Symptômes et traitement de l'anémie hypochrome

L'anémie est une affection clinique extrêmement courante. Les statistiques médicales indiquent qu'il est retrouvé chez une femme sur cinq en âge de procréer. Les groupes à risque particulier sont les femmes enceintes, les enfants et les adolescents.

Avant de choisir des médicaments pour le traitement de l'anémie, vous devez déterminer quelle en est la raison principale. Après tout, l'anémie n'est pas une maladie, mais plutôt un symptôme d'une maladie. Il existe plusieurs types d'anémie, chacun ayant sa propre tactique médicale. Par conséquent, pour choisir des médicaments pour l'anémie devrait seulement un médecin. L'automédication peut avoir des conséquences graves.

Anémie hypochromique et ses principales causes

L'anémie hypochromique est une affection dans laquelle l'indice de couleur dans le sang est réduit. Normalement, il est égal à 0,85-1,0, et avec ce type d'anémie, il est inférieur à 0,85.

La cause la plus fréquente d'anémie hypochrome est la carence en fer, qui fait partie de l'hémoglobine. Et cela, à son tour, provient soit de sa perte excessive, soit du manque de revenus provenant de l'extérieur.

• Une perte excessive de fer survient lors de pertes sanguines aiguës ou chroniques. Parfois, une personne perd un peu de sang pendant la journée (par exemple, en cas de saignements gastro-intestinaux ou gingivaux dissimulés, de règles abondantes), mais cela dure de nombreuses années. Dans ce cas, l’hémoglobine peut être réduite très sérieusement, mais le corps humain a appris à compenser son déficit et le patient lui-même ne le remarque presque pas.
• Le manque de revenus provenant de l'extérieur est observé principalement chez les personnes qui ne mangent que des aliments végétaux. Après tout, le fer nécessaire à la formation de l'hémoglobine n'est présent que dans la viande rouge ou le foie. Les pommes, les grenades et les jus de fruits rouges pour la prévention de l'anémie sont presque inutiles. Parfois, le patient consomme une quantité suffisante de fer, mais en raison de maladies concomitantes du tractus gastro-intestinal, il n’est pas absorbé mais passe.

Comment suspecter une anémie hypochrome?

L'anémie hypochromique n'est pas une maladie indépendante, elle a donc généralement des causes. Selon les facteurs qui l'ont provoquée, les symptômes de cette affection peuvent être différents. Cependant, certains signes peuvent alerter en ce qui concerne le développement de cette maladie:

• Faiblesse générale et musculaire.
• Fragilité des ongles, des cheveux.
• Peau sèche et pâle.
• Stomatite angulaire et chéilite (l'apparition du "zade" dans les coins de la bouche, qui ne passent pas pendant une longue période).
• La perversion du goût (il y a parfois un désir ardent de manger un morceau de craie, d'argile, de sentir les odeurs de peinture, de colle).
• Incontinence en toussant, en pleurant, en riant.
• Tendance au développement secondaire de la gastrite atrophique.

Comment détecter une anémie hypochrome

Si un patient présente un ou plusieurs des symptômes d'anémie susmentionnés, il doit subir lui-même une numération sanguine complète ou consulter immédiatement un médecin généraliste. En règle générale, une numération sanguine peut diminuer l’indice de couleur, le taux d’hémoglobine ou de globules rouges (ou tous ensemble). Un autre indicateur plus précis sera le taux de fer sérique (l'analyse est effectuée dans une veine). Avec l'anémie ferriprive, elle sera réduite.

Comme déjà mentionné, l'anémie hypochrome est une conséquence d'une autre maladie. Par conséquent, le médecin vous prescrira une série de tests qui aideront à identifier la cause de cette affection et à poser un diagnostic précis.

Médicaments pour l'anémie causée par une carence en fer

Pour traiter cette condition, le médecin prescrit des médicaments spéciaux; pour l'anémie, il existe 2 manières possibles d'administrer des médicaments - par la bouche ou par voie intraveineuse.

1. Si le patient présente une carence sévère en fer due à une perte de sang aiguë ou s'il est gravement malade à l'hôpital, il est conseillé de prescrire une anémie sous forme de perfusion intraveineuse (Ferrum Lek, Maltofer, etc.).

2. Parfois, une perte de sang importante, une transfusion de globules rouges ou du plasma frais congelé sont prescrits dans un volume correspondant à l'état du patient.

3. Les comprimés pour l'anémie sont prescrits pour l'admission en consultation externe avec une condition stable du patient et une légère diminution du taux d'hémoglobine. Ils sont représentés par deux groupes principaux:

• Sels de fer (sulfate, gluconate, chlorure, fumarate).
• Complexes de fer ferrique avec protéines et sucres.

Les médicaments les plus courants, notamment le sulfate de fer (Sorbifer, Ferropleks, etc.). Le fer divalent est mieux absorbé dans le tube digestif que le trivalent. Par conséquent, le premier groupe de médicaments était le plus souvent utilisé auparavant. Mais ils ont plus d'effets secondaires et sont moins tolérés par les patients, et leur composition est grandement affectée par la composition de l'aliment et par la prise simultanée de celui-ci. Ils provoquent souvent des processus érosifs dans l'estomac et les intestins. Par conséquent, les préparations ferriques actuelles sont également pertinentes et largement utilisées (Ferrum Lek, Maltofer).

