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L'hypertension

Rééducation après stenting: complications, régime alimentaire et récupération psychologique

L'athérosclérose est l'accumulation de matières grasses sous forme de plaque et de plaques sur les parois des artères, rétrécissant les vaisseaux qui alimentent le cœur en sang. Si l'artère est complètement bloquée, cela peut entraîner une crise cardiaque.

Pour éviter cela, les médecins pratiquent une intervention coronarienne percutanée (il s'agit également de l'endoprothèse des artères coronaires). Il s'agit d'une procédure médicale utilisée pour placer un stent qui maintient les artères ouvertes.

Les chirurgiens placent souvent des endoprothèses en combinaison avec une angioplastie coronaire, une procédure qui ouvre les artères et améliore le flux sanguin.

La pose d'un stent est l'un des moyens les plus courants de traiter les maladies cardiovasculaires causées par le blocage des artères.

Le stenting présente un faible risque de complications graves, telles que:

  • Saignement où le cathéter a été inséré dans la peau. En cas de saignement important, il est généralement noté dans les 12-15 heures suivant l’insertion du stent.
  • Dommages au vaisseau sanguin par le cathéter.
  • Arythmie (rythme cardiaque irrégulier). Cela peut être dû à une amélioration de la circulation sanguine, relançant le travail des zones lésées du cœur.
  • Dommages aux reins causés par le colorant utilisé lors de la procédure.
  • Réaction allergique au colorant utilisé lors de la procédure.
  • Maladie infectieuse.
  • Croissance excessive des tissus dans la partie traitée de l'artère. Cela peut provoquer un rétrécissement de l'artère ou un nouveau blocage. Cette condition s'appelle la resténose. L'utilisation d'endoprothèses avec un revêtement spécial peut aider à prévenir ce problème. Ces endoprothèses sont recouvertes d'agents anti-croissance.

Beaucoup sont intéressés par la question de savoir comment se passe la rééducation après la pose d'un stent.

Après tout type de procédure d'endoprothèse vasculaire (pour les artères rétrécies en raison de plaques de cholestérol ou d'anévrisme de l'aorte), le médecin retirera le cathéter de l'artère. L’endroit où le cathéter a été inséré sera bandé. Au début, tous les mouvements de patients seront limités.

Un petit hématome et parfois un petit «nœud» dur apparaîtra sur le site d'installation. Cet endroit sera malade pendant une semaine.

Vous devez informer votre médecin si un saignement permanent ou intermittent se produit sur le site de l'endoprothèse vasculaire et qu'il ne peut pas être arrêté avec un petit bandage. Il doit également alerter l'apparition d'un gonflement inhabituel, d'une rougeur ou de tout autre signe d'infection sur le site d'insertion du stent ou à proximité de celui-ci.

Après la pose d'un stent, le patient doit rester sous la surveillance du cardiologue traitant pendant une semaine après la procédure, puis tous les trois à six mois pendant la première année.

Régime après stenting des vaisseaux du coeur

La présence d'une procédure de stenting ne signifie pas que le patient est guéri d'une maladie coronarienne. En plus de la pose du stent, les changements de mode de vie font partie intégrante du programme global afin de minimiser les problèmes liés aux artères coronaires. Par conséquent, la rééducation après la pose d'un stent implique nécessairement le bon régime alimentaire.

Il est important pour le patient de manger des aliments sans huiles partiellement hydrogénées. Aliments utiles faibles en sodium et en cholestérol.

Idéalement, un repas hebdomadaire après la pose d'un stent sur les vaisseaux cardiaques devrait inclure:

  • viande et / ou substituts de viande, tels que œufs, légumineuses et noix;
  • pas moins de 200 gr. poisson gras riche en oméga-3 par semaine (saumon, maquereau, sardine);
  • pain ou craquelins de grains entiers et autres aliments à base de riz brun, d'orge et d'avoine;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • l'eau, à l'exception des boissons gazeuses sucrées;
  • graisses saines provenant de noix, graines, avocats, poissons gras.

Il devrait réduire la consommation de sel à une demi-cuillère à café. Cela aidera à réduire la pression artérielle et à prévenir la rétention d'eau.

Les aliments sucrés doivent être évités car ils contribuent à l'apparition de l'excès de poids, ce qui augmente la charge sur les vaisseaux et le cœur.

En ce qui concerne la réadaptation psychologique après la pose d’un stent, il est recommandé aux proches du patient de lui fournir un soutien émotionnel complet.

La vie après le stenting des vaisseaux coronaires du cœur de nombreux patients est remplie d'anxiété. Ils posent souvent des questions aux médecins: «Puis-je conduire une voiture?» «Si je travaille trop à la maison, est-ce que ma douleur à la poitrine reviendra?», «Vais-je être handicapé?».

Plus de la moitié des anciens patients de l'unité de soins intensifs souffrent de symptômes cliniques de trouble de stress post-traumatique (TSPT), de dépression ou de symptômes d'anxiété.

Si un patient qui a subi une pose de stent répond par l'affirmative à une ou plusieurs des questions énumérées ci-dessous, il doit consulter un psychologue afin de recevoir une aide qualifiée:

  • Êtes-vous souvent inquiet de vous sentir triste, déprimé ou sans espoir?
  • Êtes-vous souvent inquiet du manque d'intérêt ou du plaisir de faire des choses familières?
  • Avez-vous souvent le sentiment que vous n'êtes pas capable de cesser de vous inquiéter à propos de la chirurgie?
  • Vous êtes souvent nerveux, vous voulez, mais vous ne pouvez pas vous détendre complètement?

Pour améliorer le bien-être psychologique au cours de la période de rééducation après la pose d'un stent, il est conseillé de tenir un journal, enregistrant vos progrès physiques après l'opération.

Rééducation après stenting des vaisseaux du coeur: gymnastique, sport et vie après la chirurgie

Les médecins non seulement n'interdisent pas, mais recommandent également fortement la thérapie physique pendant la rééducation après la mise en place d'un vaisseau cardiaque.

Les principaux avantages de l'exercice après une angioplastie coronaire:

  • Ils aident tout le système cardiovasculaire, et pas seulement la zone de stent. Ils améliorent la circulation sanguine dans les vaisseaux ayant subi un stenting.
  • Promouvoir une augmentation de l'absorption d'oxyde nitrique, ce qui est nécessaire pour l'expansion des vaisseaux sanguins et l'augmentation du flux sanguin.
  • Mobiliser les cellules du corps qui aident à "réparer" les artères endommagées.

