Complications de l'hypertension

Selon les dernières statistiques, l’hypertension artérielle occupe une place de choix parmi toutes les maladies cardiovasculaires. En l'absence de traitement adéquat, cela peut avoir des conséquences graves. Donc Les complications les plus courantes de l'hypertension sont associées à une altération de l'activité de l'appareil neurohumolaire et rénal, qui se manifeste par des interruptions du travail du cœur et des reins, ainsi que des troubles du système nerveux. Par conséquent, les patients doivent savoir sur quels motifs il est possible de diagnostiquer les complications de l'hypertension artérielle et quelles mesures prendre pour les éliminer.

Évaluation du risque de complications

L'évaluation des complications possibles est effectuée en tenant compte de la classification de la maladie, chaque degré de pathologie étant caractérisé par différents indicateurs de la pression artérielle. En règle générale, le troisième stade de la maladie présente un risque élevé de développement, car une augmentation persistante de la pression artérielle affecte les vaisseaux sanguins du cerveau, du myocarde et des reins.

Lors du diagnostic de l'hypertension, la gravité de la maladie est exposée en tenant compte de tous les facteurs précipitants contribuant à la charge du tableau clinique. Ces facteurs augmentent le risque de développer des complications cardiaques et vasculaires, ainsi que l'aggravation du pronostic de la maladie. Pour déterminer les conséquences possibles, il convient de prendre en compte les facteurs suivants:

• l'âge du patient;
• identité sexuelle;
• cholestérol dans le sang;
• violation des processus métaboliques;
• prédisposition génétique;
• activité physique;
• habitudes négatives;
• dommages aux organes cibles.

Selon l’intensité de l’augmentation de la pression artérielle, il existe 3 degrés de risque de complications possibles de l’hypertension:

• Faible risque. Caractérisé par les patients chez qui la probabilité d'occurrence des conséquences de la maladie au cours des dix premières années est égale à 15%.
• Risque moyen. La possibilité de conséquences négatives est égale à 20%.
• Risque élevé Le degré de complications varie de 30%.

Conséquences de la maladie

L'hypertension artérielle est causée par un trouble de l'activité du système cardiovasculaire, qui se manifeste en outre par diverses complications provenant de divers systèmes de l'organisme. Des niveaux de pression artérielle élevés pendant une longue période entraînent des modifications irréversibles du système vasculaire.

Des sauts soudains de la pression artérielle contribuent à l’épaississement des parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une diminution de leur élasticité. Les perturbations du système de circulation sanguine se manifestent par un apport réduit en oxygène et en nutriments aux organes, ce qui entraîne une violation de leurs fonctions. La défaite des organes devient la principale cause de l'apparition de comorbidités dans l'hypertension artérielle.

En cas de traitement inadéquat, une pression artérielle élevée peut provoquer des processus pathologiques irréversibles dans le corps, contribuant ainsi à la détérioration des organes endommagés.

La liste des complications en pathologie

Les complications de l'hypertension sont associées à des lésions des organes cibles. En règle générale, le système vasculaire est d'abord soumis à des modifications pathologiques, puis l'activité du cœur et du cerveau, ainsi que le système excréteur et la vision sont perturbés.

L'augmentation de la pression exerce une charge supplémentaire sur le myocarde, de sorte qu'un régime intensif contribue à la dégradation de l'activité cardiaque. Il y a une dépendance directe dans l'activité de l'organisme. Ainsi, plus la pression artérielle est élevée, plus il est difficile de faire fonctionner le myocarde, ce qui entraîne un trouble de la circulation sanguine. Par conséquent, en cas de traitement thérapeutique tardif, le risque de dysfonctionnement du muscle cardiaque et de perte d'élasticité des vaisseaux sanguins augmente.

Les conséquences les plus graves et les plus courantes de l'hypertension:

• crise hypertensive;
• maladie cardiaque (accident vasculaire cérébral, angine de poitrine, infarctus aigu du myocarde, athérosclérose);
• dysfonctionnement du système nerveux (hémorragie, encéphalopathie);
• néphropathie;
• altération de la fonction visuelle;
• diabète sucré;
• trouble sexuel.

Dans le contexte d'une crise hypertensive, un patient peut être victime d'un AVC, ce qui peut être fatal.

Pour qu'un patient hypertonique puisse diagnostiquer rapidement l'apparition de comorbidités dans le corps, il doit se familiariser avec certaines des conséquences de la maladie et de leurs symptômes initiaux.

Crise hypertensive

Cette affection résulte d'une forte augmentation du niveau de pression artérielle associée à des réactions vasculaires névrotiques. La principale cause de la complication est l'hypertension artérielle, apparaissant sous une forme chronique, lorsque le patient n'adhère pas au traitement, ce qui perturbe le système de prise de médicaments.

Les situations de stress, les efforts physiques, le surmenage émotionnel et mental peuvent provoquer une attaque.

Les signes d'un état pathologique:

• nausée, vomissement;
• maux de tête, vertiges;
• fonction visuelle réduite;
• une sensation de points vacillants devant vos yeux;
• des douleurs dans le sternum;
• perte de conscience

La conséquence la plus dangereuse d'une attaque est une hémorragie dans toutes les parties du cerveau, qui s'accompagne d'un mal de tête, d'un trouble de la parole, d'une paralysie. De plus, lors d'une crise, il peut y avoir un spasme des vaisseaux cérébraux, compliqué par un œdème cérébral. Ensuite, les vaisseaux de petit diamètre meurent avec les zones adjacentes du tissu cérébral.

AVC

L'hypertension artérielle chronique contribue à la perte d'élasticité des vaisseaux cérébraux avec une violation supplémentaire de la circulation cérébrale. En règle générale, une partie du cerveau subit un processus pathologique qui perturbe ses capacités fonctionnelles.

Une exposition prolongée à l'hypertension dilue les parois vasculaires, ce qui les rend fragiles. Des plaques de cholestérol se forment à partir de la couche de vaisseaux sanguins endommagée, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine et un manque de nutriments dans les tissus. Une chute brutale de la tension artérielle peut déclencher la libération d'une masse pathologique dans le sang, ce qui peut bloquer la lumière du vaisseau et provoquer sa rupture.

Dans la plupart des cas, l’hypertension n’est pas consciente de la présence d’un processus pathologique dans le corps. Les premiers symptômes de la maladie sont les symptômes suivants:

• fatigue chronique;
• trouble du sommeil;
• mal de tête;
• des vertiges;
• gonflement des membres inférieurs.

Outre la perturbation du système nerveux central, il existe des troubles mentaux qui se traduisent par des hallucinations, un comportement agressif et une activité motrice.

Athérosclérose

L'évolution prolongée de l'hypertension et sa progression vers des stades ultérieurs sont à l'origine du développement de l'athérosclérose, ce qui entraîne des modifications pathologiques des principales structures vasculaires.

La pression artérielle élevée augmente la formation de dépôts lipidiques sur les parois des artères, se localisant directement dans la zone de haute pression.

