Caractéristiques de la vascularite chez les enfants

Vascularite est un terme utilisé pour désigner un groupe de maladies caractérisées par une inflammation et des lésions des vaisseaux sanguins ou de leurs parois. La vascularite peut être une maladie primaire ou une condition secondaire associée à d'autres maladies. Il est assez difficile de diagnostiquer une vasculite chez l’enfant car le spectre de ses manifestations cliniques est plutôt large et ne se limite pas aux éruptions cutanées. De plus, il n’existe actuellement aucun test de laboratoire permettant de confirmer directement la présence de la maladie. Le diagnostic consiste à confirmer des symptômes spécifiques et à exclure les signes d'autres maladies vasculaires. Naturellement, les parents se posent beaucoup de questions sur cette maladie incompréhensible de l'enfant.

Types de vascularite et leurs causes

Les causes de la vascularite chez les jeunes enfants ne sont pas exactement connues. Les anomalies immunologiques (maladies auto-immunes) sont actuellement considérées comme la principale cause de développement de modifications inflammatoires des parois des vaisseaux sanguins. Le système de classification le plus courant est basé sur la taille des vaisseaux sanguins affectés par l'inflammation.

Les types de vascularite les plus courants chez les enfants sont:

• Schönlein-Henoch (mieux connu sous le type hémorragique);
• La maladie de Kawasaki;
• vascularite urticarienne.

La maladie de Kawasaki est un type d'inflammation des vaisseaux moyens et de petite taille et des artères du cœur chez les enfants. Mais le syndrome de Henoch-Schönlein est une inflammation des petits vaisseaux, qui est le plus souvent observée chez les enfants âgés de quatre à sept ans.

L'inflammation qui affecte les gros vaisseaux sanguins s'appelle le syndrome de Takayasu, une artérite à cellules géantes. Dans le syndrome de Takayasu, l'inflammation affecte généralement l'aorte et les principaux vaisseaux qui en sortent. L'artérite à cellules géantes affecte généralement les branches aortiques qui fournissent le sang à la tête.

Les inflammations affectant les vaisseaux de taille moyenne sont appelées polyartérite noueuse ou vascularite du système nerveux central. La maladie touche généralement les artères de taille moyenne et petite, notamment les vaisseaux des reins et de l'intestin. Une variante de ce sous-type de maladie (polyangéite microscopique) peut également toucher des vaisseaux plus petits. Certaines études montrent qu’il existe une relation entre l’hépatite B et l’inflammation des vaisseaux moyens.

La vascularite cérébrale est une maladie très rare caractérisée par une inflammation des artères du cerveau et de la moelle épinière. Les causes d'une maladie rare peuvent être associées à certaines infections virales, à la maladie de Hodgkin, à la syphilis et à l'utilisation d'amphétamine par une femme enceinte ou une adolescente.

Il affecte les vascularites et les petits vaisseaux. Ainsi, par exemple, l’artérite de Churg-Strauss est une inflammation de petits vaisseaux, qui se trouvent principalement dans les poumons. La granulomatose de Wegener est une inflammation de petites artérioles et veinules (vascularite systémique). La granulomatose peut toucher de nombreux organes, notamment les reins, les poumons et les voies respiratoires supérieures (cavités et sinus). Certaines cellules (anticorps cytoplasmiques antineutrophiles) peuvent être associées à la maladie de Wegener et se trouvent généralement dans le sang de jeunes patients.

La vascularite cutanée, ou leucocytoclastique, résulte d'une réaction allergique aiguë et affecte les vaisseaux sanguins superficiels de l'épiderme. La cryoglobulinémie est une inflammation des petits vaisseaux. Les cryoglobulines sont de petits complexes protéiques qui peuvent s’installer sur les parois des vaisseaux sanguins par temps froid. Habituellement, une telle maladie survient après l'hypothermie critique de l'enfant.

Certaines causes de vascularite des petits vaisseaux peuvent être associées à des troubles rhumatologiques (maladies du tissu conjonctif), notamment au lupus érythémateux systémique, à la polyarthrite rhumatoïde, à la maladie de Behcet ou à des polychondrites récurrentes. Mais la vascularite des vaisseaux moyens et grands peut être causée par certains virus.

Les virus les plus courants associés à la vascularite sont:

• l'hépatite B,
• l'hépatite C,
• virus de l'immunodéficience humaine
• cytomégalovirus,
• Le virus d'Epstein-Barr,
• parvovirus B19.

Symptômes et signes de la maladie

La vascularite hémorragique survient dans tous les groupes. Il peut toucher des enfants âgés de quelques mois à peine, ainsi que des adolescents matures. Mais la vascularite la plus courante chez les enfants de moins de 5 ans (plus de 75% des cas tombe sur cette période). La maladie n’est pas très courante et n’est diagnostiquée que chez 20 patients sur 100 000.

Le symptôme le plus courant est le purpura (non associé à une thrombocytopénie), qui affecte nécessairement les membres inférieurs. Le diagnostic est posé lorsqu’il s’agit de purpura, au moins un des quatre symptômes non associés à une thrombocytopénie:

• colique diffuse;
• douleur abdominale;
• début aigu de la maladie;
• perte de poids rapide.

En outre, les médecins peuvent suspecter un enfant de développer une vascularite si les symptômes suivants se manifestent:

• fièvre quotidienne inexpliquée (plus de 37,5 ° C), qui dure plus de deux semaines;
• une maladie qui ne touche généralement que les adultes survient dans l'enfance (par exemple, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque);
• de petites zones rouges ou violettes apparaissent sur la peau;
• dommages aux vaisseaux des grands organes.

Les symptômes de la vascularite varient en fonction de l'état de santé général de l'enfant et du type spécifique de maladie. Les signes qui devraient alerter n'importe quel parent:

• fatigue grave inexpliquée bébé;
• sueurs nocturnes;
• plaintes de douleurs dans les articulations et les muscles;
• manque d'appétit ou perte de poids rapide;
• douleur abdominale avec diarrhée sanglante;
• urine foncée;
• engourdissement ou faiblesse des membres;
• cracher du sang.

Fonctions de diagnostic

Le diagnostic opportun de la vascularite est extrêmement important, car le trouble peut évoluer rapidement et mettre la vie du bébé en danger de mort. Dans le même temps, la vascularite est l’une des maladies infantiles les plus sévèrement diagnostiquées. Premièrement, les jeunes patients ne peuvent pas expliquer clairement ce qui les dérange. Deuxièmement, la maladie peut être accompagnée de symptômes très insidieux qui imitent les signes d'autres troubles, tels que:

• les infections;
• réactions allergiques aux médicaments;
• intoxication toxique;
• maladies auto-immunes;
• autres types de maladies qui endommagent les tissus.

Afin de poser un diagnostic précis et de prescrire un traitement approprié, un spécialiste examinera attentivement les antécédents médicaux et examinera l'enfant. Si les résultats de l'examen initial indiquent que le bébé développe une vascularite, plusieurs tests seront alors effectués pour confirmer le diagnostic.

Pour exclure les "imitateurs de maladies" de la vascularite et les maladies secondaires, sont nommés:

• culture sanguine;
• échocardiogramme;
• test d'hépatite (types B et C);
• Test VIH.

Si les résultats des analyses ci-dessus étaient négatifs, les tests suivants sont effectués:

• analyse d'urine;
• radiographie thoracique;
• études de conduction nerveuse.