La rééducation après la mise en place de vaisseaux cardiaques comprend généralement les exercices réguliers suivants: marche sur tapis roulant, jogging, vélo et natation. Ces types d’exercices aérobiques visent à entraîner et à améliorer le fonctionnement du système cardiovasculaire.

Le terrenkur est l’un des meilleurs moyens de rééducation après une angioplastie et la pose d’un stent. Il s'agit d'une ascension limitée dans le temps, la distance et l'angle d'inclinaison le long d'un itinéraire spécialement conçu. Commencez par une promenade sur un terrain plat et augmentez progressivement l’angle d’inclinaison lorsque vous montez de 5 ° à 30 ° maximum.

Conseils pour faire les exercices:

  • Les exercices d'aérobic doivent être effectués au moins quatre jours par semaine.
  • La durée de la séance d’entraînement est de 30 à 45 minutes.
  • Vous devez attendre au moins 90 minutes après avoir mangé avant de vous entraîner.
  • Avant l'activité aérobie devrait "réchauffer" 5 minutes.
  • Le niveau d'activité augmente progressivement.
  • Vous n'avez pas besoin de vous asseoir immédiatement après une séance d'entraînement, vous devez marcher 5 minutes, sinon des palpitations cardiaques peuvent survenir.
  • Si vous ressentez de la fatigue ou si vous avez le souffle court pendant l'exercice, vous devez arrêter de faire de l'exercice. Si vous avez des douleurs à la poitrine, arrêtez immédiatement les exercices et appelez une ambulance.

Les efforts physiques intensifs et l'haltérophilie pendant une courte période après la procédure de pose de stent sont exclus. Le médecin informera le patient du moment où il pourra reprendre ses activités habituelles.

La vie après le stenting des vaisseaux du cœur n’est pas très différente de celle préopératoire.

Les détecteurs de métaux utilisés dans les aéroports et dans d’autres zones n’affectent pas les stents.

La plupart des patients rentrent chez eux le lendemain de l'opération.

Ils peuvent reprendre un fonctionnement normal et une activité sexuelle deux ou trois jours après la pose du stent.

Les patients après la pose d'un stent se voient prescrire de l'aspirine pour une durée indéterminée afin de prévenir la coagulation future.

En outre, le médecin peut prescrire un agent antiplaquettaire spécial (dans la plupart des cas, il s'agit de Clopidogrel, "Plavix") en association avec de l'aspirine pendant un an.

Les changements de mode de vie après le stenting des vaisseaux cardiaques peuvent aider à réduire le risque de problèmes supplémentaires avec les artères coronaires. Celles-ci incluent l'arrêt du tabac, le contrôle du poids et une alimentation adéquate, le contrôle de la pression artérielle et du sucre dans le sang, et la prise de médicaments pour réduire le cholestérol.

Rééducation après stenting des vaisseaux coronaires du coeur

Le stenting est une opération dans laquelle un stent est inséré dans un vaisseau blessé. C'est un tube creux cellulaire en métal qui presse les caillots de sang dans les parois du vaisseau et le dilate. Il fournit un flux sanguin gratuit. Au cours de la période de rééducation, il est conseillé aux patients de suivre un certain nombre de règles qui aideront à éliminer les complications et les récidives de la maladie.

Recommandations générales

Les maladies cardiaques résultent le plus souvent d'un mode de vie inapproprié. Une personne bouge un peu, prend des boissons alcoolisées, fume, mange des aliments gras et subit un stress régulier. Tout cela nuit à sa santé. En conséquence, le système cardiovasculaire en souffre.

Au fil du temps, des caillots sanguins commencent à se former sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne l'apparition de diverses maladies du muscle cardiaque. Au cours de la période de rééducation après la mise en place de vaisseaux cardiaques, le patient doit observer un certain nombre de recommandations générales:

  1. Après la sortie, vous avez besoin de repos au lit et au repos.
  2. Évitez les efforts physiques importants pendant 2 semaines après la procédure. Il est formellement interdit de prendre une douche, de prendre un bain, de prendre le volant.
  3. Randonnée quotidienne à l'air frais sur une courte distance. Chaque jour, en bonne santé, cela augmente.
  4. Prenez les médicaments prescrits par votre médecin.

La piqûre n'élimine pas le problème, elle ne fait que stopper les symptômes de la maladie. C'est pourquoi, même en cas de bien-être, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations du médecin en période postopératoire.

Il est également nécessaire de contrôler la pression artérielle. Avec son augmentation, il est impératif de prendre les médicaments prescrits.

Thérapie par l'exercice après la pose d'un stent

La physiothérapie est la clé d'une rééducation réussie. Mais cela ne signifie pas que le patient est autorisé à faire plus d'exercice physique. L'activité motrice doit être modérée. Les professions ont un effet positif sur l'état général et aident:

  1. Renforce l'immunité affaiblie.
  2. Ralentissez le développement de l'athérosclérose.
  3. Restaurer la pression.
  4. Maintenir un taux de cholestérol normal.
  5. Débarrassez-vous de l'excès de poids.

Après l’installation du stent, il n’ya pas d’exercices spécifiques. Tous sont sélectionnés en tenant compte des caractéristiques individuelles, du degré de lésion vasculaire et d'autres facteurs. Le complexe est développé individuellement par le médecin traitant.

Il est possible de commencer à effectuer des exercices de physiothérapie dans les 1 à 2 semaines suivant l'opération, en fonction de votre état de santé général. Il devrait commencer par une petite charge et effectuer des tâches ménagères. Ensuite, vous pouvez marcher sur une courte distance. Dans le même temps, vous devez aller pas vite, étape mesurée.

La durée de la charge ne doit pas dépasser 40 minutes par jour. L'absence de douleur et d'inconfort est la principale condition de la thérapie par l'exercice pendant la période de rééducation après la pose d'un stent sur les vaisseaux coronaires du cœur. Quand ils se produisent, arrêtez de faire les exercices et contactez un spécialiste.

Traitement de la toxicomanie pendant la période de réadaptation

Même après l'intervention, il n'est pas possible d'abandonner la drogue. En période de rééducation, seule une réduction de leur volume est possible. Le choix du schéma thérapeutique, du choix des moyens et du calcul de la posologie est effectué par le médecin traitant. Le «Klopidogrel» ou un autre agent anticoagulant est prescrit sans faute.