Pour les femmes enceintes souffrant souvent de carence en fer, médicaments spécialement conçus contenant à la fois du fer et de l'acide folique (Ferry-Foil).

4. Dans les cas où l'anémie est causée par une diminution de la production de globules rouges, on utilise des médicaments appartenant au groupe des stimulants de l'érythropoïèse.

L'hypochromie dans le sang: qu'est-ce que c'est, les types d'anémies hypochromes et leur différence, le traitement

Parmi les techniques de laboratoire conçues pour évaluer les caractéristiques des globules rouges (globules rouges - Er), le dernier rôle n’appartient pas à la couleur du frottis et à son étude morphologique. Bien qu'avant que le médicament ne pénètre dans l'objectif d'un microscope, une personne ou une machine (un analyseur automatique d'hématologie) calculera les globules rouges et déterminera le niveau de pigment de sang rouge - hémoglobine (Hb). Après avoir constaté certaines divergences, à savoir une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang avec un nombre normal de globules rouges, le médecin peut calculer l'indice de couleur (UC) et, en cas de réduction de sa valeur (inférieure à 0,8), sans attendre le frottis, donner une réponse non équivoque. - hypochromie. Bien sûr, pour le diagnostic de cette réponse ne peut pas être définitive, mais cela deviendra une ligne directrice supplémentaire pour l'examen microscopique.

L’hypochromie dans le test sanguin général (CAB) indique le développement d’une anémie hypochromique (principalement microcytique). Cependant, si l'on soupçonne un syndrome anémique, il faut tenir compte des modifications quantitatives, mais aussi qualitatives (morphologiques) du sang rouge.

Étude morphologique préalable

Habituellement, divers indices, y compris l'indice de couleur (CPU), caractérisant l'état des globules rouges, sont calculés avant que le médecin ne commence une évaluation visuelle du frottis. Cependant, si le MCH, le MCV et le MCHC considèrent la machine, alors le CPU est calculé manuellement par un employé du laboratoire en utilisant une formule simple et fiable:

CPU = (Hb, g / lx 3) / les trois premiers chiffres du total Er

Vous pouvez vous attendre du calcul des résultats suivants:

• Normalement, CP = 0,85 - 1,05 (normochromie ou normochromasie), c'est-à-dire le niveau normal de globules rouges qui contiennent de l'hémoglobine en quantités suffisantes (ni plus ni moins);
• Si les valeurs de la CPU sont difficiles à obtenir (ou pas du tout) à 0,8, cela signifie alors une oxychromie ou une hypochromasie. Cette maladie est caractéristique de l'anémie hypochrome: le nombre de cellules se situe dans la plage normale, mais l'hémoglobine est insuffisante pour permettre des tâches fonctionnelles.
• Un indicateur de couleur dépassant la limite des valeurs normales (jusqu'à 1,1) indique une hyperchromie ou une hyperchromasie. Une augmentation significative de la PC (jusqu'à 1,4) est caractéristique de l'anémie pernicieuse et de la carence en acide folique B12.

L'indicateur de couleur est une expression numérique du contenu du pigment rouge dans le sang par rapport à l'érythrocyte. Une quantité insuffisante d'Hb et une diminution de la PC (hypochromie) suggèrent l'existence d'une carence en fer d'origine différente ou anémie sidéro-coagulative, qui se forme en raison d'une violation de la synthèse de l'hème dans les cellules jeunes de la série des érythroïdes, le noyau, contenant des noyaux. Ces conditions anémiques font partie du groupe des anémies hypochromes.

Dans le même temps, il est très important de ne pas douter de la véracité de tous les comptages et définitions des indicateurs de globules rouges, car la valeur de la CPU calculée de manière fiable dépend de la précision de la détermination du taux d'hémoglobine et du nombre de globules rouges - ces paramètres appartiennent au critère dominant du syndrome anémique.

Automatique et ophtalmologiste

Le comptage des globules rouges (analyse quantitative effectuée dans un analyseur d'hématologie ou dans une chambre de Goryaev) ne fournit toujours pas d'informations complètes sur l'état des globules rouges. En tout état de cause, en particulier si une pathologie est suspectée, la machine ne peut pas remplacer les yeux du médecin. Ainsi, dans tout laboratoire d’hématologie, après le calcul et l’obtention des «nombres secs», une analyse morphologique (qualitative) plus informative suivra. Cette étude vous permet d’examiner en détail le frottis, de déterminer la taille des globules rouges (après qu’un appareil automatique les calcule ou, s’il n’est pas disponible, le médecin le fera à la place) et de voir de vos yeux le degré de saturation des globules rouges avec un pigment rouge: l’hémoglobine.

L'anémie hypochrome (due à une carence en fer) produit généralement les signes morphologiques suivants:

1. Hypochromie ou absence de couleur (anulocytes);
2. Souvent hypochromie et microcytose;
3. L'apparition de fragments d'érythrocytes, appelés schizocytes, et de cellules jeunes (précurseurs des réticulocytes) - normoblastes;
4. Polychromatophilie - la présence dans le frottis d'erythrocytes, de colorants acides et colorés et alcalins (en raison de la présence d'une substance basophile);
5. Aucune réaction ou légères fluctuations dans le sang blanc.

