Comment vérifier les vaisseaux sanguins du corps, les indications pour de telles études

À partir de cet article, vous apprendrez comment contrôler les vaisseaux de tout le corps, quelles méthodes sont utilisées pour obtenir des images des artères et des veines et identifier leurs maladies. Préparation à l'enquête et à sa conduite.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Des vaisseaux sains garantissent un bon apport sanguin à tous les organes humains et une condition nécessaire à leur fonctionnement normal. C'est pourquoi un nombre suffisamment important de méthodes d'examen ont été développées et mises en pratique, à l'aide desquelles on peut déterminer leur diamètre, localiser des points de rétrécissement et évaluer le flux sanguin vers les organes.

Les méthodes utilisées nous permettent d'examiner tous les vaisseaux du corps, mais pas en pratique clinique. Il faut comprendre que toute méthode de diagnostic, même la plus efficace et la plus sûre, a ses limites et son prix. Par conséquent, les médecins ne prescrivent que les vaisseaux suspectés de développer une maladie spécifique. Le choix de la méthode de diagnostic utilisée dépend de la localisation du navire affecté et du type de maladie.

Le plus souvent, ces examens sont utilisés pour diagnostiquer les maladies artérielles périphériques (athérosclérose oblitérante, endartérite), les maladies cérébrovasculaires (AVC), la thrombose veineuse profonde, l'insuffisance veineuse chronique, les maladies des artères rénales et coronaires, les anévrismes aortiques.

L'anévrisme aortique est une expansion pathologique de la lumière de l'aorte, qui peut atteindre de grandes tailles et éventuellement conduire à la rupture du vaisseau.

Tous les examens instrumentaux du système vasculaire peuvent être divisés en deux groupes:

1. Non invasif (sans porter atteinte à l'intégrité de la peau). Ce sont différents types de diagnostics par ultrasons.
2. Invasif (avec violation de l'intégrité de la peau). Il existe différents types d'angiographie dans lesquels un agent de contraste est injecté dans le sang.

En fonction de la méthode utilisée et de la localisation, les examens sont effectués par des médecins du diagnostic fonctionnel, des chirurgiens cardiaques et des chirurgiens vasculaires. Attribuer un tel examen peut un médecin de toute spécialité.

Méthodes d'examen par ultrasons

L'essence de l'étude

L'échographie (échographie) est l'une des méthodes les plus fréquemment utilisées pour examiner les vaisseaux sanguins de diverses localisations. Des ondes sonores à très haute fréquence sont utilisées pour obtenir des images d'artères et de veines ainsi que pour évaluer le flux sanguin.

En utilisant des ultrasons, vous pouvez examiner les vaisseaux sanguins de presque toutes les parties du corps, y compris les artères et les veines du cou, de l'abdomen et des extrémités supérieures et inférieures. Contrairement aux autres méthodes d'imagerie, l'imagerie par rayons X ou l'introduction de produits de contraste ne sont pas utilisées avec les ultrasons.

Au cours de l'échographie, des ondes sonores pénètrent à travers le tissu dans la zone à examiner. Ils sont réfléchis par les cellules sanguines se déplaçant le long du canal vasculaire et retournent au capteur. Ces ondes sont enregistrées et affichées sur l'écran à ultrasons, créant une image d'un vaisseau sanguin. La vitesse de leur retour vous permet de déterminer la vitesse de circulation du sang dans l'artère ou la veine. Si le sang coule trop vite, cela indique la présence possible d'un rétrécissement de ce vaisseau.

L'échographie est une procédure non invasive et sans douleur, sans effets secondaires ni complications.

Quels navires vérifient le plus souvent

Le plus souvent dépenser:

• Ultrasons des artères périphériques - pour le diagnostic d'athérosclérose et d'endartérite oblitérantes.
• Échographie des artères carotides - pour détecter les rétrécissements dans les plus gros vaisseaux du cou qui alimentent le cerveau en sang.
• Échographie des artères rénales - pour évaluer le flux sanguin dans les reins et identifier un rétrécissement dans leurs vaisseaux.
• L'échographie abdominale des vaisseaux abdominaux est une méthode d'étude de la circulation sanguine dans les veines et les artères de l'estomac, des intestins, du foie, du pancréas et de la rate.
• Échographie transcrânienne des vaisseaux cérébraux - aide à mesurer le flux sanguin dans les artères du cerveau.
• Ultrasons veines - vous permet d’évaluer le débit sanguin dans les veines des jambes et des bras et de détecter leur thrombose.

Préparation à l'enquête

Habituellement, une échographie ne nécessite aucune préparation particulière:

• Vous ne pouvez pas fumer pendant plusieurs heures avant l'examen, car cela entraîne un rétrécissement des vaisseaux sanguins, ce qui peut affecter les résultats de l'échographie.
• Si une personne doit examiner les vaisseaux de l'abdomen, elle ne peut rien manger 12 heures avant la procédure.
• En plus du tabagisme, l'obésité, les troubles du rythme cardiaque et les maladies cardiovasculaires peuvent affecter les résultats de l'échographie.

Comment est la procédure

Avant de procéder à une échographie du système vasculaire, une personne doit retirer ses vêtements pour que le médecin puisse avoir accès à la zone du corps à examiner. Selon les vaisseaux à l'étude, l'examen peut avoir lieu en position couchée, assise ou debout du patient.

Un gel hydrosoluble est appliqué sur la peau dans la zone de balayage, ce qui améliore la conductivité des ondes ultrasonores. Le médecin appuie le capteur sur la zone étudiée, qui dirige les ondes ultrasonores vers les artères et les veines à l'étude. Pendant l'examen, le capteur est déplacé sur la peau pour obtenir une image plus nette. Les informations obtenues sont traitées par un ordinateur et affichées à l'écran sous forme de graphiques et d'images caractérisant le flux sanguin dans les artères ou les veines.

L'examen complet prend 10 à 30 minutes. Une fois terminé, le gel est essuyé de la peau, puis le patient est habillé. Après une échographie, une personne peut immédiatement reprendre ses activités quotidiennes.

Déchiffrer les résultats

Les résultats de l'examen normal indiquent que le patient ne présente pas de rétrécissement ni de chevauchement des vaisseaux. La nature pathologique du flux sanguin peut indiquer:

• La présence de constriction ou de chevauchement dans les artères, ce qui peut être dû à des plaques athérosclérotiques.
• La présence de caillots sanguins dans les veines ou les artères.
• Mauvaise circulation sanguine causée par des dommages vasculaires.
• Occlusion des veines.
• Spasme des artères.
• Thrombose ou chevauchement de prothèses vasculaires artificielles.

Angiographie

L'essence de l'étude

L'angiographie est une technique de visualisation grâce à laquelle vous pouvez obtenir une image de la lumière interne des vaisseaux sanguins de divers organes. Comme les vaisseaux sanguins ne peuvent pas être vus lors de l'examen aux rayons X, un agent de contraste spécial est injecté dans leur lumière.