L'opération ne garantit pas une délivrance complète des maladies du muscle cardiaque et des rechutes peuvent survenir au fil du temps. C'est pour cette raison que le patient doit être sous le contrôle d'un cardiologue. Une observation régulière après l'installation du stent pendant la période de réadaptation aidera à identifier le développement de la maladie en temps voulu, à prendre les mesures appropriées et à prévenir les complications.

Nutrition après la pose d'un stent

Le fait que le patient mange a parfois un impact négatif sur l'état des vaisseaux et du muscle cardiaque. Le facteur principal de la maladie ischémique est la malbouffe, qui comprend une grande quantité de cholestérol. Il s'accumule sur les parois des vaisseaux sanguins, forme des plaques et contribue au blocage des veines. Les aliments après la mise en place de vaisseaux cardiaques doivent viser à réduire le taux de cholestérol dans le sang.

Les patients se voient attribuer un régime alimentaire spécial qui doit être impérativement respecté. Les règles générales de bonne nutrition pendant la période de récupération après la chirurgie incluent:

  1. Tous les aliments consommés doivent contenir le moins de graisse possible. Il est recommandé d'exclure les graisses animales de l'alimentation.
  2. Il est nécessaire de réduire la quantité de sel utilisée dans la préparation de divers plats. Par jour, vous ne pouvez pas utiliser plus de 5 grammes. Les cornichons et les marinades devraient être exclus.
  3. Le menu ne devrait pas inclure de ketchup, de mayonnaise et de beurre, qu'ils soient cuits seuls ou achetés dans un magasin.
  4. Interdit toute boisson forte.
  5. Le régime devrait inclure des fruits frais, des baies et des légumes.
  6. Vous devez manger plus de 4 fois par jour, une fois par jour, en petites portions. Il est strictement interdit de trop manger.
  7. Tous les plats sont mieux cuits au four ou cuits à la vapeur.
  8. Ne pas manger trois heures avant le coucher.
  9. Les calories quotidiennes ne devraient pas dépasser 2300 Kcal.

Un régime alimentaire après la sténification des vaisseaux cardiaques est prescrit pour éliminer les troubles métaboliques, rétablir la circulation sanguine, normaliser le poids et éliminer le stress inutile sur les autres organes. Une bonne nutrition aide à ralentir le développement de l'athérosclérose et à prévenir la progression de la maladie.

Produits autorisés et interdits après la pose d'un stent

Après avoir installé le stent, tous les produits ne peuvent pas être mangés. Cela est dû au fait que certains d’entre eux sont capables d’influencer la pression artérielle ou que leur composition comprend un grand nombre de graisses animales.

Pour réduire le cholestérol et le risque de maladie coronarienne, vous devez utiliser les produits diététiques, qui incluent une grande quantité de fibres, de graisses polyinsaturées et de glucides. Les produits postopératoires comprennent:

  1. Tous les fruits, les baies et les légumes.
  2. Persil frais, aneth.
  3. Produits laitiers fermentés.
  4. Produits de la pêche, y compris les moules ou le chou marin.
  5. Toute huile végétale.
  6. Soupes de légumes.
  7. Viande maigre.
  8. Céréales
  9. Viande de volaille blanche.

Une influence positive sur le travail du muscle cardiaque a une décoction de rose sauvage et d’aubépine. En tant que boisson, les jus de légumes, de fruits et de baies doivent être préférés.

Après stenirovany navires du coeur dans la période de réadaptation, l'utilisation de certains produits est strictement interdite. Dans le menu, vous devez exclure:

  • café et cacao;
  • diverses épices;
  • chocolat amer, lait, blanc;
  • produits laitiers fermentés avec un pourcentage élevé de matières grasses;
  • les viandes grasses, telles que le porc ou le bœuf et le poisson;
  • cuisson de la pâte ou de la pâte feuilletée;
  • bouillons de poisson, champignons, viande;
  • sauces à base de mayonnaise;
  • beurre ou margarine;

La composition de ces produits comprend un grand nombre de graisses animales, qui affectent négativement l'état des vaisseaux. Leur utilisation augmente considérablement le risque de formation de plaques de cholestérol.

Après l'installation du stent, il est également nécessaire de limiter l'utilisation des produits suivants:

  • les jaunes;
  • riz, semoule;
  • les pâtes;
  • miel et sucre;
  • raisins et raisins secs.

Suivre un régime après la pose d'un stent sur les vaisseaux cardiaques aide à réduire le risque de complications et à minimiser l'impact des facteurs négatifs qui, sous influence constante, peuvent provoquer le développement d'une maladie coronaire.

La période de rééducation après le stenting des vaisseaux cardiaques et l'espérance de vie

Après l’installation du stent, le patient doit consulter régulièrement un cardiologue, suivre attentivement toutes ses recommandations et prendre les médicaments nécessaires. L'absence de traitement entraîne une crise cardiaque.

L'opération ne résoudra pas tous les problèmes de muscle cardiaque et de vaisseaux sanguins. Cela aide seulement à se débarrasser des symptômes et à minimiser le risque de complications. Les patients présentent souvent des rechutes sous forme de sténocardie, de crises hypertensives et d'autres troubles.

Après la pose d'un stent pendant la période de rééducation, le patient devrait changer de mode de vie et refuser de boire de l'alcool et de fumer. Sans la correction correcte, la mort est inévitable.

La période de rééducation après la sténiose des vaisseaux cardiaques dépend de nombreux facteurs. La performance revient souvent après 2-3 mois. Les patients engagés dans un travail mental peuvent commencer à exécuter leurs tâches professionnelles en 2 semaines. Après la chirurgie, l'invalidité est établie dans de rares cas avec une maladie grave. Seuls les patients qui n'ont aucun changement positif après l'opération peuvent former un groupe de personnes handicapées.

De nombreux experts recommandent de subir une période de rééducation après les vaisseaux cardiaques de stenirovanie dans le sanatorium. Cela est dû au fait que, dans les conditions du sanatorium, le patient est sous le contrôle des médecins et que toutes les procédures sont effectuées sous la direction de spécialistes.

L'espérance de vie après une intervention chirurgicale peut aller de quelques jours à plusieurs décennies. Le risque de décès est réduit si toutes les recommandations du médecin sont suivies et si les mauvaises habitudes sont exclues. La sténose des vaisseaux cardiaques aide de nombreux patients à retrouver la vie après avoir souffert d'une maladie cardiaque grave. La rééducation est une période importante de la vie du patient, durant laquelle vous devez changer radicalement votre vie.

