L'ordre de la réanimation cardiopulmonaire chez l'adulte et l'enfant

L'hypertension

Vous apprendrez de cet article: quand il est nécessaire de procéder à une réanimation cardiopulmonaire, ces mesures comprennent l’assistance à une personne en état de décès clinique. L'algorithme des actions d'arrêt cardiaque et de respiration est décrit.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

La réanimation cardiopulmonaire (CPR) est un complexe de mesures urgentes en matière d'arrêt cardiaque et de respiration, à l'aide desquelles elles tentent de soutenir artificiellement l'activité vitale du cerveau jusqu'au rétablissement de la circulation sanguine et de la respiration spontanées. La composition de ces activités dépend directement des compétences de l'assisteur, des conditions de son déroulement et de la disponibilité de certains équipements.

Idéalement, la réanimation effectuée par une personne sans formation médicale consiste en un massage à cœur fermé, une respiration artificielle et un défibrillateur externe automatique. En réalité, un tel complexe n’est presque jamais réalisé, car les patients ne savent pas comment procéder correctement à la réanimation et les défibrillateurs externes externes sont tout simplement absents.

Identification des signes d'activité vitale

En 2012, les résultats d'une vaste étude japonaise ont été publiés, dans lesquels plus de 400 000 personnes ont été enregistrées avec un arrêt cardiaque survenant en dehors de l'hôpital. Environ 18% des personnes touchées par la réanimation ont réussi à rétablir la circulation spontanée. Mais seulement 5% des patients sont restés en vie après un mois et, avec le fonctionnement du système nerveux central préservé, environ 2%.

Il convient de garder à l'esprit que sans la RCP, ces 2% de patients avec un bon pronostic neurologique n'auraient aucune chance de vivre. 2% des 400 000 victimes sont 8 000 vies sauvées. Mais même dans les pays où les cours de réanimation sont fréquents, l'aide en cas d'arrêt cardiaque en dehors de l'hôpital est moins de la moitié du temps.

On estime que les mesures de réanimation, prises correctement par une personne proche de la victime, augmentent ses chances de guérison de 2 à 3 fois.

La réanimation doit pouvoir diriger des médecins de toutes spécialités, y compris des infirmières et des médecins. Il est souhaitable que les personnes sans formation médicale puissent le faire. Les anesthésiologistes et les spécialistes en réanimation sont considérés comme les plus grands professionnels de la restauration de la circulation sanguine spontanée.

Des indications

La réanimation doit être entreprise immédiatement après la découverte du blessé en état de décès clinique.

La mort clinique est une période de temps allant de l'arrêt cardiaque et de la respiration au début de perturbations irréversibles dans le corps. Les principaux signes de cette maladie comprennent l’absence de pouls, de respiration et de conscience.

Il est nécessaire de reconnaître que toutes les personnes sans formation médicale (et avec lui aussi) ne peuvent déterminer rapidement et correctement la présence de ces signes. Cela peut entraîner un retard injustifié dans le début de la réanimation, ce qui aggrave considérablement le pronostic. Par conséquent, les recommandations européennes et américaines modernes sur la RCP ne prennent en compte que le manque de conscience et de respiration.

Techniques de réanimation

Avant de commencer la réanimation, vérifiez les points suivants:

L’environnement est-il sûr pour vous et la victime?
Victime consciente ou inconsciente?
S'il vous semble que le patient est inconscient, touchez-le et demandez à voix haute: «Est-ce que ça va?
Si la victime ne répond pas et s'il y a quelqu'un d'autre à ses côtés, l'un de vous doit appeler une ambulance et le second doit commencer la réanimation. Si vous êtes seul et que vous avez un téléphone portable, appelez une ambulance avant la réanimation.

Pour mémoriser l'ordre et la méthodologie de la réanimation cardiopulmonaire, vous devez apprendre l'abréviation "CAB", dans laquelle:

C (compressions) - massage à coeur fermé (ZMS).
A (voies respiratoires) - l'ouverture des voies respiratoires (RBP).
B (respiration) - respiration artificielle (DI).

1. Massage du coeur fermé

La conduite d’une maladie cérébrospinale permet à la circulation sanguine du cerveau et du cœur de rester à un niveau minimal - mais critique - qui maintient l’activité vitale de leurs cellules jusqu’au rétablissement de la circulation spontanée. Pendant la compression, le volume de la poitrine change, ce qui entraîne un échange de gaz minimal dans les poumons, même en l'absence de respiration artificielle.

Le cerveau est l'organe le plus sensible à la diminution de l'apport sanguin. Des lésions irréversibles dans ses tissus se développent dans les 5 minutes qui suivent la fin du flux sanguin. Le deuxième organe le plus sensible est le myocarde. Par conséquent, une réanimation réussie avec un bon pronostic neurologique et le rétablissement de la circulation sanguine spontanée dépendent directement de la qualité des performances de la maladie cérébro-spinale.

La victime d’un arrêt cardiaque doit être couchée sur une surface dure, la personne qui l’aide étant placée sur le côté.

Placez la paume de la main dominante (selon que vous soyez droitier ou gaucher) au centre de la poitrine, entre les mamelons. La base de la paume doit être placée exactement sur le sternum, sa position doit correspondre à l’axe longitudinal du corps. Cela concentre la force de compression sur le sternum et réduit le risque de fracture des côtes.

Placez la deuxième paume sur le dessus de la première et tournez les doigts. Assurez-vous qu'aucune partie des paumes ne touche les côtes afin de minimiser la pression sur elles.

Pour que le transfert de la force mécanique soit le plus efficace possible, gardez les bras tendus dans les coudes. La position de votre corps doit être telle que les épaules sont placées verticalement au-dessus du sternum de la victime.

Le flux sanguin créé par un massage cardiaque fermé dépend de la fréquence des compressions et de l'efficacité de chacune d'entre elles. Des preuves scientifiques ont démontré l'existence d'un lien entre la fréquence des compressions, la durée des pauses dans l'exécution du ZMS et la restauration de la circulation spontanée. Par conséquent, toute interruption des compressions doit être minimisée. Il est possible d'arrêter ZMS uniquement au moment de la mise en œuvre de la respiration artificielle (si elle est effectuée), de l'évaluation de la récupération de l'activité cardiaque et de la défibrillation. La fréquence de compression requise est de 100 à 120 fois par minute. Pour imaginer approximativement le rythme auquel ZMS est conduit, vous pouvez écouter le rythme dans la chanson du groupe pop britannique BeeGees "Stayin 'Alive". Il est à noter que le nom même de la chanson correspond au but de la réanimation d'urgence - «Staying Alive».