Types d'angiographie

Il existe 3 types d'angiographie:

1. Angiographie traditionnelle - la visualisation des vaisseaux après leur contraste est réalisée par fluoroscopie.
2. CT angiographie - la visualisation après contraste est réalisée à l'aide de la tomodensitométrie.
3. Angiographie IRM - l’image est obtenue par imagerie par résonance magnétique.

L'angiographie peut également inclure la phlébographie - l'examen radio-opaque des vaisseaux veineux.

Vénographie des veines crâniennes chez un enfant

Quelles maladies peuvent être détectées avec l'angiographie

L'angiographie est utilisée pour identifier divers problèmes d'artères ou de veines, notamment:

• Athérosclérose (rétrécissement des artères) pouvant augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral ou d'infarctus du myocarde.
• Maladies oblitérantes des artères périphériques, dans lesquelles la circulation sanguine dans les jambes se détériore.
• Anévrisme du cerveau - saillie dans la paroi des vaisseaux sanguins du cerveau.
• L'embolie pulmonaire est une maladie dangereuse dans laquelle des caillots sanguins pénètrent dans les vaisseaux sanguins qui transportent le sang vers les poumons.
• Sténose (rétrécissement) des artères rénales.

• Déterminer la gravité et la localisation exacte du rétrécissement ou du blocage des vaisseaux sanguins.
• Déterminez la localisation de la source du saignement et, lorsqu'elle est associée à une embolisation, arrêtez-la.
• Identifiez et retirez un caillot de sang dans le vaisseau bloqué et rétablissez le flux sanguin.
• En association avec une embolisation - traiter certains types de tumeurs en interrompant leur apport sanguin.
• Créez une carte des vaisseaux sanguins avant la chirurgie.

Selon l'exactitude des résultats obtenus, l'angiographie est la norme parmi toutes les méthodes de diagnostic utilisées pour examiner le système circulatoire. Avec son aide, vous pouvez identifier les moindres changements dans la structure des artères et des veines, en détectant le problème aux premiers stades de développement.

Préparation à la procédure

Recommandations de base pour se préparer à l'angiographie:

1. Avant certains types d'angiographie, vous ne pouvez rien manger avant 4 à 6 heures avant l'examen.
2. Apportez à la procédure tous les résultats d'examens antérieurs de vaisseaux sanguins, afin que les médecins puissent les comparer avec de nouvelles données.
3. Avant l'examen, posez toutes vos questions au personnel médical.
4. Si vous avez une maladie rénale ou un diabète, si vous avez une réaction allergique aux agents de contraste ou à d'autres médicaments, parlez-en à votre médecin.
5. Si vous prenez de la metformine, de l'aspirine, du clopidogrel, de la warfarine ou d'autres médicaments anticoagulants, informez votre personnel médical.
6. Si l'angiographie est réalisée en ambulatoire, demandez à un membre de votre famille ou à un ami de vous ramener à la maison après l'examen. Parfois, avec l'angiographie, des sédatifs sont administrés qui peuvent vous rendre somnolent.

Avant l'examen, on demande au patient de se changer en sous-vêtement chirurgical. On lui administre un léger sédatif qui aide à la relaxation. Parfois, l'angiographie est réalisée sous anesthésie générale.

Angiographie cardiaque ou angiographie coronaire. En plus de l'artère fémorale, le cathéter peut également être inséré dans l'artère radiale du bras.

Comment est la procédure

Pendant l'examen, le patient est allongé sur une table spéciale dans la salle d'opération, équipée d'appareils à rayons X spéciaux. Le personnel médical surveille l'activité cardiaque, la respiration, la pression artérielle et le taux d'oxygène dans le sang.

Le site d'accès vasculaire (généralement la région inguinale droite), à ​​travers lequel un cathéter spécial est inséré, est traité avec une solution antiseptique et recouvert d'un linge stérile afin de minimiser le risque de complications infectieuses. Cette zone est anesthésiée avec un anesthésique local, après quoi un cathéter mince est inséré dans la lumière du vaisseau. Ensuite, le médecin, sous le contrôle de la fluoroscopie, transforme ce cathéter dans les vaisseaux examinés et injecte un agent de contraste avec une fluoroscopie simultanée. L'image résultante de la structure interne des vaisseaux est affichée sur le moniteur. Au moment de l'introduction du contraste, le patient peut ressentir une montée de chaleur dans tout le corps.

La vérification des vaisseaux avec une angiographie peut prendre de 30 minutes à 2 heures. Une fois l'examen terminé, le médecin retire le cathéter du vaisseau et appuie sur le site d'injection pendant 10 minutes pour arrêter tout saignement possible, après quoi il applique un pansement stérile. Si l'accès vasculaire se faisait par l'artère fémorale dans l'aine, le patient après l'examen devrait rester les jambes droites pendant environ 4 heures. Après la procédure, vous pouvez manger et boire.

Complications possibles après l'angiographie

Après l'angiographie, la plupart des patients ont une ecchymose au site d'accès vasculaire et ressentent de la douleur à cet endroit lorsqu'ils sont touchés ou déplacés. Ces problèmes disparaissent après quelques jours.

Complications possibles de l'angiographie:

• Le processus d'infection sur le site d'accès vasculaire, qui se manifeste par des rougeurs, des douleurs et un gonflement de cette zone.
• Une légère réaction au contraste - par exemple, une éruption cutanée.
• Dommages aux reins avec un agent de contraste.
• Dommages aux vaisseaux sanguins, entraînant une hémorragie interne.
• Réactions allergiques graves provoquant une chute de la pression artérielle, des difficultés respiratoires ou une perte de conscience.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Comment vérifier les navires dans les jambes

Comment contrôler les navires: l'importance des méthodes d'examen et de contrôle

En règle générale, quand on parle de maladies vasculaires, on entend d’abord par lésions artérielles de la paroi - athérosclérose et modifications du diamètre des vaisseaux du lit veineux - varices. Cependant, tout le corps humain est imprégné de vaisseaux et tout le monde ne pense pas que la liste des maladies liées à la zone vasculaire en compte plus d'une douzaine. Cela inclut toutes sortes de phlébites, thromboses, tortuosités des artères, lymphostasie des membres, appelée éléphantiasis, varices pelviennes, hémorroïdes, etc. Par conséquent, vérifiez en temps opportun les navires et leurs performances - la cause sacrée de chacun.

Ces navires "à plusieurs côtés"

On ne peut qu'envier la "race de personnes" très scrupuleuses à propos de la moindre détérioration de son état de santé. Ma tête commençait à me sentir étourdie, que mes jambes soient gonflées le soir ou, soudain, des «étoiles» apparurent sur mes jambes, ce qui signifie que quelque chose n'allait pas. La majorité se moque d’eux et essaie de ne prendre aucune mesure, en espérant que tout “se résoudra”. Par conséquent, il n’est pas surprenant que le traitement ne commence que lorsque les symptômes les plus difficiles sont déjà présents.

Les maladies vasculaires, lentement mais sûrement, suivent l’époque, devenant le fléau du XX et du XXIe siècle. Les scientifiques pensent que l'évolution du développement humain n'a entraîné aucune modification du système vasculaire. Sans entrer dans les détails de la structure des vaisseaux sanguins, il suffit de comprendre que par «vaisseaux», on entend le système organisé le plus subtil, où chaque branche est responsable du travail d'un seul organe.