Stenting cardiaque - combien de temps vivent-ils après la chirurgie?

Le stenting est une opération médicale consistant à installer un stent - un squelette spécial placé dans la fente des organes creux humains, par exemple des vaisseaux coronariens, et permettant d'élargir la zone rétrécie par des processus pathologiques.

Les vaisseaux peuvent rétrécir à cause de l’athérosclérose, ce qui représente une menace considérable pour la santé et la vie des personnes. En fonction des vaisseaux endommagés, une réduction de la lumière conduit à une ischémie, à une défaillance de la circulation cérébrale, à l'athérosclérose des jambes et à d'autres maladies dangereuses.

Pour restaurer la perméabilité des artères, certaines techniques sont connues, les principales sont:

  • thérapie conservatrice
  • angioplastie,
  • stenting des vaisseaux cardiaques et autres artères touchées,
  • pontage coronarien. Navire cardiaque - de quoi s'agit-il?

La pose de stents coronaires dans les vaisseaux cardiaques est considérée comme l’une des méthodes les plus efficaces de prothèse intravasculaire des artères cardiaques au cours de diverses pathologies.

Indications pour le stenting

Le cœur est une pompe puissante qui assure la circulation sanguine. Avec la circulation du sang, les nutriments et l'oxygène commencent à affluer vers les organes et les tissus, sans quoi leur fonctionnement serait impossible.

L'athérosclérose est considérée comme la maladie chronique la plus répandue dans les artères. Au fil du temps, les plaques d'athérosclérose qui se développent à l'intérieur de la coquille de la paroi vasculaire, simples ou multiples, sont considérées comme des dépôts de cholestérol.

En cas de prolifération dans les artères du tissu conjonctif et de calcification des parois vasculaires entraînant une déformation progressive, la lumière se rétrécit parfois jusqu'à l'oblitération complète de l'artère, entraînant un manque constant et croissant de circulation sanguine de l'organe qui se nourrit à travers l'artère endommagée.

Avec une circulation sanguine insuffisante dans le muscle cardiaque, une personne ressent l'apparition de tels symptômes:

  1. douleurs thoraciques accompagnées de la peur de la mort;
  2. des nausées;
  3. essoufflement;
  4. palpitations cardiaques;
  5. transpiration excessive.
  • La sélection des patients ischémiques pour la chirurgie est effectuée par un chirurgien cardiaque. Le patient doit subir l'examen nécessaire, qui comprend tous les tests sanguins et urinaires nécessaires pour déterminer le travail des organes internes, un lipogramme, la coagulation du sang.
  • L'électrocardiogramme fournira l'occasion de clarifier les dommages causés au muscle cardiaque après une crise cardiaque, la répartition et la concentration du processus. L'échographie du coeur démontrera le travail de chaque service des oreillettes et des ventricules.
  • Ce devrait être une angiographie. Ce processus consiste en l'introduction dans les vaisseaux d'un agent de contraste et de plusieurs rayons X effectués lors du remplissage du canal des vaisseaux. Les branches les plus endommagées, leur concentration et leur degré de rétrécissement sont détectées.
  • L'échographie intravasculaire aide à évaluer les capacités de la paroi artérielle à l'intérieur.

Indications pour la chirurgie:

  • des crises d'angine de poitrine régulières et difficiles, que le cardiologue définit comme un pré-infarctus;
  • soutien du pontage artériel coronaire, qui a tendance à se rétrécir pendant 10 ans;
  • selon les signes vitaux lors d’une grave crise cardiaque transmurale.

Contre-indications

L'impossibilité d'introduire un stent est installée au moment du diagnostic:

  • Dommages généralisés à toutes les artères coronaires, pour lesquels il n’y aura pas de place pour le stenting.
  • Le diamètre de l'artère rétrécie est inférieur à 3 mm.
  • Faible coagulation du sang.
  • Dysfonctionnement rénal, foie, insuffisance respiratoire.
  • Allergie du patient aux médicaments contenant de l'iode.

L'efficacité de l'opération, les conséquences

Cette méthode thérapeutique se caractérise par plusieurs avantages, obligeant les experts à choisir une intervention chirurgicale.

Ces avantages comprennent:

  • la courte durée de la période de contrôle par le spécialiste de la récupération;
  • il n'est pas nécessaire de couper le sein;
  • courte période de rééducation;
  • prix relativement peu coûteux.

De nombreux patients à qui cette opération a été prescrite sont intéressés par son niveau de sécurité et le nombre de personnes qui ont survécu après l'opération.

Les effets indésirables se produisent assez rarement chez environ 10% des patients. Mais ce risque ne doit pas être complètement écarté.

Le stenting cardiovasculaire est considéré comme la mesure de traitement la plus sûre. Le patient devrait être beaucoup plus attentif à surveiller son état de santé, se conformer aux recommandations d'un spécialiste, utiliser les médicaments nécessaires et se soumettre à des examens conformément au plan.

Après l'intervention chirurgicale, la probabilité de rétrécissement de l'artère demeure, mais elle est faible et les scientifiques poursuivent leurs recherches dans ce domaine, et le nombre d'améliorations augmente.

Les endoprothèses cardiaques après une crise cardiaque peuvent être caractérisées par des complications dangereuses qui surviennent pendant la chirurgie, après une courte période de temps après celle-ci ou après une longue période.

Réhabilitation

Après cette opération, la personne se sent beaucoup mieux, la douleur cardiaque après la pose d'un stent devient moins forte, mais le processus d'athérosclérose ne s'arrête pas, ne contribue pas à une modification du dysfonctionnement du métabolisme de la graisse. Par conséquent, le patient doit suivre les recommandations d'un spécialiste, surveiller le taux de cholestérol et de sucre dans le sang.

Les objectifs de la rééducation après une chirurgie:

  1. Restaurez le maximum de fonctionnalités possibles du cœur;
  2. Prévention des complications postopératoires, en particulier la récurrence de la vasoconstriction par stent;
  3. Ralentir la progression de l'ischémie, améliorer le pronostic de la maladie;
  4. Augmenter les capacités physiques du patient, minimiser les restrictions de style de vie;
  5. Réduire et optimiser les médicaments reçus par le patient;
  6. Normaliser les lectures de laboratoire;
  7. Fournir un état psychologiquement confortable du patient;
  8. Ajustez le mode de vie et le comportement du patient, ce qui contribuera à sauvegarder les résultats obtenus lors de la rééducation.

