Symptômes de thrombophlébite des membres supérieurs et méthodes de traitement

La thrombophlébite des membres supérieurs est une maladie des veines du membre supérieur causée par une inflammation de sa paroi et par la formation d'un thrombus à cet endroit, qui obstrue la lumière du vaisseau. Les caillots sanguins qui interfèrent avec le flux sanguin normal.

L'emplacement caractéristique des caillots sanguins des membres supérieurs:

• la zone de la veine sous-clavière au site d'entrée dans la cavité thoracique;
• veines superficielles des mains;
• troncs veineux profonds des mains.

Causes de thrombophlébite des mains

La thrombophlébite au bras se produit généralement à l’origine d’une inflammation généralisée ou locale. Avant le développement de la maladie se caractérise par l'apparition de stagnation du sang dans les veines (se produit lorsque la dilatation variqueuse, la fixation fixe de la main ou l'obésité). Une paroi vasculaire endommagée et enflammée (par exemple, après une injection, un cathétérisme ou un traumatisme) retarde le sang veineux visqueux et provoque la formation d'un caillot de sang à cet endroit. Le sang peut devenir visqueux pendant la grossesse, le diabète sucré ou des pathologies sanguines héréditaires. Ainsi, à la base de la formation de thrombophlébite se trouvent trois symptômes (la triade de Virchow): violation de l'intégrité de la paroi veineuse, ralentissement du flux sanguin et forte activité du système de coagulation.

L'inflammation post-injection est la cause la plus courante de thrombose des veines superficielles des membres supérieurs. Des perfusions intraveineuses prolongées, des prélèvements de sang, le placement de cathéters dans une veine, la violation de la technique d'injection peuvent provoquer une inflammation de la paroi vasculaire. Habituellement, cette condition est l’un des symptômes caractéristiques des consommateurs de drogues injectables. En règle générale, les thrombophlébites post-injection se propagent rarement dans les veines profondes de la main et sont rapidement guéries.

La deuxième cause la plus courante est considérée comme un effort physique intense (syndrome de Paget-Schretter, thrombose de force). Ce type de thrombophlébite est caractérisé par une localisation dans les troncs veineux profonds de l'épaule (habituellement les veines sous-clavières ou axillaires).

Parfois, une thrombophlébite se développe après un travail compliqué, des interventions chirurgicales, des réactions allergiques aux médicaments, des lésions, avec fixation du bras à long terme après fractures, chimiothérapie, après des maladies infectieuses ou des maladies purulentes (ostéomyélite, phlegmon, sepsis). De plus, une longue fixation fixe de la main et des processus purulents entraînent généralement la défaite des veines profondes.

Signes de thrombose et d'inflammation dans les veines des mains

Le développement de thrombophlébite des veines superficielles des membres supérieurs est accompagné des symptômes suivants:

• douleurs le long du tronc veineux;
• rougeur et gonflement de la peau sur la veine;
• au toucher, la veine s'épaissit comme un garrot dense;
• les vaisseaux veineux sont visibles sous la peau sous forme de rubans bleuâtres ou violets;
• adénopathie et inflammation du coude ou des régions axillaires;
• légère augmentation de la température;
• dysfonctionnement des articulations situées près du site de l'inflammation, en raison d'un symptôme douloureux important.

Les symptômes d'affection des veines profondes du bras sont quelque peu différents:

• enflure et bleuissement graves de la main, de l'avant-bras ou de l'épaule, en fonction du niveau d'inflammation et de blocage;
• symptôme de douleur et sensation de lourdeur, se distendant dans les membres;
• les veines saphènes sont dilatées et bien marquées;
• le mouvement des membres et la fonction articulaire sont difficiles;
• augmentation de la température de 38 ° C et plus;
• symptômes vifs d'intoxication générale.

Peut-être le développement de thrombophlébite migratoire. Cette condition est caractéristique des dommages sanguins septiques. Dans ce cas, il se forme spontanément de petits caillots sanguins qui obstruent les vaisseaux. Cliniquement, il se manifeste par une multitude de petits nodules douloureux sous la peau, la peau elle-même est rouge et irritée.

Diagnostic des lésions des veines des membres supérieurs

Pour que le traitement approprié soit pris en compte, il est nécessaire de mettre en œuvre des mesures de diagnostic complètes et en temps voulu. Études de thrombophlébite des veines des mains:

• numération globulaire complète, examen biochimique et détermination des paramètres de coagulation du sang;
• phlébographie ou phléboscintigraphie radio-opaque;
• Échographie Doppler ou angioscanning duplex;
• imagerie par résonance magnétique.

Méthodes de traitement de la thrombophlébite de la main

Le traitement opportun de la thrombophlébite peut non seulement soulager les symptômes douloureux de la maladie, mais également prévenir le développement de diverses complications:

• extension du processus à d'autres veines;
• la séparation et la migration des caillots sanguins avec le risque de blocage des vaisseaux des poumons;
• gangrène veineuse.

Un phlébologue ou un chirurgien généraliste s'occupe du traitement de la thrombophlébite des veines des membres supérieurs. Traitement médicamenteux appliqué:

• Pour soulager le processus inflammatoire: médicaments antibactériens, anti-inflammatoires non stéroïdiens, dérivés de la rutine, enzymes.
• Pour restaurer les propriétés fluides du sang et la résorption des caillots sanguins: anticoagulants, correcteurs de la microcirculation, enzymes, désagrégants.
• Pour se débarrasser de la douleur: anti-inflammatoire non stéroïdien (action générale ou formes locales).
• Pour protéger la paroi vasculaire et augmenter son tonus: dérivés de la rutine, phlébotoniques.

Un moyen moderne de se débarrasser du blocage est la thrombolyse contrôlée par cathéter. À l'aide d'un tube spécial, le médicament est injecté directement dans un caillot de sang. Cette méthode de traitement vous permet d’enlever toute la masse thrombotique.

De plus, la prescription d'un traitement compressif sous forme de bandage élastique de la main affectée est obligatoire. Le traitement physiothérapeutique est également largement utilisé: UHF, électrophorèse ou magnétrophorèse avec médicaments, bains thérapeutiques, douche de Charcot.

Rarement, en cas d'extension rapide du processus, de formation de gros caillots sanguins flottants ou de convulsions des veines profondes du bras, le traitement chirurgical est utilisé:

• durcissement du canon;
• résection des vaisseaux affectés;
• thrombectomie.

De plus, dans certains cas, il est nécessaire d'installer des filtres spéciaux dans les troncs veineux qui piègent les caillots coupés.

Pendant et après le traitement, il est important de respecter le régime de consommation (au moins deux litres de liquide par jour pour prévenir l’épaississement du sang) et d’exclure l’alcool, les aliments en conserve, les aliments gras et fumés, les légumineuses et le chou. Augmentation du régime alimentaire en graisses végétales, produits laitiers, légumes.

Prévention et pronostic

Les patients qui sont sujets à la formation de caillots sanguins ou qui risquent de développer une thrombophlébite (injections fréquentes, prises de sang, exercices inadéquats) ont besoin de mesures préventives:

• mode de vie actif (gymnastique légère, marche, cyclisme ou natation);
• Rejet de longues chaussures à talons hauts;
• détection et traitement rapides des varices.

Bien prouvé dans la prévention de la thrombophlébite comme moyen de médecine traditionnelle: la dogrose, des extraits de millepertuis ou la canneberge.

La défaite des veines superficielles est traitée assez rapidement et a un pronostic favorable pour la récupération. Le pronostic de la maladie des veines profondes dépend de la gravité du processus et du moment du début du traitement. Le recours opportun aux soins médicaux et la mise en place d'interventions thérapeutiques dans les stades précoces de la thrombophlébite vont rapidement faire oublier la maladie.

