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Qu'est-ce que la compression extravasale de l'artère vertébrale et comment est-elle traitée?

Les troubles circulatoires cérébraux sont associés au dysfonctionnement de l'une des artères. Cet article traitera de la compression extravasale de l'artère vertébrale et de la définition donnée par les médecins.

Brève description

Les effets extra-vasculaires sur les artères vertébrales peuvent se manifester par la nature gauche ou droite de la lésion. Cependant, ces deux états ne présentent aucune caractéristique significative, sans compter l'aire de distribution du processus pathologique. Tout cela à cause de la violation de l'approvisionnement en sang, entraînant de graves déviations.

Dans les milieux médicaux, on parle souvent de syndrome de l'artère vertébrale. Le taux de saignement est considérablement réduit, de sorte que l'oxygène pénètre dans le cerveau avec un volume beaucoup plus petit.

Les patients avec ce diagnostic se plaignent généralement de nausées, de maux de tête et de vertiges.

En outre, les symptômes associés à une acuité visuelle réduite et à la survenue de problèmes d’audition. Pour cette condition est caractérisée par l'apparition de douleurs dans les yeux avec des rougeurs et la formation de larmes.

Étiologie

Localisé cet état dans la partie cervicale de la colonne vertébrale. Habituellement, le processus pathologique est accompagné d'une hernie. Sur fond de pression systématique, le flux sanguin dans les vaisseaux affectés se détériore, ce qui contribue au manque d'oxygène dans le cerveau.

Le processus pathologique peut s'étendre aux deux artères et peut être unilatéral. Les principales manifestations de la maladie sont les suivantes:

  • diverses tumeurs tumorales contribuant au rétrécissement du passage des vaisseaux sanguins;
  • hernie, appuyant sur les vaisseaux;
  • caractéristiques anatomiques menant à la flexion des vaisseaux sanguins.

Le diagnostic s'adresse principalement aux personnes souffrant de pathologies de la colonne cervicale. La catégorie de ces personnes comprend les personnes âgées.

Les causes de la compression extravasale de l'artère vertébrale peuvent être congénitales, constituer une activité physique intense, etc.

Tableau clinique

Les symptômes de cette maladie manifestent des manifestations spécifiques. La condition est accompagnée de douleur, qui se produit lorsque vous tournez la tête ou après avoir dormi. La compression contribue à l'apparition de modifications du côté opposé du cou et inversement.

Parmi les signes les plus populaires comprennent:

  • maux de tête pleurnicher et cambrer la nature;
  • des problèmes avec le tractus gastro-intestinal pour la douleur;
  • tombe sans raison;
  • démarche problématique;
  • perte auditive;
  • fatigue oculaire, diminution de l'acuité visuelle;
  • sensation d'un objet dans les yeux, formation de larmes;
  • symptômes neurologiques.

Les signes Doppler de compression extravasale de l'artère vertébrale sont exprimés par la déviation de l'apport sanguin par rapport aux valeurs normales. Un traitement tardif ne soulage pas la douleur aiguë, même avec des produits pharmaceutiques. Les attaques les plus fortes peuvent se produire même au moindre contact avec la tête.

Mesures de diagnostic

Pour clarifier le diagnostic correct, vous devez contacter le médecin pour un examen supplémentaire, qui comprend nécessairement les mesures suivantes:

  1. Imagerie par résonance magnétique.
  2. Rayons X.
  3. Numérisation recto verso.
  4. Doplérographie.
  5. Antographie

L'utilisation de toutes ces mesures dans un complexe nous permet d'identifier la cause exacte et la répartition du processus pathologique, ainsi que de définir des mesures thérapeutiques appropriées.

Mesures thérapeutiques

La tâche la plus importante du traitement consiste à reconstituer l’approvisionnement en sang en éliminant davantage les facteurs de causalité. En règle générale, la thérapie implique la prise de médicaments en combinaison avec des mesures de physiothérapie.

On prescrit souvent aux patients des anti-inflammatoires non stéroïdiens, accompagnés d’effets analgésiques et anti-inflammatoires. En outre, les médicaments sont utilisés pour soulager l’enflure et reconstituer l’approvisionnement en sang.

Lors du processus de sélection des produits pharmaceutiques, le patient doit avoir une compréhension claire de son état de santé. Le traitement et les signes de compression extravasale des deux artères vertébrales sont très importants. La moindre erreur dans le choix des médicaments peut avoir des conséquences irréparables.

En ce qui concerne les techniques de physiothérapie, les procédures suivantes sont efficaces:

Si votre état de santé se détériorait soudainement, vous devez absolument en informer votre médecin traitant afin qu'il puisse corriger le traitement ultérieur.

Si toutes ces techniques n’ont pas l’effet souhaité et que l’état ne change pas, une opération chirurgicale peut vous être proposée.

À la fin du traitement, les patients doivent se rendre dans un sanatorium de traitement et de prophylaxie pour y suivre un traitement de rééducation. Cela aidera à récupérer rapidement et à améliorer le bien-être général du patient.

Mesures préventives

Malheureusement, ce diagnostic est souvent posé non seulement pour les personnes âgées, mais également pour les jeunes. Afin de prévenir la survenue de cette maladie, certaines mesures préventives doivent être prises pour empêcher la maladie de progresser.

Parmi ces manipulations, les techniques suivantes doivent être soulignées:

  • la physiothérapie, qui permet de renforcer le corset musculaire;
  • exercices spéciaux pour soulager le tonus musculaire;
  • massage stimulant la circulation sanguine.

Des actions complexes bénéficieront non seulement à ceux de la catégorie de risque, mais également à ceux qui souffrent d'ostéochondrose et de hernie.

Si une personne est sujette au développement de cette pathologie, elle est enregistrée dans un établissement médical. Cela implique un examen systématique. Le choix d'un spécialiste peut également inclure le diagnostic des vaisseaux cérébraux. Souvent, on recommande au patient l’administration prophylactique de produits pharmaceutiques.

L'hypothermie ou des blessures peuvent également causer le développement de cette maladie. Il n'est pas souhaitable d'associer leurs activités à l'altitude, au froid et au transport routier. Il est nécessaire de ne pas trop forcer physiquement.

Conclusion

En résumant tout ce qui précède, nous pouvons conclure qu’il est important de prendre des mesures préventives en temps voulu en présence de pathologies de la colonne cervicale. Il est important de mettre en place des mesures de diagnostic rapides en cas de symptômes suspects, afin de les éliminer à l'avenir.

