La lymphocytose: qu'est-ce que c'est, ses causes et ses types, ses symptômes, son diagnostic et son traitement

Dans le corps humain, il y a constamment beaucoup de réactions en réponse à des conditions extérieures. Le système immunitaire est la première barrière qu'un agent extraterrestre rencontre sur son chemin. Sa réaction est d'augmenter ou de diminuer certains composants sanguins.

La lymphocytose est une augmentation de plus de 37% du contenu des lymphocytes dans le sang périphérique. Dans différentes sources, vous pouvez trouver différents indicateurs de la norme des lymphocytes. En moyenne, leur nombre devrait être compris entre 20 et 40%. En nombre absolu, les lymphocytes constituent 0,8-3,6 grammes de cellules dans un litre de sang périphérique.

Les globules blancs (leucocytes) constituent le principal lien de l'immunité, ils peuvent neutraliser les particules étrangères, synthétiser des protéines protectrices spécifiques (immunoglobulines) et conserver le souvenir d'une rencontre avec l'agent pathogène pendant des décennies et même toute la vie.

Les lymphocytes représentent 40% de tous les globules blancs. Il existe des lymphocytes T, principalement impliqués dans les réactions cellulaires des «extraterrestres» et des lymphocytes B produisant des immunoglobulines. À différentes phases de la maladie, le nombre de certaines fractions de lymphocytes peut différer et leur nombre total augmente.

Au cours du processus de récupération, les lymphocytes reviennent progressivement à la normale, mais l'indicateur peut rester assez longtemps après une infection. Si la lymphocytose est constamment présente sans raison apparente, il s'agit d'un symptôme alarmant qui peut parler de tumeurs malignes et de troubles immunitaires graves.

La lymphocytose n'est pas considérée comme une maladie indépendante. Ce phénomène accompagne une grande variété de pathologies et sert de marqueur de mal-être ou de processus de guérison. Ainsi, lorsqu'un nombre accru de lymphocytes est détecté, la tâche première est de déterminer sa véritable cause, en fonction de laquelle le médecin déterminera la nature du traitement et sa faisabilité.

Causes et types de lymphocytose: relative, absolue

En fonction du nombre total de lymphocytes dans le sang, on distingue les lymphocytoses absolue et relative.

On parle de lymphocytose relative lorsque leur nombre dans un litre de sang reste inchangé et que seul le rapport en pourcentage avec les autres fractions de globules blancs change. Cette lymphocytose est beaucoup plus courante et accompagne généralement une augmentation ou une diminution du nombre total de leucocytes en raison d'autres composants de la formule du germe blanc de l'hémopoïèse.

Par lymphocytose absolue, on entend une augmentation de la masse de lymphocytes dans le volume sanguin, c’est-à-dire leur nombre absolu, quelle que soit la concentration des autres cellules du germe blanc, bien que le nombre total de globules blancs augmente parallèlement à l’augmentation du nombre de lymphocytes.

instantané: lymphocytose dans le sang

La lymphocytose relative, en règle générale, est un indicateur de guérison ou une infection récente. On la trouve souvent chez les adultes et les enfants dans la phase initiale des maladies virales. Par conséquent, si elle est détectée, il n’est pas nécessaire de paniquer dans l’analyse, mais il convient de rappeler ce que le patient a été malade dans un proche avenir. et s'il y a de nouveaux symptômes de l'infection débutante.

Si, dans la plupart des cas, la lymphocytose relative ne nécessite aucun traitement et reflète en fait le fonctionnement normal du système immunitaire pendant l'infection, l'augmentation absolue du nombre de lymphocytes est presque toujours considérée comme une indication de modifications sérieuses et ne peut donc être ignorée.

N'étant pas une maladie indépendante, la lymphocytose accompagne une variété de changements pathologiques et d'états spéciaux du système immunitaire du corps. Les causes de la lymphocytose sont extrêmement diverses, mais il existe toujours un agent "provoquant" - un virus, une bactérie, une cellule cancéreuse.

La lymphocytose absolue peut accompagner:

• Lésions respiratoires virales aiguës;
• La coqueluche;
• Introduction du cytomégalovirus, virus de l'hépatite;
• Mononucléose infectieuse;
• La tuberculose;
• Vaincre le toxoplasme;
• Dysfonctionnement de la glande thyroïde et des glandes surrénales;
• Les tumeurs malignes, dont le substrat principal sont les globules blancs (leucémie lymphocytaire, paraprotéinémie).

La lymphocytose relative reflète les infections virales, caractéristiques du processus de guérison qui s’ensuit, se rencontre chez les patients atteints de maladies rhumatismales, une rate hypertrophiée. La lymphocytose relative est considérée comme une variante de la norme chez les enfants des deux premières années de la vie.

En pédiatrie, l'augmentation relative des lymphocytes est assez fréquente. Les enfants sont plus susceptibles à toutes sortes d’infections. Dans les premières années de la vie, il n’ya que la formation de l’immunité et la possibilité de rencontrer divers agents pathogènes. La lymphocytose survient dans les infections respiratoires, la rubéole, la rougeole, la scarlatine, la varicelle. Certains experts estiment que même un effort physique intense et un stress fréquent chez un enfant peuvent provoquer des modifications de la formule sanguine.

Chez l'adulte, les infections comptent également parmi les principales causes de lymphocytose, mais avec une augmentation absolue du nombre de lymphocytes, la probabilité d'une tumeur maligne hématopoïétique est élevée.

Manifestations de lymphocytose

La lymphocytose n'étant pas une pathologie indépendante, mais le reflet d'autres maladies, ses manifestations ne différeront pas par leur spécificité. Les symptômes dépendent du type de lymphocytose et de sa cause.

Si les lymphocytes sont élevés en raison d'une infection virale, aucun signe de ce syndrome de laboratoire n'est attendu. Fièvre, toux, maux de gorge, éruption cutanée qui coule, troubles intestinaux, etc. vont apparaître au cours de l'examen.Lors de l'examen, non seulement la lymphocytose sera révélée, mais également d'autres écarts dans les analyses.

Dans le cas où la composition du sang d'un adulte ou d'un enfant qui a eu une infection a changé, l'état de santé sera tout à fait proche de la normale, les symptômes de la maladie seront absents.

Souvent, les parents de tout-petits s’inquiètent de cette lymphocytose, tentent en vain d’en trouver la cause et soumettent l’enfant à des examens sans fin. Si le nombre total de globules blancs est proche de la normale et que l’infection virale est confirmée, même s’il ya un mois ou deux, vous n’avez pas à vous inquiéter trop, il vous suffit de surveiller l’état de l’enfant et de refaire l’analyse après un certain temps.

