J'ai trouvé des photos qui ont été faites depuis longtemps... une cicatrice est visible sur certaines des photos, d'autres pas... eh bien, je l'ai trouvée sur certaines d'entre elles..

Photos donc ceci, mais le point je pense est clair. (

Stasyaa n’a pas exclu une période douloureuse. dit toutes les règles. la vérité est toujours une CdP planifiée, mais pour une raison différente. vice vice de cours discorde. J'ai eu le plus simple. J'ai généralement grandi comme d'habitude. Toute son enfance était enregistrée auprès d'un cardiologue, mais elle n'était pas dispensée d'éducation physique. Je viens de voir d'autres personnes avoir des cicatrices après une opération cardiaque. et tout se passe comme je l'ai horizontalement. comme vous le voyez pour la première fois)) après l'opération, j'ai encore une petite cicatrice quelque part sur le côté de la côte (2 cm) et dans l'aine. maman dit que les tubes sont sortis de là.

Maintenant une autre cicatrice de la COP... eh bien, toute la cicatrice est marquée)))

cicatrice après une opération cardiaque

La chirurgie cardiaque dans certains cas - la seule chance pour la continuation de la vie. Après une opération réussie, un tel patient a besoin d'une rééducation de longue durée, qui dure environ un an. Dans la plupart des cas, la cicatrice postopératoire provoque des sensations plutôt désagréables, qui ne passent pas immédiatement. La couture peut faire mal et mal. Dans de tels cas, le médecin peut prescrire des analgésiques. Si le patient est préoccupé par l’aspect esthétique du problème, vous devrez contacter un chirurgien plasticien après avoir retiré les points de suture et discuter des méthodes possibles pour éliminer les cicatrices après une chirurgie cardiaque.

Questions et réponses pour: Cicatrice après une chirurgie cardiaque

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Chirurgie cardiaque: vérité et fiction. Le chirurgien cardiaque Alexander Bablyak - à propos des mythes de la chirurgie cardiaque

Chef du centre de chirurgie cardiaque "Dobrobut", chirurgien cardiologue Alexander Bablyak

Le processus de chirurgie cardiaque dans "Dobrobut"

Chirurgie cardiaque compliquée

La chirurgie cardiaque a toujours été considérée comme l'une des interventions chirurgicales les plus complexes.

«Il y aura une cicatrice sur toute la poitrine», «une opération cardiaque à 80 ans est trop tard», «il y aura un long et douloureux rétablissement»... Est-ce vrai tout ce qui précède?

La chirurgie cardiaque a toujours été considérée comme l'une des interventions chirurgicales les plus complexes. (Et en effet, c’est le cas.) Mais la chirurgie cardiaque moderne a fait un pas en avant significatif, et une grande partie de ce que nous avons entendu et que nous savons au sujet de la chirurgie cardiaque n’est plus pertinente aujourd’hui. Le responsable du centre de chirurgie cardiaque de Dobrobut, le chirurgien cardiaque Alexander Bablyak, nous a aidés à démystifier les mythes. Nous avons commencé avec la fiction la plus commune: le fait que la chirurgie cardiaque est toujours une grande incision dans la poitrine.

Alexander Dmitrievich, c'est pas toujours?

Pas seulement pas toujours, mais seulement dans 30% des cas! À l'heure actuelle, seul un tiers des chirurgies cardiaques nécessite encore une grande incision de la poitrine. Dans tous les autres cas, le cœur peut déjà être opéré au moyen d'une mini-incision entre les côtes de moins de 10 cm. -une cicatrice sur sa poitrine.

L'Ukraine a-t-elle déjà une chirurgie cardiaque mini-invasive?

À cet égard, l'Ukraine peut même être qualifiée de pionnière - nous étions les premiers au monde à l'été 2017 à commencer à utiliser la méthode mini-invasive de pontage coronarien multivasculaire. Et en moins d'un an, la chirurgie cardiaque au Dobrobut avait déjà effectué 100 opérations de ce type. Désormais, toutes les interventions cardiaques isolées (lorsque le patient n'a qu'une pathologie) en clinique sont réalisées exclusivement par le biais de mini-incisions. S'il existe plusieurs pathologies, une grande incision est toujours nécessaire, mais nous travaillons actuellement pour convertir certaines de ces opérations à plusieurs composants en une catégorie d'opérations à invasion minimale. Déjà, par exemple, il existe déjà une expérience de réalisation d'une plastie de la valve mitrale en même temps qu'un pontage coronarien à travers deux mini-incisions intercostales au lieu d'une grande incision du sternum.

Qu'est-ce qu'un patient subit une chirurgie cardiaque mini-invasive?

C'est une incision quatre fois plus petite, mais parce que la chirurgie cardiaque est transférée, on peut dire, quatre fois plus facilement. Et l’essentiel - la chirurgie cardiaque peu invasive procure au patient un confort psychologique. Et le confort psychologique est la meilleure humeur, ce désir et cette volonté de se lever plus tôt (toujours en soins intensifs), de commencer à marcher (le deuxième jour après l'opération) et de reprendre un mode de vie actif. Un tel état d'esprit permet à une personne de récupérer rapidement, à tel point que déjà quatre ou cinq jours après l'intervention, le patient est prêt à quitter l'hôpital et à rentrer chez lui. Et ceci, en passant, réfute l’idée largement répandue selon laquelle le rétablissement après une chirurgie cardiaque est toujours très long, difficile et douloureux. Un mois plus tard, nos patients ont déjà un mode de vie actif et normal.

Eh bien, la restauration n’est pas douloureuse, mais il est impossible que cela ne fasse pas mal...

Les possibilités modernes de la médecine nous permettent de fournir un état confortable sans douleur, à la fois dans le cas d’une opération peu invasive et lors d’une intervention par incision standard du sternum. Donc, cette question a longtemps été fermée.

Et pourtant, la chirurgie cardiaque est difficile, et donc probablement très risquée...

Oui, en termes de technologie, la chirurgie cardiaque a été et reste difficile. Ce n'est pas un mythe. Déjà complexe, même parce qu'il est nécessaire de connecter la machine cœur-poumon. Mais il ne faut pas oublier que depuis le début du développement de la chirurgie cardiaque (depuis la fin des années 50), beaucoup de choses ont changé: en termes de préparation des chirurgiens cardiaques, en termes d'équipement et de techniques. Pour les médecins qualifiés ayant beaucoup d'expérience, la chirurgie cardiaque est un travail quotidien bien connu. Par exemple, j'effectue deux et parfois trois opérations par jour.

Si nous parlons de risques, alors, bien sûr, il y a des patients lourds, comme, par exemple, un homme de 34 ans de Zaporozhye, qui a déjà été envoyé pour une greffe, mais nous avons réussi à sauver son cœur. Dans ce cas, le risque était très élevé - plus de 80%. Mais les risques de la plupart des opérations sont inférieurs à 1%, comme pour toute autre intervention chirurgicale.