Rappelez-vous que ce diagnostic n'est pas une condamnation à mort. En cas de comportement et de traitement appropriés, le patient peut très vite retrouver une vie normale.

Qu'est-ce que la compression extravasale des artères vertébrales?

La compression extravasculaire se développe généralement dans la région de l'artère vertébrale. Cela se produit généralement dans les deux artères en même temps que la présence d'une hernie latérale dans la région des vertèbres cervicales.

En raison de la compression, le débit sanguin est réduit en raison de la vasoconstriction. Le flux sanguin est réduit de 40%. Ce phénomène affecte l'irrigation sanguine du cerveau, ce qui perturbe son activité. De plus, chez les patients, il existe une excitabilité accrue du nerf spinal et une augmentation du tonus du système vasculaire.

La compression extravasculaire est caractéristique. En raison du fait que le sang pénètre dans le cerveau en quantité insuffisante, le patient découvre la présence de symptômes tels que maux de tête, mauvaise coordination, diminution de l'audition et de la vision, vertiges. Si toutes ces manifestations sont combinées en une seule, alors le diagnostic est obtenu - syndrome de l'artère spinale.

La compression de l'artère droite ou gauche de la colonne vertébrale est due à la présence d'une hernie ou d'une tumeur. La compression la plus courante se situe dans la zone située entre les 4 et 5 vertèbres. Indépendamment de la cause de son apparition, un rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins est caractérisé, ce qui entraîne une altération évidente de la circulation sanguine.

Une telle maladie, appelée compression extravasale, est caractérisée par la présence de maux de tête graves qui ne disparaissent pas après la prise d'un anesthésique. Le syndrome douloureux est accompagné de vomissements, de nausées, d’une perte d’acuité visuelle, d’une irritation des phénomènes extérieurs, tels que la lumière et le son. La douleur est notée dans la région cervicale et occipitale, parfois elle capture les lobes frontaux.

Après que le patient soit allongé sur un oreiller solide, passe beaucoup de temps sur la route ou effectue un mouvement brusque, son état s'aggrave de manière dramatique. La douleur peut être pulsante et lancinante, parfois douloureuse. Se produit souvent avec un léger contact avec la tête.

Si une compression extravasale est observée sur les deux artères, en plus des vertiges, des acouphènes, de la diminution de l'acuité auditive et visuelle, une fatigue accrue, des larmoiements et des rougeurs du globe oculaire.

Le développement d'une telle maladie peut provoquer un traumatisme à la naissance ou une maladie acquise en raison d'un effort physique excessif, d'une ostéochondrose progressive de la colonne cervicale.

Le diagnostic n'est établi par un spécialiste qu'après avoir recueilli les antécédents médicaux et effectué des recherches.

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Compression extravasculaire des deux artères vertébrales: signes, opération

Signes de compression extravasale des deux artères vertébrales

La compression extravasale bilatérale des artères vertébrales est à l'origine du développement chez l'homme d'un certain nombre de modifications neurocirculatoires graves associées à une altération du fonctionnement des structures cérébrales. Comme on le sait, ces vaisseaux remplissent la fonction de principal fournisseur de sang et de nutriments des tissus cérébraux. Par conséquent, leur compression s’accompagne d’un ensemble de manifestations pathologiques caractéristiques, appelées «syndrome de l’artère vertébrale».

L'apparition d'une telle maladie constitue un certain danger pour le fonctionnement normal de la personne et nécessite donc un diagnostic attentif et un traitement adéquat.

Les principales causes de la maladie

Le syndrome de l'artère vertébrale se produit lors de la compression (compression) de ces éléments extravasaux de vaisseaux.

Les causes les plus courantes de cette pathologie en médecine sont:

  • compression des artères vertébrales gauche et droite avec une tumeur d'étiologies diverses, localisée dans le cou et exerçant une pression sur les vaisseaux, provoquant ainsi un rétrécissement de leur lumière;
  • compression des vaisseaux vertébraux de la hernie intervertébrale;
  • rétrécissement de la lumière interne des artères vertébrales, causé par la structure anormale de la colonne vertébrale, ce qui contribue à la formation de coudes et de plis non naturels dans le vaisseau, à leur spasme à certains endroits et à une altération du transport du sang.

Le plus souvent, cette contraction pathologique est diagnostiquée au niveau des quatrième et cinquième vertèbres cervicales. La maladie survient chez des patients de différents groupes d'âge, mais le plus souvent chez les personnes âgées et des modifications de la posture et des maladies dégénératives dystrophiques de la colonne cervicale.

Comment se manifeste la maladie

La compression extravasculaire des deux artères vertébrales se manifeste par un certain nombre de symptômes pathologiques temporaires qui surviennent généralement soudainement, avec des mouvements brusques de la tête ou après le sommeil. Un rétrécissement unilatéral est souvent diagnostiqué: la compression de l'artère vertébrale gauche provoque des modifications du côté gauche et, du côté droit, une violation du côté droit.

Les principaux signes de compression extravasale des deux artères vertébrales:

  • le symptôme principal est des maux de tête intenses de personnages pleurnichant, lancinants ou éclatants, principalement dans la région frontale, qui sont périodiques et accompagnés de vertiges;
  • nausée lors d'une crise de douleur, parfois de vomissements;
  • violation de l'appareil vestibulaire, chute sans perte de conscience;
  • perte auditive;
  • troubles de la part de l'analyseur visuel: vision floue, fatigue oculaire accrue, sensation de corps étranger dans les yeux, larmoiement, douleur, scintillement des mouches devant les yeux;
  • une manifestation de plus est les attaques rares d'attaques ischémiques transitoires avec des symptômes caractéristiques.

Comment déterminer le syndrome

La maladie, qui résulte d'une compression extravasale de l'artère vertébrale, nécessite un diagnostic minutieux pour identifier les causes de son développement et le degré de rétrécissement de la lumière des vaisseaux. Au cours des diagnostics, les médecins utilisent les méthodes de recherche modernes suivantes, qui permettent de déterminer la localisation exacte du problème, d’évaluer son étendue et les chances du patient de se rétablir complètement:

  • la thérapie par résonance magnétique, qui permet de diagnostiquer des anomalies et des défauts dans la structure de la colonne vertébrale, qui provoquent une vasoconstriction;
  • radiographie de la colonne cervicale dans différentes projections, à l'aide de laquelle il est possible de déterminer une hernie intervertébrale et des tumeurs;
  • le balayage recto-verso, qui permet d'évaluer le degré de rétrécissement et de déterminer l'emplacement exact de la compression extravasale des artères paravertébrales gauche et droite;
  • tomographie par spirale - une méthode pour détecter le lieu de la compression et ses caractéristiques.

