Cardiopathie chez les enfants

Chaque année, les médecins diagnostiquent de plus en plus souvent des maladies affectant le système cardiovasculaire de leurs patients. Au fil du temps, le nombre de ces pathologies chez les adolescents et les enfants augmente progressivement. La majorité des déviations par rapport au développement normal sont attribuables aux cardiopathies. Cette pathologie implique une combinaison de maladies associées à un retard de développement du myocarde.

Traduit du grec, le concept de "cardiopathie" peut être littéralement traduit par "insuffisance cardiaque". Par conséquent, les médecins référent souvent toute pathologie cardiaque à ce concept. Cependant, il est toujours accepté d'appeler cardiopathie un certain nombre de déviations chez les enfants qui ont une certaine classification. Chaque changement dans le développement du myocarde a ses propres caractéristiques.

Types de cardiopathie

Une cardiopathie congénitale est diagnostiquée dans les premières semaines de la vie d'un enfant. Cette pathologie est souvent associée à des malformations congénitales ou à des maladies auto-immunes rhumatoïdes du nouveau-né.

Le médecin peut rapprocher le diagnostic de cardiopathie acquise de l'adolescence. Cela est dû au fait que l'enfant grandit activement entre 9 et 12 ans. Des anomalies dans le développement du système cardiovasculaire sont souvent diagnostiquées dans les 15 à 16 ans. Cela est dû aux changements hormonaux et à la puberté.

Le plus souvent, la cardiopathie est déterminée par un ou plusieurs des changements suivants:

• anomalies du développement de gros vaisseaux cardiaques;
• une augmentation du septum interventriculaire dans le coeur;
• violation du rythme cardiaque et conduction de l'influx nerveux;
• changement de l'axe électrique du coeur;
• des anomalies dans le développement d'un ou des deux ventricules du coeur;
• violation des valves cardiaques (leur ouverture incomplète).

Certains des changements ci-dessus indiquent directement la malformation du cœur chez un enfant. D'autres sont des signes communs de diverses maladies. C'est pour cette raison que certaines études instrumentales sont nécessaires pour un diagnostic fiable.

Il y a 4 types principaux de cardiopathie chez les enfants, qui sont classés en fonction de la variante du cours et les causes:

1. Fonctionnel.
2. Dysplasique
3. Dilatational.
4. Secondaire.

La cardiopathie fonctionnelle survient lorsque les enfants sont excessivement impliqués dans le sport et reçoivent un effort physique supérieur à la norme d'âge. Sous leur action, le myocarde tente de s’adapter de manière urgente à ce mode de fonctionnement. Il en résulte des modifications dites fonctionnelles du muscle cardiaque.

Un exemple frappant du développement d'une telle pathologie est l'entraînement régulier des athlètes qui passent en violation des régimes et des réglementations. L'essentiel est que des entraîneurs et des professeurs d'éducation physique insuffisamment qualifiés forcent les enfants à faire un travail considérable sans préparer au préalable le corps de celui-ci. En outre, une cardiopathie similaire peut être observée chez un enfant élevé dans une famille dysfonctionnelle.

La cardiopathie dysplasique se développe comme une maladie indépendante. En règle générale, la pathologie n'est associée à aucune violation d'autres systèmes et organes du corps. Certains experts estiment que la maladie implique la présence de tissu conjonctif dans n’importe quelle partie du cœur. Une autre partie des médecins associe de tels changements à la cardiopathie fonctionnelle.

À l'âge d'enfant, la cardiomyopathie dysplasique n'est pas exposée en tant que diagnostic indépendant. Dans certains pays, ce terme est encore utilisé, ce qui signifie prolapsus de la valve mitrale. Une telle pathologie dans sa majorité de variantes ne nécessite absolument aucun traitement particulier.

Le terme «cardiopathie dysplasique» est également utilisé lorsqu'une pathologie inexpliquée est trouvée dans le cœur, dont la cause ne peut pas être comprise. Avec cette option, les agents prophylactiques et les manipulations sont généralement prescrits comme traitement.

La cardiopathie dilatée est une extension d'une ou plusieurs zones du cœur. Cette pathologie se développe lorsque des toxines, des virus et des bactéries agissent sur le myocarde. En conséquence, au cours des processus inflammatoires à long terme, l'élasticité du muscle cardiaque diminue, entraînant une expansion de la cavité auriculaire ou du ventricule. Théorie prouvée et héréditaire de l'occurrence de cette maladie, parce que on le trouve souvent dans les membres de la famille de génération en génération.

La cardiopathie secondaire se développe en présence de maladies associées non seulement au système cardiovasculaire. Les enfants et les adolescents sont naturellement les plus exposés. Une pathologie peut apparaître sur le fond des maladies suivantes:

• maladie cardiaque inflammatoire (endo- et myocardite);
• maladie pulmonaire (pneumonie, asthme bronchique);
• troubles métaboliques;
• toute maladie inflammatoire prolongée ou chronique.

Dans ce dernier cas, il est assez simple de diagnostiquer une pathologie cardiaque, car la personne malade est déjà sous surveillance médicale au moment du traitement.

Les symptômes

La douleur est la principale manifestation de la cardiopathie chez les enfants. Les sensations douloureuses ou pressantes sont le plus souvent localisées derrière le sternum dans la région du cœur. L'inconfort est souvent de courte durée, bien qu'il existe des cas de douleur prolongée. Les autres symptômes dépendent entièrement de la forme de la pathologie et des caractéristiques de l'enfant et de son corps.

Avec la cardiopathie fonctionnelle, en raison du fait que les organes sont enrichis en oxygène, les symptômes suivants peuvent apparaître:

• malaise général et faiblesse;
• fatigue accrue;
• essoufflement, même avec un léger effort physique.

La forme dysplasique peut être accompagnée par un manque d'oxygène, des étourdissements et une sensation de ralentissement du rythme cardiaque.

Dans la cardiopathie secondaire, les symptômes sont très divers, car toutes les manifestations dépendent de la maladie primaire primaire.

Diagnostic de cardiopathie chez l'enfant

Habituellement, ces trois études sont suffisantes pour déterminer la maladie et choisir une méthode de traitement. De plus, une radiographie thoracique peut être prescrite au moyen de laquelle on détermine l'expansion du ventricule (en cas de cardiopathie dilatée).

Caractéristiques de la maladie chez les nouveau-nés

Les nouveau-nés peuvent également souffrir de cardiopathie. La maladie se développe souvent sur le fond de la déficience en oxygène soufferte. De plus, peu importe le moment de l'hypoxie, l'accouchement ou la grossesse. En raison du manque d'oxygène, la régulation du travail du cœur avec des modifications du système nerveux autonome est perturbée. Le dysfonctionnement du myocarde est dû à une perturbation du métabolisme énergétique.

