Les bases de la sécurité des personnes
11 e année

L'ischémie

Il est extrêmement important que les premiers soins pré-médicaux et médicaux lors d'une crise d'insuffisance cardiaque aiguë soient effectués à temps et sans délai. Cette affection, accompagnée d'une perturbation importante du cœur et d'une hypoxie des tissus et des organes, peut être compliquée par des troubles plus graves et la mort coronaire.

Premiers secours

Les premiers soins pour le début de l'insuffisance cardiaque aiguë doivent être fournis sur le site de la crise. Son objectif principal est de réduire la charge sur le myocarde et de redistribuer correctement le sang des poumons.

La mise en œuvre des mesures de premiers secours devrait commencer dès l'apparition des premiers signes d'insuffisance cardiaque aiguë:

dyspnée aggravée (la respiration est difficile lorsque le patient essaie de s'allonger);
toux
respiration bruyante;
cyanose des lèvres, du nez, des doigts;
anxiété;
sentiment de peur, etc.

Lorsque de tels symptômes apparaissent, les mesures suivantes doivent être prises:

Le patient doit être assis dans une position confortable (le dos doit être aussi haut que possible). Si possible, pour assurer une réduction du flux sanguin vers le cœur, les jambes et les bras du patient peuvent être plongés dans de l'eau chaude.
Appelez l'ambulance en décrivant les symptômes au répartiteur.
Fournir au patient suffisamment d'air frais (ouvrez la fenêtre, enlevez les vêtements qui gênent l'haleine).
Apaisez le patient.
Mesurer la pression et avec une pression systolique non inférieure à 90 mm. Hg Art. Demandez au patient de prendre un comprimé de nitroglycérine ou de nitrosorbitol et une pilule diurétique (Lasix, Piretanide). La prise de médicaments à base de nitrate peut être répétée toutes les 5 à 10 minutes (mais pas plus de 3 à 4 comprimés) jusqu'à ce que l'état s'améliore, en surveillant constamment les indicateurs de pression artérielle.
Au bout de 15 à 20 minutes après l’assise du patient, vous pouvez mettre un garrot sur une hanche. Changer l'emplacement du harnais peut être toutes les 20-40 minutes, en évitant une longue pression sur les jambes.
Lors d’un arrêt cardiaque, un ensemble de mesures de réanimation cardiopulmonaire est réalisé: accident vasculaire cérébral précordial, massage cardiaque indirect et respiration artificielle.

Premiers secours

Les équipes d’ambulances peuvent organiser de telles activités:

Oxygénothérapie. Pour l'inhalation d'oxygène, des masques à oxygène spéciaux, des conduits d'air ou des inhalateurs d'oxygène sont utilisés. Si nécessaire, le médecin procède à une intubation trachéale. Avec le développement de l'œdème pulmonaire, des agents anti-mousse peuvent être ajoutés à l'oxygène (alcool à 70-96% ou solution d'antifomilane).
L'administration intraveineuse de la solution d'Euphyllinum est utilisée pour éliminer le bronchospachme.
Lorsque la pression artérielle est élevée, des gangliobloquants (benzohexonium, pentamine, arfonad) ou des vasodilatateurs (nitroprussiate de sodium) et des diurétiques (lasix, acide éthylique) sont administrés.
Avec une pression artérielle normale, des vasodilatateurs veineux sont utilisés (nitroglycérine, Isocket, nitro).
En cas d'hypotension artérielle, des amines sympathomimétiques (dobutamine, dopamine) sont utilisées pour stabiliser la pression systolique et éliminer les arythmies. Après cela, dans le cas de la forme tachysystolique de fibrillation auriculaire ou de flutter auriculaire, l’introduction de glycosides cardiaques (Korglikon, Strofantin K) est réalisée. Afin d'éliminer l'œdème, des diurétiques sont introduits (Lasix, acide étacrynique).
Pour supprimer le centre respiratoire et augmenter l'efficacité de la respiration, on injecte au patient une solution de chlorhydrate de morphine ou une solution de dropéridol.
Pour la prévention de la thromboembolie ou de la thrombose, une solution d’héparine est administrée, qui doit être répétée toutes les 6 heures (sous le contrôle du taux de coagulation du sang).
Pour prévenir les dommages aux membranes des alvéoles, des glucocorticoïdes (solution de prednisolone ou d'hydrocortisone) sont administrés.

Après avoir amélioré l'état du patient ou mis fin à l'attaque, le patient est hospitalisé d'urgence dans le service de cardiologie de soins intensifs. Pendant le transport du patient, les jambes doivent être légèrement surélevées.

Soins d'urgence dans un hôpital

Au stade des soins hospitaliers, le soulagement d’une crise d’insuffisance cardiaque aiguë vise à:

contractilité accrue du cœur;
diminution du tonus dans le lit vasculaire;
élimination de l'arythmie;
diminuer la rétention d'eau;
prévention de la thrombose.

Le complexe de thérapie comprend de telles activités:

Restauration de la fonction respiratoire et oxygénothérapie sur le ventilateur.
But des nitrates.
Réintroduction de chlorhydrate de morphine, de Lasix et de dopamine.
Utilisation d'anti-mousse pour les œdèmes pulmonaires (alcool ou Antifomsilan introduit dans le ventilateur).
Introduction de glycosides cardiaques (digoxine, strofantine K, etc.).
Nomination de bêta-bloquants (Anaprilin, Obsidan).
Nomination d’agents antiplaquettaires (aspirine, cardiomagnyle) ou d’héparine.

En raison de l'inefficacité de la pharmacothérapie pour le traitement ultérieur de l'insuffisance cardiaque aiguë, la chirurgie peut être recommandée. À cette fin, peut être effectuée:

implantation d'un stimulateur cardiaque pour normaliser l'irrigation sanguine ventriculaire;
implantation pour assurer un apport sanguin normal au myocarde.

Vidéo de formation sur "Premiers secours en cas de crise cardiaque." Technique de réanimation cardiopulmonaire.

Premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque aiguë et d'AVC

Le mécanisme du développement de la maladie cardiaque
Symptômes d'insuffisance cardiaque aiguë
Comment se fait le traitement d'urgence en cas d'insuffisance cardiaque aiguë?
- Massage cardiaque indirect
L'AVC, une des causes de décès
- Les principaux symptômes des troubles circulatoires aigus du cerveau
Fournir les premiers secours

Les premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque aiguë et d'accident vasculaire cérébral devraient être fournis rapidement aux personnes malades qui les entourent en cas de situation critique. Le monde a une mortalité très élevée due à ces terribles maux.

Le mécanisme du développement de la maladie cardiaque

L'insuffisance cardiaque n'est pas considérée comme une maladie indépendante. Il s'agit d'un syndrome résultant de plusieurs maladies de longue durée: pathologie valvulaire grave, problèmes de vaisseaux coronaires, cardiopathies rhumatismales, altération du tonus artériel, veines, capillaires avec hypertension non compensée.