Approches modernes du traitement

La tâche principale de la thérapie de compression du PA extravasal est la reprise du flux sanguin normal dans les vaisseaux du cou et la restauration du tissu nerveux endommagé. Le traitement de la maladie en pratique est mis en œuvre par des méthodes conservatrices et opérationnelles.

Le traitement médicamenteux de la pathologie a les objectifs suivants:

  • élimination de la douleur;
  • élimination de l'œdème tissulaire local;
  • la reprise d'une circulation sanguine adéquate dans les vaisseaux vertébraux;
  • normalisation du fonctionnement des structures cérébrales.

Après une étude détaillée, le médecin peut prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des décongestionnants, ainsi que des formes galéniques analgésiques et, si nécessaire, le blocage de Novocain, à un patient présentant une compression bilatérale extravasale des artères vertébrales. Après avoir cessé une crise aiguë, on recommande généralement au patient de suivre un traitement visant à restaurer les cellules du cerveau, à normaliser le fonctionnement des neurones et à prévenir leur mort.

La décision sur la nécessité de corriger rapidement un état pathologique est prise exclusivement par un médecin. Les indications du traitement chirurgical de la compression de l'AP sont la hernie volumétrique des disques intervertébraux, les tumeurs de la colonne cervicale, les lésions traumatiques avec violation de l'intégrité de la vertèbre.

À la fin du traitement à l'hôpital, il est conseillé aux patients présentant une compression extravasale des artères vertébrales de suivre un traitement de rééducation dans un sanatorium ou dans un spa spécialisé, ce qui permettra au malade d'améliorer son état général et de se rétablir plus rapidement de la maladie.

Compression extravasculaire de l'artère vertébrale

Peu de gens savent que la compression extravasale de l'artère vertébrale, une violation du fonctionnement des canaux de l'artère vertébrale causée par une compression extravasculaire, entraîne généralement une compression extravasale de l'artère vertébrale due à des modifications pathologiques de la région cervicale.

Les symptômes

Il existe trois types de compression extravasale:

  • Compression extravasculaire de l'artère vertébrale gauche.
  • Compression extravasculaire de l'artère vertébrale droite.
  • Bilatéral - compression des deux artères vertébrales.

La compression extravasculaire de l'artère vertébrale droite et de l'artère gauche ne présente pas de différences significatives, à l'exception de la localisation de la pathologie. La pathologie est la cause du dysfonctionnement de l'apport sanguin au cerveau, ce qui entraînera un ensemble d'anomalies graves, dont les troubles neurocirculatoires. Ce trouble est également appelé «syndrome de l'artère vertébrale», causé par une diminution de la vitesse du flux sanguin. Quelles sont les causes d'un apport insuffisant en oxygène ou en nutriments au cerveau? Compte tenu des principaux signes de compression extravasale, on peut noter des maux de tête, une mauvaise coordination des mouvements, des nausées.

Lors du diagnostic d'une compression bilatérale, une réduction de la vision et de l'audition est ajoutée aux symptômes caractéristiques de la compression de l'artère vertébrale gauche ou droite, et la manifestation de douleur dans les yeux, avec possibilité de rougeur et de larmoiement, est également caractéristique.

Méthodes de diagnostic

Pour un diagnostic précis, vous devez effectuer un examen. Si la compression extravasale de l'artère gauche ou droite est confirmée, les examens donneront une image complète de la maladie. Le médecin sera en mesure de déterminer la cause de la constriction de l’artère, de déterminer le lieu de la violation et de déterminer le degré de la violation elle-même.

Les principales méthodes d'examen diagnostiques comprennent:

  • Imagerie par résonance magnétique (IRM);
  • Tomodensitométrie (CT);
  • Tomographie par ordinateur multispiral (MSCT);
  • Radiographie de la colonne cervicale;
  • Échographie;
  • Numérisation recto verso - une combinaison d'ultrasons et de Doppler.

Les rayons X, l'IRM, la tomodensitométrie et la tomodensitométrie de la colonne cervicale révéleront des changements tels que:

  • Processus inflammatoires;
  • Lordose cervicale;
  • Luxation;
  • Radiculite cervicale;
  • Cyphose pathologique;
  • Changements vasculaires;
  • Blessures cervicales;
  • Les tumeurs;
  • Ostéochondrose de la section vertébrale;

La principale différence entre les rayons X, l'IRM et la TDM réside dans le principe de fonctionnement. L'imagerie par résonance magnétique fonctionne avec des champs magnétiques. Les rayons X sont utilisés en tomodensitométrie, mais contrairement aux rayons X, nous obtenons une image en trois dimensions. On peut dire que, dans une certaine mesure, ces méthodes sont interchangeables et complémentaires. Le MSCT est utilisé pour obtenir une coupe en spirale de l'organe. Pendant le temps le plus court possible, l'appareil prend un grand nombre d'images pouvant être reconstruites en une image 3D.

Si nécessaire, ces méthodes de recherche peuvent être associées à un agent de contraste. Angiographie - une méthode d'examen par contraste radiographique des vaisseaux sanguins. Avant le diagnostic, un agent de contraste est injecté dans l'artère, qui est clairement affichée sur les images. Pour cette raison, une image complète de l'état des navires est créée.

En utilisant la méthode duplex, il est possible de déterminer de manière fiable la pathologie du lit vasculaire, de connaître la vitesse du flux sanguin, de clarifier les causes des violations et des changements dans le flux sanguin.

Méthodes de traitement

La tâche principale dans le traitement de la compression extravasale est la normalisation du flux sanguin de l'artère vertébrale, avec l'élimination subséquente des causes de sa violation. Dans la plupart des cas, la méthode de traitement comprend un traitement médicamenteux associé à la physiothérapie. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) qui ont des effets analgésiques et anti-inflammatoires sont souvent prescrits à partir de médicaments. Il est également possible de prendre des médicaments pour soulager l’enflure des tissus mous et normaliser le flux sanguin.