La déflexion thoracique au cours de la maladie céphalo-rachidienne doit être comprise entre 5 et 6 cm chez les adultes.Après chaque pression, il convient de laisser le thorax se redresser complètement car une récupération incomplète de sa forme aggrave les indicateurs de débit sanguin. Cependant, vous ne devez pas retirer les paumes du sternum, car cela pourrait entraîner une diminution de la fréquence et de la profondeur des compressions.

La qualité du SPM réalisé diminue fortement avec le temps, ce qui est associé à la fatigue de la personne qui fournit l'assistance. Si la réanimation est effectuée par deux personnes, elles doivent être changées toutes les 2 minutes. Des quarts de travail plus fréquents peuvent entraîner des interruptions inutiles du système de gestion de l'apprentissage.

2. Ouverture des voies respiratoires

Dans l'état de mort clinique, tous les muscles d'une personne sont détendus, ce qui peut provoquer l'obstruction des voies respiratoires de la personne blessée par une langue qui s'est déplacée vers le larynx.

Pour ouvrir les voies respiratoires:

Placez la paume de votre main sur le front de la victime.
Rejette sa tête en arrière, en la redressant dans la colonne cervicale (cette technique ne peut pas être utilisée en cas de suspicion de blessure à la colonne vertébrale).
Placez les doigts de l’autre main sous le menton et poussez la mâchoire inférieure vers le haut.

3. Respiration artificielle

Les recommandations modernes sur la RCP permettent aux personnes qui n'ont pas suivi de formation spéciale de ne pas effectuer de traitement des urgences, car elles ne savent pas comment faire cela et ne passent que du temps précieux, qu'il est préférable de consacrer entièrement à un massage cardiaque fermé.

Il est recommandé aux personnes ayant suivi une formation spéciale et ayant confiance en leurs capacités d'effectuer la DI de manière qualitative d'effectuer des mesures de réanimation selon le ratio «30 compressions - 2 respirations».

Règles pour l'ID:

Ouvrez les voies respiratoires de la victime.
Pincez les narines du patient avec les doigts de la main sur le front.
Appuyez fermement votre bouche contre la bouche de la victime et prenez votre expiration régulière. Prenez 2 respirations artificielles de ce type en surveillant la montée de la poitrine.
Après 2 respirations, commencer immédiatement le syndrome prémenstruel.
Répétez les cycles "30 compressions - 2 respirations" jusqu'à la fin de la réanimation.

Algorithme de réanimation de base chez l'adulte

La réanimation de base (GRE) est un ensemble d’actions pouvant être prises en charge par une personne qui prodigue des soins sans utiliser de médicaments ni d’équipement médical spécial.

L'algorithme de réanimation cardiopulmonaire dépend des compétences et des connaissances de la personne qui fournit l'assistance. Il consiste en la séquence d'actions suivante:

Assurez-vous qu'il n'y a pas de danger au point de service.
Déterminer la présence de conscience chez la victime. Pour ce faire, touchez-le et demandez-lui si tout va bien.
Si le patient répond à l'appel, appelez une ambulance.
Si le patient est inconscient, tournez-le sur le dos, ouvrez ses voies respiratoires et évaluez la présence d'une respiration normale.
En l'absence de respiration normale (ne le confondez pas avec de rares soupirs agonaux), démarrez SMR à une fréquence de 100 à 120 compressions par minute.
Si vous savez comment procéder à une identification, procédez à une réanimation combinant "30 compressions - 2 respirations".

Caractéristiques de réanimation chez les enfants

La séquence de cette réanimation chez les enfants présente de petites différences, qui s’expliquent par les particularités des causes du développement d’un arrêt cardiaque dans ce groupe d’âge.

Contrairement aux adultes, dans lesquels un arrêt cardiaque subit est le plus souvent associé à une pathologie cardiaque, les problèmes respiratoires sont les causes les plus courantes de décès clinique chez les enfants.

Les principales différences entre la réanimation des enfants et celle des adultes:

Après avoir identifié un enfant présentant des signes de mort clinique (inconscient, ne respirant pas, sans pouls sur les artères carotides), la réanimation doit être commencée avec 5 respirations artificielles.
Le rapport compressions / respirations artificielles lors de la réanimation chez l'enfant est de 15 à 2.
Si l'assistance est fournie par une personne, l'ambulance doit être appelée après une réanimation d'une minute.

Utilisation d'un défibrillateur externe automatique

Un défibrillateur externe automatique (DEA) est un petit appareil portable capable d’appliquer une décharge électrique (défibrillation) au cœur à travers le thorax.

Défibrillateur externe automatique

Cette décharge peut potentiellement restaurer l'activité cardiaque normale et rétablir la circulation sanguine spontanée. Étant donné que tous les arrêts cardiaques ne nécessitent pas de défibrillation, l'ANDE est en mesure d'évaluer le rythme cardiaque de la victime et de déterminer si une décharge électrique est nécessaire.

La plupart des appareils modernes sont capables de reproduire des commandes vocales donnant des instructions aux assistants.

Il est très simple d’utiliser l’IDA, ces appareils ont été spécialement développés pour pouvoir être utilisés par des personnes sans formation médicale. Dans de nombreux pays, l’IDA est située dans des endroits très peuplés - par exemple, dans des stades, des gares, des aéroports, des universités et des écoles.

La séquence d'actions pour l'utilisation de l'IDA:

Mettez l'instrument sous tension, qui commence alors à donner des instructions vocales.
Exposer le coffre. Si la peau est humide, essuyez-la. Le AND a des électrodes collantes qui doivent être attachées à la cage thoracique au fur et à mesure que celle-ci est dessinée sur l'appareil. Fixez une électrode au-dessus du mamelon à droite du sternum, la seconde en dessous et à gauche du second mamelon.
Assurez-vous que les électrodes sont fermement attachées à la peau. Les fils d’eux s’attachent à l’appareil.
Assurez-vous que personne ne se soucie de la victime et cliquez sur le bouton "Analyser".
Après que l'AND ait analysé le rythme cardiaque, il donnera une indication des actions à venir. Si le dispositif décide que la défibrillation est nécessaire, il vous en avertira. Au moment de la libération, personne ne devrait toucher la victime. Certains appareils effectuent eux-mêmes la défibrillation, sur d'autres, vous devez appuyer sur le bouton «Shock».
Immédiatement après l'application de la décharge, reprendre la réanimation.