La lymphocytose absolue peut être un gros problème. Si le nombre de lymphocytes augmente en raison d'une tumeur du tissu hématopoïétique, les symptômes indiquent une augmentation de la néoplasie. Il y aura des douleurs osseuses, la rate et le foie vont augmenter, la fièvre va devenir permanente, les signes d'un trouble de la coagulation sont probables - saignements, les infections deviennent fréquentes et plus graves en raison d'une diminution générale de l'immunité.

Souvent, les modifications du nombre de lymphocytes sont associées à d'autres anomalies dans le test sanguin.

Ainsi, la lymphocytose et la neutropénie sont très caractéristiques des infections virales - SRAS, coqueluche, diphtérie, sepsie, etc. De plus, pendant la période de récupération, cette anomalie peut être identifiée.

Certains syndromes immunodéficients peuvent également donner une telle image de sang. Une diminution du nombre de leucocytes segmentés entraîne une augmentation du pourcentage de lymphocytes. Par conséquent, en neutropénie, la lymphocytose est souvent relative et les symptômes seront moins causés par la lymphocytose que par le manque de neutrophiles - fièvre, infections fréquentes des voies respiratoires et urinaires, lésions fongiques, etc.

Avec une neutropénie sévère et une lymphocytose relative, le risque de complications infectieuses secondaires est élevé. Ce phénomène ne peut être considéré ni comme une réaction normale à la maladie si le nombre absolu de leucocytes segmentés diminue à un an et demi ou moins par litre de sang.

La combinaison de «lymphocytose et monocytose», lorsque le nombre de monocytes augmente également, est caractéristique de certaines infections infantiles - rougeole, varicelle et parotite épidémique; dans ce cas, elle ne représente pas une menace significative. Avec une augmentation significative des cellules de ces deux groupes, le médecin peut suspecter une leucémie monocytaire, un syndrome myélodysplasique, classé dans la catégorie des tumeurs malignes du système hématopoïétique.

La mononucléose infectieuse est une infection virale accompagnée d'une lymphocytose importante avec l'apparition dans le sang de cellules mononucléées atypiques, dont les précurseurs sont des monocytes. La symptomatologie de la maladie est réduite au Qatar des voies respiratoires supérieures, maux de gorge, fièvre, une augmentation de tous les groupes de ganglions lymphatiques cervicaux et sous-maxillaires, de la rate, de la jaunisse est possible.

Les intoxications sévères et les infections bactériennes peuvent entraîner une augmentation du nombre total de leucocytes ainsi que la lymphocytose relative ou absolue, et une leucocytose élevée sera révélée lors de l'analyse. Ce phénomène se rencontre souvent chez les jeunes enfants. Il y a des symptômes d'infection virale avec de la fièvre pendant 3-5 jours, des symptômes catarrhals, des éruptions cutanées possibles. Le nombre de leucocytes peut atteindre 50 x 10 9 par litre de sang et il peut contenir jusqu'à 80% de lymphocytes.

Une sorte de lymphocytose chronique, qui existe depuis longtemps, peut être le signe d’une infection évoluant lentement, d’un syndrome d’immunodéficience ou d’un processus oncologique imminent. Habituellement, ces patients présentent une faiblesse constante, se plaignent de fièvre prolongée et de rhumes fréquents.

Par ailleurs, une légère augmentation du nombre de lymphocytes par rapport aux autres cellules du germe blanc peut être observée pendant des années chez des personnes en bonne santé. Cela peut peut-être être associé aux caractéristiques individuelles de l'organisme, car les indicateurs de la norme, bien que définis, peuvent toujours être individuels pour chacun de nous.

Diagnostic et traitement de la lymphocytose

Pour détecter une augmentation du nombre de lymphocytes, il n’est pas nécessaire de subir des tests complexes et nombreux, il suffit de passer une formule sanguine complète et de regarder la formule leucocytaire. En cas de modification du nombre de cellules, le médecin peut prescrire un nouvel examen avec comptage du nombre absolu de lymphocytes.

Normalement, les lymphocytes représentent environ 20 à 40% du nombre total de cellules de la germination de la moelle blanche, soit 0,8 à 3,6 grammes par litre de sang. Les écarts sont comparés aux caractéristiques du tableau clinique et aux plaintes du patient.

Tableau: normes de lymphocytes et autres leucocytes chez les enfants par âge

Dans les cas non clairs, si une tumeur est suspectée, un immunophénotypage, la détermination de certains groupes d'anticorps, la recherche d'antigènes viraux ou bactériens peuvent être effectués. La recherche diagnostique dépendra de la cause suspectée de la lymphocytose.

Le traitement en tant que tel ne nécessite pas de lymphocytose. Son opportunité et son apparence sont déterminées par la cause initiale. Si le patient se remet de l'infection et ne se plaint pas, alors seul un indicateur de laboratoire ne doit pas être traité. Après quelques mois, il reviendra certainement à la normale, et peut-être même plus tôt.

Lorsque les lymphocytes indiquent une infection aiguë, le médecin vous prescrira des antiviraux ou des antibiotiques, des antifongiques, une forte consommation d'alcool, des antipyrétiques, etc.

Si le traitement est presque identique pour la plupart des patients atteints de toutes les infections virales respiratoires aiguës, si une tumeur maligne est confirmée, il sera nécessaire de prescrire des cytostatiques, des immunosuppresseurs, un traitement de désintoxication, des agents antibactériens et des fongicides.

La question de la prévention de la lymphocytose est plutôt un avertissement de l’apparition de ses causes. Donc, pour éviter les fluctuations dans le nombre de lymphocytes, vous devez renforcer l'immunité d'un mode de vie sain et le durcissement, pendant la saison froide, lorsque la probabilité d'infection par des virus respiratoires est très élevée, vous devez éviter les endroits où de fortes concentrations de personnes, prendre des vitamines et des oligo-éléments.

Si l'infection a dépassé et que la lymphocytose a été diagnostiquée dans le sang, il n'y a pas lieu de paniquer, car après le rétablissement, la numération sanguine revient à la normale. La même chose s'applique aux enfants, en particulier ceux qui sont sujets aux rhumes fréquents.

En cas de faiblesse non motivée, de fièvre prolongée et d’autres symptômes inexpliqués, vous devez passer un test sanguin général. En cas d’augmentation importante du nombre de lymphocytes, le médecin ne le laissera jamais sans surveillance, en vous prescrivant un examen approfondi et le traitement nécessaire.

Différences entre lymphocytose absolue et relative dans le test sanguin

Il y a quelques années, j'ai écrit sur la différence entre les infections virales et bactériennes dans les tests sanguins en général, les cellules devenant de plus en plus grandes avec différentes infections. L'article a gagné en popularité, mais nécessite quelques éclaircissements.