Lors du choix des médicaments, un spécialiste doit avoir une compréhension complète de l’état de santé du patient dans son ensemble. Depuis le mauvais choix de drogues peut aggraver la situation. Lors de la prescription de physiothérapie, vous pouvez être affecté:

  • Massage de la région du cou;
  • Culture physique thérapeutique (thérapie par l'exercice);
  • Gymnastique;
  • L'acupuncture;
  • Visiter la salle de physiothérapie.

Il est nécessaire de préciser qu'en cas de détérioration, il est nécessaire d'informer votre médecin traitant afin de corriger le traitement. Si les méthodes de traitement énumérées ne donnent pas un résultat positif et que votre état de santé reste inchangé ou s'aggrave, vous pourriez être opéré (e). Une fois le traitement terminé, il est souvent recommandé de se rendre dans un sanatorium prophylactique et de traitement, où un traitement de rééducation est prescrit. Cela contribuera au rétablissement rapide de la maladie et à l’amélioration de l’état général du patient.

Prévention

Si vous êtes proche du groupe à risque pour le développement de la compression extravasale de l'artère gauche ou droite, ne désespérez pas. Il suffit de mettre en place régulièrement un ensemble de mesures préventives qui contribueront à enrayer le développement de cette pathologie. L'ensemble des mesures préventives, qui comprendra:

  • L’entraînement physique thérapeutique (thérapie par l’exercice physique) est un ensemble d’exercices spécialement mis au point pour renforcer les muscles.
  • Gymnastique - exercices visant à éliminer le tonus musculaire.
  • Massage du cou et du collet - aide à soulager les tensions musculaires, à renforcer les muscles et à améliorer la circulation sanguine.
  • Nous vous conseillons de lire: le parcours indirect de l'artère vertébrale

Cet ensemble de mesures préventives sera utile non seulement aux personnes ayant une tendance à la pathologie, mais également aux personnes présentant des modifications telles que l'ostéochondrose de la région cervicale, la hernie intervertébrale.

Les patients à risque de développer une compression extravasale sont enregistrés auprès d'un neurologue.

Chaque année, ils subissent des examens préventifs et, selon certaines indications, ils peuvent recevoir un diagnostic des vaisseaux cérébraux et cervicaux. Si nécessaire, vous pouvez assigner un traitement préventif. Ce complexe réduit non seulement le risque de développer une pathologie, mais indique en temps utile la présence de changements pathologiques.

Même si vous avez subi une intervention chirurgicale et que la cause de la compression extravasale est éliminée, avec le rétablissement complet de la fonction d'approvisionnement en sang, vous ne devez pas négliger l'ensemble des mesures préventives. Cela vous aidera non seulement à éviter le développement d'une rechute, mais aura également un effet excellent sur votre état de santé général.

En résumé, nous pouvons dire que pour prévenir le développement de cette pathologie, un travail préventif opportun est important, en particulier si les processus pathologiques de la région cervicale sont révélés. Ainsi que le diagnostic précis en temps opportun, avec la manifestation de symptômes pathologiquement douloureux, pour une élimination plus poussée.

Compression extravasculaire des artères vertébrales: symptômes, manifestations, diagnostic, thérapie

La compression extravasculaire des artères vertébrales est l'une des raisons de l'ensemble des manifestations de graves troubles de l'irrigation sanguine du cerveau. Le fait est que le sang pénètre dans le cerveau par deux canaux principaux: la carotide (deux artères carotides) et la vertébrobasilaire (deux artères vertébrales). Dans les cas où les fonctions d'un ou plusieurs de ces vaisseaux sanguins sont altérées, l'alimentation normale du cerveau cesse: des quantités insuffisantes de nutriments, ainsi que d'oxygène, lui sont fournies, et le patient souffre de l'ensemble du complexe de troubles neurocirculatoires appelés syndrome de l'artère vertébrale. ". Ce concept médical complexe nécessite une approche intégrée et une identification approfondie de la cause première de la maladie, car le processus de diagnostic correct est plutôt compliqué et nécessite un examen multiforme du patient.

Les artères qui proviennent des artères sous-clavières sont responsables de l'apport sanguin au cerveau, au cervelet et à l'oreille interne. Ils sont situés dans un canal spécial, dans les vertèbres cervicales, près des éléments de la colonne vertébrale. Par conséquent, lorsque la structure de l’épine dorsale est brisée, il existe un risque de diminution de la lumière du canal par lequel passe ce vaisseau sanguin - la possibilité d’une influence extravasale des tissus environnants sur celui-ci, son blocage et la perturbation du flux sanguin apparaissent.

Symptômes et causes sous-jacentes du syndrome de PA

En cas de compression extravasale des artères vertébrales (gauche, droite ou les deux), il se produit une compression de la hernie intervertébrale, des tumeurs d'étiologie différente et d'autres anomalies de la structure de la vertèbre cervicale. En règle générale, la compression de l'artère se développe au niveau de 4-5 vertèbres cervicales. Quelle que soit la cause, une sténose (rétrécissement de la lumière du vaisseau) peut perturber le flux sanguin normal vers le cerveau.

photo: causes possibles de la compression extravasale du PA

Le symptôme principal de cette maladie complexe est les maux de tête les plus intenses, les étourdissements, les vomissements et les nausées. Les maux de tête sont généralement localisés dans le cou et le cou et irradient vers les lobes frontaux de la tête. Ce symptôme s'appelle "la douleur lorsque le casque est enlevé". Il augmente après avoir dormi sur un oreiller inconfortable, avec des mouvements brusques de la nuque, et peut provoquer une attaque et un trajet cahoteux. Les types de maux de tête sont différents - pulsation, tir, douleur. Souvent, la douleur est ressentie avec un simple toucher du cuir chevelu.

Cette maladie s'accompagne assez souvent de perturbations de l'appareil cochléo-vestibulaire: il peut y avoir des vertiges, une sensation d'instabilité et d'étourdissement, une sensation de bruit et de bourdonnement dans les oreilles, une diminution de l'audition et des nausées. Dans les cas compliqués, la perte de conscience survient souvent lors d'un mouvement brusque du cou, d'une chute soudaine tout en maintenant la conscience (attaques par chute). C'est également une déficience visuelle possible, qui commence par une fatigue oculaire accrue, une baisse de la vision avec une charge visuelle quelconque; sensations de douleur, de rougeur et de larmoiement, sensation de présence d'un corps étranger dans les yeux, mouches vacillantes. Les crises ne sont pas rares, lorsqu'une partie du panorama disparaît temporairement lorsque la tête se déplace latéralement, à la suite d'une attaque ischémique transitoire.