Les indicateurs importants de KLA sont la taille de la cellule et...

Lorsqu’il étudie les principales caractéristiques des érythrocytes à l’aide d’un analyseur automatique qui calcule le RDW - anisocytose érythrocytaire et d’autres indices, le médecin ne veut pas s’assurer d’abord et ensuite comparer les résultats (en particulier si la CPU dévie dans une direction ou une autre). taille des cellules:

• Les globules rouges normaux (d’un diamètre de 7 à 8 microns) font référence à des normocytes et, par rapport à eux, ne font aucune marque dans la direction, si les autres indicateurs correspondent également à la norme. Mais il convient de garder à l’esprit que, pour certains types d’anémie, des cellules telles que les normocytes sont assez courantes;
• Les érythrocytes dont le diamètre est supérieur à 8 µm sont comptés comme des macrocytes et sont indiqués dans la fiche d'analyse (anisocytose avec prédominance de macrocytes);
• En présence d’un grand nombre de minuscules cellules d’un diamètre de beaucoup moins de 7 microns, perdant souvent l’apparence des globules rouges, écrit «microcytose» et suggère une anémie microcytaire.

En l'absence de systèmes hématologiques automatiques, après avoir détecté un phénomène incohérent, l'employé du laboratoire poursuivra ses études à l'aide de la courbe de Price-Jones.

... leur coloration

Parallèlement, en plus de la taille des globules rouges, il existe un autre critère non moins important, qui donne une évaluation visuelle: l’intensité de la coloration des globules rouges:

1. Les globules rouges, complètement (mais pas excessivement!) Saturés d'hémoglobine, sont considérés au microscope comme des normocytes avec une petite lumière au milieu de la cellule - il s'agit de la normochromie ou de la normochromasie, ce qui correspond à un indice de couleur compris entre 0,85 et 1,0. Et encore une fois, normochromie ne signifie pas absence de pathologie, une réduction proportionnelle des globules rouges et du pigment sanguin est également appelée normochromie, mais en réalité, une anémie normochrome a lieu;
2. Une saturation excessive des érythrocytes en pigment sanguin donne une couleur inutilement intense, effaçant l’éclaircissement médian (CPU - plus de 1,1) - hyperchromie ou hyperchromasie;
3. Une large lumière médiane et une lunette étroite (anneau) qui dessine la cellule indiquent une hypochromie ou une hypochromasie des globules rouges (plus l'éveil est clair, plus le degré d'anémie est important). Cela signifie que les globules rouges (appelés anulocytes) sont faiblement saturés en pigment de sang rouge; par conséquent, ils s'acquittent mal de leurs tâches fonctionnelles fondamentales (acheminement de l'oxygène vers les tissus et les organes).

Après avoir mené une étude morphologique sur les globules rouges et constaté des modifications au niveau des globules rouges (ce qui se produira probablement si la plupart des cellules changent leurs caractéristiques pour une raison quelconque, leur taille et leur couleur), un médecin spécialiste des diagnostics suspecte un état anémique qui se reflétera dans sa conclusion. Cependant, le sujet de ce travail est l'hypochromie et nous y reviendrons maintenant...

Le degré d'hypochromie. Communication avec microcytose

Ainsi, il est clair que l'hypochromie des érythrocytes signifie une faible coloration des cellules (signe d'hypochromie - augmentation du diamètre médian augmentant) en raison de leur saturation insuffisante avec le pigment sanguin rouge.

hypochromie avec microcytose dans le sang

L’hypochromie, signe décisif du développement de l’anémie hypochrome, présente différents degrés de gravité:

• Grade 1 - la cellule est bien colorée à la périphérie, cependant, la zone d’illumination au centre donne une légère hypochromie;
• 2 degrés - l'illumination au centre se dilate, en se rapprochant de la membrane, mais la zone remplie de peinture est clairement visible, ce qui indique une hypochromie modérée;
• Étape 3 - la couleur est située uniquement sur la membrane elle-même, elle n'est en réalité pas visible. Il semble donc que ce ne soit pas du tout un érythrocyte, et donc… une sorte d'anneau pâle. La situation similaire se développe à des formes lointaines d'anémie et parle de son cours lourd.

L'hypochromie des érythrocytes est la preuve du développement de l'anémie hypochrome, mais pour une raison quelconque, au début de notre travail, nous avons parlé d'une autre caractéristique des globules rouges: leur taille? Ainsi, dans la plupart des cas, l'hypochromie et la microcytose sont inséparables, elles constituent le principal symptôme des anémies microcytaires hypochromes. De plus, l'importance de ces deux indicateurs augmente si le besoin de différencier les anémies microcytaires hypochromes d'autres affections ou entre eux se fait sentir.