En moyenne, 50 à 70% des nouveau-nés hypoxiques souffrent de cardiopathies. La gravité de la pathologie dépend en grande partie de la durée de l'hypoxie transférée. Si le manque d'oxygène a été observé après la naissance, la pathologie du coeur est plus susceptible de se développer, ce qui doit alors être traité de manière spécifique. Habituellement, ces cardiopathies persistent chez environ le tiers des enfants malades pendant un mois ou trois ans.

Traitement de cardiopathie

Toute thérapie dépend entièrement de la forme de la pathologie. La cardiopathie fonctionnelle est une physiothérapie traitée. À cette fin, un appareil spécial est utilisé qui, à l'aide de courants parasites, agit sur l'organisme. Par son principe, cette procédure est plus prophylactique que curative. Selon le mécanisme d’action, c’est la même chose que les procédures similaires qui sont effectuées dans les sanatoriums. Amélioration de tous les processus métaboliques, y compris la circulation sanguine. Réduit certaines douleurs.

Sous d'autres formes, le traitement médicamenteux est utilisé. De plus, le schéma thérapeutique est choisi strictement individuellement. Cela est dû au fait que le concept de "cardiopathie" est très étendu. Il comprend un grand nombre de changements complètement différents dans le cœur.

Pendant le traitement, il est impératif que le patient adhère au style de vie et à la routine quotidienne appropriés. Des promenades régulières et une alimentation équilibrée sont nécessaires. Toutes les maladies infectieuses, y compris le rhume banal, doivent être traitées rapidement. Toute manifestation ou symptôme similaire à un signe de maladie cardiaque ne peut en aucun cas être ignoré. Au cours d'une maladie diagnostiquée et du traitement commencé, il y a toujours un risque élevé de devenir favorable. Pratiquement toutes les cardiopathies chez l'enfant ont une très forte probabilité de guérison complète.

Qu'est-ce que la cardiomyopathie chez les enfants?

La cardiomyopathie est une maladie qui endommage toutes les couches du cœur (endocarde, myocarde et péricarde). Dans ce cas, les causes de la maladie restent mal connues.

La cardiomyopathie est caractérisée par une augmentation du coeur et de l'insuffisance cardiaque. La fréquence d'apparition de cette maladie dans la population ne dépasse pas 0,06%.

Clinique

Il est habituel de distinguer 3 types principaux de cette maladie:

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• stagnant (dilaté);
• restrictif;
• hypertrophique.

Les signes de cardiomyopathie sont divisés en 2 groupes:

• retard de croissance intra-utérine;
• adynamie (impuissance);
• difficultés associées à l'adaptation du nouveau-né;
• retard de développement physique.

• étouffement;
• syndrome de détresse respiratoire;
• cyanose de certaines parties du corps en raison de leur faible apport sanguin;
• hypertrophie cardiaque;
• ton cœur affaibli;
• essoufflement;
• hypertrophie du foie;
• gonflement des membres;
• palpitations cardiaques accompagnées de douleur;
• pas de gonflement prononcé de la peau.

Il existe également des signes qui aident à établir la forme de la pathologie:

• Développez toutes les cavités du coeur, c'est-à-dire que la dilatation se produit. Dans ce cas, la couche musculaire perd partiellement sa fonction contractile.
• La cardiomyopathie dilatée chez les enfants au stade initial est presque invisible, car la maladie ne se manifeste pas. Plus tard, des symptômes d'insuffisance cardiaque du type ventriculaire gauche apparaissent. Ces signes se manifestent le plus souvent après que le patient ait contracté le SRAS.
• Au cours de la radiographie, un élargissement du coeur est noté. L’ECG établit la présence, bloque et enregistre également les modifications du complexe OTCHZ et de R.

• Le plus caractéristique des enfants à un âge précoce. Cette maladie se manifeste par une croissance excessive et un épaississement de la paroi cardiaque, plus précisément de son ventricule gauche.
• Au début, il est presque impossible de déterminer la présence de la maladie, car elle n’est accompagnée d’aucun symptôme. Plus tard, le patient a l'essoufflement, la tachycardie, le foie devient plus gros. D'autres signes d'insuffisance cardiaque apparaissent.
• Les limites du cœur se sont considérablement élargies. Une radiographie montre que l'orgue a commencé à ressembler à une balle. De nombreux changements sont enregistrés pendant un ECG.
• Il est impossible de guérir une cardiomyopathie restrictive, tout traitement est inefficace. Les enfants ainsi diagnostiqués vivent en moyenne 1 an et 4 mois après le début de la maladie.

• Exprimé dans l'augmentation du ventricule gauche du coeur (son septum interne, en particulier). Dans ce cas, l'expansion du corps ne se produit pas. Le mouvement du sang dans le ventricule gauche est gravement compromis.
• Au stade initial, la maladie ne se manifeste pas. Un peu plus tard, le patient commence à ressentir une douleur cardiaque et un essoufflement. L'homme commence à se fatiguer rapidement.
• À l'aide d'un ECG, il est possible de déterminer une augmentation du ventricule gauche. La principale méthode utilisée pour le diagnostic de la cardiomyopathie hypertrophique est l’écho-KG en deux dimensions.

Dans plus de détails sur les symptômes de la cardiomyopathie, nous allons dire ici.

Classification

Des formulaires

Aujourd'hui, il est de coutume de distinguer les formes innées de cardiomyopathie acquises, mixtes et acquises. Cette dernière espèce apparaît en raison de l'impact sur le corps de facteurs défavorables. Les médecins diagnostiquent le plus souvent la forme congénitale au cours des deux premières semaines de la vie d'un nouveau-né.

La cardiomyopathie acquise peut apparaître chez un enfant à tout âge. Le plus souvent, cette forme concerne les enfants âgés de 7 à 12 ans. Chez les adolescents après 15 ans, la maladie peut survenir en raison de changements hormonaux dans le corps.

Les cardiomyopathies ont pour la plupart les manifestations suivantes:

• épaississement du septum entre les ventricules du coeur;
• anastomose des vaisseaux;
• constriction ou même fermeture complète des valves cardiaques;
• Déviation EOS;
• développement pathologique de l'un des ventricules;
• diminution de la conductivité des impulsions électriques;
• développement pathologique ou mauvaise localisation des gros vaisseaux.

Toutes ces formes de pathologie peuvent provoquer des modifications du rythme cardiaque. Ils peuvent entraîner une insuffisance pulmonaire ou cardiaque. La circulation sanguine peut chuter de façon spectaculaire. Une personne a un œdème dû à ces maladies.

Il est presque impossible de guérir la cardiomyopathie chez les enfants. Cette maladie est maligne. Un traitement médicamenteux peut soulager l’état du patient, mais pas le guérir.

Cette maladie mène souvent à la mort. Vous pouvez éviter la mort avec une greffe du coeur. Aujourd'hui, cet organe est transplanté non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants de tout âge.