Les causes de ces troubles sont différentes: congénitales, acquises à la suite de lourdes charges, au cours de la progression de l'ostéochondrose cervicale ou dues à d'autres facteurs. En fonction de l'emplacement de la douleur et des symptômes, les patients reçoivent un diagnostic de «syndrome de l'AP droite» ou «syndrome de l'AP gauche».

Diagnostiquer la compression extravasale des artères vertébrales

Pour clarifier le diagnostic, le neurologue traitant prescrit des examens supplémentaires, qui devraient inclure les procédures suivantes:

  • IRM - tomographie par résonance magnétique, qui permet de détecter des anomalies du lit osseux de l'artère vertébrale (AP);
  • SKT - révèle les caractéristiques et les zones de compression du vaisseau sanguin;
  • Radiographie de la colonne cervicale - vous permet d'identifier une hernie de disques intervertébraux ou d'autres formations gênant la circulation sanguine normale;
  • Balayage duplex des artères vertébrales - détermine la nature des lésions sur les parois internes de l'AP et vous permet de déterminer l'emplacement exact de la compression;
  • Dopplerographie vertébrale - à l'aide de cet examen, il est possible de déterminer la force du flux sanguin et son écart par rapport aux valeurs normales
  • Selon les indications, une angiographie est prescrite - un agent de contraste est injecté dans l'artère et des images tridimensionnelles des vaisseaux endommagés sont prises à l'aide d'un appareil à rayons X.

L'utilisation de ces méthodes de diagnostic dans le complexe permettra de déterminer la cause exacte et la localisation de la compression de l'AP et de prescrire le traitement approprié.

Vidéo: le problème de la circulation sanguine dans l'artère vertébrale à l'échographie

Méthodes utilisées dans le traitement de la compression extravasale de PA

Le traitement prescrit doit viser à réduire l'œdème et l'inflammation qui se développent lors du clampage mécanique d'un vaisseau sanguin. Une violation du flux sanguin veineux le rejoint - en conséquence, un processus mutuellement stagnant se développe. Ainsi, le traitement doit nécessairement prendre en compte ce facteur. À cette fin, le neurologue doit prescrire des médicaments complexes capables de restaurer les troubles hémodynamiques. Cette étape est très importante et responsable dans le traitement de la maladie, car des médicaments mal choisis peuvent en améliorer les manifestations et même provoquer toutes sortes de complications, y compris un AVC hémorragique. Habituellement, les médecins prescrivent des médicaments anti-inflammatoires anti-calcaires et non stéroïdiens.

En cas de grave mal de tête, le médecin peut vous prescrire un blocage de Novocainic PA et un plexus sympathique. Dans certains cas, en raison de l'inefficacité du traitement conservateur, le médecin peut décider de procéder à une intervention chirurgicale au cours de laquelle la décompression de l'AP, l'élimination des ostéophytes et des excroissances contribuent à la compression des vaisseaux sanguins dans le corps des vertèbres. Cette opération complexe est réalisée dans des centres médicaux spécialisés par des neurochirurgiens ayant l'expérience de la conduite de telles interventions.

Après le retrait de l'inflammation aiguë, il est nécessaire de mener une thérapie spéciale visant la régénération des neurones endommagés et la restauration des fonctions cérébrales affectées par une privation prolongée d'oxygène. L'utilisation de ces médicaments aidera à améliorer la microcirculation tissulaire et l'apport sanguin à l'ensemble du tronc cérébral. En conséquence, tous les processus fonctionnels importants intervenant dans le cerveau devraient revenir à la normale.

Cette étape du traitement est particulièrement importante pour les patients présentant un risque accru de développer des crises ischémiques transitoires, en présence de syndrome vertébral - afin de prévenir un déficit neurologique persistant et le développement de complications secondaires.

En plus des médicaments essentiels, les patients doivent prendre des antispasmodiques, des antiallergiques et des multivitamines. N'oubliez pas que tous les rendez-vous doivent obligatoirement être pris par le médecin - sinon, l'auto-traitement peut avoir des conséquences désastreuses.

Physiothérapie pour le syndrome de PA

Il est impossible d'ignorer une autre étape importante de la thérapie de réadaptation - les procédures de physiothérapie. De bons résultats sont obtenus avec les massages de la zone du col, les traitements d'acupuncture et d'autres activités de physiothérapie: UHF, électrophorèse avec médicaments et activités de physiothérapie visant à soulager la douleur et d'autres manifestations cliniques de cette maladie.

Une fois le traitement terminé, les patients doivent suivre un traitement de restauration supplémentaire dans des sanatoriums ou des centres de villégiature spécialisés, où ils ont la possibilité de prendre de l’hydrogène sulfuré, des bains de radon, de la boue thérapeutique et des massages professionnels de la zone touchée afin de consolider les résultats du traitement.

Prévention du syndrome de PA

Un diagnostic précoce et correct de la maladie est très important pour un traitement efficace. Cette pathologie vasculaire étant assez courante, il ne s'agira que d'un examen préventif des enfants présentant un risque de pathologie vertébrale, à partir de la période néonatale. Les méthodes de diagnostic par ultrasons sont très efficaces à un stade général et, en cas de divergence par rapport à la norme, diverses procédures de diagnostic supplémentaires sont effectuées.

Les patients qui ont présenté des manifestations aiguës du syndrome de PA devraient toujours être dans le dispensaire avec un neurologue et suivre régulièrement des cours de traitement vasculaire préventif. Les exercices pour renforcer la ceinture scapulaire, les muscles du dos et le cou sont très utiles. Il est nécessaire d'éviter l'hypothermie et diverses blessures pouvant provoquer une rechute de la maladie. Sont exclus les travaux sur le transport, à la hauteur, les charges lourdes inacceptables, le sport et le travail avec des machines en mouvement.

Diagnostic et traitement de la compression extravasale des artères vertébrales

Une compression extravasculaire peut se développer dans la région des deux artères vertébrales (AP) et en combinaison avec des hernies latérales sur les disques intervertébraux des vertèbres cervicales.