Qu'est-ce qui est dangereux pour la thrombophlébite des membres supérieurs?

Les vaisseaux sanguins humains jouent un rôle important dans le transfert du sang du cœur aux organes (artères) et des organes au cœur (veines). Pour un fonctionnement normal du corps, le sang doit circuler tout le temps en cercle. Dans le même temps, l'état de la paroi vasculaire est d'une grande importance. Pour diverses raisons, une inflammation des artères peut se développer - il s'agit d'une artérite ou de veines - il s'agit alors d'une phlébite.

En conséquence, un thrombus se forme dans la lumière du vaisseau, en particulier dans les veines, le bouchant complètement ou partiellement. Cette maladie s'appelle une thrombophlébite. Les veines des membres inférieurs sont plus souvent touchées par cette pathologie, mais il existe des cas de localisation dans les membres supérieurs (thrombophlébite au bras), ainsi que dans les veines du cou et du thorax. La maladie affecte les veines superficielles ou profondes (dans ce dernier cas, le terme phlébothrombose est utilisé).

Quelles sont les causes de thrombophlébite des membres supérieurs

1. Dommages à la paroi vasculaire, par exemple lors du cathétérisme, de l’injection de drogues, d’un traitement prolongé par perfusion (causes iatrogènes), chez les toxicomanes.
2. Réaction allergique à la drogue.
3. Blessures locales avec dommages aux veines ou à la chirurgie.
4. Morsures de certains insectes suceurs de sang.
5. Immobilisation prolongée du membre supérieur en cas de fracture.
6. Processus purulents - ostéomyélite, phlegmon, conditions septiques.

Les quatre premiers points provoquent plus souvent une thrombophlébite des veines superficielles des mains et les deux derniers - veines profondes.

Parmi les facteurs qui provoquent la formation de caillots sanguins dans le vaisseau enflammé, il convient de noter les suivants:

• coagulopathie héréditaire ou thrombophilie (coagulation sanguine accrue et tendance à la formation de caillots);
  
• oncologie (syndrome paranéoplasique);
• maladies cardiovasculaires graves conduisant à une insuffisance cardiaque;
• âge avancé;
• hypodynamie, alitement prolongé forcé;
• paralysie des membres due à un accident vasculaire cérébral;
• déshydratation dans les maladies infectieuses avec perte de liquide;
• obésité constitutionnelle ou pathologique;
• prendre des contraceptifs et d'autres hormones sexuelles.

Symptômes cliniques de thrombophlébite

La défaite des veines superficielles peut être vue sur l'œil comme un sceau douloureux ressemblant à un cordon le long du vaisseau, de couleur rougeâtre ou bleuâtre, chaud au toucher avec un léger gonflement des tissus environnants. L'état de santé général des patients ne souffre que légèrement, la température est subfébrile ou normale. Si les vaisseaux du poignet ou les veines cubitales sont endommagés, les mouvements des articulations adjacentes sont perturbés par une douleur intense. Les symptômes de thrombophlébite au cours des prochains jours peuvent augmenter, entraînant rarement des complications purulentes. Si un traitement adéquat est effectué, l'inflammation disparaît et la perméabilité des vaisseaux endommagés est rétablie dans les 10 ou 12 jours.

Gonflement important et couleur bleuâtre du membre

Avec le développement de la pathologie dans les veines profondes, un tableau clinique plus clair: gonflement prononcé et couleur bleutée du membre, douleur, sensation de cambrure dans le bras douloureux, schéma prononcé de veines dilatées (syndrome de Paget-Schröttter). En outre, il y a une température élevée, une intoxication générale, la fonction du membre blessé est considérablement altérée. Ces symptômes sont une raison sérieuse pour appeler une ambulance et pour une hospitalisation.

Parfois, les thrombophlébites de veines superficielles peuvent se propager aux vaisseaux profonds, ce qui constitue une menace pour la vie du patient en raison du risque élevé de séparation et de migration d'un caillot sanguin vers l'artère pulmonaire. Des cas de thrombophlébite dite migrante sont décrits, généralement avec une septicémie, un petit thrombus se formant spontanément, fermant la lumière des vaisseaux. En même temps, sous la peau, de petits nodules douloureux sont pelotés, la peau elle-même est hyperémique, irritée. Une telle thrombophlébite peut entraîner des récidives périodiques.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic est établi sur la base d'un examen général, d'une collecte d'anamnèse et d'un examen, y compris une échographie vasculaire, des rayons X, des analyses de sang pour les indicateurs généraux, les hormones, la coagulation et la biochimie. Si nécessaire, utilisez des méthodes de diagnostic supplémentaires pour identifier la cause de la maladie, en consultant des spécialistes.

Le traitement est effectué par un phlébologue ou un chirurgien général, il doit être complet pour préserver une personne de la maladie pour toujours et assurer sa vie entière. En cas de thrombophlébite des veines superficielles, le pronostic est généralement favorable; en cas de défaite des veines profondes, il est déterminé par la gravité de la pathologie sous-jacente et la rapidité des soins médicaux. Le traitement est effectué selon les principes suivants:

1. Respect du régime d'alcool - au moins 2 litres de liquide par jour pour fluidifier le sang.
2. Les repas doivent être pris en petites portions 4 ou 5 fois par jour.
3. Exclus - alcool, raisins de Corinthe, bananes, chou, laitue, épinards, haricots, soja, saucisses, viandes fumées, conserves, poissons ou viandes grasses. Recommandé - graisses végétales, flocons d'avoine, produits laitiers, légumes frais, tomates, oignons, ail, viande cuite à la vapeur maigre, thé au gingembre.
4. Le traitement médicamenteux de la thrombophlébite des veines superficielles des membres supérieurs permet d’obtenir rapidement que les symptômes disparaissent et que le bien-être du patient s’améliore. Attribuez des antibiotiques à large spectre et des médicaments antiprotozoaires (métronidazole) - pour réduire l'inflammation en éliminant l'agent infectieux.
5. Un traitement aux anticoagulants (héparine) est obligatoire pour réduire la coagulation du sang et minimiser le risque de re-formation de caillots sanguins. Les agents venotoniques (Troxevasin, Detralex, Venarus, etc.) sont prescrits depuis longtemps, ainsi que les médicaments de type warfarine (anticoagulant). Si le syndrome de la douleur et d'autres symptômes d'inflammation sont exprimés, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés (Diclofenac, Movalis ou autres).

1. Le traitement des veines superficielles n’est pas complet sans onguents anti-inflammatoires locaux (Lioton, onguent d’héparine, Troxevasin).
2. Le bandage élastique du matin des membres malades est obligatoire.
3. Les traitements de physiothérapie sont prescrits par un spécialiste en tant que méthode supplémentaire sous forme d'électrophorèse avec un médicament pour le traitement de la thrombophlébite veineuse superficielle ou de la FUH.
4. Le traitement chirurgical est effectué strictement selon les indications en l'absence d'effet du traitement conservateur ou du développement de complications, généralement avec la défaite des veines profondes.

Ainsi, la thrombophlébite est une maladie grave qui menace la santé et la vie du patient. Par conséquent, pour obtenir des résultats optimaux, vous devez faire appel à un spécialiste des premiers symptômes de lésion veineuse, un traitement complet et adéquat en temps opportun pour éviter les complications, assurer la guérison complète et rétablir la fonction. membre endommagé et performance humaine.

Symptômes et traitement de la thrombose veineuse des membres supérieurs

Thrombose des veines profondes des membres inférieurs symptômes cliniques, généralement effacés. Mais les principaux symptômes de la pathologie - douleur dans les muscles de la jambe, gonflement de la cheville - deviennent tôt ou tard évidents, de sorte que le traitement est généralement effectué à temps. Mais si nous parlons de thrombose des veines des membres supérieurs, ces symptômes n'apparaissent pratiquement pas, à l'instar d'autres signes de processus inflammatoires se produisant dans le vaisseau sanguin du bras.