La cardiomyopathie peut se développer dans les régions du cœur suivantes:

• ventricule gauche;
• ventricule droit;
• septum interventriculaire.

Il est accepté de distinguer les types de cardiomyopathie suivants chez les enfants:

• Cette forme de la maladie est caractérisée par une augmentation du muscle.
• Un tel changement pathologique peut entraîner un rétrécissement de l'aorte, si la croissance a eu lieu du côté gauche du cœur.
• Cela augmente considérablement la charge sur le ventricule gauche en raison de la nécessité de pousser le sang dans l'aorte.

• Cette maladie est caractéristique des enfants dont le volume ventriculaire est supérieur à la norme.
• Les muscles cardiaques sont à la fois plus étirés et trop minces.
• Le taux de circulation sanguine est sérieusement réduit en raison de l'incapacité des muscles à se contracter de manière habituelle.
• Avec la cardiomyopathie dilatée, les symptômes d’une insuffisance aiguë de la circulation sanguine peuvent être détectés.

• La cardiomyopathie dysmétabolique et métabolique chez l'enfant ne fait pas partie d'un groupe séparé.
• Ce type de maladie est considéré comme une manifestation de maladies systémiques.

Symptômes de cardiomyopathie chez les enfants

La cardiomyopathie chez les enfants ne présente aucun signe caractéristique. Ils n'ont pas toujours de lien direct avec la forme de la pathologie.

Cette maladie peut être diagnostiquée chez un nouveau-né qui souffre déjà de troubles circulatoires graves. Chez les adolescents, la cardiomyopathie n'est pas toujours détectée immédiatement, parfois ils découvrent la pathologie par hasard lors d'un ECG, par exemple.

Une fois la maladie diagnostiquée, des études supplémentaires sont prescrites, y compris Echo-KG. Cette technique vous permet de rechercher toutes les pathologies disponibles et les défauts du muscle cardiaque afin de déterminer le type de cardiomyopathie.

Il est important que les patients subissent le moins de stress possible. Une activité physique sérieuse est également contre-indiquée pour eux. Il est préférable de limiter la marche. Les sections sportives et les sports actifs ont des effets néfastes sur la santé, aggravant le cours de la maladie.

Le symptôme principal indiquant la présence d'une cardiomyopathie est une douleur à la poitrine, notamment dans la région du cœur. Cela peut durer quelques minutes et parfois plusieurs jours.

Le patient se plaint également d'essoufflement constant. Au début, elle commence à apparaître pendant les sports, puis peut poursuivre au cours de la marche normale. L'enfant se fatigue vite. La cardiomyopathie en développement perturbe le cœur. En conséquence, les organes n'ont pas assez de sang et d'oxygène pour fonctionner normalement.

Les cardiopathies dysplasiques se produisent le plus souvent chez les enfants atteints de rhumatisme. Une pathologie secondaire peut survenir chez les patients asthmatiques ou atteints de pneumonie. La maladie se développe rapidement. Il est diagnostiqué plus rapidement que d'autres types de cardiopathie.

Des symptômes supplémentaires peuvent dans certains cas être:

• transpiration;
• lourdeur derrière le sternum;
• les poches

La présence de symptômes permet au médecin de poser un diagnostic préliminaire. Les conclusions finales ne sont formulées qu’après un examen complet de l’enfant.

Traitement

Aujourd'hui, dans le traitement de la cardiomyopathie chez les enfants, on utilise principalement un traitement conservateur. Les patients sont prescrits des fonds qui peuvent améliorer les processus métaboliques dans le corps. Ces médicaments comprennent les vitamines et les anabolisants.

Plus la maladie est détectée tôt, plus elle a de chances de guérir complètement l'enfant atteint de cardiomyopathie. Il est important d'effectuer les diagnostics nécessaires et de prescrire le traitement approprié.

Si la maladie est accompagnée d'insuffisance cardiaque, le traitement médicamenteux vise à éliminer l'œdème et à réduire la charge sur le cœur. Pour cela, des glycosides et des diurétiques sont utilisés.

Lors du choix d'un médicament, le médecin accorde une attention particulière à l'âge du patient, aux caractéristiques de la cardiomyopathie. Il pré-évalue également l'état de tous les organes internes du patient.

Nous expliquerons plus en détail les causes et les symptômes de la cardiomyopathie post-partum.

À partir de là, vous pouvez trouver la classification OMS de la cardiomyopathie.

Les méthodes de traitement de la cardiomyopathie dépendent en grande partie de sa variété. Ils peuvent être complétés par une interférothérapie et d’autres techniques de physiothérapie.

Si la poche cardiaque est considérablement agrandie, une transplantation cardiaque est prescrite au patient.

Cardiopathie chez l'enfant et l'adolescent: qu'est-ce que c'est, ses causes, ses symptômes et son traitement

La cardiopathie est la pathologie du muscle cardiaque. Si l’attention accordée à la maladie est insuffisante, des problèmes graves, comme l’insuffisance cardiaque, par exemple, se développent. La cardiopathie pédiatrique est associée au développement anormal du cœur, mais d’autres types sont de plus en plus courants. Les parents doivent donc réfléchir sérieusement à ce qu’elle est: la cardiopathie chez les adolescents et les enfants?

Il existe deux principaux types de cardiopathie chez les adolescents et les enfants:

Extérieurement, la différence entre ces espèces est parfois assez difficile à identifier. Bien que la cardiomyopathie du nouveau-né puisse être diagnostiquée au cours des deux premières semaines de la vie, de telles manifestations précoces de la maladie sont encore rares. Le plus souvent, jusqu'à l'âge de 7 ans environ, le bébé ne se plaint pratiquement pas des symptômes de la cardiopathie congénitale. Il peut parfois être préoccupant d’observer le comportement de l’enfant lors de jeux en plein air. Cependant, dans la plupart des cas, une anomalie congénitale ne se fait pas sentir avant l’âge de 7 à 12 ans.

Le même âge chez les enfants coïncide avec l'apparition d'une cardiopathie acquise. La deuxième vague de plaintes de douleurs au cœur se rapproche généralement de 15 ans, à l'adolescence, à l'âge de la puberté.

La pathologie acquise peut être divisée en plusieurs catégories, en fonction des causes de la manifestation de la maladie:

1. Cardiomyopathie secondaire chez les enfants. La pathologie survient à la suite de certaines maladies chez l’enfant. Bien que les pathologies associées à des maladies apparentées incluent des pathologies telles que la myocardite ou l’asthme, une maladie cardiaque peut également se développer dans le contexte d’un long nez qui coule ou du rhume.
2. Fonctionnel. La maladie cardiaque est dans ce cas une réaction du corps à un effort physique excessif. Les jeux d'extérieur pour enfants sont courants, ils ne causeront pas de pathologie fonctionnelle. Mais les cours dans différentes sections sportives peuvent entraîner des maladies. C’est généralement la faute de l’entraîneur ou de l’enseignant, ce qui oblige l’enfant à supporter une charge trop lourde pour son âge.

