Anémie hypochrome et son traitement

L'anémie hypochrome est caractérisée par une composition de qualité médiocre en globules rouges: il n'y a pas assez d'hémoglobine dans les cellules. Cela affecte "l'apparence" quand ils sont colorés: les globules rouges ont l'air plus pâles que la normale, se présentent sous la forme d'un anneau. La définition d'un indice de couleur par une méthode de laboratoire (inférieure à 0,8) vous permet de confirmer quantitativement le diagnostic.

Existe-t-il un tel diagnostic?

L'identification de l'état d'hypochromie vous permet de confirmer le mécanisme du développement de la pathologie. Aux types d'anémie existants s'ajoutent des caractéristiques indiquant la participation du fer. Le plus souvent, l'hypochromie est déterminée en cas d'anémie ferriprive.

Comment se développe l'anémie hypochrome

La participation du fer au développement de l'anémie hypochromique s'exprime de différentes manières:

• manque d'apport en fer de la nourriture;
• violation de la synthèse de l'hémoglobine (combinaison d'une protéine avec l'hème);
• instabilité de la molécule formée, perte de capacité à retenir l'oxygène.

En conséquence, dans l'évolution clinique de l'anémie chronique et de l'anémie aiguë, on distingue les affections suivantes:

• avec faible teneur en fer confirmée quantitativement;
• avec une saturation insuffisante des globules rouges lorsqu'il y a suffisamment de fer dans le corps;
• lorsque le fer est plus que nécessaire, l'excès est formé par la dégradation massive des globules rouges, mais son organisme ne peut pas se redistribuer et l'hémoglobine n'est pas synthétisée.
• forme mixte.

Raisons

La cause de l'anémie hypochrome peut être:

• pertes sanguines aiguës et importantes (avec blessures, interventions chirurgicales, accouchement);
• saignements persistants prolongés (utérins avec menstruations abondantes, tumeurs utérines, hémorroïdes, gastriques avec ulcère gastrique, cancer en décomposition), dons excessifs et incontrôlés;
• l'absence dans le régime d'aliments contenant du fer (viande, fruits) pendant le jeûne, le végétarisme, la passion pour divers régimes inférieurs pour perdre du poids;
• augmentation de la consommation de fer non compensée pendant la grossesse;
• maladies intestinales et pancréatiques associées à une absorption réduite des nutriments, notamment du fer, dans les parties supérieures.

L'anémie hypochrome chez les enfants est le plus souvent associée à une infection à helminthes.

Qu'est-ce qui cause la carence en fer?

L'anémie ferriprive prolongée entraîne non seulement une diminution du taux d'hémoglobine dans les globules rouges, mais également une diminution de la taille des globules rouges. Cette pathologie est appelée "anémie microcytaire hypochrome". Les normes relatives aux volumes moyens d'érythrocytes au cours de la vie vont de 110 à 128 µm3 pendant la période néonatale à 80 à 100 chez l'adulte.

La réaction microcytique provoque une diminution significative du taux. Dans le même temps, les autres cellules sanguines ne changent ni en quantité ni en forme.

Formes rares d'anémie avec hypochromie et microcytose

La combinaison d’une anémie et d’une diminution de l’hémoglobine dans les globules rouges et de leur volume s’observe le plus souvent dans les cas de carence en fer. Mais il existe d'autres formes d'anémie microcytaire associées à une teneur en fer altérée.

1. Sideroblastique - groupe d'anémies dont les causes sont cachées dans le métabolisme perturbé du fer. Dans le même temps, son niveau dans le sérum sanguin est même élevé. Le nom est associé à la découverte dans la moelle osseuse de cellules de sidéroblastes (semblables aux globules rouges dont le noyau est entouré d'un bord de granules d'hémosidérine). Peut être héréditaire. Chez les enfants diagnostiqués simultanément avec un dysfonctionnement du pancréas. Chez l'adulte, sur fond de maladies inflammatoires persistantes, de tumeurs malignes et d'alcoolisme.
2. Anémie avec intoxication au plomb - le plomb viole l’absorption du fer, bloque la synthèse de l’hémoglobine. Contrairement aux autres anémies, pour le diagnostic, vous devez examiner un frottis sanguin à la lumière ultraviolette. Dans le même temps, la fluorescence des érythrocytes est visible en raison de la teneur accrue en substance porphyrine (le niveau atteint 1500 µg / l). Le même composé est détecté dans l'urine sous la forme de coproporphyrine.
3. Une anomalie congénitale rare est l’absence de transferrine de protéine de transport. Dans ce cas, le fer est bien absorbé et déposé dans les organes internes.

Manifestations cliniques

Les symptômes cliniques d'une carence en fer avec hypochromie sont couverts pendant longtemps par d'autres maladies et ne font pas attention au patient. Pendant une tension physique ou nerveuse, une personne ressent:

• mal de tête avec vertige;
• faiblesse non motivée, fatigue.

Au fil du temps, ajouté:

• somnolence diurne;
• peau pâle et muqueuses;
• tachycardie et arythmie;
• irritabilité croissante.

Dans les cas graves, on trouve des enfants:

• diminution de l'appétit;
• retard physique et mental;
• stomatite;
• douleurs musculaires;
• la léthargie;
• troubles de la mémoire;
• pathologie du goût (manger de la craie, de la terre);
• incontinence urinaire.

Les rhumes fréquents indiquent une immunité réduite.

Traitement

Le traitement de l'anémie hypochrome est effectué uniquement après avoir identifié la forme de la maladie et en même temps éliminé la cause.

Les formes légères aideront à éliminer l'inclusion dans le régime quotidien d'aliments contenant une quantité accrue de fer. Ceux-ci comprennent: la viande de poulet, la viande de dinde, la langue de bœuf, le foie, le poisson de mer bouilli, la bouillie de sarrasin et de mil, les œufs et les légumes verts. De fruits: kaki, pommes, myrtilles, pêches. La vitamine C nécessaire peut être obtenue en mangeant des raisins de Corinthe, des agrumes, de l’oseille.

En traitement, il faut se rappeler que le lait empêche l'absorption du fer. Par conséquent, il devrait être limité.

Les médecines modernes incluent: durules de Sorbifer, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab, Ferlatum, Aktiferrin, Ferrum lek, Totem. Maltofer. Ils contiennent une combinaison de vitamines, d’acides aminés et d’oligo-éléments qui améliorent l’absorption du fer.

Les comprimés, les gélules et le sirop sont considérés comme la voie d'administration préférée. Les injections sont utilisées pour des maladies de l'estomac, une perte de sang importante.

La masse érythrocytaire est versée dans les cas extrêmes.
En cas d'anémie sidéroblastique, les suppléments de fer ne sont pas prescrits. Le traitement a l'effet de la vitamine B6.

L'anémie hypochrome non traitée conduit à une hypoxie générale des tissus des organes et des tissus internes. Restaurer une telle pathologie est très difficile. Il est préférable de consulter un médecin et d’être examiné à temps, d’identifier la cause de l’anémie, de déterminer le schéma thérapeutique et de le suivre à la lettre.

Anémie microcytaire

L'anémie à microcytose (hypochrome, insuffisance en fer) est une maladie secondaire du système sanguin caractérisée par une diminution du taux de fer dans les érythrocytes et dans le corps dans son ensemble.