Même à l'école, ils enseignent que le nombre de leucocytes devrait être compris entre 4 et 9 milliards (× 10 9) par litre de sang. En fonction de leurs fonctions, les leucocytes sont divisés en plusieurs variétés. Par conséquent, la formule des leucocytes (rapport des différents types de leucocytes) est normale chez l'adulte comme suit:

• neutrophiles (total 48-78%):
  • jeune (métamyélocytes) - 0%,
  • bande - 1-6%,
  • segmenté - 47-72%,
• éosinophiles - 1-5%,
• basophiles - 0-1%,
• lymphocytes - 18-40% (selon d'autres normes 19-37%),
• monocytes - 3-11%.

Par exemple, dans le test sanguin général, 45% des lymphocytes ont été détectés. Est-ce dangereux ou pas? Dois-je tirer la sonnette d'alarme et rechercher une liste de maladies dans lesquelles le nombre de lymphocytes dans le sang augmente? Nous en reparlerons aujourd'hui, car dans certains cas, de tels écarts dans l'analyse du sang sont pathologiques et dans d'autres, ils ne présentent aucun danger.

Stades de la formation normale du sang

Regardons les résultats d'un test sanguin général (clinique) d'un patient de sexe masculin de 19 ans atteint de diabète de type 1. L'analyse a été effectuée début février 2015 dans le laboratoire «Invitro»:

Analyse dont les indicateurs sont pris en compte dans cet article.

Le fond rouge de l'analyse met en évidence des indicateurs différents de la normale. Maintenant, dans les études de laboratoire, le mot «norme» est utilisé moins fréquemment, il est remplacé par «valeurs de référence» ou «intervalle de référence». Ceci est fait de manière à ne pas dérouter les gens car, selon la méthode de diagnostic utilisée, la même valeur peut être à la fois normale et anormale. Les valeurs de référence sont sélectionnées de manière à correspondre aux résultats des analyses effectuées chez 97 à 99% des personnes en bonne santé.

Considérez les résultats d'analyse surlignés en rouge.

Hématocrite

Hématocrite - la proportion de volume sanguin attribuable aux éléments façonnés du sang (globules rouges, plaquettes et plaquettes). Étant donné que le nombre d'érythrocytes est beaucoup plus élevé (par exemple, le nombre d'érythrocytes par unité de sang dépasse le nombre de leucocytes mille fois), l'hématocrite indique en effet quelle partie du volume sanguin (en%) est occupée par les érythrocytes. Dans ce cas, l'hématocrite se situe à la limite inférieure de la norme et le reste des globules rouges est normal. Un hématocrite légèrement réduit peut donc être considéré comme une variante de la norme.

Les lymphocytes

Dans le test sanguin ci-dessus, 45,6% de lymphocytes. C'est légèrement plus élevé que la normale (18–40% ou 19–37%) et est appelé lymphocytose relative. Il semblerait que ce soit une pathologie? Mais calculons combien de lymphocytes sont contenus dans une unité de sang et comparons avec les valeurs absolues normales de leur nombre (cellules).

Le nombre (valeur absolue) de lymphocytes dans le sang est égal à: (4,69 × 10 9 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 10 9 / l. Nous voyons cette figure dans la partie inférieure de l'analyse, à côté de laquelle sont indiquées les valeurs de référence: 1,00 à 4,80. Notre résultat de 2,14 peut être considéré comme bon, car il se situe pratiquement entre les niveaux minimum (1,00) et maximum (4,80).

Nous avons donc une lymphocytose relative (45,6% plus de 37% et 40%), mais pas de lymphocytose absolue (2,14 de moins que 4,8). Dans ce cas, la lymphocytose relative peut être considérée comme une variante de la norme.

Les neutrophiles

Le nombre total de neutrophiles est compté comme la somme des neutrophiles de l'adolescent (normal 0%), des bandes (1-6%) et des segments (47-72%), pour un total de 48-78%.

Stades de développement des granulocytes

Dans cette analyse de sang, le nombre total de neutrophiles est de 42,5%. Nous constatons que le nombre relatif (en%) de neutrophiles est inférieur à la normale.

Calculez le nombre absolu de neutrophiles par unité de sang:
4,69 × 10 9 × 42,5% / 100 = 1,99 × 10 9 / l.

Il existe une certaine confusion quant au nombre absolu de cellules lymphocytaires.

1) Données de la littérature.

Le contenu en globules blancs chez l'adulte est normal:

2) Valeurs de référence du nombre de cellules issues de l'analyse du laboratoire "Invitro" (voir prise de sang):

3) Puisque les chiffres ci-dessus ne correspondent pas (1.8 et 2.04), nous allons essayer de calculer les limites du nombre normal de cellules.

• Le nombre minimum de neutrophiles admis est le minimum de neutrophiles (48%) du minimum normal de leucocytes (4 × 10 9 / l), soit 1,92 × 10 9 / l.
• Le nombre maximum de neutrophiles admis est égal à 78% du maximum normal de leucocytes (9 × 10 9 / l), soit 7,02 × 10 9 / l.

Dans l'analyse du patient 1,99 × 10 9 neutrophiles, ce qui correspond en principe aux indices normaux du nombre de cellules. Le niveau de neutrophiles inférieur à 1,5 × 10 9 / l (appelé neutropénie) est considéré comme pathologique. Un niveau compris entre 1,5 × 10 9 / l et 1,9 × 10 9 / l est considéré comme intermédiaire entre normal et pathologique.

Devrais-je paniquer que le nombre absolu de neutrophiles se situe près de la limite inférieure de la norme absolue? Non Avec le diabète sucré (et même avec l’alcoolisme), un niveau légèrement réduit de neutrophiles est tout à fait possible. Pour vous assurer que les peurs ne sont pas fondées, vous devez vérifier le niveau des formes jeunes: normalement, les jeunes neutrophiles (métamyélocytes) - 0% et les neutrophiles à bandes - de 1 à 6%. Dans le commentaire de l'analyse (l'image ne correspond pas et est rognée à droite), il est indiqué:

Dans l'étude du sang sur un analyseur hématologique, aucune cellule pathologique n'a été détectée. Le nombre de neutrophiles poignardés ne dépasse pas 6%.

Pour la même personne, les indicateurs du test sanguin général sont relativement stables: s'il n'y a pas de problème de santé grave, les résultats des tests effectués à des intervalles de six mois ou d'un an seront très similaires. Des résultats similaires d'une analyse de sang chez le sujet ont eu lieu il y a plusieurs mois.