Il existe d'autres variétés dans cette classification. Par exemple, la cardiopathie amygdalienne se développe également souvent chez les enfants, car elle est associée à la présence d'amygdalite dans les amygdales et les végétations adénoïdes. Et la cardiopathie infectieuse toxique peut être considérée comme un modèle secondaire, ainsi que comme une maladie distincte.

Il est nécessaire de mettre en évidence la classification de la pathologie associée à exactement quels changements se produisent dans le cœur. L'essence de la variété de dilatation est que les muscles du ventricule gauche s'étirent. En fait, les parois du cœur ne changent pas d'épaisseur. Cependant, en raison de l'augmentation du volume du cœur, la contraction musculaire n'est pas assez forte et forte pour un fonctionnement normal. En outre, ce type peut être appelé stagnant, car le mouvement du sang est très lent. Bien que dans la plupart des cas la cardiopathie dilatée soit liée à des maladies acquises, le risque de malformation congénitale n'est pas exclu.

La cardiopathie hypertrophique se traduit par un épaississement des parois. En même temps, ils perdent également leur élasticité, ce qui nécessite un effort cardiaque plus important pour un flux sanguin normal. La maladie est également congénitale et acquise; l'hérédité, et non des problèmes de développement intra-utérin, affecte la pathologie congénitale.

Le terme cardiopathie dysplasique chez les enfants est utilisé uniquement sur le territoire des pays post-soviétiques. Son deuxième nom est restrictif. On le trouve rarement dans l'enfance, bien qu'à l'époque soviétique, les médecins lui attribuaient généralement cette catégorie. L'essence de ce type est que le tissu musculaire est remplacé par du tissu conjonctif.

Raisons

La cardiopathie congénitale est associée au développement intra-utérin. Par conséquent, pendant la grossesse, les femmes devraient être examinées périodiquement par un médecin et surveiller également leur état de santé. Il est conseillé d'abandonner les mauvaises habitudes qui ont un impact sur la formation du fœtus.

Malheureusement, même dans ce cas, rien ne garantit que l'enfant naîtra en parfaite santé. Pour la pathologie congénitale, l'hérédité et les problèmes cardiaques chez les proches parents jouent un rôle important. Le plus souvent, ils sont "répétés" et le bébé.

En partie, les causes de cardiopathie acquise ont été discutées dans le paragraphe précédent:

• Effort physique excessif;
• Les conséquences de la maladie.

Ces facteurs affectent très souvent l’état du muscle cardiaque et entraînent des modifications. Cependant, si la maladie s'est manifestée à l'adolescence, la cause devient hormonale. De plus, les adolescents sont souvent influencés par des facteurs externes sous la forme de stress et de névrose; de ​​nombreux symptômes peuvent donc apparaître si l'enfant est inquiet. Pour les enfants plus jeunes, cela est moins typique, bien qu'il puisse y avoir des exceptions pour les tout-petits issus de familles dysfonctionnelles qui vivent constamment sous le stress.

Les symptômes

Un enfant souffrant de cardiopathie fonctionnelle présente les mêmes symptômes que les anomalies congénitales. Tout d’abord, c’est la fatigue. Les enfants d'âge préscolaire sont très mobiles, vous pouvez donc remarquer certains symptômes au tout début des jeux extérieurs.

Bien que l'enfant ne puisse pas toujours décrire son état à cet âge, l'observation constante entraîne un rejet marqué des jeux de plein air pendant une courte période. Cela est dû au fait que pendant les moments d'activité physique, le cœur doit pomper le sang plus rapidement. En cas de cardiopathie, il présente des problèmes, de sorte que l'enfant ressent une douleur au cœur. Pour un ensemble spécifique de symptômes, un médecin peut localiser un problème dans le cœur.

Par exemple, en cas de pathologie du ventricule gauche ou de l'oreillette, l'enfant a une endurance très faible. Il n'est pas capable de faire de l'activité physique pendant longtemps, il se fatigue très vite. Des crises de tachycardie surviennent pendant une période de stress particulièrement actif. Extérieurement, l'enfant est très pâle, ce qui est particulièrement visible dans le triangle naso-génien, où la peau, en raison du manque d'oxygène, peut donner une couleur bleue.

Si la maladie affecte l'oreillette droite ou le ventricule, en plus des douleurs cardiaques, l'enfant, pendant l'activité physique, ne ressentira pas seulement une faiblesse. La transpiration augmente, souvent les enfants ont un gonflement. L'essoufflement accompagne l'enfant même avec peu d'effort. Faites également attention à la toux. Dans ce cas, il ne s'agit pas d'une conséquence de la maladie car, hormis la toux et les symptômes énumérés précédemment, l'enfant ne se plaint pas de son bien-être.

Les parents devraient être plus attentifs et écouter les plaintes des enfants, ainsi que prêter attention à leur comportement. Fatigue, étourdissements et essoufflement trop fréquents - c’est déjà une raison sérieuse de procéder à un examen, les diagnostics peuvent facilement identifier la cause de la maladie.

La cardiopathie secondaire chez l'enfant est plus variée en termes de symptômes, car la plupart d'entre eux ne sont pas directement liés à des problèmes cardiaques. Au premier plan, des signes de la maladie actuelle. Étant donné que l'enfant est actuellement sous traitement, le pédiatre devrait alors suspecter la possibilité d'une maladie cardiaque et l'envoyer à un cardiologue, où des diagnostics directs sont déjà en cours.

Diagnostics

La cardiopathie chez les nouveau-nés est la plus difficile à modifier, de sorte que la suspicion de problèmes cardiaques se pose généralement au moment de l'accouchement. Il s’agit généralement d’une asphyxie, d’un traumatisme à la naissance et de la présence d’une infection. Cardiopathie posthypoxique le plus souvent diagnostiquée chez les nourrissons. N'importe lequel de ces éléments peut entraîner une observation plus minutieuse du nouveau-né au cours des premières semaines de sa vie.

Pour un diagnostic direct utilisant 3 méthodes principales:

Les problèmes cardiaques affectent son rythme, et avec ces méthodes, vous pouvez examiner minutieusement le rythme cardiaque et poser un diagnostic. Par exemple, pour un électrocardiogramme, des électrodes sont placées sur différents sites correspondant à différentes zones du cœur. La carte finie dessine une image pour chaque site, ce qui permet de déterminer un type spécifique de maladie.

Dans certains cas, le cardiologue peut prescrire une radiographie supplémentaire du thorax. Une telle "photographie" du muscle cardiaque vous permet de voir à quel point le ventricule est hypertrophié. Le plus souvent, les rayons X sont prescrits pour une cardiopathie dilatée.

