Infarctus du myocarde: comment reconnaître ses symptômes et ses signes, ainsi que les premiers secours avant l’arrivée de l’ambulance?

Infarctus du myocarde - lésion du tissu musculaire cardiaque résultant d'une perturbation de l'apport sanguin en raison de l'encrassement de la plaque d'athérosclérose dans l'une des artères du cœur. La zone touchée meurt à la suite d'une nécrose du tissu cardiaque, les cellules commencent à mourir 20 à 40 minutes après la fin de l'apport sanguin. Parlons de l'infarctus du myocarde chez les hommes et les femmes, de ses symptômes, des premiers signes, de la fourniture de soins médicaux et d'un traitement.

Les premiers signes et symptômes de l'infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde se confond facilement avec d'autres maladies, par exemple:

• Gastrite avec douleurs abdominales, ballonnements, faiblesse, basse pression, tachycardie. Électrocardiogramme pour aider à clarifier.
• L'asthme, dans lequel une personne commence à s'étouffer. On lui donne des aides à la respiration, mais ce n’est pas plus facile.
• Infirmité motrice cérébrale rappelant l’accident vasculaire cérébral. Il y a confusion et discours.
• Crise cardiaque sans douleur, souvent rencontrée chez les patients diabétiques. La dyspnée et la fatigue en sont le seul signe.
• Chez 10% des patients, une «angine de fatigue» est observée. Il y a des douleurs seulement en marchant. Souvent, ces patients viennent eux-mêmes à l’hôpital, l’ECG enregistre leurs symptômes, les premiers signes d’une crise cardiaque.

La vidéo suivante décrit également les symptômes de l'infarctus du myocarde et ses caractéristiques:

Chez les femmes

Les symptômes de l'infarctus du myocarde chez les femmes sont légèrement différents de ceux d'une attaque masculine. La douleur lors d'une crise cardiaque chez la femme est localisée au sommet de l'abdomen, à la mâchoire, au dos, au cou.

L'attaque ressemble fortement à une brûlure d'estomac. Dans la plupart des cas, une femme apparaît d'abord faible et nauséeuse, puis seulement à la douleur. De tels symptômes sont souvent ignorés par la femme, ce qui conduit souvent à la mort. Par conséquent, il est préférable dans de tels cas de faire en sorte qu'une salle d'urgence sauve des vies.

Chez les hommes

Contrairement à la moitié féminine, chez l'homme, les symptômes d'infarctus du myocarde sont les suivants:

• douleur à la poitrine;
• respiration fréquente par intermittence;
• rythme cardiaque rapide sans rythme clair;
• pouls faible;
• perte de conscience, évanouissement;
• faiblesse
• sueur froide et collante;
• nausée, vomissement;
• peau pâle

L'infarctus du myocarde avec des symptômes atypiques peut poser des difficultés au médecin lors du diagnostic. Particulièrement dangereux pour la vie humaine lorsque la manifestation d'une crise cardiaque est accompagnée de diverses maladies. Ces cas sont défavorables et aboutissent généralement au décès du patient.

Ensuite, nous parlerons de ce qu’il faut faire d’une crise cardiaque (premiers secours à la maison).

Premiers secours

Avant l'arrivée de l'ambulance

Le but principal des premiers secours est de rétablir le nécessaire et de maintenir l’approvisionnement en sang de la zone touchée du muscle cardiaque. La santé et la vie du patient dépendent entièrement des mesures prises en temps voulu avant son arrivée à l'hôpital.

Donc, voici un algorithme d'actions (premiers secours) pour l'infarctus du myocarde:

1. Posez le patient en levant la tête. Si sa pression artérielle est basse et son pouls faible, il est pâle, alors il est préférable de coucher le patient avec la tête basse. En cas de dyspnée, le patient doit être assis avec les jambes levées.
2. Contrairement à une attaque d'angine, la nitroglycérine ne permet pas d'éliminer la douleur. Surtout avec une pression faible et un pouls faible, ce médicament est préférable de ne pas donner. Mais en cas de dyspnée, il est préférable de donner un comprimé de nitroglycérine - cela réduira l’essoufflement.
3. Mesurer la pression.
4. En l'absence d'allergie, le patient doit mâcher 300 mg (un demi-comprimé) d'aspirine.
5. Pour calmer le patient, vous pouvez donner à Valocordin.

Lisez ce qui suit concernant ce que seront les premiers secours d’une infirmière et d’un médecin en cas d’infarctus aigu du myocarde.

La vidéo suivante vous expliquera plus en détail les caractéristiques des premiers secours en cas d'infarctus du myocarde avant l'arrivée de l'ambulance:

À son arrivée

Si le transport du patient dure plus d'une demi-heure, les ambulanciers commencent à entrer toutes les préparations nécessaires. Les médicaments suivants sont prescrits à une ambulance pour un patient présentant une crise aiguë d'infarctus du myocarde dans les 72 heures suivant les premiers signes de la maladie:

• Thrombolytique (antitrobocyte) sous forme d'acide salicylique 150-300 mg par voie orale ou intraveineuse. Cela peut être Tiklid 0,25 g deux fois par jour;
• Anticoagulants sous forme d'héparine ou de fraxiparine;
• La nitroglycérine est ainsi administrée par voie intraveineuse: une solution isotonique de NaCl est ajoutée à un flacon contenant une solution à 1% afin d’obtenir une solution à 0,01%. Entrez goutte à goutte (25mkg / 1 minute - 1 ml de solution à 1% pendant 4 minutes).
• Les bêta-bloquants, comme Anaparin 10-40 mg 3 fois par jour ou Vazokardin 50-100 mg 3 fois par jour ou Atenolol 50-100 mg 3 fois par jour.
• Inhibiteur - Capoten 12,5-50 mg 3 fois par jour.

Un patient souffrant d'un infarctus du myocarde est transporté vers l'unité de soins intensifs ou l'unité de soins intensifs.

Il existe de telles combinaisons de médicaments qui sont utilisés dans le syndrome de douleur aiguë par infarctus du myocarde. Ceux-ci comprennent:

• Algésie neuroleptique avec un effet anti-choc analgésique caractéristique. Utilisez l’introduction combinée de 1-2 ml d’une solution à 0,005% de Fentanyl et de 2-4 ml d’une solution à 0,25% de Dropéridol. Au lieu du premier médicament, vous pouvez appliquer 1 à 2 ml de solution de chlorhydrate de morphine à 1%, 1 à 2 ml de solution de promédol à 1% et la même quantité d’omnopon.
• La combinaison d’analgésiques narcotiques tels que 1 à 2 ml de solution de chlorhydrate de morphine à 1% et la même quantité de promédol, de petits tranquillisants (par exemple Seduxen 2 à 4 ml) et de préparations antihistaminiques (par exemple 1 à 2 ml de solution de Dimedrol à 1%);
• Anesthésie à partir d'un mélange d'oxygène et d'oxyde nitreux, souvent utilisé par les équipes d'ambulances.