Le plus souvent, les jeunes femmes et les enfants sont malades, ainsi que les patients de plus de 65 ans (environ 60% de tous les cas de grippe aviaire). À l'échelle mondiale, l'incidence de l'anémie ferriprive (IDA) est d'environ 700 millions de personnes. Parmi les autres types d'anémie, c'est le plus fréquent - 80 à 90% de tous les cas.

Classification de l'anémie microcytaire

Il existe plusieurs types de MA:

• carence en fer;
• fer saturé;
• fer redistributif;
• mixte

Il existe également un type de MA, comme l'anémie microsphérocytaire héréditaire. Il s’agit d’une maladie génétique caractérisée par une diminution de la production de protéines de la paroi des globules rouges, ce qui conduit à l’acquisition d’une forme pathologique sphérique.

Causes de l'anémie microcytaire

La diminution du niveau de fer dans le corps est une conséquence du déséquilibre du fer entrant et consommé. Cela peut être le résultat de tels états:

• malnutrition, apport limité de fer dans les aliments;
• mauvaise digestibilité du fer dans le tractus gastro-intestinal (en raison de la résection de l'estomac, de l'intestin grêle, de l'inflammation chronique de ces organes);
• pertes sanguines massives (règles utérines, gastriques, règles abondantes et prolongées);
• augmentation de l'absorption de fer par le corps pendant la grossesse et l'alimentation du nourrisson.

L'AMM peut également être une manifestation de néoplasmes malins dans le corps, de certaines maladies systémiques (polyarthrite rhumatoïde) et de pathologies du développement du tissu conjonctif. Cette maladie est également caractéristique de la cirrhose du foie, alors qu'elle s'accompagne d'une augmentation de cet organe et de la rate (hépato-et splénomégalie). Dans ce cas, la carence en fer est une conséquence des saignements causés par les varices de l'œsophage.

Symptômes de l'anémie microcytaire

Les manifestations de l'IDA sont associées à une faible alimentation en oxygène du corps, qui se développe à son tour en raison de la faible teneur en hémoglobine dans les globules rouges. En conséquence, le travail du cœur augmente, une hypoxie tissulaire se développe.

Les symptômes de l’IDA comprennent des vertiges et une faiblesse, notamment des évanouissements, une irritabilité accrue et une détérioration du travail physique et mental. Les manifestations cardiaques sont l’essoufflement, des battements de coeur rapides et des troubles arythmiques, et des troubles ophtalmologiques - des rides et un assombrissement des yeux.

Diagnostic de l'anémie microcytaire

Pour établir l'anémie, vous devez prescrire une numération sanguine complète au patient afin de déterminer la concentration en hémoglobine. Dans l'analyse biochimique, on a découvert le taux de fer dans le plasma sanguin (réduit) et sa capacité de liaison au fer (accru). Également caractérisé par une microcytose et une hypochromie avec une production réduite d'hémoglobine.

Traitement de l'anémie microcytaire

Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer la cause de la maladie - éliminer une tumeur maligne, guérir l'entérite chronique ou la gastrite.

Cependant, le traitement étiotropique n’est généralement pas possible, par exemple pendant la grossesse ou la diathèse hémorragique héréditaire. Par conséquent, la principale méthode de traitement de l’IDA est une thérapie à long terme avec des médicaments contenant du fer, principalement par voie orale (Tardiferon, Aktiferrin).

Quels sont les principaux symptômes et le traitement de l'anémie microcytaire hypochrome?

L'anémie microcytaire hypochromique (carence en fer) est une maladie assez grave dans laquelle la production d'hémoglobine est réduite. Plusieurs types de pathologies sont à l’étude et nous en discuterons plus en détail ci-dessous.

Si, pour une maladie bénigne, le patient n'a besoin que d'un simple ajustement nutritionnel, une évolution sévère nécessite alors un traitement médical complet et parfois une intervention chirurgicale.

Raisons

Le manque d'hémoglobine conduit à ce que les globules rouges qui la contiennent transfèrent beaucoup moins d'oxygène aux cellules des tissus et des organes. En conséquence, l'hypoxie se développe.

Les patients dont les cellules sanguines sont examinées au microscope ont l’air fané et leur taille est plus petite que celle des patients en bonne santé. Ils ressemblent à des cernes sombres. Le centre presque transparent indique une faible teneur en hémoglobine. La quantité de ce dernier est directement affectée par la quantité de fer entrant dans le corps.

Les principaux facteurs contribuant à la formation d’une carence de l’élément susmentionné sont les suivants:

• régime alimentaire pauvre ou épuisé;
• désordre dans le mécanisme d'absorption du fer;
• maladies du système digestif;
• perte de sang importante, jetable et systémique, mais durable;
• diverses maladies infectieuses;
• intoxication par des métaux lourds, des poisons et autres substances nocives.

Très souvent, les végétariens souffrent d'anémie - ceci est dû à l'utilisation limitée de protéines animales. Parfois, une anémie microcytaire se développe à la suite de la prise de certains médicaments.

L'anémie chez les enfants est un phénomène très commun. Environ 40% des bébés souffrent de cette pathologie, à un degré ou à un autre. Et le plus souvent, il est détecté chez les nourrissons, à peine né. Ils reçoivent le fer de l'organisme maternel. Le plus activement, ce processus a lieu au troisième trimestre entre la 28ème semaine et la 32ème. Normalement, un nouveau-né doit pouvoir accumuler au moins 300 milligrammes de l’élément chimique susmentionné pour se développer correctement après la naissance. Dans le cas des bébés prématurés, le chiffre est inférieur - 200 mg au maximum.

Les enfants dépensent le fer pour produire:

Cet élément continue aussi:

• restauration de la peau ou des muqueuses;
• compensation des pertes naturelles dues à la transpiration, aux selles ou à l'urine.

Étant donné que les enfants de cette période grandissent et se développent très rapidement, ils ont besoin d’une très grande quantité de fer. Dans le même temps, les réserves accumulées dans l’utérus sont épuisées au bout de 6 mois. À partir de ce moment, la ration quotidienne de l’enfant doit contenir au moins un milligramme et demi de la substance en question. Dans la période de 1 à 3 ans, le taux augmente à 10 mg. Si cela ne se produit pas, alors une anémie hypochrome se développe, ce qui conduit à:

• manque d'oxygène des tissus et des organes;
• protection immunitaire réduite;
• propension au rhume;
• retard de développement.

Classification

Comme indiqué précédemment, il existe plusieurs types d'anémie sous cette forme.

En particulier, la carence en fer est la plus courante et provoque au départ un simple manque d’un élément indispensable. Il y a aussi sideroachrestic avec un niveau normal de fer. Malgré la bonne formation de réserves dans l'organisme, elles ne sont pratiquement pas utilisées et ne participent pas à la production d'hémoglobine.

Enfin, il convient de mentionner l'anémie ferri-redistributive, dans laquelle le métal dans son ensemble est suffisant, mais sa croissance n'est due qu'à la dégradation accélérée des globules rouges.

Les symptômes

En règle générale, l'apparition d'une pathologie passe inaperçue. Pendant longtemps, une personne n’est pas consciente de la gravité du problème, qualifiant la faiblesse de fatigue. La situation est aggravée par le fait qu’avec un flux de lumière presque nul, le corps ne donne pas.