Arrêt de la réanimation

Stop CPR devrait être dans les situations suivantes:

Une ambulance est arrivée et son personnel a continué à fournir une assistance.
La victime a montré des signes de reprise de circulation spontanée (il a commencé à respirer, à tousser, à bouger ou à reprendre conscience).
Vous êtes complètement épuisé physiquement.

Réanimation avec arrêt cardiaque - ce que vous devez savoir et être capable de

La cessation de l'activité cardiaque et respiratoire conduit à un état de mort clinique. Il définit une courte période réversible entre la vie et la mort. Les premiers soins prodigués lors d’un arrêt cardiaque dans les sept minutes permettent à la personne de reprendre une vie normale.

Cela est possible parce que des phénomènes irréversibles ne se sont pas encore produits dans les cellules du cerveau en raison de l'hypoxie. Les fonctions perdues sont reprises par les neurones intacts restants.

L'expérience clinique montre que la durée de la mort clinique est individuelle et peut durer de deux à 15 minutes. Et sous réserve de l'utilisation de l'hypothermie (refroidissement artificiel à 8-10 degrés) est prolongée à deux heures.

Si un arrêt cardiaque est enregistré à l'hôpital, les médecins disposent bien sûr de suffisamment de compétences et de matériel de réanimation pour que des actions urgentes puissent sauver le patient. Pour cela, il y a un miel spécial. personnel des unités de soins intensifs et de soins intensifs.

Toutefois, en cas de mort subite, le lieu de l’assistance peut être un bureau, un appartement, une rue ou tout local peu peuplé. Ici, la vie d'une personne dépend des activités menées par des tiers, des tiers.

Comment donner les premiers secours

Les premiers secours d'urgence devraient pouvoir fournir à chaque adulte. Il faut se rappeler que toutes les actions que vous avez seulement 7 minutes. C'est un moment critique pour rétablir la circulation cérébrale. Si la victime peut être sauvée plus tard, elle est alors menacée d'une invalidité totale.

La tâche des autres n’est pas facile:

imiter les contractions à l'aide d'un massage cardiaque indirect pour un soutien temporaire du système de circulation sanguine;
rétablir la respiration spontanée.

La séquence d'actions dépend du nombre de personnes impliquées dans l'assistance. Deux faire face plus vite. En outre, quelqu'un devrait appeler une ambulance et noter l'heure.

Tout d’abord, vous devez vous assurer que rien dans la bouche ne peut gêner la respiration, nettoyer la cavité buccale avec un doigt, redresser la langue;
placez la victime sur une surface dure (sol, sol), inclinez la tête en arrière;
frappez le sternum avec un poing (un coup de poing précordial peut immédiatement «faire démarrer» le cœur);
le massage cardiaque se fait avec des clics saccadés sur le sternum, les bras tendus et pressés contre la poitrine du patient;
dans le même temps, la respiration artificielle est pratiquée selon la méthode classique du «bouche à bouche» ou du «bouche à nez»: lorsque vous respirez dans la bouche, vous devez vous pincer le nez avec les doigts;

Il est recommandé de faire des "inspirations" passives tous les quatre clics sur le sternum. Pour des raisons hygiéniques, un mouchoir fin ou une gaze peuvent être appliqués sur le visage de la victime.

Si la poitrine commence à se soulever de façon indépendante, cela signifie que votre propre respiration est apparue. Mais si le pouls commençait à se faire sentir et qu'il n'y avait pas de mouvements respiratoires, seule la respiration artificielle devrait être poursuivie.

Une période critique de réanimation est de 20 minutes. Après lui, déclarez le stade biologique de la mort.

L'équipage de l'ambulance qui est arrivé continuera sa réanimation.

Que peuvent faire les ambulanciers?

Au stade de l'ambulance, les premiers secours sont déjà fournis en cas d'arrêt cardiaque.

La ventilation est réalisée à travers le masque avec le sac Ambu. Pour un contact complet avec la trachée et une pression sur la langue, une intubation est effectuée ou un tube spécial est inséré, le reliant au sac. La pression est obtenue en fournissant de la masse d'air au tissu pulmonaire.

En présence d'équipements spéciaux, la défibrillation cardiaque se fait avec une décharge de courant électrique.

Renforcer l'impact de la décharge peut l'introduction d'adrénaline, l'atropine. Ce sont des médicaments qui augmentent considérablement l’excitabilité du myocarde. Après leur introduction, une tentative de défibrillation est tentée par voie intracardique.

En l'absence de défibrillateur, un massage indirect continue.

Dans une machine équipée d'un dispositif ECG, il est possible de retirer un électrocardiogramme, au moins un seul fil. Selon lui, on peut juger de la présence d'asystole ou de fibrillation.

Après le patient est emmené à l'hôpital

Avec une récupération du rythme cardiaque réussie, des mesures urgentes sont prises pour stabiliser les contractions, pour détruire les conséquences métaboliques de la mort clinique.

Le patient est placé dans l'unité de soins intensifs.

Assurez-vous d'ajouter une solution alcaline pour éliminer l'acidose.

À l'hôpital, il est possible de procéder à un examen et d'identifier la cause d'un arrêt cardiaque.

En cas de pression de fluide et de tamponnement cardiaque, la péricardiocentèse est immédiatement réalisée avec pompage de l'exsudat. Si un pneumothorax est détecté, une installation de drainage aide à lisser les poumons.

Exemples de situations spécifiques et de l'algorithme de diagnostic et d'actions

Pour identifier les cas auxquels doivent faire face les travailleurs médicaux et les personnes éloignées de la médecine, prenons des exemples de situations nous permettant de réfléchir à notre rôle dans la réanimation.

Situation un

Le jeune homme est tombé devant le personnel, n'a même pas réussi à lâcher la mallette avec des documents. Beaucoup de gens se sont rassemblés autour d'eux, ils ont appelé l'ambulance. En attendant les médecins, tout le monde gémit et se souvient de différents cas de maladie de leur propre expérience. Le résultat - le patient est décédé et le médecin ambulancier ne pouvait qu'énoncer les signes de la mort biologique.

Et certains se lancent même dans un discours sur «l'interdiction d'approcher un cadavre avant l'arrivée de la police». Qui a dit que la victime est déjà un cadavre? Quelqu'un a-t-il osé vérifier le pouls et les élèves? Une telle mort reste sur la conscience de la foule.

Situation deux

On voit une femme couchée avec de rares mouvements respiratoires dans la rue, inconsciente, le pouls ne peut pas être déterminé. Les passants ont appelé l'ambulance. A commencé à faire un massage cardiaque indirect et une respiration auxiliaire.