En cas d'infarctus aigu du myocarde, tous les médicaments doivent être administrés lentement par voie intraveineuse. Tout d'abord, ils sont dilués dans une solution de NaCl isotonique de 5 à 10 ml ou une solution de glucose à 5%. Pour soulager complètement les douleurs thoraciques, les analgésiques sont souvent réintroduits. Après l'élimination de la douleur, le prochain objectif des soins médicaux consiste à éliminer diverses complications, telles que l'asthme cardiaque, les troubles du rythme, le choc cardiogénique. Lorsque l'infarctus du myocarde sans complications prescrivent des médicaments qui limitent la surface du tissu mort. Ce sont les nitrates, les bêta-bloquants et les thrombolytiques.

La pratique médicale dans le traitement de l'infarctus du myocarde dépend entièrement de l'état du patient, des maladies concomitantes, de l'âge et de nombreux autres facteurs. Il ne devrait pas y avoir de discours sur l'auto-traitement, le traitement devrait être effectué uniquement par un médecin hautement qualifié. Avec un résultat positif après le traitement, il est important de suivre toutes les étapes de la rééducation après une maladie et de suivre un régime.

La vidéo suivante contient également des recommandations sur les premiers secours en cas de crise cardiaque, ainsi que des informations utiles sur cette maladie:

Premiers secours en cas de crise cardiaque

Infarctus du myocarde - état d'urgence provoqué par une déficience aiguë de l'apport sanguin au muscle cardiaque. Cette situation met directement la vie en danger et nécessite donc l’adoption de mesures d’aide urgentes en période de crise, ainsi que le traitement approprié après son transfert.

Le mécanisme de la formation de crise cardiaque

Le plus souvent, une crise cardiaque survient chez des patients âgés souffrant d'une maladie coronarienne due à l'athérosclérose des vaisseaux coronaires. Traduit de la terminologie médicale, cela signifie que les vaisseaux qui alimentent le cœur en sang, en raison du rétrécissement important de leur lumière (conséquence de l'athérosclérose), ne remplissent pas leur devoir et ne délivrent pas suffisamment de sang dans la partie du muscle cardiaque qu'ils nourrissent. Cette maladie est appelée cardiopathie ischémique ("ischémie" - en latin, le manque de sang). Lorsque la lumière du vaisseau se recouvre complètement et que le sang cesse de le traverser, une crise cardiaque se produit. En cas de crise cardiaque, la région alimentée par le navire endommagé décède en 30 à 45 minutes. Il est donc important que les premiers secours soient fournis pendant cette période.

L'ampleur d'une crise cardiaque est déterminée par la taille de la zone touchée du muscle cardiaque. Une crise cardiaque peut être si étendue et organisée de telle manière que le cœur ne peut plus remplir ses fonctions et que la personne meurt. Il existe au contraire des cas de micro-infarctus - lorsqu'un petit vaisseau, si petit qu'une lésion s'est produite, qu'une personne ne remarque même pas le moment où une crise cardiaque se produit, mais qu'il n'est détecté que par hasard, lors de l'examen pour une autre raison.

Néanmoins, sans exception, tous les cas de déficience aiguë de l'apport sanguin au muscle cardiaque constituent un grave danger qu'il ne faut pas sous-estimer. Le fait est qu’après une crise cardiaque, la région affectée du myocarde ne se rétablit plus, une cicatrice de tissu fibreux se forme à la place. La capacité contractile du muscle cardiaque se détériore, ce qui signifie que la fonction du cœur dans son ensemble se détériore de manière irréversible.

Signes de crise cardiaque

Comme mentionné ci-dessus, une crise cardiaque survient plus souvent chez les personnes âgées déjà atteintes d'une maladie cardiaque. Cependant, dans certains cas, une personne ne réalise pas que son cœur a des troubles, une crise cardiaque peut survenir même chez les jeunes. Par conséquent, il est important de connaître les signes d'une crise cardiaque et de pouvoir fournir les premiers soins, même si personne n'est à risque.

Donc, les principaux signes d’une crise cardiaque:

1. Douleur au cœur d'intensité et de durée élevées - d'un quart d'heure à plusieurs heures. La douleur est localisée derrière le sternum, mais peut donner au bras, à l'omoplate, à l'épaule, au cou. Elle diffère de l'angine de poitrine en ce que la prise de nitroglycérine ne permet pas de soulager la douleur;
2. Peur de la mort Souvent, après une crise cardiaque, les patients remarquent que cette peur est irrationnelle.
3. Détérioration de l'état général: pâleur de la peau ou inversement, rougeurs malsaines, sueurs froides, essoufflement.

Outre les signes «classiques» de crise cardiaque, il existe aussi des signes atypiques, dans lesquels seul un spécialiste peut reconnaître une crise cardiaque. Cependant, ils doivent également être conscients de ne pas rater le danger.

Infarctus abdominal (du latin "abdomen" - abdomen) - crise cardiaque déguisée en trouble intestinal. Ses symptômes sont des nausées, des vomissements, des selles avec facultés affaiblies, au fond desquelles les palpitations, l'essoufflement et la faiblesse passent souvent inaperçus.

Infarctus asthmatique - ressemble à une crise d'asthme, alors que les douleurs cardiaques sont absentes ou insignifiantes. Le patient suffoque, mais les médicaments qui arrêtent généralement une crise d'asthme ne l'aident pas.

Crise cardiaque (cérébrale) - la maladie est un accident vasculaire cérébral. Il manifeste une violation de la parole, la coordination des mouvements, l'apparition d'un mal de tête aigu (comme dans un AVC).

La crise cardiaque muette est généralement considérée par les cardiologues comme la forme de crise cardiaque la plus dangereuse, qui n’a plus fait attention à elle-même depuis longtemps, car il n’ya pratiquement aucun signe de maladie aiguë. Le patient ne constate qu'une légère détérioration de l'état général, il a le souffle court et une faiblesse, surtout lorsqu'il se déplace, mais il continue, en règle générale, à mener une vie normale. L'option bête est dangereuse car ni les premiers soins ni les soins cardiaques spécialisés ne sont fournis à temps, alors que le fonctionnement du cœur se détériore.

En règle générale, dans ces cas, une crise cardiaque est détectée au cours d'un électrocardiogramme; elle est donc presque toujours prescrite lorsque le patient se rend chez le médecin avec une indisposition grave.

Premiers secours en cas de crise cardiaque

Si vous soupçonnez une crise cardiaque, appelez immédiatement une ambulance. Il est important d'indiquer à l'opérateur que les soins cardiaques sont nécessaires. Dans ce cas, une équipe spécialisée sera envoyée avec le matériel nécessaire à sa disposition.