Des symptômes plus ou moins évidents sont perceptibles dans une maladie de gravité modérée. En plus de la caractéristique principale mentionnée précédemment, il en existe plusieurs autres:

• pâleur excessive;
• fatigue
• la léthargie;
• somnolence constante;
• hypersensibilité à une forte lumière et au froid;
• irritabilité;
• une baisse marquée de l'activité mentale;
• vertiges fréquents (et parfois évanouissements);
• points noirs devant les yeux;
• essoufflement;
• tachycardie sans raison apparente;
• pression réduite.

La détection précise de l'anémie permet une numération sanguine complète.

Traitement

Lorsqu'ils découvrent le type d'anémie existant, développez une stratégie thérapeutique. Pour améliorer l'état de l'anémie microcytaire, des préparations contenant l'élément déficient sont prescrites et le régime est ajusté. Ces mesures ne seront d'aucune utilité si nous parlons des formes de distribution secondaire ou de redistribution du fer.

La tâche principale du médecin est d’identifier et d’éliminer la cause fondamentale, sinon toutes les autres mesures ne produiront pas l’effet recherché.

Le traitement est effectué dans les domaines suivants:

• élimination des processus inflammatoires;
• arrêter la perte de sang;
• désintoxication;
• traitement de la maladie principale;
• ajustement alimentaire, suggérant une augmentation de la proportion d'aliments contenant du fer;
• rendez-vous de ferrodrogues.

Ces derniers sont utilisés sous forme de comprimés ou de gélules. Si le patient ne peut pas les prendre par voie orale, des injections sont prescrites. Ces médicaments boivent environ une heure avant les repas. Lavez-les avec de l'eau ordinaire ou du jus de fruit au choix.

• contenant des complexes minéraux;
• phytopreparations;
• des adaptogènes;
• remèdes homéopathiques.

Anémie hypochromique, quelles en sont les causes et les symptômes

Avec un manque d'hémoglobine, une anémie hypochrome se développe. Cette maladie a plusieurs sous-espèces. Le type de problème et ses causes déterminent la méthode de traitement choisie: du simple ajustement du régime à la chirurgie.

Le contenu

Une maladie telle que l’anémie hypochrome peut poser un risque grave pour la santé humaine si elle n’est pas traitée à temps. Afin de comprendre les particularités d'un tel problème et de déterminer les moyens de l'éliminer, considérons plus en détail les symptômes, les causes et les principaux types de ce type d'anémie.

Le type caractéristique de globules rouges présentant une anémie hypochrome

Caractéristiques de la maladie

Pour commencer, examinons la question de savoir de quoi il s'agit et comment s'exprime l'anémie hypochrome. La maladie concerne la composition du sang et affecte l'enrichissement en oxygène des cellules du corps. C'est pourquoi il est important de noter les symptômes alarmants à temps et de déterminer la cause des violations.

Les causes

L’anémie hypochrome a pour objectif essentiel de réduire la concentration d’hémoglobine dans le sang. En conséquence, les globules rouges transportent moins d'oxygène. L'examen microscopique montre des modifications de la pigmentation des globules rouges et de leur apparence générale. Les globules rouges deviennent des anneaux aux contours sombres. Un dégagement plus proche du centre indique une pénurie aiguë d'hémoglobine.

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Important: la quantité de fer fournie et absorbée par l'organisme est directement liée au taux d'hémoglobine.

Il existe de telles raisons pour le développement de l'anémie hypochrome:

• nutrition déséquilibrée;
• violation des processus d'absorption du fer;
• problèmes avec le tube digestif;
• saignements mineurs mais fréquents, y compris internes;
• pertes de sang importantes dues à une blessure ou à une intervention chirurgicale;
• maladies infectieuses;
• intoxication par des substances toxiques.

Les végétariens sont plus susceptibles d'avoir l'anémie, car ils reçoivent moins de fer en raison du refus de la viande.

L'anémie peut parfois être causée par certains médicaments.

Types et symptômes

La maladie peut passer inaperçue pendant longtemps. Souvent, une personne remarque un malaise et une faiblesse, mais la réduit au surmenage au travail, etc. Vous devez être vigilant si les symptômes suivants deviennent évidents:

• faiblesse
• pâleur de la peau;
• irritabilité;
• diminution de l'activité mentale;
• somnolence;
• sensibilité à la lumière vive;
• apparition de mouches devant les yeux;
• des vertiges;
• essoufflement;
• accélération du pouls sans raison apparente.

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Un symptôme caractéristique de la maladie est la pâleur de la peau.

Cela aidera à indiquer avec précision le diagnostic de test sanguin d'anémie hypochrome. Selon le type de maladie, il existe des écarts par rapport à la norme selon les indicateurs: niveau d’hémoglobine, taux de fer sérique, etc.

Tableau: Comparaison des indicateurs de test sanguin pour différents types d'anémie

Il existe plusieurs types d'anémie hypochrome:

• Carence en fer. Elle se caractérise par une baisse générale des indicateurs liés à la teneur en fer du corps. C'est le diagnostic le plus courant parmi les maladies de ce groupe.
• Saturé de fer. En cas d'anémie sidéro-traumatique, la teneur en fer est dans les limites de la normale, ses réserves se forment dans le corps, mais il n'est pratiquement pas absorbé et ne participe pas à la construction de l'hémoglobine.
• Distribution de fer. Le niveau de fer est également normal, mais cela est dû à l'augmentation de sa quantité suite à la dégradation des globules rouges.

Maladie de type mixte moins communément définie. L'anémie hypochrome microcytaire peut également être diagnostiquée. Ce type de pathologie est associé à une diminution de la taille des cellules sanguines tout en maintenant leur nombre normal.

Méthode de traitement

Pour clarifier le diagnostic devrait être un test sanguin général et, si nécessaire, un certain nombre d'autres études. Après avoir clarifié le type d'anémie hypochrome, un traitement est établi. Ainsi, en cas de carence en fer, il est possible d’améliorer l’état du patient à l’aide de régimes spéciaux et de médicaments contenant du fer, tandis qu’avec les formes sideroahrasticheskoy et réductrices de fer, ces mesures ne donneront aucun résultat.

Le traitement de l'anémie est en grande partie dû à la cause de son apparition.

C'est important! Les efforts principaux doivent viser précisément à éliminer la cause fondamentale. C'est-à-dire que les mesures peuvent être limitées à une correction alimentaire ou être soumises à une opération d'urgence pour éliminer un saignement interne.

Il existe de telles approches dans le traitement de l'anémie hypochrome:

• arrêter le saignement et l'inflammation;
• Normalisation des organes du tube digestif;
• élimination de l'intoxication;
• traitement de la maladie sous-jacente;
• introduction au régime alimentaire du patient des aliments riches en fer et en vitamines du groupe B;
• médicaments pour compenser une carence en fer.

Les préparations de fer sont utilisées sous forme de comprimés et de gélules, en injection intraveineuse. Dans les cas graves, des transfusions de globules rouges sont nécessaires. À teneur normale en fer, l’accent est mis sur la vitamine, en particulier sur les vitamines B6 et B12.