Un signe fiable de l'anémie hypochrome

Ainsi, l'hypochromie est un signe fiable d'anémie hypochrome, qui, se différenciant les unes des autres par d'autres paramètres de laboratoire et leur origine, ont également leurs formes. Ainsi, le groupe des anémies hypochromes comprend les états anémiques suivants:

Anémie ferriprive (IDA)

L’IDA est un représentant typique de l’anémie microcytaire hypochrome, de plus la plus courante. Critères de diagnostic:

1. Hypochromie et microcytose;
2. Diminution des taux de CP et de fer sérique (Fe);
3. Les médicaments pour le traitement de telles conditions ont un effet positif.

Anémie de fer (Sideroahresticheskaya)

Cette forme est caractérisée par une teneur en fer sérique normale. Cependant, en raison d'une mauvaise absorption, elle ne peut pas atteindre le lieu de la synthèse de l'hème (dans les érythroblastes). Par conséquent, le taux d'hémoglobine diminue. Cette forme est le plus souvent le résultat d'une intoxication prolongée avec des produits chimiques agressifs ou des poisons industriels. En outre, le corps encourage le développement de l'anémie hypochrome chronique pour l'utilisation à long terme de médicaments appartenant à divers groupes pharmacologiques (affectant les composants du sang rouge).

• Hypochromie érythrocytaire;
• Diminution du taux d'hémoglobine;
• Les concentrations de fer sont généralement normales;
• Il n’ya aucun effet dans le traitement des médicaments contenant du ferrum.

Anémie de fer

La cause du développement de cette forme est la destruction excessive de globules rouges (hémolyse), ainsi que d'infections purulentes ou de processus pathologiques localisés dans le cœur (endocardite) ou les poumons (tuberculose). Cependant, à titre d'exemple d'anémie hypochrome chronique, tous les types d'anémie hémolytique (HA) ne conviennent pas, bien que la destruction des globules rouges (et, par conséquent, l'hémolyse) sous-tend cette pathologie. De nombreuses formes d'HA sont normochromes, mais la thalassémie quantitative répond à la définition de l'anémie microcytaire hypochrome.

Les indicateurs utilisés pour le diagnostic:

1. Hypochromie érythrocytaire;
2. Diminution du taux d'hémoglobine;
3. La teneur en fer sérique ne sort pas des limites de la norme;
4. La ferrothérapie ne donne pas d'effet positif.

Dans d'autres cas (s'il existe des signes pouvant être attribués à différents types), la forme d'anémie hypochrome est qualifiée de mixte.

En même temps, chacune des formes a son origine, c’est-à-dire que les raisons de leur formation sont différentes.

Raisons

Il est évident que l'hypochromie des érythrocytes est due à une certaine forme d'anémie hypochrome. En attendant, les raisons du développement de chacune des options sont différentes (elles sont décrites en détail dans les sections correspondantes sur un type spécifique d'anémie), mais si vous les regroupez, vous pouvez identifier les principaux facteurs contribuant à la formation de l'état anémique du corps et à l'apparition d'une hypochromie dans le test sanguin général:

• Les pertes sanguines persistantes ou chroniques, telles que les saignements gastro-intestinaux ou utérins, favorisent l'apparition d'une anémie hypochrome chronique.
• Troubles de l'absorption du fer dans le tractus gastro-intestinal dus à des processus inflammatoires chroniques (entérite, résection extensive), qui forment également une anémie hypochrome chronique.
• Tumeurs malignes, particulièrement localisées dans les organes du tractus gastro-intestinal (le plus souvent - cancer de l'estomac);
• Besoin accru de macro et microéléments, y compris un élément chimique tel que le fer (grossesse, allaitement, enfants et adolescents);
• Teneur insuffisante en fer et en vitamines, contribuant à son absorption dans les produits alimentaires entrant dans le corps (végétarisme et autres régimes).

Les signes cliniques sont corrélés au niveau d'hémoglobine et à la gravité de l'anémie hypochrome:

1. Le premier degré de gravité de l’anémie (légère) se produit lorsque les taux d’hémoglobine sont inférieurs à la norme physiologique, mais n’ont pas franchi la limite de 90 g / l;
2. L'anémie du deuxième degré de gravité (modérée) est établie en fonction du taux d'hémoglobine dans le sang compris entre 70 et 90 g / l, l'indice de couleur est inférieur à 0,8 et l'hypochromie modérée lors de l'évaluation visuelle du frottis;
3. Les indices d'hémoglobine (inférieurs à 70 g / l), un indice de couleur nettement réduit et une hypochromie marquée dans un frottis indiquent un troisième degré (sévère).

Sur cette base, on peut noter que la gravité des symptômes s’atténue légèrement et se manifeste pleinement en cas d’anémie hypochrome grave.

Symptômes et traitement

Les symptômes communs, seulement de gravité variable, sont caractéristiques de toutes les conditions hypochromes, à savoir:

• Déraisonnable au premier coup d’œil faiblesse, étourdissements fréquents (aussi apparemment sans raison);
• Les mouches clignotantes devant les yeux (signe typique d'anémie);
• Dyspnée, en particulier avec un effort physique (même pas si significatif);
• Diminution de la capacité de travail physique («fatigue») et des capacités intellectuelles (problèmes de concentration de l'attention);
• Palpitations cardiaques.

