La défaite des artères pré-cérébrales et cérébrales ne conduisant pas à un infarctus cérébral

L'occlusion (occlusion, fermeture complète) ou la sténose (fermeture incomplète, rétrécissement) des artères ne conduit pas à un infarctus cérébral, si une circulation collatérale suffisante est maintenue. Le diagnostic peut être posé par un examen instrumental (USDG, sonographie duplex, Doppler transcranien, angiographie par résonance magnétique, angiographie de contraste).

Les rubriques 165 à 166 («Occlusion ou sténose des artères précérébraux (cérébrales) ne conduisant pas à un infarctus du cerveau») peuvent être utilisées principalement chez les patients asymptomatiques présentant la pathologie indiquée. Il est permis de les utiliser chez les patients ayant eu une circulation cérébrale transitoire, si le scanner ou l'IRM ne révèle pas de modifications focales dans les zones du cerveau fournies par l'artère touchée. Chez les patients présentant une encéphalopathie circulatoire, le code de la lésion vasculaire précérébrale ou cérébrale ne peut être utilisé que de manière complémentaire.

Inclus: embolie, sténose, occlusion partielle ou complète, thrombose des artères basilaire, carotide ou vertébrale, qui ne provoquent pas d'infarctus du cerveau.

Blocage et sténose des artères pré-cérébrales ne conduisant pas à un infarctus cérébral (I65)

Exclus: affections provoquant un infarctus cérébral (I63.-)

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Cours de la CIM-10

• I Quelques maladies infectieuses et parasitaires
  (A00-B99)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

L’OMS envisage de publier une nouvelle révision (CIM-11) en 2017 2018

Blocage et sténose des artères pré-cérébrales ne conduisant pas à un infarctus cérébral (I65)

Exclus: affections provoquant un infarctus cérébral (I63.-)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

La publication de la nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2022.

66.210 Blocage et sténose des artères pré-cérébrales. Infarctus cérébral

La liste des procédures de diagnostic (fréquence)

DIAGNOSTIC DE LABORATOIRE (OBLIGATOIRE)

• Test sanguin général (4)
• Glycémie (2)
• Cholestérol (1)
• Bilirubine sanguine (1)
• Analyse générale des urines (2)
• Potassium sanguin (2)
• Coagulogramme (1)
• Sodium sanguin (2)
• Protéines totales (1)
• Sang de créatinine (3)
• Analyse de liqueur commune (1)
• RW (1)
• ALT (1)
• ACT (1)
• Test sanguin pour le VIH (1)
• Antigène HBs (1)
• Opt. Bêta-lipoprotéines sanguines (1)
• Triglycérides (1)

DIAGNOSTIC DE L’OUTIL (OBLIGATOIRE)

• ECG (2)
• Echographie des vaisseaux extracrâniens (1)
• Rg-graphie du crâne (1)
• Échoencéphalographie (1)
• EEG (1)

(ADDITIONNEL)

• CT cérébral (1)
• Angiographie des vaisseaux cérébraux (1)
• USDG de vaisseaux cérébraux (1)
• EEG avec traitement informatique (1)
• Ponction lombaire (2)
• Échocardiographie (1)

CONSULTATIONS DE SPÉCIALISTES (OBLIGATOIRE)

• Thérapeute (1)
• Neurochirurgien (1)
• Kinésithérapeute (1)
• Ophtalmologiste (1)

Liste des traitements et des effets

Traitement médical

• Traitement antiplaquettaire
• Traitement anticoagulant (y compris aktilize)

MÉTHODES DE TRAITEMENT PHYSIQUE ET ACTIF (OBLIGATOIRE)

• Massages
• Cours avec orthophoniste
• Thérapie d'exercice
• Antihypertenseurs
• Thérapie de déshydratation
• Médicaments nootropes
• Sédatifs

Conditions requises pour les résultats du traitement

Normalisation des paramètres hémodynamiques et de laboratoire

Ordonnance du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 21 juillet 2006 N 552 "sur l'approbation des normes de soins médicaux pour les patients souffrant d'obstruction et de sténose des artères précérébrales ne conduisant pas à un infarctus du cerveau"

Pour connaître les normes de soins des patients, voir l’aide.

