Échographie Doppler des membres inférieurs: aperçu de la procédure

De cet article, vous apprendrez comment effectuer l’USDG des navires des membres inférieurs, à qui est prescrite la procédure. Que peut-on diagnostiquer avec l'USDG?

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

L'échographie Doppler est une échographie Doppler. Cette méthode de diagnostic, contrairement aux autres méthodes d’examen des vaisseaux sanguins, peut indiquer la vitesse du flux sanguin, ce qui vous permet de diagnostiquer avec précision la gravité de la maladie qui affecte la circulation sanguine.

Pour tous les vaisseaux, cette procédure est réalisée sur le même principe - en utilisant un capteur à ultrasons, comme n'importe quel ultrason. Souvent, cette procédure est nécessaire pour l'examen des veines, mais moins fréquemment pour l'étude des artères.

Différents médecins peuvent vous renvoyer à cet examen: un thérapeute, un phlébologue, un angiologue. Effectue l'échographie du spécialiste en procédure.

Des indications

Les navires USDG des jambes sont prescrits pour le diagnostic de ces maladies:

1. Varices.
2. Thrombophlébite.
3. Athérosclérose
4. Thrombose
5. Spasme des artères des jambes (angiospasme).
6. Anévrisme des artères (leur expansion).
7. Endartérite oblitérante (maladie inflammatoire des artères entraînant leur rétrécissement).
8. Malformations artérioveineuses (articulations pathologiques entre artères et veines).

Quels sont les symptômes prescrits USDG

Les patients sont orientés vers cette procédure de diagnostic en cas de suspicion d'affections vasculaires des jambes. Votre médecin peut vous prescrire un USDG si vous présentez ces symptômes:

• gonflement des jambes;
• lourdeur dans les jambes;
• blanchiment fréquent, rougeur, yeux bleus;
• "Chair de poule", engourdissement dans les jambes;
• douleur en marchant moins de 1000 mètres;
• des crampes dans les muscles du mollet;
• "astérisques" vasculaires, "grilles", veines saillantes;
• tendance à geler les pieds, pieds froids, même au chaud;
• l'apparition d'ecchymoses sur ses jambes, même après le moindre coup, ou pour aucune raison.

Quand la dopplerographie est nécessaire

Dopplerographie des vaisseaux des jambes à des fins prophylactiques tous les six mois ou un an, si vous êtes à risque. Aux maladies vasculaires des membres inférieurs sujettes:

• les personnes en surpoids;
• engagé dans un travail physique (chargeurs, athlètes);
• ceux qui se tiennent ou travaillent beaucoup au travail (enseignants, gardes, coursiers, serveurs, barmans);
• ceux qui ont déjà été diagnostiqués avec l'athérosclérose d'autres vaisseaux;
• les personnes dont les proches parents ont souffert de maladies vasculaires;
• les personnes atteintes de diabète;
• les fumeurs;
• les personnes de plus de 45 ans;
• les femmes pendant les périodes de grossesse et de ménopause;
• les femmes prenant des contraceptifs oraux pendant une longue période.

La préparation

La procédure ne nécessite aucune préparation compliquée.

La seule chose - les jambes doivent être propres. Si vous avez, selon vos caractéristiques, des poils épais sur les jambes, il est conseillé de les raser de manière à ce que le médecin puisse travailler plus facilement.

Le jour de l'intervention, ne buvez pas d'alcool, de boissons stimulantes (café, thé fort, énergie), n'exposez pas vos jambes à des efforts physiques (ne courez pas, ne soulevez pas de poids, n'allez pas à l'entraînement). 2 heures avant l'USDG des navires des extrémités inférieures (et des autres navires aussi) ne fument pas. Il est préférable de passer un examen le matin.

Emportez une serviette ou une serviette pour essuyer vos pieds. Apportez également une recommandation de l'USDG de votre médecin et les résultats des examens vasculaires précédents.

Comment mener des recherches

D'abord, vous libérez vos jambes des vêtements.

L'examen sera effectué debout ou couché. Le médecin applique le gel pour ultrasons et entraîne le capteur à ultrasons sur les jambes.

L'image de vos navires est affichée sur le moniteur d'un spécialiste. Immédiatement pendant la procédure, il analyse et enregistre les données.

Si vous êtes couché, le médecin vous demandera d'abord de vous coucher sur le ventre et de lever les jambes sur les chaussettes. Ou vous pouvez mettre un rouleau sous le pied. Dans cette position, il est plus pratique pour un spécialiste d’examiner les veines poplitées, péronéales, sous-cutanées et sural, ainsi que les artères de la surface postérieure des jambes. Ensuite, il vous sera demandé de vous retourner sur le dos et de plier légèrement vos jambes au niveau des articulations du genou. Dans cette position, le médecin peut examiner les veines et les artères de la surface antérieure des jambes.

Anatomie des veines des jambes. Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Lors de l'UZDG pour identifier le reflux (écoulement sanguin inverse), le médecin peut effectuer des tests spéciaux:

1. Test de compression. L'extrémité est comprimée et le débit sanguin dans les vaisseaux comprimés est évalué.
2. Exemple de Valsalva. On vous demandera d'inhaler, de tenir votre nez et votre bouche et de vous fatiguer un peu en essayant d'exhaler. S'il existe un stade initial de varices, un reflux peut survenir au cours de cet essai.

La sonographie Doppler prend environ 10-15 minutes au total.

À la fin de l'examen, vous essuyez vos pieds des restes de gel pour ultrasons, vous vous habillez, vous prenez le résultat et vous pouvez y aller.

Ce qui montre l'USDG des vaisseaux des jambes

À l'aide du Doppler des membres inférieurs, il est possible d'examiner de tels vaisseaux des jambes:

Branches de ces grandes artères.

Au cours de cette procédure de diagnostic, le médecin peut voir:

• la forme et l'emplacement des navires;
• diamètre de la lumière du vaisseau;
• état des parois vasculaires;
• état des valves artérielles et veineuses;
• vitesse de la circulation sanguine dans les jambes;
• la présence de reflux (écoulement inverse de sang, qui se trouve souvent dans les varices);
• la présence de caillots sanguins;
• la taille, la densité et la structure du thrombus, le cas échéant;
• la présence de plaques d'athérosclérose;
• la présence de malformations artério-veineuses (connexions entre les artères et les veines, qui ne devrait normalement pas être).

Normes UZDG, conclusion avec explications

Les veines doivent être passables, non dilatées, les murs ne sont pas épaissis. Les artères ne sont pas rétrécies.

Toutes les valves doivent être riches, il ne devrait pas y avoir de reflux.

La vitesse du flux sanguin dans l'artère fémorale est en moyenne de 100 cm / s, dans les artères de la jambe - 50 cm / s.

Les plaques d'athérosclérose et les caillots sanguins dans les vaisseaux ne doivent pas être détectés.

Il n'y a pas de connexions anormales entre les navires.