L’hypertension crée un ensemble de conditions pour la formation de complications telles que l’athérosclérose:

• augmentation de la perméabilité vasculaire;
• filtration accrue des lipides à travers les parois vasculaires;
• augmentation des dommages aux membranes vasculaires par les plaques graisseuses;
• violation de l'intégrité des membranes des vaisseaux sanguins.

Cardiopathie ischémique

Le plus souvent, l'apparition d'une coronaropathie est précédée d'une hypertension artérielle, qui survient chez des patients âgés de plus de 50 ans. Les principaux facteurs de risque sont les troubles circulatoires dus à une altération des artères coronaires.

Les manifestations de la maladie sont diverses, les symptômes, selon le stade, sont éliminés indépendamment ou avec l'aide d'un traitement médicamenteux. Ignorer les manifestations de la maladie ischémique provoque un infarctus du myocarde.

Infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde se produit dans le contexte de l'hypertension, lorsque la maladie devient de nature neurogène à la suite d'une surcharge neuropsychiatrique et d'une perméabilité excessive du système vasculaire. La progression de l'hypertension artérielle entraîne une détérioration de l'état fonctionnel des artères coronaires.

Dans les parois compactées des artères, les particules graisseuses s'attardent mieux, ce qui contribue au rétrécissement de la lumière vasculaire, ralentit le flux sanguin et augmente sa viscosité. Une forte augmentation du niveau de pression perturbe le processus de nutrition du myocarde, entraînant la mort de la zone endommagée.

L'état pathologique présente des symptômes caractéristiques:

• douleur pressante dans la poitrine;
• douleur irradiant à la ceinture scapulaire, au cou;
• sentiment de peur;
• anxiété;
• La nitroglycérine ne réduit pas la douleur.

En cas de pathologie, les proches doivent appeler une ambulance dans un bref délai, car la durée de la période de post-réadaptation et le nombre de conséquences dépendent de la rapidité des interventions thérapeutiques.

Insuffisance rénale

Le processus d’excrétion du liquide en excès est étroitement lié à l’état fonctionnel du système vasculaire. Une hypertension prolongée provoque des lésions des vaisseaux sanguins rénaux, entraînant le développement de processus pathologiques irréversibles du système excréteur.

L'insuffisance rénale se forme à l'arrière-plan des lésions des néphrons et des glomérules rénaux. Ainsi, les organes couplés ne sont pas en mesure d’exécuter la fonction de filtration, ce qui entraîne l’accumulation de substances toxiques.
Au stade précoce de la maladie, il n’ya pas de tableau clinique caractéristique, la charge résultante étant redistribuée entre les autres organes. Des symptômes graves de la maladie apparaissent lorsque le processus pathologique se transforme en une phase chronique, touchant la plupart des organes couplés.

Les signes de la formation de la pathologie dans le corps:

• augmentation de la diurèse nocturne;
• nausées, vomissements, non associés à l'alimentation;
• goût amer dans la bouche;
• diminution de l'appétit;
• diminution de la concentration;
• engourdissement local du corps;
• maux de tête, vertiges;
• douleur dans la région du coeur.

Les principaux critères de laboratoire indiquant la présence de la maladie sont les taux élevés de créatinine dans le sang, ainsi que l’apparition d’une protéinurie dans les urines.

Fonction visuelle altérée

Des modifications pathologiques de l'hypertension du côté de la vue se produisent dans le fond de l'œil, ce qui est détecté lors du passage de l'ophtalmoscopie. Les premiers signes de pathologie sont la dilatation des vaisseaux rétiniens et le rétrécissement de la lumière des artères. Il y a un motif: plus le tonus de l'artère est élevé, plus sa compression est importante.

Très souvent, les patients hypertendus ont de petites hémorragies de la rétine, associées à la libération de globules rouges à travers la paroi vasculaire endommagée. En outre, la rupture capillaire survient pendant l'hypertension artérielle, provoquant une hémorragie.

Symptômes de la déficience visuelle dans l'hypertension:

• l'apparition d'hémorragies;
• l'apparition d'exsudats dans le fond d'oeil;
• rétrécissement des champs visuels.

Le diabète

L'hypertension artérielle n'est pas une raison fondamentale de la formation d'une pathologie endocrinienne, mais la présence parallèle de pathologies augmente le risque de conséquences négatives.

L'augmentation de la pression dans le premier type de diabète est un précurseur des troubles métaboliques du glucose dans l'organisme. Dans le deuxième type de maladie endocrinienne, l’hypertension est une maladie primaire, car elle est due au taux élevé de cholestérol dans le sang.

Chez les patients hypertendus, en raison de l'augmentation de la concentration de glucose dans le sang, l'activité du système nerveux est altérée, ce qui constitue un facteur supplémentaire de dégradation du tonus vasculaire. Le développement parallèle de maladies se caractérise par une augmentation nocturne des indicateurs de pression artérielle par rapport à la journée.

Diminution de la puissance

L'hypertension provoque une diminution de l'élasticité des vaisseaux sanguins du pénis, ce qui se traduit en outre par une violation de la contractilité des artères à certains intervalles de temps. En raison d'un apport sanguin insuffisant, le mécanisme érectile de l'organe sexuel est altéré.

Des troubles de la région génitale peuvent être déclenchés par la formation de caillots sanguins dans la lumière des vaisseaux sanguins.

Comment prévenir l'apparition de complications?

Afin de minimiser le risque de complications, le patient doit éliminer les facteurs provoquants qui aggravent l'évolution de la maladie et conduisent à un mauvais pronostic.

Le patient doit adhérer aux recommandations suivantes:

• Cesser de fumer et de prendre des boissons alcoolisées.
• Respecter un régime alimentaire particulier, ce qui implique de réduire la quantité de sel consommée
• Perte de poids en éliminant les aliments riches en calories.
• Complexe de gymnastique thérapeutique.
• L'introduction d'exercices de respiration dans le rythme quotidien de la vie.
• Stabilisation de l'état émotionnel et mental.
• Surveillance constante des indicateurs de pression artérielle tout au long de la journée.
• Contrôles de routine réguliers avec des spécialistes.

Parallèlement aux principes de traitement non pharmacologiques, une administration systématique d'antihypertenseurs devrait être effectuée. Lors du choix d'un spécialiste, le spécialiste tient compte des contre-indications et du risque de complications possibles.

Le pronostic pour la vie du patient, ainsi que la survenue de complications, dépendent du stade de l'hypertension et du niveau de pression artérielle. L'intensité des conséquences négatives est déterminée par le degré de progression des modifications du système vasculaire des reins, du cerveau et du myocarde. Il existe une certaine relation entre tous les processus pathologiques, ce qui indique la gravité de l'évolution de la maladie et le besoin urgent de corriger les mesures thérapeutiques.