Conformément à l'art. 40 Bases de la législation de la Fédération de Russie sur la protection de la santé des citoyens du 22 juillet 1993 N 5487-1 (Vedomosti du Congrès des députés du peuple de la Fédération de Russie et du Conseil suprême de la Fédération de Russie, 1993, N 33, art. 1318; Législation recueillie, Fédération de Russie, 2003, N 2, Article 167, 2004, n ° 35, art. 3607; 2005, n ° 10, art. 763) J'ordonne:

1. D'approuver les soins médicaux inclus pour les patients souffrant d'obstruction et de sténose des artères précérébrales ne provoquant pas de crise cardiaque

2. Recommander aux responsables d'établissements médicaux spécialisés fédéraux d'utiliser les soins standard pour les patients souffrant d'obstruction et de sténose des artères précérébrales qui ne conduisent pas à un infarctus du cerveau lors de la fourniture de soins médicaux coûteux (de haute technologie).

Standard
prise en charge médicale des patients présentant une occlusion et une sténose des artères précérébrales ne conduisant pas à un infarctus cérébral
(approuvé par arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie
du 21 juillet 2006 n ° 552)

1. modèle patient

Catégorie d'âge: enfants, adultes

Forme nosologique: Obstruction et sténose de l'artère vertébrale. Sténose et sténose de l'artère carotide. Occlusion et sténose des artères pré-cérébrales multiples et bilatérales. Occlusion et sténose d'autres artères précérébrales

Code ICD-10: I65.0, I65.2, I65.3, I65.8

Complication: sans complications

Assistance: soins hospitaliers

I65 Occlusion et sténose des artères précérébrales ne provoquant pas d'infarctus cérébral

Déficience de la santé liée au groupe de maladies cérébro-vasculaires

Occlusion et sténose des artères pré-cérébrales n'ayant pas entraîné d'infarctus cérébral, on a diagnostiqué chez 1 607 446 personnes

0 décédé avec un diagnostic d'occlusion et de sténose des artères précérébrales ne conduisant pas à un infarctus du cerveau

0% de mortalité due à la maladie Occlusion et sténose des artères précérébrales ne conduisant pas à un infarctus du cerveau

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Le blocage des hommes et la sténose des artères précérébrales, sans entraîner d'infarctus cérébral, est diagnostiqué chez les hommes 72,56% plus souvent que les femmes

1 017 687

Les hommes sont diagnostiqués avec une occlusion et une sténose des artères pré-cérébrales, qui ne conduisent pas à un infarctus cérébral. Aucun décès n'a été identifié.

mortalité chez les hommes atteints de maladie Occlusion et sténose des artères précérébrales ne conduisant pas à un infarctus cérébral

589 759

Les femmes reçoivent un diagnostic d'occlusion et de sténose des artères pré-cérébrales ne provoquant pas d'infarctus cérébral. Il n'y a pas eu de décès.

mortalité chez les femmes atteintes de maladie Occlusion et sténose des artères pré-cérébrales ne conduisant pas à un infarctus du cerveau

Groupe à risque pour la maladie Occlusion et sténose des artères précérébrales ne conduisant pas à un infarctus du cerveau chez les hommes de 65 à 69 ans et chez les femmes de 70 à 74 ans

La maladie est plus fréquente chez les hommes âgés de 65 à 69 ans

Chez les hommes, la maladie est moins susceptible de survenir à l'âge de 0-4 ans, 10-14 ans

Chez les femmes, la maladie est moins susceptible de se produire à l'âge de 0-1, 5-9

La maladie est plus fréquente chez les femmes âgées de 70 à 74 ans

Caractéristiques de la maladie Obstruction et sténose des artères précérébrales ne provoquant pas d'infarctus cérébral.

L'absence ou le faible danger individuel et social

Étiologie

Les causes les plus courantes de maladies cérébrovasculaires sont l'athérosclérose et l'hypertension artérielle, entraînant un rétrécissement de la lumière du cerveau et une diminution du débit sanguin cérébral. Ces maladies sont souvent associées au diabète, au tabagisme, aux maladies coronariennes. Il existe des troubles transitoires, aigus et chroniques progressifs de la circulation cérébrale.

