Exercise, gymnastique et activité physique pour l'infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde (IM) est une conséquence d'une ischémie prolongée du muscle cardiaque, qui conduit à une nécrose due à une thrombose de l'artère coronaire avec une plaque d'athérosclérose. Survient plus souvent chez les hommes. Distinguer Q-IM de non-Q-IM. Un effort physique adéquat après un infarctus du myocarde réduit les hospitalisations et réduit le risque de décès.

Quand puis-je faire de l'exercice après une crise cardiaque?

L'ensemble complexe d'exercices après infarctus du myocarde (thérapie par l'exercice - culture physique médicale) comprend l'exécution séquentielle de programmes de rééducation à l'hôpital cardiologique, le service de rééducation d'un sanatorium local et une clinique dans la communauté.

À cet égard, il y a trois étapes:

1. Stationnaire.
2. Sanatorium.
3. Polyclinique.

Les patients atteints d'IM au stade stationnaire sont divisés en 4 classes.

À la base de ceci:

• l'évolution de la maladie;
• gravité de l'infarctus du myocarde;
• complications;
• insuffisance coronaire.

Le moment du rendez-vous de l'activité physique pour l'infarctus du myocarde est dû à la classe de gravité, déterminée après l'élimination de la douleur et des complications, environ 1 à 3 jours (un peu plus tard chez les patients ayant subi un pontage coronarien).

Le moment de la nomination des patients sur culture physique thérapeutique de l'infarctus du myocarde, en fonction de la gravité de la maladie (quelques jours après l'apparition de la maladie)

Indications et contre-indications aux exercices

La thérapie par l'exercice s'adresse à tous les patients atteints d'un infarctus du myocarde, dont l'état s'est stabilisé et ne représente pas un danger pour la vie. Dans ce cas, l'effort physique aura un effet de récupération et un grand avantage pour le patient.

Contre-indications absolues:

• anévrisme ventriculaire gauche;
• fréquentes crises d'angor;
• OP;
• polytopique, groupe, EKS fréquents;
• PT;
• AG avec AT diastolique> 110 mm Hg;
• dépendance aux complications thromboemboliques.

Quels sports et comment faire?

Le premier degré d'activité (repos au lit strict, effectuer lentement, après la disparition de la douleur et des complications):

1. Léger mouvement des membres.
2. Tension des muscles des membres et du tronc.
3. Respiration statique

1. L'augmentation de Ps n'est pas> 20 battements / min.
2. La respiration ne dépasse pas 6-9 tr / min.
3. Tension artérielle systolique à 20-40 mm. Hg Art., Diastolique 10-12 mm Hg.
4. Une diminution de 10 battements / minute de la ps, une diminution de la pression artérielle ne dépassant pas 10 mm de mercure.

Le deuxième degré d'activité (mode de service, 2A - couché sur le dos, 2B - près du lit, puis dans le service):

1. Gymnastique du matin.
2. Permis de manger, asseyez-vous à la table.
3. Exercices de respiration.

Le troisième degré d'activité (la première sortie dans le couloir vers la sortie dans la rue):

1. 50 à 200 marches, en 2-3 marches, lentement (70 par minute) dans le couloir (3A), utilisation de toilettes communes).
2. Promenades illimitées dans le couloir.
3. Self service complet.

Le quatrième degré d'activité (préparation au transfert dans un sanatorium, adaptation à la vie quotidienne):

1. Mouvement dans les grosses articulations, les muscles du dos, le tronc (30 à 35 minutes, lentement, avec des pauses, qui mettent 25% du temps à s’entraîner).

Sports recommandés

Au stade du sanatorium, le patient devrait être recommandé en premier lieu aux exercices thérapeutiques améliorant la santé. Quand il est utilisé: bâtons de gymnastique, balles, haltères, banc, cerceaux, éléments de jeux, ainsi que certains sports: natation, marche sur les skis, aviron, course dosée, jeux sportifs, ergomètre de vélo. Si le patient est un ancien athlète, l'entraînement dans le même mode intensif est maintenant contre-indiqué.

Gymnastique à la maison

Au stade dispensaire-polyclinique, des charges longues conviennent. Ils peuvent être démarrés dans 3-4 mois. après MI. Avant de commencer, il est nécessaire de déterminer les capacités d'une personne utilisant: l'ergométrie de vélo, la spirographie, les données cliniques. En ce qui concerne leurs résultats, le patient peut être attribué à une certaine classe fonctionnelle: 1 - 2 groupe fort, 3 - faible.

Physiothérapie après une crise cardiaque à la maison:

Stade I (2-2.5 mois):

• exercices individuels 6 à 8 fois;
• marcher sur les côtés des pieds, talons, chaussettes (15-20 s.);
• marcher (120 pas / min., 4 min);
• exécuter 120-130 pas / min;
• marche de ski, marche avec une levée de genou élevée 1 min;
• éléments de jeux de sport.

Ces exercices de physiothérapie après un infarctus du myocarde, pratiqués à domicile 3 fois par semaine, durent jusqu’à 10 minutes. Si le patient se sent mal à l'aise, il devrait se reposer un moment ou arrêter complètement la charge.

Une augmentation de la fréquence cardiaque dans un groupe puissant est acceptable à 65-70%, dans un groupe faible à 55-60% de la norme limite. Le taux moyen est de 135 battements / min. (120-155 battements / min.).

Stade II (5 mois):

• courir à une allure lente et moyenne (3 min.), au volleyball (8-12 min., avec une pause de 1 min. toutes les 4 minutes) avec interdiction de sauter;
• HR - 75% de la limite dans le faible et 85% dans le groupe fort. Fréquence cardiaque 130-140 battements / min;

Stade III (3 mois):

• comme lors de la deuxième étape, seule leur durée augmente à 15-20 minutes. Fréquence cardiaque dans un groupe faible - 135 battements / min. Dans un groupe puissant - 145 battements / min.

Il est nécessaire de s'entraîner 3 fois par semaine. N'oubliez pas que la gymnastique du matin après une crise cardiaque est obligatoire à la maison à toutes les étapes, car elle aide le corps à s'adapter après le sommeil et à reprendre progressivement le travail quotidien.

Charge du matin après une crise cardiaque à la maison (description de la méthode):

• bras le long du corps, jambes légèrement écartées → les bras se prolongent vers le haut, provoquant l'inhalation → plus bas, expirant (5 fois);
• mains sur la ceinture, chaussettes dans différentes directions → tournez à gauche → expirez; le même dans le droit;
• asseyez-vous sur une chaise, étirez vos jambes → pliez le dos, inspirez, tête en arrière → expirez, la position initiale.

Les personnes âgées ne sont pas recommandées pour se plier, ainsi que des charges de puissance. Un exemple d'exercices optimaux est présenté dans l'illustration:

Culture physique après une crise cardiaque sur fond d'arythmie

La culture physique en cas d’arythmie n’est établie qu’après un examen approfondi d’un cardiologue spécialisé. Dans certains cas, est complètement contre-indiqué:

• troubles du rythme et douleurs angineuses avec un effort mineur;
• Grade SN II-III;
• diabète sucré;
• malformations cardiaques;
• insuffisance rénale et hépatique;
• pression> 160/90 mm Hg;
• anévrisme du coeur et de l'aorte.

Mémo pour les patients avec extrasystole (EX)

Un patient avec un EX-DOIT se rappeler qu’il est souhaitable qu’il dispose d’un moniteur de fréquence cardiaque et surveille son pouls, ainsi que d’arrêter tout stress en cas de mauvaise santé et d’apparence d’extrasystoles. Les ECS ventriculaires doivent faire l'objet d'une attention particulière, car ils sont plus dangereux en cas de sinus et peuvent conduire au développement d'arythmies mettant en jeu le pronostic vital. Faire du sport avec des extrasystoles et du fitness n'est pas recommandé. Cependant, il existe des exercices autorisés après une crise cardiaque à la maison:

• promenades quotidiennes;
• réchauffement du matin (15 minutes);
• vous pouvez nager et faire du vélo alors que la charge est nécessairement limitée dans le temps;
• exercices de respiration.