Parfois, une thrombophlébite des membres supérieurs peut généralement passer inaperçue, car les symptômes de la maladie sont extrêmement légers. Dans certains cas, un caillot de sang dans la veine du bras se forme lentement. En conséquence, le vaisseau est bouché progressivement, sur une longue période, ce qui suffit à former un flux sanguin collatéral et compensatoire. Le diagnostic et le traitement ultérieur de la maladie à cet égard sont difficiles.

L'impulsion pour le développement des symptômes cliniques de thrombose des veines du membre supérieur devient généralement un effort physique intense. Selon la gravité de l'hypertension veineuse, les symptômes de la maladie se manifestent de différentes manières. En règle générale, leur intensité augmente et diminue progressivement.

1. 1. Syndrome de douleur.
2. 2. Gonflement dense et brillant des tissus de tout le membre.
3. 3. Renforcer l'expression du motif veineux sur toute la surface de la main.
4. 4. Manifestations de nature neurologique (fourmillements, engourdissements, sensation de brûlure, etc.).

Les symptômes de thrombose des veines des membres supérieurs sont très spécifiques. De par la nature de leur manifestation, un spécialiste expérimenté peut suspecter une thrombophlébite déjà au cours d'une enquête auprès de patients, sans mesures de diagnostic spécifiques.

Le patient se plaint de douleurs dans le bras qui ne surviennent qu'après des épisodes d'activité physique. La nature de la douleur est palpitante, éclatante. La douleur est assez forte. Elle peut être localisée uniquement dans la zone thrombée de la veine sous-clavière ou donnée à la clavicule, épaule. Parfois, le syndrome douloureux dans la thrombose des veines des membres supérieurs s’étend au haut du dos ou à la poitrine.

La gravité du motif veineux est également notée par le patient. Expansion des veines particulièrement visible sur la peau non brûlée. Gonflement des vaisseaux sanguins se produit progressivement. L'intensité des symptômes visuels augmente avec l'hypertension veineuse. Le degré d'augmentation des veines superficielles de la main dépend également de la taille du thrombus.

Un peu plus tard, un gonflement rejoint ces symptômes. Le membre douloureux gonfle complètement. Une pression sur la peau ne forme pas de creux, ce qui indique un gonflement dense et dense des tissus mous.

Dans certains cas, le gonflement du membre supérieur provoque une violation encore plus importante du flux sanguin artériel. En conséquence, non seulement l'évolution de la maladie, mais également le pronostic de l'issue probable de la thrombose veineuse sur le bras, sont considérablement aggravés.

Les symptômes de nature neurologique dans la thrombose des veines du membre supérieur se manifestent le plus souvent par des fourmillements ou une légère sensation de brûlure dans la région du vaisseau touché. Parfois, il y a une augmentation de la fonction réflexe des tendons. Le syndrome douloureux est la cause de la limitation des fonctions motrices du membre.

En l'absence de traitement, la thrombose des membres supérieurs prend une forme chronique. Les symptômes de la maladie deviennent moins prononcés. La douleur apparaît rarement, les poches sont insignifiantes, les veines superficielles se lissent au fur et à mesure que se forme le flux sanguin collatéral. Les symptômes neurologiques arrivent en premier lieu: atrophie musculaire, réduction du volume des mouvements des bras et diminution des réflexes.

Thrombophlébite des membres supérieurs

La thrombophlébite est une maladie du système cardiovasculaire caractérisée par une inflammation des parois veineuses, la formation de caillots sanguins et une insuffisance du flux sanguin, principalement dans les membres. La région près de la veine endommagée devient rouge, dense et la douleur survient. Les tissus environnants gonflent, ce qui s'accompagne d'une augmentation locale de la température. Parfois, le corps réagit de manière générale au processus inflammatoire - faiblesse, hyperthermie, intoxication. Ce ne sont pas les dommages causés par les navires eux-mêmes qui sont dangereux, mais un risque important de complications graves. On peut suspecter une thrombophlébite en regardant les photos appropriées, et le traitement de cette maladie implique des méthodes de traitement conservatrices, et une intervention chirurgicale est souvent nécessaire. La thrombophlébite peut se développer sur n'importe quelle partie des membres supérieurs et les veines superficielles et profondes sont touchées de la même manière.

Inflammation de la paroi veineuse, caractérisée par la formation d'un caillot sanguin appelé thrombophlébite

Pourquoi les navires peuvent s'enflammer

Maladies de l'appareil circulatoire au cours du siècle dernier, beaucoup plus jeunes. La thrombophlébite est de plus en plus touchée par les jeunes. Cela était dû à l'automatisation rapide, qui conduisait au manque d'inactivité physique, à la détérioration de la qualité de la nourriture et au stress chronique. Si, dans le cadre de mauvaises habitudes ou de maladies concomitantes, des dommages mécaniques sont survenus sur le bateau, celui-ci risque de s'enflammer rapidement. La thrombophlébite à la main peut également être associée à un surpoids ou à un long séjour au bureau de l'ordinateur. Le coupable dans la défaite des veines des membres supérieurs devient le plus souvent la triade suivante:

• l'hypercoagulation;
• dommages à la paroi vasculaire;
• détérioration de la circulation sanguine.

L'hérédité joue un rôle important dans l'augmentation de la propension à former des caillots sanguins. Si un membre de la famille souffre de varices, d'une thrombophlébite, d'une coagulation sanguine accrue, il risque fortement de développer une inflammation des vaisseaux des membres supérieurs. Les symptômes et le traitement sont individuels pour chaque individu.

La maladie affecte les veines superficielles ou profondes dans n'importe quelle zone.

Facteurs de risque de thrombophlébite:

• réactions allergiques prononcées aux médicaments;
• opération infructueuse, mise en place du cathéter;
• quelques piqûres d'insectes;
• la présence d'une inflammation purulente dans le corps;
• maladies oncologiques;
• maladies du système circulatoire.

Un corps de femme en bonne santé est capable de lutter contre les facteurs pathogènes conduisant à des maladies du système circulatoire. Une interférence non naturelle dans le travail du corps à l'aide de contraceptifs oraux ou d'autres préparations hormonales contenant de l'œstrogène conduit à la formation de caillots sanguins.

Les principaux signes de la maladie

Les précurseurs de la thrombophlébite sont les varices, accompagnées d'une légère douleur douloureuse près des vaisseaux affectés. Lors de l'exacerbation du processus inflammatoire, la douleur peut augmenter considérablement, la température augmente, il y a une douleur dans tout le corps. Les tissus proches de la zone touchée du corps rougissent et gonflent.

Le plus souvent, une thrombophlébite se développe sur le fond des dommages mécaniques.

Dans ce cas, on peut suspecter une thrombophlébite des membres supérieurs dont les symptômes sont:

• douleur dans le foyer de l'inflammation, gonflement, rougeur;
• grossissement de la veine atteinte, translucidité à travers la peau, qui ressemble à un défaut violet moche;
• dans certains cas, il peut augmenter la température corporelle jusqu'à subfebrile.

Si la maladie s’est produite sur la base d’un facteur traumatique grave, par exemple une piqûre d’insecte ou des lésions mécaniques du vaisseau (cathéter, aiguille), une thrombophlébite se produit immédiatement. Il existe de très fortes douleurs qui ne sont pas soulagées par les analgésiques habituels, la température corporelle s'élève à 38–39 ° C. Dans ce cas, la forme ou la taille des membres supérieurs est pratiquement inchangée. Un léger gonflement est possible, créant une sensation de mains ou de pieds en coton. Les mouvements dans les articulations se produisent librement, mais peuvent être gênés par la douleur. Malheureusement, en l'absence d'un traitement approprié, la maladie s'aggrave, le gonflement augmente en taille. Le blocage du vaisseau peut conduire à la formation d'un centre d'inflammation purulente.