Un exemple de conclusion normale UZDG veines des jambes et explications

Conclusion: toutes les veines des deux côtés sont perméables, comprimées, les parois ne sont pas épaissies, le flux sanguin est en phase. Les structures intraluminales n'ont pas été identifiées. Les vannes sont cohérentes à tous les niveaux. Le reflux pathologique lors de la compression et les échantillons de Valsalva sont absents.

Contre-indications

La sonographie Doppler des vaisseaux des membres inférieurs est une procédure absolument sûre. Elle n'a pas de contre-indications ni de restrictions d'âge.

Il peut être effectué avec n’importe quelle fréquence et n’importe qui, y compris:

• les enfants de tout âge;
• les personnes âgées;
• personnes atteintes de maladies chroniques;
• patients atteints de maladies inflammatoires aiguës;
• ceux qui se font implanter un stimulateur cardiaque (ils peuvent envoyer un transducteur à ultrasons à leurs jambes et une échographie de la cavité thoracique ne peut pas être effectuée);
• les femmes enceintes et allaitantes;
• ceux qui sont allergiques aux agents de contraste (une angiographie, par exemple, ne peut pas être réalisée dans ce cas);
• personnes pesant plus de 120 kg (mais il est impossible de réaliser une IRM pour les patients obèses sur la plupart des appareils, car ils ne sont pas conçus pour de telles dimensions).

La seule restriction qui peut être autorisée est une allergie au gel pour ultrasons. Il se produit dans des cas isolés. Et ce n'est pas une contre-indication absolue au diagnostic. Une réaction allergique peut être évitée en choisissant un gel hypoallergénique qui vous convient.

Gel pour ultrasons

Résumé, avantages de la procédure

La sonographie Doppler des vaisseaux des membres inférieurs est un moyen absolument indolore de diagnostiquer. Il ne provoque aucun effet secondaire et ne présente aucune contre-indication (à l'exception d'une allergie au gel pour ultrasons). Comme l'ont montré des chercheurs, les ondes ultrasonores ne causent pas de dommages au corps. Les ultrasons des vaisseaux des jambes peuvent donc être effectués à n'importe quelle fréquence.

Contrairement à l'IRM, l'USDG n'a pas de limite de poids pour le patient et peut être utilisé par des personnes portant un stimulateur cardiaque.

Cette procédure peut être réalisée chez les patients allergiques aux agents de contraste et aux autres médicaments contenant de l'iode, ce que l'on ne peut pas dire de l'angiographie ni de la phlébographie de contraste.

Parmi les avantages peuvent être notés et à faible coût. L'échographie Doppler est nettement moins chère que l'IRM, l'angiographie et la phlébographie.

Les avantages incontestables de la méthode incluent la rapidité d'exécution. USDG faire un maximum de 15 minutes. Une IRM, par exemple, prend au moins une demi-heure.

On peut dire que l'échographie Doppler est la méthode la plus optimale pour examiner les vaisseaux existants. Il associe haute précision, coût abordable, vitesse élevée et absence quasi totale de contre-indications.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Navires USDG des membres inférieurs (échographie Doppler)

L'échographie Doppler (UZDG) fait partie intégrante de l'algorithme de diagnostic des vaisseaux sanguins. En pratique clinique, cette méthode est utilisée depuis le milieu du XXe siècle, ce qui permet d’examiner les paramètres de mouvement des globules sanguins.

Les informations sur la vitesse et la direction du flux sanguin, la laminarité, le degré de vascularisation permettent de tirer des conclusions sur les pathologies de la circulation sanguine. L'USDG des vaisseaux des membres inférieurs présente une efficacité diagnostique élevée (plus de 80%) avec une athérosclérose oblitérante, une thrombose des veines des cuisses. Les navires UZGD sont utilisés comme méthode de dépistage, caractérisés par:

• sécurité (non invasive; pas d'exposition au rayonnement);
• la possibilité de multiples études, suivi en temps réel;
• mobilité des équipements de diagnostic;
• la rentabilité. L'USDG des navires des extrémités inférieures coûte plusieurs fois moins cher que les recherches effectuées avec d'autres méthodes matérielles (résonance magnétique et tomographie assistée par ordinateur): son prix ne dépasse généralement pas 3 000 roubles.

Les principales limites de l'USDG sont associées à un mauvais passage du signal dans le tissu osseux et aux organes remplis de gaz. Cela ne signifie pas que l'USDG doit être complètement éliminé lors de l'examen de l'apport sanguin au cerveau, qui est fermé par le crâne.

Premièrement, les informations indirectes sur le fonctionnement des vaisseaux intracrâniens obtenues par l'USDG peuvent être complétées par des méthodes de balayage duplex et d'angiographie.

Deuxièmement, la méthode est efficace dans le diagnostic des pathologies des artères brachio-céphaliques (ACA) impliquées dans l'apport sanguin à la tête, par exemple les artères carotides et vertébrales. USDG BSA permet d'identifier les flux pathologiques présentant les déviations suivantes.

1. Avec sténose vasculaire (due à des plaques d'athérosclérose, compression du tissu osseux et des tumeurs, flexion).
2. Avec des pathologies de manœuvre (dues à des malformations entre artères et veines, anastomose artériosinusale, perfusion excessive).
3. Débit sanguin résiduel dans les artères et les veines avec thrombose, sténose.
4. Difficulté de perfusion avec hypertension artérielle intracrânienne et artérielle, hypocapnie et vasoconstriction.
5. Avec des emboles. Les embolies se manifestent lors du balayage sous la forme d'une augmentation de la puissance du signal réfléchi.
6. Lorsque l'angiospasme cérébral (en raison de la réduction des muscles lisses qui font partie de la structure de la paroi vasculaire, des hématomes, des accidents vasculaires cérébraux, des migraines, des modifications de la pression hydrostatique dans les vaisseaux).

Le suivi de ces indicateurs à l’aide de l’UZDG vous permet de diagnostiquer précocement des maladies lorsque les méthodes angiographiques ne permettent toujours pas de réparer les modifications pathologiques.

Principe d'Uzdg

La vitesse du flux sanguin est l'un des principaux indicateurs fonctionnels du système cardiovasculaire. Les méthodes instrumentales pour mesurer le mouvement du sang sont apparues au XVIIe siècle.

À ce jour, l'arsenal d'outils permettant de déterminer les propriétés rhéologiques du sang compte plusieurs dizaines de méthodes. L'USDG est l'une des méthodes utilisant l'effet Doppler: modification de la fréquence d'un signal lors de la réflexion d'objets en mouvement, par exemple de globules rouges.

Si l'objet ne bouge pas, l'appareil ne corrigera pas le signal. La détection du signal Doppler indique la présence d'un flux sanguin. L'amplitude du décalage de fréquence dépend de la vitesse du flux sanguin.

Pour des indications de base sur l'IRM cervicale, voir ce lien.