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Règles, recommandations après la chirurgie, régime alimentaire

Après l'opération, il est nécessaire de rester au lit pendant un certain temps. Le médecin surveille la survenue de complications, recommande un régime alimentaire, des médicaments et des restrictions.

La vie après le stenting signifie répondre à certaines exigences. Lorsqu'un stent est installé, le patient subit une rééducation cardiaque.

Ses principales exigences sont un régime alimentaire, une thérapie physique et une humeur positive:

  • Pendant une semaine, le processus de rééducation est associé à des restrictions d’exercice physique, les bains étant interdits. 2 mois, les experts ne recommandent pas de conduire une voiture. Les recommandations ultérieures consistent en un régime sans cholestérol, un effort physique, une utilisation régulière de médicaments.
  • Il est nécessaire de supprimer les graisses d'origine animale de l'alimentation et de limiter les glucides. Vous ne devriez pas prendre de porc gras, bœuf, agneau, beurre, saindoux, mayonnaise et épices piquantes, saucisses, fromage, caviar, pâtes de blé tendre, produits au chocolat, confiserie et farine, pain blanc, café, thé fort, boissons alcoolisées, soda
  • Dans le régime, il est nécessaire d'inclure dans le menu des salades de légumes et de fruits ou des jus de fruits frais, de la viande de volaille bouillie, du poisson, des céréales, des pâtes, du fromage cottage, du lait aigre, du thé vert.
  • Vous devez manger un peu, mais souvent, 5 à 6 fois, pour observer le poids. Si possible, faites des jours de jeûne.
  • Chaque jour, la gymnastique du matin aide à augmenter le métabolisme et à mettre en place un comportement positif. Ne faites pas instantanément des exercices difficiles. La marche est recommandée, initialement sur une courte distance, après avoir augmenté la distance. Escaliers de marche utiles et sans hâte, entraînement sur simulateurs. Il est impossible d’entraîner une forte surcharge de tachycardie.
  • Le traitement médicamenteux consiste à admettre des fonds qui abaissent la tension artérielle, des statines, à normaliser le cholestérol et des médicaments réduisant le nombre de caillots sanguins. Les personnes atteintes de diabète continuent un traitement spécial sur recommandation d'un endocrinologue.
  • C'est optimal lorsque le processus de réhabilitation après l'opération aura lieu dans des sanatoriums ou des centres de villégiature, sous la supervision de médecins.

Le traitement postopératoire est important car après 6 à 12 mois, le patient doit prendre des médicaments tous les jours. L'angine de poitrine et les autres manifestations d'ischémie et d'athérosclérose sont éliminées, mais la cause de l'athérosclérose demeure, de même que les facteurs de risque.

De nombreux patients se posent la question suivante: est-il possible d’obtenir un handicap après une chirurgie? La pose d'un stent aide à améliorer l'état du patient et à lui redonner ses performances. Par conséquent, cette procédure n'est pas nécessaire.

Prédiction après la chirurgie

  • Le stenting cardiovasculaire est une opération sûre qui a l'effet désiré. La probabilité d'effets indésirables est faible. Même après la pose d'un stent, une personne retrouvera son mode de vie habituel et retrouvera sa capacité de travail.
  • Nous ne devrions pas oublier que le mode de vie inapproprié qui a provoqué l'ischémie peut à nouveau causer des artères obstruées, s'il n'est pas modifié. L'opération est caractérisée par une petite période de récupération postopératoire.
  • En ce qui concerne le pronostic ultérieur, le stenting est efficace dans environ 80% des situations. Il arrive que le processus s'inverse, malgré les efforts déployés, l'artère va se rétrécir à nouveau. Mais les scientifiques continuent à mener des recherches et à améliorer la technologie de l'opération. Le nombre de résultats positifs augmente.
  • Maintenant, les chirurgiens cardiaques utilisent des endoprothèses totalement nouvelles qui minimisent le risque de rétrécissement inverse des artères coronaires.

Complications possibles après la chirurgie

Dans le processus de pose de stent, divers effets indésirables se produisent, dont les plus célèbres sont:

  1. blocage de l'artère opérée,
  2. dommages à la paroi vasculaire,
  3. apparition de saignements ou de formation d'hématomes au niveau du site de ponction,
  4. allergique à un agent de contraste de gravité variable, y compris un dysfonctionnement rénal.
  • Tenant compte du fait que la circulation sanguine se produit dans le corps humain, dans certains cas, lors du stenting, les conséquences se produisent également dans d'autres artères non touchées par l'opération.
  • Risque accru de complications après une intervention chirurgicale chez les personnes souffrant de maladies rénales graves, de diabète sucré et de défaillances du système de coagulation du sang. Par conséquent, ces patients sont soigneusement examinés avant la pose d'un stent, ils sont également préparés en prescrivant des médicaments spéciaux, puis après l'opération, ils sont observés dans l'unité de soins intensifs ou la réanimation.
  • Le stenting ne garantit pas une ischémie complète. La maladie peut se développer, d'autres plaques d'athérosclérose peuvent se former dans les artères ou les anciennes peuvent augmenter. Le stent lui-même peut proliférer ou créer un thrombus avec le temps. Par conséquent, tous les patients qui subissent une stentation des artères coronaires sont sous la surveillance régulière d'un médecin, de sorte que, si nécessaire, ils puissent rapidement identifier la récurrence de la maladie et le renvoyer à un spécialiste.
  • La thrombose de stent est l’une des conséquences les plus dangereuses après la chirurgie. Il est dangereux qu'il se développe à tout moment: au début et à la fin de la période postopératoire. Souvent, cette conséquence entraîne une douleur aiguë et, si elle n’est pas traitée, elle conduit également à un infarctus du myocarde.
  • Une conséquence moins dangereuse, mais la resténose de l'endoprothèse vasculaire, qui se développe en raison de la pénétration de l'endoprothèse vasculaire dans la paroi vasculaire, est considérée comme plus courante. C'est un processus naturel, mais chez certains patients, il se développe trop activement. La lumière de l'artère opérée commence à se rétrécir de manière significative, provoquant une rechute d'angine de poitrine.
  • Si vous ne suivez pas les médicaments, la diète et le régime prescrits par votre médecin, des plaques athéroscléreuses se formeront à l'intérieur du corps, ce qui entraînera l'apparition de nouvelles zones de lésions dans les artères saines.