Il arrive un moment où, en raison d'un pompage sanguin faible, le cœur ne remplit pas sa fonction de pompage (pompage complet, apport de sang à tous les systèmes du corps). Il existe un déséquilibre entre les besoins en oxygène du corps et son apport. Tout d'abord, une baisse du débit cardiaque se produit pendant l'exercice. Progressivement, ces phénomènes pathologiques sont amplifiés. À la fin, le cœur commence à travailler difficilement dans un état de repos.

L'insuffisance cardiaque est une complication d'autres maladies. Un précédent infarctus du myocarde peut précéder son apparition, car chacun de ces cas pathologiques est la mort d'une partie distincte du muscle cardiaque. À un moment donné au cours d'une crise cardiaque, les sections myocardiques viables restantes ne peuvent plus supporter la charge. Il y a un nombre suffisant de patients présentant un degré faible de cette pathologie, mais ils ne sont pas diagnostiqués. Par conséquent, ils peuvent soudainement ressentir une nette détérioration de leur état.

Symptômes d'insuffisance cardiaque aiguë

Les principales manifestations du dysfonctionnement cardiaque sont:

Les signes les plus brillants de ce syndrome sont une respiration sifflante, une toux nocturne, une dyspnée progressive au cours d'un mouvement, de l'exercice, des escaliers. La cyanose apparaît: la peau devient bleue, la pression artérielle augmente. Les patients ressentent une fatigue constante.
En cas d'insuffisance cardiaque, un œdème périphérique dense des jambes se développe rapidement, puis le bas de l'abdomen et d'autres parties du corps gonflent.

Les personnes qui ont constaté de tels signes cliniques devraient consulter immédiatement un médecin et lui parler de leur problème. Selon la nomination d'un spécialiste, ils seront diagnostiqués. En cas d'insuffisance cardiaque chez un patient, une étude cardiographique est très efficace, permettant au cardiologue de déterminer la présence ou l'absence de désordres structurels du muscle cardiaque. En cas de maladie, le traitement nécessaire sera prescrit conformément au schéma afin de normaliser le métabolisme du myocarde et du débit cardiaque en choisissant une thérapie rationnelle.

Les maladies cardiaques sont bien traitables si elles sont diagnostiquées à temps. Dans ce cas, le patient est plus facile à traiter, la maladie peut être compensée. S'il reçoit le bon traitement, le système cardiovasculaire du patient peut fonctionner avec succès pendant de nombreuses années. Si l'évolution de la maladie est retardée, car le patient ne va pas chez le médecin et n'est pas traité, la situation est aggravée. Le corps du patient souffre d'un manque d'oxygène, il y a une mort progressive des tissus du corps. Si le patient ne reçoit pas de traitement immédiat, il risque de perdre une vie.

Comment se fait le traitement d'urgence en cas d'insuffisance cardiaque aiguë?

Avec cette pathologie, l’ensemble du travail du cœur, les fonctions du système circulatoire peuvent être perturbées pendant plusieurs heures, voire quelques minutes. Parfois, des signes de pathologie se développent progressivement. Il y a une douleur et un inconfort modérés. Les gens ne comprennent pas ce qui se passe. Ils attendent trop longtemps avant de demander l'aide d'un médecin. Seules des mesures urgentes dans cette situation peuvent sauver une vie malade. Immédiatement après l'apparition des symptômes cliniques de l'insuffisance cardiaque, une équipe d'ambulances doit être appelée. Les médecins prendront les mesures nécessaires et proposeront au patient une hospitalisation obligatoire.

En prévision des spécialistes, vous devez fournir les premiers soins au patient:

Puisque la panique peut faire mal, il faut essayer de se reposer pour que son anxiété et sa peur disparaissent.
L'air frais doit être fourni, donc les fenêtres doivent être ouvertes.
Le patient devrait être libéré des vêtements qui lui gênent la respiration. Le col de la chemise doit être déboutonné et la cravate dénouée.
En raison de l'accumulation de sang dans les poumons et du manque d'air chez le patient, la position horizontale du corps augmente l'essoufflement. Par conséquent, le patient devrait se trouver dans une position intermédiaire entre la position couchée et la position assise (c'est-à-dire en position semi-assise). Il aide à soulager le cœur, à réduire l'essoufflement et l'enflure.
Ensuite, afin de réduire le volume total de sang circulant dans le corps, vous devez comprimer les veines. Pour cela, un garrot veineux est appliqué sur les deux mains au dessus du coude et des hanches pendant quelques minutes.
Un comprimé de nitroglycérine sous la langue toutes les 10 minutes est administré pour soulager une crise. Mais vous ne pouvez pas donner plus de 3 comprimés.
La tension artérielle doit être constamment surveillée.
Cette pathologie réduit considérablement le bien-être du patient atteint d'une maladie cardiovasculaire. Les chances du patient de sauver des vies dépendent souvent de personnes proches à un moment critique.
Si un arrêt cardiaque est survenu, les personnes qui vous entourent doivent effectuer un massage cardiaque indirect avant l’arrivée de l’équipe médicale afin de revenir à la vie du patient.

Massage cardiaque indirect

Comme sur un lit moelleux, sa mise en œuvre est inefficace, le patient doit être allongé sur un bouclier dur, au sol ou sur le sol. Des mains s'imposent sur la partie centrale de la poitrine. Il est serré fortement plusieurs fois. En conséquence, le volume de la poitrine diminue, le sang s'écoule hors du cœur dans les poumons et la circulation sanguine. Cela vous permet de rétablir le pompage du cœur et une circulation sanguine normale.

L'AVC, une des causes de décès

Souvent, les personnes malades qui vivent autour de eux prennent les symptômes d’un AVC simplement comme des signes de mauvaise santé. Ils expliquent le comportement étrange et inhabituel d'une personne par sa réaction au temps, par la fatigue. Mais si les autres sont attentifs, les symptômes d'un accident vasculaire cérébral peuvent être reconnus rapidement. La vie du patient peut être sauvée si une assistance médicale qualifiée est fournie immédiatement.

Les principaux symptômes des troubles circulatoires aigus du cerveau

Le développement d'un accident vasculaire cérébral peut être suspecté s'il y a des problèmes:

Nous devons demander au patient de sourire. S'il y a eu un accident vasculaire cérébral, un côté du visage n'obéit pas à la personne, le sourire se révélera tordu, tendu.
La pointe de la langue change de position et dévie sur le côté.
Étant donné que les muscles s'affaiblissent lors d'un accident vasculaire cérébral, le patient ne pourra pas lever les mains les yeux fermés, même pendant 10 secondes.
En réponse à votre demande de répéter une phrase simple, le patient ne pourra pas le faire car, avec cette pathologie, la perception de la parole et la prononciation des mots significatifs sont violées.

Si une personne ne peut pas accomplir de telles actions ou qu’elle le fait avec difficulté, il est nécessaire d’appeler de toute urgence l’équipe médicale.

Fournir les premiers secours

Premiers secours pour accident vasculaire cérébral:

Le patient doit être en position horizontale. Sa tête doit être tournée sur le côté. Les vêtements qui retiennent votre souffle doivent être déboutonnés.
La tête doit être refroidie avec un sac de glace, une serviette humide froide ou des produits du congélateur.
Déplacer le patient est strictement interdit.
Il est nécessaire de surveiller l'état de sa respiration, son pouls, ses indicateurs de pression artérielle.
Une assistance médicale au patient doit être fournie dans les trois heures suivant un accident vasculaire cérébral.