Le signal des capteurs est amplifié et transmis à un ordinateur où il est visualisé à l'aide d'un logiciel au format graphique (dopplerogramme). UDZG est parfois critiqué pour le fait qu’il s’agit d’une méthode qui ne permet pas d’obtenir une image tridimensionnelle brillante du vaisseau, mais le dopplerogramme permet également une évaluation qualitative et quantitative du flux sanguin.

USDG navires des membres inférieurs

USDG devrait être prescrit aux patients présentant des symptômes de désordres circulatoires dans les vaisseaux des jambes:

• claudication intermittente;
• puissance réduite;
• incontinence gazeuse;
• l'absence ou la réduction de la pulsation des artères;
• lourdeur dans les jambes, faiblesse, fatigue;
• crampes dans les muscles des jambes, engourdissements;
• douleur aggravée par l'effort;
• peau sèche, changeant de couleur (blanchiment, rougeur, cyanose, noircissement);
• changement de température locale;
• œdème des membres;
• plaies non cicatrisantes sur les jambes, déformations des ongles, ulcères, gangrène.

Les symptômes d'insuffisance artérielle et veineuse peuvent se chevaucher partiellement, mais l'USDG vous permet de déterminer le type de vaisseau dont le débit sanguin est altéré sous la forme d'un motif Doppler. Au cours de l'USDG, le patient est en décubitus dorsal et le médecin muni d'un capteur reçoit un signal aux points de projection des artères.

À la recherche de veines se diagnostique en position horizontale et verticale. La durée minimale de l'examen peut être de 10 minutes, mais elle prend généralement environ une demi-heure.

USDG des artères des membres inférieurs

Les artères USDG des membres inférieurs révèlent des modifications du débit sanguin pendant l'occlusion, la sténose artérielle, l'embolie. Les maladies énumérées ci-dessous sont la cause la plus fréquente d’insuffisance artérielle.

1. Athérosclérose oblitérante. La pathologie est associée aux processus athérosclérotiques dans les artères. Les plaques athérosclérotiques formées non seulement obstruent le vaisseau et provoquent la formation de thrombus au site de la plaque, mais tendent également à s'effriter et à être une source d'embolisme. Les embolies endommagent les vaisseaux dans le sens du flux sanguin, ce qui déclenche un processus de thrombose. Pour le diagnostic de vasoconstriction dans cette pathologie, un USDG avec une mesure de l'indice cheville-brachial (ABI) est utilisé.
2. Endartérite oblitérante. La maladie touche principalement les petites artères des pieds et des jambes, dans lesquelles se produisent une inflammation sous l'influence de facteurs d'étiologie inconnue, suivie d'une formation de thrombus et de processus dégénératifs dans les vaisseaux et les fibres nerveuses. Actuellement, il existe plusieurs hypothèses sur les causes de cette pathologie: auto-immune, infectieuse, athéroscléreuse, toxique, allergique, violation du système de coagulation du sang. Pour le diagnostic, on utilise un ensemble de méthodes qui, outre l’USDG, incluent la rhéographie, la capillaroscopie, l’oscillographie, l’angiographie et le balayage duplex.
3. Le diabète. Pathologies artérielles associées au diabète sucré. Le diabète sucré de type 2 nécessite une attention accrue aux processus de la circulation sanguine dans les membres inférieurs. L'athérosclérose dans le diabète est beaucoup plus nette, avec des lésions à la fois des grandes artères et des artérioles, des capillaires. Environ la moitié des amputations de jambe dues à une insuffisance artérielle sont effectuées chez des patients atteints de diabète sucré; le risque d'amputation est 22 fois plus élevé qu'en l'absence de diabète. USDG avec le calcul de l'IPS dans ce cas est utilisé pour le diagnostic différentiel de la maladie.

Afin de clarifier l'emplacement, le degré et l'étendue de l'occlusion, on utilise l'angioscanning, ainsi que la cartographie Doppler couleur, attribuée en fonction des résultats de l'USDG.

Veines USDG des membres inférieurs

Une échographie Doppler des membres inférieurs est réalisée pour évaluer le diamètre des veines, identifier les occlusions thrombotiques, inverser le flux sanguin (avec des défauts de l'appareil valvulaire).

Le logiciel des instruments USDG fonctionne avec les modes de recherche des vaisseaux superficiels et des veines profondes: iliaque, creux creux inférieur, fémoral, petits et grands vaisseaux profonds, poplités et profonds de la jambe inférieure.

L'USDG vous permet de diagnostiquer la pathologie suivante.

1. Varices Le test peut corriger la stase du sang dans les veines dilatées.
2. Thrombose Thrombose provoquant une insuffisance veineuse due à un chevauchement complet ou partiel de la lumière du vaisseau.

Lorsqu'un caillot de sang dans les veines profondes est détecté au cours du processus USDG, il est conseillé d'effectuer une scintigraphie radionucléidique des poumons: cette paire de méthodes est nécessaire et suffisante pour le diagnostic de la thromboembolie pulmonaire, complication mortelle se produisant souvent pendant la thrombophlébite.

Si le diagnostic à la fin de l'échographie des veines des membres inférieurs est douteux, une phlébographie radio-opaque peut être prescrite, ce qui augmente plusieurs fois le prix de l'examen, non seulement au diagnostic, mais également au sens monétaire (jusqu'à 18 000 roubles).

Cependant, les numérisations duplex, la résonance magnétique et la tomodensitométrie, qui permettent une visualisation détaillée de l'état des valvules, des thrombus veineux, déterminent leur type et le risque de complications, sont recommandées pour clarifier le diagnostic lors de la détection d'une pathologie du flux sanguin dans les veines des membres inférieurs.

USDG des navires des membres inférieurs: principaux objectifs et méthodes d’exécution

L'USDG des vaisseaux des membres inférieurs est affecté à l'identification des pathologies du flux sanguin dans les vaisseaux des jambes: artères et veines. L'objectif principal de la méthode est de déterminer la vitesse de déplacement et la direction du flux sanguin.

L'USDG présente de tels avantages par rapport à d'autres méthodes, telles que l'information, la sécurité, la possibilité de répéter plusieurs fois, la disponibilité et un coût relativement bas. Les indications pour l'USDG sont déterminées après avoir reçu un médecin phlébologue.

L'essence de l'échographie Doppler

L’échographie Doppler des veines et des artères des membres inférieurs est basée sur l’effet Doppler physique: c’est pourquoi le deuxième nom de la méthode de recherche est l’échographie Doppler à ultrasons.

L'appareil enregistre le changement de fréquence du signal, le traite numériquement et le médecin tire une conclusion sur la conformité du débit sanguin dans un certain endroit de ce vaisseau aux paramètres normaux ou à la présence de déviations éventuelles. L'USDG est une méthode d'examen de l'état vasculaire, extrêmement détaillée, inoffensive et très détaillée.

Que montre la technique?

L'USDG et la veine cave inférieure, le fémoral, les petites et grandes sous-cutanées, les veines profondes de la jambe et les veines poplitées sont examinés sur l'USDG. Des veines profondes du même nom accompagnent les mêmes artères.