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Médicaments utilisés pour l'anémie hypochrome

Conseil: en cas d'anémie hypochrome, combinez des suppléments diététiques et vitaminiques afin de créer rapidement un dépôt de fer dans le corps.

Une thérapie compétente et un traitement précoce résoudront rapidement le problème.

Anémie hypochrome

L'anémie hypochrome comprend plusieurs types d'anémie dans lesquels les globules rouges sont peu colorés et ne peuvent donc pas tolérer une quantité suffisamment importante d'hémoglobine oxygénée. Toutes les espèces sont incluses dans la liste des codes d'anémie hypochrome pour MKB 10. L'anémie à microcytose se produit le plus souvent en raison du manque de réserves suffisantes de fer dans le sang. Le traitement consiste généralement à reconstituer les réserves de fer.

Anémie hypochrome microcytaire

L'anémie microcytaire est l'un des nombreux types d'anémie, dont les caractéristiques comprennent l'apparition d'un excès de globules rouges. Ils sont petits (appelés médicalement microcytes), il s’agit d’une anémie hypochrome normocytaire. La mesure principale de la numération sanguine, qui indique une anémie microcytaire, est le MCV (volume moyen des cellules sanguines). S'il s'agit d'anémie microcytaire, la limite de MCV est de 80 fL (et moins).

Au cours de l'anémie microcytaire, les globules rouges ne sont généralement pas pigmentés (c'est-à-dire plus pâles). Ceci est dû à un déficit en hémoglobine dans les cellules sanguines, mesuré à l'aide du paramètre MCHC (hémoglobine moyenne dans les érythrocytes).

L'anémie hypochromique chez les enfants est divisée en:

• L'anémie ferriprive (la cause la plus fréquente d'anémie en général, est considérée comme une anémie hypochrome légère);
• la thalassémie;
• anémie sidéroblastique;
• anémie dans les maladies chroniques (dans certains cas);
• intoxication au plomb;
• causée par une carence en pyridoxine.

Anémie ferriprive hypochromique

L'anémie ferriprive survient le plus souvent en raison du manque de réserves de fer suffisantes dans le sang. Cet élément est nécessaire lors de la création de nouveaux globules rouges, son absence provoque l'apparition de globules rouges malades par rapport à leurs homologues en bonne santé. La maladie affecte les enfants et les adultes.

Qu'est-ce que l'anémie hypochrome et quelles en sont les causes? Le diagnostic de l'anémie ferriprive nécessite, en premier lieu, de déterminer la cause de la demande accrue pour cet élément ou de réduire ses réserves dans le corps. Les causes typiques de la carence en fer sont:

1 Maladies parasitaires (ténias, vers ronds - violent l’absorption du fer dans le tractus gastro-intestinal et irritent la muqueuse intestinale, ce qui entraîne une perte de sang chronique).

2 Perte de sang (les cellules sanguines contiennent du fer et la perte d’un volume important de sang entraîne sa déficience. Chez la femme, la cause la plus fréquente est un saignement mensuel excessif; elle est due à des ulcères gastriques, des malformations vasculaires du tube digestif, des polypes et un cancer colorectal. Parfois, une mucosite parfois chronique. et les pertes de sang dans le tube digestif entraînent une utilisation excessive d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'aspirine ou l'ibuprofène).

3 Nutrition inadéquate (absence de consommation d'aliments riches en fer digestible - viande rouge, œufs, foie, plantes à feuilles vertes - souvent accompagnée de la mauvaise composition d'un régime végétarien).

4 Troubles liés à l’absorption du fer (de nombreuses maladies limitent la capacité de l’intestin à absorber le fer, telles que la maladie cœliaque, les maladies inflammatoires de l’intestin et l’estomac, ainsi que les conditions après une intervention chirurgicale permettant de retirer de longues sections de l’intestin grêle).

5 Grossesse (état de demande accrue en fer - pendant la grossesse, le volume sanguin augmente considérablement, car le corps de la mère doit fournir de l'oxygène et des nutriments au fœtus en développement - le manque de fer peut ralentir la croissance du fœtus).

6 Hémolyse intravasculaire (sous ce nom, il existe une destruction excessive des globules rouges dans le système circulatoire, qui peut être provoquée par de nombreux facteurs, par exemple les toxines bactériennes).

7 Hémoglobinurie (une présence anormale d'hémoglobine dans les urines due à la dégradation des globules rouges, par exemple, peut être accompagnée de paludisme).

Anémie hypochrome chronique

Le diagnostic de l'anémie microcytaire avec carence en fer doit être complété par l'exclusion d'autres causes d'égale importance de cette maladie.

1 thalassémie. L'anémie microcytaire peut être provoquée par des perturbations de la structure des chaînes d'hémoglobine qui surviennent lors de maladies génétiques appelées thalassémie. Selon le type de mutation, la structure des symptômes et la gravité de la maladie sont différentes. Lors du diagnostic, il est important de collecter avec précision les antécédents médicaux afin d'identifier les symptômes similaires chez des proches, d'effectuer des tests sanguins de base et des diagnostics moléculaires détaillés permettant d'identifier la mutation à l'origine de la maladie.

2 Anémie sidéroblastique. Cette cause de l'anémie microcytaire est mal comprise. On sait que cela crée des cellules anormales appelées sidéroblastes. Il peut s'agir d'un trouble congénital ou d'une condition de la vie (causée par certains médicaments ou d'autres maladies). Il est diagnostiqué par une analyse minutieuse de l'image sanguine et par la recherche des facteurs à l'origine de son apparition.

Symptômes de l'anémie microcytaire

Les symptômes de l'anémie microcytaire sont très similaires à ceux des autres types d'anémie. Les symptômes les plus caractéristiques de la maladie sont une pâleur de la peau (due à une diminution de la teneur en hémoglobine oxygénée dans les tissus), une fatigue générale, des vertiges et une faiblesse. Parfois, lorsque l'anémie microcytaire dure plusieurs années, le corps s'adapte à la maladie et certains symptômes disparaissent. La maladie devient une anémie hypochrome grave. Dans les cas graves, l'essoufflement survient en raison du manque d'oxygène dans les tissus. Autres symptômes d'anémie microcytaire (qui peuvent apparaître ou disparaître):

• un sentiment de peur et un sentiment de danger;
• irritabilité;
• douleur à la poitrine;
• la constipation;
• somnolence excessive;
• ulcères de la bouche;
• les acouphènes;
• palpitations cardiaques;
• perte de cheveux;
• perte de conscience ou sensation d'approcher d'un état inconscient;
• la dépression;
• l'apnée;
• crampes musculaires involontaires;
• peau jaune pâle;
• des nausées;
• sensation de brûlure dans l'estomac;
• troubles menstruels (sans cycle);
• inflammation ou infection de la surface de la langue;
• inflammation des coins de la bouche;
• faible appétit;
• démangeaisons;
• difficulté à avaler;
• l'insomnie;
• syndrome des jambes sans repos.

Traitement de l'anémie hypochrome et pronostic

L'anémie hypochromique après avoir établi la cause nécessite un traitement causal ou symptomatique avec des médicaments. La forme la plus courante, à savoir l’anémie ferriprive, est traitée en complétant les réserves de cet élément (pour l’anémie hypochrome, on utilise des régimes et des médicaments supplémentaires prescrits par un médecin) et en éliminant la cause de la maladie. Il est important non seulement de prendre des médicaments, mais aussi de manger des aliments saturés en fer. D'autres conditions provoquant une anémie microcytaire hypochrome nécessitent l'utilisation d'autres moyens, généralement sous la surveillance d'un médecin et d'un hématologue.