Thérapie spécifique dans tous les cas - les leurs. La principale étape à la première étape consiste à identifier la cause de la pathologie et à s’en occuper. Et tout dépend de la forme de la maladie.

L’IDA, par exemple, nécessite l’utilisation de médicaments contenant du ferrum, l’adhésion à un régime alimentaire riche en fer (viande, foie) et en vitamines. La durée du traitement prend généralement six mois, voire plus.

En cas d’anémie sidéroacoustique, les préparations à base de fer sont non seulement inefficaces, mais également contre-indiquées: elles contribuent au développement de l’hémosidérose tissulaire. Le traitement principal est la vitamine B6, qui est prescrite par voie orale à raison de 50 à 200 mg / jour et par voie intramusculaire - 100 mg 2 fois par semaine (un traitement dure environ 2 mois, mais avec des options héréditaires, le traitement est répété avec une certaine fréquence). Afin de prévenir ou de réduire les signes d'hémosidérose des organes, ainsi que de réduire la teneur en fer du sang (mais pas nécessairement, compte tenu de la concentration sérique en Fe et de la présence de sidéroblastes dans la moelle osseuse!), La déféroxamine est utilisée par voie intraveineuse, qui lie les ions ferriques (Fe 3+), ne touche pas le fer contenu dans l’hémoglobine, l’hémosidérine et la ferritine.

En ce qui concerne l’anémie ferro-redistributive, on peut espérer un effet positif s’il est possible d’éliminer la pathologie qui l’accompagne comme cause de toute adversité (processus inflammatoires) et s’il est correct de procéder à un traitement symptomatique consistant principalement à utiliser des préparations de vitamines.

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L'examen le plus courant permettant de détecter une maladie grave est un test sanguin clinique. La détection de faible taux d'hémoglobine indique l'apparition d'une anémie hypochrome.

Qu'est-ce que l'hypochromie?

Cette maladie est considérée comme l'un des noms communs à tous les types d'anémie, caractérisée par un manque d'hémoglobine (une protéine contenant du fer présente dans la structure des cellules sanguines). L'indicateur quantitatif dans le système circulatoire est inférieur à 0,8. Ce processus conduit à une privation d'oxygène des tissus et des organes du corps. Avec un manque d'oxygène, ils ne sont pas en mesure de faire leur travail, ce qui entraîne des conséquences graves.

Souvent, dans l’anémie hypochrome, la formation d’hémoglobine est altérée en raison d’une diminution du nombre de globules rouges, même en petite quantité. Cela est dû à une carence en fer, à des maladies héréditaires telles que la formation d'hémoglobine et à une intoxication chronique au plomb.

L'anémie peut survenir dans tous les maux qui, d'une manière ou d'une autre, sont liés à des lésions sanguines.

Avec un faible taux d'hémoglobine, une personne rencontre à plusieurs reprises des infections intestinales et des affections catarrhales.

L'anémie se caractérise non seulement par une diminution de l'hémoglobine et des globules rouges, mais également par un changement du niveau de couleur. Les cellules sanguines sont sujettes à des modifications de taille et de forme, prenant une apparence annulaire avec une lumière au centre, dont les bords ont un bord foncé. En particulier, ces symptômes sont importants pour diagnostiquer l’anémie hypochrome.

Le problème de la maladie est souvent confronté en pédiatrie. Quand un bébé naît, il produit une certaine quantité de fer. En outre, il devrait être reconstitué. Si cela ne se produit pas, il existe un risque d'anémie.

Causes de la maladie

L'anémie hypochromique se manifeste pour les raisons suivantes:

• pertes sanguines abondantes (après la chirurgie, l'accouchement, avec blessure);
• perte de sang interne, qui survient lors de petites contusions permanentes (hémorroïdes, saignements des gencives, maladies de l'estomac et de l'intestin);
• maladies infectieuses chroniques (tuberculose, hépatite), dans lesquelles le fer est redistribué ou mal absorbé. L'anémie chez les personnes âgées est souvent due à des maladies du rein et du foie;
• alimentation inadéquate (en cas de carence en fer, il est nécessaire d'utiliser constamment des pommes, de la viande, des abricots secs);
• la présence d'une grossesse, dans laquelle le corps a besoin de plus de fer;
• la présence de vers;
• maladies auto-immunes entraînant la perte de globules rouges, ce qui entraîne une diminution de l'hémoglobine.

L'anémie hypochromique peut également se manifester chez les donneurs de sang, avec un apport constant de matériel.

Les causes de l'anémie hypochrome chez les enfants prématurés et nouveau-nés sont les suivantes:

• infection de l'embryon par les virus de la rubéole et de l'herpès pendant la gestation;
• mauvaise alimentation d'une femme en portant un enfant;
• blessure à la naissance.

L'anémie hypochromique peut être observée chez les adolescents lorsque des changements hormonaux.

Types d'anémie

Les médecins classifient la maladie en espèces.

Anémie ferriprive

Ce type de maladie est le leader parmi les anémies disponibles. Il se développe en raison de:

• réduire la présence de fer dans le corps, sa digestibilité médiocre;
• saignements fréquents;
• processus physiologiques.

