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Dystonie

douleur après EVLK

Bonjour, Dmitry Evgenievich! 27. 09 J'ai pris EVLK BPV, puis 2 séances de sclérothérapie. Portez maintenant une compression de tricot de classe II. Une semaine et demie s'est écoulée depuis la dernière sclérothérapie. Les deux derniers jours, l'endroit où les EVLK ont été fabriqués a commencé à faire mal lorsque les jambes étaient pliées. Est-ce normal? Devrais-je utiliser une pommade comprimés? Dois-je effectuer une nouvelle vérification et une échographie?

Symptômes: douleur après EVLK
Age: 23 ans

Dans les premiers stades après EVLK, les patients peuvent réellement remarquer la présence d'une telle douleur. L’apparition de cette douleur est due à l’essence même du traitement: la veine dilatée variqueuse au cours de EVLK est «brassée» par rayonnement laser, puis disparaît progressivement. La période de résorption de cette veine varie de quelques semaines à plusieurs mois (en fonction de plusieurs moments - diamètre de la veine, rapidité des processus de guérison du patient, caractéristiques de la technique EVLK elle-même) et, pendant ces périodes, le patient a le droit de sentir cette veine la plus brassée sous la peau. Dans le cas où, en raison des caractéristiques anatomiques et topographiques du GSV, il se trouve en profondeur, sous le fascia, vous risquez de ne rien ressentir. Dans le cas où le BPV va superficiellement au-dessus de l'aponévrose, et même chez un patient asthmatique (mince), vous pouvez bien ressentir cette veine lorsque vous appuyez dessus (ou lorsque vous pliez la jambe, comme dans votre cas), mais en général, vous pouvez le sentir faiblement. en comprimant un compactage douloureux («cordon» sous la peau). Toute cette situation est tout à fait normale et explicable, ces plaintes disparaîtront d’elles-mêmes, dès que la veine sera résolue. Il n’est pas nécessaire de prendre des mesures actives dans de telles situations (si je comprends bien, la veine ne fait pas mal tout le temps, mais seulement occasionnellement, lorsque vous pliez la jambe, vous la sentez comme une ecchymose sous la peau). Dans un ordre planifié (selon les recommandations du médecin traitant), recherchez une échographie de contrôle. Il est possible et nécessaire d’utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens dans de tels cas. A l'intérieur - l'ibuprofène, à l'extérieur - le fastum-gel (ou l'un de ses analogues) - ces médicaments soulagent la réaction inflammatoire des tissus entourant la veine perfusée et éliminent le syndrome douloureux existant.

Douleur après la coagulation au laser

Dans cet article, nous allons parler de ce qu'est la coagulation au laser, examiner pourquoi la douleur survient après la coagulation au laser et expliquer ce qu'il faut faire si, après la jambe ou le mal de tête d'EVLL, ça fait mal.

Qu'est-ce que la coagulation au laser?

La coagulation au laser endovasal (EVLK) est une méthode de traitement des varices dans laquelle un guide de lumière laser est inséré dans la veine affectée, ce qui «scelle» la veine dilatée et la transforme en un mince cordon. Après 3 à 5 mois, le cordon veineux se développe avec le tissu conjonctif et disparaît complètement après 1 à 1,5 ans.

Pourquoi la douleur des jambes après la coagulation au laser?

Après la coagulation au laser, les perforations restent sur la jambe - le point d’introduction du guide de lumière dans la veine. Dans la zone de la ponction se forment parfois des bleus et de petits œdèmes qui disparaissent au bout de 5 à 14 jours. Étant donné que le retrait d'une veine au laser est basé sur le chauffage du vaisseau, une fois l'anesthésie terminée, à l'endroit où la veine est passée, il existe souvent des douleurs associées à une surchauffe des muscles entourant la veine. Ces douleurs disparaissent en 1-2 semaines.

Certains patients après la coagulation au laser des veines ressentent une gêne lorsqu’ils tentent de déplier complètement la jambe. Ces personnes se plaignent de la sensation de resserrement de la peau. En règle générale, l'inconfort disparaît complètement au bout de 1-2 mois après l'application de la technique.

Si la douleur dans les jambes ne disparaît pas au bout de 2 semaines, vous devez consulter un médecin pour éviter la complication rare mais dangereuse de la coagulation veineuse au laser - thrombose ou thromboembolie.

Comment réduire la douleur après EVLK?

Afin d’améliorer l’effet du traitement au laser et d’éviter les complications après l’application de la technique, des bas de compression hospitaliers sont immédiatement appliqués au patient dans le domaine de l’extraction de fibres. Deux ou trois jours après EVLK, les bas doivent être portés jour et nuit. Ensuite - uniquement pendant la journée (4-8 semaines, selon les recommandations individuelles du médecin).

La société russe Intertextile Corp. fabrique des bas élastiques pour hôpitaux conçus pour être portés après EVLK et toute autre intervention veineuse. Les bas de compression "Inteks" accélèrent l '"effondrement" des veines et stimulent le travail des veines saines. Cela permet d'éviter le développement d'œdèmes et d'ecchymoses dans la zone d'extraction des fibres et réduit également de près de 2 fois le risque de thrombose et de thrombophlébite après traitement au laser.

Site Web sur les varices: symptômes et traitement des varices

Qu'est-ce que la coagulation endovasale des membres inférieurs?

Notre compréhension des varices et des méthodes de traitement des patients présentant un tel problème a radicalement changé au cours de la dernière décennie. Cela a été facilité par le balayage duplex par ultrasons, utilisé pour visualiser le flux sanguin dans les veines. Normalement, le sang circule du cœur aux jambes par les artères et dans le sens opposé par les veines. À l'aide de l'échographie Doppler (échographie Doppler), il est possible de visualiser la veine et de déterminer la direction du flux sanguin. Cette procédure est effectuée avant le traitement des varices pour déterminer la direction du flux sanguin qui cause les veines déformées.

Dans les jambes (comme dans d'autres parties du corps), les veines contiennent des valves à sens unique qui permettent au sang de revenir du coeur aux jambes, en raison de la gravité. Si les valves cessent de fonctionner correctement, le sang s'accumule dans les veines des jambes, ce qui entraîne une augmentation des veines. Après examen physique et échographie en duplex, un plan individualisé pour le traitement des varices et la redirection du flux sanguin vers les veines saines adjacentes est élaboré. Cela peut être accompli en utilisant l’une des procédures suivantes:

    Oblitération au laser (coagulation, EVLK, EVLO) - élimination des veines déformées à l'aide de l'énergie laser / chaleur;

Oblitération par radiofréquence - élimination des veines déformées par énergie radioélectrique / chaleur;

  • Sclérothérapie - élimination / destruction de produits chimiques, utilisée pour bloquer les petites varices.
  • Les procédures ci-dessus peuvent être combinées à un terme - coagulation endovasale (endoveineuse) (oblitération, ablation). La coagulation des varices aide souvent les personnes souffrant d'insuffisance veineuse chronique. En outre, cette procédure est utilisée pour corriger un défaut esthétique.

    Comment se préparer à la coagulation des varices?

