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Comment restaurer la parole après un AVC: exercices, prédictions

Dans cet article, vous apprendrez comment se comporte la récupération de la parole après un AVC, ce que peuvent être des troubles de la parole et comment ils sont réversibles. Ce que vous devez faire pour maximiser la vitesse et la récupération complète de la parole.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Les troubles de la parole sont l’une des manifestations et des conséquences les plus courantes des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques. Les experts appellent ce trouble l'aphasie. La gravité, la durée et la réversibilité peuvent être différentes, allant de légères difficultés à court terme avec la prononciation de mots individuels à un manque de langage complet et permanent après un AVC.

La récupération du discours et la capacité du patient à parler après un AVC dépendent de trois facteurs:

  1. Les régions du cerveau responsables de la fonction de la parole sont-elles fortement touchées? Plus l'AVC est étendu, plus l'aphasie est difficile.
  2. De la rapidité et de l'exhaustivité des mesures de traitement et de réadaptation: plus un traitement complet et précoce est commencé tôt, meilleur est le rétablissement.
  3. Quel type de centre de parole est affecté et quel type d'aphasie chez un patient - l'aphasie motrice est le mieux traitée et le sensoriel est souvent irréversible, persistant à vie (pour plus de détails sur les types d'aphasie - plus loin dans l'article).

Il est possible de rétablir le langage normal après un AVC, même s'il a été complètement perdu. Mais il est difficile de prédire à quel point la récupération sera complète pour un patient en particulier. Le processus de rééducation peut durer de quelques jours à plusieurs années. Il exige beaucoup d’effort de la part du patient et la fermeture de classes régulières.

Il vaut mieux être soigné sous la surveillance de spécialistes: un neurologue, un rééducateur et un orthophoniste.

Pourquoi le rétablissement dépend-il d'une variété de troubles de la parole?

Les centres de la parole les plus importants du cerveau (Broca et Wernicke) sont situés dans la région fronto-temporale de l'hémisphère gauche (dans le sens de la main droite).

Avec la défaite de différents sites dans le cerveau, il existe différents troubles de la parole. En fonction de cela, on distingue les types d’aphasie suivants:

  • Sensory - le centre de Wernicke est affecté dans la zone située entre les lobes pariétal et temporal. Une personne ne comprend pas, ne crée pas de discours significatif et ne peut donc mener un dialogue ou une histoire, bien que la prononciation de mots individuels qui ne soient pas liés les uns aux autres ne soit pas violée.
  • Cent de Brock, affecté par le moteur, dans la zone située entre les lobes frontal et temporal. La perte de la parole est causée par l'incapacité de la prononciation des mots - une personne comprend le discours adressé et veut dire, mais ne peut pas le faire.
  • Sémantique - la capacité de comprendre et de prononcer des constructions de parole complexes en sens et en son a été perdue, mais la capacité de parler avec des phrases sémantiques simples a été conservée.
  • Amnesic - une personne peut parler normalement, mais oublie les noms et les mots individuels. Par conséquent, lors d'une conversation, elle ne peut pas les prononcer.

Les troubles de la parole sensoriels sont les plus dangereux et les moins rétablis - la capacité primitive de prononcer des mots séparés sans lien les uns avec les autres peut rester toute la vie. L'aphasie motrice est mieux éliminée - même si la patiente a complètement perdu la parole, elle peut récupérer complètement.

Règles générales et arrangements

Pour restaurer la parole après un AVC, un ensemble de mesures est nécessaire:

  • Demande précoce de soins médicaux (dans les premières heures après le début de la maladie).
  • Prise en charge médicamenteuse.
  • Cours avec orthophoniste.
  • Exercices spéciaux qui restaurent la prononciation.
  • Méthodes auxiliaires de traitement: physiothérapie, chirurgie, thérapie par cellules souches.

L'environnement dans lequel se trouve le patient revêt une grande importance. Ses proches et son entourage devraient promouvoir les processus de récupération. Après tout, un adulte qui a perdu la parole, comme un petit enfant, doit réapprendre à parler.

Pour cela, vous avez besoin de:

  1. Environnement calme, éliminant le stress, l'excitation, les bruits forts et les bruits.
  2. Intérêt et désir de restaurer les capacités de parole.
  3. Communication constante - même si le patient ne réagit pas du tout au traitement et à la parole, il devrait l'entendre. Parlez avec le patient, entre vous et avec le temps, le cerveau commencera à percevoir non seulement, mais également à reproduire de manière indépendante ce qu'il entend.
  4. Le processus de réadaptation devrait comprendre plusieurs étapes successives responsables de la restauration progressive de diverses capacités: compréhension de la parole, prononciation des sons, mots, phrases, phrases, élocution significative, amélioration de la prononciation.
  5. La durée des étapes de réadaptation peut être différente (jours, semaines, mois et même années).
  6. Vous ne pouvez pas vous arrêter sur le résultat obtenu.

Comment est la récupération

Il est important de comprendre que la récupération de la parole, ainsi que des fonctions cérébrales perdues à la suite d'un AVC, prend du temps. Le processus de rééducation dans l'aphasie sensorielle (72%) se produit souvent lentement et progressivement, étape par étape, lorsque la capacité de parler augmente tous les jours ou tous les mois. Dans l'aphasie motrice, la récupération spontanée de la parole selon le type de secousse est plus fréquente (65%) - une personne ne produit aucun traitement pendant plusieurs semaines, après quoi une nette amélioration a lieu (par exemple, il ne peut plus rien dire et après quelques mois, il prononce immédiatement des phrases).

La récupération de la parole est maximale au cours de la première année après un accident vasculaire cérébral, mais dure jusqu'à 3 à 5 ans. Après cette période, les violations existantes persistent toute la vie.

La réhabilitation des fonctions de la parole devrait être têtue, mais systématisée. Il est impossible de trop exercer et de ne pas travailler assez dur sur vous-même. Il est préférable d'alterner les périodes d'entraînement actif (exercices de prononciation, travail avec un orthophoniste) et le repos.

La durée des cours augmente progressivement - de quelques minutes les premiers jours après la stabilisation de l'état du patient à 1-2 heures par 4-5 semaines. Cette règle s’applique même aux activités telles que l’écoute de discours, la musique et la télévision - elles doivent également être limitées dans le temps et alterner avec des périodes de repos.

Assurez-vous de contacter les spécialistes - orthophoniste, neuropathologiste, réhabilitologue. Grâce à eux, la parole se rétablira mieux et plus vite.

Scanner de l'AVC ischémique dans la zone de Wernicke. Et - le centre d'un accident ischémique aux premières heures; B - transformation hémorragique d'un accident vasculaire cérébral au jour 3

Aide orthophoniste

Avant de récupérer la parole après un accident vasculaire cérébral, le patient est consulté par un orthophoniste aphasiologue. Le spécialiste déterminera la nature de l'aphasie et élaborera un programme de réadaptation individuel tenant compte des violations existantes. Avec cette approche, environ 25 à 30% des patients atteints de troubles du langage graves commencent à parler à la sortie de l'hôpital. Les éléments des cours doivent continuer à être exécutés indépendamment à la maison, mais périodiquement (hebdomadairement ou mensuellement) pour consulter un orthophoniste afin de corriger les activités de réadaptation.

Les principales méthodes et principes de l'orthophoniste, qui doivent être considérés lorsque l'auto-réhabilitation à la maison:

  • Définition de la réaction à une voix forte et calme.
  • Accumulation progressive, la complexité des charges et des tâches.
  • Du simple au complexe - ce n'est qu'après avoir maîtrisé des fonctions moins complexes (compréhension et prononciation des sons) que l'on peut commencer à maîtriser des constructions de langage plus complexes (mots, phrases).
  • Il est nécessaire de suivre non seulement la prononciation, mais aussi la compréhension du sens des mots parlés.
  • Il est nécessaire de prendre en compte l'intérêt du patient pour le sujet à l'étude - de parler de ce qui est intéressant pour le patient.
  • Utilisez la technique - commencez la phrase vous-même et le patient la termine.
  • Pour utiliser des astuces musicales - le chant du patient avec ses chansons préférées aide à rétablir rapidement le discours conversationnel.
  • La combinaison du dessin avec l’apprentissage de la prononciation - que le patient ne peut pas prononcer, il doit dessiner.

Toutes ces techniques ont un effet positif sur la récupération des centres de la parole du cerveau.

Une carte de communication aide les patients aphasiques à communiquer avec les autres. Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Exercices utiles

Tous les patients aphasiques après un AVC doivent réaliser des exercices de restauration spéciaux, quel que soit leur type. Cela est dû au fait que dans 85 à 90% des aphasies sont mixtes - sensori-motrices. Par conséquent, tous les patients sont sensibilisés aux exercices qui améliorent le travail du système musculaire impliqué dans la prononciation.

