Traitement médicamenteux en cas de crise hypertensive

Crise hypertensive - urgence et maladie grave déclenchée par une augmentation instantanée de la pression artérielle.

Il peut menacer des modifications graves, voire mortelles, de certains organes et systèmes. Ce sont souvent le cerveau, le cœur, les reins et, bien sûr, les vaisseaux qui souffrent.

Ce phénomène est caractéristique des personnes hypertendues, c’est-à-dire très souvent soumises à une pression accrue. On sait que des facteurs tels que le stress constant, l'exercice régulier, ainsi que l'arrêt complet du médicament approprié peuvent le provoquer. Afin de faire face à la maladie, il est nécessaire de savoir ce qui est utilisé dans une crise hypertensive.

Symptômes de la maladie

Avant de traiter une crise hypertensive avec des médicaments, il est nécessaire de s'assurer que la maladie a détecté des signes. Il est très important que le diagnostic soit confirmé par un spécialiste. En aucun cas, certains médicaments ne doivent pas être pris sans rendez-vous chez le médecin, car ils sont lourds de conséquences graves.

Les principaux symptômes d’une attaque hypertensive sont les suivants:

• mal de tête insupportable;
• violation de la fonction visuelle;
• nausée avec vomissements;
• rougeur de la peau et des muqueuses du visage;
• essoufflement;
• des convulsions;
• douleurs constrictives principalement ressenties derrière la poitrine.

Si les symptômes ci-dessus correspondent, il est nécessaire de clarifier avec le médecin ce qu'il faut prendre en cas de crise hypertensive. Il prescrira un traitement efficace et précis qui éliminera les manifestations perturbantes de la maladie.

Drogues pour la crise hypertensive

Vous devez d’abord déterminer comment remédier à la situation. En règle générale, l'objectif principal du traitement est de réduire la pression artérielle en moins de deux heures, mais pas plus d'un quart. Il est très important de ne pas en faire trop, car une baisse immédiate de son niveau peut entraîner une détérioration de l'apport sanguin aux reins, au cerveau ou au myocarde. Il doit être contrôlé avec un intervalle d'une demi-heure.

Comprimés de pression Capoten

Si l’amélioration de cette maladie n’est pas survenue ou si elle est accompagnée de signes avant-coureurs tels que douleurs cardiaques graves, nausées prononcées, envie de vomir, vertiges, convulsions, vous devez immédiatement consulter votre médecin. médicaments prescrits qui sont utilisés dans l'attaque hypertensive.

Il existe une liste de médicaments ayant un effet antihypertenseur prolongé:

1. Kapoten. Dans les pharmacies, il est disponible dans un dosage commun de 25 mg. En règle générale, un quart de comprimé suffit pour le traitement, mais dans les cas plus graves, deux seulement sont utilisés. Il est souhaitable d’augmenter la dose pas immédiatement, mais systématiquement. Ainsi, si un patient n'a pas eu assez d'un comprimé, il peut en prendre un autre. Il ne commence à être actif qu’en un quart d’heure, parfois en soixante minutes. L'effet de son effet dure environ plusieurs heures. Il est important de se rappeler que les patients prenant des médicaments diurétiques spéciaux et n'ayant jamais utilisé de Captopril doivent commencer par une posologie minimale d'un quart du comprimé;
2. Captopril Il est considéré comme le médicament le plus optimal conçu spécifiquement pour commencer le traitement d’une augmentation soudaine de la pression artérielle. Diffère l'effet le plus doux. En règle générale, une utilisation ne suffit pas pour provoquer des effets secondaires dangereux pour la santé. Il doit être pris avant les repas, car il peut réduire son absorption par les intestins.
3. Clofelin. Ces comprimés pour crise hypertensive sont utilisés assez rarement, en règle générale, uniquement dans les cas où des outils similaires ne sont pas suffisamment efficaces. Parmi les effets secondaires, ils peuvent provoquer une sécheresse de la bouche, une réaction lente et une somnolence constante. Ce médicament est absolument contre-indiqué en cas de pouls rare, de blocage du muscle cardiaque et d'une liste d'autres maux. Il est nécessaire de prendre environ deux comprimés sous la langue ou à l'intérieur. Dans le premier mode de réception, le début de son action est noté après vingt minutes et dans le second - après une heure. Un effet thérapeutique durable est observé après environ douze heures.
4. La nifédipine (les médicaments dans lesquels elle entre est Adalat, Cordafen, Cordaflex, Cordipin et Corinfar). Ce médicament en cas de crise hypertensive agit très rapidement, mais produit malheureusement un effet de courte durée. Le médicament principal et ses analogues sont utilisés en cas de crise à l’intérieur ou sous la langue. Mais, outre leurs effets thérapeutiques rapides, ils peuvent avoir les effets secondaires désagréables suivants: sensation de "lourdeur" dans la tête, augmentation du pouls et diminution instantanée de la pression artérielle. Ils ne sont pas recommandés pour une utilisation dans les douleurs aiguës du muscle cardiaque, car ils peuvent aggraver considérablement l’état du patient en cas d’infarctus du myocarde. Auparavant, ces médicaments sont activement utilisés pour prévenir l’apparition d’une crise. Pour le moment, ils ne sont pas si souvent utilisés précisément en raison du risque d'effets secondaires et de l'impossibilité de contrôler le degré de perte de charge. Pour obtenir un effet thérapeutique stable, il est recommandé de prendre cinq milligrammes par jour. Le début de chacun des médicaments ci-dessus commence à environ vingt minutes, mais la durée de leur effet hypotenseur est d'environ six heures.

Sulfate de magnésium

C'est l'un des médicaments les plus efficaces pour traiter une forte augmentation de la pression artérielle. Les gens l'appellent la magnésie. Il est utilisé par les ambulanciers paramédicaux pour fournir les premiers soins afin de normaliser l'état du patient et de ramener le niveau de pression aux indicateurs habituels. Ce médicament a un grand nombre d'aspects positifs qui permettent l'utilisation de sulfate de magnésium en cas de crise hypertensive.

Solution pour administration intraveineuse Sulfate de magnésium

Le sulfate de magnésium abaisse non seulement la pression, mais a également les effets suivants:

• les sédatifs;
• anticonvulsivant;
• vasodilatateur;
• diurétique.