Les autres mesures pour fournir les premiers soins en cas de crise cardiaque sont les suivantes:

1. Faites entrer le patient, fournissez un accès à l’air frais: ouvrez la fenêtre ou la fenêtre, desserrez les vêtements serrés;
2. Donnez un comprimé de nitroglycérine sous la langue. Malgré le fait que pendant une crise cardiaque, la nitroglycérine ne soit pas capable de soulager une crise douloureuse, le médicament a pourtant un effet thérapeutique. Attention! - en prévision de l'arrivée d'une ambulance, trois comprimés de nitroglycérine au maximum peuvent être administrés;
3. Donnez un comprimé blessé ou deux aspirines (également appelé acide acétylsalicylique). L'aspirine contribue à la dilution du sang, améliorant ainsi l'apport sanguin au coeur en cas d'ischémie, en plus d'avoir un effet analgésique. Le comprimé doit être mâché - ainsi l'effet du médicament apparaît plus rapidement.

Si le patient a perdu connaissance et que le pouls n'est pas palpable ou est devenu filiforme, il est nécessaire de commencer immédiatement la réanimation:

1. Frappez un coup de poing fort dans la région du sternum, le soi-disant. coup de poing précordial. En l'absence d'outils spéciaux, il peut jouer le rôle de défibrillateur et redémarrer le cœur arrêté. Souffler une fois;
2. Si l’accident précordial n’a pas eu l’effet recherché, commencez immédiatement à faire un massage indirect du cœur tout en pratiquant simultanément la respiration artificielle selon l’une des méthodes suivantes: bouche à nez, bouche à bouche. Cela devrait être fait avant l'arrivée de l'ambulance.

Premiers secours en cas d'infarctus du myocarde

Par infarctus du myocarde, les médecins sous-entendent une forme clinique aiguë de maladie coronarienne. Cette affection provoque la nécrose de toute la surface de la couche intermédiaire de l'organe, provoquée par un apport sanguin faible ou absent, ce qui peut même être fatal.

L'infarctus du myocarde est le résultat direct de l'obturation des vaisseaux alimentant la zone susmentionnée et est causé dans 9 cas sur 10 par une athérosclérose des artères coronaires. Une personne atteinte de ce problème en l’absence d’un traitement qualifié approprié obtient des complications graves, voire fatales dans certains cas! Quelles que soient les manifestations cliniques d'une suspicion de crise cardiaque, vous devez immédiatement appeler une ambulance / un service d'urgence et, avant son arrivée, essayez de fournir à la victime une assistance de la plus haute qualité, rapide et qualifiée.

Les premiers signes d'infarctus du myocarde

Les précurseurs de l'apparition de l'infarctus du myocarde sont relativement simples et permettent de diagnostiquer le problème dans 70% des cas.

1. Douleur thoracique sévère. Une sensation très désagréable se présente de manière inattendue, paroxysmale, alors que le syndrome douloureux peut «s'abaisser» entre les omoplates et l'épaule gauche, le bras et une partie du cou. Cela dure de trente minutes à deux heures.
2. Pâleur et sueur abondante. Une personne atteinte d'un infarctus du myocarde se transforme rapidement en sueur pâle et glacée qui transpire sur tout son corps.
3. Évanouissements et états limites. Presque toujours, en particulier dans la première phase d'une attaque, une personne peut s'évanouir plusieurs fois. Moins souvent, il a un sens irrationnel de la peur, des hallucinations parfois peu claires d’un caractère sonore et visuel.
4. Arythmie et insuffisance cardiaque. Près de la moitié des patients ayant survécu à un infarctus du myocarde présentaient des signes évidents d'insuffisance cardiaque allant de l'essoufflement et de la toux non productive à la fibrillation auriculaire et à un arrêt cardiaque soudain à court terme.
5. Faible efficacité de la nitroglycérine. Une personne ne ressent pas de soulagement significatif après avoir pris de la nitroglycérine - les médicaments de ce groupe, qui dilatent les vaisseaux sanguins, ne peuvent être utilisés qu’en tant qu’outil supplémentaire, aux côtés d’analgésiques narcotiques délivrés sur ordonnance, et seulement sous certaines conditions.

Assistance d'urgence avant l'arrivée de l'ambulance. Que faire

Au moindre soupçon d'infarctus du myocarde, il est nécessaire de faire appel à une ambulance, tout en vous concentrant sur la fourniture des premiers soins à une personne autant que possible. Si vous êtes un patient, suivez les recommandations ci-dessous.

Premiers secours en cas d'infarctus du myocarde. Action de l'algorithme.

1. Asseyez-vous sur une chaise avec le dos ou à plat, de manière à ce que la partie supérieure du corps soit située aussi haut que possible - ainsi, la charge sur le cœur diminuera.
2. Calmez le patient émotionnellement ou avec l'aide de Valocordin afin de réduire le rythme cardiaque.
3. Détachez les vêtements trop serrés et desserrez tous les nœuds, cravate, foulard, surtout si des signes de suffocation rapide commencent à apparaître.
4. Assurez-vous de vérifier votre tension artérielle et votre pouls. S'ils sont normaux, vous pouvez administrer de la nitroglycérine / aminophylline (avec une diminution marquée, cette procédure peut entraîner un arrêt cardiaque).
5. Quelques comprimés d’aspirine diluent activement le sang - donnez-les obligatoirement (si la personne n’est pas allergique) à une dose maximale de 300 milligrammes. Effet plus rapide du médicament lui donne à mâcher dans la bouche.
6. Arrêté le coeur? La respiration est-elle agonale ou absente? Un homme ne reprend pas conscience pendant longtemps? La réanimation cardiopulmonaire doit commencer immédiatement. En l'absence de défibrillateur, effectuez une respiration artificielle, un massage cardiaque indirect ou, dans des situations extrêmes, une courte détonation précautère avec le poing sur la région du sternum. Le schéma de base - 15 coups, deux respirations / sorties, une frappe de lancement, tout cela pour un maximum de 10 minutes.

Actions du patient lors d'une crise cardiaque

1. Si vous soupçonnez un infarctus du myocarde, informez-en immédiatement les personnes à proximité, si possible en appelant une ambulance et en informant vos proches de la situation.
2. Essayez de vous calmer, prenez une position assise / allongée.
3. Si vous avez des médicaments avec vous, prenez de l’aspirine, de la nitroglycérine (de préférence de l’eufilline) et du Corvalol.
4. Essayez de ne pas bouger, signalez les symptômes à l'équipe d'urgence.

Quelle est l’importance des premiers secours en cas de crise cardiaque?

Les premiers soins pour l'infarctus du myocarde peuvent sauver une personne de complications supplémentaires et, dans certains cas, sauver des vies! Les actions opportunes et adéquates effectuées dans les 30 premières minutes après le début d'une attaque augmentent considérablement les chances de résultat positif du traitement général, tout en réduisant les risques de modifications irréversibles du système cardiovasculaire.

Complications possibles de l'infarctus du myocarde

En outre, l’état susmentionné peut entraîner un certain nombre de complications, tant au début du développement et de la progression de l’infarctus du myocarde qu’après son traitement à l’hôpital.