L'hypertension

La cardiopathie hypertensive est une pathologie de l'appareil cardiovasculaire qui résulte d'un dysfonctionnement des centres supérieurs de régulation vasculaire, des mécanismes neurohumoraux et rénaux et conduit à une hypertension artérielle, des modifications fonctionnelles et organiques du cœur, du système nerveux central et des reins. Les manifestations subjectives de l'augmentation de la pression sont les maux de tête, les acouphènes, les palpitations, l'essoufflement, des douleurs dans la région du cœur, un voile sur les yeux, etc. du sang. Lors de la confirmation du diagnostic, une sélection de médicaments est effectuée en tenant compte de tous les facteurs de risque.

L'hypertension

La principale manifestation de l’hypertension est une pression artérielle toujours élevée, c’est-à-dire une pression artérielle, qui ne revient pas à la normale après une élévation de la situation résultant d’un effort psycho-émotionnel ou physique, mais diminue uniquement après la prise d’antihypertenseurs. Selon les recommandations de l'OMS, la pression artérielle est normale et ne dépasse pas 140/90 mm Hg. Art. Excès d’index systolique supérieur à 140-160 mm Hg. Art. et diastolique - plus de 90-95 mm Hg. L’art., Fixé au repos avec une double mesure lors de deux examens médicaux, est considéré comme une hypertension.

La prévalence de l'hypertension chez les femmes et les hommes est approximativement la même, entre 10 et 20%. La maladie se développe le plus souvent après l'âge de 40 ans, bien que l'hypertension soit souvent constatée même chez les adolescents. L'hypertension favorise un développement plus rapide, une athérosclérose grave et l'apparition de complications menaçant le pronostic vital. Avec l’athérosclérose, l’hypertension est l’une des causes les plus fréquentes de mortalité prématurée chez les jeunes en âge de travailler.

Il existe une hypertension artérielle primitive (essentielle) et une hypertension artérielle secondaire (symptomatique). L’hypertension symptomatique représente de 5 à 10% des cas d’hypertension. L'hypertension secondaire est une manifestation de la maladie sous-jacente: les maladies rénales (glomérulonéphrite, pyélonéphrite, la tuberculose, hydronéphrose, tumeurs, sténose de l'artère rénale), de la thyroïde (hyperthyroïdie), la glande surrénale (phéochromocytome, le syndrome de Cushing, hyperaldostéronisme primaire), coarctation ou l'athérosclérose aortique, etc..

L'hypertension artérielle primitive se développe en tant que maladie chronique indépendante et représente jusqu'à 90% des cas d'hypertension artérielle. Dans l'hypertension, l'augmentation de la pression est la conséquence d'un déséquilibre dans le système de régulation du corps.

Le mécanisme du développement de l'hypertension

La base de la pathogenèse de l'hypertension est une augmentation du volume du débit cardiaque et de la résistance du lit vasculaire périphérique. En réponse à l'impact du facteur de stress, il existe des dérégulations dans la régulation du tonus vasculaire périphérique par les centres supérieurs du cerveau (hypothalamus et médulla). Il existe un spasme d'artérioles à la périphérie, notamment des reins, qui provoque la formation de syndromes dyskinétiques et dyscirculatoires. La sécrétion des neurohormones du système rénine-angiotensine-aldostérone augmente. L'aldostérone, qui intervient dans le métabolisme des minéraux, provoque une rétention d'eau et de sodium dans le sang, ce qui augmente encore le volume de sang circulant dans les vaisseaux et augmente la pression artérielle.

Lorsque l'hypertension augmente la viscosité du sang, il en résulte une diminution de la vitesse du flux sanguin et des processus métaboliques dans les tissus. Les parois inertes des vaisseaux sanguins s'épaississent, leur lumière se rétrécit, ce qui fixe un niveau élevé de résistance périphérique générale des vaisseaux sanguins et rend l'hypertension artérielle irréversible. À l'avenir, en raison de l'augmentation de la perméabilité et de l'imprégnation plasmatique des parois vasculaires, se développent une fibrose élastotique et une artériolosclérose, qui entraînent finalement des modifications secondaires des tissus des organes: sclérose du myocarde, encéphalopathie hypertensive et néphroangiosclérose primaire.

Le degré d'endommagement de divers organes dans l'hypertension peut être inégal, de sorte que plusieurs variantes cliniques et anatomiques de l'hypertension se distinguent par une lésion primaire des vaisseaux des reins, du cœur et du cerveau.

Classification de l'hypertension

L’hypertension est classée en fonction d’un certain nombre de signes: causes de l’élévation de la pression artérielle, lésions des organes cibles, niveau de pression artérielle, débit, etc. On distingue, selon le principe étiologique, l’hypertension artérielle essentielle (primaire) et secondaire (symptomatique). Par la nature de l'évolution de l'hypertension peut être l'évolution bénigne (progressive lente) ou maligne (progressive rapide).

La valeur pratique la plus grande est le niveau et la stabilité de la pression artérielle. Selon le niveau, il y a:

• Tension artérielle optimale -
• Pression artérielle normale - 120-129 / 84 mm Hg. Art.
• Tension artérielle normale limite - 130-139 / 85-89 mm Hg. Art.
• Hypertension artérielle de degré I - 140–159 / 90–99 mm Hg. Art.
• Hypertension artérielle du degré II - 160–179 / 100–109 mm Hg. Art.
• Hypertension artérielle de degré III - plus de 180/110 mm Hg. Art.

Selon le niveau de pression artérielle diastolique, on distingue les variantes de l'hypertension:

• Écoulement facile - pression artérielle diastolique
• Débit modéré - pression artérielle diastolique de 100 à 115 mm Hg. Art.
• Tension artérielle diastolique sévère> 115 mm Hg. Art.

L'hypertension bénigne, lentement progressive, dépendant de l'atteinte de l'organe cible et du développement de conditions associées (concomitantes), passe par trois étapes:

Stade I (hypertension légère et modérée) - La pression artérielle est instable et fluctue entre 140/90 et 160-179 / 95-114 mm Hg pendant la journée. Art., Les crises hypertensives se produisent rarement, ne coule pas. Les signes de dommages organiques au système nerveux central et aux organes internes sont absents.

Stade II (hypertension sévère) - HELL entre 180 et 209 / 115-124 mm Hg. Art., Crises hypertensives typiques. Objectivement (avec physique, laboratoire, échocardiographie, électrocardiographie, rayons X) enregistré un rétrécissement des artères de la rétine, une microalbuminurie, une augmentation de la créatinine dans le plasma sanguin, une hypertrophie ventriculaire gauche, une ischémie cérébrale transitoire.

Stade III (hypertension très sévère) - HELL de 200-300 / 125-129 mm Hg. Art. et des crises hypertensives graves se développent souvent. L’effet néfaste de l’hypertension entraîne les effets suivants: encéphalopathie hypertensive, insuffisance ventriculaire gauche, développement de thrombose vasculaire cérébrale, hémorragie et gonflement du nerf optique, dissection d’anévrysme vasculaire, néphroangiosclérose, insuffisance rénale, etc.