À propos, si nous parlons de mythes, il est impossible de ne pas dire qu'ils sont encore plus liés à la transplantation cardiaque qu'à la chirurgie cardiaque.

Nous avons une idée fausse commune sur les possibilités du cœur du donneur et, en général, sur les résultats et les conséquences de la transplantation. La transplantation cardiaque est perçue comme un moyen particulièrement efficace de résoudre le problème. Mais ce n'est pas tout à fait vrai. Il ne faut pas oublier qu'en moyenne, seulement 50% des patients ayant un organe du donneur vivent dix ans, chaque sixième meurt dans l'année qui suit la chirurgie et chaque cinquième, dans les cinq ans. Et vous avez besoin d'une approche très équilibrée et professionnelle pour décider que le patient subisse une greffe. La transplantation cardiaque est une mesure extrême et il n'y a pas d'autre moyen de traitement après la transplantation. Si les chances de sauver le cœur d’une personne sont minimes, vous devez l’utiliser. La chirurgie cardiaque, si possible et pratiquée de manière professionnelle, offre à la fois une durée de vie plus longue et une meilleure qualité que la transplantation. Cela coûte 50 fois moins cher. C'est pourquoi, en Europe et aux États-Unis, les opérations de transplantation représentent moins de 1% de toutes les interventions cardiaques. En outre, il existe un test simple: si une personne est capable de franchir plus de 300 mètres en 6 minutes, une transplantation cardiaque ne lui est pas présentée car son cœur a une réserve de marche pour au moins quelques années encore.

Alexander Dmitrievich, on pense généralement qu'après une chirurgie cardiaque, il y aura certaines restrictions et que vous ne retournerez pas à un mode de vie actif. Est-ce vrai?

Les restrictions seront vraies: vous devez abandonner les mauvaises habitudes. Parce que si une personne ne change pas son mode de vie, elle redeviendra tôt ou tard patiente d'un chirurgien cardiaque. Mais si vous vouliez dire activité physique, alors, au contraire, ils deviennent obligatoires! Fait: si, après une crise cardiaque ou une opération, une personne a cessé de fumer, a commencé à se consacrer régulièrement à des efforts physiques et à bien manger, le risque que quelque chose arrive à nouveau au cœur est réduit de moitié. Si rien n'est fait - est augmenté à quatre. Ainsi, non seulement le déménagement n'est pas interdit, mais il devrait devenir une nouvelle habitude saine. Je préciserai qu’il est nécessaire d’évaluer l’effet de la chirurgie cardiaque après six mois - à ce moment-là, il sera maximal, car le cœur apprendra déjà à travailler dans de nouvelles conditions.

Alexander Dmitrievich, et le dernier: l'affirmation selon laquelle l'opération dans la vieillesse est inutile, car elle est trop dangereuse - est-ce vrai ou une fiction?

Naturellement, la chirurgie cardiaque à un âge avancé est associée à certains risques, car il existe déjà moins de réserves corporelles et plus de maladies associées. Mais cela ne signifie pas que la chirurgie cardiaque est impossible. Nous opérons avec succès même plus de 80 patients. Et je suis très inspiré par les personnes qui cherchent à améliorer la qualité de la vie. Quand on me pose des questions sur les restrictions d'âge, je réponds par la question suivante: "Si la maladie vous empêche de faire ce que vous voulez et planifiez, alors quel est l'âge?"

Cicatrice après la chirurgie

Comment dire au bébé qu'il a été opéré du coeur? Les caractéristiques du développement et de l'éducation des enfants atteints de cardiopathie congénitale sont discutées. Education et développement des enfants atteints de coronaropathie

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Cicatrice après la chirurgie

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Eh bien, oui, j'ai moi-même travaillé en Russie en chirurgie si on le compare à ces points de suture, alors c'est superbement fait. La bosse m'inquiète, peut-être y avait-il quelque chose à l'intérieur?

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"Je suis devenu plus fort que jamais." Le modèle a transformé la cicatrice d'une transplantation cardiaque en un symbole de sa beauté.

La mannequin australienne Beck Craven a subi une transplantation cardiaque, laissant une longue et très visible cicatrice sur sa poitrine. Cela pourrait mettre fin à toute la carrière future de la jeune fille, mais depuis lors, Beck a appris à l'accepter comme une partie d'elle-même et même à aimer. Elle a continué à travailler comme modèle et a transformé la cicatrice en une partie du message qu'elle a porté au public.

Quand Beck avait 24 ans, elle est allée en voyage à Bali, mais elle a été infectée par un virus tropical, qui a provoqué une complication sous la forme d'une grave maladie cardiaque, la cardiomyopathie, écrit Metro. Beck avait une forme rare de cette maladie - une cardiomyopathie restrictive, à cause de laquelle certaines parties du cœur ne peuvent plus faire face au pompage de sang, car elles se contractent trop faiblement. La plupart du temps, elle est traitée avec des médicaments, mais l’état de Beck est allé trop loin et elle a dû être opérée.

Le modèle a deux opérations. Premièrement, ils ont installé une pompe mécanique, censée aider le cœur à gérer ses fonctions. Mais ensuite, la fille avait besoin d'une transplantation cardiaque. L’opération a été couronnée de succès mais, comme tous ceux qui en souffrent, Beck a une longue cicatrice.

Au début, le mannequin était très inquiet à propos d'une telle marque et a demandé aux médecins de le coller avec un pansement, même quelques semaines après que la cicatrice eut cessé de nécessiter des soins supplémentaires - elle ne voulait pas savoir à quoi il ressemblait. Mais avec le temps, Beck réalisa qu'il était inutile de le cacher à jamais. Et ensuite, elle a accepté cette partie d'elle-même, comme l'a déjà fait Rosalina Octavia - un modèle qui se produit sur le podium avec une prothèse au lieu d'une jambe.

Il a fallu du temps pour s'y habituer, mais je n'allais pas changer mes habitudes vestimentaires pour le cacher, alors je l'ai simplement accepté. Vivre avec une greffe était non seulement une bénédiction, mais aussi une expérience qui m'a ouvert les yeux.

beccraven

Beck a maintenant 29 ans et continue avec succès sa carrière de mannequin. La jeune fille aimait la cicatrice et la considérait comme une partie de son apparence. Mais son style vestimentaire a peut-être changé après tout: dans son instagram, elle a de nombreuses photos dans lesquelles les vêtements aident à souligner la cicatrice, que le modèle montre hardiment dans son intégralité.

beccraven

Selon Beck, même si elle doit parfois faire face à un manque de compréhension des autres, de plus en plus de personnes soutiennent son attitude envers son corps et comprennent que les imperfections physiques peuvent être une partie importante de l’apparence de quelqu'un.

Avec la pression de notre société, il est incroyablement difficile à gérer. Les cicatrices ont toujours été quelque chose qui semblait être caché. Mais SAVOIR QUOI? Déjà en 2018, et maintenant, les cicatrices ne sont pas seulement reconnues comme étant belles, spéciales et uniques. Les gens admettent qu'ils peuvent raconter une histoire forte.