Tableau clinique

La maladie cérébrovasculaire dans les stades précoces se manifeste par une diminution des performances, une fatigue accrue, une altération de l'humeur, des troubles du sommeil lorsque le patient se réveille au milieu de la nuit et ne peut ensuite s'endormir. Ensuite, les symptômes de déficience cognitive se rejoignent, à savoir: la mémoire diminue, la pensée ralentit, le compte oral devient difficile, une agitation excessive apparaît. Des maux de tête, des acouphènes et des vertiges persistent. Des crises cérébrales se développent périodiquement, ce qui se produit avec un dysfonctionnement cérébral grave et se manifeste par le développement d'une faiblesse des membres, d'une altération de la parole, de la sensibilité, de la vision. Si ces symptômes disparaissent dans les 48 heures, ils parlent alors d'une violation transitoire de la circulation cérébrale. Si les symptômes persistent plus longtemps, alors c'est un accident vasculaire cérébral. Dans ce cas, des dysfonctionnements graves du système nerveux peuvent persister jusqu'à la fin de la vie, invalidant le patient. L'accident vasculaire cérébral peut être ischémique, en cas de fermeture de la lumière du vaisseau par une plaque ou thrombus athéroscléreuse, ou hémorragique, lorsque l'intégrité de la paroi vasculaire est perturbée et qu'une hémorragie cérébrale se produit.

Diagnostics

Norme de diagnostic de la maladie Occlusion et sténose des artères précérébrales ne conduisant pas à un infarctus cérébral non trouvée

Diagnostic Occlusion et sténose des artères pré-cérébrales ne conduisant pas à un infarctus cérébral sur la 6 place de la fréquence des maladies dans la rubrique des maladies cérébrovasculaires

Le plus commun:

Blocage et sténose des artères pré-cérébrales, qui ne conduisent pas à un infarctus cérébral à la 69e place pour le risque de maladies sous la rubrique Maladies cérébrovasculaires

Le diagnostic est établi sur la base des plaintes du patient et de la totalité des symptômes cliniques. Également utilisé des méthodes de diagnostic de laboratoire.

I65.3 Occlusion et sténose des artères précérébrales bilatérales

Déficience de la santé liée au groupe de maladies cérébro-vasculaires

Occlusion et sténose d'artères pré-cérébrales multiples et bilatérales ont été diagnostiquées chez 1 607 446 personnes

0 décédé avec un diagnostic d'occlusion et de sténose d'artères pré-cérébrales multiples et bilatérales

0% de mortalité par maladie Blocage et sténose des artères précérébrales bilatérales

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Le blocage et la sténose des artères pré-cérébrales multiples et bilatérales sont diagnostiqués chez les hommes à 72,56% plus souvent que chez les femmes

1 017 687

Occlusion et sténose des artères pré-cérébrales multiples et bilatérales sont diagnostiquées chez les hommes. Aucun décès n'a été identifié.

mortalité chez les hommes atteints de maladie Occlusion et sténose d'artères précérébrales bilatérales et multiples

589 759

Occlusion et sténose d'artères pré-cérébrales multiples et bilatérales diagnostiquées chez les femmes. Aucun décès n'est survenu.

mortalité chez les femmes atteintes de maladie Occlusion et sténose d'artères pré-cérébrales multiples et bilatérales

Groupe à risque de la maladie Blocage et sténose des artères pré-cérébrales multiples et bilatérales, hommes âgés de 65 à 69 ans et femmes âgées de 70 à 74 ans

La maladie est plus fréquente chez les hommes âgés de 65 à 69 ans

Chez les hommes, la maladie est moins susceptible de survenir à l'âge de 0-4 ans, 10-14 ans

Chez les femmes, la maladie est moins susceptible de se produire à l'âge de 0-1, 5-9

La maladie est plus fréquente chez les femmes âgées de 70 à 74 ans

Caractéristiques de la maladie Occlusion et sténose des artères précérébrales bilatérales

L'absence ou le faible danger individuel et social

Étiologie

Les causes les plus courantes de maladies cérébrovasculaires sont l'athérosclérose et l'hypertension artérielle, entraînant un rétrécissement de la lumière du cerveau et une diminution du débit sanguin cérébral. Ces maladies sont souvent associées au diabète, au tabagisme, aux maladies coronariennes. Il existe des troubles transitoires, aigus et chroniques progressifs de la circulation cérébrale.