Facteurs de risque pour le développement de l'hypertension

Un rôle majeur dans l'apparition de l'hypertension constitue une violation des activités régulatrices des parties hautes du système nerveux central, contrôlant le travail des organes internes, y compris du système cardiovasculaire. Par conséquent, le développement de l'hypertension peut être causé par des surmenages nerveux fréquemment répétés, des perturbations prolongées et violentes et des chocs nerveux fréquents. L’émergence de l’hypertension contribue au stress excessif associé à l’activité intellectuelle, au travail de nuit, à l’influence des vibrations et du bruit.

Un facteur de risque dans le développement de l'hypertension est l'augmentation de la consommation de sel, qui provoque un spasme artériel et une rétention hydrique. Il a été prouvé que la consommation quotidienne de plus de 5 g de sel augmente considérablement le risque de développer une hypertension artérielle, en particulier s'il existe une prédisposition génétique.

L'hérédité, accablée d'hypertension, joue un rôle important dans son développement dans la famille proche (parents, sœurs, frères). La probabilité de développer une hypertension augmente significativement en présence d'hypertension chez 2 parents proches ou plus.

Contribuer au développement de l'hypertension et se soutenir mutuellement, l'hypertension artérielle associée à des maladies des glandes surrénales, de la thyroïde, des reins, du diabète, de l'athérosclérose, de l'obésité, des infections chroniques (amygdalite).

Chez les femmes, le risque de développer une hypertension augmente à la ménopause en raison de déséquilibres hormonaux et d'une exacerbation de réactions émotionnelles et nerveuses. 60% des femmes développent une hypertension pendant la ménopause.

Le facteur d’âge et le sexe déterminent le risque accru de développer une maladie hypertensive chez les hommes. À l’âge de 20 à 30 ans, l’hypertension se développe chez 9,4% des hommes, après 40 ans - dans 35% des cas et après 60 à 65 ans - déjà dans 50% des cas. Dans le groupe d’âge jusqu’à 40 ans, l’hypertension est plus fréquente chez les hommes, tandis que chez les personnes âgées, le rapport change en faveur des femmes. Cela est dû à un taux plus élevé de mortalité prématurée chez les hommes d'âge moyen due aux complications de l'hypertension, ainsi qu'à des modifications de la ménopause dans le corps de la femme. Actuellement, la maladie hypertensive est de plus en plus détectée chez les personnes jeunes et matures.

Extrêmement favorable au développement de maladies hypertensives, d'alcoolisme et de tabagisme, d'un régime irrationnel, d'un excès de poids, d'une inactivité physique, d'une écologie médiocre.

Symptômes de l'hypertension

Les variantes de l'évolution de l'hypertension varient et dépendent du niveau d'augmentation de la pression artérielle et de l'implication des organes cibles. Aux premiers stades, l’hypertension est caractérisée par des troubles névrotiques: vertiges, céphalées passagères (le plus souvent dans la nuque) et lourdeur à la tête, acouphènes, pulsations dans la tête, troubles du sommeil, fatigue, léthargie, sensation de faiblesse, palpitations, nausées.

À l'avenir, l'essoufflement s'accompagne de la marche rapide, de la course à pied, de l'exercice physique, de la montée des escaliers. La pression artérielle reste supérieure à 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (ou 19-21 / 12 hPa). Il y a de la transpiration, des rougeurs au visage, des tremblements ressemblant à un frisson, un engourdissement des orteils et des mains et des douleurs sourdes et persistantes dans la région du cœur. Avec la rétention d'eau, on observe un gonflement des mains («symptôme de l'anneau» - il est difficile de retirer l'anneau du doigt), des visages, des poches de paupière, une raideur.

Chez les patients hypertendus, il existe un voile, des mouches vacillantes et des éclairs sous les yeux, qui sont associés à un spasme des vaisseaux sanguins de la rétine; il y a une diminution progressive de la vision, les hémorragies de la rétine peuvent causer une perte complète de la vision.

Complications de l'hypertension

Lors d’une maladie hypertensive prolongée ou maligne, des lésions chroniques des vaisseaux des organes cibles, tels que le cerveau, les reins, le cœur, les yeux, se développent. L'instabilité de la circulation sanguine dans ces organes en raison de l'hypertension artérielle persistante peut entraîner l'apparition de sténocardies, d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique, d'asthme cardiaque, d'œdème pulmonaire, d'anévrysme rétinien disséquant, de décollement de la rétine, d'urémie. Le développement de situations d'urgence aiguë dans le contexte de l'hypertension nécessite une diminution de la pression artérielle dans les premières minutes et les premières heures, car cela peut entraîner la mort du patient.

Le cours de l'hypertension est souvent compliqué par des crises hypertensives - élévations périodiques de la pression artérielle à court terme. La survenue de crises peut être précédée de surmenage émotionnel ou physique, de stress, de modifications des conditions météorologiques, etc. Dans les crises hypertensives, il se produit une augmentation soudaine de la tension artérielle pouvant durer plusieurs heures ou plusieurs jours et s'accompagner de vertiges, de maux de tête aigus, de fièvre, de palpitations, de vomissements, de cardialgies, déficience visuelle.

Les patients en période de crise hypertensive sont effrayés, agités ou inhibés, somnolents; avec une crise grave peut s'évanouir. Sur fond de crise hypertensive et de modifications organiques existantes dans les vaisseaux, infarctus du myocarde, troubles aigus de la circulation cérébrale, une insuffisance aiguë du ventricule gauche peut souvent se produire.

Diagnostic de l'hypertension

L’examen des patients suspectés d’hypertension poursuit les objectifs suivants: confirmer une augmentation constante de la pression artérielle, éliminer l’hypertension artérielle secondaire, identifier la présence et l’ampleur des lésions des organes cibles, évaluer le stade de l’hypertension artérielle et le risque de complications. Lors de la collecte des antécédents, une attention particulière est accordée à l'exposition du patient aux facteurs de risque d'hypertension, aux plaintes, au niveau d'augmentation de la pression artérielle, à la présence de crises d'hypertension et de maladies associées.

Informative pour déterminer la présence et le degré de l'hypertension est une mesure dynamique de la pression artérielle. Pour obtenir des indicateurs fiables de la pression artérielle, vous devez respecter les conditions suivantes:

• La mesure de la pression artérielle est effectuée dans un environnement confortable et calme, après une adaptation du patient de 5 à 10 minutes. Il est recommandé d'exclure l'utilisation des gouttes nasales et oculaires (sympathomimétiques) une heure avant la mesure, de fumer, de faire de l'exercice, de manger, du thé et du café.
• La position du patient - assis, debout ou couché, la main est au même niveau que le coeur. Le brassard est placé sur l'épaule, à 2,5 cm au-dessus de la fosse du coude.
• Lors de la première visite, la pression artérielle du patient est mesurée à deux mains, avec des mesures répétées après un intervalle de 1 à 2 minutes. Avec une asymétrie HELL> 5 mm Hg, les mesures suivantes doivent être effectuées à la main avec des taux plus élevés. Dans d'autres cas, la pression artérielle est généralement mesurée sur la main "non active".