Ainsi, les artères ont tendance à acheminer le sang du cœur vers tous les organes et tissus, elles sont donc également aidées par des branches supplémentaires - les artérioles. Une veine a pavé le chemin du retour des organes au coeur. L'espace extracellulaire est tacheté de capillaires. La plupart d'entre eux se trouvent là où le métabolisme est intense et la matière grise du cerveau ne fait pas exception.

Les capillaires, à leur tour, se fondent dans les veinules, qui jouent également un rôle important dans l'amélioration de la microcirculation et la restitution du sang au cœur. Et ainsi, ils travaillent "sans relâche" tout au long de la vie humaine pour apporter à chaque cellule du sang saturé en oxygène et en tous les nutriments nécessaires.

Quel spécialiste contacter?

Parfois, mal à l'aise, une personne a du mal à choisir le bon spécialiste pour résoudre le problème. Cependant, dans tout établissement, il y aura probablement un assistant médical ou un thérapeute qui recevra les patients souffrant de maux. Oh, il vous dira exactement quel médecin est spécialisé dans une maladie en particulier.

Dans chaque centre de district ou, plus ou moins semblable à un établissement de type urbain, il y a un neuropathologiste ou neurologue, ce qui est exactement la même chose. Le neurologue est le nom modernisé du même spécialiste. Ce médecin pourra vous aider en cas de traumatismes et d'hémorragies cérébrales, d'ostéochondroses, de troubles du sommeil et de coordination des mouvements. En un mot, où les maladies vasculaires du système nerveux ont lieu.

Afin de faire un diagnostic précis, un neurologue a le droit d'envoyer à l'examen des vaisseaux cérébraux en utilisant les méthodes les plus modernes. Après tout, la violation de l’approvisionnement en sang ne ralentira pas, affectant l’état de santé général, qui se manifeste par des maux de tête fréquents, des vertiges et une irritation croissante.

Vérifier les vaisseaux dans les jambes aidera la chirurgie vasculaire spécialisée, appelée angiologue ou angiosurgeon. Il traite les vaisseaux sanguins et lymphatiques. Il a le pouvoir de sauver l'humanité de maladies telles que les accidents vasculaires cérébraux, l'insuffisance rénale, les ulcères trophiques, la thrombophlébite, la thrombose et même une violation de la puissance, si elle est associée à sa spécificité. Il est important de savoir que la diversité des activités d’un chirurgien vasculaire est due au fait qu’il est compétent dans le traitement des lésions des veines, des artères et des vaisseaux lymphatiques. Vérifiez l'état des veines peut être fait confiance et plus étroit spécialiste - phlébologue.

Il semble que presque tout le monde sait comment vérifier les vaisseaux du coeur, vous devriez contacter un cardiologue. Bien qu'il soit parfois difficile de tracer une ligne de démarcation nette entre les maladies cardiaques véritables et les autres maladies vasculaires qui ont un effet indirect sur elles. Ainsi, les rhumatismes et la myocardite, les affections cardiaques primordiales, ainsi que l’athérosclérose et la phlébite causent davantage de dommages aux artères et aux veines. Enfin, l’hypertension a un effet négatif sur l’ensemble du système cardiovasculaire.

Chacun des médecins ci-dessus peut prescrire un examen complet dans le cadre de sa spécialisation.

Nous enquêtons sur les vaisseaux de la tête et du cou

Ainsi, la longue visite différée chez le spécialiste nécessaire a été appliquée. Nous serons cohérents et commencerons par la recherche la plus importante - le cerveau. Cela se produit lorsque:

1. AVC
2. Ischémie cérébrale;
3. Dystonie végéto-vasculaire (VVD);
4. Secouant;
5. L'hypertension;
6. Violation de la circulation cérébrale;
7. Encéphalopathie.

Peut-être que le patient s'inquiète des acouphènes ou des maux de tête fréquents, des vertiges. Cela peut aussi être une raison sérieuse pour l’enquête.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Méthode de diagnostic moderne utilisée pour étudier les vaisseaux du cerveau - imagerie par résonance magnétique (IRM). Il permet au médecin d’obtenir des données sur les modifications structurelles et pathologiques du lit vasculaire du tissu cérébral et d’évaluer tous les processus en cours. L’IRM permet d’évaluer l’état des parois vasculaires, de rechercher des plaques et des caillots sanguins.

L'effet dépend en grande partie de l'appareil IRM lui-même, car l'appareil avec un champ magnétique de 0,3-0,4 T a une faible résolution et ne peut pas voir tous les plus petits changements dans les vaisseaux cérébraux. Une meilleure façon de mener à bien cette procédure sera l'IRM 1.0 T ou 1.5 T. Mais, ils n'ont aucun autre avantage par rapport au prénom.

Parfois, la procédure d'IRM est réalisée à l'aide de la méthode de contraste, à savoir la coloration du sang avec des substances spéciales. Cela vous permet de voir rapidement à travers le scanner les changements pathologiques, la présence de plaques.

Vidéo: pourquoi faire une IRM?

Rhéoencéphalographie (REG)

L'examen par IRM peut être attribué à la méthode la plus haute qualité mais coûteuse, qui n'est pas utilisée dans toutes les cliniques. Une telle méthode de recherche des vaisseaux de la tête, la rhéoencéphalographie (REG), est beaucoup plus répandue. Le terme rhéographie cérébrale est également utilisé pour désigner cette procédure. L’examen est effectué à l’aide du dispositif reograf qui, avec une précision suffisante, peut aider au diagnostic des maladies vasculaires.

Le dispositif est une source de courant avec des électrodes en métal lamellaires qui sont fixées au cuir chevelu avec des bandes de caoutchouc préalablement dégraissées à l’alcool. Les plaques elles-mêmes sont également traitées avec une pâte de contact spéciale. Ensuite, un courant faible les traverse et le processus d'enregistrement de l'état des vaisseaux commence. Les électrodes peuvent être appliquées uniformément sur toute la surface de la tête ou concentrées dans la zone de la zone lésée.

En savoir plus sur la rhéoencéphalographie de la tête sur le lien.

L'information est obtenue en observant le processus de conduction du flux sanguin et du corps, la différence entre ceux-ci produisant un effet de pulsation. Ainsi, il est possible d'obtenir des informations fiables sur le taux de circulation sanguine, le tonus et le niveau d'élasticité des parois des vaisseaux sanguins. De plus, vous pouvez obtenir séparément des informations sur les activités des systèmes artériel et veineux, ce qui est particulièrement utile si vous soupçonnez une violation de l’écoulement veineux.

Dopplerographie

Les principales méthodes de test du cerveau comprennent le balayage duplex des vaisseaux sanguins, généralement effectué en même temps que l’étude du cou. Les soi-disant artères brachio-céphaliques (vaisseaux cervicaux) sont à l'étude.