Traitement

Le traitement de la cardiopathie chez les enfants et les adolescents est assez efficace. Si vous suivez toutes les recommandations du médecin, la maladie ne restera qu'un souvenir d'enfance. Il est à noter que le traitement est généralement assez long et dépend en grande partie du type de pathologie.

La principale méthode de traitement est la pharmacothérapie. Un ensemble de médicaments prescrits par un médecin, basés sur les caractéristiques individuelles de l'organisme et de la maladie. Verapamil, Anaprilin, les inhibiteurs de l'ECA, ainsi que des médicaments à base de valériane, sont souvent prescrits. Parfois, une hormonothérapie est proposée pour un traitement cardinal.

Cardiopathie fonctionnelle chez les enfants peut être traitée avec des méthodes sanatoriales utilisant la physiothérapie. Aussi, à titre de recommandation, les parents sont invités à suivre la routine quotidienne de l'enfant. Il devrait passer plus de temps à l’air frais pour s’engager dans une thérapie physique. Même un régime spécial est prescrit. La présence même du rhume dans la cardiopathie devrait être une raison d'aller chez le médecin.

Cardiomyopathie chez les enfants

La cardiomyopathie (CMP) est une maladie du muscle cardiaque. La définition signifie "cardio" en latin - "coeur", "myo" - "muscle", "patio" - "maladie". Il ne s’agit pas d’une maladie unique, mais d’un groupe de pathologies ayant différentes causes de développement, chacune d’elles affectant le muscle cardiaque. Ils peuvent affecter la forme du cœur, la taille et l'épaisseur des parois musculaires et la transmission des signaux à travers les cavités cardiaques.

La cardiomyopathie affecte le travail du coeur, réduisant ainsi sa capacité à pomper le sang dans tout le corps. Les dommages myocardiques dépendent du type de cardiomyopathie développé chez une personne donnée.

Dans le processus de diagnostic, ILC utilise diverses méthodes de recherche, mais les plus instructives sont les méthodes instrumentales. Pour comprendre ce qu'est la cardiomyopathie et son incidence sur le système cardiovasculaire, vous devez en savoir un peu plus sur le cœur et son fonctionnement.

Vidéo: Cardiomyopathie - caractéristiques générales

Coeur: structure et fonctions

Le coeur est le centre du système circulatoire chez l'homme. Il pompe le sang dans tout le corps, facilitant ainsi le transport de l'oxygène, source d'énergie pour toutes les cellules et tous les organes du corps. Avec une oxygénation suffisante, ils peuvent travailler efficacement.

Le cœur est une pompe musculaire puissante. Il dispose de quatre caméras: deux du côté droit et deux du côté gauche. Ces paires de chambres sont séparées par un mur, appelé cloison.

Deux oreillettes (chambres hautes) recueillent le sang qui coule vers le cœur. L'oreillette droite reçoit le sang du corps et l'oreillette gauche reçoit le sang des poumons. Les parois des oreillettes sont minces et élastiques.

Deux ventricules (chambres inférieures) reçoivent le sang des oreillettes situées au-dessus. Ils poussent le sang hors du cœur: le ventricule droit envoie le sang aux poumons et le gauche à toutes les parties du corps. Les parois des ventricules sont épaisses et puissantes, elles peuvent forcer le sang à sortir du cœur pendant sa contraction. Le ventricule gauche a la paroi la plus épaisse, car il doit fournir du sang à la plupart des organes et des systèmes du corps. Les ventricules cardiaques sont le plus souvent touchés par une cardiomyopathie.

Il y a quatre valves dans le cœur qui aident le sang à circuler dans une seule direction, à travers les cavités cardiaques et plus loin dans les vaisseaux.

Le cœur pompe le sang dans tout le corps par la relaxation et la contraction rythmiques du myocarde (muscle cardiaque). Dans le même temps, les impulsions électriques se propagent le long du cœur de manière synchrone avec les contractions, qui devraient normalement être transmises dans tout le cœur de manière régulière, rythmée et ordonnée. Cela garantit que les différentes cavités cardiaques se contractent et se détendent dans l'ordre souhaité. En conséquence, la circulation sanguine se déplace dans la bonne direction: du cœur aux poumons pour prendre de l'oxygène, puis de nouveau au cœur afin qu'il puisse pomper le sang vers le reste du corps.

Lorsque la cardiomyopathie se développe, l'équilibre indiqué est perturbé. En fonction du type de cardiomyopathie, certains changements cardiaques sont observés, ce qui finit par perturber le processus d'élimination du dioxyde de carbone, des fluides et d'autres produits métaboliques de l'organisme.

Types de cardiomyopathie

Différents types de cardiomyopathies sont décrits en fonction de la manière dont ils affectent le muscle cardiaque.

Cardiomyopathie dilatée (DCMP) - le muscle du ventricule gauche grossit. Les parois de la chambre s’étirent, s’étirent, deviennent plus minces et plus faibles, de sorte que le ventricule ne pompe pas le sang du cœur vers les vaisseaux de manière aussi efficace.

Cardiomyopathie hypertrophique (CMH) - le muscle du ventricule s'épaissit (appelé «hypertrophie»), ce qui réduit la taille de la cavité de la chambre ventriculaire. L’épaississement musculaire n’est pas associé à une augmentation de la charge
coeur, puisque la cause principale est la cardiomyopathie. Si l’épaississement se situe dans la région du septum, il peut affecter l’écoulement du sang du cœur (la cardiomyopathie obstructive hypertrophique).

La cardiomyopathie arythmogène du ventricule droit (AKMP PJ, également appelée cardiomyopathie arythmique) est caractérisée par la mort cellulaire suivie de leur remplacement par du tissu cicatriciel ou de la graisse. Cela provoque l'étirement, la minceur et l'affaiblissement du muscle cardiaque, ce qui le rend incapable de pousser le sang hors du cœur.

Cardiomyopathie restrictive (GRC) - le muscle cardiaque devient raide et ne peut pas se détendre correctement, ce qui rend difficile le remplissage du sang de la chambre. Au cours des derniers stades de développement, les chambres affectées s’agrandissent et le sang ne peut en sortir normalement.

Myocarde ventriculaire gauche non compacté - le muscle cardiaque ne se développe pas normalement chez le fœtus. Les cellules musculaires ne sont pas compactes (pas densément localisées), ce qui contribue à la formation de myocarde «spongieux». Ce changement dans la structure du muscle cardiaque affecte la fonction globale de l'organe.

Syndrome de Tacocubo ou syndrome de «cœur brisé» - cette cardiomyopathie rare se développe généralement lors d'un stress très grave (c'est pourquoi la maladie a été appelée «cœur brisé»). Le ventricule gauche devient élargi et
affaibli. La pathologie procède souvent de façon temporaire, ce qui améliore le patient.