Si vous pouvez identifier et éliminer la cause de la maladie, le pronostic est bon. Dans le cas d'une anémie hypochrome, associée, par exemple, à une thalassémie ou à un empoisonnement, le pronostic dépend de la gravité de la maladie et met rapidement en œuvre des actions préventives et thérapeutiques. Dans certains cas, la maladie ne peut être guérie.

Anémie hypochrome: types, diagnostic, traitement

Classification

Parmi les anémies, on distingue quatre formes principales, les deux premières étant les plus courantes en médecine. L'anémie hypochrome est divisée en ces types (formes):

• Saturé de fer
• Carence en fer
• Distribution de fer
• Mixte

Anémie hypochrome: causes

Les raisons du développement de cette pathologie dépendent directement de son type (forme).

1. Saturé de fer. Causes: manque d'absorption du fer, empêchant la formation d'hémoglobine, prise de certains médicaments, intoxication chronique par des produits chimiques et des poisons
2. Carence en fer. Causes: manque de fer dans le régime alimentaire, période de grossesse et d'allaitement, absorption du fer altérée, perte de sang chronique (en petites quantités)
3. Distribution de fer. Causes: un excès de fer sérique, qui s’accumule à la suite du processus de décomposition des globules rouges.

Forme de fer

Les formes les plus courantes d'anémie hypochrome doivent être examinées en détail.

Ce type de pathologie à l'étude a un deuxième nom - l'anémie macrocytaire. Cette maladie se caractérise par une augmentation du volume de cellules sanguines. La raison peut être liée au manque d'apport en vitamine B12 et / ou en acide folique. Ce phénomène est observé en présence de:

• Mauvaise alimentation
• Troubles fonctionnels du foie
• Dysfonctionnement des organes digestifs
• Mauvais processus d'absorption de certains facteurs hématopoïétiques.

Dans la plupart des cas, l’anémie macrocytaire se développe chez les personnes âgées. Parfois, il se produit sur le fond de l'intoxication à l'alcool, qui se produit de manière chronique et est accompagnée par des dommages à la muqueuse gastrique.

Carence en fer

Elle est considérée comme la plus commune de toutes les anémies et porte également un autre nom: microcytique. En réduisant la concentration d'hémoglobine dans le sang, le volume des globules rouges est réduit. Le plus souvent, cette pathologie affecte les enfants et les jeunes femmes.

Les facteurs les plus courants dans le développement de cette forme d'anémie sont un manque de fer et une rupture de son absorption par l'organisme. Ces facteurs peuvent avoir différentes causes:

• Carence congénitale en fer
• Perturbation du transport du fer dans l'organisme due à l'insuffisance de la transferrine
• Perte de sang d'étiologies diverses
• Violation des processus métaboliques.

L'anémie microcytaire se produit lorsque la taille des globules rouges ne dépasse pas 80 microns. L'anémie de fer est caractérisée par la présence de globules rouges d'une taille supérieure à 100 microns. Lorsque le taux est normal, la taille des globules rouges varie de 80 à 100 microns.

Symptômes généraux de l'anémie hypochrome

Pendant longtemps, les manifestations symptomatiques de cette pathologie peuvent ne pas être ressenties. Et ce n’est qu’avec une étude minutieuse des antécédents recueillis et une évaluation détaillée du tableau clinique, le médecin peut remarquer les symptômes alarmants. Il existe des signes communs permettant d'identifier l'anémie hypochrome:

• Diminution de l'activité intellectuelle
• Irritabilité accrue, nervosité
• Fatigue
• Faiblesse musculaire
• Malaise général.

Initialement, les patients ne trahissent pas beaucoup des manifestations ci-dessus, minimisant ainsi leur présence par manque d'air frais et fatigue. En outre, la situation empire. La vision diminue, une hypersensibilité à la lumière intense se développe, des "mouches" apparaissent devant les yeux. En même temps, des signes tels que dyspnée, vertiges et tachycardie peuvent être ressentis même en l'absence d'effort physique. C’est à ce stade qu’il est recommandé de consulter un médecin afin d’être examiné et de recevoir un traitement de qualité.

Effets possibles de l'anémie hypochrome

Chez les patients adultes, cette pathologie peut provoquer le développement de troubles fonctionnels de certains systèmes et organes.

• Cardiovasculaire
• Foie (augmentation)
• Rate (augmentation du volume).

Les patients qui ne sont pas diagnostiqués à temps et, en conséquence, à qui aucun traitement n'a été prescrit, peuvent présenter un gonflement et un engourdissement des extrémités inférieures et supérieures.

Les conséquences que l’anémie hypochrome peut avoir chez les enfants et les femmes enceintes sont particulièrement dangereuses. Par exemple, il peut y avoir un travail prématuré, des anomalies dans le développement du fœtus et un manque de poids chez les nourrissons.

Comment diagnostique-t-on l'anémie hypochrome?

Pour confirmer ou infirmer la présence d'un patient de cette maladie, il est nécessaire de mener certaines activités de diagnostic. L'exactitude du diagnostic dépendra de leur exactitude et le médecin pourra donc vous prescrire un traitement adéquat.

Ils effectuent donc une analyse de sang qui permet de déterminer son indice de couleur et le niveau de plaquettes dans sa composition. Si nécessaire, une étude de la moelle osseuse est réalisée pour déterminer l'indicateur quantitatif des cellules avec un retard de maturation. Ils font partie de la série érythroblastique. Le diagnostic est réalisé en trois étapes.

1. La diarrhée
2. Saignement rectal
3. Nausées et vomissements
4. Brûlures d'estomac
5. Anémie dans l'histoire familiale
6. Contact avec des métaux lourds
7. Perte de poids
8. Boire de l'alcool
9. Suivre un régime
10. Nature des saignements menstruels
11. Pâleur de la peau

Traitement de l'anémie microcytaire et macrocytaire

Ce qui suit est nécessaire pour le traitement:

• L'accent doit être mis sur les suppléments de fer et non sur les vitamines du groupe B. Ces dernières sont rapidement excrétées de l'organisme par le système urogénital, ce qui ne permet pas d'obtenir des résultats prononcés.
• Il est inacceptable d’effectuer la procédure de transfusion sanguine sans raisons objectives. Bien sûr, avec le sang de quelqu'un d'autre, le corps du patient est enrichi en globules rouges. Cependant, nos propres globules rouges ne seront toujours pas reconstitués en hémoglobine.
• L'anémie hypochromique n'est pas traitée uniquement par le régime alimentaire, qui repose sur l'utilisation d'aliments contenant du fer (à l'exception de la forme bénigne de la maladie). Nécessaire et recevoir les médicaments appropriés. Le fait est que les médicaments absorbent beaucoup plus efficacement le fer que les aliments.

En choisissant la thérapie, le médecin prend en compte les raisons qui ont provoqué le développement de cette maladie.