Critères d'efficacité de la thérapie par l'exercice

La période de rééducation après un IM, processus qui nécessite des tactiques médicales compétentes, le désir et les performances du patient, dure des années, en fonction de la gravité de la maladie. Les centres de rééducation sont capables d’enseigner au patient toutes les méthodes de thérapie physique nécessaires et de choisir celle qui convient le mieux à chaque patient. Il est important d'évaluer les critères de performance. L'adéquation des charges est mise en évidence par la capacité d'atteindre les niveaux les plus élevés, respectivement, du temps écoulé après la maladie. Les résultats positifs des tests (veloergometry, spirometry) sont pris en compte.

Conclusions

Toute personne victime d'une crise cardiaque doit changer son mode de vie et être extrêmement attentive à sa santé, se soumettre à des examens médicaux à temps. L'exercice devrait convenir à l'État. Il suffit de ne pas oublier le traitement médicamenteux constant.

Exercices de thérapie par l'exercice après l'infarctus du myocarde

L’utilisation de la thérapie par l’exercice après une crise cardiaque fait partie intégrante d’un traitement complet visant à rétablir la circulation coronarienne. Les activités douces commencent lorsque le patient ne peut pas encore se lever, en se développant progressivement et en les compliquant. Après avoir suivi toutes les étapes de la réadaptation, une activité physique modérée aidera à maintenir la résistance du myocarde au stress et à améliorer les performances et le bien-être général.

Objectifs de la thérapie par l'exercice après une crise cardiaque

Après l'infarctus du myocarde, la gymnastique thérapeutique est subordonnée à certains objectifs:

• Entraînement du muscle cardiaque et du tonus vasculaire;
• Activation du système respiratoire;
• Restauration de la régulation des systèmes nerveux et hormonal;
• Améliorer le fonctionnement du système excréteur.

En outre, le complexe physique des exercices au stade de la rééducation après un infarctus du myocarde résout les tâches suivantes:

• Développer les artères et prévenir leurs spasmes;
• Améliorer la circulation du sang et des nutriments dans le myocarde;
• Activer la circulation sanguine à la périphérie des membres;
• Adapter le muscle cardiaque à l'hypoxie (réduire sa demande en oxygène);
• Réduire la réponse du corps aux hormones surrénales;
• Ne laissez pas les complications post-infarctus se développer;
• Permettre au patient de revenir aux charges précédentes de nature domestique et professionnelle;
• Éliminer le risque de crise cardiaque récurrente.

L’objectif principal de la thérapie physique après un infarctus du myocarde est d’améliorer la qualité de vie du patient et de prévenir la récurrence de la maladie.

Contre-indications pour la thérapie d'exercice

La valeur de la thérapie physique pour les maladies cardiaques est difficile à surestimer. Cependant, tout le monde ne peut pas l'utiliser pendant la période de réadaptation.

Il est interdit de faire de l'exercice thérapeutique chez les patients présentant les problèmes de santé suivants:

• Stade sévère de la pathologie circulatoire;
• Augmentation de la fréquence cardiaque (plus de 110 battements par minute en état de repos complet);
• Essoufflement;
• Puffiness des poumons;
• Modifications du rythme cardiaque non contrôlées par des médicaments;
• Choc cardiogénique;
• Douleur intense au cœur;
• Température corporelle et pression artérielle élevées;
• Mauvais résultats ECG.

Toute gêne doit être considérée par le patient comme une contre-indication à la formation.

Quand commencer les cours

Le médecin détermine à quel moment le patient doit commencer la thérapie physique. Dans sa décision, il s'appuie sur de tels facteurs:

• La sévérité du patient;
• L'âge du patient;
• Le genre;
• Caractéristiques de la maladie;
• Le degré de forme physique.

3-4 jours après l'attaque, toute activité physique est interdite!

Après le quatrième jour de rééducation, le médecin consulte le patient, évalue son état et décide de la nomination d'un complexe de gymnastique médicale. Au stade initial, la récupération est effectuée lorsque le patient est toujours en position couchée.

La désignation de la durée de l'entraînement actif dépend du nombre de fois que l'infarctus du myocarde a «dépassé» une personne. Si l'attaque s'est produite pour la première fois, l'entraînement actif débutera dans un mois. Après une deuxième crise cardiaque, seulement 5 semaines après le début de la crise.

Les étapes de la rééducation

La période de rééducation après un infarctus du myocarde est classiquement divisée en 2 étapes:

1. Traitement hospitalier;
2. Restauration faite maison.

Pendant le traitement à l'hôpital, la prise de médicaments devient une priorité. Puis introduisez progressivement l'activité physique douce. Les exercices sélectionnent "mesurés", car après un long séjour du corps dans une position statique, il se détache.

Le traitement hospitalier est caractérisé par le passage séquentiel de 4 étapes par le patient, chacune ayant sa propre intensité de charge.

1. Étape 1 - repos au lit strict. Les cours commencent par des exercices de respiration, puis "connectent" un léger effort physique. La durée de la formation est de 10 minutes. Avant et après l'exercice, surveillez la pression artérielle et le pouls.
2. Si les indicateurs sont normaux pendant un certain temps, passez à la deuxième étape de la formation. À ce moment-là, on montre le patient en faisant le tour du service et dans un escalier bas accompagné d'un professionnel de la santé. Permis de manger à la table. Cours de physiothérapie en position assise.
3. Avec une bonne pression artérielle et une bonne fréquence cardiaque après l'entraînement, passez aux 3 étapes de la rééducation. Il comprend des promenades dans le couloir jusqu’à 200 mètres, une lente montée d’un escalier. Le complexe médical comprend des exercices qui sont effectués debout, augmentant progressivement la charge de travail, l'intensité et la durée de l'entraînement. Durant cette période, la surveillance à distance est utilisée pour surveiller l'état du patient.
4. À 4 marches, vous pouvez marcher jusqu'à 1 km. Marchez deux fois par jour. L'exercice augmente, se propageant au dos et aux membres. Après l'achèvement de la phase finale du traitement hospitalier, le patient est préparé pour le transfert dans un sanatorium ou la récupération à domicile.

Le but de la deuxième étape de la rééducation consistant à effectuer une thérapie par l'exercice pour l'infarctus du myocarde est de renforcer le muscle cardiaque et d'améliorer le flux sanguin dans tout le corps. Les cours ont lieu dans un sanatorium, à la maison ou dans des centres de rééducation spécialisés.

Peu importe où se situe la deuxième étape de la récupération, ils continuent à surveiller le rythme cardiaque et la pression artérielle avant et après l'exercice.

Une fois la dernière étape de la réadaptation terminée, les tâches suivantes doivent être accomplies:

• Augmentation de l'activité physique;
• Le patient est adapté dans les domaines domestique et professionnel;
• Conduite prévention secondaire de l'insuffisance cardiaque;
• Amélioré tous les signes vitaux;
• Dosage réduit du médicament.

Complexe d'exercices

Après une crise cardiaque, la thérapie par l'exercice est prescrite individuellement. Donnons un exemple de 2 complexes fréquemment rencontrés.

La position de départ pour les exercices 1 à 4 est la même: debout, les jambes écartées de la largeur des épaules, les bras le long du corps.

1. Respirez profondément et levez les bras avec votre tête. Tendre la main pour eux, sentir la tension musculaire. Expirez et, après avoir décrit un cercle avec les mains, abaissez-les.
2. Mettez vos mains sur votre ceinture, prenez une profonde respiration et asseyez-vous. En expirant, levez-vous.
3. Asseyez-vous et prenez une profonde respiration. Gardez les deux mains derrière le dos tout en penchant le corps en avant. Expirez et montez.
4. Tendez les muscles du menton et inspirez, soulevez votre tête jusqu'à ce que l'arrière de votre tête touche votre dos. Maintenez cette position pendant 3 à 5 secondes et revenez à la position de départ lorsque vous expirez.
5. Asseyez-vous sur une chaise, étirez vos jambes et saisissez le bord du siège avec vos mains. Pendant que vous inspirez, pliez lentement le dos en jetant la tête en arrière. Expirez et asseyez-vous droit.
6. Tenez-vous droit, les jambes serrées, pour que les chaussettes aient une direction différente. Placez vos mains sur votre taille. En tournant à droite, écartez vos bras. De retour à la position de départ, placez-les sur la taille. Répétez le virage à gauche.

Chaque exercice est effectué 5 à 7 fois.