L'outil est une poudre blanche qui peut être dissoute dans l'eau, mais pas dans l'éthanol. Il est généralement produit sous forme d'ampoules et dans des sacs. La composition préparée a un goût salé prononcé avec de l'amertume.

Après l'introduction de ce médicament en cas d'attaque hypertensive, il se produit une diminution immédiate de la pression artérielle. Il peut également arrêter les crises, avoir un effet calmant et soulager la douleur. En aucun cas, la dose prescrite par le médecin traitant ne doit être dépassée, car de grandes quantités de sulfate de magnésium peuvent provoquer une asphyxie.

La magnésie est administrée:

Il est important de noter que pendant la toxicose tardive pendant la grossesse, ce médicament peut être administré par voie intraveineuse.

En règle générale, avec cette complication, il se produit une augmentation de la pression artérielle de manière irrégulière, ce qui représente un grand danger pour la vie de la future mère et de son enfant. Après l'introduction de la magnésie et une crise hypertensive, le tonus musculaire constamment augmenté est éliminé.

Il convient de noter que les médecins modernes considèrent que la voie d'administration intramusculaire de la solution est extrêmement dangereuse. Avec une forte augmentation de la pression artérielle, il faut entrer une vingtaine de millilitres, ce qui est assez désagréable. Malgré cela, il existe un risque d'ecchymose après l'injection. À l'heure actuelle, le personnel médical interdit strictement l'auto-injection de cette substance, en particulier si la personne qui la prend n'a pas de formation médicale.

La magnésie, pénétrant dans le corps humain, élimine tout excès de calcium de ses sites de liaison.

Ainsi, cette substance est activement impliquée dans la régulation des enzymes et des processus métaboliques complexes. Cet outil élimine les arythmies cardiaques associées aux tachyarythmies.

Même en utilisant cette substance, vous pouvez éliminer les ions magnésium avec l'urine. Lorsqu’il est introduit dans une veine, un effet puissant est produit, ce qui est extrêmement difficile à obtenir après l’injection dans les muscles.

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Les bases du secourisme en situation de crise hypertensive:

Dans cet article, vous apprendrez comment traiter une crise hypertensive. Voici une liste détaillée des médicaments ayant un effet thérapeutique élevé. Ce n'est qu'avec les efforts conjoints du médecin et du patient que l'on peut obtenir des résultats élevés en matière de traitement. La chose la plus importante chez le patient est de bien suivre le dosage des pilules afin de ne pas nuire à son corps et de provoquer un malheur encore plus grand.

Comment vaincre l'hypertension à la maison?

Pour vous débarrasser de l'hypertension et nettoyer les vaisseaux sanguins, il vous faut.

La liste des médicaments nécessaires pour soulager la crise hypertensive

Des problèmes de pression peuvent survenir chez une personne de tout âge. Cela indique non seulement un mode de vie inadéquat, mais également une détérioration du corps. Parmi les maladies cardiovasculaires, l’hypertension occupe la place principale - le symptôme le plus fréquent d’un certain nombre d’autres diagnostics. Il devient la source et le résultat de la détérioration du cœur, du cerveau et d’autres organes.

En plus de la hausse et de la baisse chroniques de la pression artérielle, des crises soudaines surviennent lorsque l'aiguille du tonomètre dépasse les indicateurs médicaux admissibles (180–200 et plus). Tout est accompagné des symptômes cliniques suivants: nausée, mal de tête, acouphènes, faiblesse, sudation excessive, peur de la mort, insuffisance respiratoire. Ce phénomène en médecine s'appelle «crise hypertensive».

Quels remèdes sont utilisés pour soulager les symptômes

En médecine, il existe deux types de crise hypertensive - simple et compliquée. La crise hypertensive s'appelle non compliquée, quand aucune perturbation irréversible n'est observée. Les complications sont caractérisées par des lésions des tissus des organes (cœur, cerveau), qui acquièrent ensuite un statut chronique.

Quand ils ne sont pas compliqués, ils ont souvent recours à des médicaments pour les crises hypertensives sous forme de comprimés. Le patient peut s’aider lui-même avec les moyens disponibles avant l’arrivée de l’ambulance. Un traitement supplémentaire peut être partiellement à la maison. Avec le deuxième type de médicaments à la maison, la trousse de premiers soins ne suffira pas, une hospitalisation est nécessaire, des injections sont effectuées à l'hôpital, des injections.

Marquez une liste de médicaments pour la crise hypertensive, différant par leur action et leur direction. Certains médicaments pour l'hypertension se complètent, sont utilisés auxiliaires:

• Inhibiteurs d'enzymes de synthèse de l'angiotensine.
• Les bloqueurs des récepteurs angiotensifs.
• Bloqueurs des récepteurs de calcium.
• A et B-bloquants des récepteurs de l'adrénaline.
• Les médicaments agissant sur le système nerveux central.
• Les diurétiques.
• Préparations contenant du potassium et du magnésium.

Ces médicaments agissent différemment, arrêtent une crise d'hypertension à différents stades. Appliquer en fonction de la cause principale de la haute pression. Les compositions diurétiques et électrolytiques corrigent l'action de l'autre. Il convient de noter quelques distinctions des bloqueurs a et b, qui sont de type sélectif et aveugle. Les bêta-bloquants sont les plus populaires dans les cliniques cardiovasculaires.

Pour calmer les nerfs, prenez de la glycine

Quel est utilisé pour le type non compliqué

Dans un état douloureux, une réaction émotionnelle supplémentaire d'une personne à une attaque se produit souvent. 1-2 comprimés de glycine aideront à calmer les nerfs. En raison de la pression et des maux de tête, ils boivent 2 comprimés de non-shpy + 40 gouttes de corvalol.

Les comprimés de valériane (teinture) sont utilisés comme sédatif, faiblement sédatif, ils aident à affaiblir l’attaque hypertensive. Les huiles essentielles facilitent la respiration.

Substance médicinale - clonidine. Utilisé comme puissant antihypertenseur agissant sur le système nerveux central. Il est recommandé de ne l'utiliser qu'en dernier recours, lorsque les autres moyens de soulager une crise d'hypertension ne fonctionnent pas. La réception commence par un demi-comprimé par jour, l’effet négatif étant porté au comprimé entier par jour. Nous autorisons également la double réception - la seconde une heure après la première dose.