Risques potentiels

1. Primaire - choc, œdème pulmonaire, fibrillation ventriculaire, péricardite, hypotension de diverses étiologies, rupture du myocarde.
2. Anévrismes cardiaques secondaires, complications thromboemboliques, insuffisance cardiaque chronique, syndrome de Dressler.

Prévention de la crise cardiaque

La première crise cardiaque survient toujours de manière inattendue. La prévention de cette affection vise généralement à prévenir les attaques récurrentes avec un contrôle maximal du corps.

L'hypertension artérielle, l'athérosclérose, une altération des processus métaboliques des glucides et une coagulation sanguine élevée sont les principaux facteurs à l'origine des problèmes de récurrence. La principale prévention dans ces cas est une thérapie médicamenteuse complexe soigneusement sélectionnée, empêchant l’apparition de plaques graisseuses, ajoutant les enzymes nécessaires à l’organisme, normalisant la pression artérielle, etc. Parallèlement, il est formellement interdit de modifier la posologie ou d’administrer de nouveaux médicaments sans le consentement de votre médecin!

Le plus souvent, le schéma suivant est attribué:

1. Traitement antithrombotique au clopidogrel et à l’aspirine.
2. Prendre des bêta-bloquants (carvedilol, bisopropole) et des statines.
3. L'utilisation d'acides gras oméga-3 insaturés et de vitamines.
4. Thérapie avec l'héparine non fractionnée et les inhibiteurs de l'ECA.

Outre les médicaments, un régime alimentaire comportant un minimum de sel, de plats cuisinés, de saucisses, de saucisses et d’autres produits contenant à la fois du cholestérol et des matières grasses laitières (fromage, fromage cottage, beurre, crème sure, lait) joue un rôle important dans la prévention. En outre, vous devrez arrêter de fumer et de consommer de l'alcool. Une exception est faite uniquement pour un verre de vin rouge.

En complément, le médecin prescrit une thérapie physique et des charges modérées sous forme de cyclisme, de danse et de natation, ainsi que la marche quotidienne - le tout avec modération et au plus 40 minutes plusieurs fois par semaine.

Soins d'urgence pour infarctus du myocarde: comment distinguer une crise cardiaque d'une crise d'angine et prévenir un choc cardiogénique?

Les maladies cardiovasculaires occupent la première place dans la fréquence des décès chez les patients d'âges différents et, chaque année, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux ont tendance à rajeunir. Cet article explique comment bien prendre en charge les soins d'urgence en cas d'infarctus du myocarde avant l'arrivée de l'équipe médicale, ainsi que les règles de prise en charge des patients post-infarctus.

Clinique des premiers secours infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde est appelé nécrose (mort) d'une partie du muscle cardiaque en raison d'une privation prolongée d'oxygène et d'un apport sanguin insuffisant. La crise cardiaque est une complication fréquente des maladies coronariennes. Il est donc important de connaître la clinique et de distinguer l’angine de poitrine d’une crise.

L'infarctus du myocarde comporte plusieurs stades, chacun présentant ses propres symptômes cliniques:

Infarctus du myocarde et premiers secours

Les signes cliniques de crise cardiaque aiguë dépendent de la forme de la maladie:

1. Abdominal - symptômes similaires à une attaque de pancréatite aiguë. Le patient s'inquiète de douleurs aiguës dans la zone épigastrique, de nausées, de vomissements, d'une faiblesse croissante et de palpitations cardiaques.
2. Asthmatique - les symptômes cliniques ressemblent à ceux de l'asthme bronchique, le patient est essoufflé, il se plaint d'un manque d'air et d'une tachycardie.
3. Forme cérébrale - les principaux symptômes sont les étourdissements, les douleurs thoraciques aiguës, l’obscurcissement des yeux, la dépression de la conscience. Cette forme est la plus courante, le patient paniqué et ayant peur de la mort.
4. Asymptomatique - cette forme d'infarctus du myocarde est typique des patients diabétiques et est due à une diminution de la sensibilité due à l'angiopathie.

Les principaux signes cliniques d'infarctus, quelle que soit leur forme, sont les suivants:

• douleur derrière le sternum, qui ne disparaît pas pendant plusieurs heures après la prise de nitroglycérine et d'autres médicaments pour le cœur - habituellement, la douleur irradie (donne) à la clavicule gauche, au cou et à la mâchoire inférieure gauche;
• l'excitation mentale croissante, qui est bientôt remplacée par l'apathie;
• peur de la mort et panique;
• des douleurs dans la région épigastrique, des nausées et des vomissements - ne surviennent pas toujours, mais peuvent rendre difficile l'établissement du diagnostic correct.

C'est important! L'aide pour l'infarctus du myocarde doit être donnée immédiatement au patient, car la nécrose progressive du muscle cardiaque entraîne rapidement des complications potentiellement mortelles - insuffisance cardiaque et choc cardiogénique.

Algorithme d'urgence avant l'arrivée d'un patient en attente d'une crise cardiaque

Les premiers secours en cas de crise cardiaque sont les suivants:

• appeler une ambulance;
• donnez un comprimé de nitroglycérine sous la langue, et s'il n'y en a pas dans la maison, donnez un goutte-à-goutte à Corvalol, Valocordin;
• donner un analgésique ou l'injecter;
• calmer le patient - lui donner un verre de thé doux et chaud;
• mettre au chaud les pieds et couvrir les malades avec un tapis;
• fournir de l'air frais et dégager le cou et la poitrine des vêtements contraignants;
• calculer le pouls et mesurer la pression artérielle.

Que faire avec un infarctus du myocarde avec le développement d'un œdème pulmonaire?

Si un patient a des râles humides de loin et que l'essoufflement augmente, les lèvres deviennent bleues et les veines gonflent sur le cou. Avant l'arrivée de l'ambulance, il est nécessaire:

• faire asseoir le patient sur le lit, avec ses oreillers sur le dos, ses jambes doivent être abaissées;
• faites un bain de pieds chaud - cela réduira le flux de sang veineux vers le cœur;
• imposer des mèches sur les jambes - réduisant ainsi le retour du sang veineux vers le muscle cardiaque, ce qui réduit quelque peu la charge sur le myocarde;
• donner un diurétique, par exemple un comprimé de Furasemide;
• Prenez un comprimé de dexaméthasone ou un comprimé de prednisolone - cela aidera à réduire la perméabilité vasculaire, réduisant ainsi l'œdème pulmonaire.

C'est important! Si le patient est inconscient et ne réagit à rien, avant l'arrivée de l'ambulance, il est nécessaire de procéder immédiatement à des actions de réanimation - respiration artificielle et massage cardiaque indirect. Comment le faire correctement, vous verrez sur la vidéo dans cet article.

Les soins médicaux d'urgence en cas d'infarctus du myocarde commencent par un ECG réalisé avec un appareil portable porté par chaque équipe d'urgence cardiologique. L'infarctus du myocarde se caractérise par une élévation arquée du segment S-T sur l'isoligne et par la présence d'une onde Q pathologique.