Techniques et exercices efficaces:

  • Roulez et maximisez les lèvres sous la forme d'un tube (comme un baiser) et maintenez-le dans cette position pendant 5-7 secondes. Répétez 5-10 fois.
  • La lèvre inférieure, saisissez le haut et tirez-le autant que possible. Détendez-vous et répétez l'action 5 à 10 fois.
  • La lèvre supérieure, attrapez le bas et serrez-le autant que possible pendant 3-5 secondes. Répétez 5-10 fois.
  • Ouvrez la bouche, la tête et le cou en avant, poussez la langue le plus loin possible de la bouche. Maintenez cette position pendant quelques secondes. Revenez à la position normale et répétez l'exercice 5 à 10 fois.
  • 5-10 fois lécher la lèvre supérieure puis la lèvre inférieure, d'abord de droite à gauche, puis de droite à gauche.
  • Lécher à plusieurs reprises vos lèvres avec votre langue dans un cercle (haut et bas) dans les deux sens.
  • Tourner la langue en forme de tube, sortir dans cette position de la cavité buccale.
  • Avec votre bouche fermée, enveloppez votre langue et essayez d'atteindre un ciel dur et doux.
  • Fermez la bouche pour que les lèvres soient fermées et les dents ouvertes. Effectuez des mouvements circulaires de la langue entre les lèvres et les dents, d'abord à gauche, puis à droite.
  • Cliquez sur le ciel dur avec votre langue pour que le son ressemble au son d'un cheval qui court.
  • Tirez la langue aussi loin que vous le pouvez et émettez un sifflement (comme un serpent).
  • Fermez la bouche et essayez de sourire en ouvrant les lèvres et en montrant toutes vos dents. Répétez un sourire, sans ouvrir les lèvres ni montrer les dents.
  • Tirer la langue et essayer alternativement d'atteindre le bout du nez et jusqu'au menton.
  • Soufflez votre baiser avec un claquement fort.

N'oubliez pas que tous les exercices doivent être effectués non pas une fois, mais plusieurs fois (5 à 10 fois en une séance).

Exercice d'aphasie

Méthodes supplémentaires

Les travaux sur la perception et la prononciation de la parole sont la partie la plus importante, mais non la seule, de la récupération de la parole. Si nécessaire, doit être utilisé:

  1. Traitement médicamenteux - médicaments qui restaurent la circulation sanguine et le travail des cellules cérébrales (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Physiothérapie - thérapie par électropulse, myostimulation, acupuncture, massage de la langue et des muscles du visage et autres techniques.
  3. Chirurgie - interventions vasculaires et neurochirurgicales qui améliorent la circulation sanguine et le fonctionnement des cellules cérébrales.

Prévisions

Les troubles de la parole les plus graves surviennent lors d'accidents vasculaires cérébraux étendus touchant la région frontale, temporale et pariétale (bassin artériel cérébral moyen) de l'hémisphère gauche du cerveau chez les droitiers ou de l'hémisphère droit chez les gauchers. En moyenne, sous réserve du respect de toutes les recommandations des spécialistes par les patients survivants, la perte de parole après un AVC est rétablie:

  • Après un grave accident vasculaire cérébral - 55%.
  • Pour les AVC de gravité modérée - 76%.
  • Dans les formes les plus bénignes de la maladie - 92%.

Si vous ne vous engagez pas dans une rééducation, la probabilité globale de guérison n'est que de 15%.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Conseils et méthodes pour récupérer la parole après un accident vasculaire cérébral

Temps de récupération optimal, les premiers jours après l'attaque. Le cours du traitement dépend du type d'aphasie. Le neurologue, en étroite collaboration avec un orthophoniste, choisit le traitement le plus efficace en fonction du type de trouble, décidant ainsi de la restauration de la parole après un AVC.

Pourquoi les gens perdent-ils leur capacité de parler pendant un AVC?

La perte ou la détérioration de la parole due au développement d'un accident vasculaire cérébral est appelée aphasie. La cause des modifications pathologiques est une déficience aiguë de l'apport sanguin au cerveau, provoquant une atrophie des tissus, en particulier des départements directement responsables de la perception de l'information.

Le manque de parole est observé immédiatement après l'attaque. La localisation de la lésion est concentrée dans les lobes corticaux des zones préfrontales. L'atrophie et les manifestations nécrotiques sont irréversibles. Par conséquent, pour rétablir un trouble de la parole après un accident vasculaire cérébral, il faut beaucoup de temps aux fonctions de la parole pour apprendre à effectuer des régions du cerveau intactes.

Combien de temps est restitué la parole

La période pendant laquelle le patient réapprend à parler dépend du type d’aphasie, ainsi que de la localisation et de l’ampleur de la circulation cérébrale. Le taux de premiers secours affecte également le pronostic de la réadaptation. Il est nécessaire de développer la parole le plus tôt possible.

Il est habituel de distinguer plusieurs types de troubles en fonction du stade de développement de la pathologie:

  • Aphasie totale - survient dans les premiers jours suivant un accident vasculaire cérébral. À ce stade, le patient ne comprend pas l'appel direct, ne se souvient de rien et de personne.
  • Aphasie motrice après un AVC - dans un ensemble de circonstances favorables, un dysfonctionnement moteur vient remplacer toutes les violations. A ce stade, le patient comprend le discours qui lui est adressé, mais est incapable de répondre, au mieux, un discours confus peut émaner du patient.
  • Aphasie sensorielle - une caractéristique de la violation des fonctions de la parole est l’absence totale ou partielle d’analyse sonore de la parole. Le patient cesse de reconnaître les syllabes et les sons, ne comprend pas le sens des mots et des phrases individuels. Même la langue maternelle de la victime ressemble à une langue étrangère.

Lors du diagnostic des troubles, un protocole médical est établi pour la parole du patient victime d'un AVC. Les informations enregistrées dans l'histoire de la maladie facilitent grandement la poursuite du traitement. À partir des enregistrements, vous pouvez suivre la tendance à améliorer le bien-être du patient et, si nécessaire, ajuster l'approche du traitement.

Comment et quoi traiter un trouble de la parole après un accident vasculaire cérébral

Orthophoniste traite de la correction des troubles de la parole. En nommant la thérapie, le spécialiste se concentre sur les résultats des examens préliminaires. Ainsi, les patients dont le côté gauche est paralysé ont un pronostic plus favorable pour le traitement. En règle générale, la paralysie se produit dans l'image miroir de la zone endommagée du cerveau. En conséquence, les tissus cérébraux responsables de la parole, situés dans l'hémisphère gauche, sont restés intacts.

À propos de la défaite du centre de la parole du cerveau montre une paralysie du côté droit. Par conséquent, les patients dont le côté droit est paralysé ont un pronostic plus défavorable.

Le moment de la récupération de la parole dépend directement du degré de lésion du tissu cérébral et de la localisation de l'hémorragie. L'orthophonie est prescrite immédiatement après que le patient a repris conscience. Un traitement précoce augmente les chances de guérison complète.

Préparations pour la récupération de la parole

Le temps de récupération de la parole après un AVC peut être réduit au minimum si vous commencez à vous entraîner avec un orthophoniste 1 à 3 semaines après la crise. En même temps, avec l’orthophonie, des exercices et techniques spéciaux, des médicaments prescrits qui améliorent la parole.

Le cours de thérapie vise à restaurer les fonctions des tissus endommagés. Les nouvelles méthodes d'orthophonie chez les patients post-AVC incluent l'utilisation de plusieurs techniques médicales à la fois pour maintenir le patient:

  • Diagnostic de l'aphasie dans les premiers stades de l'AVC - il a été noté que les résultats exacts du traitement sont directement affectés par la détermination précise de l'étendue et de la localisation de la lésion. La capacité à détecter les violations précoces améliore considérablement le pronostic global.
    Actuellement, environ 30% de tous les patients qui ont perdu la parole retrouvent leurs fonctions perdues pour quitter l'hôpital.
  • Assistance psychologique - les mécanismes neuropsychologiques des troubles de la parole chez les patients victimes d'un AVC sont associés au sentiment du patient que les changements survenus sont irréversibles. La perte d'optimisme est critique.
    L'assistance psychologique comprend la nomination d'antidépresseurs et de médicaments pour améliorer le sommeil, ainsi que des conversations personnelles avec le patient. Le patient et ses proches doivent être informés que la déficience de la parole est de loin l'exception plutôt que la règle.
  • Techniques d'orthophonie - le travail d'un orthophoniste nécessite de maintenir une communication étroite avec un neurologue. Sûrement des médicaments prescrits qui peuvent restaurer la fonction altérée du tissu cérébral. Les neuroprotecteurs sont largement utilisés, de même que les anticoagulants.
    La restauration de la parole doit commencer par la désinhibition du côté prononciation de la fonction de parole. Les médicaments aident à surmonter certaines difficultés. Mais la prise de médicaments ne peut pas remplacer les cours par un orthophoniste pour restaurer la parole après un AVC.