    Le spécialiste qui effectuera la procédure lors de la consultation doit vous familiariser avec les points suivants:

      Vous devez connaître toutes les complications possibles liées au traitement et aux coûts.

    Vous devez informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les suppléments à base de plantes. Vous devez également parler d'allergies, le cas échéant, de la réaction à l'anesthésie au cours de l'une ou l'autre des procédures.

    Immédiatement avant la procédure, vous devrez peut-être arrêter de prendre des anticoagulants: aspirine, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), etc.

    Vous devez porter des vêtements amples et confortables. Au cours de la procédure, vous devrez retirer tous les bijoux de la zone à traiter.

    Ne pas oublier de porter du tricot de compression immédiatement après la procédure. Le degré requis de compression des bas doit être discuté en consultation avec le médecin avant l'ablation.

    Immédiatement après la procédure, vous devrez marcher environ 30 à 40 minutes. En outre, pour les 14 prochains jours, vous devez vous déplacer tous les jours.

    Vous devrez porter un tricot de compression pendant 14 jours après la procédure - les 4 premiers jours, vous devrez porter des bas jour et nuit, les autres jours du jour.

    Vous pouvez ressentir une gêne ou une douleur dans la région de la veine traitée après la chirurgie.

  • La procédure est réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale.
  • Qu'advient-il des varices lors de l'ablation au laser ou par radiofréquence?

      En position debout, vos veines touchées seront affichées sous contrôle échographique.

    Les pieds doivent être propres, rasés, stérilisés, puis recouverts d'un drap chirurgical.

    Si la coagulation au laser est utilisée, des lunettes de sécurité seront fournies.

    L'anesthésie sera administrée dans la région où se trouvent les veines touchées.

    Un laser ou un cathéter est inséré dans la veine touchée, sous contrôle ultrasonore, à travers une petite incision dans la peau.

    Après avoir appliqué une énergie laser ou radiofréquence, le cathéter est retiré de la peau. Les veines touchées doivent être scellées et le sang de ces veines est redirigé vers les veines saines avoisinantes. Pour arrêter le saignement, le médecin applique une pression sur les jambes et une petite incision sur la peau est scellée. Aussi immédiatement mettre des bas de compression.

  • Au cours de la sclérothérapie: une solution chimique est injectée avec une aiguille très fine dans la veine touchée.
  • Effets secondaires après la coagulation des varices

      En règle générale, après la procédure, des ecchymoses apparaissent, une douleur légère avec gonflement et inconfort. En raison de l'apparition d'une inflammation qui se produit souvent dans la zone traitée et de la nécessité de porter des tricots de compression épais, vous devrez peut-être penser à une intervention chirurgicale pendant la saison froide.

    Un léger engourdissement dans la zone traitée peut durer aussi longtemps que 3 à 6 mois.

    Les changements inflammatoires autour de la veine (phlébite superficielle) peuvent se manifester par des rougeurs, de légères douleurs locales et une sensibilité accrue. De telles manifestations peuvent survenir 7 à 21 jours après l'intervention et durer environ 10 jours.

  • Une sensibilité accrue et un gonflement des veaux peuvent indiquer une thrombose veineuse profonde. Dans ce cas, vous devez immédiatement contacter votre médecin.
  • Combien de temps dure la coagulation des varices?

    La procédure prend de 45 à 60 minutes. Si vous devez retirer plusieurs veines des deux jambes, cela n’est probablement pas fait en une seule fois. Vous aurez besoin de plusieurs procédures qui seront effectuées dans la plage de 4-6 semaines. Après chaque coagulation, vous devrez porter un tricot de compression pendant deux semaines et faire des marches quotidiennes pendant 35 à 40 minutes.

    Risques de coagulation des varices

      En règle générale, la coagulation endovasale est totalement sûre et disparaît sans complications, elle ne laisse pas non plus de cicatrices.

    Dans 1 cas sur 1000, les injections peuvent provoquer une infection cutanée nécessitant un traitement antibiotique.

    Certains patients peuvent avoir de légères ecchymoses et une sensibilité accrue dans la zone des veines traitées. Ces symptômes sont soulagés par les bas de compression.

    Dans 1 cas sur 150, des dommages thermiques aux nerfs entourant les veines peuvent survenir, qui disparaît généralement après 3 à 6 mois.

    La thrombophlébite (inflammation, et non infection) n'est pas rare et se produit dans 1 cas sur 20. Elle s'accompagne de symptômes de douleur et de rougeur dans la région de la veine traitée et est soulagée par la glace et par des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

  • Une thrombose veineuse profonde (TGH) est observée dans 1 cas sur 400 chez des patients présentant un risque de développer une TVP. Des caillots sanguins formés dans les veines peuvent passer dans les poumons (embolie pulmonaire). Ce phénomène est très rare, même chez les patients à risque de développement de TVH. Cependant, l'embolie pulmonaire est très grave et parfois mortelle. Cette complication nécessite une hospitalisation immédiate et un traitement par des anticoagulants.
  • Les risques de thrombose veineuse profonde peuvent être réduits par:

    • Porter des tricots de compression;
    • Randonnée pédestre (30 à 45 minutes) pendant toute la durée du traitement;
    • Éviter de rester assis pendant longtemps;
    • Évitez les vols longue distance pendant 4 semaines après la fin du traitement.

    Les symptômes suivants devraient vous faire penser au risque de thrombose veineuse profonde et contacter rapidement votre médecin si vous les trouvez en vous:

    • Douleur dans la jambe;
    • Hypersensibilité au mollet ou à la jambe entière (un des signes les plus importants);
    • Gonflement des jambes;
    • Augmentation de la chaleur dans le pied;
    • Rougeur;
    • Coloration bleuâtre de la peau des jambes;
    • Gêne lorsque vous redressez les jambes.

    Malheureusement, de nombreux patients atteints de varices, après quelques années, peuvent trouver en eux-mêmes de nouvelles varices ailleurs. Il est important de comprendre que la faiblesse des parois veineuses et le mauvais fonctionnement des valves dans les veines vont provoquer l'apparition de nouvelles varices.

    Avantages de la coagulation des varices

      Cette procédure ne nécessite pas d'incision chirurgicale, à l'exception d'une petite incision (2 mm), qui ne nécessite pas de couture.

    Comparée au «stripping» traditionnel des veines, l'ablation présente moins de complications lors du rétablissement et offre une alternative moins invasive à la chirurgie classique.

    La plupart des veines traitées disparaissent après l'intervention jusqu'à 12 mois. Les ecchymoses et les taches brun jaunâtre autour de la veine traitée disparaissent quelques mois après la procédure.

  • La plupart des patients soulagent les symptômes (gonflement, douleur dans les jambes) immédiatement après la procédure et sont capables de reprendre leurs activités quotidiennes presque immédiatement.
  • Qui fait coaguler les varices?

    L'élimination des varices est effectuée par un radiologue, un phlébologue, un chirurgien ou un autre spécialiste des maladies vasculaires.

    Où est-il possible de faire la coagulation des varices?

    La coagulation des varices est réalisée dans le service hospitalier de radiologie.