La compression contribue à réduire les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une diminution de la vitesse du flux sanguin de 35 à 40%, donc une détérioration de la circulation sanguine dans le cerveau, une stimulation du nerf spinal et une augmentation du tonus du système vasculaire.

Types de compression des artères vertébrales

Causes et signes de la maladie

L'approvisionnement en sang du cerveau est assuré par deux canaux: le carotidien et le vertébrobasilaire. Si le fonctionnement normal d'un canal ou des deux canaux est perturbé, c'est-à-dire une compression extravasale, des symptômes désagréables sont observés, tels que maux de tête, perte auditive, vertiges, troubles de la coordination des mouvements, de la vision. Tout cela peut être combiné en un seul concept: le syndrome de l'artère spinale.

La compression, qui est observée dans l'AP, est une compression des artères droite, gauche ou les deux, due à une hernie vertébrale ou à une tumeur. La compression est le plus souvent observée dans un intervalle de 4 à 5 vertèbres, mais quelle que soit la cause, dans tous les cas, il se produit un rétrécissement de la lumière vasculaire, qui est la cause d'une insuffisance de la circulation sanguine dans le cerveau.

Cette pathologie est caractérisée par de très fortes douleurs persistantes à la tête, des vertiges, des nausées et des vomissements. La douleur est le plus souvent localisée dans le cou et le cou et irradie vers les lobes frontaux.

Les signes de compression extravasale peuvent devenir encore plus forts après s'être posés sur un oreiller dur, avoir secoué le manège et provoqué des mouvements soudains dans la région cervicale.

La douleur peut être à la fois pulsante et fulgurante. On le ressent souvent même avec le toucher habituel du cuir chevelu.

La compression extravasculaire, qui est observée sur les deux PA, est caractérisée non seulement par des vertiges, des acouphènes, une perte auditive, des nausées, mais aussi par des troubles visuels, pouvant initialement apparaître sous la forme de fatigue oculaire fréquente avec effort prolongé, de douleurs, de rougeurs et de larmoiements. Parfois, le patient peut sentir la fausse présence de corps étrangers dans les yeux, vaciller.

Lors de la collecte des antécédents et en tenant compte des symptômes du patient, on diagnostique le "syndrome de l'AP droite" ou "syndrome de l'AP gauche".

Faire un diagnostic

Le diagnostic exact de la compression extravasale de l'artère vertébrale droite ou gauche n'est établi qu'après un examen duplex par ultrasons des artères principales du cerveau avec rupture fonctionnelle.

Grâce à une telle étude des artères vertébrales, il est possible de déterminer l'étendue des dommages aux parois internes de l'AP et de déterminer avec précision l'emplacement de la compression. Parfois, un médecin peut prescrire un scanner ou une angiographie.

Le doppler vertébral aide à établir la force du flux sanguin et sa pathologie. L'âge des personnes atteintes d'une telle maladie varie de 28 à 75 ans. C'est-à-dire que cela peut arriver à presque n'importe quel âge.

Il n'est pas nécessaire de penser qu'un tel diagnostic est une phrase, puisqu'un grand nombre de personnes vivent avec une maladie similaire. Si un diagnostic précis a été établi dès les premiers stades, la probabilité de guérison et de guérison complète est élevée.

Méthodes de traitement

La maladie peut faire l’objet d’un traitement physique ou médicamenteux. Pour ce faire, les médecins conseillent de boire des anti-inflammatoires non stéroïdiens, en fonction du stade de développement de la maladie et du degré de sensibilité.

Les méthodes physiques d'exposition incluent le sommeil sur un oreiller orthopédique. Il aide à bien tirer le cou et incorpore des particules magnétiques. En raison de sa composition spéciale, l'oreiller chauffe et maintient la température. Sa forme spéciale aide à maintenir le cou allongé et à guérir la hernie de la partie cervicale de la colonne vertébrale. Dans certains cas, un tel oreiller peut être remplacé par un rouleau ordinaire en tissu de laine épaisse, qui doit être placé sous le cou de sorte que la tête soit légèrement suspendue et puisse donc dormir.

Si, après le diagnostic de compression extravasale de l'artère vertébrale gauche ou droite, on constate que la maladie est déjà à un stade avancé, le meilleur traitement sera une procédure chirurgicale visant à éliminer les sels. Blocage novateur de l'AP, thérapie manuelle, relaxation post-isométrique ayant un effet analgésique. La récupération d'un traitement chirurgical comprend:

  • massage de la région du cou;
  • physiothérapie;
  • Thérapie d'exercice;
  • acupuncture;
  • traitement sanitaire et de villégiature.

La durée du massage réparateur ne dépasse pas 20 minutes et doit être effectuée par un massothérapeute professionnel qui ne fait pas trop d'effort, qui n'essaiera pas de mettre les vertèbres en place, de faire des mouvements et des secousses supplémentaires.

Le traitement vise principalement à réduire l'œdème et l'inflammation, qui s'accompagnent d'une stagnation du sang veineux. Par conséquent, ce facteur doit être pris en compte lors de la prescription du traitement. Le neurologue doit donc prescrire des médicaments complexes destinés à restaurer les troubles hémodynamiques.

Si ce traitement médicamenteux n'a pas l'effet souhaité, dans certains cas, la chirurgie est prescrite avec décompression de l'AP, élimination des ostéophytes et des excroissances ayant un effet de compression sur les vaisseaux sanguins dans le corps de la vertèbre.

Après l'opération par des neurochirurgiens expérimentés, la compression dans la région des artères vertébrales ne se manifeste plus, la thérapie est redirigée vers la régénération des neurones pincés souffrant auparavant de manque d'oxygène et la restauration des fonctions cérébrales. En conséquence, tous les processus fonctionnels importants qui se déroulent dans le cerveau se normalisent.

Mais cela n'arrive pas si souvent. Dans de nombreux cas, il ne s'agit que d'éliminer les symptômes et d'améliorer temporairement la condition. Les patients atteints de cette pathologie doivent être attentifs à leur santé et, si nécessaire, appliquer des mesures préventives.

Prévenir et prévenir le développement de la maladie

Non seulement le diagnostic opportun, mais aussi la prévention est très important pour un traitement efficace. Par conséquent, l'examen préventif des personnes présentant un risque de pathologie vertébrale ne sera pas superflu. Les diagnostics par ultrasons et autres procédures supplémentaires sont considérés comme les plus efficaces.