Après avoir confirmé le diagnostic du patient, il est obligatoire d'être hospitalisé en unité de soins intensifs. Avant cela, des médicaments sont injectés immédiatement sur le site, ce qui permet de soulager la douleur et de prévenir le développement d'un choc cardiogénique et d'autres complications dangereuses.

Médicaments pour l'infarctus du myocarde: premiers secours

Les soins d'urgence en cas de crise cardiaque commencent par le soulagement de l'état angineux (douleur incessante provoquée par des troubles circulatoires aigus du muscle cardiaque). En effet, la douleur ne provoque pas seulement de la douleur chez le patient, mais elle augmente également le stress myocardique, ce qui peut entraîner des complications.

Pour soulager l'état angineux, on injecte lentement au patient les médicaments suivants par voie intraveineuse:

1. analgésiques narcotiques avec neuroleptique - solution d'omnopon à 1%, promédol ou chlorhydrate de morphine en association avec le dropéridol 0,25% dans un rapport de 1k2, respectivement (par exemple, 1 ml d'omnopon et 2 ml de dropéridol). L'algésie neuroleptique dans une telle combinaison a un effet anti-choc prononcé, soulage le syndrome de la douleur et prévient le développement de complications mettant la vie en danger.
2. Administration combinée de tranquillisants avec des analgésiques narcotiques et des antihistaminiques - par exemple, une solution de morphine 1% 1 ml + séduxen 2 ml + dimédrol 1% 1 ml.
3. L'anesthésie à l'oxyde nitreux et à l'oxygène est effectuée par une équipe d'ambulances spécialisée pour transporter le patient à l'hôpital. Le choc cardiogénique ne lui est pas causé pendant le transport.

C'est important! Tous ces médicaments sont injectés lentement par voie intraveineuse après dilution préalable dans 5 à 10 ml de solution de glucose à 5% ou de solution isotonique de chlorure de sodium. Les médicaments doivent parfois être administrés à plusieurs reprises pour arrêter complètement le syndrome douloureux.

Traitement de crise cardiaque

L'aide en cas d'infarctus du myocarde ne se limite pas à soulager la douleur. Après des mesures d'urgence, on prescrit au patient des médicaments qui restaurent le flux sanguin dans les vaisseaux coronaires, réduisent la charge sur le muscle cardiaque, préviennent la formation de caillots sanguins et le développement de crises cardiaques récurrentes:

1. Les thrombolytiques sont un groupe de médicaments qui fluidifient le sang et préviennent la formation de caillots sanguins. À ce groupe appartiennent l'acide acétylsalicylique, Acard, Cardio Aspirin, Magnicor. Les médicaments de ce groupe étant irritants pour les muqueuses du tractus gastro-intestinal, il est recommandé de les prendre après les repas ou de les prescrire simultanément avec des inhibiteurs de la pompe à protons.
2. Anticoagulants - héparine ou fraxiparine.
3. Bêta-bloquants - métaprolol, anapriline, aténolol. La posologie est choisie individuellement dans la dose efficace minimale.
4. La nitroglycérine par voie intraveineuse sur une solution isotonique de chlorure de sodium.
5. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine - Capoten 3 fois par jour, en commençant par la dose minimale efficace, mais sans dépasser 50 mg à la fois.

L’infarctus de premiers secours implique l’introduction de ces médicaments dans les 2 premiers jours du début de l’atteinte.

Prendre soin de patients après une crise cardiaque

Premiers soins des infirmières auprès de patients ayant subi une crise cardiaque est la prévention obligatoire des plaies de pression, qui peuvent se développer après 6 heures de mensonge immobile et continu. Les patients atteints d’infarctus graves ne devraient pas se lever du lit avant plusieurs jours avant la fin de la crise. La tâche principale de l’infirmière est donc de masser le patient toutes les deux heures et de modifier la position du corps (coups) si le médecin le permet.

Deux fois par jour, une infirmière traite la peau avec de l'alcool de camphre afin de prévenir les escarres du patient. Il est également important de former le patient à la gymnastique respiratoire afin de prévenir le développement d'une pneumonie hypostatique.

Nutrition diététique pour les patients en crise cardiaque

La nutrition en cas d'infarctus du myocarde pendant les premiers jours doit être particulièrement stricte, car il est important de ménager le plus possible le muscle cardiaque et de limiter sa charge. Il est nécessaire de nourrir le patient par petites portions 6 à 7 fois par jour.

Tous les plats sont servis sous une forme râpée semi-liquide, tiède, sans sel ni beurre. Les premiers jours, le patient peut manger de la farine d'avoine bouillie sous forme liquide, toujours sur l'eau, sans huile ni sel. Il est également recommandé d'utiliser du jus de carotte avec une cuillère à café de tournesol ou d'huile d'olive avant les repas.

Le deuxième ou le troisième jour, vous pouvez nourrir le patient avec de la purée de viande (aliments pour bébés), des soupes de légumes effilochés et des produits laitiers. Peu à peu, le régime alimentaire est en expansion, mais le patient ne peut toujours pas faire grand chose, des instructions détaillées seront données par le médecin traitant.

Prévisions

Les premiers soins pour l'infarctus du myocarde devraient être fournis au patient dès que possible - ceci déterminera le pronostic futur et l'espérance de vie. En l'absence de complications et de soins appropriés, la patiente rétablit presque complètement toutes ses fonctions en six mois.

Bien sûr, à l'avenir, il devra se conformer à des restrictions strictes en matière de régime alimentaire, d'activité physique, d'éviter le stress et de prendre régulièrement des médicaments - c'est le prix à payer pour vivre.

Des questions

Bonjour, docteur. Mon mari a toujours une pression artérielle basse après une crise cardiaque, que dois-je faire dans cette situation? Il a eu une opération cardiaque et pendant plus de 2 mois cet état. À quoi cela peut-il être relié et comment aider le patient?

Bonjour Les patients qui ont subi une crise cardiaque et une opération au cœur souffrent d'hypotension pendant plusieurs mois. La cause principale de cette affection est une altération de la circulation sanguine et une perte d'élasticité des vaisseaux coronaires.

En outre, la violation du tonus peut être due au fait que le patient n’a pas exercé l’activité physique prescrite par le médecin et qu’il repose au lit en permanence. La clinique est typique - vertiges, faiblesse, tachycardie, extrémités froides, assombrissement des yeux. Si la pression diminue tout le temps, le muscle cardiaque souffre d'un manque d'oxygène et de nutriments, ce qui peut entraîner une deuxième crise cardiaque.

Il est impératif que vous consultiez votre médecin. Un cardiologue réduira peut-être le dosage de médicaments, ce qui réduira également un peu la pression. Veillez à faire attention au régime - le patient devrait recevoir une quantité suffisante de protéines et de glucides. Les effets favorables sur le muscle cardiaque ont été les pommes de terre au four, les abricots secs, les dattes, les abricots, les raisins secs, les figues.