Il est nécessaire de suivre strictement les instructions: cause faiblesse, somnolence, à doses plus élevées - perte de conscience, dépendance. Cet outil a un fort effet sédatif - sommeil rapide sur place, léthargie.

Clophelin est également administré par voie intraveineuse sous traitement hospitalier. Une telle introduction accélère son action.

Le médicament - une ambulance pour l'hypertension. Noms commerciaux "Captopril", "Kapoten".

En cas de forte augmentation de pression, prenez un comprimé de captopril sous la langue jusqu'à absorption complète. L'agent antihypertenseur est un inhibiteur de l'ECA (inhibe la production d'enzymes pour la synthèse de l'hormone angiotensine, responsable de la haute pression). Appliquez un traitement médicamenteux comme dans l'insuffisance cardiaque chronique et avec l'hypertension de n'importe quelle origine. Plus efficace pour les ventouses uniques de haute pression. Caractéristiques du médicament - ne provoque pas de tachycardie compensatoire. Dans son action élimine les spasmes des artères, élargit le cours des vaisseaux coronaires, augmente le flux sanguin dans les reins.

Le médicament est utilisé avec une pression fortement accrue.

• Nifédipine.

Antihypertenseur de plusieurs bloqueurs des canaux calciques, qui empêche la pénétration des ions calcium dans les cellules du muscle cardiaque et des vaisseaux sanguins, ce qui réduit leur stress excessif. Ralentit le rythme cardiaque, augmente le flux de nourriture et d'oxygène vers le myocarde. Réduit le manque d'énergie dans le coeur. Favorise l'expansion des artères périphériques, réduit la charge sur le coeur lorsque le sang est libéré.

Comme tous les moyens - les bloqueurs des canaux calciques, la nifédipine réduit le risque de maladie rénale.

Le traitement à la nifédipine est effectué strictement selon les instructions et consultez un médecin. Mode d'administration: le comprimé est absorbé par la langue ou mordu de travers. Un effet éclaircissant devrait se produire dans les 30 à 40 minutes. Si nécessaire, la réception est répétée après 20-30 minutes, en augmentant la dose à 20-30 mg.

Il existe également une forme de drogue d'action prolongée - l'effet est conçu pour 24 heures. Les crises hypertensives peuvent être rapidement éliminées à l’aide d’injections goutte à goutte (piqûres) avec de la nifédipine. En outre, le médicament soulage les crises de migraine et réduit les spasmes musculaires des organes internes.

Quel est utilisé dans le type compliqué

Une attaque compliquée d'une maladie hypertensive s'accompagne d'une affection critique particulière et nécessite l'intervention immédiate de l'équipe d'ambulance. Même avec un traitement, le risque de décès est très élevé.

Les principaux signes d’une forme compliquée d’hypertension:

1. Le comportement du patient au cours de la journée passe d'une activité économique vigoureuse à une réaction de pleurnichant émotionnel et à la fatigue.
2. Les symptômes de l'hypertension normale peuvent augmenter: nausées avec vomissements, vertiges, tremblements du corps, polyurie.
3. Du côté du système nerveux central: il y a une lourdeur dans la tête, une somnolence.
4. La pâleur et le gonflement de la peau sont notés.
5. Il y a un essoufflement important, un manque d'air.
6. Rougeur du visage, mains dues aux bouffées de chaleur.

Des troubles de la coordination, de l'audition, de la vision et de l'inhibition indiquent l'apparition de dommages irréversibles au cerveau: la tension ou le blocage des vaisseaux sanguins saisissent la partie la plus proche du tissu neural. Le délai supplémentaire avec l'aide et le traitement est lourd d'accidents vasculaires cérébraux, de micro-accidents vasculaires cérébraux, d'enflure des zones du cerveau, d'ischémie et du coma. Au cours de cette période, la prévalence des symptômes neurologiques est également caractéristique - engourdissement des muscles individuels (ou défaillance complète des fonctions des bras ou des jambes), troubles de la coordination, perte de conscience et convulsions.

Le traitement utilise des antihypertenseurs puissants, pour un résultat accéléré, les médicaments pour les crises hypertensives sont administrés par voie intraveineuse et intramusculaire. La thérapie comprend des bloqueurs adrénergiques (bêta-bloquants). Pour maintenir les cellules du cerveau, des antioxydants et des antihypoxants sont introduits dans le schéma thérapeutique.

Nom commercial "Naniprus". Le médicament est destiné à un soulagement rapide des convulsions hypertensives. L’effet hypotenseur est atteint rapidement, dans les 2 à 5 minutes qui suivent l’administration intraveineuse. Après 5 à 15 minutes, la tension artérielle est revenue à des niveaux normaux.

La substance a un effet vasodilatateur: affecte le tonus de la paroi musculaire des vaisseaux sanguins des artères et des veines - élargit la lumière du lit vasculaire. Réduit la pression due à une légère augmentation de la fréquence cardiaque. Réduit la charge sur le coeur avant et après la libération de sang.

Il existe des contre-indications dans le traitement des médicaments: pression intracrânienne, lésion cérébrale avec hémorragies, maladie rénale, hypothyroïdie.

Le médicament est utilisé comme premier moyen de soulager les crises d'angine. Dans la minute qui suit la résorption, il se dilate et détend les parois vasculaires, élimine les spasmes douloureux du cœur. En réduisant la pression du flux sanguin dans les vaisseaux et dans les cavités cardiaques, il peut arrêter les symptômes de toute crise d'hypertension.

Le médicament est utilisé pour soulager les crises d'angine.

À la maison, le comprimé de nitroglycérine se dissout dans la bouche. Dans un hôpital ou une salle d'urgence, un patient reçoit une injection. Il existe également d'autres formes de médicament - pommade à la nitroglycérine, patch à la nitroglycérine. On pense que la substance est mieux absorbée par les muqueuses, la peau. Il ne subit pas de destruction métabolique rapide dans le foie, ce qui prolonge son action.

Vasodilator, est disponible en capsules. Noms commerciaux - "Apressin", "Aprelazin", "Dezelazin". Le médicament est représenté par des substances combinées dans des proportions (hydralazine + hydrochlorothiazide). Un effet hypotenseur est rapidement atteint - en 1 minute, cependant, une compensation du travail du cœur se manifeste à l'avenir - une augmentation du remplissage du pouls, de la tachycardie et de la rétention d'eau. Par conséquent, la monothérapie contre les crises hypertoniques, l'hydralazine, est exclue, les bêta-bloquants et les diurétiques sont ajoutés au schéma thérapeutique.