Souvent, le processus inflammatoire se forme sur le fond des varices.

L'ajout d'une thrombose provoque de nombreux symptômes désagréables:

• paresthésie, engourdissement des membres supérieurs, sensation de "chair de poule rampante";
• cyanose (peau bleue dans l'ischémie);
• maille veineuse (rayures rouge foncé);
• fièvre, frissons, intoxication;
• sensation de chaleur dans le membre affecté;
• ischémie suivie d'une nécrose tissulaire;
• la réaction générale du corps au foyer de l'inflammation, accompagnée d'une augmentation des ganglions lymphatiques.

L'efficacité de la méthode de traitement choisie indique la disparition de sensations désagréables dans le membre affecté. Au début, la douleur persiste uniquement lorsque vous appuyez sur le vaisseau enflammé, puis disparaît complètement.

Quels traitements sont disponibles aujourd'hui

La thrombophlébite des membres supérieurs, dont les symptômes peuvent varier en force et en spécificité, est une maladie multifactorielle. Pour obtenir un effet positif sur certains médicaments, il est nécessaire d’établir la cause de la maladie.

Le traitement complet de la thrombophlébite comprend:

• thérapie antibactérienne (les sulfanilamides, par exemple la gentomicicine, le streptomycide, la méropine, ont un effet significatif sur les microorganismes pathogènes);
• des anticoagulants (anticoagulants, dont le plus connu est l'héparine);
• les dérivés de la routine ("Troxérutine", "rutozide");
• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ("Diclofenac sodique", "Voltaren", "Ibuprofène", "Kétoprofène");
• phlébotonique végétale (extrait d'arnica, absinthe, ginkgo biloba)

Pratiqué par l'administration locale de médicaments de différents groupes sous forme de pommades et de gels. L’efficacité du traitement médicamenteux est considérablement accrue par le port d’un bandage élastique sur les membres supérieurs. Certains patients affirment que les bains relaxants aux herbes les aident à lutter contre l’inflammation dans la région vasculaire. La thérapie physique (électrophorèse, UHF) aide à renforcer les veines et à augmenter la résistance du corps aux facteurs environnementaux pathogènes. La mesure extrême dans le traitement de la thrombophlébite est la chirurgie.

Description de la thrombophlébite des membres supérieurs

La thrombophlébite est appelée inflammation des parois des vaisseaux sanguins, accompagnée par la formation de thrombus dans leur lumière. La présence de tels caillots sanguins est caractérisée par un blocage de la cavité de la veine, qui interfère avec la circulation normale du sang et provoque divers types de processus pathologiques.

Le plus souvent, la thrombophlébite se manifeste dans les membres inférieurs, en particulier dans la région de la cheville, mais, bien que moins souvent, le colmatage des artères veineuses du haut du corps se retrouve également dans la pratique médicale.

Cette formation de thrombus est localisée sur les bras, le cou et même la poitrine.

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Raisons

En médecine, trois facteurs principaux influent sur la formation de thrombophlébite:

• augmentation soudaine de la coagulation du sang;
• lésion des parois des vaisseaux sanguins;
• circulation lente

Dans l'apparition d'une maladie telle que la thrombophlébite, le facteur héréditaire joue un rôle important. Souvent, lors de la prise d'anamnèse, il est révélé que, chez les patients atteints de cette maladie, des proches parents de la famille souffrent d'obstruction des artères veineuses profondes ou superficielles.

De plus, une thrombophlébite se développe souvent à l’origine d’un processus inflammatoire local ou général, souvent responsable d’un retard du flux sanguin et d’une stase veineuse. Cela est particulièrement vrai pour l'inflammation chronique du genre.

Le développement de l'inflammation et la formation de thrombus peuvent être affectés par des dommages mécaniques à la paroi du vaisseau, pouvant survenir par exemple après un cathéter ou lors de l'administration d'une perfusion intraveineuse au cours d'un traitement hospitalier.

Parmi les facteurs provoquant l'apparition de thrombophlébite, on note également:

• allergies à certains médicaments;
• intervention chirurgicale;
• mordre les insectes suceurs de sang;
• processus purulents dans le corps;
• augmentation de la coagulation sanguine
• prédisposition à la formation de caillots;
• la présence d'oncologie;
• maladies cardiaques et vasculaires congénitales ou acquises;
• l'âge;
• effets d'un accident vasculaire cérébral (paralysie);
• surpoids;
• prendre des contraceptifs oraux.

L'hypodynamie affecte également la formation d'un caillot sanguin dans un vaisseau enflammé. Avec une image sédentaire, le sang dans les vaisseaux et les veines circule lentement, ce qui conduit souvent à des processus stagnants et au développement de caillots sanguins.

Surtout souvent avec un tel problème rencontré par les personnes qui sont obligées d'adhérer à un long repos au lit.

En outre, une circulation sanguine retardée peut survenir pour plusieurs raisons.

Diverses conditions pathologiques, telles que les varices, l'immobilisation d'un membre (fracture, paralysie), l'excès de poids, ainsi que la grossesse, peuvent affecter la circulation sanguine. Le flux sanguin peut ralentir en raison d’une pression tumorale sur la veine ou d’une insuffisance cardiaque.

La formation de thrombus est un compagnon fréquent des maladies infectieuses, accompagnée de déshydratation. Dans ce cas, le risque de thrombophlébite augmente avec l'absence à long terme d'un traitement approprié de l'infection, la présence de surcharge pondérale, d'inactivité physique et de prédisposition héréditaire à la thrombose.

Les symptômes

La présence de symptômes de thrombophlébite dépend de la gravité de l'évolution de la maladie. Souvent, le processus inflammatoire dans les parois des vaisseaux sanguins se développe sur le fond des varices.

En règle générale, la maladie débute par une légère douleur dans la région du vaisseau affecté. Selon le degré et la gravité de l'inflammation, la douleur peut augmenter. La rougeur des tissus voisins apparaît. Avec ces signes, le tableau clinique complète souvent l’augmentation de la température corporelle (supérieure à 38 ° C).

Premiers signes

Parmi les premières manifestations cliniques de thrombophlébite des membres supérieurs, il existe une douleur modérée ou grave dans la région où l'inflammation s'est développée. Dans le même temps, la veine dans laquelle ce processus pathologique a eu lieu prend une couleur pourpre, est parfaitement translucide et devient grossière. Lorsque l'auto-palpation se produit, la douleur et la contraction des veines.

Dans certains cas, lorsque la thrombophlébite est apparue à la suite d’une morsure d’insecte ou d’un cathétérisme infructueux, les signes de la maladie se manifestent soudainement et de façon aiguë. La douleur insupportable se produit à la vitesse de l'éclair et la température corporelle dépasse 38 degrés.

Avec une évolution lente de la maladie, les symptômes se développent progressivement. Il y a des douleurs assez tolérables et la température augmente légèrement. Au fur et à mesure que l'inflammation progresse, les symptômes augmentent. La veine touchée augmente de taille et, avec sa localisation, des rougeurs apparaissent.

En cas de douleur et de rougeur dans la veine, il est nécessaire de consulter un phlébologue ou un chirurgien vasculaire.

Les membres atteints de thrombophlébite superficielle ne changent pas de taille. Il y a souvent un léger gonflement qui n'affecte pas le mouvement des articulations. Cependant, en l'absence de traitement opportun, la taille de l'œdème peut augmenter considérablement et une infiltration douloureuse se forme sur le site de l'occlusion, parfois avec un contenu purulent.