Une procédure totalement indolore, qui consiste en une échographie, vous permet de contrôler les vaisseaux de la tête et du cou, ainsi que les vaisseaux de n’importe quelle région, où qu’ils se trouvent. Lorsqu’on détecte une augmentation constante de la pression artérielle, il est judicieux de contrôler les vaisseaux sanguins des reins, car un rétrécissement des vaisseaux sanguins responsables de l’alimentation sanguine des reins peut conduire à la forme la plus grave d’hypertension.

Attire la simplicité de la méthode, ce qui n’implique pas une préparation particulière pour l’enquête. Le patient est en position horizontale sur le canapé et le capteur lubrifié par gel "traverse" le corps du patient, donnant des résultats instantanés sur le moniteur.

Mais la procédure, qui ne prend qu'une demi-heure, n’est si simple que pour le patient. Malheureusement, cet appareil n'est pas disponible dans toutes les institutions médicales. La qualité et l'exactitude des données dépendent en grande partie de la qualité de l'équipement lui-même, mais le spécialiste doit également avoir une formation spéciale pour pouvoir interpréter correctement les informations reçues.

Vidéo: procédé Doppler

Échographie

L'examen des vaisseaux du cou et les recherches sur le cerveau sont justifiés par le fait que cette zone est un ensemble du système vasculaire de la tête entière, y compris l'artère carotide et l'artère vertébrale, ainsi que les régions postérieure et antérieure de l'artère cérébelleuse. En raison de la disposition superficielle de l’artère carotide, il est possible d’obtenir des données très précieuses sur l’état de l’ensemble du système artériel du corps. La même procédure vous permet de vérifier la présence de caillots sanguins, la présence de ganglions fibreux pouvant éventuellement conduire à la formation de plaques athérosclérotiques.

Au cours de l'étude, le patient est allongé sur le dos, la tête rejetée en arrière et tournée dans la direction opposée à la zone d'examen. Le capteur monte dans le cou, puis sous la mâchoire et derrière l'oreille. La possibilité d'activer le mode couleur vous permet de considérer l'emplacement et l'état de l'artère carotide "dans toute sa splendeur". De la même manière, le patient tourne la tête dans l'autre sens, libérant ainsi la zone d'examen, puis se retournant pour permettre de voir l'artère vertébrale.

Ce qui a été décrit ci-dessus est appelé échographie. Il est réalisé avec la participation du même appareil - un scanner à ultrasons. Les indications pour l’utilisation du scanner recto-verso du cou peuvent être:

• Vertiges, démarche instable, perte de conscience;
• Souffert d'un coup;
• Formations pulsatoires dans le cou;
• L'hypertension;
• Maux de tête;
• Ostéochondrose;
• Forte diminution de la vue, de la mémoire.

Examiner le coeur et les vaisseaux sanguins

De telles méthodes de diagnostic simples, qui ne nécessitent ni équipement ni pénétration complexes, telles que la mesure de la fréquence cardiaque, la pression, la frappe et l’écoute du rythme cardiaque, permettent d’obtenir une compréhension générale et superficielle du cœur du patient.

Un examen complet du cœur et des vaisseaux sanguins comprend:

1. Électrocardiogramme (ECG);
2. Échocardiographie (ECG, mais sous effort physique);
3. Échographie de l'artère carotide, ainsi que l'échographie des membres inférieurs;
4. Vérifier l'élasticité des vaisseaux sanguins;
5. Rhéovasographie (étude du flux sanguin dans les vaisseaux des membres supérieurs et inférieurs).

Un examen complet, en règle générale, ne se limite pas à cela. Un test de laboratoire supplémentaire sur le sang pour vérifier la conformité aux normes d'électrolytes, de minéraux, de lipides, de sucre, de prothrombine et à tout ce qui peut inclure une analyse complète et détaillée est effectué.

Comme mentionné ci-dessus, tous les vaisseaux peuvent être contrôlés par Doppler, mais si cette méthode ne donne toujours pas une image complète de l'état du système cardiovasculaire, une méthode de tomographie assistée par ordinateur sera toujours utile.

Tomographie

Bien que les premiers tomographes soient apparus en 1972, la technologie a fait l’objet de nombreuses améliorations au cours des dernières années. Un tomographe est une table avec un boîtier annulaire connecté à un scanner. Le patient se trouve à l'intérieur de l'anneau, qui pivote et supprime la zone d'étude multicouche. L'appareil est utilisé non seulement pour examiner les vaisseaux coronaires, mais également les vaisseaux thoracique, abdominal, pelvien et les extrémités.

En ce qui concerne le cœur, la tomodensitométrie permet de reconnaître le degré de vasoconstriction sans effectuer de manipulations intracardiaques. La méthode peut être utilisée dans une clinique normale. Souvent, pour améliorer l'image, un agent de contraste est introduit, qui est considéré comme de l'iode. En conclusion, le tomographe produit une image tridimensionnelle du cœur avec des vaisseaux de couleurs contrastées, où vous pouvez clairement voir leur déformation, le cas échéant. Il est également important que le scanner donne l'occasion de voir non seulement le cœur, mais également les tissus environnants, ce qui permet de vérifier la présence d'une tumeur et l'état de l'aorte.

Angiographie coronaire

Cette méthode chirurgicale est utilisée dans les cas extrêmes et nécessite du matériel de réanimation. Ici, on suppose également l'introduction d'un agent de contraste, mais uniquement via un cathéter, qui est à son tour introduit dans le lit artériel. Unité de radiographie spéciale - un angiographe analyse l’ensemble du processus sur un moniteur.

Cette procédure complexe présente des avantages, car elle permet non seulement de diagnostiquer, mais également de corriger immédiatement les effets négatifs de la vasoconstriction. Pour ce faire, un cathéter avec un ballon d'air est fourni au site de constriction et dilate le vaisseau.

En savoir plus sur l'angiographie vasculaire et la spécificité de son cas particulier - l'angiographie coronaire des vaisseaux cardiaques.

Diagnostic des varices

Une visite chez un phlébologue ou un angiologue ne doit pas être retardée si le schéma veineux sur les jambes devient plus prononcé et le soir, les jambes sont enflées et la sensation de fatigue et de lourdeur dans les membres inférieurs ne donne pas de repos. En règle générale, le médecin commence à recevoir des signes visuels de modification de la peau. Toutefois, afin de poser un diagnostic précis, il est important de disposer d'informations sur l'état du tissu conjonctif et des veines saphènes profondes et de leurs valvules. Nous ne reviendrons pas sur l'échographie en duplex, qui est une méthode universelle pour l'examen des vaisseaux sanguins, lorsqu'il existe encore des moyens spécifiques d'examiner les veines des extrémités inférieures.

Il existe de nombreux tests fonctionnels qui ne contiennent pas les informations exactes, mais permettent, à un stade donné de la maladie, de déterminer le degré de perméabilité veineuse profonde. Ainsi, par exemple, avec un test de marche de Delba-Perthes, un patient présentant une plénitude des veines superficielles est placé sur un garrot sur le haut de la cuisse et suggère de marcher pendant 10 minutes. Avec une bonne perméabilité, les veines superficielles tombent en une minute.