Étant donné que la substance médicamenteuse chez certains patients est affichée à des vitesses différentes (en fonction du degré d'acétylation), la dose thérapeutique est sélectionnée individuellement.

Agent antihypertenseur de la série des bêta-bloquants, un médicament hybride. Bloque les récepteurs adrénergiques alpha et bêta post-synoptiques, réduisant ainsi la conductivité du signal d'excitation. Réduit l'influence du système nerveux autonome sur le cœur, ne modifie pas le rythme cardiaque ni la proportion de la libération.

Son élimination est assez longue et sa validité est de 4 heures. En cas d'hypertension critique, ils sont administrés par voie intraveineuse de 100 à 125 mg, goutte à goutte, lentement (50 à 200 mg) dans 200 ml de solution de chlorure de sodium ou dans le même volume de glucose à 5%.

Les dangers d'une forte chute de pression

Les médicaments en situation de crise hypertensive doivent être abordés avec prudence, car une forte chute de pression peut entraîner un état indésirable du corps. Le plus dangereux - peut être un arrêt cardiaque, un choc anaphylactique. Une forte diminution de la pression des médicaments en cas de crise hypertensive affecte le travail des reins, il y a des sensations douloureuses dans les organes et les membres (en raison du manque de flux sanguin vers eux). Un pouls rapide apparaît, accompagné d'une faiblesse musculaire, d'une léthargie et d'une dépression respiratoire.

Pour stabiliser l'état du patient, il est nécessaire de le coucher sur une surface parfaitement horizontale: la tête doit être basse ou pendante. Mettez un rouleau souple sous vos pieds. À l'avenir, le patient offrira un thé fort infusé ou un café naturel.

Propriétés des principaux groupes de médicaments en cas de crise hypertensive

En cas de crise hypertensive, le traitement doit viser à réduire la pression artérielle. Mais il faut être extrêmement prudent: il n'est pas recommandé de réduire la pression de plus d'un quart au cours des deux premières heures suivant le début de la crise. Une chute aussi rapide n’est pas moins dangereuse que la pression constamment élevée. C'est pourquoi il est très important de savoir comment réduire la pression, mais pas brusquement, mais progressivement et pas trop.

Les principales caractéristiques de la maladie

La crise hypertensive est dangereuse d’abord parce que la pression n’augmente pas progressivement mais fortement.

C’est dans le contexte de tels sauts que se produisent habituellement des accidents vasculaires cérébraux, car les navires ne peuvent tout simplement pas supporter une charge aussi considérablement accrue.

Maladie caractéristique

La première et principale caractéristique d’une crise hypertensive est une forte augmentation de la pression. La raison principale en est l'hypertension (pression artérielle constamment élevée). Si vous ne prenez pas de médicament et ne surveillez pas votre style de vie, il peut y avoir une augmentation soudaine de la pression. Cela peut également conduire à ceci: maladie rénale, accident vasculaire cérébral antérieur, perturbations hormonales.

Les facteurs provocants dans ce cas sont:

• le stress;
• fumer;
• consommation excessive de sel;
• surpoids;
• mode de vie sédentaire, cependant, ainsi qu'une activité physique intense intense;
• changement climatique brusque.

Il faut comprendre que la crise hypertensive se produit généralement en raison de l'effet complexe de ces facteurs. Par exemple, si une personne a une prédisposition, il est alors nécessaire d'éviter les facteurs provoquants, ainsi que de suivre toutes les recommandations, de prendre les médicaments prescrits par le médecin traitant. Si vous suivez votre style de vie, suivez un régime et prenez les médicaments nécessaires, cela risque de ne pas se produire du tout, même en présence d'une prédisposition persistante.

Premiers secours

Dans ce cas, les premiers secours sont très importants pour la santé du patient. Si l'aide est fournie rapidement, une crise hypertensive partira probablement sans aucune conséquence. Si l'aide n'est pas fournie, alors le développement d'un accident vasculaire cérébral et d'autres conséquences graves est possible.

Donc, pour fournir une assistance, vous devez d’abord connaître les caractéristiques fondamentales de cette maladie. Ceux-ci comprennent:

• nausée, vomissement;
• mal de tête sévère et aigu;
• les acouphènes;
• tremblement des membres;
• rougeur de la joue;
• palpitations cardiaques;
• peut également être accompagnée d'une douleur au coeur.

Aux premières manifestations de tels symptômes, il est nécessaire de mesurer la pression d'une personne le plus rapidement possible. S'il n'y a pas de possibilité, il convient de toute façon d'appeler une ambulance.

Ensuite, allez directement à l'assistance:

• posez le patient, calmez-le. Si la pression a augmenté en raison du stress, un sédatif peut être administré;
• fournir un accès maximum à l'air frais: ouvrir la fenêtre, déboutonner le col de la chemise;
• s'il y a des médicaments sous la main pour réduire la pression, donner au patient;
• attachez quelque chose de froid à la tête. Ce peut être un sac de glace;
• si le patient s'évanouit, vous devez tourner la tête sur le côté afin qu'en cas de vomissement, il ne s'étouffe pas.

Si une personne a un cœur ou une respiration, il est nécessaire de procéder de manière urgente à la réanimation.

Traitement conservateur

Tout d'abord, vous devez comprendre que seul un médecin peut prescrire un traitement et sélectionner les médicaments appropriés en cas de crise hypertensive.

Vous ne devez prendre aucun médicament seul ou sur le conseil de vos amis! Hélas, une erreur très commune des gens est qu'ils commencent le traitement uniquement sur la base des recommandations de leurs amis. Par exemple, si quelqu'un a la même pression, alors les moyens l'aideront. Ce n'est pas correct, car chaque personne a des caractéristiques individuelles du corps, ainsi que des maladies associées. Par conséquent, les médicaments pour le traitement de la crise hypertensive devraient être prescrits en tenant compte de toutes ces caractéristiques de base, sinon les résultats pourraient être opposés à ceux attendus.