• Complexe numéro 2

1. Asseyez-vous sur une chaise, les bras le long du corps. Inspirez et soulevez les épaules aussi haut que possible. À l'expiration, baissez-les.
2. Assis sur une chaise, mettez vos deux mains sur votre tête. «Aider» avec vos mains, pliez votre cou à droite, puis à gauche.
3. Tenez-vous les mains sur les épaules. Redressez votre dos. Commencez votre mouvement circulaire lent avec vos coudes, d'abord dans un sens, puis dans l'autre.
4. Placez vos deux mains sur la nuque en les refermant dans la serrure. Faites des inclinaisons consécutives de la tête à droite, en avant, à gauche et en arrière, fixant chaque mouvement pendant 2-3 secondes.
5. Amenez vos mains derrière votre dos en plaçant une main sur l'autre. Changer la position des mains (d'abord en haut à droite, puis à gauche), baisser les bras en sentant la tension des muscles du dos des épaules.
6. Étendez la paume de votre main gauche vers le bas. Placez votre main droite sur le dessus et attrapez votre petit doigt. Tirez lentement et méthodiquement le doigt "plus" 8-10 fois. Effectuez de telles manipulations avec chaque doigt. Changer de mains.

Faites tous les exercices dont vous avez besoin 5 à 7 fois.

Dans chaque complexe, le médecin recommande d’ajouter des exercices pour développer la respiration.

• Inspirez et retenez votre souffle jusqu'à ce que vous ressentiez un inconfort;
• Inspirez et expirez lentement;
• Purgez l'air dans les poumons et soufflez-le dans un verre d'eau à travers un tube.

Pour les patients alités

Avec ces exercices, commencez la thérapie par l'exercice après une crise cardiaque. Ils ne sont utilisés que chez les patients alités.

1. Inspirez profondément l'air 3-4 fois en utilisant tout le volume du diaphragme;
2. Le plus rapidement possible, serrez vos doigts et desserrez-les rapidement. Effectuer l'exercice 9-10 fois;
3. Faites pivoter les pieds jusqu'à 5 fois.
4. Pliez vos coudes 5 fois sur chaque bras;
5. Pliez les genoux 5 fois par jambe.
6. Soulevez le bassin 3 fois avec l'aide d'un professionnel de la santé.

Après avoir effectué ces exercices, une pause de 5 à 10 minutes est nécessaire pour rétablir la respiration et la fréquence cardiaque. Continuez l'entraînement avec de tels exercices:

1. Pliez les genoux sans retirer le pied du lit. Les genoux sont écartés et décalés 4 fois;
2. Redressez le bras et tirez sur le côté, puis remettez-le dans sa position initiale. Faites l'exercice 5 fois avec chaque main.
3. L'instructeur aide à se retourner 3 fois de chaque côté.
4. Tournez les mains de chaque main 5 fois.

Au début des exercices de thérapie physique, il faut se rappeler que tout surmenage est inacceptable. Dès que vous ressentez un inconfort ou de la fatigue, vous devez arrêter l'entraînement.

Thérapie d'exercice progressive après une crise cardiaque

Tous les patients après une violation aiguë de la circulation coronaire doivent suivre une période de rééducation. Il est divisé en trois étapes - hôpital, sanatorium et clinique. À l'avenir, il est recommandé de maintenir le niveau d'activité physique atteint de manière autonome tout au long de la vie.

L’achèvement réussi de toutes les étapes de la récupération permet d’accroître la capacité de travail, la résistance du stress myocardique, ainsi que l’amélioration du bien-être psychologique et le retour à des contacts sociaux et familiaux antérieurs.

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Objectifs de la thérapie par l'exercice après une crise cardiaque

Des exercices thérapeutiques sont effectués pour former le muscle cardiaque et le tonus vasculaire. Son action s'étend à l'activation du système respiratoire, à la restauration de la régulation nerveuse et hormonale, à l'amélioration du travail des organes excréteurs.

Les tâches pouvant être résolues par la thérapie par l'exercice comprennent:

• dilatation des artères coronaires, prévention de leurs spasmes;
• amélioration de la microcirculation et du métabolisme dans le myocarde;
• activation du flux sanguin périphérique dans les membres;
• diminution du besoin d'oxygène du muscle cardiaque (adaptation à l'hypoxie);
• réduction de la réponse hormonale surrénale;
• prévention des complications de la période post-infarctus (thrombose, arythmies, insuffisance respiratoire et cardiaque, atonie intestinale);
• la possibilité de revenir aux charges domestiques et professionnelles antérieures;
• élimination des principaux facteurs de risque de crise cardiaque (hypodynamie, augmentation du tonus artériel, obésité, stress).

Les objectifs ultimes de la réadaptation des patients après une crise cardiaque et un pontage coronarien sont d’améliorer la qualité de vie et de prévenir la récurrence de l’ischémie du myocarde.

Nous vous recommandons de lire l'article sur les exercices de récupération après un infarctus du myocarde. Vous y apprendrez les caractéristiques de l'effort physique et de la thérapie par l'effort à l'hôpital cardiologique, le traitement par sanatorium des effets de l'infarctus du myocarde, ce qui est possible pour les patients qui ont eu une crise cardiaque à la maison, ainsi que le régime et le régime alimentaire pendant la rééducation.

Et voici plus d'informations sur le traitement à l'hôpital des infarctus du myocarde.

Contre-indications pour la thérapie d'exercice

La gymnastique thérapeutique a une valeur unique pour le corps. Mais il existe des groupes de patients pour lesquels il ne peut pas être utilisé tant que les conditions suivantes ne sont pas corrigées:

• degré grave d'insuffisance circulatoire - le pouls dépasse 105 battements par minute au repos, difficultés respiratoires;
• respiration sifflante congestive, œdème pulmonaire;
• trouble du rythme cardiaque, résistant à la pharmacothérapie;
• choc cardiogénique;
• douleur cardiaque intense;
• fièvre
• détérioration de l'ECG.

Exercices pour les doigts en développement qui n'ont pas de contre-indications

Étendue de la charge à l'hôpital

En l'absence de contre-indications pour les patients, la gymnastique est prescrite le deuxième jour après le début d'une crise cardiaque. La phase de réadaptation hospitalière est un programme composé de quatre étapes consécutives. Chaque étape suivante a une charge plus élevée, il y a donc une indication claire pour le transfert.

Première étape

À ce stade, il est recommandé aux patients de se reposer au lit. Par conséquent, tous les exercices sont effectués en position horizontale. La première série d'exercices comprend les mouvements suivants:

• flexion des doigts et des orteils;
• rotation des mains, des pieds;
• tension et relaxation des muscles des membres;
• des étirements respiratoires et des exhalations, de courtes pauses respiratoires;
• assis sur le lit avec les jambes baissées pendant 5 minutes avec de l'aide.

Après cela, des mesures hémodynamiques sont recommandées. Si l'intensité est choisie correctement, les résultats suivants seront:

• Le pouls maximum a augmenté de moins de 20 battements ou a été ralenti de 10. Pendant la session, il est permis de passer à 15. Ensuite, vous devez faire une pause.
• La fréquence respiratoire est supérieure aux 10 premiers cycles.
• L’augmentation de pression est inférieure à 30 pour la pression systolique et à 10 mm Hg. Art. pour l'indice diastolique ou une diminution de 10 unités.

Après trois jours de bonne mobilité, vous pouvez organiser des cours deux fois par jour.

Deuxième étape

Les patients, au moment de la transition vers des charges plus élevées, peuvent marcher dans le service. Les indications du complexe étendu sont la formation d’une onde coronarienne sur le cardiogramme et une réponse adéquate aux exercices du stade précédent. En cas d’épisodes de douleur cardiaque, de chutes de pression en réponse à une charge, de complications ou de dynamiques négatives de l’ECG, le patient reste dans la première étape.

Le complexe est toujours tenu sur le dos avec une augmentation de la quantité d'exercice. Ajoutez-y progressivement:

• mouvements dans les articulations du coude, de l'épaule, du genou et de la hanche;
• marcher à côté du lit;
• assis à la table;
• quelques marches sur la salle.

En même temps, le programme de formation est conçu de telle sorte qu'au début et à la fin, le patient est allongé et la marche est au centre du complexe. Après tout exercice, vous avez besoin de repos. La session peut durer jusqu'à 15 minutes. La portabilité des charges est estimée comme dans la première étape.