USDG aide:

• identifier les lésions vasculaires initiales asymptomatiques;
• détecter des pathologies vasculaires: plaques athérosclérotiques ou autres pathologies;
• quantifier le débit sanguin (par exemple, la vitesse de déplacement);
• identifier les segments de la constriction artérielle (sténose) et de la taille;
• déterminer les varices: sa cause, son niveau de gravité, existe-t-il une insuffisance valvulaire?
• identifier un caillot de sang dans les vaisseaux, mesurer sa taille et sa structure, la flottation;
• étudier l'état des parois des vaisseaux sanguins (élasticité, hypertonie, hypotension);
• diagnostiquer les anévrismes.

Lors de la détermination des caillots sanguins dans les veines profondes, vous pouvez découvrir les propriétés suivantes:

• le pourcentage de rétrécissement de la lumière veineuse;
• thrombus pariétal ou mobile, qui est détecté en appuyant sur le capteur;
• thrombus léger ou serré;
• homogène ou hétérogène.

Une échographie Doppler est réalisée pour diagnostiquer les pathologies courantes - varices, athérosclérose des vaisseaux de la jambe, thrombophlébite, thrombose veineuse profonde et autres maladies vasculaires.

Une échographie Doppler des membres inférieurs aidera à déterminer le type de traitement à ce stade de la maladie et, s’il existe des indications pour un traitement chirurgical, effectuer un marquage veineux préopératoire.

Avantages de l'USDG:

• indolore et non invasif;
• faible coût de la procédure et de la disponibilité;
• pas de rayonnement ionisant;
• tenu en ligne, de sorte que vous pouvez immédiatement faire une biopsie des formations identifiées;
• les détails de l’image sont beaucoup plus élevés que dans les radiographies classiques.

Contrairement à l'USDG, des méthodes de recherche très informatives telles que l'IRM et la tomodensitométrie ne permettent pas d'estimer la vitesse du flux sanguin.

A qui est assigné

Il est nécessaire de procéder à un examen pour les plaintes de douleur dans les jambes lors de la marche, "engourdissement", "coup de froid" des extrémités. Plus la pathologie est diagnostiquée tôt et le traitement prescrit, meilleur est le pronostic pour un rétablissement complet.

UZDG des navires de jambes est nommé si:

• il y a déjà de l'athérosclérose dans d'autres artères du corps;
• des douleurs apparaissent dans les muscles du mollet;
• des douleurs surviennent pendant l'exercice et la marche à des distances courtes, de 500 mètres à 1 kilomètre;
• les jambes deviennent bleues et deviennent froides ou deviennent rouges et gonflent;
• visible à la surface des nœuds des vaisseaux sanguins et des varices manifestes;
• il y a des plaintes de lourdeur dans les jambes, gonflement, engourdissement des jambes, crampes;
• des phoques bruns ou violet foncé sont apparus sur les pattes;
• les étoiles sont apparues;
• une des jambes augmente de taille par rapport à la seconde;
• changements cutanés trophiques se produisent;
• il y avait un traumatisme aux artères.

En outre, l'USDG est prescrit aux patients atteints de diabète et d'autres maladies chroniques.

En association avec l’absence de contre-indications à cette procédure, il peut être effectué à plusieurs reprises pour déterminer la dynamique de la thérapie.

Indications d'étude

Les indications les plus courantes pour mener une UZDG sont des plaintes concernant:

• blanchiment des pieds et des membres froids;
• la chair de poule;
• les jambes se fatiguent rapidement et bourdonnent;
• meurtrir rapidement;
• les abrasions longues ne guérissent pas;
• sensation de brûlure, plénitude, plénitude dans les jambes;
• gonflement visuel des veines.

Avec l'aide de la recherche, vous pouvez découvrir:

• les veines profondes ou superficielles sont-elles passables et quel est le degré de la violation;
• quelle est la cohérence des valves dans les vaisseaux veineux, le degré d'insuffisance valvulaire;
• quel est l'état des veines perforantes - le soi-disant. connexion entre les réseaux vasculaires profonds et superficiels;
• et la présence et le niveau de mobilité d'un caillot sanguin.

Dans le processus de recherche peuvent être identifiés:

• L'athérosclérose vasculaire oblitérante est une maladie des gros vaisseaux caractéristique des patients liés à l'âge.
• L'endartérite oblitérante est une maladie des petits vaisseaux caractérisée par un rétrécissement et une inflammation des segments d'artère.
• Varices - stagnation du sang veineux et présence de segments vasculaires dilatés.
• La thrombose veineuse profonde est une maladie causée par des caillots sanguins qui interfèrent avec le flux sanguin normal.

Préparation et déroulement de la procédure

Prenez, si possible, une recommandation d'un médecin et, si possible, les résultats d'autres études. Le jour de l'étude, vous n'avez pas besoin de boire de boissons stimulantes: alcool, café, énergie, thé, vous ne devez pas fumer 2 heures avant l'étude, vous n'avez pas besoin de prendre de médicament.

Il est nécessaire de retirer les vêtements de la zone d'étude et de s'allonger sur le dos sur un canapé, près de l'appareil USDG. Le médecin appliquera sur le gel de contact avec la peau, ce qui améliore la transmission des ondes ultrasonores. Un médecin effectue des mesures aux points de contrôle correspondant à la projection des navires sous enquête.

L'examen des petites veines sous-cutanées et poplitées est effectué en demandant au patient de se tenir debout ou de se retourner sur l'estomac.

Le moniteur capture des images des zones étudiées. Il est possible qu’après un test de mensonge, le médecin procède à un test debout. Dans certains cas, la mesure est effectuée sur les jambes droite et gauche afin de comparer la vitesse du flux sanguin pour des informations plus détaillées.

L'étude est également informative pour les grands et les petits vaisseaux, ainsi que pour la circulation artérielle et veineuse.

L'étude prend jusqu'à une heure, elle est absolument indolore et n'apporte pas d'inconfort. Après la procédure, le patient se lève et essuie le gel. Après 15 minutes, les résultats de l'étude seront publiés et distribués aux mains.

Principes de décodage des résultats et des performances normales

L'évaluation du lit veineux n'a pas de valeurs numériques. Un sonologue analyse la perméabilité des veines, l'état des valves veineuses, la topographie du segment où la pathologie et le degré de circulation sanguine sont révélés.