Comment choisir un médicament

Et bien que le traitement ne puisse être prescrit que par un médecin, le patient doit tout de même savoir sur quels facteurs le traitement est prescrit et les médicaments choisis. Ceci est important au moins pour comprendre quelles informations sur l’état de santé du patient peuvent être utiles au médecin. Parfois, les personnes ne clarifient pas certains symptômes simplement parce qu'elles les considèrent comme n'étant ni particulièrement significatives ni importantes. Ce sont les suivantes:

• stade de l'hypertension, si un tel diagnostic avait déjà été posé;
• maladies concomitantes;
• Y a-t-il des douleurs dans le coeur?
• s'il y a des problèmes avec les reins;
• si le régime est observé;
• Y a-t-il un engourdissement dans certaines parties du corps?

Il est très important que la cause d’une crise hypertensive soit correctement établie. Il est également très important de l’éliminer afin d’éviter des surpressions répétées.

Si une crise hypertensive se produit directement, la tâche principale à ce moment-là est de réduire la pression. Mais ce n'est pas tout. Une fois la crise passée, il est nécessaire d’analyser avec le médecin les causes de cette crise, ainsi que de mettre au point un schéma thérapeutique permettant de normaliser l’état des vaisseaux et d’empêcher la réapparition d’un tel problème.

La thérapie vise principalement à:

• diminution progressive de la pression artérielle. Il est très important que ce soit progressif et non pointu.
• maintenir la pression à un niveau stable. La tâche principale est d'empêcher les sauts répétés;
• l'élimination de quantités excessives de liquide du corps;
• obstruction de la coagulation du sang pour empêcher la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux.

Les principaux groupes de drogues

En cas de crise hypertensive, les médicaments suivants sont généralement choisis:

1. sous la langue tombe: nifédipine (en cas d'insuffisance cardiaque grave ou d'œdème pulmonaire); Captopril (pour insuffisance rénale);
2. injecté par voie intraveineuse: clonidine, phentolamine, enalapril (s’il est accompagné d’une insuffisance cardiaque chronique ou d’une encéphalopathie).

L'action de ces médicaments vise à abaisser la pression artérielle, ainsi qu'à normaliser l'état général du patient, en prévenant la formation de caillots sanguins et la stase sanguine dans les vaisseaux.

En outre, idéalement, bien sûr, pour traiter une crise hypertensive déjà directement à l'hôpital. Ils peuvent alors assurer une surveillance constante de l’état du patient et, si nécessaire, lui fournir une assistance d’urgence, ce qui n’est pas toujours possible à domicile. Ceci est particulièrement important pour les patients souffrant d’essoufflement grave ou d’un œdème pulmonaire - sans ventilation artificielle des poumons, un tel patient peut tout simplement mourir.

Ensuite, nous examinerons plus en détail les groupes de médicaments en fonction des caractéristiques du déroulement d’une crise hypertensive:

Une crise hypertensive compliquée ne peut être traitée que dans un hôpital, car elle nécessite souvent l’introduction de médicaments par voie intramusculaire ou intraveineuse. Ceci est important car de cette manière, le médicament pénètre plus rapidement dans le sang et commence donc à agir.
Le traitement d'un AVC compliqué comprend la liste de médicaments suivante:

• La nitroglycérine. Il est indiqué en cas d'insuffisance cardiaque aiguë ou en cas de suspicion d'infarctus du myocarde.
• Verapamil Contre-indiqué chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque;
• Nitroprussiate de sodium. Permet d'abaisser la pression artérielle très rapidement. Pendant l'administration du médicament, il est nécessaire de surveiller en permanence la pression afin d'empêcher sa chute excessive;
• La nimodipine;
• Fenoldopam, Esmolol. Illustré avec un anévrisme aortique supplémentaire;
• Trimetaphan Kamsilat. Nommé si le patient a également été diagnostiqué avec un œdème pulmonaire ou cérébral;
• Furosémide. Il est indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale aiguë;
• Sulfate de magnésium. Avec l'apparition de convulsions.

Si, toutefois, il n’est pas possible d’administrer le médicament par voie intraveineuse, il est alors nécessaire d’utiliser des pilules ordinaires pour abaisser la tension artérielle.

Il est important de ne les placer que sous la langue - cela accélérera l'action. Il est préférable de prendre le médicament a eu un effet à court terme sur le corps du patient et n'a pas contribué à une forte diminution de la pression. Sinon, cela peut entraîner un apport sanguin insuffisant aux cellules cérébrales, ainsi qu'une hypotension prononcée. Le meilleur de tous, si le médicament contribuera à une diminution rapide de la pression artérielle, mais pas trop. Il est également important que le médicament ait un effet à court terme, de sorte qu'après une prise rapide, le médecin puisse pleinement apprécier les symptômes et les caractéristiques de la maladie.

Dans tous les cas, lors de la prescription d'un traitement, le médecin se concentre sur les caractéristiques individuelles du corps et sur l'évolution de la maladie. C'est sur cette base que les préparatifs nécessaires sont choisis. Il est très important de prendre en compte leurs interactions.

Quels médicaments sont utilisés en cas de crise hypertensive

Les patients qui s'inquiètent souvent de l'hypertension artérielle doivent savoir quels médicaments prendre en cas de crise hypertensive. Cette condition est très dangereuse pour la vie d’une personne, vous devez donc vous en débarrasser le plus rapidement possible. Choisir un médicament approprié pour le soulagement des symptômes de la crise devrait être un cardiologue. Les patients hypertendus doivent acheter un médicament prescrit et le garder toujours sous la main pour se prémunir des premiers soins si nécessaire.

Quelle est la crise hypertensive dangereuse

La crise hypertensive est une exacerbation de l'hypertension. Une forte augmentation de la pression affecte négativement l'état de tout l'organisme. Si une personne n'est pas aidée, elle peut avoir un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

La simple présence d'une attaque suggère qu'une personne a de graves problèmes de santé qui nécessitent une attention accrue. Si vous ne commencez pas à traiter l'hypertension, l'état du patient continuera à se détériorer. Cela deviendra critique après une crise hypertensive. Avec un tel diagnostic est nécessaire d'être sous la supervision d'un médecin. Lorsqu'il réalisera ce qui préoccupe le patient, il lui prescrira les médicaments nécessaires pour éviter les augmentations répétées de la pression artérielle.