Phlébographie

Des informations plus précises peuvent être obtenues en examinant les veines par radiographie (phlébographie, phlébographie) avec l'introduction d'un agent de contraste. Ce processus prend beaucoup de temps, car la radiographie est réalisée en différentes projections. Le patient doit changer la position du corps, puis retenir la respiration, puis produire une expiration dans le temps.

Phlébomanométrie dynamique fonctionnelle

Cette méthode fournit des informations plus précises, car la pression veineuse est mesurée à différents efforts physiques. Au repos, en position verticale, la pression veineuse dans les jambes ne peut pas dépasser la pression hydrostatique. Mais pour détecter les soupapes endommagées, il faut tout de même se tourner vers le détecteur Doppler à ultrasons. Selon le capteur à ultrasons produit divers sons.

Plusieurs modes d'étude permettent d'évaluer le diamètre de la veine, la lumière, la présence d'une valve. Très souvent, les médecins utilisent l'analyseur Doppler à deux couleurs pour le diagnostic de la dilatation veineuse, qui met en évidence les veines en bleu et les artères en rouge, mais il est considéré comme inefficace.

Vidéo: Rapport d'enquête sur les pieds

Du non-dit

Des milliers de patients subissent actuellement la procédure de dopplerographie en tenant compte du diagnostic, et cette méthode est de loin la plus accessible dans l’étude des vaisseaux. Cependant, le débat sur le point de savoir si cette procédure n'est pas nocive pour la santé ne s'atténue pas. Cependant, il n'a pas été prouvé ni prouvé en pratique que les ultrasons peuvent avoir un effet négatif sur les processus intracellulaires. Par conséquent, ils sont considérés comme absolument inoffensifs.

Bien sûr, lorsque vous devez choisir entre les inconvénients de la procédure de recherche, par exemple, s’il s’agit de l’IRM, et, en cas de refus, l’impossibilité de poser un diagnostic précis, et donc un traitement complet, alors le résultat du choix est évident. Les maladies vasculaires exigent une approche individuelle, mais il existe aussi des raisons banales conduisant à leur croissance rapide parmi la jeune génération.

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Comment vérifier l'état des vaisseaux de la tête

Les vaisseaux cérébraux sont responsables de la nutrition de l'organe vital. Toute violation de la perméabilité entraîne le risque d'ischémie d'une zone plus grande ou plus petite. Cela signifie une perte de contrôle sur un certain type d'activité corporelle.

Sur la façon de vérifier les vaisseaux du cerveau dans la détection précoce des maladies possibles ou des anomalies congénitales, dépend de la santé et parfois des prévisions de la vie humaine.

Qui a besoin de vérifier les vaisseaux du cerveau?

Les indications et le choix de la méthode d'examen sont déterminés par le médecin en fonction des objectifs, des symptômes et du diagnostic préliminaire. Généralement compté:

• plaintes de patients de maux de tête, migraines, étourdissements;
• des informations sur les blessures à la tête et à la colonne cervicale;
• apparition soudaine d'une déficience visuelle ou d'une perte auditive, acouphènes;
• saignements de nez incompréhensibles;
• tendance à s'évanouir avec une perte de conscience à court terme;
• infarctus cérébral transféré, signes d'ischémie chronique;
• tremblement des mains, la tête en tant que manifestation du parkinsonisme;
• tumeur présumée, anévrisme vasculaire;
• clarification du rôle de l'irrigation sanguine dans l'encéphalopathie.

Considérez les méthodes de diagnostic existantes et les plus disponibles.

Que pouvez-vous apprendre sur les vaisseaux sanguins d'un test sanguin?

Les analyses de sang ne jouent pas un rôle important dans le dépistage vasculaire. Mais ils vous permettent de juger indirectement la cause de la maladie, le degré d'infestation.

Par exemple, l’athérosclérose est l’une des principales causes des troubles vasculaires. Ceci est confirmé par le niveau élevé de lipoprotéines de basse densité dans le test biochimique. À une vitesse de 5,2 à 6,0 mmol / l, les patients présentant des lésions athérosclérotiques en ont 7 ou plus. Ce résultat indique sans aucun doute des changements dans les artères du cerveau.

Une augmentation des éosinophiles et des basophiles dans la formule sanguine parle de vascularite systémique, la nature autoallergique de la maladie. Et la capacité à augmenter la coagulation et la thrombose peut être jugée par le niveau élevé de plaquettes, de prothrombine et de fibrinogène.

Par conséquent, dans l'examen vaut toujours la peine de passer les tests sanguins désignés.

Quels navires doivent être vérifiés?

Souvent, les patients ne comprennent pas pourquoi on leur prescrit des études sur les vaisseaux du cou et de la colonne vertébrale. Le fait est que c’est ici que les principales branches des artères passent au cerveau. Ils appartiennent aux vaisseaux extracrâniens (extracerebral). Les artères vertébrales carotides internes et externes déterminent en grande partie le flux sanguin du cerveau, remplissent les petits vaisseaux de la base du crâne, à partir desquels les branches s'écartent davantage vers l'avant, le milieu et l'arrière du cerveau. Il s’agit d’une circulation sanguine intracrânienne (intracérébrale).

Méthodes de diagnostic indirect

Il existe des méthodes dans lesquelles les vaisseaux de la tête ne sont pas visibles, mais elles sont nécessairement prescrites pour déterminer le degré de lésion cérébrale dans les traumatismes subis (y compris les enfants pendant le travail compliqué), après un accident vasculaire cérébral, avec une cause peu claire du syndrome convulsif, du développement physique altéré et d'autres troubles cérébraux. déviations.

Sur la base de la conclusion après un examen similaire, le médecin peut suggérer une zone de lésion du tissu cérébral et mener une étude ciblée. Ces méthodes incluent:

1. Électroencéphalographie (EEG) - le dispositif enregistre les modifications du potentiel électrique des neurones et de divers noyaux du cerveau. Les diagnostics modernes permettent une surveillance à long terme des patients avec des capteurs montés sur la tête. L'encéphalographe enregistre tous les changements sur la bande, qui est décodée après la fin de l'étude.
2. Échoencéphalographie (Echo EG) - fait référence à une échographie. Tous les signaux réfléchis sont visibles sur le moniteur et enregistrés. La méthode est particulièrement sensible aux modifications des structures cérébrales, aux tumeurs et aux conséquences des lésions cérébrales traumatiques. Indique leur emplacement décalé et altéré.
3. L'électroneuromyographie enregistre les courants musculaires, confirme les violations (parésies et paralysies).
4. La neurosonographie est une méthode d'échographie pour l'étude de jeunes enfants (une grande jonction est nécessaire). Il aide dans l'étude de la structure du cerveau, déterminant les paramètres généraux du flux sanguin.
5. Craniographie - autrement appelé radiographie du crâne en deux projections (plein visage et de profil). Vous permet d'identifier les effets des blessures du crâne, des malformations congénitales. Avec le développement de l'anévrisme vasculaire peut changer les sites osseux.
6. Tomographie - Examen aux rayons X dans les sections en profondeur. Il consiste en un examen de clarification après radiographie pour déterminer la profondeur des défauts, ses contours, le contact avec les centres et les zones importants.