Traitement

Dans la plupart des cas, la vascularite des enfants ne nécessite pas de chirurgie. Mais après le diagnostic, chaque petit patient aura besoin de soins constants et de la supervision de médecins. En général, quelques semaines après la confirmation du diagnostic, une surveillance complète du corps de l’enfant est indiquée. Les travaux ultérieurs des médecins seront basés sur les résultats de cette surveillance et le traitement sera adapté pour répondre aux besoins individuels de l'enfant. Le petit patient devra rencontrer régulièrement divers spécialistes, notamment:

• les rhumatologues qui évalueront les articulations, les muscles, les os et le système immunitaire dans son ensemble;
• les néphrologues qui surveilleront la fonction rénale;
• neurologues qui contrôlent le cerveau et les fonctions du système nerveux;
• cardiologues qui évaluent la santé cardiaque;
• gastro-entérologues qui contrôlent le fonctionnement du foie et des intestins.

Le traitement médicamenteux de la vascularite chez les enfants dépendra de la gravité de la maladie, du degré d'endommagement des organes principaux et du type d'inflammation.

Causes de la vascularite hémorragique chez les enfants, symptômes et traitement

La vascularite est un groupe de maladies dont le symptôme commun est une atteinte des vaisseaux sanguins. La vascularite hémorragique chez les enfants est caractérisée par la présence d'une éruption cutanée hémorragique sur la peau (généralement sur les jambes), ainsi que, selon le type de maladie, de lésions aux organes internes et aux grosses articulations. Le corps de l'enfant ne pouvant pas gérer seul la pathologie, il est nécessaire de consulter un médecin dès le premier soupçon de vascularite hémorragique.

Qu'est-ce qu'une vascularite hémorragique?

La vascularite hémorragique (maladie de Shenlein-Henoch) affecte souvent les enfants âgés de 3 à 8 ans et peut survenir chez les nourrissons et à un âge plus avancé. L'hyperthermie, la faiblesse, les maux de tête et les douleurs musculaires constituent le premier symptôme de la maladie, mais il est impossible d'établir un diagnostic sur la base de ces signes.

Un symptôme distinctif de la maladie est une éruption cutanée hémorragique, conséquence de la défaite et de la destruction des capillaires. Le sang dépasse du vaisseau enflammé endommagé, qui se manifeste par de petites hémorragies ponctuelles localisées dans les membres inférieurs, les fesses, les plis et diverses articulations, ainsi que sur les muqueuses de la bouche (voir photo). Moins fréquemment, une éruption cutanée peut apparaître sur le visage, le cou, les paumes et les pieds.

Simultanément aux éruptions cutanées ou aux stades avancés de la maladie, les articulations deviennent enflammées. Dommages possibles au tractus gastro-intestinal, aux reins et aux poumons. Parfois, des lésions des organes internes peuvent précéder l'apparition d'une éruption cutanée, ce qui rend le diagnostic difficile. À un âge précoce (jusqu'à 2 ans), la survenue d'une forme aiguë de la maladie, caractérisée par une soudaineté, une évolution sévère et des symptômes prononcés, est possible.

Causes de la pathologie chez l'enfant

Le plus souvent, une vascularite hémorragique se produit quelques semaines après l'infection ou la vaccination. En réponse à la pénétration dans le corps des "étrangers" (virus, microorganismes pathogènes, parasites, substances provoquant des réactions allergiques), un complexe immun se forme - "antigène-anticorps", qui élimine les substances inutiles. Après cela, normalement, les composés antigène-anticorps sont éliminés par des cellules sanguines spéciales, des phagocytes.

Parfois, pour des raisons mal comprises, ces complexes s’accumulent dans le sang et s’installent sur les parois des petits vaisseaux de la peau et des organes internes, provoquant leur inflammation. Dans les cas graves, il est possible d’endommager les veines et les artères. Les vaisseaux deviennent lâches et cassants, cela se manifeste visuellement par l'apparition d'éruptions cutanées hémorragiques.

Les principales causes de l'apparition d'une pathologie sont les suivantes:

• antécédents d'infection (scarlatine, mal de gorge, infections respiratoires aiguës, grippe et autres);
• facteur allergique (aliment ou médicament);
• la vaccination;
• antibiothérapie;
• invasions helminthiques;
• maladies chroniques (carie, sinusite, amygdalite, etc.);
• blessures diverses et blessures;
• prédisposition génétique.

Types et symptômes de la maladie

En fonction de l'intensité des symptômes, la pathologie est divisée en les degrés suivants:

1. Petit - l'état général est satisfaisant, la température corporelle peut rester normale ou légèrement augmenter (jusqu'à 38 ° C). Il y a peu d'éruptions cutanées, pas d'autres symptômes de la maladie. En règle générale, une analyse de sang correspond à une augmentation de la VS jusqu'à 20 mm / heure.
2. Modéré - l'état général est modéré, la température corporelle dépasse 38 ° C, il y a des signes d'intoxication (maux de tête et douleurs musculaires, faiblesse). Pétéchies sur la peau en grande quantité, douleurs articulaires, syndromes abdominaux, rénaux et autres. Selon les résultats du test sanguin - une augmentation du niveau de leucocytes et d’éosinophiles, la RSE augmente à 40 mm / heure.
3. Élevé - un état grave du patient, une forte intoxication. Tous les syndromes sont prononcés. Dommages possibles au système nerveux central, le développement de l'anémie. Dans le test sanguin - augmentation significative du nombre de leucocytes, de neutrophiles et d'abaissement des plaquettes, ESR supérieure à 40 mm / heure.

Le cours de la vascularite hémorragique est divisé en:

• aigu - les symptômes sont prononcés, la maladie dure 30 à 40 jours;
• chronique - en cas de traitement tardif, la maladie se prolonge (plus de 2 mois);
• fulminant - la maladie se développe rapidement et est difficile à tolérer.

Une éruption cutanée à la suite de la libération de globules rouges dans les vaisseaux

La vascularite hémorragique, selon l'emplacement de la lésion, se divise en les formes suivantes:

• purpura cutané;
• peau et rhumatoïde (articulaire);
• peau et abdominale;
• rénal;
• pulmonaire;
• allergique.

Purpura cutané

Le purpura cutané est la forme la plus simple de la maladie, caractérisée par des hémorragies sous-cutanées (pétéchies). La taille des éléments de l'éruption cutanée - d'une petite pointe à une tache d'un diamètre de 1 cm - avec la pression, ils pâlissent mais ne disparaissent pas. Un gonflement, des démangeaisons et des douleurs apparaissent dans la zone touchée.

Après 4-5 jours, les pétéchies acquièrent une teinte bleuâtre, puis disparaissent en laissant une pigmentation. De nouvelles éruptions apparaîtront jusqu'à la récupération. Au cours de la période de rechute, une desquamation est observée dans ces zones.

Forme rhumatoïde

La forme rhumatoïde de la peau est diagnostiquée dans 40 à 50% des cas et se caractérise non seulement par la présence d'éruptions cutanées hémorragiques, mais également par la lésion de grosses articulations (généralement la hanche, le genou et la cheville, moins souvent le coude et le poignet). Dans les 4 à 7 jours suivant l'apparition des premiers symptômes, une hyperémie et un œdème apparaissent dans la région des articulations enflammées.

Les douleurs migratoires aux extrémités provoquent des pleurs et de l'anxiété chez les bébés; les enfants plus âgés peuvent indiquer un point sensible. Une inflammation et une douleur intense peuvent modifier temporairement la démarche, mais en règle générale, les malformations articulaires et les dysfonctionnements moteurs ne sont pas observés.