Le flux sanguin artériel a plusieurs paramètres:

1. L'index brachial-cheville de l'ABI est le rapport entre la pression artérielle à la cheville et la pression artérielle mesurée à l'épaule. ABI devrait normalement se situer entre 0,9 et plus. Après le chargement, le paramètre augmente. Plus le score est bas, plus la perméabilité des artères de la jambe est mauvaise. Si le degré initial de sténose est de 0,9 à 0,7, alors le seuil critique est déjà à - 0,3.
2. La vitesse maximale du flux sanguin dans l'artère fémorale est normale - 100 cm / s, dans la jambe inférieure - 50 cm / s.
3. L'indice de résistance dans l'artère fémorale dépasse 1 m / s.
4. L'indice de pulsation dans l'artère tibiale dépasse 1,8 m / s. Plus les deux derniers indicateurs sont petits, plus le diamètre du navire est étroit.
5. Le type de flux sanguin turbulent signifie qu'il y a un rétrécissement incomplet du vaisseau.
6. Type de coffre - la norme.
7. Le type de tronc modifié signifie qu'au-dessus du site - sténose.
8. Le débit sanguin collatéral est enregistré sous le site avec une absence totale de débit sanguin.

Ainsi, en se basant sur cette étude, le médecin peut voir comment se situent les veines et les artères, le degré de perméabilité vasculaire, la longueur des segments étroits.

Le résultat de cette étude est une conclusion médicale sur l'uniformité du flux sanguin, la nature de son changement, qui survient en raison d'un rétrécissement et parfois même d'un blocage de la lumière, pouvant survenir en raison d'une plaque d'athérosclérose ou d'un thrombus.

Analysé la capacité compensatoire du flux sanguin, la pathologie de la structure des vaisseaux sanguins:

• l'existence de tortuosité, anévrismes;
• sévérité du spasme;
• la possibilité de compression de l'artère à proximité du tissu cicatriciel ou, par exemple, des muscles spasmodiques.

Cette conférence vidéo en dit plus sur le matériel nécessaire et le décodage des indicateurs (destinés aux spécialistes):

Prix ​​moyens en Russie et à l'étranger

Les vaisseaux sanguins Doppler des jambes peuvent être divisés en artères ou artères et veines USDG seulement. Dans le premier cas, le coût de l'enquête sera inférieur et s'élèvera en moyenne à 3 500 roubles. Dans le second cas, le coût de l'enquête commencera à partir de 5 500 roubles.

Le diagnostic réussi des maladies des vaisseaux culs n’est possible que grâce à l’utilisation d’appareils novateurs et à la recherche minutieuse de spécialistes expérimentés. Une fois l’étude terminée, le phlébologue résout le problème du besoin de diagnostics supplémentaires: phlébographie, numérisation recto-verso, tomodensitométrie, phlébographie, etc.

Quand l'USDG des navires du membre inférieur est-il prescrit?

Date de publication de l'article: 06/01/2018

Date de la mise à jour de l'article: 09/10/2018

L'auteur de l'article: Dmitrieva Julia - un cardiologue en exercice

L’une des méthodes de contrôle de l’état des vaisseaux est l’échographie Doppler à ultrasons (échographie Doppler) - une procédure ressemblant à une échographie simple.

Il présente plusieurs avantages: il est peu coûteux, le résultat de la numérisation à l’aide de celui-ci est clair et compréhensible, il n’entraîne aucune gêne pour le patient.

Quel est cet examen?

L'USDG des vaisseaux des membres inférieurs (Doppler, Doppler, balayage Doppler) est un examen des vaisseaux des jambes, de leur état et des paramètres du flux sanguin qui les traverse.

Au cours de ses applications, il est possible d'identifier les pathologies des vaisseaux des extrémités (thrombi, varices) et d'autres troubles du système sanguin.

Le principe de fonctionnement est similaire à celui des ultrasons - l'appareil à ultrasons envoie une onde dirigée vers le sang circulant dans les vaisseaux. Les ultrasons, reflétés par eux, forment un certain motif qui est affiché à l'écran.

Ainsi, vous pouvez visualiser toute la zone de dommages possibles, déterminer clairement l'étendue des dommages et choisir la méthode de traitement appropriée.

La procédure elle-même est complètement indolore.

Quand et à qui est prescrit?

Étant donné que la technique est non invasive, le diagnostic peut être effectué sur des patients de tout âge.

Les indications de réalisation comprennent:

• La présence d'œdème des jambes.
• Pieds froids.
• Douleur au mollet et sensation de «jambes lourdes».
• Crampes
• Suspicion de modifications vasculaires dans les jambes (surtout pendant la grossesse).
• Engourdissement périodique des jambes.
• Démangeaisons dans les jambes, sans maladies de la peau externes détectées.
• Le diabète.
• Diminution du tonus vasculaire.
• Athérosclérose soupçonnée.
• Varices suspectes ou autres modifications du débit sanguin veineux.
• Changements trophiques de la peau.
• Problèmes cardiaques - angine ou crise cardiaque.
• Migraines et évanouissements.
• Douleur lors de la marche ou de l'effort.
• Taux de cholestérol élevé.

En outre, l'USDG est présenté comme un contrôle préventif pour certaines catégories de personnes:

• Enceinte
• Les personnes de plus de 40 ans doivent être contrôlées tous les six mois ou un an.
• Les personnes dont l'histoire de la famille a des cas de varices.

Y a-t-il des contre-indications?

Il n'y a pas de contre-indication à la procédure elle-même - l'USDG a peu d'effet sur l'état du corps humain, de sorte que son utilisation n'est pas limitée à un groupe de patients. Les femmes enceintes et les enfants ne sont également pas à risque lors de l'exécution de la procédure.

Des restrictions peuvent s'appliquer uniquement aux résultats de la recherche. Dans certaines conditions humaines, il est impossible d'obtenir une image claire, par exemple, si le patient est dans un état critique ou grave (phase aiguë de la maladie) ou s'il n'est pas au courant de ce qui se passe (troubles mentaux).

En outre, il n'est pas recommandé de réaliser l'USDG si la peau des jambes est endommagée - cela est dû à la fois à la possible réaction négative du corps au gel et aux inexactitudes présumées du diagnostic.

Certaines personnes ont une réaction allergique au gel utilisé lors de la procédure. Dans ce cas, il est réalisé avec une substance hypoallergénique.

Sinon, le balayage Doppler est présenté à un large groupe de personnes.

Qu'est-ce qui aide à détecter l'USDG?

La sonographie Doppler est réalisée pour les veines et les artères:

• Le diamètre de la lumière.
• Les caillots sanguins - leur densité, leur taille, leur structure.
• Le taux de flux sanguin, l'uniformité ou la violation du flux sanguin principal.
• L'absence ou la présence de reflux.
• L'état des parois des vaisseaux sanguins.
• La présence ou l'absence de plaques dans l'athérosclérose.
• La présence de connexions entre les veines et les artères.
• Vannes de navire - leur état.
• Formes des navires et leur emplacement.

Cette méthode de diagnostic montre presque tous les changements possibles dans l'état des vaisseaux, y compris les plus profonds. Et, surtout, vous permet de suivre la vitesse de la circulation sanguine dans les extrémités inférieures.

Les maladies qui peuvent être identifiées avec USDG incluent:

• Varices
• Athérosclérose
• Thrombose veineuse profonde.
• Thrombophlébite
• Autres changements vasculaires à cet endroit.

Une formation est-elle nécessaire?