Une crise hypertensive peut provoquer un accident vasculaire cérébral, dont les conséquences - perte de la parole, paralysie et même la mort

Méthode de réduction de la pression en temps de crise

Avec l'exacerbation de l'hypertension, le patient nécessite un traitement plus intensif. Consultez votre médecin pour obtenir une liste des médicaments nécessaires pour prévenir de nouveaux sauts de tension artérielle. Généralement, en cas de complication de crampes cardiaques, il est recommandé de prendre les médicaments suivants pour mettre fin à la crise:

1. "Propranolol." La posologie du médicament doit être d’au moins 50 mg. Environ une demi-heure après la prise du médicament, le patient se sentira mieux. La pression commencera à diminuer progressivement. L'effet sera observé pendant un quart de jour;
2. Clonidine. Il est pris par voie orale à une dose allant jusqu'à 100 mg. L'effet de la baisse de la pression artérielle persistera tout au long de la journée. Ce remède est idéal pour les premiers secours hypertension;
3. "Nifédipine." Il est recommandé de se dissoudre sous la langue. Vous devez prendre seulement 10 mg de médicament pour réduire les valeurs de pression artérielle;
4. "Captopril". Les patients hypertendus en état de crise doivent recevoir 25 mg du médicament afin qu'il se sente beaucoup mieux.

Non seulement les pilules peuvent aider à réduire la pression artérielle lorsqu'elle est trop élevée. Cette tâche est également gérée par des solutions thérapeutiques qui doivent être injectées avec une seringue. Dans cette situation, Enalaprilat, Clofelin et Fenoldopam aideront le patient.

Drogues pour la crise simple

L'utilisation de comprimés aide à normaliser l'état du patient lors d'une crise simple. Les moyens de suppression de l’hypertension et des crises n’utilisent que ceux qui ont été prescrits par un cardiologue. L'auto-traitement dans ce cas est inacceptable, car il peut avoir des conséquences très désastreuses pour le patient.

Si une personne constamment confrontée à une augmentation de la pression artérielle se sent légèrement mal, elle peut prendre quelques comprimés de «Glycine» ou boire 40 gouttes de «Corvalol». Effet hypotenseur faible a également valériane sous forme de pilules ou de teintures.

Clofelin

L'ingrédient actif du médicament est la clonidine. Il a un fort effet antihypertenseur. Le médicament est recommandé pour une utilisation dans des situations où d'autres médicaments n'aident pas à abaisser la tension artérielle. Initialement obligé de prendre ½ comprimé par jour. Si le résultat est absent, le dosage est doublé. Deux fois le médicament est également autorisé. La seconde moitié ne peut être bue pas plus tôt que 1 heure après la première.

Il est strictement interdit de dépasser la dose autorisée du médicament. Cela peut entraîner une dépendance rapide, une perte de conscience, une somnolence, une faiblesse du corps. C'est parce que "Clofelin" a un effet sédatif prononcé. Par conséquent, après l'avoir pris, une personne peut rapidement s'endormir. De plus, les réactions du patient deviennent trop inhibées.

"Clofelin" peut être administré par voie intraveineuse. Cela se fait uniquement dans un hôpital. Ce mode d'administration vous permet d'obtenir une action rapide du médicament.

La clonidine (clonidine) a un effet secondaire - un effet sédatif. Dans la chronique criminelle, il est souvent donné à la victime pour la faire dormir.

Captopril

Un tel médicament est nécessaire pour chaque patient hypertendu, car il est recommandé de l'utiliser comme premiers soins en cas de dégradation grave du bien-être.

Si la pression artérielle du patient augmente fortement, il doit placer un comprimé de captopril sous la langue et le dissoudre complètement, sans croquer ni avaler. Ce médicament est souvent utilisé pour l'insuffisance cardiaque chronique. Il est également utile dans diverses hypertension.

Le meilleur de tous, le médicament agit en une seule élimination de l'hypertension. Après sa réception, le patient ne développe pas de tachycardie compensatoire. En outre, le médicament soulage la douleur spasmodique dans les artères, augmente le flux sanguin vers les reins et élargit le cours des vaisseaux coronaires.

Nifédipine

Les antihypertenseurs appartiennent au groupe des bloqueurs des canaux calciques, ils aident donc à faire face à une crise simple. La "nifédipine" conduit à de tels changements:

• Réduit le manque d'énergie dans le coeur;
• Dilate les artères périphériques;
• Réduit la charge sur le coeur lors de la libération du sang;
• Réduit la tension dans les cellules musculaires vasculaires et cardiaques;
• Ralentit le rythme cardiaque;
• Augmente le flux sanguin vers le myocarde.

Le médicament est capable de prévenir le développement d'une maladie rénale.

Le traitement par la nifédipine doit être strictement conforme aux instructions. Le comprimé doit être mordu ou dissous sous la langue. Environ 30 à 40 minutes plus tard, cela devient plus facile pour l'homme. Si nécessaire, vous pouvez répéter le traitement après une demi-heure en augmentant la dose à 30 mg.

Le médicament peut être présenté sous une forme caractérisée par une action prolongée. Son effet persiste pendant un jour. Pour atteindre ce résultat, vous devez entrer "Nifedipine" à l'aide d'injections. La solution diminuera la pression, éliminera les maux de tête et soulagera les spasmes dans les muscles des organes internes.

La nifédipine est également produite sous forme de solution injectable.

Préparations avec crise compliquée

Crise hypertensive compliquée - une situation dangereuse dans laquelle vous devez immédiatement appeler une ambulance. Même si le patient a le temps de prendre des médicaments pour son soulagement temporaire, le risque de décès sera toujours très élevé.

Utilisés dans les crises complexes, les médicaments ont un effet puissant. Ils ne peuvent être utilisés que s'ils ont été approuvés par un spécialiste. Sinon, ils feront du mal au patient. Habituellement utilisé dans les médicaments de crise hypertensive destinés à une administration intramusculaire ou intraveineuse. Au cours du traitement, il y a nécessairement des adrénobloquants, des antioxydants et des antihypoxants.

Nitroprussiate de sodium

Le médicament est nécessaire pour éliminer la crise hypertensive dans les plus brefs délais. Une fois que la substance active est entrée dans l'organisme, elle commence à faire baisser rapidement l'hypertension artérielle. Ce processus prend généralement entre 2 et 5 minutes. Ceci s'applique à ces cas si le médicament est administré par voie intraveineuse. Au bout de 5 à 15 minutes supplémentaires, la pression artérielle du patient redevient normale et lui-même devient beaucoup plus facile.