Forme peau-abdominale

Le syndrome abdominal est caractérisé par des lésions aux organes du tractus gastro-intestinal. Des nausées, des nausées et des crampes abdominales apparaissent avec une éruption cutanée sur la peau ou un peu plus tard. Avec un diagnostic tardif et un mauvais traitement, l'apparition de sang dans les vomissements et la diarrhée est possible. Une telle inflammation peut entraîner une perforation de la paroi intestinale, une altération de la perméabilité intestinale et une inflammation de l'espace rétropéritonéal. Dans ce cas, l'enfant a une tachycardie, une faiblesse, des maux de tête, des acouphènes, une vision floue, des évanouissements.

Forme rénale

La vascularite hémorragique avec une lésion du système urinaire est caractérisée par le développement d'une glomérulonéphrite aiguë, des globules rouges et des protéines seront présents dans l'analyse des urines. La fonction rénale diminue, des œdèmes apparaissent et, dans les cas graves, une insuffisance rénale chronique peut se développer.

La forme aiguë de la maladie chez les nourrissons

Forme pulmonaire

La forme pulmonaire de la maladie de Schönlein-Henoch se manifeste par des sensations douloureuses au thorax et à la toux, ainsi que des traces de sang dans les expectorations. Le plus grave est la forme mixte de vascularite hémorroïdaire - quand il y a plusieurs symptômes ou tous en même temps. Dans ce cas, le patient nécessite une hospitalisation d'urgence, sans quoi des complications graves, voire mortelles, sont possibles.

Forme allergique

La vascularite urticardique se manifeste dans le contexte d'une allergie sous la forme d'urticaire - des cloques rouges apparaissent sur la peau dans tout le corps, et une éruption hémorroïdaire apparaît à la place au bout de 3 à 4 jours. Sur le site de la lésion peut rester des taches pigmentées.

Méthodes de diagnostic

Pour le diagnostic, le médecin examine l'enfant, collecte l'anamnèse, attribue des recherches supplémentaires et des consultations à d'autres spécialistes (immunologistes, rhumatologues, néphrologues, etc.). Il n'y a pas de tests spécifiques confirmant la présence de la maladie de Schönlein-Henoch. En général, un test sanguin peut augmenter la RSE et les leucocytes, avec des saignements intestinaux, l'hémoglobine sera inférieure à la normale. Il est également nécessaire de passer un test sanguin biochimique (fractions protéiques, CRP, antistreptolysine O, séromucoïde), un coagulogramme, un immunogramme et une analyse d’urine selon Nechyporenko.

En cas de maladie, le médecin vous dirigera vers des analyses de sang cliniques et biochimiques.

Si nécessaire, le spécialiste se référera à une échographie du foie, du pancréas et des reins, à des procédures endoscopiques (FGDS, bronchoscopie, coloscopie, etc.), à un électrocardiogramme. Lorsque la glomérulonéphrite ne peut pas être traitée, la néphroscintigraphie et la biopsie rénale sont indiquées. La vascularite allergique chez les enfants est déterminée par un test d'allergie.

Traitement de la vascularite hémorragique

Lors du traitement d'une vascularite hémorragique chez les enfants, une hospitalisation obligatoire est indiquée. Le patient est assigné au repos au lit, une violation entraînant de nouvelles éruptions cutanées et une détérioration de l'état de santé. En fonction des symptômes de la maladie, le médecin choisit un traitement individuel. Le traitement hospitalier prend 3-6 semaines, dans les cas compliqués, il dure plus longtemps:

• La thérapie à l'héparine, ainsi que le dipyridamole, le curantil, la persantine, l'agapurine, le trental et la pentoxifylline ont un effet bénéfique sur le traitement.
• Lorsque l'inflammation des articulations est prescrite en parallèle, des anti-inflammatoires non stéroïdiens - Movalis, Diclofenac, Butadione, Rezokhin, Reopirin.
• Lorsque le processus pathologique des reins est affecté, une hormonothérapie ou une transfusion de plasma sanguin peut être utilisée.

• En cas de syndrome abdominal, la prise d’entérosorbants (charbon actif, Enterosgel) et de médicaments antispasmodiques (No-spa) est nécessaire, et la solution de Novocain est administrée par voie intraveineuse (2 à 10 ml, en fonction du poids de l’enfant). Un traitement intraveineux de désintoxication avec des solutions de Reopolyglukine, Reomacrodex, Reogluman est effectué.
• La vascularite d'Urtikar a un caractère allergique, elle doit donc être traitée avec des antihistaminiques (Suprastin, Zodak, Claritin, Diazolin).
• Des antibiotiques sont prescrits pour la forme bactérienne de la maladie.
• Pour améliorer le bien-être général du patient et maintenir son immunité, un complexe de vitamines est prescrit.

Suivre un régime

Pendant toute la durée du traitement et pendant au moins un an après la guérison, l’enfant doit suivre un régime qui implique l’élimination des produits les plus allergènes:

• fruits, légumes et autres aliments rouges;
• produits apicoles;
• noisettes, arachides, noix, amandes;
• du chocolat;
• œufs de poule;
• oranges, citrons, pamplemousses;
• lait de vache entier;
• produits contenant des colorants.

Pendant le traitement, il est interdit d'utiliser des allergènes alimentaires.

Il est conseillé de cuire les aliments à la vapeur, de les laisser mijoter ou de les faire bouillir avec un minimum de sel. Sont exclus les produits pointus, frits et fumés. Dans le cas du syndrome gastro-intestinal, l’utilisation d’aliments en purée semi-liquides est préférable. Un tel respect des règles dans le régime alimentaire facilitera grandement l’état du bébé et accélérera son rétablissement.

Mesures préventives

La vascularite hémorragique est une maladie assez grave. Par conséquent, en suivant certains principes, vous pouvez réduire le risque de la maladie:

• maintenir l’immunité de l’enfant au niveau voulu;
• durcissement, éducation physique, séjour suffisant à l'air frais;
• bonne nutrition, exclusion des allergènes (surtout si la vascularite est urtikarny);
• exclusion de la consommation incontrôlée d'antibiotiques et d'autres médicaments;
• réhabilitation des foyers d'infection chronique (dents carieuses, gorge avec amygdalite, etc.).

Pour prévenir la récurrence de la maladie chez les enfants qui ont été malades, les règles suivantes doivent être observées:

• maintenir la nutrition diététique pendant au moins un an;
• éviter la surchauffe et le refroidissement excessif;
• minimiser l'exposition aux rayons UV sur les zones exposées du corps (ne pas bronzer);
• mener à bien la prévention des helminthes, ARVI.

Pronostic de récupération

Chez 40 à 50% des enfants malades, une rechute de la maladie est possible plusieurs mois ou années après le rétablissement. La vascularite hémorroïdaire peut devenir chronique dans 10 à 15% des cas.

Habituellement, les formes cutanées et rhumatismales de la maladie ne provoquent pas de complications, une vasculite chez les enfants d'un autre type peut provoquer le développement:

• anémie ferriprive;
• CRF;
• invagination intestinale;
• la péritonite;
• hémorragie pulmonaire;
• pathologies du coeur et du foie.

Après sa convalescence, l’enfant sera au dispensaire chez le médecin pendant 4 à 5 ans et en présence de complications rénales jusqu’à 18 ans. Le médecin procède à un retrait médical des vaccins pendant une certaine période (au moins 1 an).