Une préparation préliminaire n'est pas nécessaire, cependant il est recommandé:

• Prenez soin de votre propre hygiène corporelle, en particulier des pieds.
• Apportez une couche.
• Portez des vêtements confortables qui permettent de se déshabiller ou de ne pas pincer la jambe lors du roulage.

Processus de conduite

Ce diagnostic est réalisé comme suit:

1. Avant de venir chez le médecin, le patient doit se préparer (selon les règles de l’hygiène personnelle et de la commodité).
2. Au bureau, déshabillez-vous, enlevez le pantalon et les chaussures, ouvrez le membre diagnostiqué. En outre, il est nécessaire de se débarrasser de tout bijou dans cette partie du corps, car un capteur peut y réagir.
3. Le patient est placé sur un canapé. La pose doit être la suivante: pieds écartés à la largeur des épaules, pieds écartés. Si un diagnostic est posé à l'arrière de la jambe, vous devez vous coucher sur le ventre.
4. Le médecin applique un gel à ultrasons pour assurer le plein contact de l'appareil avec la peau.
5. L'appareil commence à diagnostiquer: le médecin le déplace autour de la zone sélectionnée en appuyant légèrement sur la peau. En outre, il est possible que le médecin vérifie les vaisseaux sanguins avec ses doigts - la photo de la zone touchée peut ainsi être plus nette. Le patient peut être invité à retenir son souffle.
6. Les données du capteur vont à la base de données pour un décryptage plus approfondi. Dans le même temps, le signal sonore caractéristique de l'équipement peut être émis.
7. Lorsque des violations sont détectées, les images sont transférées sur du papier thermique.
8. Après avoir vérifié toute la zone, le gel est retiré du pied avec des serviettes.
9. Le patient est autorisé à s'habiller.
10. Les résultats sont envoyés au phlébologue pour déchiffrement.

Interprétation des résultats et des normes

L'image qu'un phlébologue reçoit est en trois dimensions. Il est bien possible de diagnostiquer toute pathologie des vaisseaux sanguins des membres.

Pour le décryptage, le protocole d'étude est transmis, lequel indique:

• La perméabilité.
• L'état des vannes.
• Topographie du segment.
• Le degré de circulation sanguine altérée.
• Etat du mur: épaisseur, etc.
• Plaques et caillots de sang: taille, emplacement.

• Cheville-index brachial.
• Vitesse maximale du flux sanguin dans la cuisse et la jambe.
• Indice de résistance.
• Indice de pulsation.
• Type de flux sanguin: turbulent, tronc, modifié, collatéral, etc.
• La présence de compression, anévrisme.
• Plaques et caillots de sang: taille, emplacement.

Si l'état des navires est normal, les paramètres suivants doivent être présents dans la conclusion:

USDG des navires sur les membres inférieurs - qu'est-ce que c'est, indications et résultats

L'USDG des vaisseaux des membres inférieurs est une procédure précise et non invasive qui donne une image complète de l'état des veines et des artères des jambes. Cela aidera à terme à identifier les maladies dangereuses du système vasculaire, qui deviennent le plus souvent des causes de thrombose, et à prévenir des conséquences graves.

Quel type de recherche - USDG

L'échographie Doppler des artères et des veines est un examen des vaisseaux des membres inférieurs utilisant une échographie utilisant l'effet physique Doppler. Il est basé sur la réflexion des ondes ultrasonores du sang qui se déplace dans les vaisseaux. La source de rayonnement ultrasonore est l'appareil à capteur, qui émet des signaux. Dans le sang, ils entrent en collision avec les globules rouges et les données de réponse obtenues sont converties en une image souhaitée à l'écran.

L’USDG des vaisseaux des membres inférieurs est une étude très informative, qui donne toutes les données nécessaires sur la vitesse de la circulation sanguine, les zones de ralentissement et d’accélération de celle-ci, la présence d’autres déviations dans le travail des veines et des artères. La procédure est la méthode la plus populaire pour diagnostiquer l'état des vaisseaux des jambes, car elle aide à analyser la structure et la fonction des veines superficielles et profondes.

Les grands avantages de la sonographie Doppler des membres inférieurs sont les suivants:

1. Sécurité, la capacité à effectuer régulièrement.
2. Coût raisonnable
3. Accessibilité - endroits où vous pouvez effectuer une échographie des vaisseaux des membres inférieurs, beaucoup.
4. Non invasif, pas de douleur.
5. Fiabilité, données informatives de la procédure.

Même l'IRM et la tomodensitométrie, qui permettent de visualiser de manière beaucoup plus précise divers problèmes de vaisseaux sanguins, plutôt que l'échographie, ne peuvent pas estimer la vitesse du flux sanguin. Une dopplerographie des maladies des artères et des veines des membres inférieurs est donc indispensable. Souvent, une étude Doppler est attribuée, ainsi qu'un balayage duplex ou une cartographie couleur, pour une visualisation plus complète de l'état des vaisseaux.

Indications pour l'examen des vaisseaux des membres inférieurs

Les varices sont la maladie vasculaire la plus courante, extrêmement fréquente chez les femmes et moins répandue chez les hommes. C’est avec cette pathologie qu’il est généralement recommandé de se soumettre régulièrement à une échographie des vaisseaux des jambes afin de contrôler les stades de développement de la pathologie et l’exactitude du traitement.

Ceux qui n'ont pas encore reçu de diagnostic de varices, mais qui présentent les symptômes suivants, devraient également effectuer une étude des veines des membres inférieurs:

1. Gonflement des jambes dans les jambes, sur les pieds, surtout après une journée de travail.
2. La teinte artificielle des jambes est rougeâtre, bleuâtre, pâle.
3. La lourdeur des jambes.
4. Douleur, crampes.
5. Veines ou veines dilatées visuellement visibles, rehaussement du schéma vasculaire.
6. Joints sur les membres inférieurs d'une nuance sombre.
7. Ulcères non cicatrisants.
8. "Goosebumps", gel rapide des jambes.

L'échographie Doppler des artères des membres inférieurs doit obligatoirement être réalisée avec l'athérosclérose, ainsi que si cette pathologie a déjà été constatée dans d'autres vaisseaux du corps. L'athérosclérose peut également être suspectée par les signes suivants:

1. Douleur à l'effort, jusqu'au syndrome douloureux avec une courte marche.
2. Crampes dans les mollets.
3. Pâleur de la peau, des imperfections et autres changements de pigmentation.

La dopplerographie des vaisseaux des membres inférieurs doit être réalisée au moins une fois tous les 6 à 12 mois avec le diabète. En outre, les indications à examiner sont les suivantes:

• Plus de 45 ans
• Fumer avec une expérience de plus de 15 ans
• Prédisposition héréditaire aux varices
• Changements dans la veine pendant la grossesse

Il n'y a pas de contre-indications à la procédure, par conséquent, elle peut être faite avec une fréquence indiquée par un médecin sans crainte. Ce n'est qu'en présence de plaies ouvertes sur la peau ou de bandages que le diagnostic doit être reporté - cela peut donner un résultat erroné.