Causes de la cardiomyopathie

La cardiomyopathie peut survenir chez toute personne, à tout âge. On estime que la maladie touche environ 160 000 personnes au Royaume-Uni, soit 1 personne sur 500. Bien que beaucoup de personnes naissent avec une cardiomyopathie, les symptômes
peut atteindre l’âge adulte et, dans certains cas, un tel état ne se manifeste pas et ne progresse pas particulièrement.

La cardiomyopathie est souvent définie comme une maladie génétique. Cela signifie qu'une mutation (changement) s'est produite dans l'ADN humain, ce qui affecte le développement du cœur et son fonctionnement. Certaines mutations surviennent spontanément lorsque le bébé se développe dans l'utérus et d'autres sont transmises (héritées) du parent. Étant donné que la cardiomyopathie peut être héréditaire, dans certaines familles, le risque de développer un CIL est élevé. Pour cette raison, si la cardiomyopathie est considérée comme génétique, il est recommandé que les proches parents du patient, tels que les parents, les frères, les soeurs, les enfants (appelés parents de première ligne), soient vérifiés pour la présence de la maladie.

Les autres causes de cardiomyopathie comprennent:

• infections virales qui ont tropisme pour le muscle cardiaque;
• maladies auto-immunes (qui affectent le système immunitaire);
• certains médicaments (y compris ceux utilisés pour traiter le cancer) ou des toxines (par exemple, l'alcool, la drogue ou le tabagisme).

Au cours de l'examen du patient, les médecins lui posent généralement des questions sur l'historique de la maladie et sur sa vie, ainsi que, si nécessaire, des tests pour déterminer la cause et le type de cardiomyopathie.

Symptômes de cardiomyopathie

Les signes de cardiomyopathie peuvent être associés à un ou plusieurs mécanismes de développement de la maladie:

• Violation de la conductivité électrique du coeur.
• Diminution ou violation du flux sanguin dans le coeur.
• Mauvaise alimentation du corps en oxygène et en nutriments.
• Mauvaise élimination des métabolites du corps.

Bien que différents types de cardiomyopathies affectent le travail du cœur de différentes manières, des symptômes communs se manifestent dans différents types de CDI.

Les symptômes de la cardiomyopathie chez les enfants peuvent inclure les suivants.

1. Fatigue - en raison de la détérioration de la circulation et du niveau d'oxygène dans le sang, les cellules et les organes ne la reçoivent pas en quantité suffisante, ce qui réduit la «force» du corps.
2. Essoufflement - en raison de l'accumulation de liquide (appelé œdème) dans les poumons, la respiration est difficile.
3. Œdème dans l'abdomen et les chevilles - se développe dans le contexte d'une augmentation de la quantité de liquide dans le corps.
4. Les palpitations (sensation que le cœur bat trop vite, fort ou «vacille») sont causées par des rythmes cardiaques anormaux (arythmies) lorsque le cœur bat trop vite ou de manière aléatoire. Cela peut être dû à des impulsions électriques qui contrôlent le rythme cardiaque normal, ce qui perturbe la conduction.
5. Douleur thoracique ou sensation d'oppression thoracique - bien que la cause d'un symptôme ne soit pas toujours claire, elle peut être associée à une diminution du débit sanguin du cœur. Cela peut également se produire lorsque le cœur est soumis à une pression accrue (par exemple, pendant l'exercice), car il doit travailler plus fort pour fournir de l'oxygène au corps.
6. Étourdissements ou évanouissements - provoqués par de faibles niveaux d'oxygène ou un apport sanguin dans le cerveau. Dans certains cas, conduit à une perte de conscience ou à un évanouissement.

Si les enfants plus âgés peuvent dire qu'ils sont dérangés, alors les très petits qui ne savent pas encore parler ne sont pas capables de le faire. dans de tels cas, les soins des parents aident, qui peuvent remarquer que le bébé est devenu capricieux, souvent une "hystérie" sans raison, pleure beaucoup ou tout simplement gémit. Les nourrissons ne prennent pas bien du poids, parfois ils refusent de téter à cause d'une maladie cardiaque grave.

Diagnostic de la cardiomyopathie

Si l'on soupçonne une cardiomyopathie chez l'enfant, celle-ci est généralement adressée à un pédiatre ou à un cardiologue pédiatre. À la réception, le médecin posera des questions sur les symptômes, étudiera les antécédents médicaux et familiaux et mènera des recherches pour déterminer s’il existe une cardiomyopathie.

Tests de diagnostic de routine pour suspicion de cardiomyopathie

• ECG (électrocardiographie) - la méthode permet d’étudier l’activité électrique du cœur et de déterminer les arythmies (rythmes cardiaques anormaux). Un ECG peut être effectué pendant une séance d’entraînement (si l’exercice provoque généralement des symptômes), ou un «moniteur Holter» portable est installé, qui peut enregistrer la fréquence cardiaque pendant la journée.
• Echo KG (échocardiographie) est une échographie basée sur l'utilisation d'ondes sonores pour créer des images en 2 et 3 dimensions. Ce test permet d'examiner la structure du cœur et permet de voir si la taille de l'organe est agrandie et s'il y a un épaississement du muscle cardiaque. Les images bougent, vous pouvez donc aussi voir comment fonctionne le cœur. L'échocardiographie Doppler détermine la vitesse et la circulation du sang dans les cavités cardiaques, ce qui permet également de vérifier son fonctionnement.
• IRM (Imagerie par résonance magnétique) - Ce type d’analyse permet d’obtenir des images de haute qualité. Il permet d’étudier la structure détaillée du cœur et la circulation du sang dans ses cavités. L'IRM peut également être utilisée pour mesurer toutes les zones de myocarde épaissi.

Vidéo: cardiomyopathie du nouveau-né

D'autres méthodes de diagnostic peuvent être utilisées, dont la nécessité est prise en compte en fonction des résultats des tests indiqués ci-dessus. Fondamentalement, tous les efforts sont dirigés vers le diagnostic de cardiomyopathie ou la recherche d’une autre cause des symptômes.

Traitement de la cardiomyopathie chez les enfants

Le traitement de la cardiomyopathie vise à réduire et à éliminer tout symptôme de la maladie et à réduire le risque de complications diverses. Le traitement dépend du type de cardiomyopathie et des manifestations cliniques. Si l'enfant ne présente aucun symptôme, le traitement peut ne pas être effectué du tout. Mais les enfants qui présentent des manifestations de la maladie doivent subir un traitement spécial.

En fonction des symptômes et des caractéristiques d’un enfant, un schéma thérapeutique est élaboré, le plus souvent avec l’utilisation de médicaments.