La correction du régime aidera à éliminer la forme légère d'anémie hypochrome. Il est recommandé d'inclure les produits suivants:

• Fruits frais (pêches, myrtilles, pommes, kaki)
• Verts frais
• Œufs de poulet et de caille
• Gruaux (sarrasin, mil)
• Viande de poisson de mer bouillie
• Langue et foie de boeuf
• Poulet et viande de dinde.

Le lait inhibe l'absorption du fer. Par conséquent, il devrait être complètement exclu du régime au moment des mesures thérapeutiques.

Avec un cycle moyen, grave et très grave d'anémie hypochrome, on prescrit à la patiente un médicament qui a les propriétés d'augmenter les niveaux de fer. Durée du traitement, dosage et médicaments - ces aspects sont déterminés individuellement par le médecin traitant pour chaque patient.

Parmi les médicaments les plus courants peuvent être identifiés:

Il est préférable d’effectuer une thérapie en prenant des médicaments sous forme de sirop, de comprimés ou de gélules. L'injection est administrée si le patient présente une perte de sang aiguë et des maladies gastro-intestinales.

En présence de symptômes inhérents à l'anémie hypochrome, il est important de rechercher rapidement des soins médicaux compétents. Un diagnostic rapide permettra au médecin de poser un diagnostic précis et de vous prescrire un traitement adéquat, et vous permettra de vous débarrasser de la maladie en évitant le développement de complications graves. Vous bénisse!

Causes de l'anémie microcytaire et méthodes de traitement

L'anémie est l'un des troubles sanguins les plus courants auxquels les enfants, les adolescents et les jeunes femmes sont les plus touchés. L’anémie microcytaire ou ferrique est un trouble du sang assez courant qui affecte l’état de santé général du patient.

Anémie microcytaire: à propos de l'écriture maladie

Caractéristiques de l'anémie

L'anémie microcytaire est principalement causée par une carence en fer dans le corps humain. Dans cette maladie, la taille des globules rouges - globules rouges - diminue en raison d'une diminution de leur teneur en hémoglobine.

A l'état normal, ces cellules ont des tailles comprises entre 80 et 100 microns, et avec cette forme de maladie, les indicateurs sont inférieurs à 80 microns. Avec l'anémie macrocytaire, les globules rouges augmentent et dépassent 100 microns.

Cette maladie affecte tout le corps, car le fer fait partie de tous les organes internes d'une personne et affecte le fonctionnement normal de tous les systèmes.

L'hémoglobine transporte l'oxygène dans toutes les cellules, y compris le cerveau. Si un enfant souffre d'une forme grave d'anémie, cela peut avoir un effet néfaste non seulement sur sa santé physique, mais également sur son développement mental. La même chose s'applique aux femmes enceintes atteintes de cette maladie. Un fœtus souffrant d'une carence en fer encore in utero peut naître avec de nombreux défauts de développement. Une anémie microcytaire peut également survenir après la naissance d'un bébé. N'étant pas diagnostiquée ou déterminée tardivement, cette maladie peut également nuire gravement à un enfant.

Pour les adultes, la maladie n’apporte pas moins de problèmes. L'anémie provoque une faiblesse, une pâleur, une altération des performances et du sommeil, des problèmes de mémoire. Le patient est inactif, car après la charge, il ne récupère presque plus, par exemple après avoir repris son souffle, redevient normal après une personne en bonne santé.

Raisons

Causes possibles de la maladie

Avec l'anémie ferriprive, le corps souffre d'un manque de fer, qui peut avoir différentes origines et différents degrés d'intensité.

Les principales causes de carence en fer:

• Déficit congénital de cet oligo-élément.
• Perturbation du transport du fer causée par une déficience en transferrine.
• Troubles métaboliques, provoquant le manque ou l'absence complète d'un oligo-élément.
• Saignements et pertes de sang partielles d’origine différente.
• Apport insuffisant de fer dans les aliments en raison de troubles de l'alimentation.

La cause la plus fréquente de la maladie, en particulier chez les jeunes femmes, est une perte de sang régulière pendant la menstruation. Si une femme a une alimentation normale et équilibrée et que ses règles sont dans les limites normales, le corps lui-même compense le déficit. Si le volume de sang perdu est très important et que la durée des règles est plus longue que d'habitude, le fer n'a pas le temps de revenir et d'absorber les quantités nécessaires.

La situation peut être aggravée par des troubles alimentaires aigus ou chroniques.

De nos jours, la folie de masse dans la maigreur des modèles fait que les jeunes femmes et les jeunes filles se limitent fortement aux calories, supprimant ainsi les principaux produits du menu - les fournisseurs de fer. Il en va de même pour les végétariens, en particulier leur fraction radicale - végétalienne, qui exclut complètement les aliments d'origine animale.

Plus d'informations sur l'anémie peuvent être trouvées dans la vidéo.

Chez les enfants de familles défavorisées et les personnes âgées, la malnutrition peut être la cause de la carence en fer. Les aliments monotones et hypocaloriques, le manque de quantité adéquate de viande, de foie, de sarrasin et d’autres produits contenant du fer entraînent le développement de l’anémie.

Signes de

Symptômes de l'anémie microcytaire

Les symptômes de l'anémie peuvent être chroniques ou apparaître soudainement. En général, un changement d'aspect caractérisé par une pâleur, une faiblesse, des sueurs froides, une perte de force, une mémoire et une perception altérées, des vertiges et des évanouissements indique un cours d'anémie aiguë.

Cette affection est principalement causée par une perte de sang - cachée ou manifeste. La cause peut être un saignement trop abondant, mensuel, utérin, gastrique ou intestinal, ainsi que d’autres types de pertes de sang, qui peuvent être masqués aussi longtemps que l’hémoptysie au dernier stade de la tuberculose pulmonaire.

L’anémie microcytaire au cours de l’évolution chronique se manifeste par les mêmes symptômes, mais peut avoir une forme plus prononcée.

Une peau pâle, une léthargie, une réticence à bouger activement et à faire du sport, des jeux de plein air, une récupération à long terme du stress peuvent également indiquer des problèmes de sang. Cependant, la conclusion finale ne peut être tirée que sur la base d'un test sanguin.

Traitement de la maladie

Méthodes de traitement de l'anémie microcytaire

Si l'apparition de la maladie est associée à une carence en fer, son niveau normal doit être compensé. En cas d'insuffisance de cet oligo-élément dans les aliments, il est nécessaire de réviser le menu du patient et de le préparer de manière à ce que le corps reçoive la quantité normale de fer et en assure le fonctionnement complet et l'activité vitale.

Si la carence en fer est associée à une perte de sang persistante ou aiguë, il faut tout d'abord éliminer la cause de la perte de sang. Si les règles sont abondantes, un appel au gynécologue et la nomination d'un traitement spécifique seront nécessaires. Dans les cas où le saignement est de nature aiguë ou traumatique, la chirurgie peut être utile.

En cas de saignement ulcéreux, un examen et un traitement supplémentaires des maladies du tractus gastro-intestinal, accompagnés d'une ulcération des muqueuses, sont nécessaires.

Lorsque le corps lui-même provoque le manque de fer et que celui-ci n'est pas en mesure d'absorber cet oligo-élément, il est nécessaire d'introduire des préparations toutes faites.