Troisième étape

Il est prescrit lorsque l'intervalle ST se rapproche de l'isolement sur l'ECG et de l'onde formée T. Les charges sont contre-indiquées pour:

• des crises d'angine plus de 5 fois par jour;
• chute de pression au lever du lit;
• vertiges et circulation sanguine cérébrale altérée;
• insuffisance circulatoire plus de 2A stade;
• arythmies avec conduction retardée et syncope.

Le patient est autorisé à aller dans le couloir, à aller aux toilettes, dans la salle de manipulation. La longueur totale de la journée ne doit pas dépasser 200 m, le rythme de la marche est lent, avec des arrêts. Une fois que cette charge ne provoque pas de douleur cardiaque ni de chute brutale de la pression artérielle, le patient peut maîtriser la marche en montant les escaliers. Au début, il s’agit d’une travée puis du sol.

La formation aux exercices d’entraînement est réalisée en position assise ou debout. Les muscles des bras, du cou et des membres inférieurs étaient toujours travaillés avec prudence en utilisant le torse et les virages.

Les patients utilisent l'ensemble initial d'exercices pour les exercices du matin.

Quatrième étape

En règle générale, il est prescrit 25 à 30 jours après le début de la maladie, avec des signes de cicatrisation de la zone d'infarctus. Cela peut coïncider avec le transfert du patient dans un sanatorium. A ce stade de rééducation, les promenades dans la rue commencent:

• pas de marche de 70 à 80 pas en une minute;
• au début, la distance est de 500 m et portée à 900 m;
• pas besoin de marcher sous la pluie, le vent fort ou la neige.

Les exercices complètent les pentes du corps à un rythme moyen, avec des pauses pour le repos. Prenez au moins sept minutes pour vous reposer pendant 30 minutes de cours. En outre, en se concentrant sur le bien-être et l'âge des patients, la thérapie par l'exercice peut inclure:

• marcher sur les orteils, les talons, avec le soulèvement élevé des genoux;
• mouvements circulaires aux genoux, aux hanches;
• balancer une jambe droite;
• cercles vigoureux avec les mains et rotation des articulations de l'épaule.

Dans le même temps, il ne devrait pas y avoir de surmenage, d'essoufflement et de sensations désagréables dans la poitrine. Entre les cycles de mouvements, des exercices de respiration sont recommandés. Le pouls peut atteindre 120 battements à la charge maximale. À l'avenir, le nombre de pas peut être augmenté à 90 par minute, les marches sont autorisées 2 fois par jour et la distance parcourue à 1,5 km. Dans ce complexe d'exercices de gymnastique continue à réchauffer ou exercices du matin.

Regardez la vidéo sur la rééducation après une crise cardiaque:

Une série d'exercices après l'infarctus du myocarde et la pose d'un stent

À la deuxième étape de la réadaptation, la meilleure option consiste à poursuivre la thérapie par l'exercice dans un sanatorium spécialisé. Mais s'il n'y a pas une telle possibilité, alors les patients passent cette période dans le département des exercices de physiothérapie à la clinique. La tâche de l’étape est de rendre la capacité de travailler, la transition vers un contrôle indépendant du cœur et la consolidation des résultats précédemment obtenus.

Pour le point de référence, prenez la quatrième étape et développez-la jusqu'à la septième, finale. Dans le complexe d'exercices, utilisez ces types de mouvements:

• marche d'entrainement;
• charge sur de grands groupes musculaires - cercles du corps, hanches, exercices pour la presse et le dos, balancer des membres, s'accroupir, se pencher en avant et sur le côté, se penchant vers les jambes;
• nager dans la piscine;
• cours sur le vélo d'exercice;
• lumière dosée en marche;
• jeux de sport.

Les sujets peuvent être impliqués - balles, haltères, banc de gymnastique, cerceau, ainsi que du matériel d’exercice. Avant le début de la séance d’entraînement, il est obligatoire de s’échauffer pendant 5 à 7 minutes et, à la fin, des exercices de relaxation en position couchée.

En plus de l'effort physique, dans le sanatorium, les patients reçoivent un traitement physiothérapeutique, des massages, une nutrition thérapeutique et des séances de psychothérapie. En combinaison avec l'action du régime du jour, du repos et de la climatothérapie, il apporte un bénéfice maximal.

Cours à la maison

La rééducation des polycliniques au cours de la période post-infarctus a pour objectif d'accroître encore la résistance du coeur au stress, de diminuer progressivement les médicaments utilisés et, pour les personnes valides, de reprendre l'activité professionnelle.

À cette fin, chaque patient dispose d’un plan d’entraînement individuel comprenant le stade initial (2 mois) et le principal (un an). La première partie est réalisée sous la supervision d'un méthodologiste de la thérapie physique, et la seconde - indépendamment.

Regardez la vidéo sur les exercices universels pour la thérapie par l'exercice:

Les cours ont généralement lieu trois fois par semaine dans la salle de gymnastique. Leur durée est de 45 minutes à 1 heure. Cela nécessite une surveillance constante du pouls. Le complexe peut inclure de tels exercices:

• marcher avec complication (lever les genoux, surdimensionner les jambes, s'asseoir à demi);
• marche rapide et course facile;
• marcher sur le marchepied;
• cours sur l'ergomètre de vélo ou d'autres simulateurs;
• éléments de jeux sportifs (volleyball, basketball).

Pour cette période, un examen préliminaire du patient à l'aide d'un ECG avec des tests de stress physique est requis. Sur la base de ses résultats, la fréquence cardiaque optimale pendant l'entraînement, l'intensité de l'entraînement est calculée.

Et voici plus d'informations sur la récupération dans un sanatorium après une crise cardiaque.

La thérapie par l'exercice après l'infarctus du myocarde est réalisée en plusieurs étapes. Pour la période de réadaptation pour patients hospitalisés, quatre étapes sont fournies. Pour chacun il y a des indications et des contre-indications à utiliser. Ensuite, il est conseillé aux patients de poursuivre la récupération dans les conditions d'un sanatorium en raison de l'effet complexe de la gymnastique thérapeutique et d'autres facteurs physiques.

La phase polyclinique commence par les cours en groupe, puis se poursuit sous forme de formations indépendantes avec suivi obligatoire des indicateurs ECG.

Le stenting est effectué après une crise cardiaque afin de réparer les vaisseaux et de réduire les complications. La rééducation a lieu avec l'usage de drogues. Le traitement continue après. Surtout après une crise cardiaque étendue, le contrôle de la charge, la tension artérielle et la rééducation générale sont nécessaires. Les handicaps donnent-ils?

L'activité physique après un infarctus du myocarde et un mode de vie correct peuvent ramener une personne dans le système en 4 à 6 mois. Comment récupérer?

Visiter le sanatorium après une crise cardiaque est facultatif, mais très souhaitable. La réadaptation présente de nombreux avantages. Où puis-je aller pour continuer le traitement? Est-ce conforme à la loi?

Faire des exercices pour le cœur est bénéfique et sain, ainsi que pour les maladies du corps. Cela peut être un petit exercice, des exercices de respiration, pour la récupération du muscle principal. Les séances d'entraînement ont lieu de préférence quotidiennement.

Un infarctus transmural est souvent noté sur un électrocardiogramme. Les causes des parois aiguës, antérieures, inférieures et postérieures du myocarde sont dues à des facteurs de risque. Le traitement doit commencer immédiatement car plus le traitement est tardif, plus le pronostic est sombre.

Dans certains cas, des exercices avec arythmies peuvent aider à contrôler les défaillances du rythme. Cela peut être de l'exercice, de la respiration, de la marche nordique et du jogging. Le traitement complet des arythmies sans une série d'exercices est extrêmement rare. Quel complexe dois-je faire?

Faire des exercices après un AVC devra être obligatoire, sinon l'activité motrice ne sera pas restaurée. Il existe un complexe spécial de thérapie par l’exercice pour les mains et les pieds, la gymnastique pour les doigts et des exercices pour la marche. Que pouvez-vous faire et comment?

Une rééducation correctement effectuée après un accident vasculaire cérébral à la maison aide à retrouver une vie normale plus tôt. Il comprend des exercices dans des lits et des simulateurs pour restaurer la parole après un AVC ischémique et hémorragique. Aidez également les recettes et la nourriture folkloriques.