    Résultats coagulation des varices

      L'ablation par coagulation intravasale a un taux initial de fermeture de la veine de 95–100%. Après 10 ans, la fermeture des veines donne de bons résultats, entre 85 et 97%.

    La coagulation par radiofréquence a une fermeture veineuse réussie de 99,6% pendant 2 ans.

    Après cette procédure, de nombreux cas d'amélioration de la qualité de vie ont été rapportés.

  • Le traitement par voie intravasale des varices a été mis au second plan par les procédures chirurgicales standard dans de nombreux pays.
  • Complications après la coagulation au laser endovasal

    La coagulation au laser endovasal (EVLV) des veines est l’une des méthodes les plus modernes et les plus efficaces de traitement des varices. Il est efficace, pratiquement, à tous les stades des varices.

    Cette technique élimine le flux sanguin inverse dans les veines superficielles et perforantes. Le traitement est effectué en exposant la veine à l'énergie thermique du rayonnement laser. Merci EVLK n'est pas nécessaire pour la chirurgie des varices, dont le prix est beaucoup plus élevé. La technique moderne permet de retirer le vaisseau sans incision et hospitalisation du patient à l'hôpital.

    Causes de l'inconfort après la chirurgie

    Après la coagulation au laser des veines au cours de la première semaine, la formation de nécrose provoquée par une brûlure se poursuit. Ce processus peut provoquer une gêne, considérée comme une manifestation normale de la période postopératoire. Un léger inconfort peut entraîner des erreurs mineures dans la technique de la procédure: perforation (par perforation) de la veine, effets thermiques insuffisants sur le vaisseau, etc. Tous ces sentiments déplaisants sont temporaires.

    Les complications les plus courantes de EVLK

    Il existe certaines des complications les plus courantes de la coagulation au laser endoveineux. De plus, ils sont tous des variantes de la norme et ne nécessitent pas de traitement particulier:

    • Douleur dans le membre opéré le premier jour après la chirurgie. Cette complication est plus fréquente chez les patients présentant un seuil de douleur bas. L'apparition de douleur contribue également à un bandage de compression mal appliqué, en comprimant excessivement le membre.
    • La formation d'ecchymoses au cours de la veine opérée. Selon les observations des médecins phlébologues, dont les critiques sont pour la plupart positives, cette complication survient chez environ 24% des patients. Les causes d'ecchymose sont la perforation du vaisseau pendant la chirurgie ou le surdosage d'anesthésie par tumescence. Dans le second cas, le médicament injecté crée une pression élevée dans les tissus et provoque leur rupture.
    • Tension le long de la cuisse ou de la veine coagulée lors de l'extension du membre au niveau de l'articulation du genou. La sensation d'inconfort se produit 4 à 6 jours après la coagulation au laser et empêche le patient de déplier complètement la jambe. Le sentiment de tension cesse de le gêner après environ un mois et demi. Dans certains cas, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits au patient pour éliminer l’inconfort.
    • Élévation de la température en nombre subfébrile. Après l'opération dans le corps du patient, une dégradation des protéines se produit, ce qui conduit à une élévation de la température allant de 37,5 à 37,7 degrés. Si nécessaire, des anti-inflammatoires sont prescrits pour éliminer cette complication.
    • Sensibilité altérée. Cette complication survient chez environ 1% des patients. Les paresthésies peuvent être causées par des lésions des nerfs saphènes au cours de l'intervention. La sensibilité du tissu est rétablie en environ un mois et demi.
    • Les complications purulentes sont extrêmement rares et sont causées par une infection adhérente. Au cours de la période d’observations à long terme dans le monde, il n’ya eu que quelques cas de ce type.

    Les complications les plus terribles de la coagulation endovasale au laser

    En demandant où traiter les varices, le patient doit garder à l’esprit qu’une procédure réalisée avec une technologie insuffisamment précise peut entraîner le développement de nombreuses complications, notamment la thrombophlébite. Il s'agit d'une inflammation veineuse coagulée qui se développe 4 à 8 jours après le traitement. La cause de cette complication est un effet thermique insuffisant sur le vaisseau. Cette complication survient chez environ 5 à 12% des patients.

    La complication la plus dangereuse de EVLK est considérée comme une thrombose veineuse profonde, pouvant conduire à une insuffisance vasculaire aiguë et, dans certains cas, à une gangrène ou au décès du patient. Il faut garder à l'esprit qu'après un traitement au laser, une telle complication est extrêmement rare.

    Ainsi, EVLK est une méthode efficace, peu invasive, pour le traitement des varices, qui présente le nombre minimal de complications possibles. Pour le moment, la coagulation au laser est considérée comme l’un des moyens les plus sûrs de traiter les vaisseaux atteints de varices.

    Coagulation endovasale au laser des veines avec varices (EVLK)

    Varices - une maladie dans laquelle il y a destruction de l'appareil valvulaire des veines des membres inférieurs, à la suite de laquelle une sortie de sang incomplète se produit, les veines se dilatent progressivement. Au départ, il ne s’agissait que d’un défaut purement esthétique, mais avec l’évolution de la maladie, des symptômes cliniques apparaissent, notamment des complications dangereuses - thrombophlébite et thromboembolie.

    Puisque le mécanisme des varices est toujours dans le défaut anatomique, les méthodes de traitement conservateur sont inefficaces ici. Malgré la publicité croissante des fonds provenant de cette maladie, tout médicament ne peut être considéré que comme un moyen de prévenir la progression de la maladie aux stades initiaux.

    Il est logique que le traitement le plus radical de cette pathologie soit la chirurgie. Le but de l'opération est d'éliminer le lit veineux dilaté lui-même. Ceci est réalisé soit en enlevant la veine variqueuse, soit en l'effaçant (c'est-à-dire en durcissant les parois et en fermant la lumière).

    Jusqu'à récemment, l'opération la plus courante pour les varices était la phlébectomie, c'est-à-dire l'ablation complète d'une veine insolvable, une intervention plutôt traumatisante et désagréable pratiquée sous anesthésie générale, suivie de cicatrices et d'hématomes à long terme.

    Au cours des dernières décennies, d'autres méthodes de traitement chirurgical de la maladie variqueuse ont été introduites dans la pratique: électrocoagulation, méthodes cryochirurgicales, sclérothérapie, ablation par radiofréquence, etc. Cependant, parmi toutes les méthodes mini-invasives proposées, la méthode de coagulation de la veine au laser endovasale (endoveineuse) a reçu la plus grande popularité.

    Avantages de la coagulation au laser des varices

    La coagulation endovasale des veines au laser (EVLK) a été utilisée pour la première fois il y a un peu plus de 10 ans. Aujourd'hui, cette procédure est la principale méthode de traitement des varices à l'étranger et, chaque jour, sa popularité augmente également en Russie. Cette opération est constamment améliorée.