Le résultat - avant l'arrivée de la brigade, il était possible de maintenir la circulation sanguine «manuellement», ce qui ralentissait les modifications irréversibles et réduisait l'hypoxie.

Souvent, les gens commencent à douter de la nécessité d'un massage indirect en raison d'hypothèses d'évanouissement ou d'accident vasculaire cérébral. Pour le doute, il y a très peu de temps. En cas d'évanouissement, le pouls est enregistré, les pupilles réagissent à la lumière. Avec un trait, une asymétrie du visage est possible, une modification du ton des membres et des pupilles de différentes largeurs. La pulsation est également enregistrée.

Troisième situation

Les ambulanciers ont reçu un appel de l'équipe de cardiologie, car l'appelant avait correctement décrit les symptômes de la victime.

L'algorithme des actions est développé par la pratique:

la langue va coller à la mâchoire inférieure avec un tube canalaire spécialement conçu à cet effet, auquel est attaché un sac Ambu pour la respiration artificielle manuelle;
Solution intracardiaque d'adrénaline avec une longue aiguille;
en l'absence de pulsation sur les artères carotides et fémorales, si les sons cardiaques ne sont pas audibles, une défibrillation est indiquée;
massage indirect et respiration artificielle se poursuivent pendant 20 minutes.

Pendant ce temps, la voiture arrive à l'hôpital et la question de l'opportunité de poursuivre la réanimation est en cours de décision.

Quatrième situation

Un arrêt cardiaque est survenu pendant une chirurgie intestinale. L'anesthésiste a remarqué une chute soudaine de la pression artérielle chez un patient sous anesthésie et l'activité cardiaque s'est arrêtée sur le moniteur. Les chirurgiens notent le blanchiment des organes internes, le mésentère.

l'intervention chirurgicale est terminée;
La solution d'adrénaline est injectée dans la veine sous-clavière;
la défibrillation est effectuée;
en l'absence de reprise des contractions du coeur, la décharge est répétée;
entre les décharges, une solution de soude est injectée dans le jet pour prévenir l’acidose;
le chirurgien ouvre le diaphragme, insère une main dans la cavité thoracique et masse manuellement le cœur, le pressant et le desserrant.

Le succès des mesures est jugé par la reprise du rythme sur le moniteur, l'augmentation de la pression.

Les chirurgiens remarquent l'apparition d'un saignement dans une plaie. L'opération se termine avec des dommages mécaniques minimes après la pause. Le diaphragme est suturé.

Réanimation alternative

L’expérience de la réanimation accumulée dans différents pays lors d’un arrêt cardiaque vous permet de choisir les méthodes les plus efficaces. Des études récentes ont établi la priorité des mécanismes cardiaques de la mort clinique (90% des cas) sur le fond d'un système respiratoire intact. Des doutes ont donc été exprimés quant à la nécessité de prendre des mesures d’urgence pour rétablir la respiration.

Arizona utilise la technique MICR. Elle propose de réaliser plusieurs cycles plus intensifs de massage indirect sans respirer «bouche à bouche».

au cours des 2 premières minutes de réanimation, 100 compressions thoraciques obligatoires par minute (200 au total);
puis contrôle du pouls, injection d'adrénaline et défibrillation;
Répétez donc encore 2 fois.
Ensuite, l'intubation trachéale et la respiration artificielle sont pratiquées.

Les auteurs ont exclu des études un arrêt cardiaque pour des raisons autres que cardiaques (traumatisme, noyade).

Le programme est inclus dans les recommandations de la Cardiological Association aux États-Unis.

En Russie, l'algorithme UNIVERSAL (nommé d'après les premières lettres des étapes) a été publié et utilisé par beaucoup. La respiration artificielle y est mise en troisième position, étape par étape, après un AVC précordial et l’apparition d’un massage indirect. Pour les conditions stationnaires, la stimulation est recommandée en insérant une électrode dans la cavité cardiaque à travers un cathéter sous-clavier.

Comment les conséquences de la mort clinique sont-elles corrigées?

Si l'aide est retardée, il n'est pas possible de restaurer complètement les fonctions du corps. Le cerveau souffre le plus. Une personne perd son intelligence, sa mémoire. L'échec est possible après une hypoxie forcée des reins et du foie. Il est impossible de réparer quoi que ce soit.

En cas de récupération précoce, le patient reçoit un traitement d'entretien à long terme avec des médicaments antiarythmiques, des médicaments nootropes pour les cellules du cerveau. Il est examiné périodiquement par des médecins (cardiologue et neurologue) qui effectuent des tests de contrôle. En l'absence de complications, le patient peut retourner au travail dans le respect des restrictions (activité physique, quarts de nuit, situations stressantes, hypothermie) sont contre-indiqués.

Vous devez toujours vous rappeler de la capacité limitée des organes internes à restaurer les fonctions endommagées, en particulier le cerveau et le cœur. La nature a donné à l'homme la possibilité de les utiliser une fois. La chance répétée ne tombe pas à tout le monde.

Règles de conduite en situation d'urgence avec arrêt cardiaque

Un arrêt cardiaque est caractérisé par la cessation du travail du muscle cardiaque. C'est le plus souvent la cause directe du décès. Cette condition peut survenir pour différentes raisons avec n'importe quelle personne. Ceux qui sont proches à ce moment-là peuvent recevoir les premiers soins lors d’un arrêt cardiaque. Les 3 à 4 premières minutes sont essentielles aux soins de réanimation et sont appelées décès clinique. En l'absence d'une telle assistance, le cerveau cesse de fonctionner en raison de l'arrêt de la circulation sanguine, ce qui conduit à la mort dite sociale, lorsque le travail du cœur et des poumons peuvent être restaurés, mais il est peu probable que la personne prenne conscience.

Pourquoi le coeur peut-il s'arrêter

Le travail du coeur s'arrête si les coups du muscle cardiaque deviennent trop rapides, chaotiques, non coordonnés, sans pompage de sang ou en arrêt cardiaque complet.

Les principales causes d'insuffisance cardiaque sont:

Lésions cardiaques:
- Crise cardiaque
- Cardiopathie ischémique - maladie ischémique
- Arythmie,
- L'angine,
- Myo- et endocardite,
- Anévrisme aortique,
- La défaite des valves cardiaques.
Manque d'oxygène dû à:
- Insuffisance cardiaque et arrêt cardiaque,
- Noyade ou étranglement
- Intoxication au gaz
- Choc électrique ou éclair,
- Coup de chaleur ou gel sévère,
- Perte d'une grande quantité de sang
- Un coup frappé dans la région du coeur.