Les patients qui ont souffert à plusieurs reprises de la manifestation du syndrome de compression extravasal de l'artère vertébrale doivent être examinés par un neurologue et effectuer un traitement vasculaire prophylactique. En outre, il est utile de faire des exercices pour renforcer la ceinture scapulaire, les muscles de la colonne vertébrale et les régions cervicales.

En outre, l'hypothermie et tous les types de blessures susceptibles de provoquer le développement de cette maladie ou de provoquer sa récurrence ont des effets néfastes sur l'organisme. Il est interdit aux patients atteints du syndrome de PA de travailler en hauteur, de se déplacer, de faire de gros efforts physiques, de faire du sport et d'interagir avec des mécanismes en mouvement.

Traitement de la compression de l'artère vertébrale extravasal

La compression extravasculaire de l'artère vertébrale est la principale cause de troubles circulatoires dans le cerveau. Le sang pénètre dans le cerveau par deux canaux. Le premier canal est constitué de deux artères carotides, le deuxième canal est constitué de deux artères vertébrales.

Si le fonctionnement d'au moins l'un d'eux est altéré, la personne a un problème de nutrition du cerveau. Cela conduit au fait que le patient commence à développer un syndrome d'artère vertébrale. Pour quels motifs les médecins peuvent-ils déterminer la compression extravasale de l'artère vertébrale? Quelles méthodes de thérapie existent?

Signes et symptômes

Le PA de compression est capable de réduire les vaisseaux sanguins jusqu'à 40%. Cela conduit à une perturbation du système cardiovasculaire, une détérioration de la circulation sanguine. Une personne ressent les signes suivants de compression extravasale:

  • douleur à la tête;
  • déficience auditive;
  • des vertiges;
  • vision floue et coordination des mouvements.

La compression de l'artère vertébrale se produit lors d'une compression des artères droite, gauche ou les deux. Une personne éprouve de très forts maux de tête qui ne cessent pas longtemps. Le plus souvent, la douleur est concentrée dans le cou et se déplace vers la partie temporale.

Les symptômes peuvent sembler plus forts si une personne a été sur la route pendant une longue période en tremblant ou en dormant sur un oreiller raide. La douleur est pulsatile ou gémissante. Souvent, cela se ressent même en touchant la tête.

La compression extravasale observée dans les deux artères vertébrales provoque non seulement une douleur intense accompagnée de nausées, mais également des vomissements. Dans ce type de pathologie, le patient a une violation de la perception visuelle, des rougeurs et des larmoiements.

Les causes du développement de la pathologie peuvent être à la fois congénitales et acquises. La compression est souvent due à un effort physique excessif et aux complications de l'ostéochondrose des vertèbres cervicales.

Méthodes de diagnostic

Pour le diagnostic et le traitement, il est nécessaire de demander conseil à un neurologue. Seul ce spécialiste pourra établir un diagnostic précis. Cette maladie est déterminée par un examen ultrasonore des artères de la tête avec des tests fonctionnels.

C'est la méthode de diagnostic la plus précise pour déterminer la compression de l'artère vertébrale gauche ou droite. Cette étude aide à voir le niveau de dommage aux parois internes de l'artère, l'emplacement de la compression.

Si le médecin a des doutes sur le diagnostic, il prescrit une tomographie par ordinateur. Pour déterminer le niveau de flux sanguin dans les artères, il est nécessaire d'effectuer une dopplerographie vertébrale.

Diagnostiquer une compression extravasale de PA n'est pas considéré comme une phrase. Beaucoup de gens vivent longtemps avec un tel diagnostic, ignorant sa présence. La maladie n’est pas un obstacle au mode de vie habituel. Si la maladie a été diagnostiquée à un stade précoce, mais qu'un traitement opportun a été prescrit, il y a une chance pour un rétablissement complet.

Méthodes de thérapie

Le but du traitement est d'éliminer l'œdème et l'inflammation. Au niveau du site de compression de l'artère, il se forme une congestion qui conduit à la formation de poches et au développement du processus inflammatoire. Le choix correct des médicaments est une étape importante du traitement de la compression de l'AP. Un neurologue prescrit des médicaments qui doivent restaurer l'hémodynamique.

La compression extra-vasculaire de l'artère vertébrale gauche ou de l'artère droite peut faire l'objet d'un traitement médical ou physique.

Les médecins prescrivent des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Comme méthodes physiques de traitement, on utilise souvent un oreiller orthopédique médical. Il contribue à l'étirement des vertèbres cervicales. De plus, il y a des particules magnétiques dans l'oreiller. En raison de sa composition, il chauffe et maintient la température toute la nuit.

Avec l'aide d'un tel oreiller, ils traitent une hernie des vertèbres cervicales. Au lieu d'un oreiller, il est recommandé d'utiliser un coussin en laine. Il est placé sous le cou de telle sorte que la tête soit suspendue.

Si le patient s'inquiète de maux de tête très graves, on lui prescrit un blocage de l'AP par Novocain. Dans les cas où le traitement conservateur n'aboutit pas et que la maladie est à un stade avancé, une intervention chirurgicale est prescrite. Après cela, des mesures préventives sont prescrites:

  • exercice thérapeutique;
  • massage de la région du cou;
  • physiothérapie;
  • acupuncture

Le massage doit être effectué uniquement par des spécialistes. Il est effectué avec soin, sans effort ni saccades. Le temps de la procédure est de 20 minutes.

Prévention de la prévention des maladies

La manifestation de la compression extravasale de l'artère vertébrale droite ou gauche est facile à prévenir. Pour cela, il existe un certain nombre de mesures préventives. Si le patient a déjà subi une compression extravasale de l'AP, il devrait être enregistré auprès d'un neurologue et suivre un traitement vasculaire prophylactique chaque année.

La physiothérapie joue un rôle majeur dans la prévention de la maladie. Il est obligé d'aider à renforcer la colonne vertébrale et les régions cervicales. Les exercices doivent être supervisés par des spécialistes. Pour garder votre colonne vertébrale en bonne santé, vous devez faire régulièrement de simples séances d’entraînement.

L'hypothermie et les efforts physiques intenses nuisent à l'état des artères vertébrales. Les personnes ayant souffert de cette maladie sont contre-indiquées:

  • travail en hauteur;
  • faire du sport;
  • le jeûne;
  • levage de poids.