    Les principaux avantages de la coagulation au laser des varices:

    • Mini-invasif. Au lieu de plusieurs coupes, une ponction est effectuée. Après la chirurgie, il ne reste presque plus d'hématome sous-cutané.
    • Une anesthésie générale ou une anesthésie de la colonne vertébrale n'est pas nécessaire.
    • Indolence L'opération est réalisée sous anesthésie locale, le patient ne ressent aucune douleur ou constate une gêne mineure.
    • La possibilité d'effectuer l'opération sur une base ambulatoire, l'hospitalisation n'est pas nécessaire.
    • Pas besoin de rééducation à long terme. Après 1,5 à 2 heures après la procédure, vous pouvez revenir en mode normal. L'invalidité n'est pas altérée.
    • Le plus faible pourcentage de complications par rapport aux autres méthodes.
    • La possibilité d'une opération en présence d'ulcères trophiques.
    • La coagulation au laser peut être répétée plusieurs fois.

    L'essence du traitement du laser variqueux

    Indications pour EVLK - est la présence de varices. Le EVLK le plus couramment proposé avec des extensions mineures des affluents veineux.

    EVLK n'est pas utilisé lors de l'expansion de la veine saphène au-delà de 10 mm de diamètre, ni en présence d'une veine dilatée très convolutée. Dans ces cas, cette procédure sera inefficace et techniquement impossible.

    S'il existe de nombreux affluents étendus variqueux, leur suppression est également nécessaire. Dans ce cas, le traitement au laser devient économiquement inutile (cette méthode est assez coûteuse).

    Le traitement au laser des varices est une méthode relativement récente, de sorte que son développement et son amélioration se poursuivent. Des discussions ont eu lieu sur la puissance optimale du rayonnement laser et de nouvelles fibres sont en cours de développement et de mise en œuvre.

    L’essence de la méthode de coagulation au laser est que l’effet de l’énergie laser fait «bouillir» le sang à l’intérieur du vaisseau, une température élevée affecte la paroi interne de la veine, une brûlure thermique se produit et un collage des parois de la veine avec oblitération de sa lumière.

    Ceci élimine le substrat anatomique des varices - la veine élargie disparaît et se transforme en un cordon conjonctif (ou simplement une cicatrice), qui n'est pas visible sous la peau. À l'avenir, il y a habituellement une résorption complète de la veine.

    Comment se déroule la procédure EVLK?

    Dans la version classique, EVLK exclut toute coupe.

    • Sous contrôle par ultrasons, une veine à effacer au laser est marquée en position verticale: la projection veineuse est simplement dessinée sur la peau avec un marqueur. Ses affluents sont également distingués.
    • Par une petite ponction (après une anesthésie locale préliminaire), une ponction veineuse est réalisée avec un cathéter veineux spécial. En réalité, l'injection d'anesthésique avant la ponction est la seule sensation douloureuse ressentie lors de cette opération.
    • Un guide de lumière laser est inséré à travers le cathéter. Sous contrôle échographique, le guide de lumière est dirigé vers la fistule veineuse.
    • Une anesthésie par tumescence est réalisée - infiltration autour de la veine altérée avec une solution combinée contenant de la lidocaïne, de l'adrénaline et un anesthésique physique. solution. Une telle infiltration fournit non seulement une anesthésie, mais protège également les tissus environnants des brûlures.
    • Ensuite, EVLO proprement dit est activé - le rayonnement laser est activé et la fibre est tracée inversement à une certaine vitesse (la vitesse de la fibre est généralement standard, développée sur la base d'essais cliniques, mais peut varier en fonction du diamètre de la veine et de la longueur d'onde du rayonnement laser).
    • Les affluents dilatés variqueux sont sclérosés ou éliminés à l'aide de microcontrôleurs.
    • Après la procédure, un bandage de compression est appliqué (des rouleaux de latex spéciaux sur la veine sont fixés à la peau avec un pansement) et des bas de compression du degré II de compression.

    Les bas de compression sont achetés à l’avance, lesquels - conseille le médecin lors de la consultation préliminaire.

    Contre-indications pour le traitement de la veine laser

    Les principales contre-indications sont:

    • Modifications inflammatoires de la peau et du tissu sous-cutané sur le site de la procédure proposée.
    • Le diamètre de la veine est supérieur à 1 cm.
    • Violation de la fonction de marche due à d'autres maladies (arthrose, conséquences d'un AVC, autres maladies des membres inférieurs).
    • Maladies infectieuses aiguës ou décompensation de maladies somatiques chroniques.
    • Maladies sténosantes des artères des membres inférieurs. Dans ces maladies, l'irrigation sanguine des jambes est perturbée et l'EVLH peut aggraver la situation.
    • Augmentation du nombre de plaquettes dans le sang (augmente le risque de formation de thrombus).
    • Histoire répétée de thrombose.
    • Grossesse et allaitement.
    • L'obésité est élevée, car elle complique la compression postopératoire nécessaire.

    Se préparer pour EVLK

    Avant la chirurgie, vous devez être examiné. En règle générale, un ensemble d'analyses standard est attribué:

    • Analyse générale du sang, de l'urine.
    • Analyse biochimique.
    • L'étude de la coagulation du sang.
    • Sang pour les marqueurs de l'hépatite virale, VIH, syphilis.
    • ECG
    • Fluorographie
    • Examen par un thérapeute.
    • Gynécologue pour les femmes.

    En plus de l'examen standard, une échographie des vaisseaux de la jambe est effectuée.

    Les bas de compression sont également achetés à l'avance. Ils sont sélectionnés individuellement par le médecin –phlébologue. En règle générale, ils peuvent être achetés dans la même clinique où l'opération est prévue ou dans un salon spécialisé.

    Avant la chirurgie, vous devez vous raser les jambes.

    Vidéo: préparation et déroulement de l'opération

    Période postopératoire

    Toute l'opération ne prend pas plus de 40 minutes. Après la chirurgie, il faut marcher pendant une heure, après quoi le patient peut rentrer chez lui.

    • Après 2-3 jours, le contrôle par un médecin avec une échographie obligatoire est nécessaire.
    • Si une autre jambe doit être opérée, elle est prescrite au moins une semaine plus tard.
    • Les tricots de compression ne sont pas retirés pendant cinq jours, puis pendant 1,5 à 2 mois, ils ne sont portés que pendant la journée. À cet égard, il n'est pas recommandé de mener l'opération à la saison chaude.
    • Une marche quotidienne est recommandée par pas rapides d'au moins 1 heure.
    • Il reste quelque temps sur la place de la veine oblitérée et sur les places de ponction de petites ecchymoses et une pigmentation.
    • Pendant plusieurs semaines, évitez les charges statiques prolongées sur les jambes, les assises prolongées, les visites au bain et au sauna, les bains chauds.

    Conséquences possibles et complications de EVLK

    La procédure EVLV provoque une inflammation aseptique et une nécrose des veines.

    En conséquence, il peut y avoir:

    • Douleur modérée dans les membres pendant 2-3 jours.
    • Tension le long de la veine, inconfort en flexion et en flexion.
    • Une brève augmentation de la température jusqu'à des nombres subfébriles.
    • L'apparition d'ecchymoses.

    Tous ces symptômes désagréables sont de courte durée et disparaissent en quelques jours.