L'élimination des violations de la parole expansée, même après la sortie de l'hôpital, a lieu exclusivement sous la direction d'un orthophoniste. L’utilisation de la musicothérapie et l’utilisation régulière de protecteurs nootropes apportent de bons résultats. Un ralentissement soudain de la parole pendant la récupération peut indiquer un nouveau coup. Une hospitalisation et un examen supplémentaire par un spécialiste sont nécessaires.

Comment le retourner par des remèdes populaires

Dans la plupart des cas, la récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral est observée à la maison. Et cela se produit de manière inattendue, tant pour le patient que pour ses proches parents.

Une récupération plus rapide de la parole après un accident vasculaire cérébral aidera à utiliser les recettes suivantes de la médecine traditionnelle:

  • Mumiyo - il est nécessaire de prendre la composition sur 1,5 - 2 mg. nuit pendant deux semaines. Il est nécessaire de suivre 2-3 cours, avec une pause de 5 jours.
  • Bains de conifères - le manque d'amélioration à long terme de la fonction de la parole, avec le rétablissement de la mobilité, parle davantage d'un problème psycho-émotionnel. Stabiliser l'arrière-plan émotionnel aidera les bains de pieds à utiliser des aiguilles de pin. Les huiles essentielles contenues dans les aiguilles ont un effet relaxant.
  • Un autre remède populaire pour restaurer la parole après un AVC est associé à l'utilisation de la décoction et à la teinture à l'alcool de cônes de pin, de cèdre ou d'épicéa. Même la confiture faite de cônes a un effet bénéfique et fortifiant sur le tissu.

Méthodes de la médecine traditionnelle visant à restaurer la fonction du tissu cérébral. Certaines plantes et plantes médicinales étant contre-indiquées, vous devriez consulter votre médecin avant utilisation.

Massage pour la rééducation de la parole

L’orthophonie chez les patients victimes d’un AVC ne consiste pas uniquement à restaurer les fonctions de la parole perdues.

Une hémorragie entraîne une atrophie du système musculaire. Souvent, le patient a un engourdissement de la langue. Orthophoniste effectue une stimulation régulière de toutes les zones de la parole. La langue pendant un accident vasculaire cérébral peut prendre une mauvaise position anatomique, rendant impossible pour le patient de prononcer les sons.

Des séances régulières de massage par orthophonie aident le patient à récupérer rapidement.

Quels exercices peuvent restaurer la capacité de parler

Après votre sortie, vous devrez continuer à effectuer des exercices d'articulation. Des cours pratiques d’orthophonie visant à rétablir la parole à la maison aideront à améliorer progressivement l’état du patient, même dans les cas où le résultat n’était pas évident pendant les séances de pharmacothérapie et d’orthophonie.

Les exercices de récupération et de développement de la parole après un accident vasculaire cérébral incluent:

  • Gymnastique d'articulation de la langue - il est recommandé au patient, debout devant le miroir, d'effectuer plusieurs exercices simples. Twist la langue dans un tube, lécher les lèvres dans un mouvement circulaire, essayez de les amener au nez ou au menton.
  • Les exercices complexes d’orthophonie comprennent l’utilisation de virelangues, la prononciation de syllabes complexes et la mémorisation de certains passages du texte. La nomination des exercices de langage se fait exclusivement sous la direction d'un médecin.

Skillers pour les personnes après un AVC

La prononciation des virelangues est fortement associée à l'enfance. Étonnamment, cette méthode n'est pas seulement utilisée par un orthophoniste pour enfants. Les haut-parleurs sont utilisés pour le développement de la parole.

La sélection des textes est préférable de laisser à votre médecin. Il sera capable de saisir des phrases qui aident à rétablir la mobilité de la langue et à améliorer l'articulation du patient.

Les orateurs ont généralement pour but de prononcer une lettre de l'alphabet. En sélectionnant des phrases pour le développement de la parole, l’orthophoniste sélectionnera la plus appropriée en tenant compte des défauts existants de la diction.

Une attitude optimiste et une adhésion étroite aux recommandations, de la part du patient et de ses proches, améliorent considérablement les chances de récupération complète des fonctions de la parole perdues. N'espérez pas de résultats rapides. Il est préférable d’aller progressivement au but, en gagnant du succès.

Est-il possible de restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral

Les maladies neurologiques du cerveau avec hémorragie ultérieure sont une pathologie assez commune nécessitant un traitement compétent. La récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral est l’une des tâches principales de la thérapie complexe. Le plus souvent, en l'absence de traitement adéquat, cette maladie entraîne une invalidité.

Grâce à une approche compétente, il est possible de réduire les effets négatifs de la crise. La condition principale est la rapidité des premiers secours. Avec le bon traitement, le risque d'invalidité est considérablement réduit.

Causes des problèmes d'élocution après un AVC

L'aphasie sur le fond d'une crise hémorragique ou ischémique est associée à une lésion du centre du cortex cérébral responsable des fonctions de la parole. En droitier, il est à gauche, mais avec certains types de syndrome, les lobes frontaux et pariétaux, le cervelet sont simultanément atteints.

Un patient qui a subi une crise ne peut pas prononcer les mots normalement, perd la capacité d'écrire, de lire, de reconnaître les phrases des autres. De telles violations sont observées avec des lésions du lobe temporal (pathologie sensorielle).

La maladie s'accompagne d'autres dysfonctionnements de la parole:

  1. Type total Le discours est complètement absent, le patient ne reconnaît pas son peuple, ne sait pas ce qui lui arrive.
  2. Vue du moteur. La personne est consciente de ce que les autres lui associent, réagit à ce qui se passe en réponse. La parole du patient ressemble à des sons sans rapport.
  3. Type amnésique. Le patient ne reconnaît pas les choses autour de lui. Le vocabulaire est plutôt limité.
  4. Vue sémantique. Une personne ne perçoit pas les expressions complexes, phrases, synonymes et comparaisons. Lorsque vous vous y référez, vous devez utiliser les constructions de langage les plus simples.

En fonction du type d'aphasie chez une personne, un programme individuel de traitement après un AVC à la maison et à l'hôpital est sélectionné. Avec des lésions aux parties pariétales et frontales (aphasie motrice), il est beaucoup plus difficile d'éliminer les troubles de la parole qu'avec une pathologie sensorielle.

Combien de personnes récupèrent après la crise

Le temps qu'il faut au patient pour «se rétablir» après un AVC dépend de la rapidité des soins médicaux, de l'emplacement de l'hémorragie, du type de pathologie et de la santé générale d'une personne en particulier. Plus ces indicateurs sont significatifs, plus il est difficile de déterminer si les fonctions de la parole sont rétablies après une crise.

Le temps approximatif et les prévisions d'une personne pour revenir à un mode de vie normal après un accident vasculaire cérébral ressemblent à ceci:

  1. Crise ischémique avec troubles neurologiques mineurs (paralysie mineure du visage et des membres, dysfonctionnement visuel, coordination, vertiges). Une récupération partielle prendra plusieurs mois, jusqu'à trois.
  2. Différents types d'accident vasculaire cérébral avec modifications neurologiques caractéristiques (paralysie grave du visage, des membres, troubles de la coordination importants). Il faut environ six mois à une personne pour pouvoir se servir partiellement. Parfois, il faut des années pour se rétablir complètement.
  3. Crises hémorragiques et ischémiques sévères avec désordre neurologique persistant (invalidité due à une lésion de l’un des extrémités et à d’autres défauts graves). Un traitement partiel avec la capacité de s'asseoir seul - jusqu'à 2 ans, un rétablissement complet - est impossible.

Plus la crise est difficile, plus il est difficile de savoir comment rétablir le langage après un AVC hémorragique. Dans une crise ischémique, une personne se réveille beaucoup plus rapidement. Dans tous les cas d'accident vasculaire cérébral, le patient n'a pas toujours la possibilité de guérir complètement.

Aide l'orthophonie dans le traitement de l'aphasie

Selon les experts, les six premiers mois suivant la crise sont considérés comme plus productifs pour restaurer les fonctions de la parole. Mais cela ne signifie pas pour le moment que la capacité de parler reviendra sans l'aide des médecins, des efforts du patient.

Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral:

  • cours systématiques avec un orthophoniste dans le cadre d'un programme spécial permettant de retrouver rapidement les compétences perdues;
  • effectuer des exercices à la maison, qui sont choisis par un spécialiste;
  • détermination du type d'aphasie sur la base d'un diagnostic complet.