Etude des vaisseaux des membres inférieurs - comment préparer le patient

Les mesures préparatoires à cette étude ne sont généralement pas prescrites, contrairement à certains types d'échographie. Mais des experts expérimentés affirment que des paramètres de débit sanguin plus précis seront obtenus si:

1. Ne buvez pas de café, d'énergie le jour de l'étude.
2. Ne prenez pas d'alcool 24 heures avant la procédure.
3. Ne fumez pas au moins 3 heures avant l'USDG.
4. Ne vous réchauffez pas, frottez les jambes le jour de l'enquête.

Si le patient prend déjà des médicaments vasculaires, ceux-ci ne doivent pas être abandonnés. Il est préférable de ne pas pratiquer l'activité physique immédiatement avant la procédure. Sur les jambes n'ont pas besoin de porter des bijoux. Les sous-vêtements de compression doivent être retirés directement devant l'USDG.

Où peut-on fabriquer des navires?

L’examen des navires par la méthode Doppler est maintenant effectué dans toutes les cliniques, dans la plupart des centres médicaux multidisciplinaires privés et publics et même dans des petites cliniques. Si une personne est à l'hôpital, si nécessaire, elle exécutera l'USDG directement dans le département.

Le prix pour diagnostiquer l'état des vaisseaux des jambes varie de 1 000 à 3 500 roubles, ce qui dépend du statut de la clinique, du professionnalisme des spécialistes et de plusieurs autres paramètres.

Comment uzdg navires dans les jambes

Le patient est allongé sur le canapé, libérant ses jambes de ses vêtements. Un gel spécial est appliqué sur la peau des membres inférieurs. Celui-ci est conducteur et élimine l'air qui nuit à la visualisation. Après cela, le médecin déplacera le capteur le long des jambes, ce qui enverra une image au moniteur - une image de différentes sections des artères et des veines.

Pour l'examen des veines sous-cutanées et poplitées, le patient est déplacé vers l'abdomen ou se lève sur le canapé. Si des varices sont détectées, des tests de compression et respiratoires peuvent être effectués sur place. Assurez-vous d'inspecter les deux jambes pour comparer le débit sanguin.

L'USDG prend entre 25 et 45 minutes selon la complexité du problème.

Après environ 15 minutes, un rapport est remis au patient, qui reflète tous les résultats de l'examen vasculaire. En cas de doute, il peut être recommandé d’effectuer une phlébographie par scanner et par IRM.

Résultats diagnostiques sur les membres inférieurs

Cette procédure permettra de déterminer si le flux sanguin dans les grands et les petits vaisseaux des jambes est normal. Ainsi, la norme est le flux sanguin principal sans perturbations. La déviation par rapport à la norme devient un flux sanguin collatéral (indiqué ci-dessous dans les zones où la circulation sanguine est altérée), ainsi qu'un flux sanguin turbulent (détecté dans la zone de vasoconstriction incomplète).

1. Vitesse du flux sanguin
2. Le degré de violation de la perméabilité des veines, des artères.
3. Segments de sténose vasculaire.
4. Validité des valves des veines.
5. Type de pathologie valvulaire.
6. Conditionner les veines perforantes.
7. La présence et la localisation de caillots sanguins.
8. Le degré de mobilité d'un caillot sanguin.
9. Anévrismes (dans les artères).
10. Déformations des veines et des artères.
11. Plaques athérosclérotiques des artères.
12. L'état des parois des vaisseaux sanguins (hypotension, hypertonie).

L'examen examine en détail les anomalies dans les veines telles que les petites et grandes sous-cutanées, fémorales, veines profondes de la jambe, poplitées, iliaques, creux inférieurs. L'échographie Doppler peut même aider à établir la cause des varices ou d'autres pathologies vasculaires. Sur la base des données obtenues, vous pouvez poser le bon diagnostic et prescrire un traitement au patient.

Maladies pour lesquelles une échographie Doppler est prescrite

1. Athérosclérose
2. Thrombose des veines superficielles et profondes.
3. Thrombophlébite.
4. Endartérite oblitérante.
5. Varices.

Appliquer pour diagnostiquer la santé des vaisseaux des jambes devrait être immédiatement comme l'apparition de symptômes désagréables. Il est préférable de passer par l'USDG, puis de consulter un spécialiste avec les résultats de l'étude afin de commencer le traitement sans délai.

USDG des vaisseaux de jambe - un moyen simple de déterminer les maladies des veines

L'USDG des vaisseaux des membres inférieurs permet de déterminer la vitesse et la direction du flux sanguin dans les membres supérieurs et inférieurs, aussi bien dans les veines que dans les artères.

L'échographie Doppler présente plusieurs avantages: sécurité et absence de douleur, manque de formation spéciale et nécessité d'une période de récupération après manipulation, ce qui lui permet d'être utilisé à plusieurs reprises pour observer les changements dynamiques pendant le traitement.

Des indications

USDG des vaisseaux des membres inférieurs est attribué aux patients qui ont les plaintes suivantes:

• sensation d'engourdissement des membres inférieurs, pieds constamment froids;
• lourdeur dans les jambes pendant une longue marche ou sans cause;
• engourdissement et modification de la sensibilité des membres (par exemple, la chair de poule);
• crampes nocturnes;
• les hématomes (ecchymoses) se forment facilement;
• avec des dommages mineurs, les abrasions ne guérissent pas pendant longtemps;
• lors de la détermination visuelle de la saillie des veines.

En plus de la présence de plaintes, l'USDG des vaisseaux des jambes est prescrit aux personnes présentant les pathologies suivantes:

• athérosclérose;
• douleur et crampes dans les muscles du mollet;
• la fatigue des jambes survient lorsque l'on parcourt une distance inférieure à 1 km;
• le réseau vasculaire sur les jambes est déterminé visuellement, ainsi que les taches;
• l'apparition d'étoiles;
• pour déterminer l’asymétrie des jambes du patient (l’une peut être plus épaisse que l’autre);
• avec des ulcères trophiques;
• après une blessure au réseau artériel.

En outre, les vaisseaux sanguins Doppler des membres inférieurs sont prescrits aux personnes souffrant de maladies chroniques ayant un effet sur les vaisseaux: diabète sucré, ainsi qu'aux personnes de plus de 40 ans exposées aux effets constants de la nicotine (fumeurs de plus de 10 ans).