Tableau clinique

La maladie cérébrovasculaire dans les stades précoces se manifeste par une diminution des performances, une fatigue accrue, une altération de l'humeur, des troubles du sommeil lorsque le patient se réveille au milieu de la nuit et ne peut ensuite s'endormir. Ensuite, les symptômes de déficience cognitive se rejoignent, à savoir: la mémoire diminue, la pensée ralentit, le compte oral devient difficile, une agitation excessive apparaît. Des maux de tête, des acouphènes et des vertiges persistent. Des crises cérébrales se développent périodiquement, ce qui se produit avec un dysfonctionnement cérébral grave et se manifeste par le développement d'une faiblesse des membres, d'une altération de la parole, de la sensibilité, de la vision. Si ces symptômes disparaissent dans les 48 heures, ils parlent alors d'une violation transitoire de la circulation cérébrale. Si les symptômes persistent plus longtemps, alors c'est un accident vasculaire cérébral. Dans ce cas, des dysfonctionnements graves du système nerveux peuvent persister jusqu'à la fin de la vie, invalidant le patient. L'accident vasculaire cérébral peut être ischémique, en cas de fermeture de la lumière du vaisseau par une plaque ou thrombus athéroscléreuse, ou hémorragique, lorsque l'intégrité de la paroi vasculaire est perturbée et qu'une hémorragie cérébrale se produit.

Diagnostics

Norme de diagnostic de la maladie Occlusion et sténose des artères précérébrales bilatérales et bilatérales non retrouvées

Diagnostic Occlusion et sténose des artères pré-cérébrales multiples et bilatérales sur la 32 place dans la fréquence des maladies dans la rubrique des maladies cérébrovasculaires

Le plus commun:

Maladie et sténose des artères précérébrales bilatérales et multiples de la 34ème maladie la plus dangereuse dans la catégorie des maladies cérébrovasculaires

Le diagnostic est établi sur la base des plaintes du patient et de la totalité des symptômes cliniques. Également utilisé des méthodes de diagnostic de laboratoire.

Blocage et sténose des artères pré-cérébrales ne conduisant pas à un infarctus cérébral (I65)

Exclus: affections provoquant un infarctus cérébral (I63.-)

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Cours de la CIM-10

• I Quelques maladies infectieuses et parasitaires
  (A00-B99)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

L’OMS envisage de publier une nouvelle révision (CIM-11) en 2017 2018

Athérosclérose des artères précérébrales

Athérosclérose des vaisseaux cérébraux du cerveau

Comme dans tout organe, divers processus métaboliques ont lieu dans le cerveau humain. À travers les artères, le tissu nerveux pénètre dans le sang, enrichi en oxygène et en d'autres substances nécessaires, en particulier le glucose. Il y a ensuite un échange au niveau des capillaires, puis le sang circule dans les veines avec une teneur élevée en dioxyde de carbone et en produits métaboliques. Si le flux de sang artériel dans les cellules cérébrales est perturbé, il se produit une ischémie et une hypoxie, ainsi qu'un dysfonctionnement des neurones. L'athérosclérose cérébrale est l'une des raisons de cette affection. Cette maladie se caractérise par un rétrécissement de la lumière des artères cérébrales dû à la formation de plaques de cholestérol.

Raisons

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Les causes de l’athérosclérose cérébrale ne sont pas fondamentalement différentes des facteurs de risque du développement d’un processus athérosclérotique systémique. Ils comprennent:

• mauvaise alimentation avec un grand nombre de graisses animales et d'aliments qui peuvent endommager la paroi vasculaire et la rendre plus vulnérable (frite, épicée, salée);
• altération de la synthèse du cholestérol par les cellules du foie;
• stress chronique, fatigue nerveuse et fatigue, accompagnés de la libération dans le sang de catécholamines, qui provoque un spasme du muscle lisse des artères et conduit au développement de l'ischémie;
• hérédité chargée;
• sexe masculin et âge de la retraite;
• l'obésité ou le surpoids, accompagné d'une dyslipidémie;
• diabète sucré, car il s’agit d’une violation du métabolisme des graisses;
• manque d'activité motrice suffisante;
• troubles hormonaux, en particulier chez les femmes ménopausées;
• hypertension artérielle;
• maladies associées qui peuvent causer des dommages à la paroi de l’artère.