Si les indices de pression artérielle au cours de mesures répétées diffèrent les uns des autres, la moyenne arithmétique est considérée comme la valeur vraie (à l'exclusion des indicateurs de pression artérielle minimum et maximum). Dans l'hypertension, la maîtrise de la pression artérielle à la maison est extrêmement importante.

Les tests de laboratoire comprennent des analyses cliniques de sang et d'urine, la détermination biochimique du potassium, du glucose, de la créatinine, du cholestérol total, des triglycérides et des analyses d'urine selon le test de Zimnitsky et Nechyporenko, Reberg.

Sur électrocardiographie à 12 dérivations avec hypertension, l'hypertrophie ventriculaire gauche est déterminée. Les données ECG sont mises à jour par échocardiographie. Une ophtalmoscopie avec examen du fond d'œil révèle le degré d'angiorétinopathie hypertensive. Une échographie du coeur est déterminée par une augmentation du coeur gauche. Pour déterminer la lésion des organes cibles, une échographie de la cavité abdominale, un EEG, une urographie, une aortographie, un scanner des reins et des glandes surrénales sont effectués.

Traitement de l'hypertension

Dans le traitement de l'hypertension, il est important non seulement de réduire la pression artérielle, mais également de corriger et de minimiser le risque de complications. Il est impossible de guérir complètement l'hypertension, mais il est tout à fait réaliste d'arrêter son développement et de réduire l'incidence des crises.

L'hypertension nécessite les efforts conjugués du patient et du médecin pour atteindre un objectif commun. À n'importe quel stade de l'hypertension, il est nécessaire:

• Suivre un régime avec une consommation accrue de potassium et de magnésium, limitant la consommation de sel;
• Arrêtez ou limitez sévèrement la consommation d'alcool et le tabagisme;
• Se débarrasser de l'excès de poids;
• Augmenter l'activité physique: il est utile de pratiquer la natation, la thérapie physique, de faire de la marche;
• Prendre systématiquement et à long terme les médicaments prescrits sous le contrôle de la pression artérielle et l'observation dynamique d'un cardiologue.

Dans l'hypertension, on prescrit des antihypertenseurs inhibant l'activité vasomotrice et la synthèse de la noradrénaline, les diurétiques, les β-bloquants, les désagrégants, les hypolipidémiants et hypoglycémiques, ainsi que les sédatifs. Le choix du traitement médicamenteux est strictement individuel, en tenant compte de l’ensemble des facteurs de risque, du niveau de pression artérielle, de la présence de maladies concomitantes et de lésions des organes cibles.

Les critères pour l'efficacité du traitement de l'hypertension est la réalisation de:

• objectifs à court terme: réduction maximale de la pression artérielle au niveau de bonne tolérance;
• objectifs à moyen terme: prévenir le développement ou la progression des modifications de la part des organes cibles;
• objectifs à long terme: prévention des complications cardiovasculaires et autres et prolongation de la vie du patient.

Pronostic pour l'hypertension

Les effets à long terme de l'hypertension sont déterminés par le stade et la nature (bénigne ou maligne) de l'évolution de la maladie. L’hypertension de stade III sévère et rapide, l’hypertension de stade III et les lésions vasculaires graves augmentent considérablement la fréquence des complications vasculaires et aggravent le pronostic.

Dans l'hypertension, le risque d'infarctus du myocarde, d'AVC, d'insuffisance cardiaque et de décès prématuré est extrêmement élevé. Une hypertension défavorable survient chez les personnes qui tombent malades à un jeune âge. Un traitement précoce et systématique et le contrôle de la pression artérielle peuvent ralentir la progression de l'hypertension.

Prévention de l'hypertension

Pour la prévention primaire de l'hypertension, il est nécessaire d'exclure les facteurs de risque existants. Utile exercice modéré, régime hypocholestérol et pauvre en sel, soulagement psychologique, rejet des mauvaises habitudes. Il est important de détecter rapidement l'hypertension par la surveillance et l'auto-surveillance de la pression artérielle, l'enregistrement des patients par un dispensaire, l'observance du traitement antihypertenseur individuel et le maintien d'indicateurs optimaux de la pression artérielle.

Quelles sont les complications de l'hypertension

Les complications de l'hypertension peuvent constituer un risque important pour les patients. Par conséquent, les personnes doivent être conscientes du danger caché et traiter rapidement cette maladie.

L'hypertension est une pathologie de l'appareil cardiovasculaire. Son développement est dû à un dysfonctionnement de la régulation vasculaire, des mécanismes neurohumoraux et rénaux, ce qui conduit à l'apparition d'une hypertension artérielle et à des modifications fonctionnelles du cœur, du système nerveux central et des reins. Tout cela se manifeste par une augmentation de la pression, des maux de tête, des acouphènes, des palpitations, une vision floue.

Méthodes de diagnostic

Pour identifier cette maladie, le médecin prescrit les types d'examen suivants:

• mesure de la pression artérielle selon un schéma spécifique;
• électrocardiogramme cardiaque;
• échocardiographie;
• Échographie Doppler des artères et des reins;
• analyses de sang et d'urine et leurs paramètres biochimiques.

Après cela, le spécialiste sélectionne tous les médicaments nécessaires au traitement approprié et à long terme de la maladie.

Types de complications dans l'hypertension

Lors de la complication de l'hypertension, des formes graves d'exacerbation de cette maladie apparaissent, l'hypertension peut se comporter de manière très agressive.

La crise hypertensive est une forte augmentation de la pression artérielle associée à une réaction neuro-vasculaire.
L'un des types de complications de cette maladie est l'hémorragie cérébrale. Cette forme de complication est représentée par le degré de danger le plus élevé, ce qui entraîne souvent des dommages pour tout le cerveau. Cette manifestation se produit dans toutes les parties du cerveau.

Du point de vue du tableau clinique, cette maladie est présentée comme l’exacerbation la plus dangereuse, qui se développe instantanément et de manière inattendue avec la manifestation d’un mal de tête grave. Après cela, le patient est une violation de la fonction de la parole, ainsi que de développer une paralysie.

Si le patient est immédiatement livré à un établissement médical, il aura peut-être des chances de rétablir toutes les fonctions de son corps.

Un autre type de complication de l'hypertension est la lésion cérébrale hypertonique. L'impulsion pour le développement de cette maladie est la survenue d'un spasme vasculaire, à l'origine du développement de l'œdème cérébral. À l'avenir, il se produit une nécrose de petits vaisseaux et de zones adjacentes du tissu cérébral.

La maladie se manifeste par des douleurs coupantes, une pression artérielle élevée, une perte de conscience, des convulsions. Dans le cas présenté, il est urgent de rétablir la tension artérielle; si de telles mesures sont prises, le processus de récupération est alors réversible.