Le plus souvent, ils sont prescrits sous forme de comprimés, mais s'ils ne sont pas bien perçus, il est nécessaire d'effectuer des injections. Les suppléments de fer ne sont pas tous bien tolérés par les patients; à leur rendez-vous, il existe des contre-indications et des effets indésirables. La surdose de fer est aussi dangereuse que l'absence de cet oligo-élément.

Complications de l'anémie

Mauvais traitement de la maladie

L'anémie microcytaire, surtout sans traitement pendant une longue période, entraîne les effets suivants:

1. Forte diminution de l'immunité. En conséquence, le corps est souvent affecté par diverses infections.
2. Il y a un sentiment de fatigue constante, de malaise, une personne se sent constamment faible et malade.
3. Les muqueuses et l'épithélium de la peau humaine sont touchés, mais les cas d'eczéma et de dermatite sont de plus en plus fréquents et des «lésions» et d'autres lésions apparaissent aux coins de la bouche.
4. Il y a des troubles du tractus gastro-intestinal - l'absorption des nutriments est perturbée.
5. Le manque de fer est préjudiciable à l'état du système nerveux - le patient est constamment irrité, il pleure, il est nerveux, il a un niveau d'anxiété très élevé associé à une léthargie et une apathie physiques.
6. Une cardiomyopathie peut se développer. Comme le corps n'a pas assez d'oxygène, le cœur est forcé de travailler avec une charge accrue. Une hypertrophie ventriculaire gauche se produit progressivement, ce qui peut être fatal.
7. Des taux d'hémoglobine réduits entraînent une privation d'oxygène au niveau cellulaire et l'apparition d'un œdème des membres inférieurs.
8. Le foie ne fait pas face à la situation et grossit, ses différentes maladies peuvent se développer.

Différence entre anémie macrocytaire et microcytaire

L'anémie microcytaire est caractérisée par une diminution de la taille des globules rouges et une anémie macrocytaire - par leur augmentation par rapport à la taille normale. Ce sont des manifestations externes du problème. Quant à la différence principale, c’est la raison qui provoque la survenue de la maladie.

Sous forme d'anémie, accompagnée d'une diminution de la taille des globules rouges, la cause est un manque de fer. Le manque de cet oligo-élément provoque un manque d'oxygène dans le sang et, par conséquent, tous les organes et systèmes du corps en souffrent.

L'anémie, accompagnée d'une augmentation de la taille des globules rouges, est provoquée par un manque d'acide folique ou de vitamine B12 dans le corps.

La cause de cette maladie peut être une nutrition inadéquate ou inadéquate, des maladies du tractus gastro-intestinal, une absorption accrue de la microflore intestinale trop progressive de la vitamine B12.

Si l'anémie microcytaire est plus caractéristique chez les enfants et les jeunes, sa forme macrocytaire est plus fréquente chez les personnes âgées. Dans les deux cas, les manifestations d'anémie associées à des troubles de l'alimentation sont traitées avec succès avec un régime alimentaire équilibré normal. Ce n'est que dans les cas où la maladie est causée par des anomalies dans le corps qu'il est nécessaire de prendre des médicaments spécialisés.

Microcytose: qu'est-ce que c'est, les causes des états microcytaires, les conséquences

Un critère important et fiable pour le diagnostic de l'anémie peut être considéré comme une étude morphologique des globules rouges, pour laquelle il est particulièrement caractéristique au cours de la vie (de la naissance à la mort) de préserver toutes leurs caractéristiques inhérentes: forme - disques biconcaves, diamètre - de 7 à 8 microns, volume moyen - de 80 à 100 femtolitres (femto - 1 / billard), couleur - normochrome.

Les modifications pathologiques des érythrocytes: microcytose, macrocytose, dans d'autres cas, normocytose, hypochromie et hyperchromie sont caractéristiques d'un certain nombre d'états anémiques.

Le concept de "microcytose" implique la présence dans la communauté de globules rouges d'un grand nombre de petites cellules de lilliput, preuve du développement de l'anémie microcytaire.

Caractéristiques importantes du globule rouge

En ce qui concerne l’état des globules rouges, qui exercent de nombreuses et très importantes fonctions dans le corps, ils peuvent en dire beaucoup sur les écarts de taille par rapport à la normale (80-100 fl ou μm 3):

• Vers le bas (MCV dans l'analyseur d'hématologie 100 fl) - macrocytose;
• La taille des érythrocytes sans changement - normocytose.

En outre, généralement pour le diagnostic de certains types d'anémie, non seulement ne négligez pas, mais attribuez également un rôle important à des indicateurs de laboratoire tels que la coloration, en tenant compte de ceux qui sont distingués: normal, hyper et hypochromie. En raison du manque de fer, la synthèse du pigment rouge (hémoglobine), qui détermine la couleur du sang, est perturbée, l'hypochromie est généralement associée à la microcytose et la pathologie qui se développe sur la base de ces troubles est appelée anémie hypochrome microcytaire.

Ainsi, en cas de suspicion d'anémie, on peut compter sur la taille des globules rouges et sur leur couleur, car, comme le montre la pratique, ces signes se distinguent par le plus grand degré de constance. L'un d'eux (la déviation de la taille dans le sens de la réduction - microcytose) sera discuté dans ce document.

Microcytose - anémie microcytaire

La microcytose est l'un des trois types d'anisocytose érythrocytaire (macro, normale, microcytose). Un tel changement de la taille des globules rouges se caractérise par la présence dans la population générale de globules rouges d'un grand nombre de cellules réduites de manière anormale en volume.

La microcytose dans l'analyse générale du sang amène le médecin à l'idée de l'apparition d'une sorte d'anémie microcytaire, qui sera la principale cause de la "reproduction" des microcytes dans le sang. Et, si un tel phénomène n’a pas été observé auparavant, mais qu’il a été découvert pour la première fois, le médecin devra en rechercher la cause. Ce symptôme accompagne de nombreux états anémiques et, évoquant une anémie microcytaire, constitue souvent un critère fiable pour leur diagnostic différentiel.

sang dans l'anémie microcytaire (thalassémie)

De toute évidence, les causes de la microcytose dans le sang - certains types d'anémie. Alors, lesquels d’entre eux sont les coupables de telles métamorphoses dans la population de globules rouges (ou vice-versa: la microcytose est-elle à la base de la formation d’anémies microcytaires hypochromes?). En bref, il est difficile de répondre ici. Les réactions biochimiques complexes survenant dans le corps étant interdépendantes, les causes de l'anémie peuvent être considérées comme les causes de l'apparition de microcytes dans le sang et de la microcytose - lors d'un frottis. Ou bien, au cours de l'évaluation visuelle, la microcytose se manifeste clairement par l'anémie microcytaire hypochrome qui s'est formée chez le patient.

Représentant typique du groupe anémie microcytaire - IDA

Parmi les anémies microcytaires, il a d'ailleurs trouvé sa place en tête de liste et a commencé à agir en tant que représentant typique de la carence en fer (Fe) bien connue dans le corps, l'anémie ferriprive (IDA).