Le traitement de l'infarctus du myocarde à l'hôpital est un ensemble de mesures visant à sauver la vie du patient. Du travail des médecins dépend de l'issue de la maladie.

Thérapie par l'exercice pour l'infarctus du myocarde

L’infarctus du myocarde - l’une des maladies les plus dangereuses du système cardiovasculaire, est au premier rang mondial pour le nombre de décès.

Pour reprendre une vie normale après une crise cardiaque, un traitement adéquat et une réadaptation à long terme sont nécessaires. Le patient doit être sous la surveillance constante d'un cardiologue, suivez toutes les instructions du médecin pour éviter la récurrence de la maladie.

Pour prévenir les crises récurrentes, il est nécessaire: d’abandonner les mauvaises habitudes, de se détendre complètement, de suivre le régime alimentaire prescrit, d’éviter un stress physique et psycho-émotionnel excessif.

Pendant la période de récupération, il est nécessaire de recourir à la thérapie physique (thérapie physique) pour renforcer les muscles et améliorer l'état général du patient.

Il est nécessaire de commencer les exercices physiques avec de petites charges, en les augmentant progressivement à mesure que le patient se renforce et que les forces reviennent. Une thérapie par l'exercice répété après une crise cardiaque doit être sous la supervision d'un médecin, un exercice inapproprié peut entraîner une détérioration. Il est nécessaire de poursuivre la thérapie physique au travail après la sortie, tout en surveillant de près le bien-être, pour éviter le surmenage. Rappelez-vous des risques pour votre santé, ne forcez pas l’augmentation des charges sur le cœur.

La période de rééducation est classiquement divisée en trois phases:

• phase hospitalière (traitement et réadaptation à l'hôpital);
• phase de récupération (retour au travail);
• phase de soutien (médication, observation par le cardiologue, prévention).

La physiothérapie après un infarctus du myocarde est choisie par un thérapeute en rééducation et un instructeur de thérapie par l'exercice pour chaque patient, en tenant compte de son état après la crise. Le dosage de la charge doit être peint et son augmentation graduelle régulièrement surveillée. La même chose s'applique au massage. Un massage doux et modéré sera bénéfique pour le patient, un massage intense peut faire mal.

Dans la période aiguë de la maladie, on prescrit au patient un repos au lit et au repos complet. Si l'état du patient s'est amélioré et que le patient n'a pas de complications, le troisième jour, le médecin peut vous autoriser à effectuer des exercices simples en position couchée.

Pas plus tôt que dans 3-4 semaines, si la crise cardiaque est la première, une thérapie par l'exercice est prescrite. En cas d'attaque récurrente, la gymnastique médicale après un infarctus du myocarde peut être prescrite au plus tôt après 6 semaines.

Règles de la thérapie physique

Lors de la réalisation d’exercices physiques pour infarctus du myocarde, les règles suivantes doivent être observées:

• même avec une bonne santé, il ne faut pas augmenter considérablement la charge;
• si, pendant ou après les cours, le rythme cardiaque devient plus fréquent, essoufflement, vertiges, tout malaise dans l'état se manifeste, arrêtez l'exercice et informez le médecin;
• vous ne pouvez pas exercer immédiatement après un repas;
• les patients atteints d'ostéochondrose et d'athérosclérose ne doivent pas être soumis à une inclinaison faible. L'entraînement en force et la rotation du torse et de la tête avec effort sont également déconseillés.

Les étapes de la rééducation

Stationnaire (hôpital)

La période de rééducation à l'hôpital est effectuée pour:

• améliorer la circulation périphérique;
• une augmentation des collatérales coronaires (dérivation du flux sanguin) et du lit capillaire;
• rétablissement de l'état mental du patient;
• améliorer la fonction respiratoire;
• normalisation du tube digestif;
• soulager la tension des muscles segmentaires.

La réadaptation pour patients hospitalisés est divisée en 4 niveaux d’activité, sélectionnés individuellement et en fonction du niveau de charge admissible ajusté quotidiennement.

Stade 1 - Un patient présentant un infarctus du myocarde reste au repos. La gymnastique thérapeutique (LH) est réalisée sur le complexe numéro 1. Les cours durent 10-15 minutes. avec des exercices de relaxation et de respiration pendant les pauses. Les indicateurs (indicateurs de pouls, de respiration et de pression) sont vérifiés avant et après la séance. En l'absence d'attaques d'angine, de complications ou de modifications négatives de l'ECG du patient, celles-ci sont transférées à l'étape suivante.

L'étape 2 consiste à manger à la table, à traverser le service et le couloir avec l'accompagnant. LH sur le complexe numéro 2, qui comprend des exercices non seulement couchés, mais aussi assis sur une chaise. Le patient est préparé à un mouvement indépendant le long du couloir lui permettant de gravir plusieurs marches le long des marches. Si les indicateurs de pouls et de pression et le test orthostatique (réaction cc à la hausse) sont normaux, vous pouvez passer à la 3ème phase d'activité.

3ème étape. Le patient est autorisé à marcher lentement dans le couloir, sur une distance de 50 à 200 m, en montant les escaliers d'une travée. Préparez le patient à se servir pleinement, à la sortie pour les promenades dans la rue. LH - complexe numéro 3 avec exercices debout / assis avec augmentation progressive de la charge. La durée des cours est de 15-20 minutes, à un rythme lent avec une légère accélération. Le suivi à distance est utilisé pour surveiller les indicateurs.

4ème niveau. Autorisé les promenades à 500-900 m à un rythme moyen, 2 fois par jour, cours de 30 minutes sur le complexe du LG № 4 à un rythme lent et moyen avec exercices pour les membres, la ceinture scapulaire, les muscles du dos. Le patient est préparé pour son retour à la maison sous la supervision d'un cardiologue ou transféré dans un sanatorium pour une rééducation ultérieure.

Après la réadaptation pour patients hospitalisés, le patient doit monter indépendamment les escaliers jusqu’à un étage, s’auto-entretenir, prendre 2-3 km par jour avec des pauses, s’il n’y a pas de détérioration.

Stade de récupération

Après sa sortie, le patient poursuit sa rééducation à la clinique ou au sanatorium afin de ramener le système cardiovasculaire à la normale. Adaptation à différentes charges (domestiques, professionnelles). Exercise thérapeutique, marche, exercice à la salle de sport, utilisation de simples jeux de sport. Les médecins s’efforcent d’atteindre le maximum d’activité du convalescent, sans dépasser les charges admissibles.

Rééducation à domicile

Les tâches de cette étape sont:

• augmentation de l'activité physique autorisée;
• adaptation familiale, sociale, professionnelle;
• amélioration de la vie;
• prévention secondaire de l'ischémie cardiaque;
• réduire le nombre et la dose de médicaments.

Le risque de récidive d’une crise cardiaque est élevé, en particulier au cours de l’année qui suit la crise. Vous devez donc surveiller en permanence votre bien-être et vos indicateurs respiratoires, votre rythme cardiaque, vos sentiments. L'exercice doit être facile et sans stress inutile.

Mis au point de nombreux complexes de thérapie par l'exercice pour restaurer la santé après une crise cardiaque.

La thérapie par l'exercice complexe pour l'infarctus du myocarde

1. UE: debout, pieds à la largeur des épaules, bras libres. Les mains en l'air, étirez - inspirez. Mains en bas, décrivant le cercle - expirez. Répétez 4 à 6 fois.
2. UI: debout, jambes écartées, mains à la ceinture. Tournez à gauche, les mains sur les côtés - inspirez. Dans la position initiale - expirez. Même de l'autre côté. Répétez 4 à 6 fois.
3. SP: comme dans le 1er exercice. Inspirez, assoyez-vous, penchez-vous en avant, bras en arrière - expirez. Effectuer 4-6 fois.
4. SP: le même. Inhaler les mains sur les hanches. Asseyez-vous, expirez. 3-4 fois.
5. IP: asseyez-vous sur une chaise, penchez-vous. Les mains pour s'asseoir, les jambes en avant. Se pencher, après avoir tourné la tête en arrière - un souffle, dans une position de départ - une expiration.

Si l'instructeur vous le recommande, utilisez des balles, des bâtons, des balles bien ajustées pour effectuer des exercices. Les exercices doivent être effectués 20 minutes avant les repas ou 1 à 1,5 heure après les repas, au plus tard une heure avant le coucher.