Le modèle tente non seulement de montrer que les personnes ne doivent pas avoir honte de leurs cicatrices, mais également d'attirer l'attention sur la transplantation d'organes. Les personnes qui subissent une transplantation cardiaque vivent généralement 10 à 30 ans après la chirurgie. Le principal problème auquel ils peuvent être confrontés est le rejet de nouveaux tissus, mais il en existe d’autres, notamment un risque accru de cancer de la peau. Beck parle à son public de telles choses par exemple.

beccraven

Dans des articles récents, Beck montre que la cicatrice est moins visible qu’avant, mais elle continue d’être fière de lui. La mannequin participe à des projets qui promeuvent une attitude positive à l’égard de son corps et de ses cicatrices, et estime que la longue bande sur sa poitrine montre quel cadeau précieux elle a reçu: l’opportunité de vivre plus longtemps après que son premier cœur l’ait refusé.

Cela montre que je suis passé mon chemin et que je suis devenu plus fort que jamais auparavant. On m'a accordé la vie et je la montre avec fierté.

beccraven

Récemment, la chanteuse Selena Gomez, qui, après une greffe de rein, a pris du poids, a été sévèrement critiquée sur Internet et des cicatrices visibles sont restées sur son corps. Mais elle ne perdit pas la tête et trouva une réponse digne des trolls.

Rein Dove est un autre exemple de lutte modèle réussie pour que la société accepte leurs caractéristiques. Ceci est le premier modèle sur la couverture d'un magazine de mode, qui se trouve être un homme, une femme, et aucun d'eux.

Récupération d'une chirurgie cardiaque

La première phase de récupération après une chirurgie cardiaque peut durer de 4 à 8 semaines. Lorsque le patient quitte l’hôpital, le médecin recommande fortement de respecter les instructions de rééducation postopératoire. En cas de réalisation, l'état physique et émotionnel du patient est rétabli plus rapidement.

Le soutien des proches ne joue pas le dernier rôle. Après la chirurgie, le patient n'est pas pressé, a besoin d'aide et est émotionnellement instable. La compréhension et la patience des êtres chers créeront un environnement confortable pour le patient.

Soin des coutures

Il est nécessaire de surveiller l'état des coutures, elles doivent être propres et sèches.

Consultez votre médecin si vous avez des signes d'infection, notamment:

• Plus de drainage ou d'infiltration que d'habitude
• Les bords s'écartent
• Rougeur autour de la coupe
• Haute température
• Vous devez également contacter votre médecin si vous ressentez une collision ou un autre malaise important dans la poitrine lorsque vous vous déplacez.

Soulagement de la douleur

Votre médecin vous prescrira probablement des analgésiques avant de quitter l'hôpital.

Une certaine gêne autour de l'incision et dans vos muscles, notamment des démangeaisons, des tiraillements et un engourdissement le long de l'incision, est normale. Mais cela ne devrait pas faire autant mal qu'avant l'opération.

Régime alimentaire

Choisir des aliments sains aide le processus de guérison.

La rééducation après une chirurgie cardiaque nécessite de se concentrer sur une alimentation saine. Cela aidera le corps à guérir, réduira le risque de complications et donnera au patient la possibilité de récupérer plus rapidement. De nombreuses études ont montré qu'un régime alimentaire riche en fruits, légumes, noix et graines peut réduire le risque de maladie cardiaque.

L'appétit peut diminuer considérablement et la nourriture peut perdre son goût habituel. Le patient peut également ressentir un étrange goût métallique dans la bouche. Ceci est généralement causé par une chirurgie ou un traitement médicamenteux. Cela peut prendre 3 mois pour une récupération complète. Il est recommandé de manger souvent par petites portions.

Une alimentation saine fournit au corps de nombreux nutriments - tels que des vitamines, des minéraux, des antioxydants et des fibres alimentaires.

Le régime devrait inclure:

• Viande et / ou substituts de viande tels que œufs, tofu, légumineuses et noix;
• Poisson - 2 plats d'huile de poisson par semaine, tels que le saumon, le maquereau ou les sardines, vous aideront à obtenir beaucoup de gras oméga-3 en bonne santé;
• Pain ou craquelins complets, riz brun, pâtes alimentaires complètes, quinoa, orge, seigle, couscous;
• Produits laitiers - de préférence faibles en gras;
• Graisses saines - une petite quantité de graisses et d'huiles saines provenant de noix, de graines, d'avocats et de poissons gras.
• Eau - Évitez les boissons gazeuses sucrées et l'alcool.

L'objectif est de consommer 2 plats de fruits, 5 plats de légumes et au moins 4 plats de grains entiers - en fonction de vos besoins énergétiques.

Plus de conseils pour vous aider à bien manger:

• Réduisez votre consommation de sel - utilisez le moins de sel possible lors de la cuisson, afin de réduire la tension artérielle et d'éviter la rétention d'eau;
• Évitez les aliments sucrés - ils sont souvent consommés au lieu d'aliments sains et peuvent contribuer à la prise de poids.

Si l'appétit ne revient pas dans quelques semaines, vous devez en informer le médecin.

État émotionnel

Habituellement, après une opération cardiaque, le patient est triste ou déprimé, mais ces sentiments devraient disparaître après les premières semaines.

Pour améliorer votre humeur:

• Promenade quotidienne;
• Consacrer du temps à des loisirs et des activités sociales;
• Parlez ouvertement de vos sentiments proches;
• Dors bien

Sexe après la chirurgie

Au cours des deux premières semaines qui suivent une chirurgie cardiaque, la plupart des personnes présentent un risque élevé de problèmes cardiaques lors d'une relation sexuelle en raison d'une augmentation du rythme cardiaque et de la pression artérielle. Cependant, ce risque est considérablement réduit six semaines après la chirurgie.

Au cours de la période de convalescence après une chirurgie cardiaque, des douleurs thoraciques occasionnelles, des rythmes cardiaques anormaux (arythmies) ou une insuffisance cardiaque peuvent apparaître, de telles manifestations augmentent le risque de problèmes cardiaques lors d'une relation sexuelle. Les personnes appartenant à ces groupes à risque nécessitent une évaluation et / ou un traitement supplémentaire avant de tenter d'avoir une relation sexuelle.

Le médecin évaluera l'état du patient et vous indiquera quand il sera sans danger de reprendre des relations intimes.

Problèmes sexuels

Le patient peut diminuer l'activité sexuelle et le désir. Divers facteurs peuvent y contribuer, notamment les effets secondaires des médicaments, la dépression et les craintes de commencer une nouvelle crise cardiaque ou de mourir. Vous ne devez pas vous inquiéter de la perte d’intérêt sexuel. Après une récupération complète du corps, votre vie sexuelle reprendra.

Activité physique

Étant donné qu’il faut 6 à 8 semaines pour que le sternum guérisse après une opération du cœur, il est nécessaire de reprendre lentement vos activités normales.