Ainsi, le test sanguin considéré, tenant compte du diabète sucré, de la stabilité des résultats, de l’absence de formes cellulaires pathologiques et de l’absence d’un niveau élevé de jeunes formes de neutrophiles, peut être considéré comme presque normal. Mais s'il y a des doutes, il est nécessaire d'observer davantage le patient et de prescrire un test sanguin général répété (si l'analyseur automatique d'hématologie n'est pas en mesure d'identifier tous les types de cellules anormales, l'analyse doit être examinée manuellement au microscope, au cas où. Dans les cas les plus difficiles, lorsque la situation s'aggrave, une ponction de la moelle osseuse (généralement du sternum) est effectuée pour étudier la formation du sang.

Données de référence pour les neutrophiles et les lymphocytes

La fonction principale des neutrophiles est la lutte contre les bactéries par phagocytose (absorption) et digestion ultérieure. Les neutrophiles morts constituent une partie importante du pus dans l'inflammation. Les neutrophiles sont des "soldats ordinaires" dans la lutte contre l'infection:

• Ils sont nombreux (environ 100 g de neutrophiles sont formés chaque jour et pénètrent dans la circulation sanguine; ce nombre augmente plusieurs fois avec les infections purulentes);
• ils vivent peu de temps - ils ne circulent pas longtemps dans le sang (12-14 heures), après quoi ils partent pour les tissus et vivent encore plusieurs jours (jusqu'à 8 jours);
• de nombreux neutrophiles sont sécrétés avec des secrets biologiques - expectorations, mucus;
• Le cycle complet du développement d'un neutrophile en cellule mature prend 2 semaines.

Niveaux normaux de neutrophiles dans le sang d'un adulte:

• neutrophiles jeunes (métamyélocytes) - 0%,
• neutrophiles du couteau - 1-6%,
• neutrophiles segmentés - 47-72%,
• neutrophiles totaux - 48-78%.

Les leucocytes contenant des granules spécifiques dans le cytoplasme sont des granulocytes. Les granulocytes sont des neutrophiles, des éosinophiles, des basophiles.

Agranulocytose - diminution sensible du nombre de granulocytes dans le sang jusqu'à leur disparition (moins de 1 × 10 9 / l de leucocytes et moins de 0,75 × 10 9 / l de granulocytes).

Le concept de neutropénie est proche du concept d'agranulocytose (nombre réduit de neutrophiles - inférieur à 1,5 × 10 9 / l). En comparant les critères d'agranulocytose et de neutropénie, on peut supposer que seule une neutropénie sévère conduira à une agranulocytose. Pour conclure, "agranulocytose" n'est pas suffisamment réduit au niveau des neutrophiles.

Causes de la réduction du nombre de neutrophiles (neutropénie):

1. infections bactériennes graves
2. infections virales (les neutrophiles ne combattent pas les virus. Certains types de lymphocytes détruisent les cellules infectées par le virus),
3. oppression de la formation de sang dans la moelle osseuse (anémie aplastique - inhibition ou cessation brutale de la croissance et de la maturation de tous les globules sanguins dans la moelle osseuse),
4. maladies auto-immunes (lupus érythémateux systémique, polyarthrite rhumatoïde, etc.),
5. redistribution des neutrophiles dans les organes (splénomégalie - rate élargie),
6. Tumeurs hématopoïétiques:
   • leucémie lymphoïde chronique (tumeur maligne dans laquelle se forment des lymphocytes matures atypiques et leur accumulation dans le sang, la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques, le foie et la rate. Parallèlement, la formation de tous les autres globules sanguins, en particulier ceux à cycle court - neutrophiles) est inhibée;
   • leucémie aiguë (tumeur de la moelle osseuse dans laquelle se produisent une mutation de la cellule hématopoïétique de la tige et sa reproduction incontrôlée sans maturation en cellules matures. Elle peut affecter à la fois la cellule souche progénitrice commune de toutes les cellules sanguines et les variétés ultérieures de cellules progénitrices pour des germes sanguins individuels. La moelle osseuse est remplie de blastes immatures qui déplacent et inhibent la formation normale du sang);
7. carences en fer et certaines vitamines (cyanocobalamine, acide folique),
8. l'action des médicaments (cytostatiques, immunosuppresseurs, sulfamides, etc.)
9. facteurs génétiques.

Une augmentation du nombre de neutrophiles dans le sang (supérieure à 78% ou supérieure à 5,8 × 10 9 / l) est appelée neutrophilie (neutrophilie, leucocytose neutrophilique).

4 mécanismes de la neutrophilie (neutrophilie):

1. augmentation de la production de neutrophiles:
   • infections bactériennes
   • inflammation et nécrose des tissus (brûlures, infarctus du myocarde),
   • leucémie myéloïde chronique (tumeur maligne de la moelle osseuse, caractérisée par la formation incontrôlée de granulocytes immatures et matures - neutrophiles, éosinophiles et basophiles, déplaçant les cellules saines),
   • traitement des tumeurs malignes (par exemple, pendant la radiothérapie),
   • intoxication (origine exogène - plomb, venin de serpent, origine endogène - urémie, goutte, acidocétose),
2. migration active (libération précoce) des neutrophiles de la moelle osseuse dans le sang,
3. redistribution des neutrophiles de la population proche de la paroi (près des vaisseaux sanguins) dans le sang en circulation: pendant le stress, travail musculaire intense.
4. ralentir la libération des neutrophiles du sang dans les tissus (c’est ainsi que les hormones glucocorticoïdes agissent, ce qui inhibe la mobilité des neutrophiles et limite leur capacité de pénétration du sang dans le foyer inflammatoire).

Pour les infections bactériennes purulentes est caractéristique:

• le développement de la leucocytose - une augmentation du nombre total de leucocytes (supérieur à 9 × 10 9 / l) due principalement à la neutrophilie - une augmentation du nombre de neutrophiles;
• décalage des leucocytes vers la gauche - augmentation du nombre de neutrophiles jeunes [jeunes + groupes]. L’apparition de jeunes neutrophiles (métamyélocytes) dans le sang est un signe d’infection grave et montre que la moelle osseuse fonctionne avec une grande tension. Plus les formes sont jeunes (surtout les plus jeunes), plus le système immunitaire est stressé;
• l'apparition de granularité toxique et d'autres modifications dégénératives des neutrophiles (corps de Dele, vacuoles cytoplasmiques, modifications pathologiques du noyau). Contrairement au nom bien établi, ces changements ne sont pas causés par «l'effet toxique» des bactéries sur les neutrophiles, mais par la perturbation de la maturation des cellules dans la moelle osseuse. La maturation des neutrophiles est perturbée par une forte accélération due à une stimulation excessive du système immunitaire par les cytokines. Ainsi, par exemple, un grand nombre de granularités toxiques des neutrophiles apparaissent lorsque le tissu tumoral se désintègre sous l'influence de la radiothérapie. En d'autres termes, la moelle osseuse prépare les jeunes "soldats" à la limite de leurs capacités et les envoie "au combat" à l'avance.