Comment comprendre qu'il y avait une cessation du coeur

Les principaux symptômes de la cessation du muscle cardiaque sont:

Perte de conscience - après un arrêt cardiaque après quelques instants, ne dépassant pas 5 secondes, vous pouvez déterminer l'absence de réponse de la personne à un stimulus quelconque.
Absence de pulsation lors de l'examen de l'artère carotide - elle se situe à une distance de 2 à 3 cm de la thyroïde.
La cessation de la respiration est déterminée par l’absence de mouvements de la poitrine.
Manque d'écoute des tons cardiaques,
Coloration non standard de la peau - pâleur ou bleu,
Pupilles étendues - visibles après le soulèvement de la paupière supérieure et l'éclairage ultérieur de l'œil. Si l'élève est agrandi et n'est pas rétréci par la direction de la lumière, il est nécessaire de commencer immédiatement les actions de réanimation.
Les crises qui se produisent pendant la période de perte de conscience.

Tous ces symptômes indiquent la nécessité d'une réanimation, sauf lorsqu'il n'y a aucune idée de son application

Arrêt cardiaque en cas de maladies graves (oncologie avec métastases),
Blessures graves du crâne avec écrasement du cerveau.

Étapes de premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

Il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance, il est impossible d'interrompre les mesures de réanimation pour la fourniture de premiers secours en cas d'arrêt cardiaque.

1. Pour sentir le pouls avec trois doigts - moyen, index et sans nom - de préférence sur l’artère carotide.

2. Clarifier le manque de respiration.

3. Si les symptômes énumérés ci-dessus sont évidents, il n'est pas nécessaire de mesurer le pouls et la pression de la victime, il est préférable, sans perdre de temps, de prendre des mesures de réanimation.

4. Quelqu'un de votre environnement ou vous-même devriez appeler une ambulance pour lui indiquer les causes de l'insuffisance cardiaque et les mesures prises à ce moment-là.

5. Commencez immédiatement un massage cardiaque et une respiration bouche à bouche.

6. Pour ce faire, la victime est mise le dos sur une surface dure afin de permettre la respiration. Si nécessaire, tout ce qui peut gêner la respiration normale doit être retiré de la bouche - prothèses dentaires, nourriture, mucus, corps étrangers, dents cassées.

7. Essayez d'incliner la tête du patient en arrière de sorte que le menton soit en position verticale. La mâchoire inférieure, dans ce cas, vous devez pousser pour éviter la chute de la langue. Si nous négligeons cela, l'air peut pénétrer dans l'estomac au lieu des poumons, ce qui ne garantira pas l'efficacité des soins d'urgence.

8. Commencez la réanimation directement. Pendant la respiration artificielle, le nez de la victime est pincé, de l’air aspiré dans les poumons, les lèvres de la personne s'enroulent autour de la bouche du patient et deux respirations sont prises dans la bouche du patient. Il est nécessaire d’envelopper complètement les lèvres afin d’exclure la perte d’air expiré. Sa quantité ne doit pas être très grande, sinon vous vous fatiguerez rapidement. Au cours du processus de respiration bouche à nez, la main ferme la bouche et de l'air est insufflé dans les narines.

Si la respiration artificielle est pratiquée correctement, le thorax se soulèvera pendant l'inhalation et descendra pendant la période de relâchement des voies respiratoires. Si ce mouvement n'est pas observé, vous devez vérifier si les voies respiratoires sont praticables.

9. Avec la respiration, un massage cardiaque est nécessaire.

En cas d’arrêt cardiaque et d’arrêt de la respiration, le massage cardiaque n’est pratiqué qu’avec la respiration artificielle. Dans un autre cas, cela n’a aucun sens, car pendant la respiration artificielle, le sang est enrichi en oxygène.

Après deux respirations, l’assistant s’agenouille près de la victime, place la main gauche au centre du thorax (la distance jusqu’au bout du sternum doit être de deux doigts horizontaux), juste en position cruciforme, les mains doivent être dans un état droit. La technique du massage cardiaque consiste à exercer une pression rythmique sur la poitrine afin de comprimer le muscle cardiaque situé entre la colonne vertébrale et le sternum. 15 mouvements de pression sont effectués sur la poitrine sans que les mains ne se cassent à une vitesse égale à 1 pression par seconde. La pression sur la poitrine doit être effectuée de telle sorte qu'elle tombe de quelques centimètres, généralement d'environ cinq centimètres. Ainsi, le cœur remplira ses fonctions immédiates de pompage de sang. En même temps, à partir du ventricule gauche du cœur, le sang passe de l'aorte au cerveau, de la droite aux poumons, où il est saturé en oxygène. Au moment de la cessation de la pression sur le sternum, le cœur est à nouveau rempli de sang.

Il convient de noter que le massage du muscle cardiaque chez les enfants d'âge préscolaire se fait avec deux doigts d'une main - le majeur, ainsi que l'index, les écoliers - avec une paume. Un soin particulier est requis lors de la réalisation de massages aux personnes âgées. Une pression excessive sur la poitrine peut provoquer une fracture des côtes ou des lésions aux organes internes.

10. Ensuite, vous devez répéter les respirations et continuer à appuyer sur la poitrine.

11. Après la procédure deux fois plus tard, vous devez vous arrêter et vérifier votre respiration et votre pouls. En cas d'absence, poursuivez les actions.

12. Si toutes les actions sont effectuées par deux personnes, alors l'une ne joue qu'un rôle dans le massage cardiaque, l'autre - l'inhalation d'air. Dans ce cas, le rapport entre la fréquence des respirations et la pression exercée sur le sternum devrait être égal à 1 à 5, c'est-à-dire pour chaque 5 pressions, un souffle devrait être pris au moment de l'expansion de la poitrine.

13. Continuez toutes ces mesures jusqu'à ce que vous ayez le pouls et la respiration. Dans ce cas, si la respiration a été restaurée, mais que le pouls n'est pas présent, le massage doit être poursuivi sans ventilation des poumons et, inversement, si un pouls apparaît et que la respiration ne récupère pas, continuez à respirer «bouche à bouche». Si ces fonctions sont complètement rétablies, il est nécessaire de surveiller l’état du patient et d’enregistrer toutes les mesures effectuées avant l’arrivée du médecin.