Quand reprendre les activités quotidiennes:

• Conduite Il est interdit de conduire pendant 4 à 6 semaines, à l'exception des recommandations de votre médecin, car la concentration de l'attention, le temps de réflexion et la vision sont souvent affectés en moins de 6 semaines.
• Le sexe Les relations sexuelles nécessitent environ la même quantité d’énergie que de marcher le long de deux marches; en règle générale, le patient est prêt à revenir à partir de la 3e semaine environ (la perte d’intérêt pour une activité sexuelle pendant un certain temps est la norme, mais le patient doit revenir à une vie normale. dans 3 mois).
• Travail Le patient peut retourner au travail dès que la concentration, la confiance et ses capacités physiques le permettent. En règle générale, le retour au travail (ou à tout autre travail sans stress physique et psychologique) est possible après trois mois, et pour un travail associé à un travail pénible, après six mois.
• Affaires intérieures. Cela devrait commencer par les cas que le patient aime faire le plus et qui lui sont donnés facilement: cuisine, soin des fleurs, nettoyage, nettoyage, lavage. Un travail plus difficile n'est pas recommandé.

Repos et sommeil

La période postopératoire après une chirurgie cardiaque peut être accompagnée de problèmes de sommeil, mais après 3 mois, le sommeil devrait revenir.

Si la douleur vous gêne, vous devrez prendre un médicament environ une demi-heure avant le coucher. Vous devez également disposer d'un lit confortable. Peut-être qu'écouter de la musique relaxante avant d'aller au lit aidera le patient.

Le soir, il est recommandé d'exclure la caféine, y compris le chocolat, le café et le thé.

Appelez votre médecin si le sommeil commence à affecter votre humeur ou votre comportement.

Médicaments

La plupart des patients après la chirurgie ont besoin de médicaments. Les médicaments doivent être strictement conformes au schéma prescrit par le médecin, l'arrêt du traitement non autorisé est inacceptable. Si vous oubliez de prendre le médicament, n'augmentez pas la dose la prochaine fois. Pour exclure les lacunes, vous pouvez créer un calendrier et y marquer toutes les actions. Il est bon de connaître les effets secondaires, les indications d'utilisation et les autres caractéristiques de chaque médicament.

Il est interdit de prendre d'autres médicaments non prescrits par un médecin, sans coordination avec lui. Il est recommandé de conserver une liste de médicaments dans votre portefeuille. Ceci est utile si le patient va voir un nouveau médecin, souffre d'un accident ou perd connaissance en dehors de son domicile.

Quand voir un docteur

La bonne nouvelle est que les complications liées à la chirurgie cardiaque ne sont pas courantes. Si l’un des symptômes suivants se manifeste, vous devriez consulter un médecin, car cela pourrait indiquer un problème cardiaque:

• Douleur thoracique persistante non associée à des sutures (l'angine de poitrine est rare mais possible);
• L'arythmie;
• Haute température;
• Des frissons;
• Changement rapide de poids (plus de 2 kg en 24 heures);
• Étourdissements ou évanouissements;
• Fatigue excessive ou faiblesse;
• Dyspnée sévère ou essoufflement aggravé;
• Nausées et vomissements;
• Perte de poids ou modifications de l'appétit;
• Maux de gorge.

Les soins ultérieurs sont importants car les personnes qui ont subi une chirurgie cardiaque augmentent considérablement le risque de complications cardiaques, notamment de douleurs thoraciques récurrentes, de crises cardiaques, d'insuffisances cardiaques et d'un risque accru de décès. Le risque de ces problèmes est considérablement réduit grâce à la mise en œuvre soignée des recommandations du médecin. Au fil du temps, le plan de traitement peut changer avec l’amélioration de la santé cardiaque.

La vie après la chirurgie cardiaque

Comment bien mener la période postopératoire, quoi être prêt et quoi craindre.

La chirurgie cardiaque est une chance pour la poursuite réussie d'une vie normale et complète. La mise en œuvre de cette chance dépend en grande partie de la bonne période postopératoire. Au début, ce ne sera pas facile pour le patient et ses proches, mais si tout est fait correctement, le résultat dépassera toutes les attentes. Le principe de base est de ne pas faire de mouvements brusques: toute activité «pré-opérationnelle» devra être restaurée calmement et lentement.

Émotions

Les sautes d'humeur après une chirurgie cardiaque à cœur ouvert sont communes à presque tout le monde. Une excitation joyeuse après avoir quitté l'anesthésie est souvent remplacée par une irritation dépressive. La mémoire s'affaiblit, la concentration diminue, la distraction apparaît. Ni le patient ni ses proches n'ont à s'inquiéter de cela. Ces symptômes disparaissent généralement dans le mois qui suit l'opération.

Accueil

Habituellement, ils sortent de l'hôpital 7 à 14 jours après l'opération. Le patient doit se rappeler que même si tout se passait bien, il lui faudrait entre 2-3 mois et un an pour se remettre complètement de l'opération. Prendre soin de soi doit commencer juste devant l’hôpital. Dans de nombreux cas, le patient a dû retourner à l'ambulance dans les 3 à 6 heures suivant son départ. Si le chemin du retour prend plus d'une heure, vous devez absolument vous arrêter et sortir de la voiture. Sinon, il pourrait y avoir de graves problèmes de circulation sanguine dans les vaisseaux sanguins.

À la maison, vous devriez essayer de nouer des relations de telle sorte que la période postopératoire soit aussi douce que possible pour le patient et les membres de sa famille. Les travailleurs à domicile doivent traiter le patient avec compréhension et faire des efforts pour son rétablissement, mais cela ne signifie pas pour autant que toute sa vie à partir de cette période devrait être subordonnée à lui seul. La co-dépendance n'est nécessaire ni par le patient ni par ses proches.

Il est impératif que le patient soit supervisé en permanence par le médecin traitant après sa sortie - médecin de famille, thérapeute ou cardiologue.

Quel est

Immédiatement après l'opération, l'appétit n'est probablement pas très bon et la cicatrisation des plaies physiques et mentales nécessite une bonne nutrition. Par conséquent, il est possible qu’en moins de 2 semaines, les médecins n’imposent aucune restriction alimentaire. Cependant, dans un mois, de sérieuses interdictions de nutrition vont commencer - sur les graisses, le cholestérol, le sucre, le sel, les calories. Il est souhaitable de manger des aliments riches en glucides (légumes, fruits, céréales germées) et des fibres. Pour lutter contre l'anémie, vous devrez probablement manger des aliments riches en fer: épinards, raisins secs, pommes et viande rouge moyennement maigre.