1. IP: assis sur une chaise, les bras le long du corps. Inspirez - soulevez, expirez - baissez les épaules. (4 fois).
2. Asseyez-vous sur le poignet d'une main, inclinez la tête de l'autre main en serrant les muscles du cou de haut en bas sur l'épaule.
3. Mains sur les épaules. Faites des mouvements circulaires avec vos mains à un rythme lent avec une amplitude maximale (6-8 fois dans chaque direction).
4. Les mains dans la "serrure" et placées derrière juste en dessous de la couronne. Pliez la tête en avant avec vos mains, étirez les muscles du cou, les coudes abaissés. Faire 10 printemps se lève les coudes, en étirant les muscles du cou. Respirez rythmiquement par le nez.
5. Les bras pliés aux coudes, les avant-bras - parallèles au sol, les paumes levées. Pour réduire les omoplates à la colonne vertébrale avec des mouvements élastiques de 20 à 30 fois. Respiration rythmique, nasale.
6. Les bras pliés dans les coudes essaient de fermer les mains derrière le dos. Atteindre le milieu du dos: une main en haut, l’autre en bas. Répétez 4 à 8 fois en changeant la position des mains.
7. Asseyez-vous sur le bord du siège de la chaise, inclinez-vous en arrière. Tenez le bord avant du siège avec votre main droite. Inclinaison de la tête vers la gauche de l'épaule, les muscles du cou ne se fatiguent pas. Tournez lentement la tête vers le haut, puis à gauche. 4-6 fois. Même de l'autre côté.
8. La main gauche est étendue en avant, paume vers le bas. Main droite, agrippant les doigts de la gauche pour s’arrêter, étirant les muscles de l’avant-bras et de la paume - 10 à 15 mouvements printaniers. Répétez pour chaque doigt.
9. Étirez les muscles du menton et soulevez lentement le visage en essayant de toucher le dos de la nuque, en faisant une pause de 3-4, retournez à I.P. la tête et se détendre.

Physiothérapie pour patients alités

• respirer un diaphragme - 4 fois;
• Serrez et détendez rapidement le poing - 10 fois;
• faire des mouvements de rotation avec les pieds - 5 fois;
• pliez les bras dans les coudes - 4 fois pour la gauche et la droite;
• pliez les jambes au niveau des genoux sans les sortir du lit - 4 à 5 fois;
• soulever le bassin avec l'aide d'un agent de santé - 3 fois;
• reposez-vous jusqu'à ce que la respiration et le rythme cardiaque redeviennent normaux.
• pliez vos genoux. les pieds reposent sur le lit. Gardez et agenouillez-vous 5 fois.
• étendre les bras tendus alternativement sur les côtés - 4 fois pour chaque main;
• tourne sur le côté 3 fois avec l'aide d'un instructeur;
• rotation des mains - 5 fois.

Lorsque vous effectuez une thérapie par l'exercice, ne faites pas trop d'exercice, faites de l'exercice avec prudence, mais le minimum d'activité physique doit être commencé le plus tôt possible afin de récupérer plus rapidement et de ne pas affaiblir les muscles en cas d'inactivité prolongée. Préparez-vous à une rééducation plus poussée devrait rester au lit et effectuer les exercices physiques les plus simples. travailler les doigts, les mains, les jambes

En plus de la thérapie par l'exercice dans l'infarctus du myocarde pendant la période de récupération, des exercices de respiration à Strelnikova ou à Buteyko sont utilisés. Les exercices respiratoires détendent les muscles respiratoires, favorisent la dilatation des vaisseaux sanguins, améliorent l'absorption de l'oxygène par les tissus corporels et procurent un effet calmant. Les exercices de respiration doivent être choisis très soigneusement et avec une extrême prudence.

Les exercices de respiration sont recommandés:

1. exercices avec expiration à travers un tube dans un verre d'eau (résistance "ouverte");
2. exercices avec maintien de la respiration;
3. exercices avec différentes durées respiratoires.

La rééducation physique après une crise cardiaque à l'aide d'exercices matinaux, d'exercices thérapeutiques, de la formation de différents groupes musculaires, de la marche dosée et de la montée d'escaliers, des séances d'entraînement sur les pistes avec différents angles d'élévation accélère le processus de restauration de la capacité de travail et le retour à une vie normale. Ce processus peut prendre beaucoup de temps, vous ne pouvez pas forcer les événements. Augmentez la charge progressivement pour éviter l'apparition d'essoufflement, de fatigue, de palpitations, d'inconfort dans la région du cœur.

Les patients souffrant d'anévrisme, d'insuffisance cardiaque aiguë, d'arythmie et de culture dans l'infarctus du myocarde sont contre-indiqués.

Grâce aux progrès de la médecine moderne, de plus en plus de patients survivent à une crise cardiaque. Et dans ce progrès, le processus de réadaptation joue un grand rôle. La thérapie par exercices doit être quotidienne avec une augmentation progressive de la charge.

L'état de santé doit rester stable sans essoufflement ni douleur derrière le sternum:

• le pouls ne devrait pas augmenter de plus de 20 battements / min;
• pression ne dépassant pas 10-12 - maximum (systolique) à 20 mm Hg. - inférieur (diastolique);
• la fréquence respiratoire ne devrait pas augmenter de plus de 6-9 p / min.

Sinon, il est nécessaire de réduire la charge ou d'arrêter les cours et de consulter un cardiologue.

Gymnastique après infarctus du myocarde

Gymnastique médicale après infarctus du myocarde

Les cours de gymnastique médicale sont d’une grande importance, non seulement pour rétablir les capacités physiques des patients atteints d’infarctus du myocarde, mais aussi en tant que moyen d’impact psychologique qui augmente la résistance au stress. La tâche principale dans la réadaptation des patients après un infarctus du myocarde est de restaurer le système cardiovasculaire, d’améliorer la tolérance à l’activité physique, de faire baisser la pression artérielle et de faire baisser le cholestérol sanguin.

Par conséquent, plus tôt et compte tenu des caractéristiques individuelles de la maladie, des cours de gymnastique thérapeutique seront mis en place, meilleur sera l’effet général sur la santé.

Tous les exercices doivent être effectués en douceur, de manière rythmique, avec une augmentation graduelle et strictement contrôlée de l’intensité, en alternance avec des exercices de respiration. L’entraînement physique a pour objectif d’augmenter progressivement le nombre de battements de cœur de 100 à 120 par minute.

La réadaptation physique des patients présentant un infarctus du myocarde comprend trois étapes, chacune ayant ses propres tâches.

• PREMIÈRE ÉTAPE: Hôpital (hôpital) - thérapie par l’exercice, marche dosée, marche à l’étage, massage.

• DEUXIÈME ÉTAPE: Réadaptation (sanatorium) - thérapie par l’exercice, marche dosée, marche vers le haut, équipement général d’exercice (vélo d’exercice), massage, ergothérapie.

• TROISIÈME PHASE: Soutien - Thérapie par l’exercice (exercices de gymnastique pour le conditionnement physique, jeux sportifs). Ergothérapie, comme restauration et développement des compétences perdues.

Le complexe d'exercices de gymnastique

Nous commençons la leçon en marchant sur place pendant 15 à 20 secondes. en regardant le souffle.

• Position de départ, jambes écartées de la largeur des épaules, bras le long du corps. Levez les bras, paumes vers le haut et étirez-vous vers le haut en inspirant, en expirant, baissez les bras en décrivant un cercle avec eux. Répétez l'exercice 4 à 6 fois.

• Position de départ, mains à la ceinture, jambes écartées de la largeur des épaules. Tournez à gauche, écartez vos bras et respirez. Revenez à la position de départ expirez. Répétez cet exercice en tournant à droite. Répétez l'exercice 4 à 5 fois.

• Position de départ, jambes écartées de la largeur des épaules, bras le long du corps. Inspirez et asseyez-vous, essayez de ne pas décoller vos talons, expirez un peu, penchez-vous en avant et tendez les bras en arrière. Retour à la position de départ inhaler. Répétez l'exercice 4 à 6 fois.

• Position de départ, jambes écartées de la largeur des épaules, bras le long du corps. Respirez. Asseyez-vous, posez vos mains sur vos hanches, expirez. Retour à la position de départ inhaler. Répétez l'exercice 3 à 4 fois.