Signes de complications

Dans environ 90% des situations où un stent est installé, le flux sanguin dans les artères reprend et les problèmes ne se posent pas.

Mais il existe des cas où des conséquences défavorables sont probables:

  • Défaillance de l'intégrité des parois artérielles;
  • Saignements;
  • Difficulté à travailler avec les reins;
  • L'apparition d'un hématome au site de ponction;
  • Restauration ou thrombose dans les sites de stenting.

L'une des complications possibles est le blocage de l'artère. Cela arrive assez rarement, en cas de pathologie, le patient est immédiatement envoyé en chirurgie de pontage coronarien.

Coût de fonctionnement

  • Le coût du stent varie selon les artères à exploiter, ainsi que selon l'état, l'établissement médical, l'instrumentation, l'équipement, le type, le nombre total de stents et d'autres circonstances.
  • Il s’agit d’une opération de haute technologie nécessitant l’utilisation d’une salle d’opération spéciale, équipée d’un matériel sophistiqué et coûteux. Le stenting est effectué selon de nouvelles méthodes par des chirurgiens cardiaques qualifiés. À cet égard, l'opération ne sera pas bon marché.
  • Le coût du stenting varie dans chaque pays. Par exemple, en Israël à partir de 6 000 euros environ, en Allemagne - de 8 000 euros, en Turquie - à partir de 3 500 euros.
  • Le stenting est considéré comme l'une des opérations les plus courantes en chirurgie vasculaire. Il se caractérise par un faible traumatisme, donne l'effet approprié et ne nécessite pas de rétablissement à long terme.

Les avis

La plupart des critiques sur les résultats du stent sont positives, la probabilité d'effets indésirables après la procédure est minime et l'intervention chirurgicale elle-même est considérée comme étant sûre. Dans certaines situations, il est probable que le corps présentera une allergie à une substance administrée au cours d’une chirurgie aux rayons X.

Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale caractérisent sa similitude avec une procédure médicale assez simple, pas une opération. Comme il n’est pas nécessaire de prévoir une longue période de rétablissement, les patients pensent qu’ils se sont complètement rétablis.

Il ne faut pas oublier que la méthode idéale de chirurgie cardiaque n'élimine pas la nécessité de bien prendre soin de votre santé.

La vie après le stenting

Date de publication: le 11 décembre 2017.

Cardiologue
département de cardiologie
(pour les patients atteints d'infarctus du myocarde) №1
Artemyev A.I.

Le stenting coronaire est une méthode de prothèse intravasculaire des artères du cœur avec divers changements pathologiques dans la structure de leurs parois. Les stents sont utilisés pour la reconstruction des artères cornéennes.

Un stent est un cadre en métal, qui est un petit tube en métal de cellules en fil (Fig. 1). Le stent est injecté dans l'artère après son expansion et est installé sur le site de la lésion de l'artère. Le stent soutient les parois des artères.

Figure 1 - Le stent dans le vaisseau coronaire

Les stents sont situés sur des cylindres, ce qui leur permet d’avoir de très petites dimensions dans un état non divulgué. Après le gonflage du ballon à l’intérieur de l’artère coronaire, développez-vous et restez dans cette position pour toujours. Actuellement, en cardiologie interventionnelle, une variété de modèles de stent sont utilisés, se différenciant les uns des autres par certaines caractéristiques de conception. Tous sont absolument compatibles avec les organes et les tissus humains, ont une structure flexible et sont suffisamment élastiques pour maintenir la paroi de l'artère. En outre, ils sont tous fabriqués à partir de matériaux radio-opaques, ce qui est une condition préalable à la surveillance ultérieure de leur état.

Récemment, afin de prévenir la resténose, des spécialistes ont commencé à utiliser activement des stents à élution de médicament. Après implantation dans le vaisseau coronaire, un médicament pharmacologique a été administré pendant plusieurs semaines, empêchant ainsi une croissance excessive de l’intima (membrane interne) artérielle et une augmentation de la plaque athérosclérotique. En tenant compte des opportunités modernes, 95% des patients qui l’ont subie ont obtenu des résultats satisfaisants. La faisabilité de cette opération et le choix d'un type spécifique de stent sont déterminés par le chirurgien cardiaque sur la base des données de diagnostic obtenues lors de l'examen préliminaire du patient.

Le stenting peut être à la fois planifié et urgent. Elle est réalisée sous le contrôle d'un équipement radiographique, sous anesthésie locale, par ponction de la peau du poignet, de l'avant-bras ou de la cuisse, sans qu'il soit nécessaire de pratiquer de grandes incisions, une anesthésie et une connexion à la machine cœur-poumon. Cette intervention ne nécessite pas de repos au lit strict et est plutôt bien tolérée par les patients.

Au cours de l'intervention, un stent attaché à un cathéter à ballonnet est inséré dans l'artère et avancé directement sur le site du rétrécissement du vaisseau. Ensuite, le ballon sous haute pression est gonflé et le stent est dilaté. L'installation du stent est surveillée sur l'écran du moniteur.

Habituellement, les résultats de l'opération sont bons, relativement sûrs et le risque de complications ultérieur est minime. Parfois, une réaction allergique d'un organisme à une substance introduite lors d'une opération d'observation aux rayons X est possible. Il y a aussi un hématome ou un saignement au site de ponction de l'artère. Pour la prévention des complications, le patient reste dans l'unité de soins intensifs en respectant le repos au lit. Quelques jours après la guérison de la plaie sur le site de ponction, le patient opéré quitte l'hôpital. Les restrictions subséquentes sont généralement supprimées, la personne reprend sa vie normale et la surveillance est effectuée périodiquement au domicile du médecin.

L'émanchement de sang et la simplicité apparente de l'opération, la courte période postopératoire et l'efficacité du stenting coronaire en font une solution moderne et répandue au problème de nombreuses maladies cardiovasculaires. Contrairement à la chirurgie, qui utilise la circulation sanguine artificielle, la procédure d'endoprothèse dure 30 à 40 minutes et n'entraîne pratiquement pas de complications.