Chaque personne doit posséder les compétences du PMP (secourisme).

Il faut souvent perdre un temps précieux en raison de l'attente de l'arrivée de l'équipe médicale. De nombreux patients ont perdu la vie parce que les témoins oculaires d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral n'ont pas réussi à leur fournir les premiers soins. Par conséquent, tout le monde doit apprendre à fournir les premiers secours en cas d’AVC, de crise cardiaque ou d’insuffisance cardiaque.

Présentation sur la sécurité des personnes sur le thème: "Premiers soins en cas d'insuffisance cardiaque aiguë et d'accident vasculaire cérébral"

ATTENTION À TOUS LES ENSEIGNANTS: conformément à la loi fédérale N273-FZ sur l'éducation dans la Fédération de Russie, les activités pédagogiques exigent que l'enseignant dispose d'un système de connaissances spécifiques dans le domaine de la formation et de l'éducation des enfants handicapés. Par conséquent, pour tous les enseignants est une formation avancée pertinente dans ce domaine!

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Description de la présentation pour les diapositives individuelles:

Premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque aiguë et d'AVC

Le cœur est un organe du système circulatoire dont les contractions créent de l’énergie pour le mouvement du sang. La forme du coeur est presque conique avec un sommet et une base arrondis. La masse du coeur varie entre 200 et 400 g.

Comment compter le pouls? Le pouls est l'oscillation rythmique de la paroi artérielle qui se produit à chaque contraction du cœur. Tachycardie - augmentation de la fréquence cardiaque Bradycardie - ralentissement du pouls.

Insuffisance cardiaque Affection résultant de diverses causes, au cours de laquelle la capacité contractile du muscle cardiaque est affaiblie et le cœur perd la capacité de fournir au corps la quantité de sang nécessaire.

Symptômes de l'insuffisance cardiaque Dyspnée Augmentation du rythme cardiaque Fatigue accrue Rétention excessive de liquide dans le corps provoquant un œdème Ongles bleus ou nasolabial

Classification de l'insuffisance cardiaque Par la vitesse de manifestation: chronique aiguë avec surcharge du coeur gauche et droit: ventriculaire gauche ventriculaire droit

L'insuffisance cardiaque aiguë est l'incapacité du cœur à fournir un apport sanguin complet aux tissus, organes et systèmes du corps en raison de l'affaiblissement de la fonction contractile du muscle cardiaque.

Insuffisance cardiaque chronique Se développant sur plusieurs semaines, mois, années (l’insuffisance cardiaque aux premiers stades du développement est caractérisée par une fatigue rapide, une faiblesse musculaire, une sensation de manque d’air, des frissons)

Insuffisance cardiaque ventriculaire gauche Découlant de la surcharge du cœur gauche. Se manifeste par une diminution de la circulation cérébrale (vertiges, assombrissement des yeux, évanouissement).

Insuffisance cardiaque ventriculaire droite Découlant d'une surcharge et de lésions du cœur droit (apparition d'un gonflement des veines du cou, d'une cyanose des doigts, du bout du nez, des oreilles, du menton, d'un petit jaunissement et d'un gonflement à divers degrés).

Premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque aiguë Donnez à la victime une position semi-assise confortable et assurez une entrée d'air frais (ouvrez la fenêtre, la porte, la fenêtre) Arrosez la victime sur le visage et le cou avec de l'eau fraîche et laissez l'odeur d'ammoniac sentir dessus. Placez la victime sur de la nitroglycérine ou sous la langue ou Corvalol (40 gouttes dans 100 ml d’eau), appelez immédiatement une ambulance.

Un accident vasculaire cérébral est une cessation soudaine de l'activité du cerveau ou de ses différentes parties en raison d'une violation aiguë de la circulation sanguine ou d'une hémorragie.

Causes de l'AVC Maladie hypertensive (la maladie est caractérisée par une hypertension artérielle) Artériosclérose (la maladie est caractérisée par une diminution de l'élasticité des grandes et moyennes artères et par un rétrécissement de la lumière entre elles, entraînant une détérioration du système cardiovasculaire)

Types d'accident vasculaire cérébral AVC ischémique AVC hémorragique

L'accident vasculaire cérébral est favorable lorsque les fonctions perturbées du corps sont progressivement restaurées. intermittent lorsque l'état s'aggrave périodiquement. progressive, avec une détérioration progressive et fatale.

Premiers secours en cas d'AVC: le patient doit être confortablement installé sur le lit et porter des vêtements non boutonnés qui rendent la respiration difficile Tournez la tête d'un côté pour que la langue ne s'enfonce pas Placez un coussin chauffant sur les jambes Appelez d'urgence une ambulance

Littérature utilisée https://sites.google.com/site/osnovabez/pmp-pri-serdecnoj-nedostatocnosti-i-insulte http://soh20.narod.ru/pmp_on_emergency.htm http://works.tarefer.ru/ 9/100111 / index.html

Merci pour votre attention!

Tuchin Alexander Vasilievich
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22.02.2017

Numéro d'article: DB-219715

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Développement méthodique de la sécurité des personnes (11 e année) sur le sujet:
PMP en cas d'insuffisance cardiaque aiguë et d'accident vasculaire cérébral.

Dans cette leçon, les élèves découvrent les principaux symptômes de ces affections et apprennent à dispenser les premiers secours.

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Premiers soins en cas d'insuffisance cardiaque aiguë et d'accident vasculaire cérébral. Leçon 8

Enseignement - familiariser les étudiants avec les concepts d'infarctus aigu du myocarde, de crise hypertensive, d'accident vasculaire cérébral - les causes de leur survenue et les règles de premiers secours
Développement - capacités cognitives, capacité à prendre des décisions dans des situations difficiles
Susciter de la compassion pour les personnes en détresse; compétence et désir de les aider

tableau: système circulatoire humain.
vidéo "Premiers secours"
présentation
ordinateur, multimédia

La structure du système cardiovasculaire.
Infarctus aigu du myocarde
Crise hypertensive
AVC
Résoudre des problèmes sur le sujet de la leçon.
Devoir: se préparer pour la leçon sur les crédits PMP

La vie humaine est pleine de surprises. Personne ne peut jamais être sûr de son bien-être constant, que rien ne lui arrivera demain ou dans une heure. Une personne marche dans la rue, de bonne humeur, ne pense qu'au bien et soudainement. une brique tombe dessus ou à côté. Une bonne humeur disparaît immédiatement, une vie tranquille se termine. Un traumatisme, un choc ou, au mieux, un état de stress, déduisent une personne de sa structure. Chacun de nous peut avoir un accident, être électrocuté ou finalement tomber malade. À l'ère de la technologie, nous ne pouvons pas être assurés contre les surprises et les accidents. Pour la commodité du progrès technique, vous devez payer.

Aujourd'hui, en classe, nous devons apprendre à fournir les premiers soins pour la pathologie cardiovasculaire. Dans toutes les situations extrêmes, une personne devrait savoir comment se comporter. Il faut apprendre dès l'enfance. Après tout, la façon dont une personne se comporte dans une situation donnée dépend souvent de sa santé, et parfois de la vie.