À ce stade, des complications peuvent survenir avec l'apparition de l'AVC et de l'encéphalopathie hypertensive aiguë. Si l'hypertension artérielle survient soudainement, un AVC hémorragique peut en résulter. Si l'hypertension augmente continuellement, un AVC ischémique peut survenir. Les troubles circulatoires chroniques prédominent principalement chez les personnes âgées et chez les personnes souffrant d'hypertension prolongée.

Outre les types de complications susmentionnés, l’infarctus du myocarde et l’insuffisance cardiaque peuvent également survenir. Le développement le plus dangereux de la maladie est l’atteinte des reins et du cerveau.

Au cours de l'évolution de la maladie, le changement sclérotique du rein se produit en raison d'une ischémie chronique, qui forme des reins ridés. Par la suite, ces reins ne peuvent plus assumer leurs fonctions, ce qui entraîne la formation d’une insuffisance rénale.

L'hypertension, qui ne peut pas contrôler les vaisseaux sanguins, et l'hypertension artérielle peuvent entraîner des lésions rénales rapides. Dans ce cas, leurs fonctions ne peuvent être restaurées que par hémodialyse.

Quelles sont les complications de l'hypertension?

L'hypertension artérielle dans notre monde est un problème grave qui concerne tout le monde. Selon les scientifiques, l’hypertension est un facteur important dans le développement des accidents vasculaires cérébraux, de l’infarctus du myocarde, des lésions vasculaires, des lésions rénales et des pertes de vision.

Au cours des 35 dernières années en médecine, la résolution de ce problème a fait un bond en avant. Le nombre de décès par AVC a diminué de 50% et le nombre de décès par crise cardiaque de 40%. Mais encore, gagner jusqu'à la fin de cette maladie n'a pas encore réussi. De nombreux patients atteints d'hypertension artérielle négligent les mesures visant à prévenir l'hypertension et à maintenir un mode de vie sain. De nombreuses personnes sur notre planète vivent avec une maladie non détectée et plusieurs millions sont malades.

Les complications de l'hypertension sont:

• athérosclérose;
• maladie cardiaque;
• maladies du système nerveux central;
• maladie rénale;
• déficience visuelle;
• diabète sucré;
• prééclampsie;
• syndrome métabolique.

Athérosclérose - cette forme de complication est représentée par le fait que le patient a un taux élevé de lipoprotéines dans le sang et que, parallèlement, leur densité est plutôt faible. Et des plaques d'athérome se forment sur les parois du vaisseau. La progression de l'hypertension artérielle peut entraîner ces problèmes si le patient ne reçoit pas le traitement nécessaire.

Maladie cardiaque. Avec une pression élevée augmente le risque d'infarctus du myocarde. Par conséquent, cette maladie est attribuée à un certain nombre de facteurs de complication, qui conduisent en outre à un rétrécissement des artères coronaires qui alimentent directement le muscle cardiaque en sang.

Troubles du système nerveux central. Pour ce facteur de risque pour le développement de la maladie comprennent les accidents vasculaires cérébraux, accidents vasculaires cérébraux chroniques.

Problème rénal En raison du fait qu'il y a une violation de la circulation sanguine de l'organisme entier, une insuffisance rénale se développe progressivement.

Vision En raison de problèmes circulatoires, les yeux commencent à souffrir. Cela est dû au fait que la bonne quantité de sang n'est pas fournie à la rétine ni au nerf optique, ce qui est nécessaire pour nourrir les petites artères.

Le diabète. L'hypertension est un facteur de risque pour le développement de complications chez les patients diabétiques. Il peut causer des pieds diabétiques, une rétinopathie et de nombreuses autres manifestations chez un patient.

Prééclampsie - cette maladie concerne principalement les femmes enceintes, c'est-à-dire les manifestations de la prééclampsie ou, comme on l'appelle, la toxicose. Si vous faites de l'hypertension pendant cette période de la vie, cela peut avoir une incidence significative sur la complication de votre condition.

Syndrome métabolique - une condition du corps se développe en raison de l'obésité, de l'augmentation de la pression artérielle, de la glycémie, du risque d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral.

Il est très important, au cours de la progression ou de la manifestation soudaine de l'hypertension, de consulter rapidement un médecin pour obtenir de l'aide.

Ensuite, la probabilité de symptômes est réduite à zéro. Et si le médecin que vous avez découvert ce type de maladie à un stade précoce de développement, utilisez certainement tous ses conseils. Après tout, il vaut mieux prévenir la maladie que longtemps et difficile à traiter.

Comment reconnaître les symptômes de l'hypertension et éviter des complications dangereuses?

La cardiopathie hypertensive est l’une des pathologies les plus courantes de la sphère cardiaque; elle est actuellement diagnostiquée chez un tiers des habitants de notre planète à l’âge de 45 ans. Au cours des dernières années, la maladie est devenue beaucoup plus jeune et il est maintenant souvent possible de voir des personnes très jeunes souffrant d'hypertension artérielle parmi le nombre de patients hypertendus. Le principal danger de la pathologie réside dans ses complications. GB peut provoquer une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral, provoquer la rupture des anévrismes des gros vaisseaux, provoquer le développement d'un dysfonctionnement rénal grave et une nette détérioration de la qualité de la vision.

La DA d'une personne a une fréquence cardiaque supérieure ou systolique, ainsi qu'une pression diastolique ou son niveau rénal inférieur. Selon les normes de l’OMS, le taux de ces indicateurs ne devrait pas dépasser 139/89 mm Hg. Art., Sinon il est d'usage de parler d'hypertension. Un diagnostic précoce et un traitement rapide de l’hypertension sont une chance pour une personne de prévenir l’apparition de changements pathologiques de la part de nombreux organes internes, ce qui préservera la santé et jouira d’une vie bien remplie pendant de nombreuses années.

Raisons

Malheureusement, la science médicale moderne n'a pas encore réussi à élucider toutes les causes possibles de l'hypertension, mais la plupart d'entre elles sont connues des médecins. Identifiez exactement le facteur qui a conduit au développement de la maladie, uniquement par un spécialiste expérimenté, qui, dans le processus de diagnostic, utilise non seulement ses connaissances, mais également les résultats de nombreuses études confirmant ou infirmant la présence d'hypertension chez une personne.

La principale raison de l'augmentation de la pression artérielle est une violation de l'activité du système sympathique humain-adrénaline, c'est-à-dire une irritation constante du centre responsable du rétrécissement des vaisseaux sanguins dans le cerveau.

Cela peut se produire sous l'influence de nombreux facteurs exogènes, ainsi que de facteurs endogènes contribuant à un vasospasme soudain.

Les symptômes de l'hypertension peuvent apparaître chez les personnes présentant de tels facteurs de risque exogènes pour le développement d'un état pathologique:

• stress fréquent et forte tension nerveuse;
• régime alimentaire malsain;
• mode de vie sédentaire;
• horaires de travail irréguliers, travail de nuit;
• utilisation régulière dans de grandes quantités d'alcool et de fumer;
• les drogues;
• sports intenses.