Le patient présentant des symptômes d’arrêt cardiaque ne peut se déplacer que dans une ambulance spéciale de réanimation ou après la restauration du cœur et de la respiration.

Comment déterminer l'efficacité de la réanimation

L'exactitude et l'efficacité des actions effectuées sont évaluées à l'aide de:

Sentant le pouls dans la zone des artères principales - carotides, fémorales, radiales.
Définitions de l'augmentation de la pression artérielle jusqu'à 80 mm.
Observations de constriction des pupilles et restauration de leur réaction à un stimulus lumineux.
Déterminer la présence d'une respiration spontanée.
Restaurez la couleur normale de la peau au lieu de bleuâtre et pâle.

Si l'activité cardiaque et la fonction respiratoire ne reprennent pas une demi-heure après le début de la réanimation, si les pupilles sont larges et ne réagissent pas au rayonnement lumineux, on peut affirmer que des processus irréversibles de mort cérébrale se sont produits dans le corps de la victime et que d'autres actions de réanimation ne sont pas appropriées. S'il y a des signes de décès avant l'expiration de la demi-heure, la réanimation peut être arrêtée plus tôt.

La technique des soins de réanimation en cas d’arrêt cardiaque vous permet de sauver des vies humaines. Il est aujourd’hui des cas où la tactique d’un tel comportement en situation d’urgence permettait de sauver la vie d’une personne et de lui donner l’occasion de profiter de chaque jour.

Réanimation cardiopulmonaire - quand, comment et quoi faire

Avec un arrêt cardiaque soudain et l'arrêt de la respiration, l'activité vitale de l'organisme est perturbée et un état de mort clinique se développe. Cette période terminale est de 3 à 5 minutes, mais elle est réversible avec une détection rapide. L'aide d'urgence et le début des mesures de réanimation vous permettent de rétablir la respiration, la circulation sanguine, le rythme cardiaque et l'oxygénation du corps. Le respect de la procédure de réanimation cardiopulmonaire (RCP) augmente considérablement les chances de sauver chaque patient. Dans des conditions communautaires, la rapidité d'action après le début du décès clinique est essentielle pour la prestation des soins.

Les premiers secours consistent à vérifier l'état de conscience, à respirer, à appeler les services d'urgence, à effectuer une réanimation cardio-respiratoire, consistant en un massage indirect et une respiration artificielle.

Arrêt cardiaque soudain dans la rue: que faire avant l'arrivée de l'ambulance?

La réanimation est effectuée après avoir déterminé l'état de la mort clinique, dont les principaux symptômes sont: manque de respiration et de battement de coeur, perte de conscience, pupilles dilatées, absence de réponse aux stimuli externes. Pour déterminer de manière fiable la gravité de la situation, il est nécessaire de déterminer les indicateurs suivants de la victime:

vérifier le pouls dans les artères carotides du cou sous l'angle maxillaire - avec une diminution de pression inférieure à 60-50 mm Hg. Art. le pouls sur l'artère radiale de la surface interne de la main n'est pas déterminé;
inspecter la poitrine, vérifier les mouvements respiratoires indépendants;
s'approcher du visage de la victime pour vérifier son souffle, déterminer l'inspiration et l'expiration (évaluation du mouvement de l'air);
faire attention à la couleur de la peau - la cyanose et la pâleur apparaissent lorsque la respiration s'arrête;
vérifier la conscience - le manque de réponse aux stimuli indique le coma.

La réanimation cardiopulmonaire selon les nouvelles normes n’est pratiquée que dans deux cas. Procéder pour effectuer le complexe RCP devrait être seulement après avoir déterminé le pouls et la respiration.

Avec une détermination précise du pouls pendant 10-15 secondes et une respiration atonale altérée avec des épisodes de soupirs convulsifs, la respiration artificielle est nécessaire. Pour ce faire, vous devez, pendant une minute, faire 10 à 12 respirations "bouche à bouche" ou "bouche à nez". En attente d'une ambulance, vous devez mesurer le pouls toutes les minutes. En l'absence de cette dernière, la RCP est affichée.

Avec l'insolvabilité de la respiration et du pouls indépendants, l'ensemble des mesures de réanimation est présenté strictement selon l'algorithme.

Le test de conscience est effectué selon le principe suivant:

Appelez fort la victime. Demandez ce qui s'est passé, comment il se sent.
S'il n'y a pas de réponse, activez les stimuli de la douleur. Pincez le bord supérieur du muscle trapèze ou appuyez sur la base du nez.
Si la réaction n'est pas suivie (paroles, contractions, tentatives de défense à la main) - il n'y a pas de conscience, vous pouvez passer à l'étape suivante.

Test respiratoire:

Inclinez votre tête en arrière (en tenant son cou et son menton) et ouvrez votre bouche. Inspectez-le pour des corps étrangers. S'ils sont présents, supprimez-les.
Penchez-vous sur le visage pendant 10 secondes. vérifiez votre souffle. Vous devez le sentir avec votre joue, entendre et voir les mouvements de la poitrine. Normalement, il suffit de déterminer 2 ou 3 respirations.
S'il n'y a pas de respiration ou si seulement 1 respiration est ressentie (ce qui peut être considéré comme son absence), on peut supposer que la fonction vitale cesse.

Dans un tel cas, il est nécessaire d'appeler une ambulance et de commencer à pratiquer la réanimation lors d'un arrêt cardiaque et de la respiration.

Etapes de la réanimation cardiopulmonaire selon les nouvelles normes

Il est extrêmement important de suivre le bon ordre de réanimation. Selon les derniers protocoles médicaux, pour sauver la victime, il est nécessaire de respecter l'algorithme ABC:

A - fournir des voies respiratoires pour l'oxygénation, éliminer le chevauchement de la lumière du pharynx et de la trachée;
B - respirez bouche à bouche ou bouche à nez;
C - rétablir la circulation sanguine par la méthode du massage indirect.