Pour que nous apprenions à apporter les premiers secours, rappelons un cours de biologie, à savoir la structure du cœur.

L'élève parle de la fonction du cœur

Le cœur humain est un organe musculaire creux, divisé en quatre chambres: deux oreillettes et deux ventricules. Il est situé dans la moitié gauche de la cavité thoracique, au niveau de 2 à 5 côtes et se situe dans le péricarde, qui est formé par le tissu conjonctif. Le muscle cardiaque est capable de se contracter automatiquement de manière rythmique en raison des impulsions provenant du cœur même, quelles que soient les influences externes.

Le cœur au repos est réduit à une fréquence d'environ 70 à 80 battements par minute. Le cycle cardiaque comprend la contraction des oreillettes, la contraction des ventricules et le relâchement ultérieur des oreillettes et des ventricules.

Le mouvement du sang dans les vaisseaux dépend de la pression créée par le cœur et de la résistance des parois des vaisseaux au flux sanguin. La pression dans l'aorte au moment de la contraction des ventricules cardiaques est appelée la pression artérielle maximale, et lors de la relaxation des ventricules - la pression artérielle minimale. La lumière du sang, la viscosité du sang, la quantité de sang circulant dans les vaisseaux affectent la pression artérielle. Lorsque vous vous éloignez du cœur, la pression artérielle diminue et devient la plus faible dans les veines. La différence entre une pression artérielle élevée dans l'aorte et une pression basse dans les veines creuses fournit un flux de sang continu dans les vaisseaux.

Chez les personnes en bonne santé au repos, la tension artérielle maximale dans l’artère brachiale est normalement de 100 ans et plus, mais ne dépasse pas 140 mm Hg. et le minimum –2 3 à partir du haut. Une augmentation persistante de la pression artérielle au repos dans le corps est appelée hypertension et sa diminution est appelée hypotension. Avec l'effort physique et les émotions fortes, la pression augmente.

Le pouls est l'oscillation rythmique de la paroi artérielle qui se produit à chaque contraction du cœur. À la cadence, vous pouvez connaître le nombre de battements de coeur par minute.

Tachycardie - augmentation de la fréquence cardiaque

Bradycardie - une diminution du pouls.

L'infarctus aigu du myocarde est caractérisé par le développement d'un foyer ischémique de nécrose du muscle cardiaque avec l'apparition de certains symptômes.

Athérosclérose des vaisseaux coronaires
Thrombose de l'artère coronaire
Contribue au stress, à la tension nerveuse prolongée

Douleur intense dans la région de la poitrine, irradiant vers le bras gauche, l'épaule, l'omoplate. Douleur jusqu'à 24 heures. Presser, compresser, brûler. Non enlevé la nitroglycérine.

Il peut y avoir une faiblesse grave, des vertiges, des maux de tête, des vomissements, des évanouissements, des nausées, des vomissements. Le premier jour - tachycardie, peut être une perturbation du rythme. 20 à 40% développent un œdème pulmonaire et un choc. Au bout de 2 jours, la température est de 37 à 38 degrés.

Asthmatique - L’attaque par suffocation est la première des plaintes, le patient est obligé de s’asseoir. S'appuyant sur une centaine de personnes ou sur une chaise, "capte" l'air.
Gastralgic - douleur abdominale très forte
Arythmie - manifeste une violation du rythme cardiaque. Le patient ressent des battements cardiaques ou des battements irréguliers, ou ne sent pas le cœur battre, et le pouls ne peut pas trouver
Asymptomatique - les signes de la maladie ne le sont pas, souvent le patient apprend alors qu’il a subi un infarctus du myocarde

Appeler une ambulance au téléphone 03
Apaisez-vous, donnez une position mi-assise, défaites les vêtements
La nitroglycérine sous la langue
L'oxygène

Il s’agit d’une forte augmentation de la pression artérielle chez cette personne.

Stress émotionnel
Impact météorologique
Consommation excessive de sel et d'eau
Détérioration transitoire du débit sanguin rénal
Ischémie cérébrale aiguë

Éclatement, éclatement, maux de tête intenses dans le cou, parfois diffus
Vertiges, bruit dans la tête et les oreilles
Nausée, vomissements
Il peut y avoir une diminution de la vision, "brouillard", "mouches" devant vos yeux.
Peut être une lourdeur, une oppression thoracique

Dans la forme neuro-végétative, les patients sont agités, agités, effrayés. Marque des frissons, bouche sèche, rougeur du visage. Tachycardie, fièvre, mictions fréquentes

Lorsque le sel forme de l’eau - les patients sont contraints, déprimés, somnolents, désorientés dans le temps et dans l’environnement. Visage pâle, bouffi

Lorsque la forme convulsive - perte de conscience, convulsions toniques et cloniques, peut être un œdème cérébral, amnésie

La tâche est de prévenir le développement des accidents vasculaires cérébraux, infarctus du myocarde

Paix absolue
Position semi-assise
Andipal 1t, Corvalol - avec tachycardie - 1 goutte pendant un an, vous pouvez colorer la valériane ou l’agripaume au même dosage.
L'oxygène
Appeler une ambulance

Accident vasculaire cérébral - hémorragie cérébrale.

athérosclérose, thrombose
Forte augmentation de la pression artérielle
Tension nerveuse

Perte de conscience soudaine, le plus souvent pendant la journée après une anxiété ou un effort physique
Ne réagit pas aux stimuli externes
Le visage est violet-bleuâtre, asymétrique
La bouche à demi ouverte, la joue navigue en respirant
Les yeux fermés, les pupilles contractées
Pouls rare, pression artérielle élevée
Signes de paralysie
Départs naturels involontaires

Repos maximum
Appel d'ambulance
Soins aux patients

Travail de groupe:

Groupe 1 - élaborer des mesures préventives en cas de crise hypertensive

Groupe 2 - développer les problèmes de prévention de l'infarctus du myocarde

Groupe 3 - élaborer des mesures de prévention des accidents vasculaires cérébraux

Et enfin, quelques règles plus générales que vous devez connaître et dont vous vous souviendrez toujours.

RÈGLE 1. Ne vous perdez pas, quoi qu'il vous arrive. Essayez de vous ressaisir rapidement, de serrer la volonté dans un poing et de commencer à agir. Seulement de cette façon, vous ferez face à des ennuis inattendus ou à des malheurs.

RÈGLE 2 Dans toutes les situations, combattez toujours jusqu'au bout. Rappelez-vous l'histoire de deux grenouilles prises dans un pot avec du lait. Une grenouille pobarahtalas un peu et pensé: "Quoi qu'il en soit, ne sortez pas d'ici, pourquoi tourmenter en vain." Et s'est noyé. Un autre a pataugé jusqu'à ce qu'elle ait fouetté le lait dans du beurre, puis a sauté du pot. La grande vérité de la vie réside dans cette vieille histoire sage: seule une personne obstinée et résiliente au désespoir peut surmonter toutes les circonstances de la vie.

RÈGLE 3. Ne négligez jamais les conseils de personnes expérimentées et bien informées. Ne présumez pas que vous savez tout sur cette question. La vie est sans limites. Toute petite chose dedans - aussi.