    Il est également nécessaire de noter la possibilité de récurrence de la maladie: une oblitération insuffisante de la lumière de la veine entraîne sa recanalisation - restauration du flux sanguin dans celle-ci et ré-expansion. Le plus souvent, cela se produit lorsque les recommandations postopératoires ne sont pas suivies.

    Plus rarement, des complications plus graves peuvent survenir - thrombophlébite d'une veine coagulée ou thrombose veineuse profonde. Ces complications surviennent du 4 au 6ème jour après l'opération, il est nécessaire de se rappeler la possibilité de leur survenue et les symptômes pour lesquels vous devez immédiatement contacter votre médecin:

    • La survenue d'une douleur intense dans la jambe.
    • Hausse de température supérieure à 38 degrés.
    • L'apparition de rougeur, compactage, douleur le long de la veine.
    • L'apparition d'œdème des jambes.

    Le principal inconvénient de l’élimination au laser des varices est son coût. Cette opération est payée. Le coût de l'opération est de 30 à 60 mille roubles. Le prix dépend principalement du volume de l'opération (la longueur de la veine est prise en compte, la nécessité de son élimination et le nombre de ses affluents), du type d'équipement utilisé (le traitement au laser radial est plus coûteux). Les prix des tricots de compression ne sont pas non plus modestes et vous ne devriez pas économiser dessus.

    Cependant, la très grande majorité des patients ayant subi une oblitération au laser des veines ne sont que positifs. Sans anesthésie, sans douleur significative! 40 minutes après l'opération, vous pouvez marcher, après 2 heures, vous pouvez rentrer chez vous et retourner à vos affaires habituelles. L'effet est perceptible après quelques jours: pas de douleur, pas de gonflement, pas de harnais saillants sous la peau. L'avis principal des patients: la chirurgie EVLK vaut de l'argent.

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    Victoria, Vladimir, 34 ans Lisez plus

    Il y avait des phoques sur les jambes après la césarienne

    Bonjour, j'ai 25 ans. Il y a 40 jours, il y a eu une césarienne d'urgence, la raison - un bassin cliniquement étroit. →

    Aliya, Kazakhstan, Kokshetau, 25 ans Lisez plus

    Après l'application de la pommade, des vésicules suintantes se forment sur la peau.

    Bonjour Elena O. Hier au travail, je me suis foulé la cheville avec force. La jambe était un peu enflée et ça faisait mal →

    Petr, Nizhny Novgorod, 58 ans Lisez plus

    Après la phlébectomie, l'ecchymose à la jambe augmente

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    Galina, Kirov, 50 ans Lisez plus

    Gonflement important et douleur après la phlébectomie

    Il y a 10 jours supprimé BPV. La jambe gonfle fortement. Sur les 14 incisions, une seule est concernée. Il est très douloureux de toucher, →

    Marina, Moscou, 55 ans Lisez plus

    Après la phlébectomie, un œdème est apparu au bas des jambes.

    Après la phlébectomie du 03/03/2014, un œdème en forme de poire est apparu au fond, à l'intérieur du tibia, avec une faible sensibilité au sommet de l'œdème. →

    Tatyana, Russie, Moscou, 54 ans Lisez plus

    De combien les jambes grossissent-elles après le retrait de la veine?

    Bonjour Je vais enlever les veines de mes jambes, mais j'ai lu sur Internet que certains d'entre eux ont une jambe forte après le retrait →

    Irina, Moscou, 34 ans Lire plus

    Tache rouge sur la jambe après la chirurgie

    Bonjour Elena Olegovna! Après une opération au genou, je me frotte la jambe avec de la pommade à l'héparine pendant un mois et la rembobine →

    Alexander Semenovich, Moscou, 57 ans Lisez plus

    Cher patient! La procédure EVLK est donc laissée pour compte. Pour que le processus de réhabilitation puisse s’effectuer facilement et sans perturbations inutiles, lisez attentivement la notice.

    Mémo au patient après EVLK (coagulation au laser endovasal des varices) en utilisant des techniques combinées.

    Cher patient! La procédure EVLK est donc laissée pour compte. Pour que le processus de réhabilitation puisse s’effectuer facilement et sans perturbations inutiles, lisez attentivement la notice.

    1. Après l'intervention, une marche active d'une heure est recommandée. Dans l’idéal, promenez-vous à l’extérieur, prenez l’air frais, ou rendez-vous même à la maison à pied (pour les patients urbains, si le temps le permet). Traîner et prendre soin de la jambe opérée n'est pas nécessaire! Fiez-vous à elle avec audace et ne vous sentez pas désolée pour elle.

    2. Si vous êtes un patient non résident et qu'après la marche, vous ferez un long voyage en train, en voiture, en bus, puis sur le chemin, il est recommandé de faire de la gymnastique - pliez et détendez les pieds. Si possible, vous pouvez marcher aux arrêts.

    3. Vous êtes à la maison. Faites toutes vos activités quotidiennes de la même manière que vous êtes habitué, y compris le travail. Si vous voulez vous allonger et vous détendre, c'est tout à fait possible. Ne vous allongez pas et ne prenez pas soin de votre jambe.

    4. Bas de compression Vous devez porter, sans enlever, dans les 1-3 jours. De plus, pendant 7 jours en moyenne, le stock quotidien sera indiqué. Cela signifie que le matin, quand vous vous réveillez, complétez vos toilettes du matin, vous pouvez porter des bas et y passer toute la journée. Le soir avant le coucher, vous pouvez les enlever. Si des injections sclérosantes sont effectuées lors des examens de contrôle, des bas de jour ou de nuit seront peut-être montrés pendant 1-2 jours supplémentaires. ATTENTION! Pour tous les réexamens à venir au cours de l’année d’observation dynamique après EVLK, apportez des bas - à nouveau en raison des éventuelles injections supplémentaires de sclérosant. S'il est confortable de marcher en bas et après les périodes de port recommandées (ils soulagent souvent la fatigue et le gonflement des jambes), utilisez-les hardiment.

    Parfois, sur le site d'ajustement des colliers en silicone bas sur la peau du pied, des réactions allergiques (démangeaisons, rougeurs, "cloques") sont possibles. Ensuite, il est recommandé soit d'enrouler légèrement le bas pour éviter tout contact du silicone avec la peau, soit de mettre un petit tissu de coton sous le coussinet en silicone.

    Si le bas tombe, glisse (un peu trop grand), alors il est permis de rouler un peu.

    Lorsque vous retirez le bas pour la première fois (après 1 à 3 jours d'usure continue ou à la réception - pour ceux dont l'inspection est prévue le lendemain après EVLK), vous remarquerez peut-être la formation d'un hématome (ecchymose) parfois assez étendu dans l'aine. Peur de cela et ne paniquez pas! Après tout, il s’agit d’un processus naturel après l’opération. Parfois, l'ecchymose peut être serrée et douloureuse, ce qui ne devrait pas non plus être une cause d'inquiétude.