Traitement de la vascularite chez les enfants: symptômes, types, pronostic

Essence de pathologie

La vasculite chez les enfants est un groupe de pathologies liées par la nature de la lésion, à savoir la réaction inflammatoire dans les vaisseaux sanguins, conduisant à des processus ischémiques et nécrotiques dans les tissus de divers organes. Toutes les maladies sont caractérisées par des lésions des parois vasculaires à caractère destructeur-prolifératif. En général, compte tenu de la nature des troubles, la maladie fait référence à des pathologies systémiques et le tableau clinique dépend du type, de l'emplacement et de la taille de la lésion.

Le processus inflammatoire principal peut être primaire ou secondaire. La variété primaire peut se développer dans tous les vaisseaux de tailles différentes, allant d’une inflammation focalisée des parois vasculaires à une propagation progressive dans les tissus adjacents. Le type secondaire de la maladie est provoqué par d'autres maladies de genèse différente (maladies infectieuses, auto-immunes, rhumatismales).

La forme la plus commune de la maladie est la vascularite hémorragique (gemovasculitis), une maladie immuno-allergique caractérisée par des hémorragies au niveau des couches de la peau et des muqueuses, une violation de la perméabilité des parois vasculaires.

Ce phénomène se produit beaucoup plus souvent chez les enfants (surtout entre 4 et 11 ans) que chez les adultes et les garçons souffrent presque 2 fois plus souvent que les filles.

Le type allergique de la maladie est particulièrement mis en évidence lorsque la lésion vasculaire devient une réaction allergique hypertrophiée du corps à la pénétration d'allergènes. Parmi les autres formes de vascularite systémique, on distingue les types suivants: périartérite noueuse, aortoartérite, purpura fulminant, syndrome lymphatique du type peau muqueuse, granulomatose de Wegener.

Malgré la diversité des causes étiologiques et des caractéristiques des différentes espèces, toutes les pathologies partagent les mêmes principes pathogénétiques de développement, de morphologie et de manifestations cliniques, qui ont servi de base à leur association en un groupe commun - la vascularite chez les enfants.

Tous les processus pathogènes majeurs se développent dans les parois vasculaires et les troubles sont de nature systémique avec la manifestation de lésions destructives et destructrices-productives. En règle générale, la vascularite pédiatrique est une maladie grave et durable qui peut avoir des conséquences graves, voire mortelles.

Mécanisme étiologique

Les causes exactes de la survenue d'une vascularite infantile ne sont pas identifiées, mais on pense que le rôle principal appartient à la réaction hyperergique des vaisseaux des membres inférieurs, des gros vaisseaux, de la cavité abdominale et des reins. Il est supposé que le principal responsable est une défaillance immunitaire, dans laquelle apparaissent des anticorps qui perçoivent les cellules des parois vasculaires comme des corps étrangers, provoquant un processus auto-immunitaire.

Après exposition à des anticorps dans les tissus vasculaires, la structure est perturbée - les parois deviennent lâches, ce qui augmente considérablement leur perméabilité, provoquant un saignement sous la forme de petits points.

Les raisons provocantes suivantes peuvent être identifiées et peuvent conduire à des échecs:

• type infectieux transféré (les plus courants sont les ARVI, la scarlatine, les maux de gorge);
• exacerbation de l'amygdalite;
• administrer certains types de vaccins et prendre un certain nombre de médicaments (par exemple, quinidines, barbituriques, sulfamides, certains antibiotiques);
• l'hypothermie;
• effets traumatiques sur les vaisseaux sanguins; la présence de vers; foyers d'infection chroniques (caries, sinusites, sinusites, etc.);
• réaction allergique aux aliments (en particulier œufs, champignons, chocolat, haricots, etc.),
• certains autres facteurs externes.

Des cas où les raisons sont liées à une prédisposition héréditaire à des pathologies de type vasculaire et rhumatismale sont révélés.

La plupart des chercheurs s'accordent pour dire que les facteurs étiologiques égaux à l'origine de la première forme de vascularite sont des infections telles que les streptocoques, le virus de l'herpès, le parvovirus, l'hépatite et les réactions allergiques.

Le rôle prioritaire est donné à la formation et à la fixation sur les parois vasculaires de complexes immuns; inflammations immunitaires; lésion de l'endothélium vasculaire; ischémie vasculaire; hypercoagulation et augmentation de la perméabilité sténotique.

Manifestation symptomatique de la pathologie

Lorsque la vascularite se développe, les symptômes dépendent de la localisation prédominante de la lésion et de la taille de la lésion. Compte tenu des manifestations caractéristiques, la maladie est divisée en les formes principales suivantes:

1. Une variété simple ou cutanée est la forme de vascularite pédiatrique la plus facilement tolérée. Le symptôme principal est une éruption cutanée, initialement caractérisée par l'apparition de points d'érythème avec une acquisition progressive d'une nature hémorragique prononcée. Localisation préférentielle - membres dans les zones d'extension (le plus souvent symétriques), hanches, fesses, pieds. Sur les jambes, ces éruptions sont concentrées autour du genou et de la cheville. Éruption accompagnée de démangeaisons. Il y a souvent des signes d'intoxication chez l'enfant: léthargie, mal de tête, anorexie, faible fièvre.
2. Type rhumatoïde. Tous les symptômes mentionnés ci-dessus sont présents et il existe également un syndrome de douleur articulaire visible. Les articulations du coude, du genou et de la cheville sont le plus souvent touchées et une éruption hémorragique se forme principalement autour de ces articulations.
3. Le type de pathologie abdominale implique une combinaison d’éruptions cutanées et de lésions abdominales. Ces lésions se manifestent par des coliques intestinales, des vomissements (et un mélange de sang), des selles avec des marques de sang, une distension abdominale, des douleurs abdominales accompagnées d'une palpation accrue. La douleur principale est localisée dans le nombril et a un caractère paroxystique. Cela conduit souvent à une confusion dans le diagnostic - une pancréatite, une cholécystite, voire une appendicite sont mal reconnues.
4. La variété rénale est beaucoup moins fréquente chez les enfants que les formes précédentes et peut se développer avec un développement généralisé, généralement entre 1 et 1,5 mois après le début de la maladie. En l'absence du traitement nécessaire, des signes d'un type chronique de glomérulonéphrite apparaissent avec un risque d'insuffisance rénale. Cette maladie est détectée par un changement de couleur et de composition de l'urine.
5. Forme fulminante de la maladie. Une telle vascularite chez les enfants est considérée comme la manifestation la plus grave de la pathologie. L'apparition de la maladie se produit soudainement et brusquement. Des symptômes immédiats apparaissent immédiatement: une éruption cutanée avec localisation symétrique, un état fébrile, des saignements abondants, une respiration difficile, une perte de sensibilité des membres, des vomissements. La gangrène des membres peut commencer. Le test sanguin a détecté une leucocytose et une augmentation de la RSE.

Principes de traitement de la pathologie

Le traitement de la vascularite chez les enfants est effectué dans des conditions stationnaires, en tenant compte de la gravité de la maladie, de la taille du foyer et de sa localisation, de l'âge de l'enfant et des caractéristiques de son corps.

Il est produit par des méthodes thérapeutiques complexes. Tout d'abord, les enfants devraient bénéficier d'un repos au lit strict. La pratique médicale montre qu'une violation du pastel au cours du traitement entraîne souvent une répétition récurrente des éruptions cutanées.