Quelles méthodes permettent de voir la structure des vaisseaux sanguins?

Voyons plus en détail comment diagnostiquer la structure et la perméabilité des vaisseaux sanguins.

Rhéoencéphalographie

Rhéoencéphalographie (REG) - l'étude utilise l'enregistrement de la résistance électrique des tissus, les oscillations pulsées. Permet de juger de l'état fonctionnel des vaisseaux. La méthode est utilisée dans les cliniques, le matériel est disponible dans les bureaux de diagnostic fonctionnel. Assigné aux patients:

• avec suspicion d'insuffisance cérébrovasculaire;
• avec migraine peu claire;
• avec des blessures;
• avec l'épilepsie.

Il est possible d'utiliser REG pendant le travail pour le diagnostic de l'hémodynamique cérébrale fœtale.

La méthode ne nécessite pas de formation spéciale. Le diagnostic est limité chez les patients présentant des tremblements de la tête et des membres.

Méthodes de recherche par ultrasons (ultrasons)

L'échographie des vaisseaux est basée sur la capacité des tissus à refléter différemment les vibrations ultrasonores directionnelles. Les parois des vaisseaux sanguins peuvent être isolées et vérifiées.

• considérer la localisation et la direction du navire;
• voir toute déformation le long du contour extérieur et intérieur, le délaminage, la présence de prolongements anévrysmaux;
• évaluer le développement individuel d'un réseau de collatéraux;
• identifier l'obstruction initiale, les caillots sanguins, les plaques athérosclérotiques;
• déterminer le degré de rétrécissement du navire;
• tracer la qualité des vagues d'ondulation;
• vérifier les tissus entourant le vaisseau (éventuellement compression des processus de la vertèbre en relation avec ostéochondrose, signes de gonflement dans l'inflammation périvasculaire).

Un équipement moderne vous permet d'effectuer immédiatement le décodage de l'image sur le moniteur, afin de fixer les figures en couleur.

Dopplerographie

L'échographie Doppler est l'une des utilisations des ultrasons dans le diagnostic. Contrairement à l'échographie générale des vaisseaux, l'effet Doppler est utilisé, ce qui permet d'évaluer le flux sanguin en mouvement et de juger de la perméabilité des artères.

Pour le niveau de la clinique, la méthode de diagnostic est assez informative. Il peut être utilisé pour contrôler l'efficacité des procédures médicales.

Pourquoi passer en imagerie par résonance magnétique?

Les techniques d'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont basées sur le phénomène physique des signaux de résonance magnétique nucléaire. Lorsqu'elles sont exposées à un corps humain dans un champ magnétique avec des impulsions radiofréquences, des oscillations réfléchies par des organes et des structures internes apparaissent.

Dans le diagnostic des maladies vasculaires alimentant le sang en cerveau, l'IRM permet d'obtenir des informations fiables sur les points suivants:

• l'emplacement et la structure de l'ensemble du réseau, d'un navire spécifique, de ses succursales;
• présence d'expansion anévrismale, hématomes, thrombose.

La méthode permet de vérifier le développement de la circulation collatérale, d’établir les facteurs d’endommagement des structures biologiques du cerveau. Cette information est essentielle pour la nomination du traitement correct du patient.

Avant d'être placé dans une chambre spéciale, il est proposé de retirer et de placer sur la table tous les objets métalliques des poches. La méthode n'est pas applicable aux personnes avec un stimulateur cardiaque installé. La procédure dure jusqu'à 30 minutes.

Autres méthodes d'enquête coûteuses et prometteuses

Des méthodes plus coûteuses et moins accessibles pour la détection de la pathologie vasculaire sont disponibles dans des cliniques et des centres spécialisés. En règle générale, ils sont gratuits pour les patients de ces institutions médicales, mais pour les patients ambulatoires, ils sont détenus à des conditions rémunérées et sur rendez-vous.

Angiographie par résonance magnétique

L'angiographie par résonance magnétique du cerveau, contrairement à l'angiographie conventionnelle, ne nécessite pas l'introduction d'un agent de contraste dans les vaisseaux. Le procédé permet d'obtenir une image en trois dimensions de l'ensemble du réseau vasculaire. Simultanément, une projection sur les structures cérébrales est réalisée, l’occasion est donnée d’étudier différentes zones d’ischémie.

Tomographie

La tomodensitométrie (CT) des vaisseaux cérébraux vérifie le tissu cérébral avec un scanner pour détecter les flux de rayons X. Le capteur tourne autour de la tête d'une personne. Cela vous permet d’obtenir l’image des tranches horizontales à un niveau donné.

Toutes les informations entrent dans l'ordinateur et sont traitées. Les mesures et les calculs sont effectués automatiquement, le résultat est émis immédiatement. La méthode vous permet d'évaluer clairement et objectivement l'apport sanguin au cerveau du patient. Le diagnostic final, établi par un médecin spécialiste, fournit une aide substantielle aux neurochirurgiens lors de la planification d’une intervention chirurgicale.

Ces méthodes de diagnostic offrent au médecin le choix en matière de confirmation du diagnostic, d'aide au traitement des patients, d'évaluation de l'efficacité et du pronostic de la santé du patient.

Comment vérifier les vaisseaux des membres inférieurs pour la présence de caillots sanguins?

La formation d'un caillot de sang dans les vaisseaux est un phénomène dangereux qui nécessite des soins médicaux rapides. Sinon, la mort survient. La mort survient souvent soudainement, le patient ne remarque pas de signes de pathologie et n'appelle pas les médecins. Comment savoir s'il y a un caillot de sang?

Causes de

Les causes de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins incluent les facteurs suivants:

• Dommages à la paroi vasculaire pendant la chirurgie, blessure.
• Anévrisme ou varices.
• La formation de plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux, ce qui les rend fragiles et fragiles.
• Diabète sucré, dans lequel les parois des veines deviennent fragiles.
• Faible élasticité des parois vasculaires.
• Viscosité sanguine élevée, coagulation accrue.
• Circulation sanguine lente.
• La pression artérielle baisse.

Certains médicaments sont également capables de provoquer une thromogenèse.

L'impact du mode de vie sur la formation de caillots sanguins dans le corps

Le processus de thrombose dépend en grande partie du mode de vie d'une personne. Dans ce cas, les facteurs pour le développement de la pathologie sont les phénomènes suivants:

1. Activité physique insuffisante. Il en résulte une stagnation du sang dans les vaisseaux et une altération du métabolisme. Le corps devrait recevoir une quantité modérée d'exercice quotidien.
2. Mauvaises habitudes Fumer et boire de l'alcool nuisent à l'état du système circulatoire, augmentent la viscosité du sang, contractent les vaisseaux sanguins.
3. Situations stressantes. Le stress fréquent nuit à la santé humaine, vous devez donc bien évaluer les problèmes qui se posent.
4. En surpoids. Les personnes qui ne surveillent pas leur poids se condamnent à de nombreux troubles du corps.
5. Mauvaise nutrition. Les aliments nocifs entraînent une détérioration de la coagulation du sang et de sa viscosité.