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Les lymphocytes constituent le deuxième plus grand nombre de leucocytes dans le sang et il existe différentes sous-espèces.

Brève classification des lymphocytes

Contrairement aux "soldats" neutrophiles, les lymphocytes peuvent être attribués aux "officiers". Les lymphocytes «apprennent» plus longtemps (selon leurs fonctions, ils se forment et se multiplient dans la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques, la rate) et sont des cellules hautement spécialisées (reconnaissance des antigènes, déclenchement et mise en œuvre de l'immunité cellulaire et humorale, régulation de la formation et de l'activité des cellules du système immunitaire). Les lymphocytes sont capables de sortir le sang dans le tissu, puis dans la lymphe et de revenir dans le sang avec son courant.

Pour déchiffrer la formule sanguine totale, il faut avoir une idée de ce qui suit:

• 30% de tous les lymphocytes du sang périphérique sont des formes à vie courte (4 jours). Ce sont la majorité des lymphocytes B et des suppresseurs de T.
• 70% des lymphocytes ont une longue durée de vie (170 jours = presque 6 mois). Ce sont les autres types de lymphocytes.

Bien entendu, lorsque la formation de sang cesse complètement, le taux de granulocytes tombe d'abord dans le sang, ce qui se remarque précisément dans le nombre de neutrophiles, car il existe très peu d'éosinophiles et de basophiles dans le sang et dans la norme. Un peu plus tard, le nombre de globules rouges (jusqu'à 4 mois) et de lymphocytes (jusqu'à 6 mois) commence à diminuer. Pour cette raison, les lésions de la moelle osseuse sont détectées par des complications infectieuses graves et très difficiles à traiter.

Comme le développement des neutrophiles est perturbé avant le reste des cellules (la neutropénie est inférieure à 1,5 × 10 9 / l), c'est la lymphocytose relative (plus de 37%) qui est le plus souvent détectée dans les analyses de sang (pas plus de 3,0 × 10 9 / l) que la lymphocytose absolue.

Causes de taux élevés de lymphocytes (lymphocytose) - plus de 3,0 × 10 9 / l:

• infections virales
• certaines infections bactériennes (tuberculose, syphilis, coqueluche, leptospirose, brucellose, yersiniose),
• maladies auto-immunes du tissu conjonctif (rhumatismes, lupus érythémateux systémique, polyarthrite rhumatoïde),
• tumeurs malignes,
• effets secondaires des médicaments
• empoisonnement
• quelques autres raisons.

Causes de réduction du taux de lymphocytes (lymphocytopénie) - inférieure à 1,2 × 10 9 / l (selon les normes moins strictes 1.0 × 10 9 / l):

• anémie aplasique,
• Infection par le VIH (affecte principalement un type de lymphocytes T appelé T-helpers),
• tumeurs malignes en phase terminale (dernière),
• certaines formes de tuberculose,
• infections aiguës
• maladie aiguë des radiations
• insuffisance rénale chronique (CRF) au dernier stade,
• excès de glucocorticoïdes.

Neutropénie et lymphocytose chez l'adulte

Le sang est un miroir de l'état du corps humain. Ses composants remplissent diverses fonctions et, en fonction des effets de divers facteurs, la composition du sang peut subir des fluctuations importantes. Une situation courante est le niveau élevé de certains indicateurs, tandis que le contenu des autres diminue. Un exemple serait la réduction du nombre de neutrophiles avec des concentrations élevées de lymphocytes chez les adultes. Qu'est-ce qu'il dit, nous allons regarder cet article.

Lymphocytes et neutrophiles - cellules du système immunitaire

La composition de chaque tissu dans le corps humain se compose de cellules, qui sont l'unité structurelle de la plupart des êtres vivants. Le sang, étant un milieu liquide et mobile, est constitué de plasma et d’éléments uniformes qui y sont suspendus - les leucocytes sont l’un de leurs représentants les plus brillants. Ils circulent constamment dans le sang et remplissent une fonction de protection.

L'immunité est divisée en plusieurs types principaux:

1. Non spécifique - effectué par des neutrophiles et d'autres cellules phagocytaires, ainsi que par des protéines spéciales et des barrières protectrices (peau, suc gastrique, muqueuses).
2. Spécifique humoral. Les fractions lymphocytaires individuelles, les lymphocytes B et les plasmocytes dans lesquels elles sont transformées en sont responsables.
3. Cellule spécifique - un autre type de globules blancs, les lymphocytes T, joue un rôle clé dans sa mise en œuvre.

Les neutrophiles constituent la plus grande fraction des leucocytes. Leur rôle principal est la lutte contre les bactéries étrangères emprisonnées dans les tissus ou les organes du corps humain. Ils sont capables de les identifier et de les absorber en utilisant la phagocytose - pour capturer et digérer les agents pathogènes. En outre, les neutrophiles ont la capacité de produire ce que l’on appelle des facteurs d’agression, qui ont un effet destructeur sur les micro-organismes. La durée de vie de ces cellules peut aller jusqu'à trois, dans certaines sources, entre cinq et huit jours. Leur mort se produit par un processus génétiquement programmé - l'apoptose.

Dans les lymphocytes adultes, le sang contient normalement un peu moins que les neutrophiles. Leur quantité totale au total est équivalente à la taille du foie. Cependant, la plupart d'entre eux sont dans les tissus. Ils protègent contre d'autres agents pathogènes:

Les lymphocytes peuvent détecter des signes microscopiques, des antigènes, à la surface des cellules infectées et produire des substances qui déclenchent leur apoptose. Le cycle de vie des différentes sous-populations lymphocytaires varie considérablement: il peut aller de plusieurs mois à plusieurs années, voire cinq ans.

Causes de modifications du nombre de leucocytes dans le sang

Pour divers processus pathologiques caractérisés par une certaine image d'un test sanguin clinique. Une augmentation ou une diminution de la concentration de leucocytes dans son ensemble peut survenir en raison d'une modification du contenu dans la circulation sanguine de leurs fractions individuelles.