Le stenting n’a pas une efficacité absolue, dans environ 15 à 20% des cas, l’inverse se produit et le vaisseau se rétrécit à nouveau. Une des raisons de ce processus est la croissance excessive du tissu musculaire et, par conséquent, le rétrécissement de la paroi du vaisseau. Cependant, les recherches des cardiologues se poursuivent, améliorant la technologie de la pose de stent coronaire et obtenant des statistiques positives de plus en plus stables des résultats.

Actuellement, environ 400 modèles différents de stents ont été développés et le développement de la méthode conduit à leur modernisation constante. Ces endoprothèses se distinguent par l'alliage dont elles sont constituées, la longueur, la forme des trous, le revêtement de la surface en contact avec le sang, le système de pose dans les vaisseaux coronaires. Donc, en plus d'ouvrir le ballon, il y a des stents auto-expansibles, etc.

Cependant, il convient de rappeler que même les méthodes les plus avancées de chirurgie cardiaque n'éliminent pas le besoin de prévention et d'attention attentive à leur santé et à la santé de leur cœur. Une activité physique régulière, adaptée à l'âge et aux capacités physiques, un air pur, une alimentation équilibrée, enrichie en vitamines et excluant la prise de poids, une restriction de la consommation de produits contenant du cholestérol sont des concepts qui ne perdent jamais de leur pertinence.

La simplicité apparente du stenting, l'absence de nécessité d'un long rétablissement après celui-ci, ainsi que l'effet thérapeutique notable de l'opération créent souvent l'illusion d'un rétablissement complet du patient. Cependant, la pose de stent vise uniquement à éliminer les symptômes de la maladie. La cause de la maladie coronarienne - l'athérosclérose - continue d'exister et de progresser, ce qui crée un risque de récurrence de l'angine de poitrine, du développement de l'infarctus du myocarde, de l'insuffisance cardiaque et d'autres problèmes très graves.

Pour cette raison, une personne qui a subi une opération doit prendre pleinement conscience de tous les dangers possibles de sa position et de la nécessité d'un traitement supplémentaire.

L'activité physique est l'une des conditions de vie les plus importantes après la pose d'un stent. L'exercice régulier ralentit le développement de l'athérosclérose, entraîne le muscle cardiaque, aide à stabiliser la pression artérielle et a un effet de guérison général sur le corps. Il est important que le sport aide le corps à brûler les graisses et à maintenir ainsi un poids et un taux de cholestérol sanguins normaux.

Aucune série d'exercices ne conviendrait à tous les patients après la pose d'un stent. Le mode et l'intensité de l'entraînement sont construits individuellement, en fonction de l'état de la personne, de la liste de ses maladies, de la tolérance de charges. Tout cela est établi par un cardiologue.

Un patient qui a subi cette opération doit être préparé au fait qu’il participera désormais au sport au moins 4 à 5 fois par semaine. Parmi les types spécifiques de charges sont recommandés des exercices spéciaux, exercice, marche, vélo, natation, jogging. Les sports accompagnés de charges "explosives", qui nécessitent un effort physique considérable et qui risquent de provoquer des blessures (musculation, boxe) ne sont pas recommandés.

En parlant d’effort physique, il est important de mentionner l’activité sexuelle après la pose du stent. Il est possible de mener une vie sexuelle dans le mode habituel, il est permis de la reprendre à tout moment dès que le patient en ressent le besoin. Sur recommandation du médecin, il est possible de prendre de la nitroglycérine avant un rapport sexuel, ainsi qu’avant un autre type de charge. Cependant, ce n'est pas toujours nécessaire.

La deuxième composante extrêmement importante de la thérapie est la diète.

"La nourriture est un médicament." Ces mots sont attribués à Hippocrate et, même maintenant, nous pouvons encore confirmer leur authenticité. Une nutrition spéciale après la pose d'un stent ne consiste pas uniquement à prévenir les problèmes cardiaques qui pourraient survenir ou non à l'avenir. Ceci est un remède.

Malheureusement, tous les patients ne respectent pas les directives alimentaires recommandées. Et on peut soutenir sans aucun doute que cela joue un rôle important dans la fréquence élevée de récidive d'angine de poitrine et de stenting répété.

La thérapie par le régime alimentaire après un stent coronaire devrait être basée sur les principes suivants.

- restriction dans le régime alimentaire des graisses animales. Cela signifie une réduction de la consommation de produits tels que les viandes grasses (agneau, porc), le saindoux, les produits semi-finis, la margarine. Ne pas manger de grandes quantités de beurre, fromage, crème sure, crème. Il convient également de limiter la consommation d’œufs à 3-4 pièces par semaine. Tous les aliments gras sont des plaques de cholestérol futures qui vont reprendre les symptômes de l'IHD après la pose d'un stent.

- restriction des glucides raffinés, des bonbons. Parmi les produits qui sont souvent sur votre table, vous devez rayer les bonbons (il est préférable de les remplacer par des fruits secs), l'excès de sucre, les pâtisseries, les boissons gazeuses, etc. Dans le corps, les glucides sont convertis en graisses, raison pour laquelle les bonbons devraient être abandonnés au maximum.

- restriction de sel. Il provoque une rétention d'eau et une pression artérielle élevée. De nombreux patients atteints de coronaropathie ayant subi un stenting souffrent d'hypertension. Ils devraient accorder une attention particulière à cette recommandation. La quantité de sel doit être réduite à 3-4 g par jour (une demi cuillère à thé). Attention: de nombreux aliments prêts à l'emploi (aliments en conserve, pain, etc.) contiennent du sel dans la composition. Sa consommation doit donc être plus ou moins limitée en fonction des aliments présents dans votre alimentation.

- restriction de la consommation de café et d'autres boissons et produits contenant de la caféine (thé fort, chocolat, cacao). La caféine provoque un vasospasme et une augmentation de la fonction cardiaque, ce qui crée une charge accrue sur le système cardiovasculaire et nuit aux patients atteints de maladie ischémique et de stenting antérieur. Cependant, il faut comprendre que: le régime ne nécessite pas le rejet complet du café, avec une pression artérielle contrôlée et l’absence de symptômes prononcés, il peut être consommé en petites quantités. Il vaut mieux choisir l’arabica naturel - il contient moins de caféine que dans le Robusta et plus encore que dans le café instantané.

- Ajoutez à votre alimentation des huiles végétales, des légumes et des fruits frais, du poisson (à utiliser au moins 2 fois par semaine). Tout cela empêche le développement de l'athérosclérose. Les fibres alimentaires d'origine végétale lient et éliminent le cholestérol des intestins, les acides gras oméga-polyinsaturés des huiles de poisson et végétales réduisent les taux sanguins de lipides nocifs (lipoprotéines de basse densité, triglycérides) et augmentent la teneur en bénéfiques (lipoprotéines de haute densité).