Les manifestations

Les symptômes du caillot sanguin dépendent de son emplacement. Si une pathologie se forme dans la cavité abdominale, il y a:

• douleur dans l'abdomen;
• vomissements;
• selles molles;
• impuretés du sang dans les matières fécales.

Comment vérifier les veines dans les jambes? La première chose à laquelle vous devez faire attention est:

• inconfort dans les membres;
• les poches;
• pâleur de la peau;
• augmentation de la température locale.

Si un caillot sanguin se forme dans le cerveau, les manifestations suivantes peuvent être remarquées:

• perturbation des organes visuel, auditif et de la parole;
• la paralysie;
• faiblesse dans tout le corps;
• la survenue de crises;
• coup

Aider à déterminer un caillot sanguin dans le corps dans le cœur peut inclure de tels signes:

• essoufflement;
• douleur dans la poitrine, donnant dans la main gauche;
• transpiration abondante;
• difficulté à respirer.

Si un caillot sanguin se produit dans l’artère pulmonaire, le patient présente les symptômes suivants:

• une toux humide avec des éclaboussures de sang;
• douleur à la poitrine;
• palpitations cardiaques;
• difficulté à respirer.

Ces signes sont caractéristiques de nombreuses autres pathologies non moins dangereuses pour la vie humaine. Par conséquent, si vous soupçonnez le développement de maladies, vous devez immédiatement consulter un médecin et subir un examen approfondi du corps.

Diagnostic des caillots sanguins

Il existe de nombreuses façons de vérifier les vaisseaux dans les jambes et les autres parties du corps. Effectuez généralement un diagnostic complet.

Tests de laboratoire

Ils sont nommés pour vérifier l'état de santé général de la personne, la composition du sang.

Angiographie

La procédure est une étude aux rayons X dans laquelle un agent de contraste est injecté dans les vaisseaux, après quoi des images sont prises. Le diagnostic est réalisé avec l'anesthésie obligatoire de la zone touchée.

La procédure prend environ une heure. Après cela, le site de ponction est étroitement bandé et le patient est astreint au repos pendant 10 heures maximum.

Échographie Doppler

Cette étude vise à détecter les modifications du diamètre des vaisseaux sanguins et à évaluer la vitesse du flux sanguin. La procédure est totalement sûre, ne nécessite aucune mesure préparatoire.

Le patient s’allonge sur le canapé et les médecins analysent la zone désirée du corps. Le moniteur affiche une image du mouvement du sang dans les vaisseaux. Un tel diagnostic prend environ 20 minutes.

Tomographie

Cette méthode donne beaucoup d'informations sur l'état du patient, c'est donc l'une des méthodes les plus populaires. Au cours de la procédure, le patient est allongé sur le dos, il est placé dans un tomographe qui permet de numériser la zone souhaitée du corps.

Grâce à ce diagnostic, le médecin parvient à évaluer l’état des vaisseaux, à en vérifier la perméabilité et à identifier la présence de maladies du système circulatoire de nature innée.

Rhéographie

Cette méthode de diagnostic est utilisée si une personne souffre de varices. C'est également très utile pour détecter la présence d'un caillot sanguin.

Pendant la procédure, une sonde spéciale est attachée à la zone touchée, qui émet des rayons infrarouges pour diagnostiquer la pathologie.

Thermographie

Grâce à ce type d’examen, le médecin évalue l’état des vaisseaux sanguins. L'essence de la méthode réside dans le fait que le niveau de température et la perméabilité des artères sont directement liés. Par conséquent, si le processus de diagnostic révèle une baisse de température, cela signifie que la personne a une perméabilité vasculaire médiocre.

Phlébographie

L'étude est réalisée à l'aide d'un agent de contraste, après lequel le médecin prend plusieurs photos dans différentes projections. Au cours de la procédure, la personne doit changer la position du corps, inspirer et expirer à la demande du médecin.

Les images sont utilisées pour évaluer la perméabilité des veines superficielles et profondes, des valves, révéler la présence de caillots sanguins.

Le choix de la méthode de diagnostic est effectué par le médecin traitant en tenant compte de l'état de santé général du patient, de la présence de symptômes, d'autres pathologies existantes. Après tout, toutes les méthodes ne sont pas sûres et assez informatives.

Méthodes de traitement

Des médicaments sont nécessaires pour dissoudre un caillot de sang dans les vaisseaux. Les médecins prescrivent de tels agents comme anticoagulants à action directe. Le plus efficace d'entre eux est l'héparine. Mais il y a beaucoup d'effets indésirables, son utilisation devrait donc être sous la supervision du médecin traitant.

Les spécialistes préfèrent les médicaments à base d'héparine de faible poids moléculaire. Ils ont beaucoup moins d'effets négatifs, ils sont donc autorisés à utiliser seuls.

En médecine également, il existe des anticoagulants indirects. Avec leur aide, la formation de caillots sanguins est empêchée. Ces médicaments sont généralement recommandés pour les personnes à haut risque de thrombose, de thrombophlébite, de présence d'une valve artificielle, d'une forme d'insuffisance cardiaque chronique, de thrombose aiguë. Lorsqu'ils sont pris, le niveau de coagulation sanguine est nécessairement contrôlé.

Parfois, les patients souffrant de pathologies du système cardiovasculaire, prescrits "Aspirine" pour prévenir la formation de caillots sanguins. Il est également recommandé de prendre des médicaments thrombolytiques qui dissolvent les caillots sanguins dans les vaisseaux. Ils sont présentés sous forme de piqûres ou de compte-gouttes.

Une intervention chirurgicale est prescrite s'il est impossible d'éliminer un thrombus avec des médicaments. Pendant l'opération, le caillot détecté est retiré ou un filtre spécial est installé.

À la maison, les patients peuvent utiliser des remèdes populaires qui contribuent à la dilution du sang et à la résorption des caillots sanguins.

L'utilisation de méthodes non traditionnelles est autorisée uniquement avec l'accord du médecin traitant.

Prévention des maladies

Pour prévenir la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux, chaque personne doit suivre les règles de prévention:

1. Abandonnez les mauvaises habitudes.
2. Évitez de rester longtemps dans la même position sans interruption, soulevez périodiquement les membres inférieurs et effectuez des exercices.
3. Montez les escaliers plus.
4. Porter des varices sous-vêtements de compression.
5. Faire un massage des pieds.
6. Faire des promenades quotidiennes.

Prendre des mesures pour la prévention de la thrombose est particulièrement important si une personne présente un risque élevé de développer cette pathologie. La thrombose est une maladie dangereuse pouvant être fatale. Par conséquent, chaque personne devrait réfléchir à son mode de vie et surveiller de près son état de santé.