Régime alimentaire pour le reste de votre vie:

• Beaucoup de fruits et légumes
• Porridge, vous pouvez avec du son, ou des céréales et des céréales pour le petit déjeuner
• Poisson de mer comme plat principal au moins 2 fois par semaine
• Yaourt au lait aigre ou jus au lieu de glace
• Seulement vinaigrettes diététiques, huile d'olive et mayonnaise pour les salades
• Épices végétales et végétales au lieu de sel
• Poids réduit à la normale, mais pas rapidement. 1-2 kilos lâchés par mois, c'est l'idéal
• Bouge!
• Mesurer le sucre et le cholestérol régulièrement
• Sourire de la vie!

Sutures postopératoires

Les sensations désagréables sur le site de l'incision après l'opération seront définitivement et ne disparaîtront qu'avec le temps. Lorsque les points de suture sont envahis, des analgésiques et des lotions hydratantes peuvent être utilisés pour soulager l’inconfort. Il est préférable que le patient consulte son chirurgien avant d'appliquer des pommades. Si vous vous souciez des effets cosmétiques de l'opération, il est conseillé de voir immédiatement un chirurgien plasticien après avoir retiré les sutures.

Avec une guérison normale des sutures postopératoires, deux semaines après l'opération, vous pouvez prendre une douche (pas un bain, encore moins un jacuzzi!). Mais en même temps: pas de shampooings coûteux et de variations contrastées de la température de l'eau. Laver avec du savon simple et mouiller (ne pas essuyer, à savoir, faire tremper avec une serviette propre). Mieux encore, un proche accompagnera les premières «procédures d’eau» après l’opération: tout peut arriver...

Appelez votre chirurgien immédiatement pour les symptômes suivants:

Cardiologist - un site sur les maladies du coeur et des vaisseaux sanguins

Chirurgien cardiaque en ligne

Après une chirurgie cardiaque

Qu'est-ce qui t'attend après la chirurgie cardiaque? Quelles charges sont autorisées et quand? Comment se passera le retour à la vie normale? À quoi faut-il faire attention à l'hôpital et à la maison? Quand puis-je reprendre une vie sexuelle à part entière et quand puis-je laver ma voiture moi-même? Quoi et quand manger et boire? Quels médicaments prendre?

Toutes les réponses dans cet article.

Après une opération cardiaque, vous aurez probablement l'impression qu'une autre chance vous est donnée: une nouvelle permission de vivre. Vous pouvez penser que vous pourrez tirer le meilleur parti de la «nouvelle vie» et du maximum des résultats de l'opération. Si vous avez subi un pontage coronarien, il est important de penser aux changements de mode de vie, par exemple perdre 5 kilos ou commencer à faire de l'exercice régulièrement. Cela devrait être pris au sérieux, vous devriez discuter avec votre médecin des facteurs de risque. Il existe des livres sur la santé et les maladies cardiovasculaires, ils devraient être les guides de votre nouvelle vie. Les prochains jours ne seront pas toujours faciles. Mais vous devez constamment aller de l'avant pour récupérer et récupérer.

À l'hôpital

Dans le service des patients hospitalisés, votre activité augmentera chaque jour. À la place sur la chaise s'ajoutera une promenade autour de la salle et dans le hall. La respiration profonde pour dégager les poumons et les exercices pour les bras et les jambes doivent continuer.

Votre médecin peut vous recommander de porter des bas ou des bandages élastiques. Ils aident le sang à retourner des jambes au cœur, réduisant ainsi le gonflement des jambes et des pieds. Si la veine fémorale a été utilisée pour un pontage coronarien, un léger gonflement des jambes pendant la période de récupération est tout à fait normal. Le fait d'élever vos jambes, en particulier lorsque vous êtes assis, aide le flux sanguin lymphatique et veineux et réduit l'enflure. En position couchée, vous devez retirer les bas élastiques 2 ou 3 fois pendant 20 à 30 minutes.
Si vous vous fatiguez rapidement, des pauses d'activité fréquentes font partie de la récupération. N'hésitez pas à rappeler à votre famille et à vos amis que les visites doivent être brèves.
Des douleurs musculaires et des douleurs courtes ou des démangeaisons dans la région de la plaie sont possibles. Rire, expirer peut causer un malaise de courte durée mais perceptible. Assurez-vous que votre sternum est bien cousu. En appuyant sur l'oreiller contre votre poitrine, vous pouvez réduire cet inconfort; utilisez-le quand vous toussez. N'hésitez pas à demander des analgésiques lorsque vous en avez besoin.

Vous pouvez transpirer la nuit, même si la température sera normale. Cette transpiration nocturne est normale jusqu'à deux semaines après la chirurgie.
La péricardite est possible - inflammation du sac péricardique. Vous pouvez ressentir une douleur à la poitrine, aux épaules ou au cou. En règle générale, votre médecin vous prescrira de l'aspirine ou de l'indométacine pour le traitement.

Chez certains patients, le rythme cardiaque est perturbé. Si cela se produit, vous devez prendre des médicaments pendant un certain temps jusqu'à ce que le rythme soit rétabli.

Les patients après une chirurgie à cœur ouvert subissent souvent des sautes d'humeur. Vous pouvez être de bonne humeur juste après l'opération et devenir triste et irritable pendant la période de convalescence. L'humeur triste, les explosions d'irritabilité provoquent de l'anxiété chez les patients et leurs proches. Si les émotions deviennent un problème pour vous, parlez-en à une infirmière ou à un médecin. Il est établi que les sautes d'humeur sont une réaction normale, même si elles persistent plusieurs semaines après le congé. Parfois, les patients se plaignent de changements dans l'activité mentale - il est plus difficile de se concentrer, la mémoire s'affaiblit, l'attention est dissipée. Ne vous inquiétez pas - ce sont des changements temporaires, ils devraient disparaître d'ici quelques semaines.

À la maison. A quoi s'attendre?

De l'hôpital, la sortie est habituellement effectuée 10 ou 12 jours après la chirurgie. Si vous habitez à plus d'une heure de l'hôpital, prenez des pauses chaque heure et sortez de la voiture pour vous dégourdir les jambes. Une longue séance aggrave la circulation sanguine.

Bien que votre convalescence à l'hôpital ait probablement progressé assez rapidement, votre convalescence à la maison sera plus lente. Il faut généralement 2 à 3 mois pour reprendre pleinement une activité normale. Les premières semaines à la maison peuvent ne pas être faciles pour votre famille. Vos proches ne sont pas habitués au fait que vous êtes "malade", soyez impatients, votre humeur peut fluctuer. Tout le monde doit essayer de rendre cette période aussi lisse que possible. Il sera beaucoup plus facile de faire face à la situation si vous et votre famille pouvez parler ouvertement de tous les besoins sans reproches et clarifier la relation, unir vos forces pour surmonter les moments critiques.

Rencontres avec un médecin

Il est nécessaire que votre médecin traitant permanent (thérapeute ou cardiologue) vous surveille. Peut-être une ou deux semaines plus tard, le chirurgien souhaitera également vous rencontrer après son congé. Votre médecin vous prescrira un régime alimentaire, les médicaments détermineront la charge admissible. Pour les questions relatives à la cicatrisation des plaies postopératoires, contactez votre chirurgien. Découvrez avant la sortie où aller dans toutes les situations possibles. Consultez votre médecin immédiatement après le congé.