Lorsqu'un thrombus est formé, les symptômes suivants se rejoignent:

• engourdissement des membres;
• teint bleuté;
• l'apparition du réseau veineux (rayures violettes dans la zone de blocage);
• des frissons;
• sensation de chaleur dans le membre affecté;
• perte de sensibilité de la peau;
• nécrose au site du caillot sanguin;
• ganglions lymphatiques enflés.

En phase aiguë, la maladie s'accompagne de douleurs aiguës et insupportables. Après quelques jours, la douleur diminue, mais persiste lors de la recherche.

• La thrombophlébite veineuse profonde survient le plus souvent comme effet secondaire de l’utilisation prolongée de certains médicaments, en particulier des contraceptifs oraux. En outre, ce type de dommage peut être dû à une blessure locale ou à la piqûre d'un insecte suceur de sang.
• Les principaux symptômes du blocage veineux sont une douleur intense, un gonflement du membre, un engourdissement et une rougeur ou une cyanose. Tous ces signes de thrombose veineuse profonde surviennent soudainement et prennent souvent une personne par surprise.
• La maladie progresse assez rapidement. La peau du membre affecté perd sa sensibilité et le processus de sa mort commence.
• Les toiles d'araignées vasculaires superficielles sous-cutanées indiquent également une altération grave de la circulation sanguine. Habituellement, la maladie évolue pendant environ trois jours. L’intensité de la douleur au cours de cette période change souvent et augmente avec l’effort physique.
• En cas de thrombophlébite des membres supérieurs, les symptômes douloureux peuvent être localisés non seulement dans la zone touchée, mais dans tout le bras, en donnant à la main, à l'épaule et à l'avant-bras. Une personne ressent constamment de la lourdeur et de la fatigue.
• Si vous ne demandez pas rapidement de l'aide à l'hôpital, le membre commence à prendre une teinte bleuâtre au bout de quelques jours et le processus nécrotique peut commencer.

Diagnostics

Le diagnostic de thrombophlébite commence par une inspection visuelle de la zone touchée, la palpation du site douloureux et l'interrogatoire du patient.

Le médecin peut poser un diagnostic préliminaire de thrombophlébite en présence des manifestations cliniques identifiées lors de l'examen initial, telles que:

• fièvre
• rougeur ou bleuissement de la peau dans la région de la veine touchée;
• la présence de réseaux vasculaires;
• douleur à la palpation;
• la présence d'un cordon douloureux le long d'une veine bloquée;
• engourdissement et gonflement des membres;
• douleur persistante pendant l'effort physique.

Si un blocage veineux est suspecté, le patient est soumis à un certain nombre d'examens instrumentaux et de tests de laboratoire.

Outre ces types d’études, des diagnostics différentiels sont également réalisés pour aider à déterminer la cause exacte de la thrombophlébite.

Comment la phlébite et la thrombophlébite des membres sont liées - nous le dirons ici.

• Les analyses de sang et d'urine effectuées en laboratoire ne permettent pas de diagnostiquer une thrombophlébite. Ils ne présentent que des signes superficiels d’inflammation dans le corps, qui se manifestent par une augmentation du nombre de globules blancs, une réaction positive aux protéines et une augmentation de la présence de la RSE.
• Mais le problème est que les analyses n'indiquent pas l'emplacement exact de l'inflammation. Par conséquent, après leur conduite, il est nécessaire de recourir à des recherches supplémentaires.
• En plus de détecter la présence d'un processus inflammatoire, des tests de laboratoire sont prescrits pour déterminer la coagulation du sang. Cela est nécessaire pour savoir comment approfondir la recherche et pour prescrire les médicaments appropriés pendant le traitement.

• détermination de la présence de leucocytes dans le sang;
• changements dans les indicateurs de l'ESR;
• coagulabilité accrue;
• présence ou susceptibilité à la formation de caillots sanguins.

L'inconvénient d'un tel diagnostic est qu'il ne permet pas de déterminer la présence d'une embolie pulmonaire ou le niveau de caillots sanguins. Par conséquent, en plus du diagnostic différentiel, recourir à des méthodes instrumentales pour l’étude des veines et des vaisseaux sanguins.

Confirmant la présence de caillots sanguins formés, le patient subit une phlébographie, qui permet de déterminer l'emplacement exact du blocage et de déterminer sa taille.

Les études instrumentales comprennent également:

• Échographie des vaisseaux sanguins;
• radiographie de contraste;
• ECG du coeur;
• Échographie Doppler;
• rhéovasographie.

Afin d'évaluer plus précisément le degré d'endommagement des parois des veines et de vérifier leur lumière, un patient peut être soumis à une angiographie par balayage des vaisseaux. De plus, cette étude aide à déterminer la présence de caillots sanguins.

Parfois, dans des cas plus graves, on prescrit au patient une IRM et une tomodensitométrie. C'est cette méthode de diagnostic qui permet de déterminer avec précision la thrombose veineuse profonde survenant sous une forme latente.

Traitement de la thrombophlébite des membres supérieurs

Les symptômes et le traitement de la thrombophlébite des membres supérieurs dépendent en grande partie de la gravité de la maladie, de la rapidité de son développement et de la présence d'obstructions veineuses.

Un traitement conservateur est prescrit pour une petite zone de la lésion de la veine, ainsi que pour l'évolution lente de la maladie. Si le diagnostic révélait une lésion veineuse profonde, le traitement médicamenteux serait inutile. Dans ce cas, recourir à la chirurgie.

Le traitement médicamenteux de l'inflammation de la paroi vasculaire vise à prévenir la formation d'obstructions et d'autres complications possibles. Les médicaments sont prescrits strictement individuellement en fonction de la gravité de la thrombophlébite, de l'âge du patient, de la présence de symptômes et des caractéristiques de l'organisme. Avant de commencer à donner des médicaments, le sang du patient est soumis à un contrôle de coagulation et de susceptibilité à la thrombose.

Le traitement de la thrombophlébite est effectué dans le strict respect du repos au lit et sous la surveillance d'un médecin. Le membre affecté doit nécessairement être suspendu, ce qui permet de normaliser l'écoulement du sang et de réduire considérablement le risque de thromboembolie.

En outre, le traitement comprend un régime alimentaire spécial, l'observance du régime de consommation d'alcool et le refus de l'alcool.

Médicamenteux

Le traitement médicamenteux de la thrombophlébite des membres supérieurs comprend des médicaments anti-inflammatoires, analgésiques et anti-œdémateux. Mais il n'est efficace qu'avec une lésion superficielle de la veine.

Le but de ce traitement est d’éliminer l’inflammation, de soulager la douleur et l’enflure. Si les tests de laboratoire montrent une augmentation de la coagulation du sang, des agents anticoagulants et des médicaments empêchant la formation de caillots sont ajoutés aux médicaments.

• l'ibuprofène;
• l'aspirine;
• le diclofénac

• L'héparine.
• Fraxiparine.
• Enoxaparine.

Les préparations sont sélectionnées en fonction de la sensibilité de l'organisme et des maladies associées existantes. Par exemple, les analgésiques susmentionnés ne doivent pas être administrés aux patients souffrant de dysfonctionnement rénal et hépatique, ni aux filles enceintes et aux personnes souffrant d'insuffisance cardiaque.

L'héparine ne doit pas être administrée aux patients prenant des médicaments pouvant entraîner une augmentation du saignement, ni aux personnes atteintes d'anévrismes cardiaques aigus et de maladies du foie et des reins.

Le dosage des médicaments est également prescrit individuellement, qui, si nécessaire, peut être réduit ou augmenté. Mais en aucun cas, ne peut pas le faire vous-même.

Chirurgical

Pour l'intervention chirurgicale, on a eu recours à une thrombophlébite ascendante ou à la défaite des veines profondes. Depuis cette forme de maladie est lourde de thromboembolie pulmonaire et d'autres conséquences graves.