L'élimination partielle du régime strict est effectuée seulement 10 à 12 jours après la disparition de l'éruption cutanée, puis progressivement. La sévérité de la nutrition est causée par la présence d’une forme rénale ou d’une lésion du système digestif.

Dans d'autres cas, une table commune est établie avec une bonne nutrition, mais avec une consommation accrue d'aliments riches en vitamines. Seuls les aliments susceptibles de provoquer une réaction allergique sont exclus du régime alimentaire.

La thérapie de base est basée sur l'introduction de médicaments qui réduisent la sensibilisation du corps, la sensibilité hypertrophiée et renforcent les parois vasculaires. Simultanément, une thérapie symptomatique et un traitement de restauration sont fournis. Lors de la prescription d'antibiotiques, des mesures sont prises pour normaliser la microflore intestinale.

Traitement de la toxicomanie

Les médicaments sont pris strictement sur ordonnance du médecin, en tenant compte de la posologie et des contre-indications appropriées. Quel que soit le type de vascularite, des agents antiplaquettaires sont prescrits: dipyridamole, curantil, persantine, agapurine, trental, pentoxifylline.

L'héparine ou la fraxiparine est très populaire. Avec le développement de la forme rhumatismale avec douleurs articulaires, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés: salicylates, Movalis, Ortofen, Butadion, Rezokhin, Reopirin.

Si la maladie a atteint des stades plus sévères avec des lésions rénales, un traitement plus intensif est ensuite instauré avec l'introduction de corticostéroïdes de type prednisolone et de plasma frais congelé. La thérapie transfusionnelle est réalisée avec une intoxication claire du corps de l'enfant avec une injection de goutte de Rhéopoliglukine, Reomacrodex, Reogluman. Les patients sujets aux réactions allergiques ont besoin d'antihistaminiques (Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadin, Zodak). Les Enterosorbants (Polyphepan, Enterosorb) sont recommandés pour nettoyer le corps des toxines.

Les patients présentant une thromboangéite, un syndrome neurologique ou abdominal se voient prescrire une plasmaphérèse simultanément au traitement par Metipred ou au cyclophosphamide. Dans le cas du syndrome abdominal, l'injection intraveineuse de solution de Novocaïne (jusqu'à 0,5%), d'antispasmodiques (No-shpa, Euphyllinum) et d'inhibiteurs d'enzymes (Trasilol, Contrical) donne un résultat positif. Un traitement complexe ne sera pas complet sans traitement par vitamines. Il est nécessaire d’assurer un apport accru en vitamines C, P, E.

Le pronostic pour le traitement de la vascularite pédiatrique est plutôt optimiste, mais pour cela, le traitement doit commencer le plus tôt possible et suivre un traitement complet.

La dose maximale écrasante de médicaments est maintenue dans l’ordre, après quoi elle commence à diminuer progressivement. La durée du cours dépend de la gravité de la maladie et de sa forme. Avec une lésion légère, le traitement dure de 3 à 12 mois. Les pathologies compliquées sont traitées avec des médicaments pendant au moins 2 ans.

Quel médecin peut aider avec une vascularite pédiatrique? Tout traitement dans un établissement médical peut commencer par un thérapeute qui aidera au choix d'un spécialiste. Le traitement principal est effectué par un phlébologue. En fonction de l'implication d'organes internes dans la pathologie, la participation d'un dermatologue, d'un néphrologue et d'un neuropathologiste sera requise. En cas d'hémorragie interne grave, le chirurgien peut avoir besoin d'aide.

Vascularite chez un enfant: pourquoi survient-elle et comment est-elle traitée?

La vascularite est une inflammation des vaisseaux sanguins qui interfère avec la fonction des veines et des artères. La maladie endommage souvent les tissus, organes et systèmes internes. Chez les enfants, la vascularite survient presque toujours sous une forme sévère et le manque de traitement approprié entraîne souvent la mort.

Les causes

Les causes exactes du développement d'une vascularite chez un enfant sont encore inconnues de la science. Cependant, il est possible d'identifier certains facteurs de risque qui augmentent les chances d'apparition de la maladie:

1. Microbes et virus. La présence dans le corps de maladies virales et infectieuses contribue à la défaite des artères et des veines, qui conduit finalement à une vascularite. Les foyers d'infections chroniques ont un effet particulièrement fort sur la probabilité de développer une inflammation vasculaire de petite et moyenne taille. Un enfant peut avoir une maladie après avoir contracté l'hépatite B et C, l'herpès, la grippe, le parvovirus et les infections à streptocoques.
   
2. L'hérédité. Sous le facteur héréditaire se réfère à l'hypersensibilité innée des vaisseaux aux dommages et à une tendance aux maladies rhumatismales et vasculaires.
   
3. Allergie Les réactions allergiques survenant dans le corps de l'enfant créent des conditions permettant d'accroître la sensibilité des parois des vaisseaux sanguins. En outre, lors d'une exacerbation de réactions allergiques lors du contact de l'enfant avec l'allergène, les parois des vaisseaux sanguins peuvent être endommagées, entraînant le développement d'une inflammation et d'un œdème graves. Certains cas de vascularite ont un lien étroit avec l'intolérance de l'enfant aux drogues.
   
4. Toxines. La maladie peut se développer avec une accumulation à long terme de substances toxiques dans les couches de tissus sous-cutanés. Non seulement ils endommagent le corps dans son ensemble, endommageant les organes et les systèmes, mais ils peuvent aussi avoir un effet négatif sur l’activité des vaisseaux.
   
5. Vaccination. La vascularite peut être une réaction négative au vaccin. La vaccination étant rarement un facteur de provocation de la maladie, les parents conscients ne doivent pas refuser la vaccination car ils ont peur qu'un bébé soit atteint de vascularite.
   
6. Mode de température. De nombreux experts se demandent encore si l'hypothermie et la surchauffe sont des facteurs contribuant au développement de la maladie. Cependant, une telle théorie existe.
   

Les raisons de la vascularite, pertinentes pour les adultes et les enfants, sont décrites dans la vidéo suivante:

Symptômes et types de vascularite pédiatrique

Les symptômes accompagnant la maladie dépendent du type spécifique de vascularite.

Vascularite allergique

Les symptômes de vascularite allergique chez un enfant peuvent varier: la taille des vaisseaux affectés affecte les manifestations de la maladie. A cet égard, ce type de maladie peut être accompagné de:

• la formation d'une éruption cutanée douloureuse;
  
• sensation de brûlure;
  
• démangeaisons;
  
• une légère augmentation de la température;
  
• malaise général;
  
• l'apparition de bulles sur la peau;
  
• coloration éruption de couleur pourpre;
  
• ulcères avec tissu nécrotique autour.
  

L'éruption a l'aspect de formations nodulaires de formes différentes. Les éruptions cutanées elles-mêmes sont localisées principalement sur les bras, les jambes et parfois sur la peau du corps.

Purpura

Les symptômes associés au purpura chez un enfant dépendent non seulement du type de vaisseaux sanguins enflammés, mais également du degré de lésion des organes internes. Compte tenu de tous les facteurs, cette forme de vascularite pédiatrique est inhérente à:

• arythmie et cœur brouillé;
  
• douleur dans les articulations et l'abdomen;
  
• du sang dans l'urine;
  
• jaunisse;
  
• éruption cutanée, saignant au moindre dommage;
  
• maux de tête;
  
• anémie ferriprive;
  
• hémorragies dans les muqueuses;
  
• fièvre
  
• troubles neurologiques - troubles du sommeil, irritabilité, etc.
  