Quand une faiblesse soudaine, des bourdonnements dans les oreilles, des palpitations cardiaques, essayez de donner immédiatement au patient une position horizontale du corps, couvrez-le avec un tapis, buvez du thé chaud et sucré. Si, malgré ces actions, il n'y a pas d'amélioration, appelez une ambulance.

Bon après midi Dites-moi, s'il vous plaît, ma grand-mère a subi une crise cardiaque, les premiers soins lui ont été donnés pas immédiatement, malheureusement, nous l’avons retrouvée inconsciente seulement le matin (la crise cardiaque s’est produite la veille ou la veille), elle est maintenant dans un état grave de soins intensifs. Les médecins ne nous disent rien. Grand-mère a 67 ans, merci d'avance pour la réponse.

Bonjour Il est très difficile de prédire, puisque tout est individuel. Vous devez maintenant acheter tous les médicaments nécessaires et suivre les recommandations du médecin. Dès que la patiente reprend conscience, il est important de lui fournir une nutrition équilibrée et un soutien moral à part entière (pour exclure l'excitation et le stress, pour mener des conversations positives).

Premiers secours en cas d'infarctus du myocarde

Selon certaines statistiques, environ la moitié des hommes et le tiers des femmes décédées des suites d'un infarctus du myocarde ne savaient pas qu'elles souffraient d'une pathologie quelconque du cœur et des vaisseaux sanguins. Et le principal facteur contribuant au développement de cette affection aiguë et à son issue fatale, l'hypertension artérielle devient un facteur.

Les cardiologues soutiennent que la qualité et la rapidité des soins pré-médicaux et d'urgence en cas d'infarctus du myocarde dépendent de la vie du patient. Et cela signifie que tout le monde, en particulier les patients atteints de coronaropathie, devrait connaître les premiers signes de cette pathologie aiguë du cœur et le bon algorithme d’actions avant l’arrivée d’une ambulance.

Les premiers signes d'infarctus du myocarde

Le début d'une crise d'infarctus du myocarde est indiqué par les symptômes suivants:

• douleur thoracique sévère soudaine ou épisodique, durant plus d'une demi-heure (jusqu'à 2 heures);
• Les sensations de douleur sont brûlantes, déchirantes et ressemblent à celles d'une dague. Elles surviennent généralement après un effort physique (parfois immédiatement après le sommeil) et ne deviennent pas moins prononcées, même après un état de repos.
• La douleur n'est pas éliminée (comme lors d'une crise de sténocardie) en prenant de la nitroglycérine et après avoir pris un comprimé (et même une dose répétée), une personne ne peut ressentir qu'une légère diminution de la douleur;
• faiblesse grave (jusqu'à l'évanouissement ou avant);
• des nausées;
• la douleur est donnée au bras gauche (parfois à droite), au cou, à la région interscapulaire, aux dents, à la scapula, à la mâchoire inférieure;
• pâleur sévère;
• sueur froide et collante sur la peau;
• anxiété exprimée et peur de la mort.

Environ la moitié des patients atteints d’infarctus du myocarde présentent des signes d’insuffisance cardiaque: difficultés respiratoires, essoufflement, toux improductive, rythme cardiaque irrégulier, fibrillation auriculaire, arrêt cardiaque soudain à court terme.

Vidéo: Quels sont les symptômes de l'infarctus du myocarde?

Chez certains patients, une crise cardiaque prend des formes atypiques. Les symptômes suivants peuvent indiquer la survenue d'une telle attaque:

• douleur à la main gauche ou au petit doigt de la main gauche, dans la région cervicothoracique de la colonne vertébrale, dans la partie inférieure du cou ou dans la mâchoire inférieure, dans l'omoplate;
• douleur abdominale et dyspepsie;
• étouffement et essoufflement;
• essoufflement avec une faiblesse aiguë et une augmentation rapide de l'œdème;
• vertiges avec nausée, assombrissement des yeux et forte diminution de la pression artérielle;
• vertiges avec stupéfaction, troubles de la parole, nausée, vomissements et parésie des bras et des jambes;
• inconfort dans la poitrine (sans douleur) avec une transpiration accrue et une faiblesse grave.

Dans un certain nombre de cas cliniques, une crise cardiaque est représentée par une combinaison de symptômes de plusieurs formes atypiques (par exemple, cérébrale et arythmique). De telles manifestations de cette maladie constituant un danger de mort compliquent considérablement la détection de la nécrose du myocarde et aggravent la prévision de l'issue de la situation d'urgence considérée dans le présent article.

Assistance d'urgence avant l'arrivée de l'ambulance. Que faire

Si vous soupçonnez un infarctus du myocarde, appelez immédiatement une ambulance et informez le répartiteur des informations suivantes:

• sur l'apparition suspectée d'un infarctus du myocarde;
• décrire les symptômes observés chez la victime;
• demander l’arrivée d’une brigade de cardiologues et de réanimateurs.

Avant l'arrivée des spécialistes, il est nécessaire de commencer immédiatement à mener des activités d'assistance d'urgence:

1. Pour aider le patient à prendre une position confortable: couchez-vous sur le dos et placez un coussin sous la nuque ou mettez-vous en demi-position assise en plaçant un oreiller ou des vêtements pliés, une couverture, etc. sous le dos.
2. Désactivez les boutons et enlevez les vêtements ou les accessoires (écharpe, ceinture, cravate, etc.) qui gênent la respiration et garantissent les températures les plus agréables (par exemple, ouvrez une fenêtre par temps chaud ou couvrez-vous d'une couverture pendant la saison froide).
3. Expliquez à la victime qu'il doit rester immobile et maintenir son calme émotionnel. Parler avec une personne en état d'infarctus du myocarde doit être doux, ferme et calme, sans faire de mouvements brusques qui pourraient l'effrayer. Si le patient a des manifestations d’excitation motrice, donnez-lui un sédatif (teinture de valériane, d’agripaume, de Valokardin, etc.).
4. Mesurer la pression artérielle: si ses performances ne dépassent pas 130 mm Hg. Art., Donnez ensuite au patient sous la langue un comprimé de nitroglycérine ou un autre médicament en vente, dont le composant actif est un nitrate organique (par exemple, Isoket, Nitrocor, Nitrogranulong, Izodinit sous forme de comprimés ou d'aérosol sublinguaux). Avant l’arrivée des médecins, la nitroglycérine doit être reprise 1-2 fois plus (c’est-à-dire que seuls 2-3 comprimés peuvent être administrés). Si, après avoir pris la première dose de ce médicament, la victime a un mal de tête grave de nature pulsatoire, la dose suivante doit être réduite de moitié. Et si, après avoir pris de la nitroglycérine, il y avait une forte diminution de la pression artérielle, l'utilisation répétée de ce médicament contenant des nitrates devrait être annulée. Lorsque vous utilisez des analogues de la nitroglycérine (par exemple, des médicaments sous forme de spray Isoket), chaque dose doit être de 0, 4 mg. Avant de commencer l'injection de la première dose doit être libérée dans l'air, car il peut être incomplet. Après cela, le patient doit prendre une profonde respiration et retenir son souffle, puis l'injection est effectuée, la bouche est fermée et la respiration pendant 30 secondes ne doit être effectuée que par le nez.
5. Pour prévenir les caillots sanguins, fluidifiez le sang et réduisez la charge sur le muscle cardiaque, donnez au patient jusqu'à 300 mg d'aspirine broyée.
6. Sur la zone de localisation de la douleur, vous pouvez mettre un carton jaune. Surveillez-le constamment pour qu'il n'y ait pas de brûlure sur la peau.
7. Comptez le pouls du patient. S'il n'a pas d'antécédent d'asthme bronchique et que la fréquence cardiaque ne dépasse pas 70 battements par minute, donnez-lui 25 à 50 mg d'Anétolol ou une dose de tout autre bêta-bloquant (par exemple, Bisopropol, Propranolol, Nebivolol et etc.) Cette mesure réduira le risque d'arythmie et de mort subite, limitera la zone de nécrose du muscle cardiaque, protégera le myocarde des effets toxiques et augmentera sa tolérance au stress.