Technique et procedure pour effectuer un massage cardiaque indirect et une ventilation mecanique

Il est important de respecter les consignes de sécurité. Avant de commencer la RCP, il est nécessaire de poser une personne sur une surface dure, stable et dure ou sur le sol.
Après cela, inclinez votre tête sur le côté, ouvrez votre bouche et assurez-vous que la lumière des voies respiratoires n'est pas obstruée. Si une obstruction est détectée, nettoyez les voies respiratoires avec des moyens improvisés (un mouchoir en papier ou une serviette).
Pour une respiration artificielle efficace, prenez un apport de Safar - inclinez la tête en arrière, poussez la mâchoire vers l’avant et vers le haut, ouvrez la bouche en un seul mouvement.
En cas de fracture de la colonne vertébrale dans le cou, poussez seulement la mâchoire.
Le complexe de réanimation commence par 30 compressions du sternum, exécutées par une personne de manière rythmée et sans interruption.
Pour ce faire, placez la main droite avec la paume appuyée sur la partie inférieure du sternum au centre, placez la main gauche dessus et passez les doigts sur la main droite.
Pour effectuer un massage cardiaque, les mains doivent être droites et non pliées au niveau des coudes.
Effectuer 100-120 clics par minute avec une compression rythmique du sternum de 5 à 6 cm de profondeur, jusqu'à pleine expansion de la poitrine après compression.
Après 30 compressions compressives, ils effectuent 2 exhalations dans la cavité de la bouche ou du nez de la victime pendant 1 seconde.
Lorsque vous utilisez la méthode de respiration bouche à bouche, il est nécessaire de serrer les narines avec les doigts avant l'expiration.
Pendant les deux exhalations devrait regarder la poitrine: le redressement et la levée indiquent la bonne mise en place.
Si la cage thoracique ne monte pas et ne descend pas, il est nécessaire de vérifier si les voies respiratoires sont perméables. Il peut être nécessaire de répéter la réception de Safar.
Avec la RCP, il est impératif de vérifier le pouls toutes les 2 minutes. Réanimez sans arrêt jusqu'à 30 à 40 minutes.

Critères de performance

Avec le démarrage rapide de l'assistance, les chances de sauver une personne augmentent. Pour ce faire, il est important de suivre strictement les règles de réanimation cardiopulmonaire. Sur la mise en œuvre efficace du complexe CPR montre:

l'apparition d'un pouls sur les artères carotides - afin de s'assurer que le pouls est maintenu, le massage cardiaque peut être arrêté pendant 3-5 secondes;
le retour de la réaction des pupilles à un stimulus lumineux - une contraction indique un enrichissement en sang oxygéné du cerveau;
apparition d'une respiration spontanée avec une inspiration et une expiration complètes et stables, sans épisodes d'inhalations convulsives suivis d'une terminaison (apnée);
la disparition du bleuissement de la peau du visage, des lèvres, des mains;

Après la restauration du rythme cardiaque et de la respiration, le complexe de réanimation est arrêté, mais la victime doit rester dans le champ de vision du réanimateur jusqu'à l'arrivée du médecin.

Erreurs fréquentes en aidant

Il faut se rappeler que les premiers soins mal rendus causent souvent plus de tort que son absence. Les recommandations erronées et les mythes suivants se trouvent souvent sur Internet (la règle de quatre "NON"):

Ne testez pas votre respiration à l'aide d'un miroir ou d'une plume - vous passez du temps à la rechercher, vous pouvez être gêné par l'humidité à l'extérieur et, lorsque vous utilisez cette plume, le vent peut nuire à la fiabilité du résultat. Dans une telle situation, vous trouvez par erreur la personne décédée en vie.
Ne vérifiez pas le réflexe pupillaire - vous devez être capable de le faire correctement et non à l'aide d'une lampe de poche ordinaire. Si une personne est en vie, une lumière trop intense dans certaines maladies peut endommager la rétine. Enfin, il existe des troubles neurologiques dans lesquels ce réflexe ne fonctionnera pas pour une personne dont les fonctions vitales sont préservées.
Ne faites pas de punch. Cela nécessite une pratique appropriée. De plus, cette méthode n’a pas fait ses preuves en termes d’efficacité et peut même, dans certains cas, faire encore plus de mal.
Ne faites pas de ventilateur sans protection (sans clapet à membrane) inconnu des personnes - risque élevé de transmission. Si la poitrine ne se soulève pas pendant la ventilation artificielle, il est utile de supposer que l’air passe dans l’estomac ou que les voies respiratoires sont obstruées. Dans le premier cas, limitez NMS, dans le second - nettoyez la bouche ou appliquez Heimlich.

Equipe médicale d'urgence: quel est l'algorithme d'action?

Afin de fournir des soins d’urgence en cas d’arrêt cardiaque soudain, une équipe cardiologique spéciale se présente à la sortie. Elle a pour tâche de procéder à une réanimation prolongée et à l’accouchement immédiat du patient à l’hôpital. Cela fonctionne sur un protocole qui inclut la séquence d'actions suivante:

Vérification des signes vitaux et diagnostic. Pour ce faire, utilisez un plus grand arsenal d’équipements, notamment un électrocardiographe. Les autres causes de décès clinique, telles que saignements ou blocage, doivent être exclues.
Reprise de la conduction des voies aériennes supérieures. Pour assurer un apport d'oxygène optimal, ils sont intubés.
La réanimation est effectuée selon le même algorithme que celui indiqué ci-dessus, mais des masques respiratoires, un sac Ambu ou un ventilateur sont utilisés pour la ventilation mécanique.
En présence de tachycardie auriculaire ou de fibrillation ventriculaire sur un ECG, la question de l'utilisation de la défibrillation est soulevée.
Produire un soutien médical par injection intraveineuse ou intracardiaque de médicaments tels que "Adrénaline" (1 ml à 0,1% dans 19 ml de NaCl à 0,9%) et Cordaron (s’il ya arythmies, 300 mg IV).

Conclusions

La vie d’un patient en arrêt cardiaque dépend en grande partie des actions que d’autres vont prendre. Une assistance médicale opportune et qualitativement augmentée augmente considérablement les chances de survie et de rétablissement de l’activité nerveuse supérieure.

Les principes de la réanimation préhospitalière sont très simples, presque tout le monde peut les faire. L'assistance médicale est fournie en utilisant un plus grand arsenal de médicaments et de médicaments.

Premiers secours en cas d'arrêt cardiaque: méthodes et techniques de base

Si vous allez faire de la randonnée, pêcher ou tout simplement vous promener dans des endroits éloignés de la civilisation, vous devez être préparé à toutes sortes de dangers. Et si, en ville, vous pouvez espérer une ambulance à l'arrivée, alors, dans les conditions de la nature sauvage, vos propres connaissances vous aideront au départ. Les premiers soins en cas d’arrêt cardiaque sont des informations importantes que même les adolescents devraient connaître, car elles peuvent aider à sauver la vie d’une personne.

Causes de l'insuffisance cardiaque

L’arrêt cardiaque est l’une des causes de décès les plus fréquentes chez les personnes âgées de 45 à 50 ans. Et pas toujours, il est précédé de symptômes évidents de détérioration de la santé.