• En position debout, les pieds à la largeur des épaules, les mains à la ceinture. Pliez à gauche, en levant la main droite, inspirez. Revenez à la position de départ expirez. Répétez l'exercice dans l'autre sens. Faites l'exercice 3 à 4 fois.

• En partant d'une chaise, saisissez le siège avec vos mains et étirez vos jambes. Accroupissez-vous en avant avec vos seins tout en tirant votre respiration en arrière. Revenez à la position de départ expirez. Répétez l'exercice 4 à 6 fois.

• Position de départ assis sur une chaise. Soulevez votre jambe gauche pour l'amener en position horizontale et abaissez-la. Répétez la même chose avec le pied droit. Observez même la respiration. Répétez l'exercice 3 à 4 fois.

• La position assise d'origine, adossée à sa chaise et levant les bras levés, les jambes tendues. Inspirez et pliez votre jambe gauche, en serrant votre jambe inférieure, touchez la poitrine avec votre genou. Pliez la tête en avant, expirez. Retour à la position de départ inhaler. Effectuez le même mouvement en pliant la jambe droite. Répétez l'exercice 3 à 4 fois.

• Position de départ, jambes écartées de la largeur des épaules, bras le long du corps. Étendez votre main gauche vers l'avant et avancez avec votre pied d'avant en arrière. Revenez à la position de départ. Répétez l'exercice 3 à 4 fois avec chaque jambe, maintenez une respiration uniforme.

• Position de départ, jambes écartées de la largeur des épaules, bras le long du corps. Étendez votre bras droit en avant, puis avancez avec votre pied gauche et allongez votre bras gauche dans la même direction. Placez vos mains sur vos épaules, serrez la main dans un poing. Revenez à la position de départ. Effectuez les mêmes mouvements, en commençant par la main gauche et en faisant un pas avec votre pied droit. Répétez l'exercice 3 à 4 fois.

Vous pouvez compléter l'exercice en marchant sur place pendant 20-30 s.

Attention! Au cours de la période de rééducation après un infarctus du myocarde, un mode d'activité physique est attribué à chaque patient. Par conséquent, tout effort physique supplémentaire doit être approuvé par votre médecin traitant.

Rééducation après un infarctus du myocarde: thérapie, nutrition et gymnastique

Publié par Jenniffer le mercredi, 09/10/2014 - 21:24

Un fourré d'infarctus du myocarde est causé par un thrombus de l'artère coronaire. Plus l'assistance à la victime est prolongée, plus le risque de décès est élevé. À l'époque soviétique, des scientifiques nationaux ont proposé des principes pour le traitement et la réadaptation des patients souffrant d'un infarctus du myocarde. Aujourd'hui, ces règles sont reconnues presque partout dans le monde et ont peu changé (sauf au nom de la drogue). Par conséquent, nous suggérons de les connaître plus en détail.

Traitement médicamenteux de l'infarctus du myocarde

Les médicaments sont prescrits aux patients exclusivement par un médecin et sont conçus pour améliorer son état et prolonger la vie, réduire la douleur ou améliorer le flux sanguin, minimisant ainsi l'apparition de caillots sanguins répétés.

Groupes de médicaments recommandés:

• Désagrégant (Plavix, Aspirine). Réduisez quotidiennement le risque d'application récurrente de caillots.
• Bêta-bloquants (incorporant concor et egilok, par exemple propranolol, timolol). Réduit la charge possible sur le cœur, réduit la pression et réduit le rythme cardiaque.
• Inhibiteurs de l'ECA (Enalapril, Monopril, Captopril). Ces médicaments réduisent la pression et participent activement au ralentissement de la restructuration de la couche musculaire du cœur. et cela permet au myocarde d'être plus résistant à divers facteurs internes et externes.
• Diurétiques (prescrits à titre prophylactique) pour éliminer l'excès de liquide du corps.
• Les statines aident à combattre les plaques d’athérosclérose qui peuvent apparaître au taux de cholestérol élevé dans le sang du patient. Assigné avec régime.
• Antagonistes du calcium (nifeldipine, Nikardipine). Applicable pendant un an en tant que thérapie.
• Métabolites - améliorent le travail du système métabolique.
• Antioxydants - neutralise les radicaux libres dans le corps, soulage les maladies et donne aux jeunes. Peut être nommé comme naturel (dans les fruits et légumes) et comme vitamines. thés et autres additifs.

Il est nécessaire de consulter le médecin traitant pour savoir s’il est opportun d’utiliser un remède particulier. Une posologie appropriée et l'utilisation de tous les médicaments prescrits permettront aux patients d'oublier le problème et de profiter de la vie.

Les recommandations générales qui indiquent clairement ce qu'est la réadaptation après l'annonce d'un infarctus du myocarde sont filmées.

Nutrition après un infarctus du myocarde

Pour les patients après une crise cardiaque, le régime alimentaire fait partie intégrante du programme de réadaptation. En aucun cas, il n’est impossible de réduire le rôle d’une nutrition adéquate, car c’est la présence d’une grande quantité de sel, de sucre et de graisses saturées dans les aliments qui conduit à des maladies cardiovasculaires et à un taux de cholestérol élevé. qui est juste la cause de l'apparition de plaques et de caillots de sang dans les vaisseaux.

La rééducation après un infarctus du myocarde implique que le patient doit adhérer à un régime alimentaire particulier toute sa vie, en tenant compte du fait que de nombreux produits seront interdits.

Que ne peut pas être:

• abats
• jaunes d'œufs à la coque
• gras, viande grasse
• saucisses et saucisses
• viande fumée et cornichons
• épices chaudes, assaisonnements et sauces
• alcool café fort et thé

Si le patient a des kilos en trop, il sera nécessaire de limiter la consommation de repas, car un excès de poids affecte le travail du cœur.

Produits qui devraient être dans le régime:

• légumes verts et légumes (surtout chou)
• par jour peut être une portion de viande maigre
• potages et bouillons de viande
• toute sorte de fruits secs
• produits laitiers
• des céréales
• fruits et baies
• pain noir
• pâtes de blé dur
• fruits de mer
• haricots et noix
• légumes et beurre
• confiture d'églantier et décoctions
• jus de fruits frais

Le strict respect du régime alimentaire améliorera la qualité de la vie et améliorera la santé.

Activité physique après un infarctus du myocarde

La restauration des capacités physiques occupe la place principale dans la rééducation après un infarctus du myocarde. Gymnastique spéciale. passer sous la supervision d'un spécialiste aidera à rétablir rapidement l'ancienne mobilité du patient.

Dans ce cas, la gymnastique est effectuée soit de manière indépendante (à la maison), soit en visitant des centres spécialisés, car dans les cliniques ordinaires, ces services ne sont souvent pas fournis.

À la maison, dans le processus de gymnastique et d’exercice, vous devez surveiller le pouls et la pression. En aucun cas, vous ne pouvez être zélé, mais la régularité des cours n’a pas été annulée.

Parmi les principaux sports recommandés par les cardiologues, on peut noter la natation, la course, la marche ou le ski. Les cours devraient avoir lieu tous les jours pendant 30 minutes ou trois fois par semaine, mais leur durée devrait être portée à 60 à 90 minutes avec l'autorisation du médecin traitant.

En règle générale, il convient de rappeler que les charges ne doivent pas se déposer immédiatement après avoir mangé, il est déconseillé de faire du sport par temps froid ou à la lumière directe du soleil. Tout cela augmente la charge sur le cœur, ce qui n’est pas recommandé en cas d’infarctus du myocarde.

Quant aux efforts physiques intenses, ils doivent être oubliés. Les hommes ne peuvent pas soulever plus de 20 kg, les femmes devraient se limiter à 3 à 5 kg.

L'augmentation de la charge, si nécessaire, est effectuée après que le corps s'est adapté au poids précédent. Le repos pendant l'exercice est recommandé pendant au moins 20 minutes.

En conclusion, il est utile de rappeler qu’une évaluation réelle de votre état et un repos ou une pause à temps vous permettront de renforcer votre santé sans lui nuire.

Rééducation psychologique après un infarctus du myocarde

Après une attaque différée, le patient ressent le plus souvent la peur d'une récidive d'une crise cardiaque, même s'il ne le montre pas, et des problèmes internes peuvent entraîner des attaques de panique et des conditions stressantes qui nuisent au bien-être général du patient.