    5. Dans les premiers jours suivant l'opération, des douleurs dans la jambe sont possibles, en particulier à certains endroits.

    ponction, injection sclérosante, dans l'aine. Parfois, une légère augmentation de la température corporelle à 37,5 degrés est possible. Ces phénomènes sont également normaux après EVLK. Tolérer la douleur n'en vaut pas la peine. Vous pouvez prendre des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) pendant 3 à 5 jours - Nise, Ksefokam, Novigan, etc. Avant de les prendre, assurez-vous de lire les instructions.

    Il n'est pas recommandé d'étaler les pieds avec quelque chose sans recommandation.

    6. Après les procédures de sclérothérapie, afflux et petites guirlandes, apparition de phoques, parfois douloureux, au site d'injection; zones d'hyperpigmentation (assombrissement de la peau) et de contusions; "Traces de veines", quand il semble que la couronne ne soit pas enlevée. Tous ces phénomènes disparaissent généralement 4 à 6 mois après l'intervention. Quelqu'un ne les a pas du tout. Dans de très rares cas, l’hyperpigmentation peut persister jusqu’à un an. Les procédures de cosmétologie pour le «blanchiment» des zones d'assombrissement sont autorisées, les peelings sont sous le contrôle d'un spécialiste.

    7. Si vous avez des shovchiki sur le site de ponction, ces endroits ne doivent pas être touchés avant l'examen recommandé (généralement après une semaine).

    8. Quand puis-je me laver? Pendant les trois premiers jours de port en bas continu, vous devez vous y laver. Vous pouvez envelopper votre jambe dans une pellicule de plastique et prendre une douche chaude (pas chaude), en évitant de mouiller le bas. Il est nécessaire de se coucher dans un bain pas chaud dans 2 semaines. Si vous avez des shovchiki, il est préférable de prendre une douche en enveloppant votre jambe avec un film plastique, et ainsi de suite jusqu'à ce que les points de suture soient retirés.

    9. Au cours du premier mois après la chirurgie, il convient d'éviter de cuire à la vapeur dans un bain ou un sauna. Vous pouvez vous allonger dans la salle d'attente, vous laver, mais ne vous baignez pas.

    10. Dans le mois qui suit EVLK et le durcissement, il est nécessaire d’exclure les coups de soleil des extrémités (dans le solarium et au soleil) afin d’éviter l’apparition de pigmentation. Si, néanmoins, l'insolation est inévitable, veillez à utiliser une crème protectrice d'un degré non inférieur à 40-50.

    11. Les poids de tous les jours peuvent être levés immédiatement après l'opération, en nageant dans la piscine - une semaine après l'opération ou immédiatement après avoir retiré les points de suture, une salle de sport / fitness - une semaine après l'opération, un massage des membres - un mois après l'EVLK, une physiothérapie (y compris dans les sanatoriums) ) - 1 mois après EVLK.

    12. N'oubliez pas qu'une guérison complète et réussie des varices ne devrait pas avoir lieu sans des examens de suivi réguliers après la chirurgie. Habituellement, vous devez comparaître 2 jours après EVLK, 1, 3, 6, 9 et 12 mois après. Lors des examens de contrôle, nous effectuons un diagnostic par échographie obligatoire du système veineux, surveillons les veines récurrentes possibles et les retirons immédiatement par sclérothérapie.

    Après Orlk mal à la jambe

    Mode et limites après la procédure de la RFA (procédure d’oblitération par radiofréquence (ablation)) ou EVLK (coagulation au laser endovasculaire). Le conseil d’un patient aguerri - on m’a donné une RFO (EVLK), comment se comporter et quoi faire après l’opération. Schéma thérapeutique du patient et limitations possibles après la chirurgie, effets endovasculaires (intravasculaires).

    Après la procédure RFA ou EVLK:

    Après avoir reçu des recommandations et un extrait du médecin concernant la manipulation effectuée (RFA ou EHDC) sur les varices, vous pouvez rentrer chez vous en toute sécurité. Une promenade d'une heure, alors que sur la jambe opérée, vous pouvez sans risque vous pencher, boiter ou "sauver" la jambe n'est pas nécessaire (la jambe ne fait pas mal, alors!). Marchez comme d'habitude jusqu'à la maison, jusqu'au but. Après la procédure, le mode moteur est normal, je ne conseille pas de sauter, courir et soulever des poids pendant un mois. Vous pouvez mentir, asseyez-vous.

    Vous pouvez vous lever et marcher, mais sans fanatisme.

    Si vous conduisez dans une voiture ou un bus, périodiquement, toutes les 20 à 30 minutes, vous devez effectuer une courte gymnastique, en vous baissant et en vous permettant de ne pas plier les pieds. Lorsque vous vous arrêtez (par exemple, après 1 heure), levez-vous et marchez doucement, étirez-vous doucement.

    Les bas de compression ne doivent pas être retirés avant (avant l'examen) nommés par le médecin traitant.

    À l'heure convenue, vous devriez venir à la consultation. Le médecin contrôlera l’échographie et changera les pansements. Il n’est pas nécessaire de changer de pansement tous les jours: moins de contact, meilleure guérison.

    Le soir, au lit, avant de vous coucher, vous pouvez enlever le bas de compression (sans enlever les bandages "internes"), vous essuyer la jambe avec des serviettes mouillées ou une serviette, puis mettre le bas de compression. Les parties ouvertes du membre opéré, présentant une sécheresse accrue, peuvent être traitées avec une crème hydratante (elles doivent être absorbées par la cavité avant de mettre le bas).

    Sans compression, il est impossible de rester debout et de marcher aussi longtemps que votre médecin traitant le détermine (généralement entre 7 et 30 jours). Le bas de compression peut être retiré pendant 10 à 15 minutes, assis sur le canapé ou au lit, jambes horizontales. L'exercice change temporairement aux échecs en combinaison avec la randonnée.

    Le médecin vous a autorisé à enlever les bandages vous-même, vous devez les enlever le soir avant le coucher. Si en même temps passe par la ponction, les processus ichor sont traités avec une solution à 5% d’alcool borique. Après le traitement, laissez le "sécher" ponction et s'endormir calmement. Il est préférable de commencer les procédures à l’eau après la guérison complète des perforations (la croûte doit disparaître), sinon la cicatrice au site de la perforation sera plus rugueuse.

    Percez le processus uniquement avec une solution alcoolique (la meilleure - 5% d’alcool borique). Ne pas utiliser de solutions aqueuses - Miramistin, chlorhexédine, peroxyde et autres.

    Quels médicaments faut-il prendre après la procédure de RFA (procédure d’oblitération par radiofréquence) ou EVLK (coagulation au laser endovasculaire)?

    Lorsque la douleur des anti-inflammatoires:

    Ortofen 25 (50) mg 2 fois par jour, après les repas, avec une petite quantité d’eau, par 5 à 7 jours.

    Les antibiotiques sont rarement prescrits. Si nécessaire, le médecin traitant doit prescrire.

    Les préparations pour les veines - antistax, venarus ou phlébop, sont également habituellement prescrites par votre médecin. Le cours dure généralement de 2 semaines à 2 mois.

    Combien de temps dois-je porter des tricots de compression après la procédure, quand puis-je marcher sans bas?