L'ensemble des mesures préventives devrait s'appliquer non seulement aux personnes atteintes de la maladie, mais également aux patients chez qui on a diagnostiqué une ostéochondrose des vertèbres cervicales, hernie intervertébrale.

Chaque année, ils sont soumis à un examen médical. Si nécessaire, on prescrit à ces patients un traitement prophylactique.

Afin de prévenir le développement de complications, il est nécessaire:

  • surveillez votre santé;
  • suivez toutes les recommandations des médecins;
  • mener une vie saine;
  • suivre toutes les méthodes de prévention.

En cas de compression extravasale des deux artères vertébrales, vous devez immédiatement consulter un médecin, effectuer toutes les études nécessaires et réviser le régime alimentaire.

Signes de compression extravasale et méthodes de traitement

La compression extravasculaire est une maladie qui cause beaucoup de problèmes et de inconvénients, mais elle est extrêmement difficile à déterminer. Par conséquent, il serait bon de connaître les symptômes de la maladie et de savoir comment la traiter.

À l'heure actuelle, de nombreux médecins et auteurs de diverses publications impliquent la même maladie sous différents noms. Cela contribue à la confusion dans l'exactitude du diagnostic et de la prescription d'un traitement médicamenteux. Par conséquent, il est nécessaire de réduire certains syndromes et les noms de la maladie dans une seule classification clinique et diagnostique de cette maladie. Vous trouverez ci-dessous les syndromes, le diagnostic, les méthodes de traitement et la prévention de la maladie. De plus, on comprendra ce qu'est la compression extravasale.

La compression de l'artère vertébrale extravasale conduit au développement du syndrome de l'artère vertébrale. Les facteurs du syndrome de l'artère vertébrale peuvent être divisés en 3 groupes:

- Maladie artérielle occlusive et symptômes associés: athérosclérose, embolie, artérite d’origines diverses, thrombose;

- déformation des artères: anomalie de la structure et du parcours, excès, tortuosité pathologique;

- compression extravasale des artères - compression des anomalies osseuses, des muscles, des côtes, des ostéophytes, des processus articulaires de la vertèbre cervicale, des tumeurs et des cicatrices.

Le développement de ce processus ne donne pas de spécificité dans le concept de syndrome de l'artère vertébrale car il s'agit d'un complexe de symptômes qui se développent en raison de la compression de l'artère.

Le diagnostic d'un symptôme de l'artère vertébrale est difficile en raison de la difficulté à déterminer les symptômes et les symptômes cliniques. Hyperdiagnostic et hypodiagnostic du symptôme de l'artère vertébrale dus à la dualité des formes. La première forme entraîne des spasmes et une compression extravasale, et la seconde lorsque le spasme se développe suite à une irritation.

Le sous-examen du patient conduit à un surdiagnostic. Une erreur se produit lorsque le clinicien ne parvient pas à reconnaître une pathologie suspecte. En cas de nombreuses plaintes, il est nécessaire de distinguer les principaux signes de compression extravasale et de les comparer aux manifestations cliniques. La présence de compression extravasale ou de déformation de l'artère vertébrale est déterminée. Pour clarifier le processus, le fait des effets de compression sur l'artère vertébrale est établi en utilisant un balayage duplex et / ou une échographie Doppler.

Trois critères de diagnostic clinique aideront à déterminer le diagnostic exact:

Les symptômes sont l'un des neuf ou complexe;

Changements identifiés avec la providence du tomogramme;

Changements détectés lors de la numérisation recto verso.

Il existe un large éventail de techniques médicales utilisées dans cette pathologie. Utilisez un traitement anti-œdème ou anti-inflammatoire. Les décongestionnants sont utilisés pour soulager le gonflement dû à la compression mécanique et restaurer la circulation veineuse. Médicaments utilisés pour éliminer les poches: diosmine semi-synthétique, troxérutine, ginko-biloba. Anti-inflammatoires non stéroïdiens: némulide, lornoxicam, célécoxib.

Restauration du flux sanguin dans l'artère vertébrale

La violation du mouvement du sang à travers les vaisseaux chez les patients présentant des symptômes de l'artère vertébrale se produit dans tous les cas et capture les vaisseaux de l'apport sanguin vertébrobasilaire et carotidien associé à l'effet vetrobrogenem. Si tout va mal, un accident vasculaire cérébral peut survenir. Les diagnostics modernes par méthodes Doppler permettent d’évaluer l’efficacité du traitement et de sélectionner le schéma thérapeutique optimal pour un patient particulier. Médicaments utilisés dans le traitement: pentoxifylline, vincamine, vinpocétine, cinnarizine, nimodipine, nicergoline, instenon.

Mesures thérapeutiques visant à rétablir le déficit neuronal et à se protéger contre les facteurs dommageables

La neuroprotection peut être le moyen le plus efficace de prévenir l’ischémie cérébrale chronique, qui se manifeste par une insuffisance vertébrale. En pratique, un traitement efficace consiste à utiliser de la céraxone ou cytocoline et de l’aktovégine. Cytakolin améliore le métabolisme cérébral, Actovegin - la microcirculation. Médicaments utilisés dans le traitement: cytocoline, gliatiline, actovegine (complexe), pyrocétam, trimétazidine; médicaments symptomatiques: tolpérisone, drotavérine, bétahistine, sumatriptan; Vitamines B; massage de la zone du col, physiothérapie, blocage de Novocain et traitement sympathique.

Il y a plusieurs opérations pour stabiliser la colonne cervicale. L'un des traitements chirurgicaux du syndrome de l'artère vertébrale consiste à ouvrir le canal osseux. Le muscle adjacent est isolé, déplacé pour chevaucher le défaut osseux qui s'est formé, la position nécessaire des muscles est fixée.

Gymnastique avec compression extravasale:

- tourne la tête à gauche et à droite;

- inclinez la tête en bas;

- incline la tête à gauche et à droite;

- tête circulaire tourne.

Quelle que soit la méthode ou la méthode de traitement de la maladie, il est important de coordonner toutes les actions avec un spécialiste. Une solution indépendante du problème peut conduire à des résultats désastreux, ce qui est très grave. De plus, le patient doit être surveillé régulièrement par son médecin.

Le traitement opportun de la compression extravasale permet de faire face à la maladie et de la vaincre. La santé est quelque chose qui ne peut parfois pas être acheté, vous devez donc vous soigner avec soin.