La réhabilitation psychologique après un infarctus du myocarde permettra aux patients de reprendre une vie normale sans craindre de comprendre qu’il ya une vie après la maladie.

Fondamentalement, la rééducation psychologique vise à aider le patient à s’adapter aux nouvelles conditions de vie (régime et régime, abandon des mauvaises habitudes, activité physique).

Il convient de noter que les experts aident à organiser le patient de manière positive, en l’orientant vers le résultat et en créant une dynamique positive en matière de rééducation.

Un travail actif est également effectué avec les proches du patient qui vivront ou vivront avec lui sous le même toit. Ils doivent être conscients que la garde excessive est comme une surveillance et du stress. capable de provoquer une deuxième attaque, qui est plus susceptible d'être fatale.

Il existe une grande menace d'infarctus du myocarde récurrent dans les premiers jours et la première année après l'attaque subie.

Par conséquent, chaque patient doit comprendre lui-même à quel point sa vie est chère et sa vie chère, et que la durée et la qualité de son futur séjour dépendent de son comportement.

Si toutes les recommandations sont suivies et que tous les rendez-vous sont remplis, le patient pourra bientôt reprendre son mode de vie presque habituel. Bien entendu, ce ne sera pas la même personne, car la maladie changera souvent d'attitudes, de style de vie, d'opinions personnelles, mais en général, ce sera la même personne avec des améliorations mineures dans sa vie (sports, nutrition adéquate).

Grâce au programme Elena Malysheva intitulé Vivre en bonne santé, vous apprendrez plus d'informations sur cette maladie sous le nom d'infarctus du myocarde.

Le principal est que vous ne devez pas vous isoler du monde entier et vous considérer comme défectueux ou inférieur: après un infarctus du myocarde, de nombreuses personnes vivent heureusement pendant de nombreuses années sans se souvenir des problèmes cardiaques. La médecine moderne, des médecins qualifiés, des parents aimants et des proches les aident dans cette tâche.

Rééducation après un infarctus du myocarde

Tous les traitements d'un patient souffrant d'une crise cardiaque devraient être orientés vers la rééducation après un infarctus du myocarde - sa prévention. Selon les statistiques, une rechute survient dans 7 cas sur 10. Il est beaucoup plus difficile de lutter contre les crises cardiaques récurrentes car, dans tous les cas, la première rechute n'est pas sans conséquences, réduisant et comprimant les artères coronaires (cœur).

La rééducation après un infarctus du myocarde doit être débutée dès les premiers jours. Le patient doit prendre de la drogue et d’autres médicaments, suivre un régime, suivre une thérapie par l’exercice et utiliser un massage par pétrissage pour les grands groupes musculaires.

Il est important de maîtriser les bases de la psychocorrection. éducation en soi, amis, qualités proches telles que rapidité, bienveillance, patience, tolérance. Pour ce faire, visitez la nature plus souvent, écoutez les sons de la nature: rivières, forêts.

La rééducation après un infarctus du myocarde comprend la gestion du stress. Éloignez-vous des personnes qui pourraient vous offenser ou vous rendre fou. Si vous entrez encore dans une telle entreprise, répondez avec un sourire à votre impolitesse.

Pour garder votre cœur en ordre, combattez la dépression, l'hypochondrie et la dépression. Ici, vous aiderez la créativité et les travaux d'aiguille - broderie, tricot, dessin, cuisine, sculpture sur bois. Non sans raison, les femmes qui aiment travailler vivent en moyenne 20 ans de plus que leurs copines paresseuses et tuent des hommes devant la télévision.

La phytothérapie aidera à la réadaptation après un infarctus du myocarde. Pour éviter une deuxième crise cardiaque (s'il n'y a pas de cicatrices au cœur après la première), dissoudre 5 grammes de momie dans 150 grammes de jus d'aloès. Prenez le remède pendant 2 semaines à jeun 2 fois par jour - avant le petit-déjeuner et le soir. Répétez le cours après 2 mois.

Rééducation après un infarctus du myocarde - gymnastique

Assurez-vous d'exercer la physiothérapie (LFK) et la gymnastique. Prenez les haltères dans vos mains et effectuez des mouvements de swing en douceur. Exercez-vous à "tondre", par exemple: pliez légèrement les jambes au niveau des genoux et balancez les bras devant vous, comme si vous tondiez l'herbe.

Ou exercez-vous «skieur»: accroupissez-vous légèrement et faites bouger vos mains le long du corps, comme si vous le poussiez avec des bâtons de ski.

Il y a un exercice merveilleux "garçon de gutta-percha": alterner lisse agitant ses bras vers le bas et le dos, le haut et le dos. Dans ce cas, les articulations des mains travaillent activement - plus les articulations sont impliquées dans les exercices, plus l'effet de guérison est élevé grâce à la gymnastique corrective. Il entraîne et renforce les vaisseaux sanguins, prévenant les crises cardiaques et l'angine.

La nage lente dans la piscine renforce également les vaisseaux sanguins et les nerfs. Au début de l’hypertension, le ski est le meilleur remède. Par temps calme en hiver, organisez le ski pendant une demi-heure. Les vaisseaux et le cœur normaliseront lentement même les promenades ordinaires à l'air frais, par de larges pas rapides.

Après une crise cardiaque, les patients doivent procéder à un auto-massage. Passez-le le matin après votre réveil, répétez l'après-midi. Commencez par frotter les doigts d'une main sur l'autre, en commençant par le petit doigt. Puis frottez profondément vos paumes, poignets, avant-bras, coudes, épaules et ceinture scapulaire. Essayez d’atteindre les omoplates et de les masser. Frottez ensuite votre cou, votre cou, vos tempes de fer, votre front et votre visage. Pendant le massage, dites-vous: "Pas de soucis", "Je suis calme", ​​"Mon coeur bat calmement et uniformément."

Rééducation après un infarctus du myocarde - remèdes populaires

Le régime alimentaire est important dans la prévention et la réhabilitation de l'infarctus du myocarde. Il est nécessaire de manger au moins 700 grammes de légumes par jour. Assurez-vous de carottes crues à partir de 150 grammes, noix, 8 pièces, avec des raisins secs ou des abricots secs. Essayez de remplacer le sel par le chou marin, la viande - la volaille, le poisson.

• En mai, veillez à cuisiner des salades à base de plantes médicinales sauvages: quinoa, syti, manchettes, plantain. Pour les maladies cardiaques, les baies et les fleurs de cendre de montagne et d’aubépine sont particulièrement intéressantes pour les plantes médicinales; fleurs et feuilles de mélèze, de trèfle, d'origan, de menthe citronnée; fleurs de jasmin
• Ils soulagent parfaitement les spasmes vasculaires et la tension nerveuse, les réactions de stress et la météorologie.
• Pour les maladies du cœur provenant également de remèdes populaires, il est très utile de prendre un mélange de teintures mères, de valériane et d'aubépine: ajoutez 15 gouttes de chaque teinture au thé au jasmin, au thé vert ou à la menthe.
• Remède populaire efficace qui aide à restaurer le travail du cœur. Dans un moulin à café, hachez des cloisons en noyer, versez la vodka 1: 5 (25 grammes de cloisons dans 250 ml de vodka) et laissez reposer quelques jours. Buvez avant les repas pour une cuillère à café (teinture de noix).
• Il est également recommandé d’ajouter à la teinture de 10 grammes de réglisse et aux racines de l’agropyre rampant. La réglisse servira de matière première pour créer vos propres hormones qui nous manquent. Pyrei élimine le sang de l'excès de cholestérol et de la prothrombine (normalisation de l'équilibre hormonal).
• Si vous cuisinez de la compote, ajoutez les baies de cendre de montagne et d'aubépine. Ils vous aideront à économiser des kilos en trop qui gênent les vaisseaux, le cœur et créent un stress supplémentaire.

Il convient de souligner que le processus de rééducation après un infarctus du myocarde ne s’arrête pas là. Chez une personne qui a subi une crise cardiaque, qui a pris une quantité considérable de médicaments d'origine chimique, le corps est grandement affaibli. Pour renforcer le corps, un tel patient est recommandé de boire plus de vitamines.

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