Pour faire un diagnostic basé sur l'analyse:

1. CPU réduit - inférieur à 0,85.
2. La présence d'hypochromie dans l'étude générale du sang.
3. La présence de fer sérique dans le sérum est réduite.
4. Après l'utilisation de médicaments, l'état du patient s'améliore.

Anémie Sideroachrestic

Lorsque l'anémie est riche en fer, le fer dans le sang est présent à un niveau normal, mais il n'est pas absorbé à partir du dépôt, car l'hémoglobine n'est pas formée.

Souvent, une telle anémie se rencontre chez les personnes âgées. Il y a une maladie pendant l'intoxication alcoolique, des poisons, avec un long médicament.

Pour l'anémie, ces critères sont particuliers:

1. Hypochromie des érythrocytes.
2. Le niveau de l'indice de couleur est abaissé.
3. Le fer dans le sérum se trouve en quantité normale.
4. L'absence d'effet des médicaments prescrits.

Anémie de fer

La maladie est due à l'accumulation d'une grande quantité de fer après la destruction des globules rouges. L'anémie est souvent observée avec les processus purulents, la tuberculose.

Les principales caractéristiques de la maladie:

1. Hypochromie des érythrocytes.
2. Hémoglobine réduite.
3. La présence de fer dans le sang est normale.
4. Les préparations contenant du fer n'ont aucun effet.

Anémie mixte

Cela est dû à un manque de vitamine B12 et de fer. Les principaux signes d'anémie sont:

• fatigue
• immunité réduite;
• gonflement des mains.

L'anémie hypochrome peut également prendre les formes suivantes:

• anémie acquise - apparaît après la chirurgie, maladies infectieuses, intoxication;
• anémie congénitale - est observé dans les maladies du sang.

Sur la base de données statistiques, une femme sur trois et un homme sur six sont confrontés à une maladie chronique. Le fait est que les maladies de cette forme, la malnutrition, les régimes alimentaires entraînent un manque de fer et une diminution de l'hémoglobine. Les patients développent une faiblesse générale dans le corps, une dépression associée au surmenage et au stress.

Signes de maladie

Les manifestations cliniques de l'anémie hypochrome dépendent de la gravité.

Au 1er degré, l'indice d'hémoglobine est basé sur 90 g / l et plus, au 2e degré - 70 à 90 g / l, le degré lourd est inférieur à 70 g / l.

Pendant longtemps, les patients ne remarquent pas la détérioration de leur état de santé, indiquant un état déplorable, des situations stressantes, de la fatigue.

Au début, les symptômes chez tous les patients sont les mêmes:

1. Malaise général.
2. Fatigue
3. Attention perturbée.
4. Activité physique réduite.
5. Somnolence.

Symptômes de l'anémie par étapes

Au premier stade bénin de l'anémie, les signes sont légers. Le patient a une faiblesse, un malaise.

L'étape intermédiaire se manifeste par les symptômes suivants:

• étourdi;
• essoufflement;
• peau pâle;
• trouble du système visuel - il y a la chair de poule devant les yeux, une sensation de lumière aveuglante;
• rythme cardiaque fréquent.

Le stade sévère présente les caractéristiques suivantes:

• les membres deviennent engourdis;
• les ongles deviennent cassants;
• les cheveux tombent
• goût et odeur perturbés.

A ce stade de la maladie, la mort du patient est possible.

En cas de négligence prolongée, l’anémie entraîne la mort et le traitement de l’anémie hypochrome doit donc être effectué rapidement.

Traitement de l'anémie

La maladie doit être commencée le plus tôt possible, pour que le résultat souhaité puisse être atteint à l’avance. L'anémie hypochrome est traitée selon 3 règles principales que les patients doivent suivre:

1. Il est impossible de guérir l'anémie en utilisant un régime alimentaire riche en fer, car le fer est absorbé par les médicaments beaucoup plus efficacement que par les aliments consommés.
2. Vous ne pouvez pas subir la procédure de transfusion sanguine sans nécessité. Bien qu'un grand nombre d'érythrocytes soient fournis au corps en raison du sang d'une autre personne, ses propres corps ne sont complètement pas remplis d'hème. La procédure est requise en cas d'opération urgente.
3. La cure est principalement axée sur les produits contenant du fer, car les vitamines du groupe B sont souvent extraites de l’urine et ne produisent pas le résultat souhaité.

Les tactiques de traitement sont sélectionnées en fonction d'un facteur spécifique.

Traitement médicamenteux

Les préparations contenant du fer sont consommées pendant 4-8 semaines, jusqu'à ce que l'indice d'hémoglobine soit normalisé:

Les médicaments, administrés à l'aide de compte-gouttes ou d'injections, sont recommandés pour être utilisés à l'hôpital, afin d'éliminer les manifestations d'allergies.

Si vous identifiez un apport inférieur en vitamine B12, les injections prescrites sous la peau - cyanocobalamine. La guérison dure 1-2 mois pour normaliser la maladie.

Une carence en vitamine B est souvent transmise par une carence en acide folique. Puis les aides prescrites. Le traitement prend un mois.

Il est recommandé de prendre les préparations médicinales sous forme de sirops, gélules, comprimés. Si le patient a des problèmes d'estomac et des intestins, une perte de sang, on lui prescrit des injections.