    Les 3-5 premiers jours en tricot de compression devraient être de jour et de nuit. Il est possible d'enlever les tricots (avec une jambe horizontale) avant d'aller se coucher, essuyez vos pieds avec une serviette humide ou des serviettes de table, avec éventuellement une crème hydratante.

    Aux stades avancés, s'il y a des ulcères, un gonflement, une pigmentation de la peau avant la procédure, la compression doit être portée plus longtemps - jusqu'à plusieurs mois. Peut-être dans de tels cas, UHF n ° 10 sur les zones "douloureuses" (indiquer le médecin traitant).

    Procédures à l'eau - le mamelon a cessé de suinter et les croûtes ont disparu (les perforations ont été guéries), lavées à fond Cependant, si les écoulements par les perforations persistent - traitez ces zones avec 5% d’alcool borique et évitez-vous temporairement (vous pouvez vous laver par parties, mais doucement - un bain est une zone de danger).

    Quand pouvez-vous faire du sport?

    Les charges sur piste et sur terrain (course, marche, vélo d’exercice) sont possibles 15 jours après la procédure RFA (procédure d’oblitération par radiofréquence) ou EVLK (coagulation au laser endovasculaire).

    Optimal - sports medi compression knitwear (votre bas de compression opérationnel fonctionnera également).

    Dans la piscine, vous pouvez marcher 15 jours après la procédure.

    Des bains ou un sauna sont possibles 1 à 3 mois après la procédure du RFA (procédure d’oblitération par radiofréquence (ablation)) ou EVLK (coagulation au laser endovasculaire).

    Coagulation au laser endovasal (EVLK) - examen

    Une opération sans douleur, le même jour à la maison, il n'y a pratiquement aucune restriction, un bon résultat! + Photo des jambes 3 mois après l'opération

    Bonjour! Je voudrais partager mes impressions sur une procédure telle que les veines des extrémités inférieures d’Evlek. J’ai rencontré des varices après la naissance de 2 enfants. Sur ma jambe gauche, la veine a commencé à dépasser fortement de l’aine et presque jusqu’à la paume, elle était très belle, en été, je devais la porter pantalon, même au genou, rien à porter. De plus, la jambe a commencé à faire mal, la veine a régulièrement brûlé, comme si elle allait éclater, un sentiment constant de distension. brrr. Quiconque est tombé sur des varices me comprendra. Finalement, j'ai décidé de faire appel à un phlébologue, je suis allé dans 3 cliniques, puis j'ai opté pour une procédure de coagulation au laser, cette procédure me convenant le plus. D'abord, il n'y a pas d'hospitalisation, ensuite, il n'y a pas de cicatrices après la chirurgie, troisièmement, sans douleur et ne nécessitant pas d'anesthésie générale, tout est réalisé sous anesthésie locale.

    Avant Evlk, vous devez dresser une liste standard de tests, comme avant toute opération. Ne mangez pas et ne buvez pas le jour de l'opération. Immédiatement avant la salle d'opération, j'ai été réanalysé par des veines et j'ai fait un balisage veineux qui doit être retiré.

    L'opération elle-même était pratiquement indolore, seulement à un endroit où le tronc de la veine avait été retiré de l'aine, elle était malade mais elle durait littéralement 10 secondes pour l'ensemble de l'opération. J'ai combiné Evlk et une mini-phlébectomie, c'est-à-dire que des parties de la veine dilatées avec des varices ont été retirées à l'aide de petites ponctions. environ une heure et demie.A la fin de l'opération, ils m'ont bandé la jambe.

    Après l'opération, une heure plus tard, ils m'ont laissé partir, me conseillant de marcher une heure et demie à pied. Le lendemain, ils portaient un pansement et une échographie. Les bandages étaient retirés et portaient des bas de compression que vous deviez acheter à l'avance. Vous devez les porter pendant la première semaine, 24 heures sur 24, puis un mois seulement, comme pendant la journée. Vous pouvez prendre une nuit et c’est probablement le seul inconvénient. Bien sûr, le prix est moins élevé, j’en ai donné 45 000 pour l’opération elle-même + pilules, bas, échographie répétée (payée), et 54 000, pas bon marché bien sûr.

    Le lendemain de l'opération, le site de ponction est scellé et les bas de compression sont portés.

    À l'heure actuelle, il y a encore du sang et des ecchymoses à certains endroits sur ma jambe. Il n'y a pratiquement pas de douleur après l'opération, parfois dans un endroit où il y avait une veine. En général, je suis déjà satisfait du résultat. Il n'y a pas de terrible veine bombée, la jambe est lisse. Il y avait de petites perforations après la mini - la phlébectomie, mais avec le temps, elles disparaîtront et deviendront invisibles. En général, je ne regrette pas d'avoir décidé de prendre des jupes et des shorts qui traînent depuis longtemps et accumulent la poussière dans le placard).

    Merci à tous d'avoir lu mon post! Et à toutes les belles jambes en bonne santé!

    Comme promis, je mets à jour le post et publie des photos de mes jambes maintenant:

    Nous traitons les varices au laser

    La coagulation au laser endoveineux (EVLK) est une méthode pour se débarrasser des varices à l'aide d'un laser. Le traitement des varices au laser contribue à améliorer en douceur la santé des patients présentant un risque minimal de complications et de rechutes. Examinons de plus près le déroulement de la procédure EVLK, à qui elle est présentée, quand il est préférable de la refuser, et quels commentaires à ce sujet.

    Qu'est-ce que les varices?

    Les varices sont une maladie progressive des veines des jambes qui peuvent être traitées. Avec cette maladie, les veines se dilatent, le flux sanguin est perturbé, des nodules apparaissent dans le réseau veineux. Le danger des varices est que la thrombophlébite peut se développer avec le temps, ce qui peut conduire à la séparation des caillots de sang résultants des parois des vaisseaux. Cette situation est fatale. Mais il est important de rappeler que la médecine moderne permet de guérir tous les stades des varices.

    Degrés de varices

    Il existe quatre stades de développement des varices:

    1. Initiale. Après 25 ans, les symptômes suivants se manifestent: jambes et enflure aux jambes, poids et distension dans les veines se font sentir, en particulier après une journée de travail, en talon ou debout. Après avoir reposé jambes levées, les symptômes énumérés disparaissent. La peau ne change pas;
    2. Au premier stade des varices, la personne ressent des brûlures, des engourdissements, des fourmillements et des crampes dans la région des jambes. Il existe des varicosités et des nœuds veineux. Lors de la détection de tels symptômes en soi, il est important de consulter un médecin afin de commencer le traitement à temps, et de ne pas laisser la maladie progresser davantage;
    3. Après quelques années, les symptômes de la troisième étape commencent à apparaître. Les jambes commencent à gonfler et à faire très mal. Les astérisques sur les vaisseaux et les nodules augmentent. Ils deviennent de plus en plus;
    4. Si ce n’est pas le cas, la situation s’aggrave et la troisième phase de la maladie se développe. Jambes très douloureuses, gonflement constant, nodules veineux saillants, qui éclatent parfois, à cause desquels il y a des ulcères. Les ulcères derrière laissent des cicatrices sur la peau. La peau elle-même devient très sèche et pique. Il y a des fissures. La peau des jambes change de couleur - elle devient brun foncé.