Une opération est prescrite après la mise en œuvre de méthodes d'investigation chirurgicales qui ont permis de déterminer non seulement la présence de la maladie, mais également le lieu de localisation de l'inflammation et de l'obstruction veineuse. Le traitement chirurgical permet d'éliminer partiellement ou complètement la lésion artérielle et d'éliminer un caillot sanguin.

Habituellement, la méthode opérationnelle de traitement est combinée à une méthode conservatrice. Cela vous permet d’arrêter le développement de la maladie, de prévenir l’apparition de blocages ou d’éliminer les caillots de sang déjà formés qui ne pourraient pas être enlevés chirurgicalement.

Remèdes populaires

La médecine alternative est en effet très riche en recettes contre la thrombophlébite. Mais recourir à un tel traitement n’est possible qu’avec l’autorisation du médecin, car il est parfois préférable de s’abstenir.

Une bonne méthode pour soulager la douleur et l’enflure consiste à frotter les membres et les compresses. Pour ce faire, utilisez une variété de teintures à base de plantes et de suspensions médicinales.

Considérez quelques recettes:

Le traitement à base de plantes apporte son efficacité s'il est utilisé avec des plantes bien choisies et respecte les recommandations d'utilisation.

Pour la préparation de médicaments pour la thrombophlébite, vous pouvez utiliser ces herbes:

Le marronnier est particulièrement efficace. En plus du traitement de l'inflammation vasculaire, il élimine efficacement les varices.

Pour préparer le médicament, vous devez prendre 50 grammes de plante, y verser 500 ml de vodka et le laisser infuser pendant 14 jours au maximum. Buvez de la teinture environ un mois pour 35 à 40 gouttes par jour.

L'avantage incontestable des remèdes homéopathiques est que le premier effet positif se produit après trois semaines d'utilisation.

Homéopathie

La popularité du traitement homéopathique est connue depuis longtemps. Ce type de thérapie se distingue par son naturel et sa sécurité pour le corps. Dans le cadre de ces médicaments ne sont pas des substances qui causent des dommages sous forme d'effets secondaires, comme de nombreux médicaments.

Mais, une telle thérapie n'a pas encore passé toutes les études cliniques nécessaires, de sorte que certains médicaments peuvent toujours nuire à l'organisme.

L'homéopathie n'est utilisée que sur prescription du médecin traitant. Par exemple, le médicament Iow-Venum est largement utilisé en médecine. Il élimine non seulement l'inflammation des vaisseaux sanguins, mais combat également efficacement le processus variqueux.

Tous les remèdes homéopathiques sont caractérisés par la durée de la réception. Le traitement avec ces médicaments est effectué pendant au moins 3 mois, parfois jusqu'à six mois si nécessaire.

Des complications

Une complication fréquente de l'inflammation des parois des vaisseaux sanguins est la formation d'un thrombus qui bloque le flux sanguin normal. Un tel blocage est souvent accompagné de processus purulents et de la mort des tissus les plus proches - la nécrose.

La complication la plus grave de la thrombophlébite des membres supérieurs est un blocage de l'artère pulmonaire, entraînant la mort du patient. Le plus souvent, une embolie pulmonaire se produit lorsqu'un caillot de sang se produit dans les veines profondes.

Une embolie non fatale est également une complication. L'attaque est accompagnée de suffocation grave, de tachycardie et de panique résultant de la peur de la mort.

Prévention

Souvent, une inflammation des artères et des veines se développe chez les personnes récemment opérées. Cela est dû au repos au lit prolongé et aux dommages vasculaires instrumentaux.

Pour prévenir les thrombophlébites postopératoires, il est nécessaire d'éviter la stase sanguine. Étant donné que ce type de patients contre-indique l’activité physique, on leur prescrit, à titre préventif, des médicaments spéciaux qui améliorent la circulation sanguine.

Une excellente prévention de la thrombophlébite consiste à utiliser la méthode d’intervention chirurgicale la plus bénigne et à respecter le régime de consommation d’alcool.

Si le patient appartient à un groupe à risque accru, son repos au lit doit être réduit autant que possible.

Pour les personnes en bonne santé, la meilleure prévention de la thrombophlébite - un mode de vie actif, une nutrition adéquate et le rejet des mauvaises habitudes.

Les conséquences

Une conséquence commune de la thrombophlébite est le blocage des veines supérieures ou profondes. En conséquence, des ulcères trophiques et des processus purulents aigus peuvent se développer, accompagnés d'une température corporelle élevée et d'une douleur insupportable.

Les conséquences de tels processus incluent la mort de tissus dans la zone des lésions des membres et de la gangrène veineuse, qui ne peuvent être éliminés qu'en coupant un bras douloureux.

Les conséquences de la thrombophlébite veineuse profonde sont des troubles trophiques. Même après le retrait du thrombus, l'insuffisance veineuse persiste et se transforme en une forme chronique, car la valve détruite par la pression d'un thrombus n'est pas restaurée.

Prévisions

La thrombophlébite est une maladie très dangereuse, mais malgré cela, elle est parfaitement traitable. L'essentiel est de consulter un médecin à temps et de commencer le traitement approprié.

Si, après l'opération, le patient prend des médicaments spéciaux qui améliorent la circulation sanguine et réaniment les membres problématiques, le risque de thrombophlébite est considérablement réduit. De plus, de telles manipulations aident à éviter les complications en cas de maladie veineuse déjà existante.

Si le traitement a été commencé tardivement, les prévisions se détériorent considérablement. La maladie peut entraîner la formation d'ulcères, de tumeurs purulentes, de thrombose de grosses veines et de nécrose. Si, dans le contexte de complications, une gangrène se développe, le membre est retiré, ce qui nuit davantage à sa qualité de vie.

Quelles sont les causes de la thrombophlébite aiguë post-injection et quelles en sont les conséquences - lisez le lien.

À partir de là, vous découvrirez ce qui est préférable en cas de thrombophlébite, de Phlebody ou de Detralex.

Dans la thrombophlébite des veines profondes, il se produit souvent un blocage de l'artère pulmonaire, qui se termine souvent par une crise d'hypoxie, un infarctus du poumon et le décès.

Thrombophlébite des membres supérieurs

THROMBOSE DE LA CONNEXION ET AUTRES VEINES DU CORPS ET DU MEMBRE SUPERIEUR

THROMBOSE DES VEINES DE SURFACE DU TOP SUPRON

Les veines superficielles du membre supérieur sont représentées par les veines radiales et cubitales. La veine saphène externe passe par le côté intérieur de l’avant-bras, elle est généralement reliée à la veine du coude et est reliée à la veine radiale. À la frontière entre le tiers inférieur et le milieu de l'épaule, la veine devient invisible lorsqu'elle passe sous le fascia et se jette dans la veine brachiale. Le rayonnement de la veine saphène passe à l'extérieur de l'avant-bras, passe à l'épaule, pénètre sous l'aponévrose pour atteindre le muscle pectoral, s'écoule dans la veine axillaire.

La figure montre les veines superficielles de l'épaule et de l'avant-bras.

La thrombophlébite se développe à la suite de contusions et d'injections intraveineuses, rarement sans cause externe. Bien sûr, les injections dans les veines de l'avant-bras et du bras, ainsi que l'installation d'un cathéter, en sont la principale cause. Un cathétérisme pendant plus d'une journée conduira éventuellement à une phlébite de gravité variable. L'apparition d'une infection n'est pas le moment étiologique principal de l'apparition d'une inflammation. L'infection par l'infection joue un rôle uniquement dans le cas d'injections «sales» chez les toxicomanes.