RÈGLE 4. Soyez gentil avec les personnes en détresse. Ne passez jamais par là, si vous pouvez les aider avec quelque chose. Rappelez-vous: bon est un boomerang, il revient toujours à qui il vient.

Chapitre 2

Principes de base des connaissances médicales et des règles de premiers secours

2.1. Premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque aiguë et d'AVC

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les maladies du système cardiovasculaire de la population mondiale constituent l'un des principaux facteurs de risque qui nuisent à la santé humaine. Cela s’applique pleinement à la population de notre pays, y compris la jeune génération. Ainsi, selon les statistiques, un élève sur quatre ayant terminé ses études a une déviation du système cardiovasculaire. Rappelez-vous brièvement à ce sujet.

Système cardiovasculaire -

c’est un système anatomique et physiologique unique qui assure la circulation sanguine (Fig. 1) dans le corps et la circulation sanguine des organes et des tissus nécessaires à l’apport en oxygène, ainsi que des nutriments et

Fig. 1. Schéma de la circulation sanguine humaine: 1 -

capillaires de la tête, du torse et des extrémités supérieures; 2 - tête brachiale;

3 - tronc pulmonaire; 4 - veines pulmonaires gauches;

5 - l'oreillette gauche; 6 - ventricule gauche;

7 - tronc coeliaque; 8 - artère gastrique gauche; 9 - capillaires gastriques; 10 - artère splénique; 11 - les capillaires de la rate; 12 - aorte abdominale; 13 - veine splénique; 14 - artère mésentérique;

15 - capillaires intestinaux; 16 - capillaires des parties inférieures du tronc et des membres inférieurs 17 - veine mésentérique; 18 - veine cave inférieure 19 - artère rénale; 20 - capillaires rénaux 21 - veine rénale; 22 - veine porte; 23 - capillaires du foie; 24 - veines hépatiques; 25 - canal thoracique; 26 - artère hépatique commune;

27 - ventricule droit; 28 - oreillette droite; 29 - l'aorte ascendante; 30 - veine cave supérieure; 31 - les veines pulmonaires droites 32 - capillaires pulmonaires.

échange de produits en plomb. En raison de la fonction de circulation sanguine, le système cardiovasculaire participe aux échanges de gaz et de chaleur entre l'organisme et l'environnement, à la régulation des processus physiologiques et à la coordination de diverses fonctions de l'organisme.

Le système cardiovasculaire comprend le cœur et les vaisseaux sanguins.

Le cœur comporte quatre cavités: l'oreillette droite et le ventricule et l'oreillette gauche et le ventricule. Les oreillettes sont séparées par un septum inter-auriculaire, les ventricules par l'interventriculaire. Ces cloisons fournissent un flux sanguin séparé à travers les grands et les petits cercles de la circulation sanguine, c’est-à-dire qu’elles empêchent le mélange de sang artériel et veineux. Les valves auriculaire et ventriculaire sont séparées des ventricules de l'oreillette, à l'aide desquelles s'effectue le mouvement dirigé du sang dans le cœur (Fig. 2).

La veine cave supérieure et inférieure tombent dans l'oreillette droite et les veines pulmonaires entrent dans l'oreillette gauche. Le tronc pulmonaire quitte le ventricule droit, l'aorte quitte le ventricule gauche. Les ouvertures de chacun de ces grands vaisseaux sont séparées des cavités ventriculaires du cœur, respectivement, par la valve du tronc pulmonaire et la valve aortique.

Les parois et les cloisons du cœur sont principalement représentées par le muscle cardiaque - le myocarde, qui présente une structure complexe en couches. Dans ce cas, les fibres de différentes couches du myocarde sont inclinées l'une contre l'autre, ce qui augmente l'efficacité des contractions cardiaques. L'épaisseur des parois du ventricule gauche, qui représente le travail principal, est de 5-7 mm.

Les vaisseaux sanguins sont des tubes biologiques élastiques de différents diamètres qui forment un système fermé à travers lequel le sang circule du cœur vers tous les organes et tissus du corps et de nouveau jusqu'au cœur.

P is.2. Valves du coeur et des gros vaisseaux (vue de dessus, les oreillettes ne sont pas montrées):

1 - lieu de fermeture des valves lunaires semi-lunaires du tronc pulmonaire; 2 - le lieu de fermeture des valves semi-lunaires de la valve aortique; 3 - le lieu de fermeture des valves de la valve auriculo-droite droite; 4 - anneau fibreux; 5 - valve auriculo-ventriculaire droite; 6 - membrane musculaire (myocarde); 7 - la valve auriculo-ventriculaire gauche; 8 - la ligne de fermeture des valves de la valve auriculo-ventriculaire gauche; 9 - valvule aortique semi-lunaire;

10 - valves semi-lunaires de la valve du tronc pulmonaire.

En fonction de la direction du flux sanguin, le système circulatoire est divisé en artères et veines, entre lesquelles se trouve le canal microvasculaire les reliant (artérioles, veinules et capillaires).

Les artères transportent le sang du cœur vers les tissus. Ils se divisent en vaisseaux de plus en plus petits et se transforment finalement en artérioles, puis en capillaires. Les capillaires passent dans les veinules, à partir desquelles commencent les petites veines, se confondent peu à peu et grossissent. Le sang coule vers le coeur à travers les plus grandes veines.

Du cœur, qui est le centre du système cardiovasculaire, sont créés les grands et les petits cercles de la circulation sanguine.

La circulation pulmonaire commence le tronc pulmonaire, en partant du ventricule droit du cœur.

En se contractant, le ventricule droit libère du sang veineux et gaspillé dans l'artère pulmonaire et plus loin dans les poumons. Dans les capillaires des poumons, l'oxygène pénètre dans un composé instable avec l'hémoglobine des globules rouges, tandis que le dioxyde de carbone pénètre dans l'air des poumons. Le sang oxygéné par les veines pulmonaires pénètre dans l'oreillette gauche. La circulation du sang du ventricule droit à travers les capillaires des poumons jusqu'à l'oreillette gauche s'appelle la circulation pulmonaire.

De l'oreillette gauche, le sang entre dans le ventricule gauche, d'où commence la grande circulation. Le ventricule gauche, en se contractant, jette du sang dans l'aorte - la plus grande artère de notre corps, qui se scinde en artères plus petites, passant en réseaux capillaires épais (Fig. 3).

Le sang, qui lave tous les tissus, leur donne de l'oxygène, prélève des nutriments dans les intestins, les transmet aux tissus et est également saturé de dioxyde de carbone et d'autres produits métaboliques des cellules. Peu à peu, les capillaires se fondent en deux grandes veines creuses par lesquelles le sang pénètre dans l’oreillette droite, fermant ainsi le grand cercle de la circulation sanguine. Le sang veineux de l'oreillette droite entre dans le ventricule droit, d'où il est à nouveau dirigé à travers un petit cercle de circulation sanguine, etc.

Rappelant le but et le fonctionnement du système cardiovasculaire, considérons le problème de l'insuffisance cardiaque.