Si le cardiologue a recommandé de prendre des médicaments, vous devez suivre ces conseils. Le volume du traitement médicamenteux après l'opération diminuera, mais il est impossible d'abandonner complètement le traitement pour l'IHD. Vous êtes traité selon le schéma et n'oubliez pas: votre bien-être après l'opération est en grande partie préservé grâce au fait que vous suivez le schéma thérapeutique.

En cas de plaintes et de détérioration de l'état, il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen et une correction du traitement.

Après avoir reporté le stenting, il est recommandé d’arrêter de fumer. En fait, cela devrait être fait avant l'opération et la meilleure chose à faire est de ne jamais commencer à fumer. Cependant, si vous avez subi une intervention chirurgicale et que vous fumez toujours, vous pouvez donner des conseils qui vous aideront certainement: jetez des cigarettes immédiatement!

Certains patients se consolent en pensant que deux ou trois cigarettes par jour sont rares et qu’elles ne feront pas de mal. Ce n'est pas. Tout type de tabagisme (actif ou passif) avec un nombre quelconque de cigarettes fumées a un effet négatif sur le cœur et les vaisseaux sanguins. Il contribue à augmenter la pression artérielle, a un effet cardiotoxique, accélère la progression de l'athérosclérose, augmente le risque d'arythmie et le risque de crise cardiaque. Le plaisir obtenu à la suite du tabagisme n’est nullement justifié par le tort considérable qu’il provoque.

Maintenant à propos de l'alcool. Fait connu, le vin rouge sec a un effet curatif sur le coeur. Dans certains endroits, vous pouvez même trouver des informations qui protègent contre l’athérosclérose et provoquent presque la résorption des plaques de cholestérol dans les vaisseaux. En effet, de petites quantités de ce vin ont un effet bénéfique sur l'évolution de l'athérosclérose. Cependant:

- nous parlons de petites quantités de boisson, pas plus d’un verre de vin par jour.

- ne contient que des boissons alcoolisées de haute qualité et coûteuses, et non les boissons alcoolisées qui peuvent être achetées dans n'importe quel supermarché

- Les avantages du vin rouge ne sont pas si évidents que d'être consommés régulièrement. Bien souvent, des avantages plus importants amèneront le notoire à arrêter de fumer.

Après l'opération de stenting, le patient peut reprendre son travail habituel. Les périodes spécifiques de récupération peuvent varier, cela dépend de l’état de la personne (gravité de l’IHD, présence d’une crise cardiaque récente, etc.) et de sa profession. Les travailleurs intellectuels peuvent commencer à travailler presque immédiatement après la pose d'un stent, et ceux dont la spécialité est liée à l'effort physique sont autorisés à travailler plus tard.

L’opération par stent élimine les symptômes de la maladie coronarienne, l’état de la personne s’améliore par la suite; par conséquent, la conception de l’invalidité chez les patients qui l’ont subie est suffisante.

Dans le cas où le stenting ne conduirait pas à une amélioration, si l'angine de poitrine reprenait de manière précoce chez le patient ou si une crise cardiaque survenait après l'opération, il est possible d'assigner une personne appartenant à un groupe de personnes handicapées. Toutefois, cette opération n’est pas pratiquée chez les personnes à risque de détérioration et de complications, de sorte que le stenting donne néanmoins un résultat positif et contribue au rétablissement de la performance humaine, et non à sa perte finale.

Lorsque l'état d'une personne après l'opération s'est stabilisé, elle est autorisée à voyager par n'importe quel moyen et sans restrictions. L'essentiel est qu'une personne prenne ses médicaments régulièrement et suive les recommandations de son médecin. Parmi tous les types de loisirs, il est préférable de choisir actif, en tenant compte de la tolérance à l'exercice. Les patients ne contre-indiquent souvent pas les visites au bain et au sauna, bien qu'une conclusion plus spécifique sur ce sujet devrait être fournie à un cardiologue.

Un cardiologue est un médecin qui dirige et observe souvent ses patients pendant des années. La coronaropathie est un phénomène chronique, il n’ya donc rien d’étonnant à cela.

Parfois, vous devez faire face à de telles histoires: une personne développe une hypertension artérielle, une angine de poitrine, puis elle subit une crise cardiaque, elle subit un stenting. Cependant, après la fin de cette «aventure»: le patient est hospitalisé périodiquement pour faire face à des crises hypertensives. Après un certain temps, son angine de poitrine reprend, il subit à nouveau un stent ou même un pontage coronarien... Des crises cardiaques répétées, une insuffisance cardiaque ne sont pas rares, même après des opérations répétées. En conséquence, une personne se sent beaucoup plus mal qu’elle ne le pourrait et son espérance de vie est réduite.

Pourquoi cela se passe-t-il? La raison en est non seulement la duperie et le danger de maladie, bien que, bien sûr, les deux soient totalement inhérents à la maladie coronarienne. Le plus souvent, l'issue défavorable de la maladie est déterminée par le fait que la personne ne fait pas assez d'efforts pour améliorer sa condition et prolonger la vie.

Si vous avez subi une opération au stent et que vous ne suivez pas toutes les recommandations relatives à votre mode de vie, il est temps de penser à modifier les attitudes à l'égard du traitement. Tous les conseils ci-dessus sont clairs, simples et réalisables, il vous suffit de les suivre, de manière constante et de bonne foi.

Après la pose d'un stent, l'hémodynamique change dans le cœur et dans tout le corps, de sorte que le corps a besoin de temps pour s'y adapter. De plus, lorsqu’on installe un vaisseau coronaire dans un stent, un corps étranger est effectivement installé. Cela provoque une réaction du système immunitaire et de la coagulation du sang, augmente la capacité du corps à accélérer le développement de l'athérosclérose coronaire, l'apparition de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins, etc.

La période de traitement en hospitalisation n'est pas suffisante pour permettre au corps de récupérer complètement. La réadaptation cardiaque est donc recommandée aux patients après la pose d'un stent.

L'ensemble des procédures de bien-être consolidera les résultats du traitement et améliorera la condition humaine. Un programme de formation spécial aidera le patient à s'habituer au nouveau mode de vie.