Diagnostiquer l'inflammation des veines superficielles du membre supérieur n'est pas difficile, même pour le non-initié. Le long de la veine apparaît mèche douloureuse avec hyperémie. L'hyperhémie au fil du temps est remplacée par une couleur brune, jaunâtre, approximativement telle qu'elle se produit lors de la «floraison» d'une lésion des tissus mous. La seule maladie qui peut être confondue avec la thrombophlébite est l'inflammation des vaisseaux lymphatiques (lymphangite). Lorsque la lymphangite est présente, le foyer principal de l'infection sur la main ou l'avant-bras, la température corporelle augmente.

Lorsque la phlébite survient sans causes externes, une «ecchymose» survient généralement au début, ce qui est généralement le cas avec une ecchymose. Plus tard, à cet endroit, dans la projection de la veine, il reste un phoque qui dure habituellement plusieurs semaines ou plusieurs mois et est généralement indolore.

Le traitement de la thrombophlébite au stade actif est réalisé avec des anti-inflammatoires, à action locale et générale. Parfois, les compresses aident bien. La phlébite des veines superficielles n'est généralement pas la cause de complications mortelles. Traitement de ambulatoire. Récemment, les phlébites des veines superficielles du membre supérieur chez les toxicomanes sont de plus en plus courantes. Le cours de la maladie est plus lourd, les complications purulentes se produisent plus souvent.

MALADIE ET ​​SYNDROME DE BUDDHA-KIARI

Le syndrome de Budd-Chiari est une phlébite des veines hépatiques. Le système vasculaire du foie est assez complexe et intéressant. Le sang artériel circule dans le foie à partir de l'artère hépatique. Sang veineux de l'intestin, la rate pénètre dans le foie par la veine porte. L'écoulement de sang du foie à travers 3 veines hépatiques, qui s'écoulent dans la veine cave inférieure avant de s'écouler dans l'oreillette droite. Lorsque la lumière des veines hépatiques se chevauche, il y a une stagnation du sang dans le foie, ce qui entraîne une insuffisance de la fonction hépatique.

La maladie est aiguë et chronique. Avec une thrombophlébite fraîche, les veines hépatiques des patients souffrent de douleur dans l'hypochondre droit, le foie augmente, cela devient douloureux. Au stade chronique, après 3-4 mois, le foie est hypertrophié et dense à la palpation. L'ascite agrandit l'abdomen, dilate les veines de l'œsophage et la paroi abdominale antérieure. La maladie entraîne souvent la mort en cas de saignement des veines de l'œsophage ou de thrombose des vaisseaux portaux.

Le diagnostic de la maladie est réalisé à l'aide de techniques de balayage duplex et d'angiographie. En échographie, la paroi veineuse peut s'épaissir, la lumière de la veine est élargie à certains endroits, rétrécie par endroits, avec des recouvrements thrombotiques pariétaux. Cependant, le plus souvent, le diagnostic ne peut être posé qu'à titre posthume.

Dans la phase chronique de la maladie, les traitements chirurgicaux sont applicables. Lorsque la circulation sanguine dans les veines hépatiques est perturbée, la veine porte est reliée à la veine cave inférieure.

Des caillots sanguins peuvent se former dans toutes les veines superficielles. La phlébite des veines superficielles de la surface antérolatérale des parois thoracique et abdominale et de la région du sein s'appelle la maladie de Mondor. En 1939, le chirurgien français Mondor décrivit cette maladie en détail et l'associa pour la première fois à une thrombophlébite des veines des parois thoracique et abdominale.

Cette maladie est rarement décrite, mais pas à cause de sa rareté, mais surtout à cause de son parcours effacé et de son bon pronostic, l'auto-guérison. Parfois, les patients ne demandent pas d'aide. Les causes de la maladie sont différentes. La cause la plus courante est considérée comme un traumatisme constant de la paroi thoracique dans l'exercice de ses fonctions professionnelles. Joue également le rôle de composants allergiques et infectieux. La phlébite est décrite sur le fond des microtraumatismes, furonculose. Certains auteurs parlent de la défaite prédominante des femmes. Certains décrivent la même incidence chez les hommes et les femmes. Parfois, la maladie survient sans aucune raison. Il peut être confondu avec la névralgie intercostale, la mastopathie, la myosite, la lymphangite.

Dans la maladie de Mondor, les patients situés le long des vaisseaux du thorax et de la paroi abdominale dans la région de la glande mammaire présentent des épaississements douloureux en forme de cordon, atteignant parfois 20 cm de long.

La figure montre l'emplacement des veines dans le tissu sous-cutané.

Thrombophlébite des membres supérieurs

La thrombophlébite (thrombose) des membres supérieurs est une maladie veineuse, accompagnée d'une violation de la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins, entraînant la formation de caillots sanguins dans les veines qui entravent le flux sanguin normal. La cause de la thrombose des membres supérieurs est souvent une thrombophlébite post-injection. ainsi que des efforts physiques prolongés. Les caillots sanguins sont généralement localisés dans la région de la veine sous-clavière lorsqu'ils pénètrent dans la cavité thoracique ou dans les veines des mains.

Causes de thrombophlébite du membre supérieur

La maladie survient souvent dans le cadre d'un processus inflammatoire général ou local. Il peut être précédé d'une stase veineuse, entraînant un ralentissement du flux sanguin dans les vaisseaux veineux. La propension à former des caillots sanguins peut être à la fois un facteur héréditaire et un facteur acquis. Un caillot sanguin peut se former si la paroi veineuse est endommagée lors du cathétérisme veineux ou lors de l’insertion d’une intraveineuse. Il s’agit alors d’un traitement de la thrombophlébite postinjection prescrit par un phlébologue. Parfois, la thrombophlébite peut être une complication du travail lourd, de la chirurgie, de certaines maladies infectieuses.

Symptômes de thrombophlébite des membres supérieurs

Si vous pensez que vos mains ont une thrombophlébite, les symptômes seront exprimés comme suit. La fièvre du patient (jusqu'à 38 ° C) provoque douleur, rougeur, gonflement des veines. La palpation révèle un durcissement douloureux dans la zone touchée. La veine est dilatée, des rayures rouges ou violettes sont visibles sur la peau du bras. Lors du diagnostic de thrombophlébite des membres supérieurs, les symptômes peuvent également apparaître sous la forme de ganglions lymphatiques hypertrophiés.

Les principales méthodes de diagnostic de la maladie

La thrombophlébite au bras n'est pas une maladie dangereuse, telle que la thrombophlébite de l'artère pulmonaire. capable de causer sa thromboembolie - une complication grave, souvent mortelle. Cependant, pour un diagnostic précis et un traitement approprié, il est nécessaire de réaliser un certain nombre d'études.

Une numération sanguine complète et biochimique, un coagulogramme (méthode de détermination de la coagulation du sang) et une analyse d’urine sont prescrits au patient. Il est nécessaire de réaliser un électrocardiogramme du cœur, une échographie, une phlébographie radiopaque qui permet de déterminer la localisation d'un caillot sanguin et l'état de la circulation veineuse.

Traitement de la thrombophlébite des membres supérieurs

Dans le diagnostic de thrombophlébite des membres supérieurs, le traitement est effectué à l'aide d'un traitement antibactérien visant à soulager le processus inflammatoire dans les vaisseaux, et des sulfamides sont également prescrits. Ceux-ci incluent la clindamycine, la gentomycine, le tienam, le métroidazole, le méropinem et d'autres médicaments.

Recevoir des anticoagulants (Pelentan, Heparin, etc.) dilue le sang, arrête la formation de caillots sanguins, réduit le risque de re-développement de caillots sanguins. Les effets anti-inflammatoires prononcés ont des dérivés de la routine: "Troxerutin", "Rutozid".

L'inflammation et la douleur dans la thrombophlébite des membres supérieurs sont éliminées à l'aide d'anti-inflammatoires non stéroïdiens: diclofénac, kétoprofène, Voltaren, etc.