Causes de la réduction des neutrophiles

La neutropénie (nombre réduit de neutrophiles) peut être observée dans les pathologies qui entraînent leur redistribution, affectent directement les produits ou appauvrissent considérablement le corps dans son ensemble. Les facteurs pouvant provoquer une telle condition sont les suivants:

1. L'effet des radiations, des substances toxiques, de la chimiothérapie peut avoir un effet direct sur la moelle osseuse, ce qui constitue une violation de ses fonctions, notamment la production de neutrophiles.
2. Les infections virales graves (grippe, rubéole, varicelle, rougeole), ainsi que les infections fongiques courantes.
3. Processus inflammatoire long qui coule. Ses stades initiaux sont caractérisés par une augmentation du contenu de ces cellules dans le sang, mais au fil du temps, lorsque leur mort active survient, on observe une diminution de la fonction, ce qui conduit à une reconstitution insuffisante de la série neutrophilique avec de nouvelles formes.
4. Maladies héréditaires - dans ce cas, ils parlent du déficit primaire en neutrophiles. Ceux-ci incluent la neutropénie congénitale cyclique et sévère.
5. Les helminthiases constituent un autre groupe de maladies caractérisé par l'inhibition de la formation de globules sanguins par la production de substances spéciales et de toxines.
6. Tumeurs malignes affectant la moelle osseuse. Les cellules tumorales peuvent remplacer les cellules saines, ce qui réduit considérablement l'activité fonctionnelle de l'organe.
7. Maladies infectieuses graves telles que le paludisme et la toxoplasmose.
8. Prise de médicaments qui ont un effet dépresseur sur la myélopoïèse (processus de formation de cellules de la série myéloïde, qui comprend les neutrophiles).

Compte tenu de la grave variation étiologique - une variété de raisons pour le développement d'un état tel que la neutropénie, ne devrait pas être jugée séparément par un seul indicateur. En règle générale, dans l'analyse générale du sang, le rapport entre les différentes fractions de leucocytes joue un rôle clé.

Causes de l'amélioration des lymphocytes

Comme indiqué précédemment, les lymphocytes sont impliqués dans des réactions de défense contre les virus, les cellules atypiques et les infections fongiques. Sur cette base, leur augmentation, la lymphocytose, peut être observée quand ils sont attaqués par ces agents pathogènes. Mais il existe d'autres conditions dans lesquelles la concentration de ces cellules du système immunitaire peut augmenter:

1. Tuberculose - malgré le fait que la maladie est causée par Mycobacterium, la lymphocytose avec neutropénie est caractéristique de son évolution chronique.
2. Leucémie lymphocytaire - tant dans la forme aiguë que dans la forme chronique de la maladie, on observe une prolifération excessive de tissu lymphatique, ce qui signifie une augmentation de la production de cellules lymphoïdes et leur libération accrue dans le sang.
3. Le lymphosarcome peut survenir avec un tableau clinique similaire à la maladie précédente, ce qui a même conduit à l’émergence d’un concept qui les traite comme une seule maladie. Mais du point de vue des points de vue traditionnels, il reste encore à les différencier, ce que font des spécialistes compétents.
4. L'hyperthyroïdie est une augmentation de la fonction thyroïdienne. Dans la thyroïdite auto-immune au cours de la phase précédant l’apparition du tableau clinique de la diminution de la fonction - lorsqu’il ya lésion importante des tissus de l’organe, une augmentation du nombre de lymphocytes peut être détectée dans le test sanguin général. Cela est dû au fait qu'il y a une destruction massive des cellules productrices d'hormones et qu'une quantité excessive d'hormones thyroïdiennes pénètre dans le sang. En conséquence, la thyréotoxicose se développe - empoisonnement du corps, intoxication.

N'oubliez pas qu'il y a des raisons qui peuvent conduire à ce qu'on appelle la lymphocytose physiologique. Pendant la grossesse, malnutrition et jeûne prolongé, abus de mauvaises habitudes, augmentation de l'effort physique et influence de facteurs de stress chroniques, on observe souvent une augmentation temporaire du contenu en lymphocytes. La période après une intervention chirurgicale, ainsi que l'état après l'ablation de la rate, peuvent également être accompagnés de tels indicateurs d'un test sanguin général.

Déséquilibre cellulaire chez l'adulte: diminution du nombre de neutrophiles, élévation du nombre de lymphocytes

Des modifications du contenu de diverses fractions leucocytaires peuvent survenir sans augmentation ou diminution générale de leur concentration. En règle générale, un tel déséquilibre est causé par une augmentation d'un indicateur tout en réduisant le nombre d'un autre. Le rapport dans l'analyse des différentes fractions de globules blancs s'appelle une formule leucocytaire. Il montre combien de neutrophiles, de lymphocytes et d’autres types de globules blancs pour cent cellules. Chez l'adulte, la teneur normale de la première doit rester dans la plage de 47 à 72% et la concentration de la seconde, à un niveau de 19 à 37%.

En règle générale, une augmentation combinée du nombre de lymphocytes dans le sang et une diminution du nombre de neutrophiles sont caractéristiques des maladies virales. Dans ce cas, le contenu absolu en leucocytes reste dans la plage normale ou légèrement augmenté, dans certains cas, une situation se produit avec une diminution générale. Le mécanisme clé ici est la redistribution des globules blancs - leur aspiration au centre de l'inflammation. Ainsi que la prolifération active (reproduction et différenciation) des lymphocytes pour la mise en œuvre d'une réponse immunitaire cellulaire et humorale spécifique.

Parmi les principales pathologies dans lesquelles un tel déséquilibre peut être observé dans la formule leucocytaire, on peut distinguer:

• diverses infections virales et fongiques;
• maladie des radiations;
• néoplasmes malins, par exemple, la macroglobulinémie de Waldenström.

Aussi à cette image conduit à prendre certains médicaments, par exemple, certains agents antimicrobiens.

Il convient de rappeler qu'un seul test sanguin général ne peut pas être utilisé pour tirer une conclusion finale sur l'état du corps. Le diagnostic repose uniquement sur le tableau clinique de la maladie, des examens au moyen d'instruments et des techniques de laboratoire, comprenant souvent un ensemble complet d'analyses de fluides biologiques.

Lymphocytose sanguine: causes, symptômes, méthodes de traitement

Dans la lymphocytose dans le sang, les causes sont différentes à la racine et selon divers indicateurs, car la lymphocytose est une augmentation du taux de lymphocytes dans le sang. Les lymphocytes sont un type particulier de globules blancs qui apportent la réponse immunitaire naturelle de l’organisme à l’activité des champignons, des virus et des bactéries. De plus, les lymphocytes participent également à la destruction des cellules mutées ou malades, ainsi que des précurseurs de tumeurs.

• Lymphocytes-T. De tels lymphocytes apparaissent dans le thymus, c'est-à-dire dans le thymus. Les lymphocytes T ont leurs propres sous-types. Ce sont des tueurs-T, des cellules virales et des parasites mortels, des helper-T, des travaux destructeurs, des suppresseurs-T, qui interviennent dans la prévention de la destruction de cellules saines grâce à l'utilisation de ressources d'immunité;
• Lymphocyte-B. Ils sont produits directement dans la région des ganglions lymphatiques. Les lymphocytes-B sécrètent des immunoglobulines, ils combattent donc les champignons, les bactéries et autres parasites. Les lymphocytes-B sont responsables, en premier lieu, de la mémoire immunitaire du corps. Le corps humain se souvient de la maladie et développe une immunité afin que la maladie ne l’affecte pas une seconde fois.
• Lymphocytes NK. Par le nombre de ces lymphocytes occupent environ 10% du nombre total de lymphocytes. Ces lymphocytes détruisent les cellules infectées ou tumorales du corps humain.