Parmi les facteurs endogènes, l’âge et la faible hérédité, lorsque la maladie peut être transmise des parents aux enfants, occupent une place importante. Contribuer également au développement de l'hypertension:

1. lésion vasculaire avec l'athérosclérose;
2. l'obésité;
3. les maladies métaboliques, en particulier le diabète, l'hyperthyroïdie;
4. maladies rénales;
5. taux élevés de calcium et de sodium dans le sang;
6. les changements hormonaux, qui représentent la cause la plus fréquente d'hypertension artérielle chez les femmes pendant la grossesse et la ménopause.

Classification

À l'heure actuelle, il n'y a pas une classification de l'hypertension. La maladie se distingue généralement par la nature de son parcours, la présence de complications, les causes de développement, les indicateurs de pression et bien plus encore.

Les cardiologues modernes attribuent plusieurs degrés d'hypertension (en fonction des indicateurs d'hypertension):

• Étape 1 - la pression monte à 159-140 / 99-90 mm Hg. v.
• 2 degrés - sur les flèches de l'indicateur de tonomètre mécanique 179-160 / 109-100 mm Hg est diagnostiqué. v.
• Grade 3 - augmentation persistante ou périodique de la pression supérieure à 180/110 mm Hg. Art.

Selon la classification généralement acceptée de l’OMS, il existe de tels stades de la maladie:

• Étape 1 - augmentation transitoire de la pression sans lésion de l'organe cible;
• Stade 2 - présence de signes de lésions aux organes internes, parmi lesquels la cible principale est le cœur, les vaisseaux, les structures de l’œil, le cerveau et les reins;
• Stade 3 - une augmentation constante de la pression artérielle dans le contexte de l'apparition de complications, à partir des manifestations desquelles une personne peut mourir.

La maladie hypertensive a ses propres types de flux, notamment:

1. type bénin ou variante lente de GB, lorsque les symptômes de la pathologie se développent très lentement, pendant des décennies, et que le risque de complications est estimé comme minime;
2. une maladie maligne dans laquelle on note des augmentations soudaines de pression, des lésions des organes cibles et de fréquentes crises hypertensives (cette variante de la maladie est difficile à administrer avec un traitement médicamenteux).

Les symptômes

La maladie aux premiers stades de son développement est presque asymptomatique, ce qui complique sa détection précoce. Chez ces patients, une pression élevée peut être détectée par hasard lors d'un examen physique ou lors d'une admission de routine dans une clinique.

Un type plus complexe d’hypertension caractérise un certain nombre de symptômes qui altèrent considérablement la qualité de vie et le poussent à faire appel à des spécialistes. Le principal symptôme de la maladie est une augmentation de la pression artérielle au-dessus de 140/90 mm Hg. Art. Cette affection provoque l'apparition de maux de tête résultant d'un rétrécissement réflexe des vaisseaux cérébraux. En règle générale, les personnes sujettes à l'hypertension se plaignent de l'apparition de douleurs dans le cou et les tempes, ayant un caractère pulsant, caractérisées par leur sévérité et leur soudaineté du développement. Ces douleurs et battements ne disparaissent pas après la prise de médicaments analgésiques.

Les patients hypertendus ressentent souvent des vertiges en solo, ce qui peut se produire après un travail simple. Les symptômes accompagnent souvent des nausées et des vomissements, ainsi qu'un malaise général dû à une augmentation de la pression intracrânienne. Le rétrécissement des vaisseaux du système auditif provoque des acouphènes, quand une personne sent que ses oreilles sont profondément enterrées et qu’elle perd pratiquement la capacité de percevoir les sons de l’environnement normalement.

Le flux sanguin coronaire avec facultés affaiblies conduit au développement de l'ischémie du myocarde. Un essoufflement et des douleurs thoraciques, qui peuvent être bien corrigées avec les nitrates, apparaissent chez ces patients. Le corps à ce moment travaille dans un mode amélioré afin de pouvoir pousser un lot de sang dans les grands vaisseaux contractés. Chaque crise d'angine de poitrine s'accompagne d'un pouls rapide, d'un battement de coeur prononcé et du risque qu'une complication aussi terrible d'un état pathologique, tel qu'un infarctus du myocarde, se produise.

Dans l'hypertension, on détermine le dysfonctionnement de l'œil avec une nette détérioration de la vision et l'apparition d'une angiopathie hypertensive des vaisseaux rétiniens. Le fond de l'oeil est également impliqué dans le processus pathologique, qui gonfle et serre le nerf optique. A cette époque, une personne marque dans sa "chair de poule" devant ses yeux, ses cernes, etc.

La complication des symptômes de l'hypertension artérielle chez les femmes survient le plus souvent pendant la ménopause, quand survient la ménopause. Au cours de cette période, le corps du sexe faible subit un ajustement hormonal accompagné d'une production altérée de substances biologiquement actives qui contrôlent le niveau de pression normal. C'est pourquoi l'hypertension est la conséquence la plus fréquente de la ménopause chez les femmes.

Des complications

La GB fait partie des maladies insidieuses à évolution lente et très souvent diagnostiquées dès l’apparition des premières complications du processus pathologique. Avec une augmentation constante de la pression artérielle dans les organes cibles, il se produit des modifications dystrophiques et sclérotiques conduisant à une déficience fonctionnelle globale. Ce sont principalement les reins, le cerveau, le cœur, l'analyseur visuel et les vaisseaux sanguins qui souffrent d'hypertension.

Plusieurs facteurs de risque affectent le taux de développement de complications de l'hypertension et leur gravité:

• mauvaises habitudes, surtout le tabagisme;
• sédentarité et augmentation de l'indice de masse corporelle;
• cholestérol sanguin élevé et hyperglycémie;
• stress fréquent;
• carence en potassium et en magnésium dans le corps;
• les changements d'âge;
• prédisposition génétique.

En cas de maladie hypertensive, le cœur est forcé de travailler dans des conditions de stress accru, associées au besoin de pousser le sang dans des vaisseaux rétrécis. Au fil du temps, la paroi myocardique s'épaissit et une personne a laissé une hypertrophie ventriculaire et une privation d'oxygène du muscle cardiaque.

Du cœur, il existe plusieurs types de complications de l'hypertension:

1. maladie ischémique;
2. l'angine de poitrine;
3. athérosclérose des vaisseaux coronaires;
4. insuffisance cardiaque aiguë sous forme d'infarctus du myocarde;
5. insuffisance cardiaque chronique.

Une pression artérielle élevée provoque l'apparition de troubles dans le cerveau humain, qui se manifestent en pratique par de graves vertiges, des maux de tête, des acouphènes, une perte de mémoire, etc. Il existe plusieurs options pour les complications cérébrales complexes de l'hypertension:

• encéphalopathie avec troubles vestibulaires;
• accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique;
• déficience cognitive de l'activité cérébrale.