Régime alimentaire

Étant donné qu'au début, vous risquez de perdre l'appétit et qu'une bonne nutrition est essentielle pendant la cicatrisation des plaies, vous pouvez être renvoyé chez vous avec un régime alimentaire illimité. Après 1-2 mois, vous serez probablement conseillé à un régime avec une petite quantité de graisse, de cholestérol, de sucre ou de sel. Si vous êtes en surpoids, les calories seront limitées. Un régime alimentaire de qualité pour la plupart des maladies cardiaques limite le cholestérol, les graisses animales et les aliments riches en sucre. Il est conseillé de manger des aliments riches en glucides (légumes, fruits, céréales germées), en fibres et en huiles végétales saines.

L'anémie

L'anémie (anémie) est une affection fréquente après toute intervention chirurgicale. Il peut être éliminé, du moins en partie, en consommant des aliments riches en fer, tels que les épinards, les raisins secs ou la viande rouge maigre (cette dernière en quantité modérée). Votre médecin peut vous recommander de prendre des pilules contenant du fer.Ce médicament irrite parfois l'estomac, il est donc préférable de le prendre avec de la nourriture. Considérez que cela peut tacher les matières fécales de couleur sombre et causer de la constipation. Mangez plus de fruits et légumes frais et vous éviterez la constipation. Mais si la constipation est devenue têtue, demandez à un médecin de vous aider avec des médicaments.

Plaie et douleur musculaire

L'inconfort dû à la douleur dans la plaie et les muscles postopératoires peut persister pendant un certain temps. Parfois, les pommades anesthésiques aident si elles massent les muscles. La pommade ne doit pas être appliquée sur les plaies cicatrisantes. Si vous sentez des mouvements du sternum, informez-en le chirurgien. La repousse des poils provoque des démangeaisons dans la zone de cicatrisation. Si le médecin résout le problème, une lotion hydratante vous aidera dans cette situation.

Contactez votre médecin si vous remarquez les symptômes d'infection suivants:

• température supérieure à 38 ° C (ou inférieure, mais pendant plus d'une semaine),

• mouillé ou dégagement de liquide des plaies postopératoires, gonflement persistant ou nouveau, rougeur de la plaie postopératoire.

Si les plaies guérissent, il n'y a pas d'espaces ouverts et si vous êtes mouillé, vous pouvez décider de prendre une douche une à deux semaines après l'opération. Utilisez de l'eau savonneuse et chaude pour nettoyer les plaies. Evitez les bains moussants, l'eau très chaude et très froide. Lorsque vous vous lavez pour la première fois, il est conseillé de s’asseoir sur une chaise sous la douche. Toucher doucement (sans essuyer ni tremper), essuyez les plaies postopératoires avec un chiffon doux. Pendant quelques semaines, essayez d’avoir quelqu'un près de vous lorsque vous vous baignez ou prenez une douche.

Directives générales pour les devoirs

Augmentez progressivement l'activité tous les jours, semaine et mois. Écoutez ce que dit votre corps. reposez-vous si vous êtes fatigué ou si vous avez le souffle court, ressentez une douleur à la poitrine. Discutez des instructions avec votre médecin et notez les commentaires ou les modifications apportées.

• Si prescrit, continuez à porter des bas, mais enlevez-les la nuit.

• Pendant la journée, planifiez des périodes de repos et dormez suffisamment la nuit.

• Si vous avez du mal à dormir, cela peut être dû à l'incapacité de vous asseoir confortablement sur le lit. Après avoir pris une pilule pour la nuit, vous pouvez vous reposer.

• Continuez à entraîner vos mains.

• Prenez une douche si les plaies guérissent normalement et s'il n'y a pas de zones de larmes ou ouvertes sur la plaie. Évitez l'eau très froide et très chaude.

Première semaine à la maison

• 2-3 fois par jour, marcher sur un terrain plat. Commencez à la même heure et à la même distance que lors des derniers jours à l'hôpital. Augmentez la distance et le temps, même si vous devez vous arrêter plusieurs fois. 150-300 mètres, vous pouvez faire.

• Faites ces promenades au moment le plus opportun de la journée (cela dépend aussi de la météo), mais toujours avant les repas.

• Choisissez une activité calme et fatigante: dessiner, lire, jouer aux cartes ou résoudre des mots croisés. Une activité mentale vigoureuse est bénéfique pour vous. Essayez de monter et descendre les escaliers, mais pour que ces randonnées sur les marches ne soient pas fréquentes.

• Conduire une courte distance avec quelqu'un dans une voiture.

Deuxième semaine à la maison

• Soulevez et transportez des objets légers (moins de 5 kg) sur une courte distance. Répartissez le poids uniformément sur les deux mains.

• Revenez progressivement à l'activité sexuelle.

• Faites des travaux ménagers clairs: enlevez la poussière, mettez la table, lavez la vaisselle ou aidez à cuisiner en position assise

• Augmenter la marche à 600-700 mètres.

Troisième semaine à la maison

• Occupez-vous des tâches ménagères et travaillez dans la cour, mais évitez le stress et les longues périodes où vous devez vous baisser ou travailler les mains en l'air.

• Commencez à marcher sur des distances plus longues - jusqu'à 800-900 mètres.

• Accompagnez les autres sur de courts trajets avec une voiture pour faire du shopping.

Quatrième semaine à la maison

• Augmentez progressivement les marches à 1 km par jour.

• Soulever des choses jusqu'à 7 kg. Chargez les deux bras également.

• Si le médecin le permet, commencez à conduire une voiture sur de courtes distances.

• Effectuez des tâches quotidiennes, telles que le balayage, le travail à court terme avec un aspirateur, le lavage de voiture, la cuisine.

Cinquième à huitième semaine à la maison

À la fin de la sixième semaine, le sternum devrait guérir. Continuer à augmenter constamment son activité. Le médecin vous prescrira un test d'effort environ six à huit semaines après la chirurgie. Ce test vous permettra d’établir l’aptitude à la charge et servira de base pour déterminer l’ampleur de l’augmentation de l’activité. S'il n'y a pas de contre-indications et que votre médecin accepte, vous pouvez:

• Continuez à augmenter la distance et la vitesse de marche.

• Soulever des choses jusqu'à 10 kg. Chargez les deux bras également.

• Jouer au tennis, nager. S'engager dans la pelouse, les mauvaises herbes et travailler comme une pelle dans le jardin.

• Déplacez des meubles (objets légers), conduisez une voiture sur de plus longues distances.

• Retour au travail (à temps partiel), s’il n’est pas associé à un travail physique pénible.

• À la fin du deuxième mois, vous pourrez probablement faire tout ce que vous avez fait avant l'opération.

Si vous avez travaillé avant l'opération mais que vous n'êtes pas encore rentré, il est temps de le faire. Bien sûr, tout dépend de votre condition physique et du type de travail. Si le travail est sédentaire, vous pourrez y retourner plus rapidement que pour un travail physique intense. Un deuxième test de résistance peut être effectué trois mois après la chirurgie.