Les principales causes et formes de la maladie

La lymphocytose est diagnostiquée en fonction des résultats d'un test sanguin. Ceci est une analyse générale. Si une personne a un nombre normal de lymphocytes, il n’ya pas plus de 35% d’entre eux par rapport au nombre total de globules blancs du sang. De plus, le nombre de lymphocytes est considéré comme normal s'ils ne dépassent pas 4,5 g / l en valeur absolue.

Principaux types de maladie

Il existe deux types principaux - la lymphocytose absolue et relative, la principale différence entre eux étant le nombre de lymphocytes.

• Lymphocytose de type absolu

La lymphocytose absolue est un nombre accru de cellules immunitaires dans le sang. Les principales causes des taux élevés de lymphocytes sont les suivantes:

1. L'hyperthyroïdie;
2. Turberculose dans ses diverses manifestations;
3. Tous types, types et types d'infections aiguës. Il peut s’agir de la varicelle, de l’hépatite, de la mononucléose, de la rougeole ou d’autres maladies;
4. Tous types, types et types de maladies tumorales. Ceux-ci incluent le lymphosarcome, ainsi que la leucémie lymphocytaire. Dans ce cas, un grand nombre de blastes apparaissent dans le sang, c'est-à-dire des lymphocytes encore immatures, qui, en raison de leur immaturité, ne sont pas en mesure de remplir normalement et à leur niveau les tâches et les tâches qui leur incombent. Dans de telles situations, le travail des organes, des saignements et de l'anémie peut être altéré. La neutropénie et la lymphocytose sont proches les unes des autres.

Qu'est-ce que la leucopénie et comment cette maladie est-elle associée à la lymphocytose?

La leucopénie est un nombre de globules blancs bas ou presque nul. Et dans ce cas, nous ne parlons pas de tous les leucocytes, mais de certains de leurs types. Par conséquent, il peut y avoir à la fois une lymphocytose et une neutropénie chez l'adulte (neutropénie - faible nombre de globules blancs - neutrophiles). De même, dans le sang humain, il peut y avoir un manque de leucocytes d'éosinophiles, de monocytes ou d'autres types.

Chez l’homme, la leucopénie et la lymphocytose peuvent se produire simultanément, mais cela n’est pas aussi courant que, par exemple, les cas de leucopénie pure.

Quelles sont les caractéristiques du nombre absolu de lymphocytes sont normales:

1. Chez les enfants de moins d’un an, 2 à 11 * 109 cellules par litre sont normales;
2. Chez les enfants de un à deux ans, 2-9,5 * 109 cellules par litre sont normales;
3. Chez les enfants âgés de deux ans à quatre indicateurs normaux, 2-8 * 109 cellules par litre;
4. Chez les enfants de cinq à dix ans, les indicateurs normaux sont compris entre 1,5 et 6,8 * 109 cellules par litre;
5. Chez les adolescents âgés de 10 à 16 ans, les indicateurs normaux sont compris entre 1,2 et 5,2 * 109 cellules par litre;
6. Pour les adultes, 1-4,5 * 109 cellules par litre sont normales.

Dans la plupart des cas, la forme absolue de la maladie survient chez l'adulte.

• Lymphocytose relative

La lymphocytose relative chez l'adulte est une augmentation significative du pourcentage de cellules immunitaires avec un indicateur absolu sous-estimé et / ou normal. Ce type de lymphocytose est beaucoup plus courant que le type absolu. Accompagnée d'une lymphocytose relative, associée à une diminution significative du nombre total de toutes les autres variétés de globules blancs.

La lymphocytose de type relatif indique la présence de maladies telles que:

• Infections virales;
• Rhumatisme;
• Inflammations purulentes;
• Fièvre typhoïde;
• La brucellose;
• La maladie d'Addison.

Quelles sont les caractéristiques du nombre relatif de lymphocytes sont normales:

1. Chez les enfants de moins d'un an, 45 à 70% est normal;
2. Chez les enfants de un à deux ans, 37 à 60% sont normaux;
3. Chez les enfants de deux à quatre ans, les chiffres normaux sont de 33 à 50%;
4. De 30 à 50% des enfants âgés de cinq à dix ans sont normaux;
5. Chez les adolescents âgés de dix à seize ans, 30 à 45% sont normaux;
6. Pour les adultes, 19 à 37% est normal.

Il existe également deux autres types de maladie: il s’agit d’une tumeur et d’une lymphocytose réactive. Le type réactif de la maladie se développe en réaction du système immunitaire humain naturel à tous les types de maladies, dont l'apparition est due à divers facteurs externes. Certaines raisons peuvent être non seulement des champignons ou des virus avec des bactéries, mais également divers composés chimiques. L'état du corps humain et de la santé du type réactif de la maladie se normalise environ 2 mois après la destruction de la cause de la maladie. La lymphocytose réactive, ainsi que la lymphocytose relative, survient le plus souvent chez les jeunes ou les enfants.

Quant à la lymphocytose de type tumoral, elle peut constituer un facteur concomitant de maladies telles que la leucémie chronique et / ou aiguë.

Principaux symptômes de la maladie

Une augmentation directe du nombre et du niveau de lymphocytes dans le sang humain ne se manifeste en aucune manière, ce phénomène peut donc être détecté lors de procédures de diagnostic visant d'autres types de maladies. En ce qui concerne les effets indirects, la présence de lymphocytose chez l'homme est indiquée par certains des signes suivants:

1. Ganglions lymphatiques enflés;
2. Au cours d'une échographie, une augmentation de la rate ou du foie peut être notée;
3. Dans les infections virales et / ou bactériennes, on peut observer un gonflement, une rougeur et une suppuration dans la région ORL des organes génitaux et des yeux;
4. Tous types de troubles digestifs;
5. Saute dans la température du corps;
6. Faiblesse et / ou frissons;
7. Baisse des performances et / ou insomnie.

La lymphocytose, ainsi que ses indicateurs, sont déterminés en fonction des résultats d’une analyse sanguine générale. Et seulement après cela, le médecin, sur la base des principales plaintes de la personne, prescrit d'autres types et types de tests dont la tâche principale est d'identifier les causes principales de la maladie et les causes de la lymphocytose chez les enfants et les adultes.

Pour déterminer le nombre de lymphocytes, il n'est pas nécessaire de procéder à des tests volumineux, complexes ou à long terme. Pour déterminer la lymphocytose chez les enfants et les adultes, il suffit de faire une analyse de sang, puis d’étudier la formule pour les leucocytes.