Schéma d'arrêt cardiaque

Les causes de ce phénomène peuvent être:

Violation de la circulation coronaire. Elle peut être causée à la fois par une détresse émotionnelle et par un effort physique intense.
Problèmes respiratoires graves;
Empoisonnement;
Réaction allergique grave, par exemple, choc anaphylactique;
AVC
La thrombose;
Crise cardiaque.

Le cœur peut également s'arrêter lorsqu'il est exposé à des facteurs externes du corps humain. Les exemples incluent:

Blessures mécaniques, telles qu'un coup à la poitrine;
Choc électrique;
Thermique ou insolation;
Se noyer;
Suffocation;
Perte de sang en grande quantité.

L'arrêt cardiaque provoque l'arrêt de la circulation sanguine dans le cerveau. La victime perd immédiatement conscience et la respiration est interrompue.

Les premiers secours en cas d’arrêt cardiaque devraient déjà commencer à se produire, car la période de récupération possible du fonctionnement du corps dure en règle générale 5 minutes.

Après cette période, il est possible de réanimer l'activité de la plupart des organes et des systèmes, mais le cerveau ne peut probablement pas être sauvé.

Les symptômes

Le fait que la victime ait eu un arrêt cardiaque indiquera 5 symptômes principaux. Ils comprennent:

Perte de conscience La victime cesse de réagir aux sons et aux stimuli.
Manque de pouls. Vérifiez-le à travers l'artère carotide. Pour ce faire, l'index et le majeur sont appliqués sur le cou, à une distance de 2,5 à 3 cm du cartilage thyroïdien. C'est un signe très sérieux.
Arrête de respirer. Elle est déterminée par l’absence de mouvements caractéristiques de la poitrine.
Pupilles dilatées. Il est nécessaire de lever la paupière supérieure et de faire briller une lampe de poche dans ses yeux. Si les pupilles sont très dilatées et ne réagissent pas du tout à la lumière, c'est un signe alarmant;
Acquisition de la peau bleuâtre ou gris pâle. Tout d’abord, c’est typique du visage.

Dans certains cas, un autre signe peut être l'apparition de crampes corporelles. Tous ces symptômes sont très importants et s’ils existent, vous devez commencer à fournir les premiers secours.

Règles de premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

Les premiers secours en cas d’arrêt cardiaque doivent commencer par le retrait de la brigade d’ambulances. En attendant, elle est sur le chemin, vous pouvez essayer de réanimer la victime à l'aide de la respiration artificielle et d'un massage cardiaque indirect. Mais ces mesures sont inacceptables si:

Malgré l'état inconscient d'une personne, son pouls est clairement perçu et sa respiration observée;
La victime a une fracture de la poitrine ou est soupçonnée;
Un arrêt cardiaque s'est produit sur le fond d'une fracture du crâne et un écrasement du cerveau;
Le patient a des métastases du cancer dans le corps.

Si les symptômes ci-dessus ne sont pas observés, vous pouvez commencer à fournir à la victime des premiers soins pour rétablir le travail cardiaque. L'algorithme d'action devrait ressembler à ceci:

Posez le patient sur une surface plane. Sous le cou, vous pouvez mettre un rouleau improvisé.
Relancez votre tête en arrière de 45 degrés et poussez légèrement la mâchoire inférieure;
Si nécessaire, débarrassez les voies respiratoires de la mousse, des vomissures et du mucus avec l’index;
Alterner la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect. Ratio recommandé de technicien: 1/5 - si la réanimation est effectuée par une personne, 1/10 ou 1/15 - si deux personnes y participent.

Si après une demi-heure d'actions actives, il n'y a pas de dynamique positive, une grande partie de la probabilité que le cerveau du patient soit décédé.

Comment faire la respiration artificielle

Pour appliquer la méthode de respiration artificielle, les actions suivantes doivent être effectuées:

Pincez la victime. La seconde main à prendre son menton;
Prenez une respiration très profonde avec votre bouche;
Tendre la bouche du patient avec les lèvres pour ne pas perdre l'air en excès;
Faites une expiration vigoureuse.

La technique peut être réalisée de deux manières: «bouche à bouche» et «bouche à nez». Si vous le souhaitez, vous pouvez couvrir la bouche ou le nez avec un mouchoir propre ou une coupe de gaze.

Technique pour effectuer un massage cardiaque indirect

Les règles de premiers secours sous forme de massage cardiaque indirect sont les suivantes:

Prenez une position confortable près de la victime, à sa droite ou à sa gauche;
Placez une main sur la partie inférieure de la poitrine pour qu’elle se trouve strictement au centre;
La seconde main à mettre sur la première dans une position perpendiculaire. Dans ce cas, les bras doivent être droits;
Commencez à exercer une pression manuelle énergique. Il est nécessaire d'appliquer le poids de tout le corps. Le sternum doit s'affaisser d'environ 3 cm et, chez le patient en surpoids, de 5 cm;
Après chaque pression, les aiguilles sont maintenues dans la position finale un tiers de seconde. Le taux global de chocs doit être d'au moins 1 par seconde.

La procédure est effectuée avant l'apparition d'une dynamique positive chez la victime. S'il n'est pas observé, il est nécessaire d'effectuer des actions de réanimation avant l'arrivée de la brigade d'ambulances.

Massage cardiaque indirect

Il est très important d'éviter une fracture des côtes ou du thorax, car dans ce cas, le tonus musculaire du patient est considérablement réduit et le risque de lésions osseuses augmente.

Massage cardiaque direct

Cette méthode est réalisée exclusivement par le chirurgien, car elle nécessite la condition de stérilité complète. Le médecin a un effet direct sur le cœur, le pressant littéralement. Pour ce faire, le patient est connecté à un ventilateur et lui fait une coupure.

Une personne non préparée ne peut pas mettre en œuvre cette technique.

Conséquences de l'insuffisance cardiaque

Les arrêts cardiaques sont un phénomène très grave, après lequel environ 30% des personnes survivent, et un rétablissement complet sans dommage grave pour la santé ne représente que 3 à 4%. Le résultat final dépend non seulement de la manière dont les premiers secours ont été fournis, mais également de la rapidité avec laquelle ils ont été entrepris.

Souvent, les complications suivantes se produisent lorsque le cœur s'arrête:

Lésions cérébrales ischémiques;
Perturbation du foie;
Maladie rénale.

De plus, lors de la réanimation, le thorax peut être blessé.

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