Types d'examen des vaisseaux des membres inférieurs

Le diagnostic des maladies causées par une circulation sanguine dans les jambes est difficile et pas toujours opérationnel. L'angiographie des vaisseaux des membres inférieurs est un examen matériel des vaisseaux des jambes, ce qui aidera à établir un diagnostic plus précis. Comme vous le savez, les troubles vasculaires se déclarent rarement. Une défaillance dans la circulation sanguine provoque les symptômes caractéristiques de l'organe avec lequel les veines et les artères sont reliées. Considérez quelles sont les indications de la nécessité de vérifier les veines et les artères, quels sont les types d’examen des vaisseaux des extrémités inférieures et quelles sont leurs différences.

Dans quels cas les vaisseaux des jambes sont-ils examinés?

Les troubles vasculaires sont assez fréquents. Gonflement des membres, picotements, courbatures, engourdissements, douleurs sont des signes de pathologies débutantes du flux sanguin. Bien entendu, de tels symptômes nécessitent des tests minutieux, utilisant à la fois des rayons X (angiographie et angiographie par tomodensitométrie), des ondes magnétiques (IRM des veines) et des ultrasons Doppler.

Les examens sont conçus pour vérifier l'étendue des lésions des veines et des artères des jambes dans les maladies suivantes.

1. Athérosclérose des artères. Diverses méthodes de recherche révèlent à quel point les vaisseaux sont rétrécis, qu'ils soient bloqués par des plaques.
2. Syndrome du pied diabétique, il est également appelé endartérite oblitérante. Inflammation des parois du spasme des petits capillaires et des artères des jambes. Enquêter sur l’état de déformation des parois des vaisseaux sanguins du pied et sur la présence de caillots sanguins.
3. Ces pathologies vasculaires dans lesquelles il y a une saillie de la paroi de l'artère: diverticulite, anévrisme exfoliant. À l'aide de diagnostics de matériel, l'emplacement et la longueur de la séparation de la paroi du vaisseau sont recherchés.
4. Lésions veineuses: thrombophlébite, thrombose. L'étude permet d'identifier le lieu de fixation d'un caillot sanguin et sa taille.
5. Blessures aux membres inférieurs. Un examen est effectué pour déterminer s’il ya eu compression des navires.
6. Ulcères trophiques et modifications nécrotiques des pieds ou des jambes.
7. En outre, des diagnostics instrumentaux sont effectués pour contrôler l'efficacité du traitement avant une chirurgie ou une prescription de médicaments et après une chirurgie ou un traitement.

Bien que les indications pour examiner les veines et les artères des jambes soient les mêmes, les méthodes utilisées sont différentes. Il est important que l’un quelconque des types d’examen proposés aide à détecter les dommages dans les veines ou les artères des jambes.

La TDM ou l'IRM des veines, l'angiographie, l'échographie Doppler ne se remplacent pas, mais complètent et clarifient les résultats de la recherche.

Angiographie principale

Les méthodes d'évaluation des troubles vasculaires sont divisées en deux types: invasives (avec pénétration dans le corps du patient) et non invasives. Le premier groupe comprend la méthode de recherche la plus précise et la plus informative - l’angiographie. Quel est le principe de recherche?

Cette méthode utilise l'imagerie par rayons X des vaisseaux étudiés dans lesquels une substance radio-opaque a été injectée. L'angiographie peut examiner les troubles artériels (dans ce cas, la méthode est appelée artériographie) et l'état des veines (phlébographie). L'examen est effectué dans un hôpital ou un centre médical équipé d'une salle d'angiographie à rayons X.

Il y a une étude comme suit. Au début, la région des jambes est anesthésiée, une incision est faite et un mince tube, l’introducteur, est inséré dans le récipient de test. Le cathéter, à travers lequel l'agent de contraste est administré, est connecté à l'introducteur. Le médecin injecte une substance à base d'iode dans la veine ou l'artère de la jambe à l'étude. Ensuite, faites une série de rayons X lors de la propagation de la substance dans les veines ou les artères.

La manipulation est assez longue, environ une heure. Après le test, un bandage serré est appliqué sur le site de l'incision. Recommander le repos au lit pendant 6-10 heures pour la prévention des caillots sanguins.

Pour l'élimination rapide des substances iodées de l'organisme, il est recommandé de boire au moins un litre et demi d'eau.

Indications et contre-indications

La préparation à la procédure commence deux semaines avant son exécution. L'alcool est exclu, les anticoagulants sont suspendus, des analyses sanguines générales et biochimiques, un coagulogramme et des tests de détection d'infections (VIH, syphilis, hépatite B et C) sont effectués. La veille de l'examen, un test allergique est réalisé sur la tolérance de la substance radio-opaque. À la veille, ils nettoient les intestins, car après l'angiographie, il sera impossible de se lever. Une demi-heure avant l'étude, le médecin fait des injections intraveineuses d'antihistaminique et de sédatifs. L’examen est effectué à jeun, car lorsqu’on applique un contraste aux veines, des sensations de chaleur, des nausées sont possibles.

Les contre-indications à la procédure sont:

• allergique à l'iode ou aux médicaments anesthésiques;
• grossesse en raison de l'effet négatif des rayons X sur le fœtus;
• période de lactation, car l'agent de contraste à faible dose pénètre dans le lait maternel;
• inflammation des veines - en raison du risque de caillot sanguin;
• faible coagulation du sang - en raison de saignements abondants après la procédure;
• augmentation de la coagulation sanguine en raison du risque de formation de caillots sanguins;
• maladie mentale - l'angiographie est source de stress chez la plupart des patients, et une personne atteinte de trouble mental ne sera pas en mesure de répondre de manière adéquate aux instructions du médecin et de faire rapport sur son état de santé.

L'angiographie est une méthode relativement sûre. Mais dans la pratique, il existe des cas de réaction allergique grave à un agent de contraste et de lésions des vaisseaux sanguins. L'angiographie à l'aide de la tomodensitométrie (TDM) et de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) est considérée comme moins agressive.

L'angiographie est souvent utilisée comme traitement chirurgical simultané des vaisseaux sanguins.

Angioscanner et angiographie IRM

L'angiographie peut être réalisée à l'aide de différents appareils. Une méthode plus moderne et plus bénigne est l’angiographie avec examen vasculaire avec tomodensitométrie. Extérieurement, la procédure ressemble à l'angiographie habituelle, seul l'agent de contraste est injecté non pas à travers le cathéter, mais à l'aide d'une seringue dans la veine. Le patient est également allongé sur la table du scanner, il est fixé, connecté aux moniteurs et placé avec la table à l'intérieur de l'appareil de numérisation. Un tomodensitomètre traite les coupes de rayons X et affiche une anatomie claire des vaisseaux des jambes dans une image en trois dimensions.

Un autre principe de l'étude des vaisseaux des membres inférieurs est utilisé pour l'angiographie par IRM. Une personne est placée dans une chambre à résonance magnétique et irradiée par des ondes radio dans un champ magnétique. La procédure est sûre et sans douleur, mais comporte un certain nombre de contre-indications, dont la grossesse, des implants métalliques dans le corps, la claustrophobie, un poids corporel excessif (plus de 135 kg).

Si vous comparez les deux méthodes, vous obtenez l'image suivante.