Comme vous le savez, les reins contrôlent la quantité d’eau et de sel dans le corps. Mais avec l'augmentation de la pression artérielle, ils peuvent effectuer pleinement leur travail principal. Cela contribue à l'apparition d'un certain nombre de complications, notamment:

1. insuffisance rénale;
2. filtration et décharge de fluide dysfonctionnelles;
3. néphrosclérose.

De tels troubles conduisent au développement de l'hypertension dans un certain nombre de symptômes qui indiquent une pathologie rénale. Une personne malade commence à se plaindre d'une faiblesse générale, d'un malaise, de l'apparition d'un œdème, d'une nausée déraisonnable.

Les lésions oculaires se manifestent par la survenue d'hémorragies dans la rétine de l'œil, l'enflure de la tête du nerf optique et une perte progressive de la vue. Du côté des vaisseaux périphériques atteints d'hypertension artérielle, la complication la plus terrible est la séparation de leurs parois, en particulier l'anévrysme aortique connu, qui se forme et se produit de manière asymptomatique, provoquant souvent une mort subite.

Diagnostics

Diagnostic de GB avec l'établissement du stade et du degré de développement de la maladie - une étape importante vers la nomination d'un traitement adéquat de l'état pathologique. C'est pourquoi, lorsque les premiers signes d'une maladie hypertensive apparaissent, vous devez contacter immédiatement un établissement médical pour connaître les causes de l'hypertension et connaître les méthodes de correction.

L'ensemble complexe de mesures diagnostiques pour l'hypertension présumée comprend un certain nombre d'études de laboratoire et d'instrument, notamment:

• test sanguin de laboratoire pour déterminer les niveaux de potassium et de magnésium, la créatinine, le cholestérol nocif, le glucose et similaires;
• recherche biochimique de l'urine avec détermination de la quantité de protéines;
• électrocardiographie (ECG);
• échographie du coeur;
• Débitmétrie Doppler;
• examen du fundus.

La procédure de diagnostic de l'hypertension, qui permet de déterminer le degré de déficience, comprend deux étapes:

1. la première étape consiste à déterminer les manifestations cliniques de la maladie à partir des mots hypertension et à obtenir les résultats d'études supplémentaires;
2. La deuxième étape est une étude spéciale qui permet de déterminer le degré exact de la maladie et la présence de complications du patient par le biais d'un traitement par résonance magnétique (IRM) ou par rayons X.

Obtenir une image précise de l'évolution de la maladie permet une surveillance quotidienne de la pression artérielle. Grâce à lui, il est possible d'établir une gamme de fluctuations de pression tout au long de la journée et de déterminer son indice moyen, qui caractérisera le degré d'hypertension. Le principal inconvénient de cette étude est son coût élevé.

Traitement

Le traitement des exacerbations de l'hypertension doit avoir lieu dans les conditions de l'hôpital cardiologique, où il est possible de contrôler en permanence le niveau de pression artérielle. En outre, si nécessaire, le médecin peut modifier le plan de traitement du patient et prescrire des médicaments plus efficaces dans chaque cas clinique spécifique.

Le traitement de la maladie commence par la nomination d'un régime alimentaire spécial, qui limite strictement le sel, les aliments gras et frits, ainsi que les sous-produits, les viandes fumées et les produits à base de farine. L'hypertension nutritionnelle vise à améliorer l'état général, à prévenir le développement de l'œdème, la normalisation du poids, etc.

Selon les nouvelles recommandations européennes, le traitement de l'hypertension devrait être complet et inclure un certain nombre de médicaments destinés à réduire la tension artérielle et à éliminer les risques de transformation de la maladie en version maligne de son évolution ou en développement de complications d'un état pathologique. Parmi les groupes de médicaments contre l'hypertension les plus utilisés, il convient de souligner:

• alpha-bloquants (guanfacine);
• gangliobloquants (pentamine, benzogeksony);
• Les inhibiteurs de l'ECA (Enap, Enalapril, Captopril);
• les bêta-bloquants (Metaprolol, Bisoprolol, Concor);
• les bloqueurs des canaux calciques (vérapamil);
• diurétiques (Lasix, Furosémide, Veroshpiron).

Le médecin accorde une attention particulière à la nomination de diurétiques. Le fait est que tous les diurétiques ne sont pas sans danger pour les organismes hypertendus en raison de leurs propriétés d'élimination du potassium. C’est la raison pour laquelle l’utilisation de tels médicaments doit être associée à l’utilisation de médicaments à base de potassium sous le contrôle de la composition biochimique du sang. En outre, les diurétiques réduisent non seulement la pression, mais éliminent également le gonflement des tissus dû à l'élimination du sodium en excès. Plus de détails sur la prise de diurétiques sont abordés dans notre article: Pourquoi est-ce que je prends des diurétiques dans l'hypertension?

L'autotraitement de l'hypertension est strictement interdit.

Il est également déconseillé d'utiliser des médicaments antihypertenseurs de médecine traditionnelle sans une telle coordination avec votre médecin. L’interdiction, en tant que principale contre-indication, peut provoquer une crise hypertensive urgente et la nécessité de placer immédiatement le patient dans un hôpital spécialisé afin de déterminer les causes de l’évolution des complications et de décider de la tactique à suivre pour les éliminer.

Prévention

Pour prévenir l’hypertension, il est nécessaire de prendre un ensemble de mesures visant à identifier et à éliminer en temps utile les risques de développer l’état pathologique, ainsi que de stabiliser l’hypertension. Afin de prévenir l'apparition des premiers signes de maladie, une personne doit normaliser son mode de vie, abandonner ses mauvaises habitudes et sa consommation de sel, augmenter son activité physique et aussi perdre du poids. Une attention particulière à la santé doit être accordée aux patients potentiels dont le risque de développer une hypertension est héréditaire. Une telle catégorie de personnes devrait toujours disposer d’un instrument de pression qu’elle peut utiliser pour surveiller son état.

La survenue de troubles de l’hypertension artérielle peut être prévenue si:

1. mener une vie active (cours de physiothérapie, fitness, massage, marcher au grand air, faire du ski, nager dans la piscine) et s'entraîner régulièrement au gymnase;
2. refuser la malbouffe, le tabagisme et ne pas boire de l'alcool;
3. réduire la consommation de sel à 3-4 g par jour;
4. interdisez-vous de manger des aliments riches en graisses animales, conservateurs, cholestérol;
5. observer une routine quotidienne claire et pratiquer un sommeil complet;
6. prévenir l'émergence de dépôts adipeux excessifs qui provoquent l'obésité;
7. prévenir les situations stressantes;
8. se soumettre régulièrement à un examen prophylactique par un cardiologue et passer les tests nécessaires;
9. Lorsque les premiers signes d’augmentation de la pression apparaissent, consultez immédiatement un médecin.

Les personnes à qui la tendance à l'hypertension a été transmise en héritage devraient être attentives à leur état de santé, s'adonner à des sports et être examinées régulièrement. Un diagnostic immédiat de GB implique un suivi clinique des patients et, si nécessaire, un renvoi à une commission pour la détermination de l'invalidité.