• syndrome convulsif;
  
• éruption cutanée du jaune au bleuâtre, qui ressemble visuellement à des ecchymoses, sans douleur.
  

Forme rénale

Aussi appelée maladie de Schönlein-Genoch, la vascularite rénale touche généralement les adultes. Cependant, il peut également être trouvé chez un enfant. Il présente les symptômes suivants:

• la présence de sang dans l'urine;
  
• gonflement du visage;
  
• hypertension artérielle.
  

Contrairement à la plupart des autres formes, rénale ne donne généralement pas de symptômes concomitants sur la peau, ce qui complique grandement le diagnostic.

Forme pulmonaire

Le plus souvent, les enfants souffrent de vascularite pulmonaire en hiver et au printemps. Pour ce type de maladie, l'occurrence est caractéristique:

• arthrite de plusieurs articulations;
  
• douleurs dans les articulations et les muscles;
  
• perte de poids rapide et inexpliquée de l'enfant;
  
• toux, essoufflement et autres problèmes respiratoires;
  
• fièvre
  
• lésions cutanées, les muqueuses et les reins de différentes origines.
  

Vascularite rhumatoïde

La forme rhumatoïde de la maladie survient rarement chez les enfants, mais de tels cas sont enregistrés. Reconnaître la maladie par les symptômes:

• défauts douloureux (nécrose) de la peau autour des ongles;
  
• douleur à la poitrine et essoufflement;
  
• douleur dans les yeux et sensibilité accrue à la lumière;
  
• faiblesse grave;
  
• fièvre
  
• sueurs nocturnes;
  
• des frissons;
  
• parésie - perte partielle de la fonction motrice des mains ou des pieds de l'enfant;
  
• perte de poids;
  
• sensation d'engourdissement, de fourmillements et de douleurs dans les membres;
  
• l'apparition d'ulcères;
  
• signes "d'abdomen aigu";
  
• sclérite - l'apparition de rougeur du blanc du globe oculaire.
  

Vascularite abdominale

La forme abdominale fait référence aux formes graves de vascularite hémorragique de l’enfance, dont l’une des complications est un saignement gastro-intestinal. Il se caractérise par les symptômes suivants:

• douleur abdominale aiguë, provoquant des crampes, localisée dans le nombril ou dans la partie inférieure droite, imitant une appendicite aiguë, qui conduit parfois à une intervention chirurgicale déraisonnable;
  
• l'apparition de l'éruption cutanée immédiatement après ou en même temps qu'une douleur dans la cavité abdominale;
  
• les accès de douleur peuvent être répétés plusieurs fois par jour;
  
• des nausées;
  
• vomissements;
  
• la diarrhée;
  
• la présence de sang dans le vomi.
  

Vascularite abdominale survient chez les enfants est difficile et lourde d'une masse de complications. Donc, il faut aussi un traitement opportun et compétent.

Complications possibles et pronostic

Les complications et les conséquences de la vascularite chez un enfant sont étroitement liées à la forme de la maladie. Dans les premiers stades de la maladie n'apporte, fondamentalement, que l'inconfort physique et esthétique. Cependant, à mesure que la maladie progresse, l'état de santé et la santé des enfants se détériorent de plus en plus.

La vascularite cutanée et allergique chez les patients jeunes est lourde de progression en raison de l’absence de traitement. En fin de compte, des dommages peuvent être causés à divers organes et systèmes internes. Cela signifie que, malgré la bonne qualité initiale de la vascularite, le manque de soins médicaux compétents peut avoir des conséquences graves.

Les résultats de la vascularite hémorragique pédiatrique sont presque toujours:

• insuffisance rénale;
  
• en train de mourir de la région intestinale;
  
• la péritonite;
  
• la formation d'une obstruction intestinale;
  
• saignements dans les poumons et l'abdomen;
  
• invalidité due à des lésions des organes internes.
  

Sans thérapie opportune et compétente, les modifications du corps de l’enfant peuvent devenir irréversibles. Cependant, ces complications ne surviennent que lors d'une visite tardive chez un spécialiste ou d'un auto-traitement.

Chez les enfants, l'évolution de la vascularite est presque toujours difficile, mais dans le même temps, les jeunes patients sont beaucoup mieux traités que les adultes, ce qui leur permet de guérir complètement de la maladie. Les enfants ont besoin d'un schéma thérapeutique spécial et d'un traitement à long terme. Si toutes les prescriptions et recommandations sont suivies, le pronostic pour le bébé est favorable.

Diagnostics

Le processus de diagnostic de la vascularite chez un enfant commence dans le bureau du pédiatre. Bien qu'il s'agisse d'un spécialiste en médecine générale, c'est lui qui prescrira les premiers tests à un petit patient. Mais un pédiatre ne suffira pas à confirmer ou infirmer le diagnostic. À cet égard, la consultation d'un immunologue, d'un hématologue et d'un rhumatologue peut être nécessaire.

Le diagnostic de vascularite chez un enfant comprend un examen:

• tests d'allergie;
  
• test de coagulation du sang;
  
• artériographie;
  
• biochimie sanguine;
  
• études auxiliaires des vaisseaux sanguins;
  
• dopplerographie
  
• tests immunitaires;
  
• tomodensitométrie (CT);
  
• imagerie par résonance magnétique (IRM);
  
• analyses générales de sang et d'urine;
  
• tests hépatiques;
  
• tests rhumatismaux;
  
• échographie des vaisseaux;
  
• En règle générale, aucune biopsie de diagnostic n'est attribuée aux enfants, mais dans certains cas, l'enfant peut également y être référé.
  

Sur la base de toutes les informations reçues, le spécialiste se verra attribuer le traitement approprié.

Traitement

Le traitement des enfants atteints de vascularite n’est pratiqué que dans des conditions stationnaires. L'observance de la contrainte de lit est obligatoire, en particulier si la forme hémorragique est diagnostiquée chez un jeune patient. En cas de non-respect du repos au lit, le nombre de lésions et le taux de développement de la maladie augmentent rapidement.

Pouvoir

Quel que soit le type de vascularite pédiatrique diagnostiqué, il nécessite un certain régime alimentaire, impliquant au moins cinq repas par jour. En outre, le menu quotidien de l'enfant devrait contenir les vitamines A, B, C et K. L'utilisation de sel en même temps devrait être minimisée. Ce complément alimentaire est déjà malsain pour un organisme en croissance et, si l'état de santé est aggravé par une vascularite, la dose quotidienne maximale de sel ne doit pas dépasser une cuillère à thé sans lame.

Le calcium est vital pour les enfants, tout le monde le sait. Cependant, tout le monde ne sait pas que c'est le contenu de cet oligo-élément dans le corps qui est atteint de vascularite. À cet égard, le régime alimentaire de l'enfant devrait contenir des produits laitiers à faible teneur en graisse:

• le lait;
  
• lait aigre;
  
• la crème;
  
• crème sure;
  
• fromage cottage
  

Le taux de potassium dans la vascularite diminue également rapidement, ce qui entraîne souvent une carence chez les enfants atteints de cette maladie. Pour compenser l’absence de cet oligo-élément, le régime alimentaire de l’enfant doit être augmenté:

En plus des recommandations ci-dessus, lors de la création d'un menu du jour pour les enfants atteints de vascularite, une attention particulière devrait être portée aux points suivants:

• légumes cuits à la vapeur ou bouillis;
  
• soupes de légumes et faibles en gras;
  
• porridge - en particulier, avec une petite addition d'huile végétale ou de beurre non gras;
  
• viande et poisson diététiques bouillis;
  
• œufs à la coque ou omelettes cuites à la vapeur;
  
• fruits et baies sucrés - pommes, raisins, framboises, fraises, groseilles;
  
• chapelure blanche ou pain blanc dur;
  
• boissons aux fruits et légumes - jus, compotes, gelée, smoothies;
  
• décoction de thé vert et d'églantier.
  