Traitement de la toxicomanie

• Inhibiteurs de l'ECA (inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine) - réduisent le besoin en oxygène du cœur et facilitent le processus de pompage du sang.
• Les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II réduisent les besoins en oxygène du cœur et facilitent la circulation sanguine. Ils peuvent être utilisés à la place des inhibiteurs de l'ECA.
• Les antiarythmiques contrôlent le rythme cardiaque et aident à éliminer les arythmies (rythmes cardiaques anormaux).
• Les anticoagulants («anticoagulants») préviennent la formation de caillots sanguins et sont utilisés en présence de fibrillation auriculaire (rythme cardiaque anormal entraînant une circulation sanguine irrégulière dans les cavités cardiaques).
• Les bêta-bloquants réduisent la charge sur le cœur et peuvent aider en cas de douleur à la poitrine, d'essoufflement et de palpitations.
• Les bloqueurs des canaux calciques réduisent la force de contraction cardiaque. Certains médicaments abaissent la tension artérielle en réduisant la raideur des artères, tandis que d'autres suppriment les douleurs thoraciques et les arythmies.
• Diurétiques - réduisent la formation d'œdème en augmentant l'excrétion d'eau dans les urines. Ils abaissent également la pression artérielle.

Traitement chirurgical

Appareil Boston Scientific (Image reproduite avec l'aimable autorisation de Boston Scientific. © 2017 Boston Scientific Corporation).

Les stimulateurs contrôlent le rythme cardiaque en raison de sa stimulation électrique constante. Cela garantit que le cœur bat normalement (le "rythme sinusal" est maintenu). Certains stimulateurs cardiaques, appelés stimulateurs biventriculaires, sont utilisés en thérapie de resynchronisation cardiaque pour envoyer des signaux électriques des deux côtés du cœur, ce qui aide les chambres à se contracter ensemble.

Les défibrillateurs automatiques implantables contrôlent le rythme cardiaque et, en cas d'arythmie dangereuse, envoient une impulsion électrique au cœur, ce qui vous permet de rétablir le rythme normal. Certains appareils sont en outre des stimulateurs cardiaques.

Le dispositif auxiliaire pour le ventricule gauche est constitué de pompes artificielles qui aident le cœur à pomper le sang. Les appareils ne sont utilisés qu'en cas de problèmes très graves liés au fonctionnement du cœur. Ces patients attendent principalement une transplantation cardiaque.

Les traitements chirurgicaux peuvent être utilisés en présence d'une cardiomyopathie hypertrophique, lorsqu'un muscle cardiaque plus épais empêche le sang de sortir du cœur. Cette obstruction peut être réduite chirurgicalement ou par injection d'alcool médical dans la zone d'épaississement (appelée ablation du septum par l'alcool). Au cours de l'intervention chirurgicale, une partie du muscle épaissi est coupée, c'est-à-dire la soi-disant myectomie chirurgicale est effectuée.

Dans un petit nombre de cas, une transplantation cardiaque peut être nécessaire. Ces risques augmentent le plus souvent chez les enfants atteints de cardiomyopathie restrictive par rapport aux autres types de CMP. Cependant, une transplantation cardiaque est rarement nécessaire et la plupart des enfants n'en ont pas besoin.

Complications de la cardiomyopathie

Parfois, la cardiomyopathie entraîne des complications dues à une insuffisance cardiaque. Certains traitements de la cardiomyopathie sont conçus pour réduire le risque de complications, mais dans certains cas, ils doivent encore être observés.

Les complications les plus fréquentes du CMP

• Les arythmies sont des rythmes cardiaques anormaux qui font battre le cœur trop rapidement, trop lentement ou de façon irrégulière. Certaines arythmies sont temporaires et n'entraînent pas de troubles à long terme. Cependant, certains d'entre eux sont dangereux et nécessitent par conséquent un traitement urgent (car ils peuvent contribuer à la formation de caillots sanguins ou provoquer un arrêt cardiaque). Les arythmies sont traitées avec des médicaments antiarythmiques ou des dispositifs implantés contrôlant le rythme cardiaque.
• Des caillots sanguins, ou caillots sanguins, peuvent se former dans le cœur lorsque le sang circule mal. Par exemple, dans une arythmie appelée fibrillation auriculaire, le muscle cardiaque ne se compresse pas correctement, ce qui rend le flux de sang vers les oreillettes turbulent, ce qui peut provoquer des caillots sanguins. Les caillots sanguins en mouvement dans le sang entraînent le développement d'un accident vasculaire cérébral. Les médicaments peuvent donc être utilisés pour normaliser le rythme cardiaque (médicaments antiarythmiques) et diluer le sang pour réduire le risque de caillots (anticoagulants).
• Un arrêt cardiaque est une cessation soudaine de l'activité cardiaque, à la suite de laquelle le sang cesse de circuler dans le corps. Cela peut être dû à des arythmies dangereuses, telles que la fibrillation ventriculaire. De tels cas sont parfois appelés mort subite. Les personnes qui risquent un arrêt cardiaque devraient avoir un défibrillateur implanté qui contrôle le cœur et le normalise dans les cas d'arythmie et de choc dangereux.

Ainsi, une maladie aussi défavorable que la cardiomyopathie chez l’enfant peut prendre un développement menaçant. Il est donc extrêmement important de consulter immédiatement un médecin si les premiers symptômes suspects apparaissent.

Cardiomyopathie chez les enfants

Université médicale d'État Kuban (Université médicale d'État Kuban, Académie médicale d'État Kuban, Institut médical d'État Kuban)

Niveau d'éducation - Spécialiste

"Cardiologie", "Cours sur l'imagerie par résonance magnétique du système cardiovasculaire"

Institut de cardiologie. A.L. Myasnikova

"Cours sur le diagnostic fonctionnel"

NTSSSH eux. A.N. Bakuleva

"Cours de pharmacologie clinique"

Académie russe de médecine de l'enseignement supérieur

Hôpital cantonal de Genève, Genève (Suisse)

"Cours de thérapie"

Institut médical d'Etat russe de Roszdrav

La cardiomyopathie chez l’enfant est une maladie cardiaque associée à une formation anormale de la structure du cœur et de tous ses tissus. Sans traitement approprié, la pathologie conduit à une insuffisance cardiaque grave, au retard de développement de l'enfant et à une mort subite précoce. La cardiomyopathie s'exprime sous plusieurs formes, dont certaines se développent lentement et de manière asymptomatique.

Raisons

La cardiomyopathie chez les enfants se développe de différentes manières. La cause exacte de la maladie ne peut pas être établie dans tous les cas. Les facteurs qui contribuent au développement de la pathologie diffèrent selon l'âge du patient.