Pour obtenir l'effet le plus rapide possible, l'orthophoniste devrait travailler avec une personne qui a eu un accident vasculaire cérébral en présence de ses proches au début, afin de permettre aux proches de mémoriser les exercices nécessaires.

En réduisant la gravité des symptômes de l'aphasie et en stimulant la dynamique, il est possible de réduire le nombre de conversations avec un orthophoniste. Le spécialiste peut être invité à la maison - une fois quelques semaines pour corriger, afin de suivre l'évolution du traitement. Des exercices d’orthophonie doivent être effectués tous les jours.

Pour retrouver rapidement le discours perdu après un AVC hémorragique ou ischémique, il ne suffit pas de donner au patient des cours uniquement avec un médecin. Un retour à un mode de vie à part entière n'est possible que sous condition d'un traitement médicamenteux, qui implique l'utilisation de médicaments qui aident à rétablir la circulation sanguine dans les zones du cerveau lésées.

L'orthophonie doit être associée à la technique du massage spécial de la colonne cervicale, associée à une puissante stimulation électrique et à une physiothérapie.

Le complexe de l'emploi après la crise

Bien que chaque type d'aphasie ait ses propres exercices pour rétablir le langage normal après un AVC, il convient de rappeler que toutes les violations sont mixtes et nécessitent une approche système particulière.

L'ensemble des classes spéciales aidera non seulement à retrouver les compétences perdues, mais également à améliorer leurs compétences oratoires et leur diction pour une personne en bonne santé.

En formation, il est recommandé de suivre les recommandations d'un orthophoniste, à savoir:

  1. Tirez les plis de la lèvre dans un tube, maintenez pendant 3-5 secondes, puis répétez l'opération (jusqu'à 10 séries).
  2. La partie inférieure de la mâchoire saisit le haut de la lèvre, maintenez pendant 2-3 secondes, relâchez (5-10 fois).
  3. Semblable à l'exercice précédent, exactement le contraire - maintenir la partie inférieure avec la lèvre supérieure.
  4. Ouvrez votre bouche, étirez votre cou en avant, tirez votre langue (dans la mesure du possible), attardez-vous quelques secondes (5 à 10 répétitions).
  5. À son tour, lécher le pli de la lèvre supérieure et inférieure, de gauche à droite, puis inversement (jusqu'à 10 approches).
  6. Pour représenter le langage du tube.
  7. Lécher autour des lèvres.
  8. Fermez la bouche et la langue pour atteindre le ciel inférieur.
  9. Cliquetez la langue comme un cheval en courant.
  10. Fermez la bouche, ouvrez les dents, dans un mouvement circulaire pour entraîner la langue entre les plis des lèvres et les dents.
  11. Essayez de sourire en montrant toutes les dents, puis répétez le mouvement avec une mâchoire fermée.
  12. Siffler comme un serpent en poussant la langue hors de la bouche.
  13. Envoyez un baiser en claquant des coups.
  14. Langue pour atteindre le menton, après la pointe du nez.

Les exercices pour l'aphasie peuvent être effectués en différentes séquences de 2 à 3 fois par jour, en les combinant avec d'autres exercices pour restaurer les fonctions de la parole. Complétez logiquement des phrases pour un assistant, apprenez des modèles, des poèmes, compter des chansons, écoutez votre musique préférée.

Pour que la parole soit complètement rétablie (dans la mesure du possible), il est nécessaire d’appliquer les recommandations d’un orthophoniste, le médecin traitant en pleine responsabilité. Pendant le cours dans la salle doit être un silence complet.

Traitement de la crise de cellules souches ischémiques

Le but de cette thérapie est de restaurer, renouveler les vaisseaux lésés par l'AVC, les tissus. Les cellules souches reconnaissent les zones à problèmes, remplacent les neurones morts par des cellules nerveuses saines.

Les méthodes modernes de restauration des fonctions, parole après un AVC, incluent les actions suivantes:

  • à partir de matériel biologique humain, les tissus souches sont extraits;
  • les cellules obtenues sont ajustées à la valeur souhaitée;
  • administré par voie intraveineuse tous les 2 mois.

Une telle thérapie permet de restaurer les tissus endommagés de la «matière grise» et ses fonctions, renforçant ainsi le système immunitaire, améliorant le bien-être général d'une personne et augmentant son potentiel vital.

Autres méthodes d'effets thérapeutiques et préventifs

Des troubles de la parole difficiles après un accident vasculaire cérébral peuvent éventuellement être éliminés à l'aide d'autres méthodes de traitement, que seul un neurologue qualifié peut recommander. À cette fin, il établira un diagnostic complet dont les résultats prescriront le traitement approprié, notamment:

  1. Physiothérapie - électrostimulation du tissu musculaire de la parole. Il est le plus souvent utilisé pour l'aphasie motrice. Mais les médecins modernes y ont recours dans de rares cas.
  2. Acupuncture - utilisée pour restaurer l'articulation et la fonction vocale. Affecté au type de pathologie motrice.
  3. Biocontrôle fonctionnel. Cette technique est basée sur l'impact visuel sur les muscles de la parole. Non recommandé pour les patients présentant des troubles de la perception.

La thérapie combinée, y compris ces méthodes d'exposition, aide à améliorer la fonction de la parole. La complexité de la période de rééducation et le temps nécessaire au traitement des effets d’un AVC hémorragique ou ischémique dépendent de la localisation de l’hémorragie et de son étendue. Dans certains cas, la restauration ne prend qu'un mois, dans d'autres jusqu'à 2 ans.

Les problèmes d'élocution après une hémorragie cérébrale peuvent consister non seulement en des dommages directs aux centres, mais également en une paralysie des muscles faciaux. De ce fait, les muscles de l’articulation cessent d’exercer leur travail, de même que la thérapie et la rééducation, comme dans le cas des troubles de la coordination.

Médicaments pour l'aphasie

En cas de crise ischémique, une thrombolyse opportune aide à éviter les problèmes d'élocution. Les médicaments suivants ont été utilisés pour restaurer la fonction et ils ont montré une efficacité différente:

  • "Piracetam", associé à des exercices d’orthophonie, accélère le processus de guérison;
  • La bromocriptine ne contribue pas à l'aphasie;
  • "Lévodopa" - son efficacité n’est pas totalement démontrée;
  • "Dextroamphetamine" - améliore la rééducation de la parole après un AVC en combinaison avec une série d'exercices spéciaux;
  • Les médicaments cholinergiques - leur action sur l'aphasie n'est pas complètement comprise;
  • "Moklobemid" - ne contribue pas au traitement des problèmes d'élocution;
  • "Dextran-40" - réduit l'efficacité de la thérapie complexe;
  • "Memantine" - avec exercices de la parole, restriction individuelle, restaure les fonctions de la parole.

La possibilité de prendre un médicament en particulier dépend du patient, de son étendue et du type de crise. Le traitement de l'aphasie est effectué selon un schéma similaire à celui d'autres troubles de l'AVC. Les médicaments les plus couramment utilisés visent à rétablir la conductivité des terminaisons nerveuses, à stimuler la mémoire, l’attention.

Médecine traditionnelle pour l'aphasie

Il n’existe pas de recette spécifique pour restaurer les capacités de parole, mais il est possible d’aider le corps humain en suivant certaines recommandations. À savoir:

  1. Au début de la rééducation, il est nécessaire d’observer le repos au lit.
  2. Au lieu de thé simple d'utiliser une décoction de menthe, sauge.
  3. Pour la nuit un verre de lait chaud.
  4. Un grand nombre de citrons aidera à renforcer le système immunitaire.

Que la parole soit rétablie après une crise ischémique ou hémorragique - intéresse à la fois les patients et les médecins.

Il faut que le patient se promène au grand air, pour suivre le régime alimentaire de ses aliments. L'utilisation de remèdes populaires aidera à accélérer le processus de réadaptation.

Diverses décoctions basées sur les herbes suivantes sont utilisées pour traiter les effets d'un accident vasculaire cérébral:

  • des cônes d'épinette forestière ou de pin;
  • genévrier;
  • viburnum rouge;
  • sauge médicinale et thym sauvage.

En plus des décoctions à un composant, des frais complexes sont également utilisés. La thérapie complexe de l'aphasie comprend les thés médicinaux, qui comprennent:

  1. Millepertuis, millefeuille, plantain des champs.
  2. Fraises des bois, ochanka, coquilles de noix.
  3. Rose musquée, navet, calendula de pharmacie.

Sage aide à rétablir les compétences de la parole le plus rapidement possible. Infuser et donner au patient tout au long de la journée en petites portions - 4 gorgées jusqu'à 5 fois par jour. Avant de prendre un certain remède, vous devriez consulter un neurologue pour savoir comment rétablir le langage après un AVC ischémique sans complications possibles pour la santé.