Le nitroprussiate de sodium a un effet vasodilatateur prononcé. Cela entraîne les modifications suivantes:

• Augmente la lumière du lit vasculaire;
• La pression diminue à la valeur optimale;
• Améliore le tonus de la paroi musculaire des artères et des veines;
• Réduction du stress sur le cœur, qui est sur lui avant et après la libération du sang.

Vous devez prendre ce médicament avec précaution chez les patients présentant une lésion cérébrale avec une hémorragie, une maladie rénale et une hypothyroïdie.

La nitroglycérine

Le médicament est utilisé comme un premier secours qui supprime une crise d’hypertension. À des fins thérapeutiques, il devait être utilisé par de nombreux patients hypertendus. Grâce à lui, la crise hypertensive est stoppée. Après son utilisation, il est rarement nécessaire de prendre d'autres médicaments, car il est capable de faire baisser sa tension artérielle.

Une minute à peine après son entrée dans l'organisme, le médicament se dilate, détend les parois des vaisseaux sanguins et élimine le spasme douloureux. Cela réduit la pression du flux sanguin. Une telle action aide la "nitroglycérine" à éliminer les signes prononcés d'une crise.

La "nitroglycérine" doit être mise sous la langue et se dissoudre progressivement. Si l'état du patient est critique, il reçoit une injection. On a également utilisé une pommade et un timbre à la nitroglycérine, qui permettent au principe actif de pénétrer plus rapidement dans le corps par absorption par la peau et les muqueuses.

La nitroglycérine est connue sous forme de pilule, mais il existe d'autres options.

Hydralazine

C'est un médicament vasodilatateur qui est vendu en capsules. Il contient 2 principes actifs hydralazine et hydrochlorothiazide, qui travaillent ensemble. En raison de cette composition, le médicament entraîne rapidement une diminution de la pression artérielle. Mais après cela, le travail du cœur, qui se caractérise par:

• Rétention d'eau;
• Tachycardie;
• Augmentation du rythme cardiaque.

Pour éviter de tels problèmes, il est nécessaire de prendre "Hydralazine" en association avec des médicaments d'autres groupes pharmaceutiques, tels que les diurétiques et les bêta-bloquants.

La posologie thérapeutique du médicament doit être adaptée individuellement à chaque patient. En effet, pour toutes les personnes, sa substance active est éliminée à des vitesses différentes.

Labétalol

Cet antihypertenseur appartient au groupe des bêta-bloquants. Il peut également aider à arrêter les symptômes d’une crise hypertensive compliquée. Le médicament réduit considérablement l'effet du système nerveux autonome sur le travail du cœur, sans modifier la fréquence de ses contractions ni la proportion d'éjections de sang.

L'effet obtenu après la prise du médicament est maintenu pendant 4 heures. Si le cas est critique, le patient doit entrer 100-125 mg de Labetalol par voie intraveineuse.

En cas de crise hypertensive, il est impératif que le patient reçoive les premiers secours avant l’arrivée de l’équipe médicale. Même si, après avoir pris une pilule ou des gouttes, la personne s'est améliorée, elle devrait toujours être examinée par un médecin pour déterminer la cause du problème et éviter qu'il ne se reproduise.

Méthodes de traitement de crise hypertensive

La crise hypertensive est une maladie grave, mettant la vie en danger, dans laquelle la pression artérielle diastolique dépasse 130 mmHg. Art. et / ou systolique - plus de 210 mm Hg. Art. Une telle hypertension significative endommage certains organes (cœur, reins, système nerveux central, yeux). Une crise aiguë de crise hypertensive survient soit comme complication d'une hypertension primaire chronique non traitée ou mal traitée, soit comme complication d'une hypertension secondaire. Ci-dessous, nous examinerons cette maladie grave - crise hypertensive, traitement, symptômes, diagnostic de la maladie.

Crise hypertensive

Pour l’examen des méthodes de traitement, le concept même de crise hypertensive est important. La crise hypertensive est une affection aiguë et potentiellement fatale caractérisée par une augmentation soudaine du nombre de pressions au-dessus de 210/130. Chez les patients hypertendus diabétiques, ces chiffres sont plus bas - le développement d’une crise hypertensive est possible dès les pressions de 150/90. Selon les normes de l'OMS, la maladie est divisée en compliquée et simple.

C'est important! Selon les statistiques, environ 40% des patients hypertendus ont connu une crise hypertensive.

Une crise compliquée (hypertensive), associée à une augmentation de la pression artérielle, s'accompagne d'un dysfonctionnement de certains organes (par exemple, le cerveau, les reins, le cœur, les poumons). L'enquête révèle:

• modifications du fond d'œil (hémorragie, modifications exsudatives, gonflement de la tête du nerf optique);
• symptômes neurologiques (maux de tête, troubles de la conscience, déficience visuelle);
• symptômes cardiaques (rythme cardiaque irrégulier, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, œdème pulmonaire interstitiel et alvéolaire);
• symptômes d'insuffisance rénale (oligurie, azotémie);
• nausées, vomissements souvent observés.

Les états compliqués d'hypertension comprennent les crises diencéphaliques, qui entraînent des lésions du système neuro-végétatif, du système endocrinien et des troubles métaboliques.

Une crise d'hypertension non compliquée n'entraîne pas de déficience fonctionnelle ni de lésion d'un organe. Cependant, l'urgence du problème n'enlève rien. Dans la plupart des cas, il ne s'agit que d'un énoncé du diagnostic, et non de l'importance de la maladie.

Chez les patients souffrant d'une maladie de longue durée telle que l'hypertension, une crise hypokinétique peut survenir, entraînant souvent un accident vasculaire cérébral. Les symptômes qui caractérisent une crise hyperkinétique sont les suivants: mal de tête, fièvre, frissons, nausée. En dépit de son apparition rapide, une crise hypertensive hyperkinétique se manifeste progressivement.

Crise de catécholamine - une condition dangereuse, se développant généralement avec un phéochromocytome (une tumeur qui produit de la noradrénaline ou de l'adrénaline). Le traitement d'une crise de phéochromocytome est urgent, il comprend le traitement du mécanisme déclencheur, c'est-à-dire la tumeur elle-même.