Les indicateurs normaux sont décrits ci-dessus, mais il peut parfois y avoir des cas flous, puis le médecin procède à un immunophénotypage, ainsi qu’à la détermination des anticorps et / ou des antigènes.

Comment guérir une maladie

Il n’existe pas de traitement de récupération précis et garanti pour la lymphocytose chez l’adulte. Le fait est que la lymphocytose est plus un symptôme qu'une maladie. La radiation doit être prescrite par un médecin qualifié ayant l'expérience de ces questions. Cependant, certains traitements existent encore:

• Si nous parlons de diverses maladies malignes associées au sang, le médecin vous prescrira une chimiothérapie ainsi qu'une radiothérapie. En outre, le médecin peut prescrire l'utilisation de cytostatiques ou la transplantation d'organes et de cerveau;
• Si nous parlons de virus, dans ce cas, des bloqueurs spécialisés des canaux M2 sont utilisés, ainsi que des médicaments tels que l'interféron et / ou la neuroaminidase;
• Les symptômes inflammatoires peuvent être éliminés avec des médicaments anti-inflammatoires, hormonaux et non stéroïdiens. Il est également possible d’utiliser des médicaments combinés, qui incluent tous les points d’influence positifs sur la santé humaine;
• Dans le même cas, si une personne a de la fièvre pouvant atteindre 38 degrés ou plus, le médecin peut vous prescrire des anilides comme traitement. Il convient de noter que l'utilisation prolongée de ces médicaments peut avoir un effet négatif en raison de l'hépatotoxicité.

La principale prévention de cette maladie concerne la prévention de toute cause pouvant devenir une source de manifestation. Par conséquent, afin de ne pas exposer le corps au danger des oscillations lymphocytaires et de leur nombre, il est recommandé d'améliorer les indices d'immunité au moyen de durcissements et de préparations médicales spécialisées. Il est également nécessaire de suivre les règles d'hygiène et d'éviter les sites de maladies d'un grand nombre de personnes.

Voir la version complète (en russe): AIT et lymphocytose et neutropénie relatives

Bonjour AIT et hypothyroïdie depuis 2011. Avant la grossesse, la posologie de l’euthyrox est de 50 à 75 mg, de 100 à 150 mg pendant la grossesse, après l’accouchement à une dose de 100 mg de téréotoxicose. Ci-dessous sont jointes les données de la TSH après l'accouchement et l'allaitement. Dites-moi ce qui peut être connecté avec les sauts TTG? Pas de nœuds. Une analyse de sang est également sauvegardée: augmentation du nombre de lymphocytes, réduction du nombre de neutrophiles, jusqu’à 12% de monocytes et de ganglions lymphatiques cervicaux à droite et à gauche, jusqu’à 1,8 x 0,4 mm.

TSH à la dose de 100 mg après l'accouchement
21 octobre 2014 0,029 * 0,4 - 4

TSH à une dose de 50 mg (augmentation de la dose à 75)
21 nov. 2014 6,3 * 0,4 - 4

Ttg à une dose de 75 mg
21 déc. 2014 2.13 0.4 - 4

Ttg à une dose de 75 mg (l'enfant a jeté un sein, disparu mensuellement, a augmenté l'ozonisation à 100)
17 mai 2015 4,9 * 0,4 - 4

Ttg à une dose de 100 mg
26 juin 2015 2,02 0,4 - 4

Ttg à la dose de 100 mg (inconfort, sensation de coma dans la gorge, échographie pendant cette période, je l'attache, a augmenté la dose à 150 mg)
01 oct. 2015 5.36 * 0.4 - 4

Ttg à une dose de 150 mg (température de 37 jours, apathie, marée)
03 nov. 2015 0.028 * 0.4 - 4 technologie ARCHITECT, Abbott

J'ai lu que la température de 37 est également associée à une TGH faible et à la titeotoksikozy.

Plus souvent, c'est juste la norme.

C'est juste que dans notre ville, les médecins ne peuvent que se donner des coups de pied et c'est tout. : bc :: ai:

En général, dans toutes les villes du monde, les médecins ne savent pas quoi faire avec une personne pratiquement en bonne santé. Les fluctuations TTG qui vous excitent sont associées à une surdose / pénurie de thyroxine, qui se produit pour un certain nombre de raisons. Vous pouvez trouver des explications à ce sujet en cherchant sur le forum - ce n’est pas le but.
Craignez-vous que, en plus de l'ACI, il existe une autre maladie et que votre thérapeute et l'un des hématologues insistent sur une version de la leucémie lymphocytaire?

leucémie lymphocytaire hématologue nie. Il est dit qu'avec la leucémie lymphocytaire, le contenu absolu en lymphocytes est augmenté et non le pourcentage Et son petit sang m'intéressait, disait ça normalement. mais elle n'a pas aimé les nœuds à cause de l'échographie. Elle a dit que certains types de lymphomes existaient depuis des années avant d'apparaître. Mais j'ai lu que le lymphome et le LGM sont caractérisés par une lymphopénie et non par une lymphocytose. Un hématologue de la clinique, qui n'a pas donné de directives pour la biopsie, a écrit sur la carte "réaction leucémoïde à l'eutirox et à la téréoïdite auto-immune." J'ai un processus fort dans la thyroïde. Toujours écrire "Hypervascularisation du schzh." Et à propos des nœuds qui ont dit d'oublier, et ils peuvent rester toute leur vie. Mais en même temps, lors de l'échographie des ganglions lymphatiques, l'uzitka a déclaré qu'Onco n'avait pas vu que les ganglions ressemblaient davantage à des réactifs, mais a ajouté que les ganglions supraclaviculaires n'étaient pas détectés dans les ganglions de Zor. Me voilà paniqué. si je vais au fond de la vérité pour comprendre ce qui se passe, ou pour arrêter de chercher et attendre que quelque chose se passe. Et le thérapeute n'avait pas fait attention auparavant, la norme lymphocytaire parlait jusqu'à 50%. Et quand je suis arrivé chez elle avec un test de faiblesse, de température et de sang, où les lymphocytes sont à 60%, elle a tiré la sonnette d'alarme. Je ne sais pas quoi faire et où aller. Aller sur une biopsie à Moscou pour une taxe juste ici ne veulent pas faire? Dans le même temps, la biochimie sanguine est normale. Et j'ai aussi lu que l'hypothyroïdie est caractérisée par une température corporelle basse.
On vous a dit tant de délires que vous avez besoin d'une psychothérapie de groupe - vous et les médecins

C'est bien que vous ayez appris à lire - c'est dommage qu'ils n'aient pas appris à comprendre ce qu'ils lisaient. Basse température corporelle - avec gipotiroz non compensé - bon, si une année ne la traite pas, une autre.
L'hypervascularisation vous enthousiasme - fantasmes