Seules une thérapie complexe et des actions concertées de médecins aideront une personne à retrouver une vie bien remplie après une crise. Le soutien du patient par les parents, les orthophonistes est une condition préalable à un traitement compétent.

Un accident vasculaire cérébral est une pathologie insidieuse et plutôt grave, qui a pour conséquence un changement d'articulation, des compétences de la parole. Rendre les fonctions perdues n'est possible que sous la condition d'une approche systématique du traitement de la maladie, d'exercices systématiques. La rapidité de la rééducation dépend de nombreux facteurs: le type d’aphasie, l’ampleur des lésions cérébrales.

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral - une violation des fonctions de la parole

Un accident vasculaire cérébral est une maladie grave, dangereuse, qui a de nombreuses conséquences graves et qui peut en outre être fatale. Un trouble de l'élocution est une conséquence qui dépasse deux des trois victimes d'un accident vasculaire cérébral causé par l'apoplexie.

  • degré facile auquel seul le spécialiste peut reconnaître la violation;
  • la mesure dans laquelle il y a des défauts de prononciation mais qui est compréhensible pour d'autres;
  • la mesure dans laquelle la parole est incompréhensible, incompréhensible pour les autres;
  • degré sévère, qui se caractérise par un manque de parole.

L'aphasie est une violation de la capacité d'utiliser ou de comprendre des mots. Se produit généralement si un accident vasculaire cérébral affecte le côté droit du corps.

L'aphasie peut causer des difficultés:

  • dans la compréhension des mots;
  • dans la recherche de mots appropriés exprimant une pensée;
  • dans la compréhension de la parole orale;
  • en lisant ou en écrivant des mots ou des phrases.

En règle générale, l'aphasie peut être divisée en quatre grandes catégories:

  1. Aphasie expressive. L'homme sait ce qu'il veut dire, mais il ne trouve pas les mots;
  2. Aphasie d'accueil. Une personne entend, mais ne peut pas comprendre le sens des mots;
  3. Aphasie nominale. La forme la moins grave dans laquelle les patients utilisent à peine les noms exacts d'objets, d'événements, de lieux;
  4. Aphasie globale. La forme la plus sévère qui endommage les zones linguistiques du cerveau. Une personne n'est pas capable de reproduire et de comprendre la parole, de lire et d'écrire.

Symptômes de la maladie

Un accident vasculaire cérébral est un blocage ou une rupture de vaisseaux sanguins. La capacité de reconnaître les signes d’un AVC dans le temps permet d’agir rapidement et d’éviter de nombreux problèmes, car cette maladie met en danger la vie d’une personne. Il est important de ne pas perdre une minute, car le risque de lésions cérébrales augmente. Après un accident vasculaire cérébral, environ deux millions de cellules cérébrales meurent chaque minute si le traitement n’est pas commencé à temps. Les personnes âgées sont plus à risque, bien que cette maladie dévastatrice puisse survenir à tout âge.

Comme un accident vasculaire cérébral est une maladie du cerveau, la personne elle-même ne peut souvent pas comprendre ce qui lui arrive. Besoin d'aide "de côté".

Voici quelques signes et signes importants d'un accident vasculaire cérébral:

  1. Faiblesse au visage et aux membres. Asymétrie du visage, sourire inégal peut témoigner de ce symptôme. L'homme est incapable de lever les mains. Un engourdissement d'un côté du corps se produit.
  2. Difficulté à marcher ou perte de coordination. Avec un accident vasculaire cérébral, une personne peut perdre l'équilibre et la stabilité. Cela est dû au fait que le flux sanguin vers le cerveau est bloqué ou réduit.
  3. Confusion de la parole. Cette fonctionnalité est difficile à manquer. La confusion soudaine ou l'élocution est l'un des symptômes importants d'une personne victime d'un accident vasculaire cérébral.
  4. Perte soudaine de la vision ou vision floue. En règle générale, une personne subit une perte partielle de la vision au cours d'un accident vasculaire cérébral. En d'autres termes, une vision périphérique des deux yeux est altérée.
  5. Vertiges. Si des vertiges se manifestent et ne disparaissent pas, ainsi que, si cela s’accompagne d’une perte de coordination, de difficultés de communication et de marche, cela doit être considéré comme un signe d’accident vasculaire cérébral.
  6. Mal de tête sévère. Des maux de tête peuvent survenir de temps à autre chez chaque personne en raison du stress, de l’anxiété et de la fatigue. Un violent mal de tête soudain qui apparaît de nulle part doit être alerté. Un tel symptôme est souvent un type hémorragique d'accident vasculaire cérébral. Dans ce cas, la douleur peut être accompagnée de vomissements.
  7. Fatigue La fatigue est un symptôme permanent des victimes d'accident vasculaire cérébral. Bien que chaque personne se sente fatiguée à un moment donné, par exemple, après une journée de travail bien remplie ou à la suite d'un mauvais sommeil. Une sensation d'épuisement et de surmenage, qui ne disparaît pas même après un bon repos, peut être un signe d'accident vasculaire cérébral.
  8. Perte de réflexe de déglutition. Une diminution ou une perte du réflexe de déglutition est un symptôme courant d'un accident vasculaire cérébral. Ce trouble s'appelle la dysphagie.
  9. Perte de sensation Une perte de sensation progressive ou complète dans les zones de la peau est assez typique chez une personne ayant subi un AVC. Pendant un accident vasculaire cérébral, le cerveau ne peut plus recevoir de signal des différentes parties du corps. Cela peut être perçu dans différentes parties du corps, en fonction de la région du cerveau touchée. Cela peut également affecter l'audition, l'odorat et le goût.
  10. Palpitations cardiaques. La sensation de perte de souffle et de fortes pulsations est un signe potentiel d'accident vasculaire cérébral. Les femmes sont plus sujettes à ce trait que les hommes.
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Cause de l'AVC

Le plus courant est l’accident ischémique cérébral, qui résulte d’un blocage ou d’une constriction du vaisseau sanguin. Un accident vasculaire cérébral hémorragique se produit en raison de la rupture d'un vaisseau sanguin dans le cerveau. Cette espèce est moins commune, mais a des conséquences plus graves.

Facteurs qui déclenchent le développement d'un accident vasculaire cérébral:

  1. Hypertension artérielle non contrôlée.
  2. Le stress.
  3. La dépression
  4. Maladie cardiaque.
  5. Mauvaises habitudes (tabagisme, alcool, etc.)
  6. Taux de cholestérol élevé.
  7. Abus d'aliments gras, trop manger.
  8. Mode de vie sédentaire.
  9. L'obésité.

En outre, la cause de l’accident vasculaire cérébral peut être l’hypertension, l’athérosclérose ou un anévrisme cérébral. La maladie peut être prévenue en détruisant les facteurs prédisposant à son développement. Beaucoup d'entre eux sont capables de changer la personne elle-même, de se débarrasser de leurs mauvaises habitudes, de mener une vie saine et de bien manger.

Pourquoi les gens perdent-ils leur capacité de parler pendant un AVC?

Le cerveau contrôle les différentes fonctions du corps. Si un accident vasculaire cérébral survient et que le flux sanguin ne peut pas atteindre la zone qui contrôle une certaine fonction du corps, cet organe ne fonctionnera pas correctement. Des troubles de la parole après un AVC surviennent en raison de lésions des zones de la parole du cerveau: les zones de Wernicke et de Broca.

Lorsqu'un accident vasculaire cérébral touche la partie du cerveau qui contrôle les muscles utilisés pour produire la parole, celle-ci peut devenir trouble, ce qui provoque la dysarthrie. Et si la partie du cerveau qui contrôle la langue est endommagée, la victime peut perdre la capacité de parler et de comprendre la parole (aphasie).

Le temps nécessaire pour rétablir les capacités de parole après un AVC dépend de l'étendue et de la zone des lésions cérébrales, de l'âge du patient et de la rapidité avec laquelle les premiers soins sont fournis. Le processus est long, car il nécessite la restructuration de zones intactes du cerveau pour effectuer des fonctions de conversation. Cela prend plus de temps que la restauration des fonctions motrices. L'efficacité des mesures de réadaptation est observée au cours des six premiers mois après un accident vasculaire cérébral. Pendant cette période, vous pouvez obtenir des résultats élevés.

Un accident vasculaire cérébral touchant un côté du cerveau entraînera des complications neurologiques du côté opposé du corps. La paralysie du côté droit du corps suggère que le cortex a été endommagé du côté gauche. Les régions cérébrales responsables des fonctions de la parole étant situées dans l'hémisphère gauche, les patients présentant un tel trouble ont un pronostic moins favorable. Les patients atteints de paralysie gauche ont un pronostic plus favorable.