Parfois, lors d'une crise d'infarctus du myocarde, le patient s'évanouit. Les mesures suivantes peuvent l’aider dans de telles situations:

• mettre le patient sur son dos et mettre un coussin sous ses épaules;
• retirer de la cavité buccale les structures dentaires (si elles sont présentes);
• jeter la tête de la victime en arrière ou la tourner sur le côté si le patient a commencé à vomir;
• pour assurer la prévention de l'aspiration des vomissures.

Souviens toi! Si un patient présentant des signes d'infarctus du myocarde a arrêté le cœur et la respiration, ou si les mouvements respiratoires deviennent intermittents (agonaux), vous devez immédiatement commencer à prendre des mesures pour la réanimation cardiopulmonaire - un massage cardiaque indirect et la respiration artificielle.

Avant le début des actions de réanimation, une frappe précordiale est effectuée - 2 coups forts et brefs sont appliqués, de 20 à 30 cm de hauteur, à la région du sternum (à la limite de son tiers moyen et inférieur).Le pouls est immédiatement détecté. S'il n'apparaît pas, une réanimation cardiopulmonaire (massage cardiaque indirect et respiration artificielle) est effectuée:

• pression sur la région cardiaque à une fréquence de 75 à 80 par minute;
• 2 respirations dans la bouche du patient toutes les 15 à 20 pressions sur la poitrine.

La durée de ces actions doit être d’au moins 10 minutes.

Premiers secours en cas d'infarctus du myocarde. Algorithme d'action

Les soins d'urgence pour le patient après l'arrivée de l'ambulance sont effectués dans l'ordre suivant:

1. Soulagement de la douleur aiguë avec des analgésiques non narcotiques et narcotiques (solutions d'Analgin, de chlorhydrate de morphine, d'Omnopon et de Promedol) en association avec une solution de sulfate d'atropine. Les médicaments sont injectés par voie intraveineuse pour un soulagement plus rapide de la douleur.
2. Effectuer un ECG.
3. Si la livraison du patient à l'unité de soins intensifs est possible dans les 30 prochaines minutes, la victime est immédiatement emmenée à l'hôpital.
4. Si un tel transport rapide du patient s'avère difficile, l'administration de médicaments pour rétablir la circulation coronaire (Tenekteplaza, Alteplaza, etc.) est effectuée sur place.
5. Le patient est transféré dans la voiture d'ambulance aussi économiquement que possible - une civière est utilisée à cet effet. Pendant le transport, inhalation d'oxygène humidifié.

Une fois le patient livré aux unités de soins intensifs, une neuroleptanalgésie est réalisée, ce qui garantit un soulagement complet du syndrome douloureux. Pour ce faire, utilisez des médicaments tels que Talamonal ou une combinaison de Dropéridol et de Fentanyl. Si l'effet anesthésique souhaité n'est pas atteint, le patient est alors injecté dans une anesthésie par inhalation, qui est fournie avec un mélange d'oxygène et d'oxyde nitreux.

Ensuite, pour la fourniture des premiers soins au patient, les médicaments suivants sont prescrits:

• nitrates organiques: isosorbide de sodium, nitroglycérine, Isoket ou autres;
• anticoagulants: héparine et autres;
• agents antiplaquettaires: acide acétylsalicylique, cardiomagnyle, etc.
• bêta-bloquants: propranolol, Inderal, Obsidan, Anaprilin;
• Inhibiteurs de l'ECA: Enalapril, Ramipril, etc.
• hypnotiques et sédatifs: témazépam, diazépam, triazolam, etc.
• médicaments antiarythmiques: lidocaïne, amiadron, novocainamide, etc.

Le plan de traitement est élaboré individuellement pour chaque patient. Si nécessaire, il peut être ajouté et d'autres médicaments.

Pour rétablir la circulation coronarienne chez le patient présentant des formes graves de crise cardiaque, les interventions chirurgicales suivantes peuvent être effectuées:

• angioplastie par ballonnet;
• pontage coronarien.

Actions du patient lors d'une crise cardiaque

Les patients atteints de coronaropathie présentant un risque de crise cardiaque devraient connaître non seulement les premiers signes de cette maladie dangereuse, mais également l’algorithme des actions à prendre au début d’une telle crise:

• restez calme et prenez une position allongée ou assise;
• signaler le début de l'attaque et la nécessité de prendre des médicaments à d'autres personnes;
• si possible, appelez vous-même une ambulance pour informer le répartiteur de l'apparition d'une crise cardiaque;
• essayez de bouger le moins possible;
• en présence de drogues, prendre 2 à 3 comprimés d'aspirine écrasés, la valocardine et la nitroglycérine;
• décrire les symptômes aux ambulanciers.

Vidéo: Premiers secours avec crise cardiaque

Après son admission à l'unité de soins intensifs, le patient doit se conformer à toutes les recommandations du médecin concernant les médicaments, l'expansion progressive du mode moteur et le régime alimentaire.

Quelle est l’importance des premiers secours en cas de crise cardiaque?

Tous les cardiologues sont unanimes à penser que les premiers soins en temps opportun et de haute qualité lors d'une crise cardiaque pré-déterminent en grande partie les chances de survie du patient et réduisent le risque de complications et de modifications irréversibles du système cardiovasculaire. Les premières actions visant à secourir de tels patients doivent commencer dans les 30 minutes qui suivent l'apparition des premiers symptômes, et l'équipe de la salle d'urgence doit être appelée en cas de suspicion d'une telle attaque.