Préparations topiques prescrites sous forme de pommades et de gels. Par exemple, "Hepatrombin", "Troxevasin", "Heparin", "Lioton-gel".

Une mesure obligatoire pour le traitement consiste à porter un pansement à partir d'un pansement élastique sur les membres supérieurs. Certaines procédures physiothérapeutiques sont efficaces, telles que bains spéciaux, UHF, électrophorèse avec des préparations de douche de Charcot. Dans certains cas, avec la propagation du processus d'inflammation, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Prévention des maladies

Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Ceci s'applique également à la thrombophlébite des membres supérieurs. Pour la prévention, il est nécessaire de maintenir un style de vie mobile: faire de la gymnastique, marcher plus. Les sports utiles incluent le cyclisme et la natation. Non recommandé pour les chaussures à talons hauts portées longtemps.

Veillez à traiter rapidement les varices avec une propension à cette maladie. Bonne prévention de la thrombophlébite - prise de teinture de rose sauvage, de canneberge et de millepertuis. Et surtout - dès les premiers symptômes de la maladie, contactez votre médecin. Il est beaucoup plus facile de traiter une thrombophlébite aux stades initiaux.

Comment et pour quelles raisons survient une thrombophlébite des membres supérieurs?

La thrombophlébite des membres supérieurs ou la thrombose est une pathologie vasculaire dans laquelle la perméabilité des parois vasculaires augmente tandis que la coagulation sanguine ferme la lumière des veines et provoque une inflammation.

C'est important! Bien que la maladie touche plus souvent les veines des jambes, ces dernières sont souvent diagnostiquées. Dans une telle situation, la thrombophlébite devient généralement la conséquence d'efforts prolongés. Les caillots sanguins sont situés au niveau de la veine sous-clavière à son confluent avec la cavité péritonéale.

Causes de caillots sanguins

La formation d'un caillot sanguin dans une veine nécessite la coïncidence d'un certain nombre de conditions et de facteurs. En médecine classique, trois facteurs principaux contribuent à l'apparition de caillots sanguins, à savoir:

1. Augmentation de la coagulation sanguine. Il existe de nombreuses raisons pour augmenter la coagulation - il s'agit d'opérations dans n'importe quel organe, de grossesse et d'accouchement ultérieur, de diabète, d'un excès de graisse, de déshydratation, de prédisposition génétique.
2. Blessures sur les parois internes des vaisseaux sanguins - il peut être blessé lorsqu'un cathéter est placé dans une veine, avec des injections non professionnelles dans une veine, pendant le traitement par rayonnement, pendant la chimiothérapie, etc.
3. Ralentissement de la circulation sanguine - peut survenir dans diverses pathologies - varices, pendant la grossesse, excès de poids, immobilisation du membre, fractures, insuffisance cardiaque, manque d'activité physique, pression sur la tumeur veineuse, etc.

La thrombophlébite des veines superficielles peut se développer sous l’influence d’un ou de plusieurs facteurs à la fois. Par exemple, lors d’une fracture des os, tous les facteurs ci-dessus peuvent avoir un effet négatif - coagulation élevée avec une hémorragie importante, lésion de la paroi du vaisseau après un choc mécanique et circulation sanguine plus lente due au port de gypse.

Quels symptômes caractérisent la maladie?

Plus souvent dans les veines superficielles, des thrombus se forment avec des varices. Le processus inflammatoire des tissus environnants contribuera au blocage du vaisseau. À cet égard, cette forme de thrombose est autrement appelée thrombophlébite.

En règle générale, à la place des varices, une rougeur dans le sens de la veine apparaît sur les veines, à la place des rougeurs, la veine est ressentie comme un cordon dense et extrêmement douloureux. Parfois, en même temps, la température corporelle augmente légèrement. En général, la thrombophlébite superficielle n’est pas si dangereuse: si elle se développe, un caillot ne se sépare pas, mais seulement si l’inflammation n’affecte pas les grosses veines saphènes. Avec la bonne organisation du traitement, l'inflammation cesse et la perméabilité dans les veines reprend partiellement ou totalement avec le temps.

La maladie se caractérise par les symptômes suivants:

• Une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques.
• Les bandes sont rouges dans la direction des veines enflammées.
• La formation d'un léger gonflement près de la veine.
• Palpation d'un cordon dense, accompagnée de douleurs tiraillantes.
• L'élévation de la température corporelle à 38 degrés.
• Douleurs aiguës et inattendues dans la direction de la veine saphène.
• Expansion prononcée de la veine touchée.

Les grandes veines saphènes sont situées sous la peau dans la région des jambes - de l'articulation de la cheville à la zone inguinale. Dans l'aine, il passe dans la veine fémorale. En raison de cet emplacement, la thrombophlébite est dangereuse en raison de la possibilité d’affecter la veine fémorale profonde et de sa transformation en une forme ascendante. Cette forme est très dangereuse séparation des caillots de sang et le développement de l'embolie pulmonaire.

Dès la première manifestation de thrombose dans la grande veine saphène - rougeur, douleur - il est urgent de consulter un médecin ou de demander de l'aide dans une ambulance. Le patient doit être hospitalisé et s’il existe un risque de lésion de la veine fémorale, la ligature est pratiquée à côté de l’aine - il s’agit d’une opération simple sous anesthésie locale. Heureusement, avec la défaite des veines sur les mains d'une telle situation ne peut pas se produire.

Une situation similaire se produit, quoique un peu moins fréquemment, avec une thrombophlébite de la petite veine qui passe derrière la jambe et se jette dans la veine profonde poplitée de la fosse sous le genou.

Méthodes de diagnostic

La thrombophlébite aiguë des veines superficielles du bras est une pathologie moins dangereuse comparée à une lésion des veines des jambes et à une lésion des artères pulmonaires, ce qui provoque une thromboembolie qui aboutit souvent à la mort. Pour un diagnostic précis de la maladie et une approche thérapeutique appropriée, il sera nécessaire d’organiser un certain nombre d’examens.

C'est important! On prescrit au patient des analyses de sang générales et biochimiques, un test de coagulation du sang, une analyse d’urine. La mise en place d'un électrocardiogramme pour le cœur, d'un diagnostic par ultrasons, d'une phlébographie avec contraste, permettant d'identifier l'emplacement du blocage et de l'état de la circulation sanguine dans les veines, sera nécessaire.

Le traitement des veines endommagées sur les mains

Lors de la confirmation du diagnostic d'atteinte des veines aux mains, le processus de traitement est organisé à l'aide d'un traitement antibactérien, qui suppose une inflammation des vaisseaux. Les médicaments sulfa sont également prescrits.

La mesure obligatoire du processus de traitement consiste à utiliser des bandages élastiques sur les mains. Les méthodes de traitement en physiothérapie sont tout aussi efficaces - par exemple, bains spéciaux, UHF, douche contrastée. Dans certaines situations, un processus commun est la chirurgie nécessaire. La décision de le mener ne peut prendre que le médecin du patient.

Mesures de prévention pour la prévention de la thrombophlébite

Il est toujours plus facile de prévenir tout dommage et toute condition pathologique que de le traiter plus tard. La même chose s'applique à la thrombophlébite des membres supérieurs. Aux fins de la prophylaxie, il sera nécessaire de maintenir un mode de vie actif - faire de la gymnastique, essayer de marcher davantage. Les sports suivants ne sont pas moins utiles: la natation et le cyclisme. Les médecins ne conseillent pas de porter des talons hauts pendant une longue période.

Lorsqu'une personne a tendance à développer la maladie, un traitement préventif obligatoire est requis. Bon dans la prévention de la thrombophlébite aide la teinture avec l'ajout de canneberges, églantier, millepertuis. L'essentiel est de rendre visite à un spécialiste dès les premières manifestations de la maladie. Le traitement de la thrombophlébite au début est beaucoup plus facile.