Dans les premières heures et les premiers jours qui suivent un AVC, la parole peut complètement disparaître. Le traitement doit être instauré dès que possible après que le patient a repris conscience.

Thérapie pour les troubles de la parole

Peut-être un rétablissement complet après un trouble de la parole. L'orthophonie est le traitement le plus courant du malaise. Il existe divers exercices et techniques d'orthophonie spécifiques.

Une autre thérapie pour les survivants d'un AVC est largement utilisée et son efficacité a été prouvée:

  1. Une thérapie qui permet aux personnes ayant subi un AVC de chanter des mots qu’elles ne peuvent pas parler.
  2. Art thérapie.
  3. Perception visuelle de la parole, correspondance des images avec des mots.
  4. Créer un scénario dans lequel la communication verbale est la seule option disponible, et d'autres types, tels que les indices visuels, ne sont pas utilisés.
  5. Thérapie de groupe. Il est important de traiter dans un groupe de personnes ayant subi un AVC. Une personne comprend qu'elle n'est pas seule dans son chagrin et cela stimule le rétablissement.
  6. Traitement de la toxicomanie.

Il est important de poursuivre le traitement à la maison. Il comprend:

  1. Le jeu de jeux de mots.
  2. Écrire des cartes de vœux, des recettes, une liste de courses.
  3. Lire et chanter à voix haute.

Dans le processus de communication avec une personne victime d'un accident vasculaire cérébral, vous devez être patient, apporter votre soutien et votre compréhension.

Quelques conseils pour faire face à une personne après un accident vasculaire cérébral:

  1. Maintenir le contact visuel.
  2. Parlez lentement, sur un ton normal. Les personnes ayant des problèmes d'élocution ne sont pas sourdes.
  3. Donnez assez de temps pour répondre.
  4. Ecoute bien.
  5. Concentrez-vous sur ce que la personne dit, pas comment.
  6. Restreindre la communication individuelle ou en petits groupes.
  7. Demandez à répéter la phrase ou à préciser si elle est incompréhensible.
  8. Ne corrigez pas ou ne complétez pas la proposition jusqu'à ce que demandé.
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Méthodes populaires de récupération des fonctions de la parole

Après le traitement dans les conditions des établissements médicaux, la poursuite du traitement est indiquée à la maison. Dans ce cas, l’utilisation de la médecine traditionnelle est possible, mais seulement après avoir consulté votre médecin. L'un des moyens les plus courants de la médecine traditionnelle est considéré comme le produit de la médecine alternative d'origine naturelle. Ce médicament, disponible sous forme de baume ou de comprimés, favorise la régénération et la formation de cellules qui forment les tissus et les organes, augmente l’élasticité des vaisseaux. Il est supposé que plusieurs recettes utilisent Mumie:

  • 200-500 ml de substance dissous dans 2 c. eau prise 3 fois par jour pendant 10 jours. Ensuite, prenez une pause - 5 jours et répétez le cours. Prendre trois fois par jour, quel que soit le repas. Répétez le cours 4 fois, puis faites une pause de 3 mois.
  • La recette consiste à alterner le baume avec 20% de teinture de propolis. 2 fois par jour avant le petit-déjeuner et le dîner doivent boire 200 ml de momie, dissous dans une petite quantité d'eau pendant deux semaines. Buvez ensuite 30 gouttes de propolis dissoutes dans du lait trois fois par jour pendant deux semaines. Le cours de l'alternance doit se poursuivre jusqu'à la récupération complète;
  • Comprimés de momie pris oralement 1 fois par jour. Posologie - 0,1 gramme. La durée du traitement est de 2 mois sans pause.

L'utilisation de bains aux huiles essentielles est également efficace dans les troubles de la parole. Les bains de conifères contribuent à la relaxation, à la normalisation du fond psycho-émotionnel.

Massage et exercices pour restaurer la parole

Pour restaurer les fonctions de la parole, des exercices spéciaux sont utilisés efficacement, dont l’essence est de former les muscles de la parole.

L'ensemble de formation suivant est effectué:

  1. Les patients tirent leurs lèvres dans le tube et les laissent aller pendant 5 secondes.
  2. Le patient capture la lèvre inférieure avec la mâchoire supérieure et la lèvre supérieure avec la mâchoire inférieure. L'exercice est nécessaire avec la tension.
  3. Il est nécessaire de maximiser la langue et le cou pendant 3 secondes.
  4. Le patient lèche les lèvres dans le sens antihoraire, en partant de la lèvre supérieure.
  5. Tire la langue avec un tube avec une course et une pause de 3 secondes.
  6. Atteint la pointe de la langue vers le ciel.

La cause des troubles de la parole après un AVC peut aussi être la paralysie des muscles faciaux. Dans ce cas, la physiothérapie, le massage et la thérapie physique seront efficaces. L'acupuncture, l'électromyostimulation, etc. sont largement utilisés.

L'utilisation d'exercices de physiothérapie consiste à effectuer une série d'exercices physiques, d'exercices de respiration, d'exercices passifs pour différents groupes musculaires.

Un massage orthophonique régulier aide à stimuler toutes les zones de la parole, ce qui a également un effet bénéfique sur le processus de récupération et de normalisation de la parole après un AVC.

L’accident vasculaire cérébral est une maladie très courante qui a le taux de mortalité le plus élevé au monde. Mais en connaissant les causes et les symptômes, vous pouvez le prévenir ou réduire le niveau de conséquences négatives pour une personne.

Altération de la parole due à un AVC - Causes et méthodes de récupération

Un accident vasculaire cérébral aigu a des conséquences graves. Dans les accidents vasculaires cérébraux, la parole est souvent perturbée Pourquoi cette pathologie se développe-t-elle? Comment pouvez-vous la gérer? Plus à ce sujet dans l’examen des méthodes de prise en charge des patients à l’hôpital et à domicile.

Pourquoi un trouble de la parole après un AVC

Le manque de nutrition du cerveau causé par un trouble de l’approvisionnement en sang entraîne un dysfonctionnement des fonctions du corps. Un trouble de la parole se produit lorsque le sang ne coule pas dans les zones qui en sont responsables et que l’atrophie des tissus se produit. Le cerveau a deux zones de parole situées dans la main droite de l'hémisphère gauche. L'un d'eux - moteur (centre Broca) - a des caractéristiques:

  • responsable de la langue des signes, de la reproduction de la parole écrite et orale;
  • donne des signaux qui entraînent les muscles responsables de la prononciation des sons;
  • il est situé dans le troisième gyrus frontal;
  • forme le centre de parole avant.

La deuxième zone est sensorielle (centre Wernicke). Il se caractérise par de telles propriétés:

  • situé dans la partie postérieure du gyrus temporal supérieur;
  • responsable de la construction de phrases à partir de mots individuels;
  • stocke les informations pour lesquelles la parole est perçue comme significative;
  • forme le centre de la parole arrière;
  • a un lien avec les fonctions d’audition, de mémoire, de reconnaissance d’objets.

Deux autres domaines affectant les troubles de la parole sont le cortex visuel, responsable de la capacité de lire des mots, et le système auditif, qui aide à percevoir et à reconnaître les sons. Au cours d'un accident vasculaire cérébral, en raison de la proximité de ces zones, plusieurs sites responsables de la parole sont souvent affectés. Le danger est que l'atrophie des cellules cérébrales est un processus irréversible. Pour rétablir un trouble de la parole lors d'un accident vasculaire cérébral, il vous faut:

  • la capacité à effectuer des fonctions de la parole intacte des zones du cerveau;
  • le désir du patient de récupérer;
  • longue période.

Les médecins décrivent les caractéristiques de la structure cérébrale des gauchers. Ils ont un manque de fonctions de la parole dans la course peuvent se produire avec la défaite de l'un des hémisphères. Dans ce cas, le trouble gauche sera plus facilement toléré, les symptômes sont lissés. Cela est dû à la localisation du centre de la parole dans les gauchers:

  • dans 20% des cas, il est situé à droite;
  • 60% - à gauche;
  • dans 20% - entre les deux hémisphères.

Variétés de troubles de la parole

Lorsqu'un trouble de la circulation pendant un AVC affecte les zones de parole du cortex cérébral, la personne a des problèmes de communication. La complexité de la prononciation, la formation de pensées en mots. Il existe de telles variétés de troubles de la parole:

  • Dysarthrie - troubles de la parole après un accident vasculaire cérébral, causés par une mobilité réduite des muscles du visage responsables de l'articulation.
  • L'aphasie est une maladie accompagnée d'une perte complète ou partielle de la parole.
  • Dyspraxie - un trouble des fonctions du mouvement et de la coordination des muscles du visage avec leur tonus normal, provoquant une prononciation indistincte.