Sexe après la chirurgie

Souvent, les patients s'intéressent à la façon dont la chirurgie affectera les rapports sexuels et se calment lorsqu'ils apprennent que la plupart des gens reprennent progressivement leur activité sexuelle antérieure. Il est recommandé de commencer petit - câlins, bisous, petites attentions. Allez à une vie sexuelle à part entière seulement quand vous cessez de craindre des désagréments physiques.

Les rapports sexuels sont possibles 2-3 semaines après la chirurgie, lorsque vous êtes capable de marcher 300 mètres à une vitesse moyenne ou de monter les escaliers d’un étage sans douleur à la poitrine, sans essoufflement ni faiblesse. La fréquence cardiaque et la consommation d'énergie au cours de ces exercices sont comparables à la dépense d'énergie pendant les rapports sexuels. Certaines positions (par exemple sur le côté) peuvent être plus pratiques au début (jusqu'à ce que les plaies et le sternum guérissent enfin). Il est important de bien se reposer et d’être dans une position confortable. Pour l'activité sexuelle, il est recommandé d'éviter les situations suivantes:

• Être trop fatigué ou agité;

• Avoir des relations sexuelles après avoir bu plus de 50-100 grammes de boisson alcoolisée forte;

• Rechargé au cours des 2 heures précédant l'acte;

• Arrêtez-vous si une douleur à la poitrine apparaît. Un léger essoufflement est normal pendant les rapports sexuels.

Médicaments

De nombreux patients après la chirurgie ont besoin de médicaments. Prenez vos médicaments uniquement selon les directives de votre médecin et ne cessez jamais de prendre ces médicaments sans consulter votre médecin. Si vous oubliez de prendre une pilule aujourd'hui, n'en prenez pas deux demain. Il est nécessaire d’avoir un calendrier de prise des médicaments et de marquer chaque réception. Vous devez connaître pour chacun des médicaments prescrits ce qui suit: le nom du médicament, le but de l’effet, la dose, quand et comment le prendre, les effets secondaires possibles.
Conservez chaque médicament dans son emballage et dans un endroit où les enfants ne peuvent pas l’atteindre. Ne partagez pas de médicaments avec d'autres personnes, car ils peuvent être nocifs. Il est recommandé de conserver une liste de vos médicaments dans votre portefeuille en tout temps. Ceci est utile si vous consultez un nouveau médecin, subissez un accident, perdez connaissance en dehors de la maison.

Ce qui suit est une description des caractéristiques des médicaments, le plus souvent prescrits aux personnes souffrant de maladie cardiaque.

Médicaments pour prévenir la formation de caillots sanguins (caillots sanguins)

Antiplaquettaire

Les agents antiplaquettaires (ticlopidine, clopidogrel) agissent sur l’un des composants sanguins des plaquettes sanguines, ce qui réduit leur capacité de fixation sur la zone touchée de l’artère. Ils empêchent également le blocage des artères coronaires. Les effets secondaires sont maux de tête et vertiges.

L'aspirine affecte également les plaquettes, elle peut être utilisée pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques ou après une chirurgie cardiaque.

Avertissement: si vous avez des ulcères hémorragiques ou prenez de la warfarine, ne prenez pas d'aspirine sans l'autorisation de votre médecin.

Médicaments pour le traitement de l'hypertension artérielle

Bloqueurs des canaux calciques

Les inhibiteurs des canaux calciques (amlodipine, nifédipine) détendent les parois des vaisseaux sanguins, réduisant ainsi la pression artérielle. Les prendre peut provoquer des vertiges (surtout si vous vous levez brusquement), des maux de tête, une enflure des pieds et des jambes. Les effets secondaires doivent être signalés à votre médecin.

Inhibiteurs de l'ECA

Les inhibiteurs de l'ECA réduisent la pression artérielle, bloquent l'action des enzymes (enzymes) qui favorisent la formation de produits chimiques qui contractent les vaisseaux sanguins. Effets secondaires - peut sembler une toux sèche.

Bloqueurs de beta-reptors à l'andrénaline

La diminution de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle, la contraction du muscle cardiaque, les bloqueurs des bêta-répresseurs pour contrer l'adrénaline affaiblissent la charge du cœur et, par conséquent, le besoin en oxygène. Les effets secondaires comprennent la faiblesse, la somnolence, la perte de poids, un essoufflement et une diminution du rythme cardiaque (moins de 50 fois par minute). Si vous souffrez d'asthme ou de maladie du sucre (diabète), consultez votre médecin. N'arrêtez pas brusquement de prendre ces médicaments.

Diurétiques (diurétiques)

Les diurétiques éliminent l'excès d'eau et de sels du corps, augmentant ainsi la quantité de liquide excrété par les reins. Utilisé pour traiter l'insuffisance cardiaque et abaisser la tension artérielle. Selon le médicament utilisé, le corps peut avoir besoin d'une quantité supplémentaire de potassium au lieu de la quantité excrétée par les reins. Vous devez enregistrer votre poids si vous prenez des médicaments pour traiter l'insuffisance cardiaque. Effets secondaires possibles - crampes musculaires, spasmes (dus au manque de potassium-magnésium).

Médicaments hypocholestérolémiants

Ces pilules qui abaissent le niveau de «mauvais» cholestérol peuvent réduire la quantité de triglycérides et augmenter le contenu en «bon» cholestérol. Devrait être pris pour le dîner.

Cas du coeur, ou opération sans coupures (18 photos)

Excursion au centre fédéral de diagnostic et de traitement des maladies cardiovasculaires, qui fait partie du centre de recherche national pour la médecine préventive, situé à China Town, où nous examinons le fonctionnement du stenting et de l'angiographie

L'angiographie est une méthode permettant d'examiner les vaisseaux sanguins avec des rayons X et un produit de contraste. Il est utilisé pour détecter les dommages et les défauts. Sans cela, l'opération dont je vais parler - le stenting n'aurait pas été possible.

Variétés de plaques de cholestérol Avant la méthode de pose de stent, dont nous discuterons, les médecins n’avaient que la méthode chirurgicale de pontage, qui était célèbre pour l’opération du cœur de Boris Nikolayevich Yeltsin en 1996 dans une salle d’opération ronde. Je me souviens très bien de cette affaire (souvenir de mon enfance), même si une opération similaire avait été pratiquée sur de très nombreuses personnalités. Manœuvre - chirurgie abdominale. Une personne reçoit une anesthésie, le sein est scié (il est scié, il est impossible de composer avec un scalpel), le cœur est arrêté et le système cardiopulmonaire est démarré. Le cœur qui travaille bat très fort et interfère avec l'opération, vous devez donc vous arrêter. Pour atteindre toutes les artères et contourner, vous devez obtenir le cœur et le retourner. Un shunt est une artère du donneur prélevée sur le patient lui-même, par exemple sur le bras. Stress négatif pour le corps. Les plaques sont des dépôts sur les parois internes des vaisseaux sanguins qui s'accumulent au fil des ans. Sur une consistance ils rappellent la cire dense. La plaque ne consiste pas seulement en cholestérol, le calcium dans le sang s'y colle, ce qui rend les dépôts encore plus denses. Et toute cette structure obstrue lentement mais sûrement les vaisseaux, interférant avec notre moteur enflammé, ou plutôt avec la pompe, pour fournir des nutriments et de l'oxygène à divers organes, y compris le cœur lui-même.