Classification

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Il existe plusieurs classifications différentes de la maladie:

1. En fonction de la localisation du processus principal, les artères carotides postérieures cérébrales, internes ou communes, le tronc brachio-céphalique, ainsi que les vaisseaux de plus petit diamètre peuvent être impliqués. Dans ce cas, les signes neurologiques de la maladie varieront.
2. Selon l'évolution clinique, l'athérosclérose cérébrale peut être intermittente, évoluer lentement, aiguë ou maligne. Cette dernière option est la forme la plus grave de la maladie et conduit rapidement à la démence ou au décès du patient à la suite d'attaques ischémiques répétées.

Selon la gravité de l'état du patient et la région de la lésion, il existe trois degrés d'athérosclérose cérébrale:

1. Au début, les symptômes n'apparaissent qu'occasionnellement, sous l'effet de facteurs provocants supplémentaires. Les perturbations vasomotrices sont principalement fonctionnelles.
2. Avec l'athérosclérose de 2 degrés, les changements dans les vaisseaux deviennent non seulement fonctionnels, mais aussi morphologiques, et les manifestations de la maladie deviennent plus stables.
3. Avec des lésions de grade 3 aux artères cérébrales dues à des attaques ischémiques répétées, une nécrose survient dans certaines parties du cerveau, qui sont finalement remplacées par du tissu conjonctif et perdent de manière stable leur fonction d'origine. Les symptômes de la maladie sont constamment présents et conduisent souvent à une invalidité du patient.

Les symptômes

Les symptômes de l'athérosclérose des artères cérébrales sont associés au développement de dysfonctionnements de certaines parties du cerveau ou à un affaiblissement de l'activité cérébrale en général. Les manifestations les plus caractéristiques de cette maladie sont:

• violation de l'attention et de la mémoire;
• diminution des capacités intellectuelles;
• aggravation du sommeil;
• perte d'audition et de vision;
• acouphènes, non associés à une pathologie des voies respiratoires supérieures;
• maux de tête et migraines fréquents;
• rougeur du visage et transpiration;
• faiblesse ou tremblement dans les membres;
• labilité émotionnelle, pleurs, faible résistance au stress;
• réaction anormale à certains stimuli sonores ou lumineux;
• diminution de l'humeur et tendance à la dépression.

Avec le développement de microstrokes, l'apparition de symptômes focaux est possible (parésie, paralysie, aphasie, etc.).

Diagnostics

Selon la CIM 10, un diagnostic d'athérosclérose cérébrale ne peut être posé qu'après une série d'examens:

• Prise de sang pour la coagulation, profil lipidique.
• Échographie des artères extracérébrales (carotides internes et générales) par dopplerographie.
• Vaisseaux intracérébraux transcrâniens Doppler (conduits à travers les ouvertures naturelles du crâne - la fosse temporale).
• Angiographie utilisant un produit de contraste contenant de l'iode, qui est injecté directement dans la zone touchée, puis le degré de constriction de l'artère est évalué aux rayons X.
• L'EEG vous permet de juger du degré de violation des structures corticales du cerveau.
• L'IRM, y compris l'utilisation de produits de contraste, ainsi que l'angiographie sont la méthode la plus significative du point de vue diagnostique pour examiner les patients chez lesquels une suspicion d'athérosclérose cérébrale est suspectée.

Traitement

Le traitement de l'athérosclérose cérébrale peut être médical ou chirurgical, mais dans les deux cas, il est nécessaire de respecter un comportement et un schéma thérapeutique particuliers:

• suivre un régime;
• rejet de mauvaises habitudes;
• répartition correcte des périodes de travail et de repos;
• exercice modéré.