Aphasie

Lorsqu'une personne subit un AVC du côté droit de son corps, sa capacité à comprendre et à utiliser des mots est altérée. Ce type de trouble s'appelle l'aphasie. Les experts identifient plusieurs catégories de condition humaine présentant des fonctions de perte de la parole:

  • expressif - le patient sait ce qu'il veut dire, mais il lui est difficile de choisir des mots;
  • nominal - une personne utilise le nom de lieux, d'événements, mais le fait avec difficulté;
  • réceptif - le patient entend, mais le sens de ce qui a été dit lui est incompréhensible.

L'aphasie dans un AVC n'affecte pas l'intellect, mais est un trouble complexe. Selon la zone de lésion cérébrale, ses types sont distingués - sensoriels et moteurs. Dans le premier cas, c'est le centre de Wernicke, la pathologie est difficile à restaurer. Le patient peut avoir de tels problèmes:

  • prononce des mots individuels, mais ne parvient pas à dialoguer;
  • a la capacité de lire les titres, mais ne perçoit pas le reste du texte;
  • on a l'impression que les gens parlent une langue étrangère qu'il ne connaît pas;
  • peut écrire, et lire ce qui est arrivé, échoue.

Dans l'aphasie motrice, la région de Broca est touchée. Dans cette situation, une réhabilitation complète de la parole est possible. Observé ces types de troubles:

  • il y a une compréhension des mots inversés, un désir de dire, mais ça ne marche pas;
  • les significations opposées sont observées avec les réponses «oui» et «non»;
  • une réponse à une question est donnée par un ensemble de mots;
  • un son est répété plusieurs fois;
  • des phrases courtes peuvent être des mots-clés manquants;
  • dit pas ce que tu voulais.

Dans le cas de l'aphasie acoustico-ménagère, la mémoire de l'audition et de la parole se détériore, tandis que la lecture et l'écriture sont préservées. Le patient peut avoir de tels problèmes:

  • les mots se répètent plusieurs fois;
  • difficile de faire un compte rendu verbal;
  • le sens du texte lu à haute voix est perdu;
  • la compréhension du sens figuré des mots est violée;
  • La restitution est difficile en raison de l’incapacité de se souvenir des informations;
  • les mots qui lui sont adressés ne sont pas compris.

Il existe de telles variétés d'aphasie, qui présentent des symptômes différents:

  • Dynamique - caractérisé par une violation de la structure et du sens du texte, déclarations spontanées. Il y a une distorsion du processus de pensée, il est difficile pour le patient de construire une phrase dans son esprit et de la reproduire à haute voix.
  • Amnésique - diffère dans la façon dont une personne parle, mais ne peut pas se souvenir de mots individuels.

La déficience de la parole la plus grave en AVC est totale, dans laquelle plusieurs types de troubles sont mélangés. Ce type d'aphasie est rarement guéri. Le patient peut avoir de tels problèmes:

  • la difficulté d'écrire, de lire, de comprendre les mots et de les reproduire;
  • difficulté à faire des propositions;
  • la capacité de transmettre des mots;
  • graves problèmes de communication.

Dysarthrie

Le patient en raison de la paralysie après un accident vasculaire cérébral peut apparaître une parésie des muscles de la parole. Dysarthrie - perte de la parole causée par cette cause. Cette condition est bien traitable. Le patient comprend la conversation, sait lire et écrire, mais son discours est brouillé. Les médecins ont pris 4 étapes de la dysarthrie:

  • le premier est léger - seul un spécialiste révèle une violation;
  • le second est le discours sensible, bien qu'il y ait des défauts de prononciation;
  • troisième - la conversation est illisible, incompréhensible pour les autres;
  • le quatrième est lourd - la capacité de prononcer des mots est complètement absente.

La dysarthrie après un AVC survient lorsque survient une faiblesse musculaire, utilisée pour reproduire la voix, contrôler la respiration pendant une conversation et bouger la bouche, les lèvres et la langue. Dans ce cas, le patient n'est pas empêché de comprendre les autres, de trouver des mots qui doivent être dits. Dans le cas de la dysarthrie, les problèmes suivants sont possibles:

  • difficulté à prononcer des phrases longues si le contrôle de la respiration est altéré;
  • une voix calme, brouillée et lente;
  • manque de prononciation claire;
  • difficulté de perception de la parole du patient.

La dysarthrie se développe lorsque les régions corticales, cérébelleuses et sous-corticales du cerveau sont touchées. Il existe deux types de cette pathologie:

  • Bulbar - diffère de l'articulation indistincte, provoquée par l'atonie des muscles de la cavité buccale. Toutes les consonnes sont exprimées par le son d'une fente.
  • Pseudobulbar - est caractérisé par une violation du mouvement de la langue. Les mots sont prononcés de manière vague, floue, la prononciation des sons se fait avec un toucher nasal.

Dyspraxie

La perte de la parole lors d'un accident vasculaire cérébral peut être provoquée par une violation du mouvement et de la coordination des muscles nécessaires à la reproduction des sons. Cette condition s'appelle la dyspraxie. Dans ce cas, le patient a parfois de tels problèmes:

  • la paralysie musculaire est absente, mais ils ne fonctionnent pas dans le bon ordre pour prononcer les mots;
  • il est difficile de prononcer même des sons individuels;
  • il est impossible de parler clairement, surtout si on le lui demande.

Comment le récupérer après un accident vasculaire cérébral

Les activités de restauration sont réalisées avec la participation d'un neurologue, orthophoniste, réhabilitologue. Le patient établit un programme en fonction de la nature de la violation. Le traitement doit commencer dès les premiers jours où le patient a repris conscience. Les facteurs suivants influent sur l'efficacité du traitement:

  • l'étendue de la zone touchée - plus le processus de récupération est difficile;
  • exhaustivité des activités de réadaptation;
  • le désir du patient de reprendre la capacité de parler;
  • une sorte d'aphasie - moteur corrige plus vite, sensorielle - a souvent une forme irréversible.

Il existe des recommandations d'actions correctives pour les troubles de la parole:

  • Dans la phase aiguë, jusqu'à trois semaines, les techniques intensives ne sont pas recommandées. À ce stade, il est possible de restaurer les fonctions au niveau physiologique.
  • La période subaiguë - de trois semaines à un an - implique une formation active du personnel médical et des proches du patient.
  • Stade chronique - plus de 12 mois - la rééducation est toujours possible, mais elle nécessite beaucoup d’efforts.

Récupération de la parole après un AVC

Le processus de recréation des compétences de conversation prend beaucoup de temps. Cela est dû au fait que les neurones responsables de la parole sont endommagés. Il est nécessaire que les parties saines du cerveau soient réorganisées pour remplir leur fonction. Pour restaurer les activités complexes requises, notamment:

  • thérapie de groupe;
  • cours avec un orthophoniste;
  • physiothérapie;
  • traitement de la toxicomanie;
  • art-thérapie (musique, chant, dessin);
  • exercice;
  • massage
  • travailler avec des images;
  • exercices de respiration;
  • méthode alternative est la thérapie par cellules souches;
  • intervention chirurgicale.

Traitement médicamenteux

Perte de la capacité de parler pendant un accident vasculaire cérébral est traitée avec des médicaments. Leur action vise à améliorer l'état du patient en normalisant les processus métaboliques dans le cerveau. Un neurologue prescrit les médicaments suivants:

  • agents antiplaquettaires qui empêchent l’adhésion des plaquettes - Tiklid, Aspirine;
  • médicaments qui restaurent la circulation sanguine - Cerebrolysin, Glycine;
  • les anticoagulants qui réduisent le risque de caillots sanguins - Finilin, Heparin;
  • métabolisme restaurant les nootropes - Piracetam, Cerakson.

Pour un patient, la perte des fonctions d'élocution devient un test sérieux, accompagné de dépressions nerveuses et d'humeur dépressive. Souvent, une personne dans cet état refuse un traitement de réadaptation. Dans ce cas, les médecins lui prescrivent:

  • antidépresseurs - gidazépam, Adaptol;
  • hypnotiques à effet sédatif - Phénazépam, Zolpidem;
  • apaisante - valériane, Persen.

Selon les observations de spécialistes, les médicaments ont un tel effet sur la récupération des fonctions de la parole après un AVC:

  • Dextroamphetamine, Piracetam - accélère la rééducation en combinaison avec des exercices de la parole.
  • Donezepil - aide à la récupération en cas d'aphasie totale.
  • La mémantine - associée à des exercices physiques réparateurs, à des exercices avec orthophoniste, améliore les processus de régénération dans l'aphasie.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical des troubles de la parole après un AVC est rarement utilisé. Les indications sont le manque de résultats d'autres méthodes de récupération, des situations sans espoir. Méthodes possibles d'intervention chirurgicale:

  • Mise en place du stent dans l'artère carotide pour la normalisation de la circulation sanguine dans les accidents ischémiques.
  • Impact sur les centres de traitement de la parole afin d’améliorer le fonctionnement du tissu nerveux.
  • La formation de nouvelles connexions entre les parties du cerveau responsables de la parole et les vaisseaux sains. La méthode est complexe, pas assez efficace.