Avant l’avènement de la méthode du stent, dont nous parlerons, les médecins n’avaient qu’une méthode chirurgicale de pontage, connue dans le monde entier pour la chirurgie du cœur de Boris Nikolayevich Yeltsin en 1996 dans une salle d’opération. Je me souviens très bien de cette affaire (souvenir de mon enfance), même si une opération similaire avait été pratiquée sur de très nombreuses personnalités. Manœuvre - chirurgie abdominale. Une personne reçoit une anesthésie, le sein est scié (il est scié, il est impossible de composer avec un scalpel), le cœur est arrêté et le système cardiopulmonaire est démarré. Le cœur qui travaille bat très fort et interfère avec l'opération, vous devez donc vous arrêter. Pour atteindre toutes les artères et contourner, vous devez obtenir le cœur et le retourner. Un shunt est une artère du donneur prélevée sur le patient lui-même, par exemple sur le bras. Stress négatif pour le corps. Lors de la pose d'un stent, le patient reste conscient (tout se déroule sous anesthésie locale), peut retenir son souffle ou prendre de profondes inspirations à la demande du médecin. La perte de sang est minime et les incisions sont minimes, car elles pénètrent dans les artères à travers un cathéter, généralement installé dans l'artère fémorale. Et mettre le stent - un dilatateur mécanique des vaisseaux sanguins. En général, une opération élégante

L'opération Sergey Iosifovich s'est déroulée en trois étapes. J'étais sur la dernière opération de la série. Il est impossible de mettre tous les stents à la fois. La table chirurgicale et l'angiographe (dispositif semi-circulaire suspendu au patient) constituent un mécanisme unique qui fonctionne ensemble. La table se déplace d'avant en arrière et l'appareil pivote autour de la table pour prendre des rayons X du cœur sous différents angles. Le patient est placé sur la table, fixé et connecté à un moniteur cardiaque.

Pour comprendre l'angiographe de l'appareil, affichez-le séparément. C'est un petit angiographe, pas aussi gros que dans la salle d'opération. Si nécessaire, il peut même être amené en salle. Cela fonctionne tout simplement. Un radiateur est installé en dessous, un transducteur en haut (un petit sourire est collé dessus), à partir duquel un signal avec une image est déjà transmis au moniteur. La diffusion des rayons X dans l'espace ne se produit pas réellement, mais tous ceux présents dans la salle d'opération sont protégés. Environ huit opérations de ce type sont effectuées chaque jour.

Dans un vaisseau situé sur le bras ou la cuisse, comme dans notre cas, un cathéter spécial est inséré.

Un fil métallique mince, un conducteur, est inséré à travers le cathéter dans l'artère pour délivrer le stent au site d'occlusion. J'ai été surpris par sa longueur!

Le stent - cylindre maillé - est fixé à l'extrémité de ce fil dans un état comprimé. Il est monté sur une cartouche qui sera gonflée au bon moment pour découvrir le stent. Initialement, cette conception n'est pas plus épaisse que le conducteur.

Voici le stent ouvert.

Ceci est un modèle à l'échelle d'un autre type de stent. Dans le cas où les parois des vaisseaux sont endommagées, elles sont installées avec une membrane. Ils supportent non seulement le navire à l'état ouvert, mais servent également de parois de navire.

Tout au long du même cathéter, un agent de contraste contenant de l'iode est injecté. Avec le flux sanguin, il remplit les artères coronaires. Cela permet aux rayons X de les visualiser et de calculer les sites de blocage sur lesquels les endoprothèses seront placées.

C'est le bassin amazonien obtenu par injection de contraste.

Toute l'attention aux moniteurs! L'ensemble du processus d'installation du stent est observé à travers la télévision à rayons X.

Après la livraison du stent à la place du ballon sur lequel il est attaché, vous devez gonfler. Ceci est fait en utilisant un appareil avec un manomètre (manomètre). Ce dispositif, semblable à une grande seringue, est visible sur la photo avec de longs fils-conducteurs.

En fonction de la taille du vaisseau affecté, un ou plusieurs stents peuvent être utilisés. Dans ce cas, ils se superposent un à un.

Mais comment fonctionne le stent? Ce sont des captures d'écran de la télévision à rayons X. Dans la première image, nous ne voyons qu'une seule artère, une bouclée. Mais un autre devrait être visible, en dessous. En raison de la plaque, le flux sanguin est complètement bloqué. Épaisse saucisse sur le second - le stent, qui vient d'être déployé. Les artères ne sont pas visibles, car le contraste n'y est pas actif, mais les retards ne sont que visibles. La troisième montre le résultat. Une artère est apparue, le sang a commencé à couler. Comparez maintenant la première image avec la troisième.

Le concept d'élargir les zones touchées du navire à l'aide d'un certain cadre a été proposé il y a quarante ans par Charles Dotter. Le développement de la méthode a pris du temps, la première opération sur cette technologie n’a été réalisée par un groupe de chirurgiens français qu’en 1986. Et ce n’est qu’en 1993 que l’efficacité de la méthode de restauration de la perméabilité des artères coronaires et de maintien dans un nouvel état à l’avenir a été prouvée. Actuellement, les sociétés étrangères ont développé environ 400 modèles différents de stents. Dans notre cas, c'est Cordis de Johnson. Johnson Artem Shanoyan, responsable du département des méthodes endovasculaires de diagnostic et de traitement dans le centre, a répondu à ma question sur les fabricants russes de stents et a répondu qu'ils n'existaient tout simplement pas. En rédigeant ce billet, j’ai appris il ya un an que le groupe de sociétés Renova avait créé Stentex LLC, une société spécialisée dans le développement et la production d’une gamme de produits médicaux pour la cardiologie interventionnelle basée sur son propre complexe technologique. Le site est en reconstruction, mais deux emplois sont suspendus à HeHe.

L'opération dure environ une demi-heure. Un pansement compressif est appliqué sur le site de la ponction de l'artère. Depuis la salle d'opération, le patient est envoyé à l'unité de soins intensifs puis, au bout de deux heures, dans la salle commune où vous pourrez déjà écrire de joyeux SMS à vos proches. Quelques jours plus tard, ils pourront voir chez eux. Les restrictions sur le mode de vie typique des carottes sont généralement supprimées après la pose d’un stent, la personne reprend sa vie normale et la surveillance est effectuée périodiquement au domicile du médecin.