Les enfants sont des enfants et, bien sûr, ils voudront des bonbons. Les sucreries devraient être limitées en général, et le chocolat et les sucreries remplacés par de la confiture, de la confiture et des confitures. Particulièrement utile comme fromage de dessert avec addition de fruits, de confiture et de noix.

Préparations

Le traitement médicamenteux dépend directement de la forme clinique et de la gravité de la maladie: dans différents cas, vous aurez besoin d'un ensemble de médicaments différent. Cependant, la vascularite chez un enfant implique la prise de la liste de médicaments suivante:

• pour réduire la coagulation sanguine - Curantil, dipyridamole, agapurine, persanthine, trental, héparine, pentoxifylline;
  
• pour le soulagement des symptômes - No-shpa, Eufillin;
  
• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - Movalis, Ortofen, Butadione, Rezokhin, Reopirin;
  
• antihistaminiques - Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadin, Zodak;
  
• inhibiteurs des enzymes protéolytiques - Trasilol, Contrycal;
  
• enterosorbents - Polyphepanum, Enterosorb, charbon actif;
  
• médicaments corticostéroïdes - prednisolone;
  
• plasma congelé frais.
  

La thérapie complexe comprend également les vitamines C, E et P. Le processus de traitement implique également la réhabilitation des foyers d’infections chroniques et le traitement des invasions helminthiques, si nécessaire.

Le schéma thérapeutique est élaboré individuellement pour chaque enfant et la dose est ajustée à mesure que l'état s'améliore, passant progressivement du traitement au soutien du bien-être.

À la fin du traitement, l'enfant doit suivre un traitement anti-rechute à long terme. Afin de prévenir les complications, les spécialistes prescrivent du calcium et des immunoglobulines.

Remèdes populaires

La médecine alternative n'est pas capable de vaincre la vasculite chez un enfant. Cependant, en association avec un traitement, il accélère le début de la récupération. Mais les remèdes populaires ne peuvent être inclus dans le traitement qu'avec l'autorisation d'un spécialiste.

Les méthodes de la médecine traditionnelle pour le traitement de la vascularite sont divisées en plusieurs domaines:

1. Amélioration de la coagulation sanguine. La consommation d'herbes et de fruits riches en vitamine K est au cœur de cette catégorie de recettes. Pour ce faire, vous devrez acheter de l'ortie dioïque, du pochuchuny alpiniste, du poivre noir, du millepertuis, de l'écorce de viburnum, de l'oseille du cheval, du sac de berger, de la grande fille, de l'arnica ( fleurs). Cependant, il est dangereux de donner des infusions ou des décoctions basées sur ces herbes à un enfant sans consultation préalable: une consommation irréfléchie peut provoquer la formation de caillots sanguins chez les enfants. Et leur apparence peut considérablement compliquer le traitement et aggraver le bien-être du jeune patient.
   
2. Enlèvement du processus inflammatoire. Pour ce faire, les herbes et les baies suivantes sont appropriées: renouée, plantain, elecampane, immortelle, millepertuis, feuilles de baies de cassis et baies, airelles, fraises des bois, fleurs de sureau, prêle des champs, chou herbe, bardane, feuilles de cassis, fucus, calendula
   
3. Renforcement des parois des artères et des veines. Pour le renforcement général des vaisseaux sanguins, il est nécessaire de préparer des décoctions de parfums de rue parfumés, de chokeberry noire, de dogrose, de canneberge et de cassis. En outre, il ne serait pas superflu de boire du thé vert tous les jours et de manger du chou blanc.
   
4. Suppression d'une réaction allergique. Éliminer les manifestations allergiques facilitera les infusions de Kalanchoe à plumes, d'origan médicinal, de menthe poivrée, d'ortie dioïque, d'origan commun, de baies de sureau noir, de pivoine déviante, d'absinthe amère, d'aile mère, de valériane médicinale, de mélisse et d'hypericum.
   

Mesures préventives

Un enfant avec une vascularite jamais diagnostiquée devrait être dans le dispensaire avec des spécialistes. Les enfants atteints de cette maladie subissent un examen tous les mois pendant un an après le traitement et tous les trois mois. C’est la principale mesure préventive contre les rechutes chez les enfants déjà malades.

Il n'y a pas de mesures préventives spécifiques pour prévenir le développement de la maladie chez un enfant en bonne santé. Il n'y a que des recommandations générales pour réduire le risque d'apparition de la maladie:

1. Réhabilitation en temps opportun des foyers d’infections - caries, amygdalite chronique, etc.
   
2. Prévention de l'hypothermie et de la surchauffe des enfants. Les parents doivent porter un bébé en fonction de la météo: une veste légère en hiver et un chapeau en mai ne rendront aucun enfant plus sain.
   
3. Les enfants sont très importants pour observer le régime du jour. Les périodes d'activité, tant mentale que physique, doivent alterner avec le repos. Un stress physique et mental excessif affecte toujours négativement l'état de santé.
   
4. Ne laissez pas les enfants entrer en contact avec des allergènes. Les longs contacts contribuent au développement de la vascularite.
   
5. Vous ne pouvez pas fumer avec un enfant. Le tabagisme passif pour le corps d’un enfant est extrêmement nocif.
   
6. Il est important de se rappeler qu'un enfant est une personne de moins de 18 ans. Par conséquent, vous ne pouvez pas permettre la consommation d'alcool par les adolescents.
   

La vascularite, quelle que soit sa forme, est loin d'être une phrase pour un enfant. Bien sûr, cette maladie présente des risques et des dangers potentiels. Cependant, avec une attention accrue des parents à l’état de santé de leurs enfants, une réaction opportune et un spécialiste compétent, l’enfant a toutes les chances et une vie bien remplie.

Symptômes et traitement de la vascularite chez les enfants

Lorsque vascularite chez les enfants, les symptômes ne diffèrent pas de ceux des adultes. La difficulté se pose lors du diagnostic car plusieurs maladies présentent les mêmes symptômes. Et un petit enfant ne peut pas décrire complètement son état de santé et dire où cela fait mal.

Qu'est-ce qu'une vascularite?

La vascularite est un processus inflammatoire complexe dans les petits et les gros vaisseaux du corps. Le processus de circulation sanguine est perturbé, les parois des tissus et des organes internes sont touchés. Le groupe de maladies infantiles ou juvéniles comprend:

• Vascularite hémorragique (toxicose capillaire, maladie de Schönlein - Genoch);
• Syndrome de Kawasaki;
• Polyartérite noueuse (nodulaire);
• Aortoartérite non spécifique;

Caractéristiques de l'évolution de la maladie:

1. Dans 50% des cas, le principal symptôme est une lésion de la peau.
2. Les premiers symptômes: fièvre, lésions vasculaires et tractus gastro-intestinal.
3. La dysfonction rénale chez les enfants est rare. Mais si cela se produit, cela va sans complications.
4. Avec un traitement et un régime en temps opportun, les signes de vascularite disparaissent dans les 30 jours.