Réhabilitation

La période de récupération des fonctions de la parole prend beaucoup de temps. Cela peut durer jusqu'à cinq ans. Pour obtenir des résultats, il est nécessaire de créer les conditions suivantes:

  • atmosphère calme;
  • exclusion de situations stressantes;
  • intérêt du patient pour les résultats;
  • communication constante avec le patient;
  • longues conversations même en l'absence de réaction de la victime;
  • séquence de mise en œuvre de toutes les activités.

La période de rééducation comprend plusieurs étapes. Chacun d'entre eux peut avoir une durée différente dans le temps. Les troubles de la parole par AVC incluent le retour progressif de telles capacités:

  • prononciation correcte des sons, des mots;
  • compréhension de la parole;
  • faire des propositions;
  • prononciation significative;
  • amélioration des résultats.

Le processus de récupération ira plus vite et son efficacité sera différente si nous faisons appel à des spécialistes - un neuropathologiste et un orthophoniste. Il est conseillé de respecter ces règles:

  • alterner activités actives et loisirs;
  • ne surchargez pas le patient;
  • combinez des exercices physiques, des cours avec un orthophoniste, écoutez un discours, regardez la télévision;
  • la durée des exercices doit être augmentée progressivement, à partir de quelques minutes, après un mois, jusqu'à une heure.

Cours avec orthophoniste

Le choix des méthodes de récupération dépend du degré de violation des fonctions de la parole, de l'état du patient. La tactique du traitement est choisie individuellement. Les cours avec un orthophoniste commencent à l'hôpital, un tiers des patients peuvent être libérés avec une fonction de restauration de la parole. Les méthodes de traitement suivantes sont appliquées:

  • s'il est difficile de terminer une phrase, le chant est offert;
  • dans le cas de perturbations sensorielles, des matériaux visuels, des cartes, des gestes et des dessins sont utilisés.

Orthophoniste utilise ces méthodes pour restaurer les fonctions de la parole après un accident vasculaire cérébral:

  • négocie conjointement la fin des peines;
  • le patient confirme la conformité du mot avec l'image;
  • le patient répète les phrases nécessaires dans la vie quotidienne;
  • dans la dysarthrie, le médecin montre les mouvements corrects de la langue et des lèvres;
  • dans l'aphasie motrice, le patient recherche des mots rimés appropriés, des commentaires sur les images;
  • pour l'entraînement à l'articulation, lisez les virelangues;
  • le patient apprend les passages du texte.

Physiothérapie

La perte de la parole après un accident vasculaire cérébral nécessite une variété de traitements. Pour restaurer les patients, utilisez la physiothérapie. Sa tâche est de corriger l'articulation, de stimuler la musculature qui contrôle la prononciation des mots. Les neurologues prescrivent de telles procédures:

  • massage des muscles du visage, de la langue;
  • stimulation magnétique transcrânienne qui active les cellules du cerveau en utilisant un champ magnétique alternatif;
  • l'acupuncture, qui améliore le fonctionnement de l'appareil vocal;
  • électromyostimulation agissant sur les muscles impliqués dans l'articulation.

Exercices et Massages

Le cerveau contrôle toutes les fonctions du corps. Avec une hémorragie dans certaines zones, un engourdissement de la langue peut survenir, une parésie des muscles de la parole. Les méthodes qui activent la circulation sanguine, assouplissent les zones spasmodiques de la cavité buccale et sont responsables de l'articulation sont utilisées pour restaurer les fonctions. Les médecins utilisent ces traitements:

  • massage des points actifs;
  • effet mécanique sur les muscles;
  • exercices de respiration.

Les exercices pour les mâchoires, la langue et les lèvres, destinés à l’entraînement des muscles de la parole, jouent un rôle important. Chacun est répété 10 fois. Le complexe de gymnastique comprend de tels exercices:

  1. Lécher les lèvres dans le sens des aiguilles d'une montre, en partant du haut, répéter dans l'autre sens.
  2. Exécuter un baiser, l'accompagnant avec un son fort.
  3. Avec tension, saisissez la lèvre inférieure avec la mâchoire supérieure, maintenez pendant 5 secondes.
  4. Fermez la bouche, la langue tendue vers le ciel.
  5. Tirez le cou en avant, sortez la langue, fixez la position pendant trois secondes.
  6. Prenez la lèvre supérieure de la mâchoire inférieure, maintenez.

Cours à la maison

Pour que le traitement soit efficace, les médecins donnent leurs recommandations. Leur utilisation à la maison peut accélérer le processus de récupération des fonctions de la parole. Pour communiquer avec une personne malade, il vous faut:

  • parle lentement;
  • n'élève pas la voix;
  • maintenir un contact visuel constant;
  • donnez au patient le temps de répondre - la hâte peut provoquer une réaction nerveuse négative;
  • faites attention à ce que la personne dit;
  • Ne corrigez pas les mots, les phrases, jusqu'à ce que demandé.

Les personnes proches devraient se rappeler - en cas de trouble de la parole, l'intellect du patient reste inchangé. Pendant les devoirs, vous devez prendre en compte de tels moments:

  • Il est souhaitable d'utiliser des phrases courtes;
  • Mieux vaut poser des questions auxquelles on peut répondre «oui» ou «non»;
  • ne devrait pas changer rapidement le sujet des cours;
  • ne prétendez pas comprendre ce qui est dit, si ce n'est pas le cas;
  • il est nécessaire d'utiliser des méthodes visuelles de communication - gestes, cartes, objets;
  • il est important de supprimer les distractions - musique, radio;
  • Il est utile d’utiliser un stylo, du papier et un ordinateur pour faciliter la compréhension.

Lorsqu’il s’agit de patients souffrant de troubles de la parole, il faut gagner la patience des patients et des personnes proches. La restauration à la maison peut être effectuée en utilisant ces techniques:

  • effectuer des exercices de respiration;
  • effectuer des exercices de thérapie physique;
  • virelangues de langue parlée;
  • jeux d'échecs, dames;
  • écrire des textes;
  • résoudre les mots croisés;
  • apprendre des chansons;
  • lire des vers à haute voix;
  • jeux de mots;
  • chanter

Comment restaurer la parole après un AVC avec des remèdes populaires

L'utilisation de produits naturels pour le traitement d'un patient présentant un accident cérébrovasculaire aigu devrait faire partie d'un traitement complet. Pour soulager le stress psycho-émotionnel qui empêche de parler après un accident vasculaire cérébral, il est recommandé d'effectuer des procédures à l'eau avec des aiguilles. Cela nécessitera:

  1. Tapez dans un bain d'eau à une température de 40 degrés.
  2. Ajouter 5 gouttes d'huile de cèdre ou de pin.
  3. Durée de la session 15 minutes.
  4. La durée du traitement est de 20 bains tous les deux jours.

Accélérer le processus de guérison des troubles de la parole aidera à teindre les cônes de pin non ouverts. Prenez une cuillère à café trois fois par jour pendant un mois. Une ordonnance est nécessaire: lavez les cônes, remplissez-les avec un pot et versez la vodka. Laissez le produit pendant 2 semaines dans un endroit sombre, égouttez-vous avant utilisation. Les guérisseurs recommandent aux patients après un AVC de prendre une composition incluant une momie. Ordonnance requise:

  1. Pressez 150 ml de jus d'aloès.
  2. Ajouter 5 grammes de maman.
  3. Prenez le matin et le soir pour une cuillère à café.
  4. Le cours dure 10 jours.
  5. Répétez après une pause de quatre jours.

Prévisions

Les experts ne donnent aucune garantie de récupération complète de la parole après un AVC. Cela dépend de nombreux facteurs. Un rôle important est joué par de tels moments:

  • degré de lésion cérébrale;
  • la capacité du corps à se régénérer;
  • désir, patience, persévérance du patient à récupérer;
  • localisation de la lésion;
  • disponibilité de conditions appropriées pour la réadaptation.

Les patients atteints de paralysie gauche ont un pronostic plus favorable pour la récupération des fonctions de la parole. Plus les dommages causés aux structures cérébrales sont importants, plus il faudra de temps pour se réadapter. Les chances d'éliminer complètement le problème dans ce cas sont moindres. En l'absence de traitement, la probabilité que le patient parle est de 15%. Si vous répondez à toutes les exigences des médecins, effectuez des activités de rééducation, les prédictions suivantes sont données pour la récupération de la parole après un AVC:

  • avec forme sévère - 55%;
  • dans le cas d'un degré modéré - 76%;
  • avec forme légère - 92%.