L'insuffisance cardiaque est une affection pathologique caractérisée par une insuffisance circulatoire due à une diminution de la fonction de pompage du cœur.

Les principales causes d’insuffisance cardiaque peuvent être les maladies cardiaques: malformations rhumatismales, crises cardiaques, myocardite (inflammation du myocarde causée par des lésions myocardiques causées par des agents infectieux), ainsi que la surcharge prolongée du muscle cardiaque entraînant la fatigue.

En fonction de la vitesse de manifestation, une insuffisance cardiaque aiguë se produit, qui se produit presque soudainement ou dans quelques heures,

Fig. 3. Schéma de la relation des deux moitiés du cœur avec les grands et les petits cercles de la circulation sanguine.

et chronique, se développant sur plusieurs semaines, mois, années.

L'insuffisance cardiaque aiguë se manifeste le plus souvent chez les patients présentant un infarctus aigu du myocarde (maladie cardiaque provoquée par une insuffisance de l'apport sanguin), après une surcharge physique chez les personnes présentant certaines anomalies cardiaques, une hypertension, une myocardite.

L'insuffisance cardiaque chronique dans les premiers stades du développement est caractérisée par la fatigue, la faiblesse musculaire, le manque d'air, les frissons.

L'insuffisance cardiaque peut survenir lorsque le cœur gauche est surchargé (insuffisance ventriculaire gauche) ou lorsque le cœur droit est surchargé et que l'insuffisance cardiaque droite (insuffisance ventriculaire droite).

L'insuffisance ventriculaire gauche se manifeste par une diminution de la circulation cérébrale (vertiges, assombrissement des yeux, évanouissement). Dans l'insuffisance cardiaque droite, il se produit un gonflement des veines du cou, le bleuté des doigts, le bout du nez, les oreilles, le menton apparaissent, un léger jaunissement et un gonflement à divers degrés apparaissent. *

Les premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque aiguë sont fournis en fonction de ses manifestations cliniques et de ses causes.

En général, il est nécessaire de poser le patient sur le dos, de tourner la tête sur le côté, de lui donner accès à l’air et d’appeler son médecin.

Un accident vasculaire cérébral est une déficience aiguë de la circulation sanguine dans le cerveau qui provoque la mort du tissu cérébral. Les principales causes d'accident vasculaire cérébral peuvent être: l'hypertension (maladie caractérisée par une pression artérielle élevée); l'athérosclérose (maladie caractérisée par une diminution de l'élasticité) des grandes et moyennes artères et le rétrécissement de la lumière entre la détérioration du système cardiovasculaire), une maladie du sang.

L'accident vasculaire cérébral est divisé en hémorragique (hémorragie cérébrale, sous la gaine et dans les ventricules cérébraux) et ischémique (thrombose cérébrale, ramollissement non thrombotique de la substance cérébrale dans la pathologie des artères carotides et vertébrales).

L'accident vasculaire cérébral hémorragique résulte de la rupture d'un vaisseau sanguin malade dans le cerveau. Il se développe généralement soudainement, souvent pendant la journée après une surcharge physique ou mentale. Il y a une perte de conscience soudaine, même dans le coma (état de dépression profonde du système nerveux central, caractérisé par une perte de conscience et une réaction aux stimuli externes, un trouble de la régulation des fonctions vitales du corps), le patient tombe. Flux sanguin observé vers le visage (hypermie du visage), sueur sur le front, augmentation de la pulsation des vaisseaux sanguins dans le cou, respiration rauque, bruyante et bouillonnante; la tension artérielle augmente, le pouls est vif, parfois des vomissements. Les globes oculaires sont souvent déviés sur le côté. La paralysie des membres supérieurs et inférieurs du côté opposé au site de l'hémorragie dans le cerveau et les troubles de la parole sont déterminés.

Le bras paralysé passivement levé tombe comme un fouet. Le pied du côté de la paralysie est tourné vers l'extérieur.

Un accident ischémique cérébral (infarctus cérébral) survient plus souvent avec l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, une baisse de la pression artérielle, une augmentation des propriétés de la coagulation du sang, entraînant un colmatage du vaisseau cérébral par un thrombus.

Les accidents ischémiques sont souvent précédés de violations de la circulation cérébrale. Maux de tête, vertiges,

chanceler en marchant, faiblesse ou engourdissement des membres, évanouissement, parfois douleur dans la région du coeur.

Dans les accidents ischémiques, la paralysie des membres se développe progressivement, généralement la nuit pendant le sommeil ou le matin. Il y a souvent une perte de conscience à court terme. Le visage du patient est pâle, le pouls est faible, la pression artérielle est basse, l'activité cardiaque et la respiration sont affaiblies.

Le trait a trois options:

1. Favorable lorsque les fonctions perturbées du corps sont restaurées progressivement.

2. Intermittent lorsque l'état du patient s'aggrave périodiquement.

3. Progressif, avec une détérioration progressive et une issue fatale.

Premiers secours en cas d’AVC. Tout d’abord, le patient doit être confortablement couché sur le lit et porter des vêtements déboutonnés qui rendent la respiration difficile. Tournez la tête sur le côté pour que la langue ne s'enfonce pas. Nettoyez la cavité buccale et les voies respiratoires du mucus et des vomissures. Mettez un coussin chauffant à vos pieds. Appelez d'urgence une ambulance.

L'évacuation du patient n'est autorisée qu'en position couchée et uniquement avec le prestataire de soins de santé.

En conclusion, examinons brièvement le concept d ’« États terminaux ».

Les états terminaux sont des états liés au stade final de la vie, caractérisés par un état d'extinction réversible des fonctions du corps.

Dans les états terminaux de discours sur les premiers secours ne peuvent pas aller. Dans de tels cas, seuls les soins de réanimation d'urgence sont nécessaires - le rétablissement du mourant.

Pour ce faire, il est nécessaire de masser de manière urgente le cœur et la respiration artificielle.

1. Donner le concept d’insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral et nommer les causes possibles de leur survenue.

2. Quelle est la première aide médicale en cas d'insuffisance cardiaque aiguë et d'accident vasculaire cérébral?

Premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque

Vie scolaire

PMP dans l'insuffisance cardiaque et les accidents vasculaires cérébraux

La partie théorique. Le concept d'insuffisance cardiaque aiguë. Causes et signes d'insuffisance cardiaque aiguë.

Le concept de course. Causes et signes d'accident vasculaire cérébral.

La partie pratique. Pratique des méthodes de premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque aiguë. Pratiquer des méthodes pour fournir les premiers soins en cas d'AVC.

1. Quand survient l'insuffisance cardiaque aiguë?

2. Quelles sont les causes d'un accident vasculaire cérébral.

3. Quelles complications dans le corps provoquent un AVC et quelles peuvent en être les conséquences?

4. Quels sont les symptômes de l'AVC?

5. Quelle est la séquence des premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque aiguë et d'accident vasculaire cérébral?