Les crises hypertensives doivent être traitées en fonction de leur forme, le déroulement du traitement et le rétablissement reposent sur le tableau clinique.

C'est important! La crise hypertensive chez les enfants est dans la plupart des cas le résultat d'une hypertension secondaire.

Symptômes, causes et manifestations

En cas de crise hypertensive, les facteurs étiologiques et pathogénétiques reposent sur une forte augmentation de la pression artérielle. La crise hypertensive est le résultat d’une hypertension artérielle chronique à long terme (pression artérielle élevée) ou du sevrage de médicaments pour réduire la pression. Une crise aiguë peut survenir après une blessure à la tête, une hémorragie cérébrale ou un infarctus aigu du myocarde pouvant provoquer une crise hypertensive. Cependant, une maladie malsaine peut également être le premier symptôme de la maladie, en particulier une sténose de l'artère rénale, une thromboembolie pulmonaire (blocage des corps thromboemboliques).

C'est important! La psychosomatique joue un rôle important dans le développement de la crise hypertensive. Par conséquent, la définition du problème psychologique du patient et de son traitement est un facteur thérapeutique important.

Reconnaître la crise hypertensive peut être les manifestations suivantes. Les principaux problèmes du patient sont les suivants: maux de tête, crampes, nausées, vomissements et saignements de nez. La détérioration se produit souvent le soir ou la nuit, dans un rêve (trouble du sommeil, anxiété). Un symptôme relativement fréquent est une augmentation de la température.

Danger de crise hypertensive dangereuse de coma causé par des lésions cérébrales, des hémorragies, une violation de l'appareil vestibulaire; il y a souvent une perte temporaire de la parole. La condition peut avoir de nombreuses complications en raison de dommages aux organes de l'hypertension artérielle (dans les cas graves, les organes sont défaillants). La complication la plus courante est l'œdème cérébral. Les reins sont un autre organe sensible, dont la fonction se détériore progressivement et qui, en l'absence de traitement en cas de crise hypertensive, s'arrête.

Parfois, un problème potentiel est rose, expectorations mousseuses lors de la toux. L’apparition d’une crachat riche en expectorations rose sur le fond d’une crise hypertensive peut indiquer les conditions suivantes:

• hémoptysie;
• hémorragie pulmonaire;
• œdème pulmonaire;
• pneumonie lobaire.

Thérapie de crise hypertensive

Le traitement opportun des crises hypertensives est très important pour le maintien de la fonction des organes. Dans la plupart des cas, une hospitalisation immédiate est nécessaire - le transport du patient vers un établissement médical. Le traitement primaire est effectué à l'hôpital. Les antihypertenseurs (médicaments qui abaissent la tension artérielle) sont utilisés pour lutter contre les crises d'hypertension. Les diurétiques peuvent aider (médicaments pour éliminer les liquides du corps). Il est très important de réduire la pression, une crise hypertensive jouant un rôle clé. Le traitement de l'hypertension artérielle primaire est à long terme et comprend des modifications générales du mode de vie et des habitudes alimentaires.

C'est important! Le patient est maintenu à l'hôpital jusqu'à ce que les signes critiques disparaissent!

Drogues pour la crise simple

Le protocole de traitement pour les affections non compliquées implique une diminution progressive de la pression (après l'hospitalisation du patient), qui a duré jusqu'à 2 jours (à partir de quelques heures). Après une crise hypertensive sans complications, le rétablissement se poursuit au bout de deux semaines environ.

La pharmacothérapie, utilisée pour abaisser la tension artérielle, comprend généralement des antihypertenseurs oraux. En cas d'inefficacité, le traitement se poursuit par l'utilisation d'antihypertenseurs par voie parentérale, comme dans le cas d'une crise compliquée d'hypertension. Un captopril à action brève (12,5 à 50 mg) aidera à éliminer rapidement une crise hypertensive, si nécessaire avec un diurétique. Ces médicaments sont inclus dans la trousse de premiers soins.

Le traitement antihypertenseur a pour objectif de réduire la pression artérielle systolique et diastolique de 30 mm Hg. Art. dans les plus brefs délais (quelques minutes) et un retour très rapide aux indicateurs de pression artérielle systolique et diastolique permettant de prévenir l’infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque aiguë. Selon les directives actuelles en matière de traitement, un retour aux valeurs d'avant la crise devrait être effectué dans quelques heures. Le processus de traitement aigu est conçu pour plusieurs jours.

Pour soulager la tension artérielle dans les premières heures (au stade préhospitalier ou à la clinique), le kit suivant est recommandé:

• diurétiques intraveineux - "furosémide" 40-80 mg; le médicament est piqué à plusieurs reprises ou administré en perfusion continue;
• nitrates intraveineux ou nitroprussiate de sodium - soulagent la précharge et la postcharge, augmentent la perfusion coronaire;
• les bloqueurs des canaux calciques sont recommandés tout en maintenant la fonction systolique du ventricule gauche;
• Inhibiteurs de l'ECA.

Les bêta-bloquants ne sont pas recommandés pour le traitement car un œdème pulmonaire est au premier plan (contre-indications relatives). Cependant, le traitement β-bloquant est recommandé pour les crises hypertensives avec insuffisance cardiaque aiguë et tachycardie supraventriculaire (sinus, fibrillation auriculaire, etc.) ou infarctus du myocarde.

Toutes les méthodes thérapeutiques appliquées et leur efficacité, le processus et les éléments de soins sont inclus dans le rapport de sortie que le patient reçoit avant de quitter l’hôpital. Epicrisis contient des informations sur la durée de la crise hypertensive, les mesures prises pour remédier à la crise hypertensive et la réadaptation du patient.

Traitement d'urgence de crise hypertensive

Une condition compliquée nécessite une hospitalisation dans l'unité de soins intensifs. La patiente est à l'hôpital jusqu'à l'amélioration de son état. La trousse de premiers soins en cas de crise hypertensive de forme compliquée comprend des antihypertenseurs parentéraux, qui s’utilisent mieux en perfusion.

Une brève description de l'utilisation de médicaments, du schéma thérapeutique et du schéma thérapeutique dans un état compliqué est présentée dans le tableau.