Le traitement des formes modérées et sévères est effectué dans des conditions stationnaires.

Traitement diététique

Avec la guérison des médicaments médicaments dans le complexe, le patient est recommandé une thérapie de régime.

1. Chaque jour dans le régime alimentaire devraient être présents protéines animales (boeuf et veau) pas moins de 150 grammes. Grâce aux protéines, l'hémoglobine et les globules rouges sont produits.
2. Il est conseillé de limiter la consommation de graisses, comme dans l'anémie, éventuellement l'obésité de la moelle osseuse et du foie, ce qui entraîne une inhibition de la circulation sanguine.
3. Les patients anémiques sont caractérisés par une diminution de l'appétit, ce qui indique une détérioration de la fonction de sécrétion. Pour améliorer votre santé, vous devez manger du poisson, de la viande et des décoctions de champignons.
4. Le menu doit obligatoirement comporter des aliments riches en vitamine B (œufs, fromage cottage, poisson). Chaque jour ou tous les deux jours, il faut consommer 100 grammes de foie.

Avec un traitement rapide chez un spécialiste, le pronostic est le plus souvent favorable. Dans le cas contraire, la maladie peut causer de graves problèmes de santé.

Anémie hypochrome

L'anémie hypochrome est un terme qui fait référence à plusieurs types d'anémie et qui s'applique à un changement de l'indice de couleur du sang inférieur à 0,8. Avec ce groupe de troubles, le niveau d'hémoglobine, qui fournit la nuance rubis du sang, diminue et sa couleur change.

Raisons

Les causes de l'anémie hypochrome peuvent être physiologiques. Ainsi, il est observé chez les adolescents au cours de la période de changements hormonaux, chez les femmes enceintes au moment de la formation de la circulation placentaire. Cette condition peut également être observée dans la malnutrition - chez les adhérents de régimes stricts, les végétariens, ainsi que les bébés sous alimentation artificielle.

Le plus souvent, l'hypochromie accompagne n'importe quelle maladie. Chez les nouveau-nés et les prématurés, il est dû à un conflit Rh, à une infection intra-utérine par le virus de l'herpès ou à la rubéole, à une alimentation inadéquate de la mère pendant la gestation, ainsi que lors d'un traumatisme à la naissance.

Chez les adultes, l'anémie hypochrome peut être causée par des saignements excessifs, qui peuvent à leur tour entraîner des blessures domestiques, des blessures postopératoires et même des règles sévères chez les femmes. L'hypochromie se développe souvent avec des hémorragies internes, lorsque les pertes de sang sont mineures, mais fréquentes. Cela peut être observé avec des saignements des gencives, des hémorroïdes, des maladies gastro-intestinales, des processus tumoraux.

L'hypochromie accompagne les maladies infectieuses chroniques dans lesquelles les processus d'absorption et de redistribution du fer sont perturbés - tuberculose, entérocolite et hépatite. Chez les personnes âgées, une maladie du foie et des reins peut entraîner une anémie.

L'anémie hypochromique se développe lors d'une intoxication par des éléments chimiques, toxines des vers. Et, bien sûr, ce phénomène peut être observé dans les maladies du sang et les pathologies auto-immunes, entraînant la mort des globules rouges et une diminution de l'hémoglobine.

Classification

L'anémie hypochromique a plusieurs mécanismes de développement. Selon eux, il est subdivisé en carence en fer ou microcytaire, sideroahresticheskoy ou saturé en fer et en fer-distributif.

L'anémie ferriprive est le type d'hypochromie le plus courant. Il est associé à une carence en fer dans le corps. Cette condition peut se développer en raison d'un saignement ou de l'absence d'éléments traces dans les aliments. Cette affection est parfois observée après une intervention chirurgicale sur les organes du tractus gastro-intestinal ou avec une diarrhée constante. Une carence peut survenir en cas de besoin accru de fer, observé par exemple pendant la grossesse et l’allaitement. Enfin, le fer peut tout simplement ne pas être consommé si une personne ne consomme pas de viande et d'aliments qui répondent aux besoins de cet oligo-élément.

L'anémie sidéro-coeliaque est autrement appelée saturée de fer. Dans ce cas, l’oligo-élément provient de la nourriture en quantité suffisante, mais le corps ne peut pas l’assimiler et l’utiliser dans la production d’hémoglobine. Cette situation est observée chez les personnes âgées, ainsi que par les intoxications par les toxines, par exemple chez les travailleurs d'entreprises de l'industrie chimique ou chez les personnes touchées par le rejet de polluants chimiques dans l'atmosphère. Cette condition peut également se produire avec un traitement à long terme avec certains médicaments.

L'anémie ferriprive est une affection dans laquelle le fer en quantité suffisante pénètre dans l'organisme et est absorbé, mais pour un certain nombre de raisons pathologiques, il se produit une rupture massive des globules rouges (globules rouges), avec pour résultat une augmentation de la concentration de fer dans le sang. Cette condition est observée dans la tuberculose et les processus infectieux purulents.