Contrairement à la croyance populaire, l'insuffisance cardiaque n'est pas une maladie cardiaque. L'insuffisance cardiaque est une affection résultant de diverses causes, telles que la contractilité du muscle cardiaque (myocarde) est affaiblie et le cœur perd la capacité de fournir au corps la quantité de sang nécessaire. Le syndrome d'insuffisance cardiaque complique de nombreuses maladies du système cardiovasculaire, en particulier la maladie se développe souvent chez les personnes souffrant de maladie coronarienne et d'hypertension. Dans de nombreux cas, l'insuffisance cardiaque réduit la qualité de vie ou peut entraîner le décès d'une personne.

Les manifestations principales et les plus remarquables du syndrome d'insuffisance cardiaque comprennent l'essoufflement, qui se produit parfois même au repos ou avec un effort minimal. En outre, une augmentation de la fréquence cardiaque, une fatigue accrue, une limitation de l'activité physique et une rétention excessive de liquide dans l'organisme, provoquant un œdème, indiquent la possibilité d'une maladie. Un apport sanguin insuffisant dans le corps est également à la base d'un signe éclatant d'insuffisance cardiaque tel que le bleuissement des ongles ou le triangle nasolabial (pas au froid, mais à la température ordinaire). Le résultat inévitable de l'insuffisance cardiaque est l'apparition dans le corps de diverses anomalies de la circulation sanguine, qui sont ressenties par le patient ou déterminées par le cardiologue au cours de l'examen.

Une forme aiguë d'insuffisance cardiaque se développe rapidement - en quelques jours, voire en quelques heures, généralement en raison de l'aggravation de la maladie sous-jacente. Dans certains cas, ils parlent de la phase stagnante de la maladie: sa cause est le ralentissement du flux sanguin dans les organes et les tissus, ce qui conduit à une rétention hydrique dans les tissus du corps. C’est la phase congestive (insuffisance cardiaque aiguë) qui, dans sa manifestation extrême, conduit à l’apparition d’un symptôme mettant la vie en danger, tel que l’œdème pulmonaire.

Dès les premières minutes du développement de l'insuffisance cardiaque aiguë, les patients se plaignent de difficultés respiratoires avec une forte sensation de manque d'air, d'essoufflement grave, de palpitations. Parfois, il y a une brève perte de conscience due à un type d'évanouissement ou même à un effondrement.

Le plus souvent, une insuffisance cardiaque aiguë se développe la nuit. Le patient se réveille soudainement de la sensation de manque d'air, s'assied dans son lit. L'essoufflement augmente, il y a une toux avec écoulement de crachats légèrement mousseux, parfois avec un mélange de sang écarlate. Faiblesse générale prononcée, anxiété, vient vite. La transpiration froide et gluante dépasse, la peau acquiert une couleur bleu cendré. Surtout les lèvres bleuâtres deviennent. Si le processus entraîne un œdème pulmonaire, l'état du patient s'aggrave encore davantage. Les symptômes ci-dessus progressent. La respiration devient bouillonnante, avec des crachats abondants et mousseux. L'essoufflement fait place à l'étouffement. Les veines du cou gonflent. Dans ce cas, la conscience reste en règle générale claire.

Lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez appeler une ambulance dès que possible. Cela doit être fait sans faute, car l'insuffisance cardiaque aiguë est également le principal symptôme de l'infarctus du myocarde. Avant l'arrivée du médecin, le patient doit être placé en position semi-assise en plaçant un ou deux oreillers sous son dos. Ou même en position assise - avec une pression artérielle élevée (hypertension). La pièce doit être ventilée car le patient a besoin d'air frais. S'il y a un coussin d'oxygène (et dans la maison où vit un patient souffrant d'un cœur lourd, ce devrait être le cas), il doit être administré au patient.

Nous soulignons encore une fois qu'avant l'arrivée du médecin, le patient doit être en position semi-assise! Comme cela provoque la sortie de sang "extra" vers les organes abdominaux et les membres inférieurs. Cela diminue son volume intrathoracique. Et cela peut sauver la vie d’une personne.

Il convient également de rappeler que la nitroglycérine (ou ses analogues) contribue également à réduire la tension artérielle dans les vaisseaux sanguins. Par conséquent, le patient doit recevoir (sous la langue!) Un comprimé de nitroglycérine ou une goutte de sa solution à un pour cent (disponible dans les pharmacies). Dans les cas graves, vous pouvez temporairement (avant l'arrivée du médecin) mettre les harnais sur les hanches, pour exclure de la circulation d'une certaine quantité de sang. Les harnais doivent être appliqués 5 à 10 minutes après le transfert du patient en position semi-assise (sédentaire), car le mouvement du sang vers les parties inférieures du corps ne se produit pas instantanément.

Un accident vasculaire cérébral est une violation grave et très dangereuse de la circulation cérébrale, qui finit par provoquer la mort des tissus cérébraux, en raison d'un manque de nutrition nécessaire dans le cerveau, entraînant des lésions cérébrales et une occlusion ou une rupture des vaisseaux cérébraux.

Il existe deux types d'accident vasculaire cérébral: l'AVC hémorragique (rupture et hémorragie vasculaire) et l'AVC ischémique (obstruction vasculaire). Et le plus souvent, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques se développent sur fond de maladie hypertensive, de maladie cardiaque, d'insuffisance cardiaque, d'athérosclérose cérébrale.

Avec un accident vasculaire cérébral hémorragique dans l'hémisphère cérébral avec formation d'un hématome intracérébral, les manifestations sont plus vives: au fond d'une crise hypertensive, un mal de tête survient, souvent dans une moitié de la tête, puis le patient perd conscience, son visage devient gris ou rouge, sa respiration est rauque, souvent répétée. vomissements. Après un certain temps, avec une telle attaque, une crise convulsive peut se développer, avec une prédominance de crises sur une moitié du corps, la pupille du côté de la course se dilate. Si le patient reprend conscience, ses membres deviennent paralysés, si à droite des troubles de la parole sont notés (aphasie), si à gauche, le patient a déclaré des anomalies mentales (il ne sait pas combien d'années il est, il ne reconnaît pas ses parents, vous êtes en parfaite santé, etc.).

L’accident ischémique cérébral est un syndrome clinique qui se manifeste par une violation grave des fonctions cérébrales locales qui dure plus de 24 heures, voire la mort, peut être causé par un apport sanguin insuffisant dans une région cérébrale déterminée à la suite d’une diminution du débit sanguin cérébral, d’une thrombose ou d’une embolie associée à des maladies vasculaires. coeur ou sang.

Le tableau clinique de l’accident ischémique cérébral est présenté par les symptômes d’une perte soudaine de la fonction d’une certaine partie du cerveau. Ils sont déterminés par la partie du cerveau touchée par l'ischémie, c'est-à-dire le montant des dommages. Dans la plupart des cas, les symptômes qui surviennent chez les patients sont des troubles de la parole, des fonctions motrices et sensorielles, la vision d'un côté.

Faiblesse ou maladresse des mouvements d'un côté du corps, complets ou partiels. Développement bilatéral simultané de la faiblesse dans les membres. Troubles de déglutition. Troubles de la coordination.

Violations de la compréhension ou de l'utilisation de la parole. Violations de la lecture et de l'écriture. Violations de compte. Discours flou.

Modifications de la sensibilité d'un côté du corps, totale ou partielle. Visuel - vision réduite d'un œil, totale ou partielle. Perte de la moitié droite ou gauche du champ de vision. Cécité des deux côtés. Vision double.