Parmi les médicaments utilisés pour traiter l'athérosclérose des artères cérébrales, les classes suivantes sont utilisées:

• Les désagrégants (aspirine) réduisent considérablement le risque de formation de caillots sanguins à la surface de la plaque athérosclérotique endommagée. En conséquence, la probabilité de développer un AVC ischémique est réduite.
• Les hypolipémiants sont nécessaires pour prévenir la progression du processus athérosclérotique, y compris dans les vaisseaux cérébraux. Les plus efficaces sont les statines, qui doivent être prises à vie, et la dose ajustée en fonction du profil lipidique du sang.
• Les anti-inflammatoires réduisent les modifications de la paroi vasculaire et la rendent plus résistante aux facteurs indésirables.
• Les médicaments vasodilatateurs réduisent le spasme des muscles lisses des artères cérébrales et augmentent le flux sanguin vers les neurones. En conséquence, les symptômes de la maladie s'atténuent temporairement.
• Le traitement antihypertenseur occupe une place particulière dans le traitement de l’athérosclérose cérébrale. À une pression normale, le risque de développer un accident vasculaire cérébral est nettement réduit.

Sténoser l'athérosclérose cérébrale est dans la plupart des cas une indication pour un traitement chirurgical. L'intervention peut être effectuée de manière ouverte traditionnelle. Dans ce cas, l'opération sur les artères extracrâniennes (carotide interne et commune, tronc cœliaque) est le plus souvent pratiquée. Par une incision dans le cou, le médecin ouvre la zone touchée et retire la plaque d'athérosclérose en même temps que le vaisseau vasculaire interne (endartériectomie). Ensuite, une suture vasculaire et cutanée est appliquée et un léger drainage est laissé dans la plaie pendant un jour. Pour éviter d'éventuelles complications, la manipulation est effectuée sous le contrôle de l'USDG des vaisseaux cérébraux. Si nous parlons de sténose prolongée, effectuez des prothèses de cette zone à l'aide d'un tube spécialement ondulé.

Également pour le traitement de l'athérosclérose cérébrale, des endoprothèses et des ballons spéciaux peuvent être utilisés, qui sont insérés dans la lumière des vaisseaux à l'aide de cathéters. Dans ce cas, la manipulation peut être effectuée à la fois sur les artères extracérébrales et intracérébrales de diamètre suffisant (supérieur à 2 mm). En gonflant le ballon au site de constriction, le médecin écrase la plaque athéroscléreuse. Ensuite, un stent est installé dans cette zone, ce qui empêchera un rétrécissement supplémentaire de la lumière artérielle. Après une telle intervention, le clopidogrel est administré à tous les patients pendant au moins un an. Dans le cas contraire, le risque de thrombose de l'endoprothèse vasculaire et le développement d'un accident vasculaire cérébral ischémique augmentent.

L'athérosclérose est un processus systémique, mais dans certains cas, la lésion prédominante des vaisseaux cérébraux se produit. Dans le même temps, l’approvisionnement en sang du système nerveux central est perturbé et les neurones sont progressivement détruits. Cela conduit à un dysfonctionnement du cerveau et au développement de symptômes neurologiques courants. La mémoire et l'attention du patient souffrent le plus souvent, ainsi que des maux de tête et une perte d'audition. Si un thrombus se forme sur la surface endommagée d'une plaque d'athérosclérose, un AVC ischémique typique se développera. Le traitement de l'athérosclérose cérébrale dépend du degré de rétrécissement de la lumière de l'artère et peut être médical ou chirurgical.

Blocage et sténose des artères pré-cérébrales ne conduisant pas à un infarctus du cerveau

Exclus: affections provoquant un infarctus cérébral (I63.-)

Occlusion et sténose de l'artère vertébrale

Occlusion et sténose de l'artère basilaire

Sténose et sténose de l'artère carotide

Occlusion et sténose d'artères pré-cérébrales multiples et bilatérales

Occlusion et sténose d'autres artères précérébrales

Blocage et sténose d'une artère pré-cérébrale non spécifiée

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Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé.
10ème révision.
Avec les modifications et les ajouts publiés par l'OMS en 1996-2018.