Quelles maladies sont déterminées

La dopplerographie des vaisseaux des membres inférieurs du flux sanguin principal permet le diagnostic des maladies suivantes des veines et des artères:

1. Athérosclérose oblitérante, évaluation de la formation de plaques d'athérosclérose, de leur développement, ainsi que de l'effet des formations existantes sur le débit sanguin.
2. Endartérite oblitérante, avec confirmation du diagnostic, un traitement urgent est nécessaire.
3. Les varices sont une stagnation du sang dans les membres et se produisent en cas de défaillance du système de valve vasculaire. Favorise le développement de la maladie sédentaire et le surpoids. Un remplissage excessif du réseau vasculaire entraîne l'expansion des veines et, par la suite, la formation de caillots sanguins, représentant un danger de mort en cas de séparation.
4. L'anévrisme vasculaire se produit lors d'un étirement pathologique de la paroi vasculaire, conduisant à son amincissement. Le risque de rupture du vaisseau altéré sous charge et la nécessité d'une intervention chirurgicale sont évalués.
5. L'insuffisance du système valvulaire est déterminée par un effondrement incomplet de la veine; lors de la phase de contraction, une partie du sang est rejetée, ce qui entraîne une accumulation de sang dans la cavité du vaisseau et un étirement de la paroi vasculaire. À l'avenir, cela se traduit par la malnutrition des tissus des membres inférieurs.
6. La thrombose est une complication de la maladie variqueuse, lorsqu'un thrombus est détecté, sa localisation, le degré de remplissage du vaisseau, un thrombus jeune ou âgé et le risque de séparation sont évalués.

En plus du diagnostic de l'USDG des artères, il est possible d'évaluer le degré d'approvisionnement en sang des tissus et d'identifier les violations des veines profondes.

Qu'est-ce qui est inclus dans le champ d'étude?

L'USDG aide à visualiser les tissus mous sur l'écran en temps réel, ce qui permet d'utiliser la technique non seulement pour diagnostiquer des maladies, mais également lors de certaines opérations chirurgicales. Ainsi, la biopsie ciblée peut être réalisée sous guidage échographique avec une précision de visée élevée.

À titre de diagnostic, le principal type de flux sanguin est étudié non seulement par la méthode Doppler, mais également par tomographie assistée par ordinateur, par angiographie et par d'autres méthodes d'étude de l'état du flux sanguin.

Avant de commencer la procédure, le médecin effectue divers tests pour déterminer la zone de violation possible, dans lesquels la visualisation est effectuée avec la plus grande attention. L'USDG révèle un changement majeur dans le type de flux sanguin et permet au médecin de déterminer la quantité de traitement nécessaire.

Les veines suivantes sont disponibles pour la méthode Doppler:

• creux inférieur;
• les hanches;
• sous-cutané grand et petit;
• iléal;
• tibias profonds;
• poplité.

Le diagnosticien voit la vitesse de remplissage et la puissance des veines avec du sang en temps réel sous forme d'effets sonores et graphiques.

L'essence de l'étude

L'échographie Doppler des veines et des artères des membres inférieurs (échographie Doppler) est une technique de détermination des maladies des vaisseaux des jambes. La manipulation est sûre et sans douleur et ne nécessite pas de formation particulière. La procédure consiste à mesurer la longueur d'onde et sa fréquence, qui varient en fonction du mouvement du sang. L'appareil capture les ondes réfléchies par les particules de sang sous forme de graphiques multicolores.

La méthode peut être utilisée pour étudier des navires de tout calibre (du plus grand au plus petit).

L’étude des vaisseaux vous permet de déterminer l’évolution de la maladie à n’importe quel stade de son développement et les conditions préalables à l’apparition de troubles graves au début des processus pathologiques. Le diagnostic opportun et le dépistage des violations peuvent prévenir une pathologie grave en commençant le traitement aux premiers stades de la maladie.

La préparation

Une préparation spéciale pour l'étude des veines des membres inférieurs n'est pas nécessaire. Le patient se présente dans la salle de diagnostic à l'heure convenue, prend une position horizontale, se détend et reste dans cette position jusqu'à ce que le spécialiste termine l'examen.

Si nécessaire, le médecin vous demandera de réaliser des actions simples, par exemple vous lever du canapé ou garder votre pied sur le poids. Cela est nécessaire pour évaluer le comportement du réseau vasculaire dans une position modifiée et pour évaluer la performance des veines pendant l'exercice.

Progression de la procédure

La veine Doppler des vaisseaux des membres inférieurs prend entre 40 et 60 minutes de temps de recherche. Au cours de cette période, le sonologue évaluera complètement la fonctionnalité des veines et déterminera les foyers de pathologie. À la fin de la procédure, un rapport de test est remis au patient, qui doit être présenté au médecin traitant. Certains indicateurs peuvent être décodés indépendamment.

Décryptage

Afin de bien déchiffrer, une connaissance de l'anatomie des vaisseaux et des valeurs normales de la physiologie du flux sanguin le long des artères et des veines sera nécessaire. Lors de la détermination des modifications, le médecin décrit en détail l'emplacement de la violation, la taille de la plaque identifiée, le degré d'obstruction provoqué par le mouvement du sang et évalue le développement ultérieur.

• le mouvement du flux sanguin dans chaque vaisseau individuel à différents endroits (la vitesse a ses propres valeurs de la norme sur chaque site et ne peut être mesurée qu'à un seul endroit);
• le diamètre des vaisseaux et le degré d'écart par rapport à la norme dans les zones de la pathologie identifiée;
• l'épaisseur de la paroi vasculaire dans la plage normale de 0,9 à 1,1 mm;
• le rapport entre la vitesse du flux sanguin dans la valeur la plus élevée et la plus faible: la plus élevée est déterminée au moment de l'éjection du sang, la vitesse la plus basse est enregistrée au cours de la diastole;
• l'indice de résistance est un indicateur caractérisant le rapport entre les taux le plus élevé et le plus bas et le taux systolique;
• L'indice d'ondulation est la différence entre la vitesse la plus élevée et la plus basse par rapport à la moyenne.

L'expérience du diagnosticien est d'une grande importance pour déchiffrer les veines Doppler.

Méthodes USDG

L'équipement moderne permet l'utilisation de diverses méthodes de sonographie artérielle doppler:

• le diagnostic spectral est adapté à l'étude du flux sanguin dans les cavités cardiaques et les gros vaisseaux;
• l'énergie est appropriée pour évaluer la nutrition des tissus contenant du sang, permet d'évaluer la circulation sanguine non seulement des gros vaisseaux, mais aussi des petits vaisseaux;
• La technique la plus informative qui soit vous permet de créer une image tridimensionnelle du vaisseau et d’évaluer la structure anatomique et son état en temps réel.

Lorsque toutes les méthodes d’échographie sont utilisées, il est possible de mieux examiner le patient et de déterminer la maladie au stade initial, peu importe la localisation.

La détection de la maladie au stade asymptomatique peut empêcher le développement de formes graves de la maladie et préserver la qualité de vie élevée du patient pendant de nombreuses années.

En cas de maladies existantes, l'obtention de données fiables sur la prévalence de la pathologie et sur le fonctionnement des tissus environnants permet au phlébologue et au chirurgien vasculaire de développer la stratégie de traitement la plus optimale et de déterminer le nombre d'interventions nécessaires pour restaurer le fonctionnement normal du tissu innervé.