La sensation de rotation du sujet.

Violations du comportement et des fonctions cognitives

Il est difficile de s’habiller, de se peigner, de se brosser les dents, etc. trouble de l'orientation dans l'espace; violations des motifs de copie, par exemple une horloge, une fleur ou des cubes se croisant (violations de la perception visuelle et spatiale). Altération de la mémoire

Trois méthodes principales de reconnaissance des symptômes d'accident vasculaire cérébral (SPD):

W - Demandez à la victime de sourire.

W - Demandez-lui de parler. Demandez une phrase simple. Connecté. Par exemple: "Le soleil brille par la fenêtre"

P - Demandez-lui de lever les deux mains.

L'attention est un autre moyen de reconnaître un AVC (autre que ce qui précède): demandez à la victime de tirer la langue.

Si la langue est tordue ou de forme irrégulière et tombe sur le côté, c'est également un signe d'accident vasculaire cérébral. Si vous avez constaté le problème avec la victime lors de l'exécution de ces tâches, appelez immédiatement une ambulance et décrivez les symptômes des médecins qui sont arrivés sur les lieux.

Premiers secours pour accident vasculaire cérébral

Après avoir appelé l'ambulance, avant l'arrivée du médecin, procédez comme suit:

Placez le patient sur des coussins hauts de sorte que la tête soit à environ 30 degrés au-dessus du lit;

Ouvrez la fenêtre ou la fenêtre pour que l'air frais pénètre dans la pièce;

Enlevez vos vêtements gênants, déboutonnez un col de chemise, une ceinture serrée ou une ceinture;

Mesurer la pression artérielle;

S'il est élevé, donnez le médicament que le patient prend habituellement dans de tels cas;

S'il n'y a pas de médicament sous la main, abaissez les pieds du patient dans de l'eau modérément chaude;

Au premier signe de vomissement, tournez la tête du patient sur le côté afin que le vomi ne pénètre pas dans les voies respiratoires, et placez un plateau sous la mâchoire inférieure;

Essayez de nettoyer la bouche du vomi le plus complètement possible;

S'il n'y a pas de médicament sous la main, abaissez les pieds du patient dans de l'eau modérément chaude;

Dès le premier signe de vomissement, tournez la tête du patient sur le côté afin que le vomi ne pénètre pas dans les voies respiratoires et placez un plateau sous la mâchoire inférieure. Essayez de bien nettoyer la bouche de vomi.

Leçon 14

Insuffisance cardiaque aiguë

L'insuffisance cardiaque aiguë survient dans la plupart des cas avec un affaiblissement de l'activité du muscle cardiaque (myocarde), moins souvent avec des troubles du rythme cardiaque.

Les causes de l’insuffisance cardiaque aiguë peuvent être des lésions rhumatismales du muscle cardiaque, des malformations cardiaques (congénitales ou acquises), un infarctus du myocarde, des troubles du rythme cardiaque lors d’injections massives de liquide. Une insuffisance cardiaque peut également survenir chez une personne en bonne santé souffrant de surmenage physique, de troubles métaboliques et de béribéri.

L'insuffisance cardiaque aiguë se développe généralement dans les 5 à 10 minutes. Tous les phénomènes pathologiques augmentent rapidement et si le patient ne reçoit pas une aide urgente, cela peut être fatal. L'insuffisance cardiaque aiguë se développe généralement de manière inattendue, souvent au milieu de la nuit. La patiente se réveille soudainement d'un rêve affreux, d'un sentiment d'étouffement et d'un manque d'air. Lorsque le patient s'assied, il devient plus facile de respirer. Parfois, cela n'aide pas, puis l'essoufflement augmente, une toux apparaît avec la libération d'expectorations visqueuses mélangées à du sang, la respiration devient bouillonnante. Si un patient ne reçoit pas d’assistance médicale urgente à ce stade (schéma 23), il peut mourir.

L'accident vasculaire cérébral survient lorsqu'une réduction marquée du débit sanguin dans l'une des zones du cerveau. Sans apport sanguin adéquat, le cerveau ne reçoit pas assez d'oxygène, les cellules du cerveau sont rapidement endommagées et meurent.

Bien que la plupart des accidents vasculaires cérébraux surviennent chez les personnes âgées, ils peuvent survenir à tout âge. Plus souvent observé chez les hommes que chez les femmes.

Les causes de l'accident vasculaire cérébral peuvent être un blocage d'un vaisseau sanguin par un caillot sanguin ou une hémorragie cérébrale.

Un caillot sanguin qui cause un AVC se produit généralement avec l'athérosclérose de l'artère alimentant le cerveau et bloque le flux sanguin, interrompant le flux sanguin vers les tissus cérébraux fournis par ce vaisseau.

Le risque de formation de caillots augmente avec l'âge, car des maladies telles que l'athérosclérose, le diabète, l'hypertension artérielle sont plus courantes chez les personnes âgées. Mauvaise alimentation, le tabagisme augmente également la prédisposition aux accidents vasculaires cérébraux.

Une tension artérielle élevée ou une partie gonflée de l'artère (anévrisme) peuvent provoquer une rupture soudaine de l'artère cérébrale. En conséquence, une partie du cerveau cesse de recevoir l'oxygène nécessaire à la vie. De plus, le sang s'accumule profondément dans le cerveau. Cela comprime davantage le tissu cérébral et cause encore plus de dommages aux cellules cérébrales. Un AVC pour une hémorragie cérébrale peut survenir de manière inattendue à tout âge.

Symptômes d'un accident vasculaire cérébral: mal de tête grave, nausée, vertiges, perte de sensation d'un côté du corps, omission d'un coin de la bouche, confusion de la parole, vision floue, asymétrie des pupilles, perte de conscience.

Si vous avez un accident vasculaire cérébral, ne laissez pas la personne manger ou boire: elle risque de ne pas pouvoir avaler.

Questions et tâches

1. Quand survient l'insuffisance cardiaque aiguë?

2. Quelles sont les causes d'un accident vasculaire cérébral.

3. Quelles complications dans le corps provoquent un AVC et quelles peuvent en être les conséquences?

4. Quels sont les symptômes de l'AVC?

5. Dans quelle séquence faut-il administrer les premiers soins en cas d'insuffisance cardiaque aiguë et d'accident vasculaire cérébral?

Pour fournir les premiers soins en cas d'insuffisance cardiaque aiguë, vous avez besoin des éléments suivants:

a) imposer de l'eau chaude à la victime;

b) donner à la victime du validol, de la nitroglycérine ou du Corvalol;

c) appeler une ambulance;

d) saupoudrer le visage et le cou de la victime avec de l'eau fraîche et lui donner une bouffée d'ouate imbibée d'ammoniac liquide;

e) donnez à la victime une position confortable en demi-assise dans le lit et fournissez de l'air frais.

Placez les actions spécifiées dans la séquence logique requise.

Un de vos amis avait très mal à la tête, des nausées, des vertiges, un côté du corps est devenu moins sensible, une asymétrie des pupilles a été observée. Définir:

a) qu'est-il arrivé à ton ami?

b) comment lui donner les premiers secours.