    Très souvent, les gens ignorent les deux premières phases des varices, ce qui entraîne des conséquences graves. Par conséquent, il est important, dès les premiers appels de la maladie, de consulter le médecin phlébologue, qui vous dira comment agir pour enrayer le développement de la maladie.

    Nous traitons les jambes variqueuses

    Vaincre les varices peut être fait en utilisant des méthodes conservatrices ou opérationnelles.

    Le traitement conservateur est le suivant:

    1. Grâce aux médicaments, les inflammations sont éliminées, le tonus veineux augmente et la circulation sanguine dans les vaisseaux est stimulée.
    2. Lors de la compression des patients, il est recommandé de porter des chaussettes, des bas et des bas tricotés spéciaux. Les sous-vêtements de compression ont différents degrés de compression, vous devez donc les choisir avec votre médecin.

    Le traitement conservateur arrête la maladie, réduit l'enflure et améliore le flux sanguin dans les veines.

    En cas de fortes varices, recourir à des méthodes de traitement chirurgicales. De nos jours, le plus bénin est l’élimination au laser des varices. La méthode EVLK est réalisée en ambulatoire.

    Travail au laser

    Lorsque l’hémoglobine absorbe l’énergie lumineuse du laser, le sang veineux se remplit de chaleur, ce qui ferme le vaisseau affecté par les varices.

    Sous l'influence du laser sur la paroi vasculaire, les spasmes veineux.

    Les rayons laser sont inoffensifs pour les tissus qui entourent les veines, ils ne les endommagent pas.

    Sous l'influence du laser, le sang cesse de se déplacer le long du segment du réseau veineux. L'approvisionnement en sang se fait par les veines plus profondes. Après un certain temps, le site où se trouvait la veine apparaît, ce qui permet au tissu conjonctif de se résoudre.

    Pourquoi la thérapie au laser

    Le traitement au laser des varices présente de tels avantages par rapport à d’autres méthodes de traitement:

    1. La procédure est pratiquée abulairement, sans anesthésie;
    2. Une ponction est réalisée avec une intervention minimale;
    3. La récupération après la procédure ne dure pas plus de cinq jours;
    4. Les récidives sont très rares.

    Une fois la procédure au laser effectuée, le patient peut très rapidement reprendre son travail et sa vie antérieure. Et pas comme après la chirurgie, qui nécessite une longue convalescence.

    Au cours de la procédure, la personne ne ressent pas la douleur et tous les symptômes de la maladie disparaissent immédiatement après. En raison de la normalisation de la circulation sanguine, immédiatement après le laser, l'enflure et la lourdeur dans les jambes disparaîtront.

    Une thérapie opportune prévient le développement de thrombophlébite et d’ulcères peptiques de la peau.

    Préparation à la thérapie au laser

    Avant le traitement des varices avec un laser, le patient n'a pas besoin d'être spécialement préparé. Il est important de subir une échographie. Vous devez également prendre en compte toutes les contre-indications à la procédure pour éviter des conséquences indésirables. Tous les examens doivent être effectués par l'hôpital où le traitement au laser aura lieu.

    En consultation avec le médecin, le patient doit dire quel médicament il utilise. Étant donné que certains médicaments affectent la coagulation du sang.

    Il est important que le médecin vous dise quels médicaments vous rendent allergique. Très souvent, même l'aspirine la plus courante provoque des réactions allergiques. Pendant un certain temps, vous devez cesser d'utiliser des médicaments anti-inflammatoires.

    Avant d'exécuter la procédure, le patient doit retirer ses vêtements et toutes les décorations, car ils pourraient affecter le fonctionnement de certains appareils à haute fréquence.

    Comment s'effectue la coagulation au laser

    Avant de réaliser EVLK, le patient passe tous les diagnostics nécessaires.

    La procédure elle-même est effectuée dans des hôpitaux spécialisés sous observation échographique en temps réel. Un examen précoce indique avec précision la zone endommagée et aide à choisir un type de traitement au laser plus approprié.

    Un grand vaisseau veineux est percé sous le genou. Ils donnent naissance à un petit guide de lumière laser. L'opération est réalisée sous anesthésie locale.

    Une fois l'EVLK terminé, des bas de compression sont placés sur les jambes, dans lesquelles vous devez marcher pendant quarante minutes. Au bout d'un moment, une personne peut vaquer à ses occupations. Les bas doivent être portés en continu pendant 48 heures. Le troisième jour, vous ne pouvez prendre des bas que pour la nuit. Le deuxième jour après le traitement au laser, il est important de consulter un médecin. Il est généralement nécessaire de porter des sous-vêtements de compression pendant deux mois.

    Indications et contre-indications de la thérapie au laser

    Il n'est pas possible de traiter les veines dilatées avec un laser dans tous les cas. Afin d'éviter l'apparition d'effets secondaires, il est important de respecter scrupuleusement les indications claires relatives au traitement au laser. Avant EVLK, le médecin doit être convaincu de ce qui suit:

    1. Que la grande veine saphène dans la région de la bouche n’a pas plus d’un centimètre de large;
    2. Avec peu d’afflux veineux dilatés;
    3. Avec les petites et les grandes veines saphènes ont un parcours lisse du tronc, ce qui vous permet de les traverser librement jusqu'à la fibre.

    Le traitement au laser est contre-indiqué dans les situations suivantes:

    1. S'il y a une tendance à thrombus;
    2. Maladies aiguës nécessitant un traitement urgent;
    3. Avec violation chronique de l'irrigation sanguine des jambes;
    4. L'obésité;
    5. Dans la zone où l'opération sera effectuée, il y a des processus inflammatoires;
    6. Le tronc de la grande veine saphène est très dilaté.

    Récupération rapide

    Pour récupérer le plus rapidement possible avec EVLK, écoutez ces conseils:

    1. Il est possible de charger les jambes après l'opération seulement après quelques heures. La meilleure option serait de résoudre ce problème si une personne est ramenée chez elle en voiture;
    2. Après quelques heures de repos, il est important de commencer à bouger activement. Sous l'interdiction, longue position assise, couchée, debout longtemps;
    3. Quelques semaines après le traitement au laser, vous devez porter des bas spéciaux pour la compression, qui soulageront l’inflammation;
    4. Il n'est pas recommandé de conduire la voiture sur de longues distances dans les trois semaines qui suivent EVLK. Depuis conduire beaucoup de charges sur le système circulatoire humain.

    Parfois, un seul traitement au laser ne suffit pas. Dans ce cas, la fébectomie classique et la coagulation au laser sont utilisées simultanément. Si un traitement combiné est effectué, une incision est pratiquée dans la région de l'aine pour panser la veine principale. Pour anesthésier la procédure, utilisez une anesthésie épidurale. Les examens des patients suggèrent qu'après une telle opération, il n'y a aucun inconvénient esthétique sur le site de l'incision.

    En général, les examens du traitement des maladies avec laser positif. Par conséquent, il est possible, après avoir consulté un médecin, de traiter les varices au laser.