Le syndrome de Kawasaki apparaît chez les jeunes enfants. Pourquoi cela se pose, il n'y a pas de réponse définitive. Concerne le plus souvent les garçons âgés de 2 mois à 4 ou 5 ans. Moins commun à l'adolescence. En présence d'une maladie familiale de la vascularite, vous pouvez parler d'hérédité.

La fièvre, la faiblesse, la somnolence sont des signes de la maladie. Après un jour ou deux, les symptômes suivants apparaissent:

• rougeur et sécheresse de la langue;
• maux de gorge;
• crépitement des lèvres;
• rougeur du globe oculaire;
• augmentation des ganglions lymphatiques;
• paumes, pieds gonflés et rougis.

Après 2-3 semaines, les symptômes disparaissent. Cependant, en ce moment, le coeur est menacé.

Lorsque la polyartérite nodulaire chez les enfants des processus pathologiques se produisent dans les parois des artères. Dans ce cas, il y a une violation de la circulation sanguine, des hématomes apparaissent.

La vasculite apparaît chez les enfants après la vaccination, les médicaments, les infections virales.

Manifestations de la maladie: augmentation brutale de la température, douleurs articulaires, éruption nodulaire.

Les processus douloureux dans le système nerveux entraînent des maux de tête, une faiblesse, une vision floue et des vomissements. La défaite du tractus gastro-intestinal provoque des douleurs dans l'abdomen, des vomissements, des nausées.

L’aortoartérite non spécifique chez les enfants, en tant que type de vascularite, affecte les gros vaisseaux: l’aorte et ses processus. Les processus inflammatoires provoquent une violation de l'apport sanguin aux organes internes. La maladie s'appelait Takayasu. Soumis à la maladie des filles âgées de 10 à 15 ans. Dans les enfants d'âge préscolaire se développe rarement, mais cela a de graves conséquences.

Autres types de vascularite

Il existe une autre classification de cette maladie:

• vascularite hémorragique;
• allergique;
• Urtikarny.

Chacun d'entre eux présente des signes caractéristiques de développement.

La vascularite hémorragique chez les enfants est caractérisée par la présence d'une éruption cutanée allergique. Localisé sur les extrémités inférieures, se déplaçant progressivement jusqu'aux hanches. Il a un caractère vague. Les éruptions cutanées apparaissent en moyenne une fois par semaine avec une disparition progressive. La taille du purpura varie de 2 mm à 2 cm, accompagnée de démangeaisons et d'inflammations. Durée de la maladie de deux jours à deux semaines.

Parfois, un enfant se plaint de douleurs aux jambes et aux bras. Des sensations douloureuses apparaissent du fait de la défaite de grosses articulations: genou et cheville. La vascularite hémorragique chez les enfants se produit plus souvent que les autres.

En traitant ce type de vascularite, les régimes amaigrissants jouent un rôle important. Parallèlement à cela, le repos au lit devrait être suivi. Un traitement médicamenteux est prescrit. Par rapport aux adultes, les enfants souffrent de la maladie plus sévère, un suivi est donc nécessaire.

La vascularite allergique de l'enfant se caractérise par des lésions des parois internes des vaisseaux sanguins, dues à des substances allergènes. Ils peuvent être divisés en plusieurs types:

1. Infection. Les agents responsables sont l’hépatite, la lèpre, les streptocoques.
2. Médicaments.
3. Allergènes d'origine chimique: détergents à lessive, détergents, nettoyants, etc.

Des éruptions cutanées apparaissent aux extrémités inférieures, moins souvent au pied, à la paume de la main ou au visage. Avoir l'air de papules. La taille varie de quelques millimètres à quelques centimètres. Dans les cas graves, les papules sont remplies de pus, des ulcères apparaissent. Une fois que les symptômes ont disparu sur le site de la lésion, il reste des taches pigmentaires qui ne disparaissent pas longtemps.

En cas de problèmes de coagulation du sang sur le corps d'un enfant, des hématomes peuvent être observés. Indépendamment, vous pouvez diagnostiquer la maladie en pinçant. Après chaque, une tache rouge et une ecchymose se forment.

L'état général s'aggrave parallèlement à la lésion cutanée: la faiblesse apparaît, l'appétit diminue. Une forte fièvre et des vomissements peuvent survenir. L'enfant se plaint également de douleurs abdominales et de nausées.

En cas de vascularite allergique systémique, les organes internes sont impliqués dans le processus pathologique.

La vasculite d'Urtikarny chez l'enfant ne se produit presque jamais. Les jeunes lui sont soumis après trente ans. À première vue, il ressemble à l'urticaire, mais avec une forme plus stable.

Pathogenèse de la maladie chez les enfants

L'apparition de la maladie est associée à une activité altérée du système immunitaire. La défaite des vaisseaux est due à l'accumulation d'un grand nombre d'anticorps. Ils affectent l'état des organes internes, affectent principalement les vaisseaux sanguins.

La cause du développement de la maladie peut être une grappe de structures protéiques.

La vascularite hémorragique chez un enfant résulte d'une exposition à des infections pathogènes.

Toute forme de vascularite chez un enfant est grave, avec des conséquences. Le traitement doit être rapide, complet et complet. Seul un médecin peut diagnostiquer en fonction des résultats des tests et des examens.

Comment guérir une maladie?

Diet - le compagnon fidèle d'un enfant atteint de vascularite.

Un régime alimentaire adapté et un mode de consommation alimentaire procurent un rétablissement rapide.

Les aliments diététiques sont à exclure des aliments allergènes. Après l'extinction des symptômes, un nouveau produit est introduit tous les trois jours. La nécessité d'un régime alimentaire d'un mois à un an. Dépend des caractéristiques de l'organisme et de la forme de la vascularite. Dans certains cas, un régime accompagne toute une vie.

Un traitement médicamenteux est prescrit en fonction de la combinaison de symptômes:

• antibiotiques d'origine infectieuse;
• antihistaminiques pour les allergies;
• médicaments pour renforcer les vaisseaux sanguins: acide ascorbique, ascorutine, rutine;
• médicaments hormonaux;
• médicaments pour améliorer la coagulation du sang;
• charbon actif et autres sorbants.

Dans certains cas, vous aurez peut-être besoin d'une solution intraveineuse, d'une transfusion sanguine. Souvent, l'enfant est hospitalisé et soigné à l'hôpital.

Après le traitement, les enfants sont suivis par un pédiatre pendant cinq ans ou à l'âge de la majorité. Après des manifestations aiguës de la maladie, il est interdit de vacciner pendant trois ans. Un test d'urine tous les trois mois ou après un rhume et des maladies virales.

Afin de prévenir la récurrence de la maladie, plusieurs règles doivent être observées:

• renforcer le système immunitaire;
• assurer une nutrition adéquate, ne pas abuser des aliments allergènes;
• rester en plein air aussi souvent que possible;
• donner des vitamines à l’enfant, surtout au printemps et en hiver.

Le corps de l'enfant est soumis à un stress constant. Jusqu'à la fin du système immunitaire non formé échoue. Dans un corps sain, il protège contre les virus, les allergènes et les processus inflammatoires. Par conséquent, il est très important de faire attention à cela. Contribue à renforcer le système immunitaire en instaurant un régime alimentaire équilibré et en apportant des minéraux et des vitamines sains. Par conséquent, il est important de s'en tenir à un certain régime alimentaire. Au moindre soupçon de vascularite, vous devez contacter l’institution médicale.