Complications possibles de l'infarctus du myocarde

Les experts partagent les complications d’une crise cardiaque tôt et tard:

Infarctus du myocarde: comment sauver la vie d'une personne avant l'arrivée d'une ambulance

L'infarctus du myocarde est un type de cardiopathie ischémique caractérisé par des anomalies irréversibles du muscle cardiaque résultant d'une détérioration du mouvement du sang dans les artères coronaires.

L’avenir de la maladie, y compris la possibilité de sauver la vie d’une personne, dépendra d’un traitement rapide et correct dans les premières minutes de l’attaque.

Les premiers secours à un patient lors d’une crise d’infarctus du myocarde reposent sur les particularités de son évolution et exigent de la personne, qui la fournit, les connaissances les plus élémentaires sur la pathologie. Au cours d'une attaque, une partie du muscle cardiaque meurt et la cause en est un mauvais apport sanguin au muscle cardiaque.

Les facteurs prédisposants dans ce cas sont un effort physique, une crise hypertensive, des situations stressantes, une stimulation excessive ou un stress émotionnel intense.

Règles pour la fourniture de premiers secours pour l'infarctus du myocarde

Les premiers soins pour l'infarctus du myocarde doivent être effectués dans un certain ordre. Et bien sûr, la toute première étape consistera à appeler le service d'ambulance pour appeler le médecin, et de préférence un cardiologue. Il est important de réduire le temps qui s'écoule entre le début d'une crise cardiaque et les manipulations du médecin. Il est donc conseillé de rencontrer des membres de la famille dans la rue. Des soins médicaux correctement rendus peuvent sauver la vie d’une personne.

Pour réduire la charge sur le cœur, il est préférable que le patient adopte une position horizontale après avoir bu un sédatif.

Un comprimé de nitroglycérine aidera à faire face à la douleur. Le médicament est placé sous la langue - c'est ainsi que la nitroglycérine pénètre plus rapidement dans le sang. Dans la région sublinguale, il y a des artères par lesquelles la substance active pénètre presque immédiatement dans la circulation et atteint sa destination. À cet égard, le soulagement de la douleur se produit rapidement.

Dans certains cas, seule l’insuffisance cardiaque parle de crise cardiaque. Une personne perd conscience, elle n'a pas de souffle, aucun pouls ne peut être senti. Toute réanimation doit commencer le plus tôt possible avant l'arrivée de l'ambulance. Pour commencer le travail du coeur peut le soi-disant impact précordial, réalisé dans la région du sternum.

Il devrait être court et fort. Sans effet débutant, il est nécessaire de faire un massage cardiaque indirect. Son schéma est le suivant: 30 clics sur la poitrine (l'intervalle est arbitraire et est calculé, environ 100 clics en 1 minute) et la ventilation des poumons (la soi-disant respiration artificielle du bouche-à-bouche).

Ces deux étapes sont réalisées en combinaison avec une fréquence alternative. Dans ce cas, la tête d’une personne malade doit nécessairement être rejetée un peu en arrière et le corps est couché sur un plan solide. Jusqu'à ce que les médecins arrivent et que des signes de vie apparaissent, une réanimation doit être effectuée.

Dans le cas où un asthme cardiaque se développe sur le fond de l'infarctus du myocarde, la personne devient très agitée, ne trouve pas de place pour elle-même, prend une position assise forcée et, pour renforcer ses mouvements respiratoires, elle appuie ses bras sur le lit. La fréquence respiratoire augmente considérablement de 16-18 à 40-50 par minute. L’expression du patient est douloureuse et tourmentée, la peau pâlit, les lèvres sont bleues et une sueur froide s’échappe.

Si vous ne fournissez pas l'assistance nécessaire à temps, la stagnation des poumons commence à progresser et l'asthme cardiaque entre dans l'œdème pulmonaire. La respiration devient bruyante et bouillonnante, une respiration rauque se fait entendre de loin. Le patient commence à tousser et en même temps des expectorations liquides de couleur rougeâtre sont émises. Une telle complication grave de crise cardiaque devrait être évitée avant l'arrivée d'une ambulance.

Faites attention!

Le comité de rédaction recommande - de prévenir l'infarctus du myocarde. Comment réduire le risque de maladie ou accélérer le processus de traitement?

Dans les nouvelles (lien) causes de l'infarctus du myocarde. Qu'est-ce qui cause le développement de la maladie?

Algorithme de premiers secours

La séquence des premiers secours doit être la suivante:

1. Appelle une ambulance. Mieux encore, s’il s’agit d’une équipe de médecins spécialisée en cardiologie ou en réanimation.
2. Une ambulance est recommandée pour rencontrer l’un des membres de la famille afin de réduire l’écart entre l’attaque de l’infarctus du myocarde et les interventions médicales.
3. Le patient doit être étendu sur une surface dure et plane, la tête légèrement inclinée vers l’arrière.
4. Ouvrez toutes les fenêtres et les portes afin que la pièce reçoive autant d’air frais que possible. S'il fait très chaud, ouvrez la fenêtre et allumez le climatiseur.
5. Donnez au patient un sédatif (motherwort ou valériane). La pièce doit être silencieuse, ne donnez pas l'occasion d'être nerveux à une personne malade.
6. Il est nécessaire de supprimer l'activité physique, parfois pour que l'aide de plusieurs personnes soit nécessaire.
7. Le patient doit mettre un comprimé de nitroglycérine sous la langue pour arrêter une crise douloureuse.
8. La nitroglycérine doit être administrée deux à trois fois avec un intervalle de temps de 10 à 15 minutes.
9. Donner au patient à mâcher une pilule de 325 grammes d'aspirine.
10. Essayez d'arrêter les douleurs cardiaques avec la dipyrone ou un anti-inflammatoire non stéroïdien.

S'il existe des conditions préalables au fait que le cœur s'est arrêté (la personne ne respire pas, elle n'est pas consciente, il n'y a pas de pouls ni de tension artérielle), les mesures de réanimation immédiates suivantes doivent être instaurées:

• Faire du patient un AVC précordial, c'est-à-dire frapper le sternum avec force et rapidité. Cela peut être très efficace dans les premières secondes pour la fibrillation ventriculaire.
• Avec l'inefficacité de l'action précédente, pratiquez la respiration artificielle et effectuez le massage cardiaque indirect nécessaire. Ces activités se poursuivent jusqu'à l'arrivée de l'ambulance. Toutes les 15 poussées (coups) dans le cœur, faites deux respirations et deux respirations et vérifiez le pouls. Si le pouls n'apparaît pas, les actions de secours sont répétées.

Lisez la suite pour une description de l'infarctus du myocarde. Histoire de cas et classification.

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Conclusion

Les premiers soins appropriés en cas d’infarctus du myocarde sont fournis avant l’arrivée de médecins qualifiés. Cependant, très souvent, les gens n'ont pas la moindre idée et ne savent pas ce qu'il faut faire pour sauver une personne.

La moitié des cas, des patients décèdent des suites de l'analphabétisme et des craintes d'autres personnes, incapables de fournir les premiers soins avant d'être examinées par un médecin.