Les facteurs qui provoquent le développement de la cardiomyopathie chez les nourrissons:

• la génétique
• malformations fœtales

Les écoliers dans la formation de la pathologie jouent un rôle:

• prédisposition génétique
• maladies virales infectieuses (p. ex. grippe)
• condition de stress

Causes de la cardiomyopathie chez les adolescents:

• la croissance rapide du corps dans le "retard de développement" des organes internes
• stress physique ou psycho-émotionnel excessif

Les changements pathologiques dans le ventricule droit du cœur se produisent généralement "seuls", sans l'influence de facteurs externes ou de maladies du corps. L'expansion du ventricule gauche est presque toujours associée à des processus pathologiques des bronches, des poumons, à des troubles du système endocrinien ou à une défaillance du métabolisme (métabolisme).

Classification des maladies

La cardiomyopathie à un âge précoce se forme avant la naissance de l'enfant, en cours de développement intra-utérin. À l'école, le déclenchement de changements pathologiques dans les tissus du muscle cardiaque peut être une surcharge physique ou émotionnelle.

Les formes suivantes de la maladie se distinguent selon le mécanisme de leur développement:

• dilaté
• hypertrophique
• arythmogène
• restrictif

La cardiomyopathie arythmogène se développe à la suite de processus marqués de transformation des tissus myocardiques de muscles musculaires en tissus adipeux ou fibreux, souvent malignes. La pathologie affecte le ventricule droit. La maladie a une nature génétique ou se développe comme une complication de la maladie sous-jacente.

La cardiomyopathie restrictive est une maladie dans laquelle les tissus du myocarde perdent progressivement leur élasticité pour devenir rigides (rigides). Le remplissage du cœur en sang diminue, le débit cardiaque diminue. Les symptômes d'insuffisance cardiaque augmentent progressivement le bleu de la peau, la fatigue, la léthargie, l'enflure des jambes, les ballonnements.

Les formes dilatées et hypertrophiques de la maladie sont beaucoup plus courantes.

Cardiomyopathie pédiatrique dilatée

La pathologie myocardique la plus courante est la cardiomyopathie dilatée chez l’enfant (DCMP). La maladie est une dilatation prononcée (dilatation) des parois cardiaques avec une diminution simultanée de leur contractilité. La maladie est difficile, même si pendant des années elle peut se développer sans symptômes graves. La fin de la maladie est l’insuffisance cardiaque, l’invalidité et la mort.

Actuellement, il n'existe pas de méthode spécifique développée pour diagnostiquer une forme dilatée de maladie cardiaque. Il n'est souvent pas possible d'établir la cause exacte et l'apparition de l'enfant en raison de l'évolution latente et du développement lent de la pathologie. Les symptômes de la maladie sont déterminés par le degré d'insuffisance cardiaque.

Chez les enfants atteints de cardiomyopathie, les symptômes suivants sont possibles:

• Prise de poids retardée chez les nourrissons
• penchant pour l'évanouissement
• pneumonie sans raison apparente
• faiblesse physique, apathie

Lors de l'examen d'une note d'enfant:

• abaissement de la pression artérielle
• pouls faible
• bleueur, peau pâle
• déplacement des frontières du coeur
• tons clairs

La cardiomyopathie dilatée chez l'enfant, appelée congestive, conduit à la formation de caillots sanguins et à la stagnation du sang dans la (petite) circulation pulmonaire. Cette caractéristique se manifeste lors de l'examen aux rayons X d'un maillage vasculaire veineux grave sur la photo.

Le pronostic pour les enfants est défavorable, car la maladie est têtue, maligne, difficile à administrer un traitement conservateur, se terminant souvent par une mort subite. Le traitement efficace de la maladie est la transplantation cardiaque.

Cardiomyopathie hypertrophique

La cardiomyopathie hypertrophique chez un enfant se traduit par une augmentation de l'épaisseur de la paroi du ventricule gauche du cœur ou du septum interventriculaire tout en maintenant les limites de l'organe. Le danger de cette forme de la maladie réside dans son développement asymptomatique et la manifestation soudaine d'une syncope suivie de la mort. Ce type de cardiomyopathie chez les enfants est la cause de la mort subite de jeunes athlètes lors d'un entraînement ou d'une compétition intense.

La cardiomyopathie hypertrophique chez les enfants diffère des autres formes de la maladie en ce qu’il n’ya aucun signe d’insuffisance cardiaque. La pathologie suspectée peut être un évanouissement, une douleur thoracique, un essoufflement non motivé. Cependant, une telle manifestation ne se produit que chez 1 patient sur 7. Il existe des formes obstructives de cardiomyopathie hypertrophique et non obstructives.

La perturbation du rythme cardiaque, l'élargissement ventriculaire est déterminée par des études instrumentales:

• Électrocardiographie (ECG) - montre un rythme cardiaque anormal spécifique à cette pathologie.
• Échocardiographie (échographie du cœur) - montre l'état (épaisseur) des parois du cœur et la taille des ventricules

La cardiomyopathie chez les nourrissons est héréditaire et consiste en la formation aléatoire des fibres musculaires de la paroi cardiaque, remplaçant une partie des muscles par des fragments fibreux.

Traitement

Le choix du traitement de la cardiomyopathie chez un enfant dépend du stade et du type de maladie. Avec un diagnostic précoce, la pharmacothérapie, associée aux efforts des parents, peut donner d’excellents résultats: la cardiomyopathie s’inverse et l’enfant récupère complètement.

Le traitement de la cardiomyopathie pédiatrique pour insuffisance cardiaque vise à maintenir la qualité de vie de l'enfant et à compenser les manifestations de la maladie. Il est nécessaire de minimiser les troubles de la circulation et d '"éliminer" les symptômes de l'insuffisance cardiaque. L'ensemble des mesures thérapeutiques est sélectionné individuellement, après un examen approfondi de l'enfant.

Il est possible de traiter une maladie jusqu'à la transition de celui-ci vers une forme grave d'insuffisance cardiaque. Pour un traitement ultérieur chez un enfant, le potentiel de contractilité du myocarde est déterminé. Ceci est important pour le choix des tactiques permettant de soutenir la circulation sanguine en prévision d'un organe du donneur.

Que peuvent faire les parents?

Il est impossible d'éviter le développement d'une cardiomyopathie chez les enfants, car la cause de la pathologie est souvent héréditaire ou idiopathique (indétectable). Le rôle des parents est d'élever attentivement un enfant.

Si vous soupçonnez une violation du cœur de l'enfant, contactez un pédiatre ou un rhumatologue. L'examen échographique (échographie) de la procédure cardiaque est accessible, indolore et extrêmement informatif.

Si vous pensiez que votre enfant avait:

• tourne périodiquement les lèvres bleues, triangle nasolabial
• parfois essoufflement
• gonflement

Si votre enfant se fatigue rapidement, la plupart du temps, il est lent, manque d’initiative, puis consultez un médecin. Cela sauvera peut-être sa vie.