Il convient de noter que l’IDA inclut tout un groupe d’états déficients en fer qui se développent pour diverses raisons, par exemple, ils émettent une anémie ferriprive:

1. Causée par l’hémoglobinurie (un certain nombre de pathologies associées à une lésion des globules rouges et à la libération plasmatique d’hémoglobine - une hémolyse, qui se manifestera d’abord dans l’urine) et à l’hémosidérinurie (accumulation d’hémoglobine dans les reins et élimination de son produit d’oxydation - hémosidérine, avec de l’urine);
2. IDA post-hémorragique chronique - de nombreuses maladies peuvent provoquer une telle affection (et leur étendue est très large), accompagnées de tout saignement (perte de sang utérine, nasale, rénale, gastro-intestinale, etc.);
3. Relatif à:
   1. une diminution de l'apport en fer provenant des aliments (végétarisme ou autres régimes, forcés ou ciblés, limitant la saturation du corps en protéines et en fer);

   Autres représentants des anémies microcytaires, y compris les rares

   En plus de l'IDA, basée sur des signes tels que la taille et la couleur des globules rouges, une autre pathologie hématologique est incluse dans le groupe des anémies microcytaires:

   • De nombreux types d’hémoglobinopathies (thalassémie, microsphérocytose héréditaire ou maladie de Minkowski-Chauffard, hémoglobinopathie H, etc.);
   • L'anémie sideoblastique est un groupe hétérogène d'affections pathologiques dont la base est une violation du métabolisme du fer. Lorsqu'on observe une anémie sidéroblastique, on observe une microcytose, une hypochromie, une réduction du taux de fer dans les globules rouges, une augmentation dans le sang (la moelle osseuse ne prend pas cet élément pour la synthèse de l'hémoglobine). Des variantes acquises surviennent dans cette pathologie, se développant chez l’adulte et accompagnant d’autres maladies (processus inflammatoire, tumeur maligne, alcoolisme chronique) et une forme héréditaire (trait récessif associé au sexe - le gène défectueux est situé sur le chromosome X);
   • Conditions anémiques associées à une infection chronique;
   • L'anémie, consécutive à une intoxication par les sels de métaux lourds, en particulier de plomb (Pb), a un impact négatif sur l'utilisation du Fe et de la synthèse de l'hémoglobine. Les caractéristiques d’une telle pathologie dans un frottis sanguin sont les suivantes: microcytes, hypochromie, inclusions intracellulaires globales (granularité basophile, corps de Jolly, anneaux de Kebot);
   • Types rares d'anémie microcytaire hypochrome provoquée par des anomalies congénitales du métabolisme du fer, des processus altérés de transport et d'utilisation du Fe, l'absence de protéine fixant le fer, etc.).

   Cependant, les causes et les caractéristiques de la plupart des états pathologiques énumérés figurent déjà dans les pages correspondantes du site, ce que le lecteur peut voir s’il ya un intérêt accru pour un sujet particulier.

   Anémie microcytaire hypochrome chez un enfant

   Dans le domaine du contrôle spécial, il existe des indicateurs d'hémogramme appartenant à un organisme en croissance. L'hypochromie et la microcytose dans l'analyse sanguine générale, ainsi que d'autres signes de trouble (prise ou perte de poids excessive, besoin anormal de goûter et même de manger des produits non comestibles, changements de comportement, diminution de la concentration) font de l'enfant un état anémique dû à un contenu insuffisant dans le corps. le fer, indispensable à la synthèse du pigment sanguin rouge - hémoglobine (Hb). Une diminution de la teneur en hémoglobine, un transporteur d'oxygène par les organes et les tissus, entraînera les conséquences indésirables que sont les symptômes de l'IDA.

   On sait que de telles violations surviennent beaucoup plus souvent dans le corps des enfants que chez les adultes, dont les systèmes d'aide à la vie sont déjà terminés. Le fait est que cette situation est due aux particularités du métabolisme du fer et de la nutrition chez les enfants. Par exemple, chez un enfant qui vient de naître, le niveau d’un élément chimique (Fe) est 10 fois inférieur à son contenu dans le corps d’un adulte; par conséquent, pendant les 15 premières années, la pénurie est compensée de manière constante par une absorption de 0,8 à 1 dans le tractus gastro-intestinal. 5 grammes par jour. Et ici, l’espoir principal réside dans un régime, car c’est elle qui doit «prendre soin» de suffisamment de fer pour synthétiser l’hémoglobine.

   Un enfant de moins d'un an risque davantage de consommer une quantité normale d'un élément lorsqu'il boit du lait maternel, à partir duquel le Fe est absorbé beaucoup plus efficacement que le lait de vache ou de chèvre.

   Plus tard (au bout d’un an), le régime alimentaire du bébé n’est pas non plus très saturé en fer. Par conséquent, il est recommandé, pour la prévention de l’IDA, de faire attention aux produits spéciaux dont le corps peut extraire la quantité nécessaire d’éléments. Autrement (dans les conditions d'instabilité naturelle par rapport au fer), l'anémie microcytaire (IDA) ne tarde pas. En présence de signes cliniques d'un état anémique, l'IDA sera bien "lue" par la photo de sang, tout d'abord en se déclarant une diminution du niveau d'hémoglobine.

   La réduction du fer impliquera un certain nombre de processus biochimiques

   À mesure que la teneur en fer dans le corps diminue, une chaîne de réactions biochimiques va suivre:

   • Les réserves de composants hémogènes dans les tissus du foie et de la moelle osseuse vont diminuer;
   • La sécrétion diminuera et, en conséquence, le niveau de la principale protéine stockant le fer, la ferritine (10 ng / ml et moins);
   • Parallèlement à la diminution de la teneur en fer sérique, la capacité de liaison totale du fer au sang (OZHSS) commencera à croître;
   • Le niveau de protoporphyrines érythrocytaires libres augmentera, ce qui n'aura tout simplement aucun lien avec lequel former l'hème;
   • Même avec un déficit relatif en Fe, l'activité des enzymes intracellulaires contenant du fer diminuera, sans parler du haut degré de carence en fer, lorsqu'une diminution de ce paramètre sera très perceptible, tant du point de vue quantitatif que fonctionnel.

   Au fur et à mesure que la réduction pathologique du fer dans le sang progresse et que, par conséquent, le taux d'hémoglobine diminue, les globules rouges commencent à changer de couleur, de taille (diminution) et, éventuellement, de contours externes. À la fin, les globules rouges sont déformés, transformés en microcytes - avec la microcytose, les signes d'hypochromie et de poikilocytose peuvent être clairement détectés dans les globules rouges.

   Ces transformations seront reflétées dans l'hémogramme et les tests sanguins biochimiques. Une diminution de l'hémoglobine, des modifications du fer sérique, une modification des indices de globules rouges, l'apparition d'une hypochromie et d'une microcytose dans le test sanguin général - tout cela indique le développement d'une anémie microcytaire hypochrome.

   Pendant ce temps, il n’ya jamais de certitude que l’enfant développe le processus d’anémie ferriprive; l’état pathologique émergent doit donc être différencié des autres anémies microcytaires hypochromes. Par exemple, provoqué par un empoisonnement au plomb (avec des caractéristiques distinctives - inclusions basophiles dans les érythrocytes, augmentation du taux de Pb dans le sérum, apparition de protoporphyrines érythrocytaires libres et de captoporphyrines dans l’urine) et de thalassémie (augmentation de l’hbA2 dans le sang, HbF ne favorise pas l’IDA).