Une forme mixte d'anémie hypochrome combinant divers processus pathologiques est également possible. Cela se produit avec une carence en vitamine B12 et en fer.

Les symptômes

Les symptômes de l'anémie dépendent de sa gravité. Le premier degré est le plus facile, une personne se plaint de malaise général, se fatigue rapidement physiquement, sa concentration d’attention diminue, une somnolence apparaît.

Le deuxième degré d'anémie est moyen. À ce stade, l'essoufflement, les vertiges, les battements de coeur rapides rejoignent les symptômes décrits précédemment, la peau devient pâle.

Au troisième stade sévère de l’anémie, on observe un engourdissement des extrémités, un amincissement des ongles et des cheveux, une altération du goût et de l’odorat. Une anémie grave peut entraîner la mort si elle n'est pas traitée.

Chez l'enfant, les symptômes de l'anémie hypochrome sont moins prononcés. En outre, les enfants ne peuvent pas toujours décrire leurs sentiments. L'anémie leur est donc diagnostiquée en fonction des résultats des tests de laboratoire. Les parents doivent consulter un médecin si l’enfant a la peau pâle et des fissures aux coins de la bouche, un manque d’appétit et de sommeil, une léthargie, s’il attrape souvent le rhume, prend du retard dans son développement physique et psychomoteur.

Diagnostics

Dans le diagnostic de l'anémie hypochrome, deux indicateurs jouent un rôle - le niveau d'hémoglobine, qui chez un adulte en bonne santé est d'environ 120 à 160 g / l, et l'indicateur de couleur du sang, la norme étant de 0,85 à 1,15. L'hypochromie est diagnostiquée lorsque l'indice de couleur des érythrocytes tombe en dessous de 0,8.

Avec l'anémie du premier degré, l'indice de couleur ne dépasse pas 0,8 et le taux d'hémoglobine est généralement supérieur à 90 g / l. En cas d'anémie du deuxième degré, l'indice de couleur est inférieur à 0,8 et l'hémoglobine est maintenue dans la plage de 70 à 90 g / l. Au troisième degré d'anémie, l'indice de couleur est inférieur à 0,8, l'hémoglobine est inférieure à 70 g / l.

L'hypochromie érythrocytaire est la principale caractéristique diagnostique de l'anémie hypochrome. Ce phénomène a trois degrés d'expression. En cas d'hypochromie du premier degré, la surface des érythrocytes augmente par rapport aux cellules saines, la zone d'illumination apparaît au centre. En cas d'hypochromie au deuxième degré, seule la partie périphérique de la cellule reste rose. Au troisième degré, seule la membrane érythrocytaire est colorée, ce qui la fait apparaître pâle avec un anneau rouge sur les bords.

Selon le type d'anémie hypochrome, d'autres modifications de la numération globulaire totale seront notées. Avec l'anémie ferriprive, le taux de fer sérique sera abaissé, avec une saturation et une distribution du fer normales.

Traitement

Le traitement de l'anémie hypochrome est prescrit uniquement après avoir déterminé la forme de la maladie et en avoir éliminé les causes. Si l'anémie est causée par un saignement, il faut l'éliminer. Si la malnutrition a entraîné une carence en fer, le traitement comprend nécessairement des aliments riches en protéines et en fer. Si l'anémie est causée par une maladie infectieuse ou inflammatoire, la maladie principale est traitée en premier.

Le traitement symptomatique de l’anémie ferriprive implique la prise de médicaments contenant du fer pour normaliser les taux d’hémoglobine, c’est-à-dire pendant environ 4 à 8 semaines. Les principaux médicaments sur le marché intérieur sont Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. À l'hôpital, lorsqu'il est nécessaire d'exclure les manifestations allergiques ou en cas de perte de sang aiguë et de maladies gastro-intestinales, des préparations à base de fer peuvent être administrées par injection. Les injections sont indiquées pour l'anémie sévère. Dans les cas extrêmes, des transfusions de globules rouges sont possibles.

En cas de manque de vitamine B12, les injections de cyanocobalamine sont prescrites pour une période de 1 à 2 mois. En cas d'anémie ferrifère, la vitamine B6 est indiquée. Le moment de l'admission est déterminé par le médecin.

Le régime alimentaire utilisé pour le traitement de l’anémie hypochrome comprend un apport quotidien de 130 à 150 g de protéines (de préférence de la viande rouge). C'est un élément de construction pour le corps qui contribue à la production d'hémoglobine et de globules rouges. Chaque jour, il faut consommer 100 g de foie, ainsi que du bouillon de poisson, de viande ou de champignons, des œufs, du fromage cottage. Parmi les recettes populaires dans le régime alimentaire est utile d'inclure le bouillon des hanches, des mélanges de fruits secs (abricots secs hachés, pruneaux, raisins secs, figues, églantier, dans des proportions égales, sucré avec du miel) 1 c. l 3-4 fois par jour. Montré une décoction d'ortie, 100-150 g de carottes râpées à la crème sure, citrouille bouillie.

Cet article est publié uniquement à des fins éducatives et ne constitue pas un document scientifique ni un avis médical professionnel.

Anémie hypochrome

L'anémie hypochromique est l'un des noms communs de toutes les formes d'anémie, caractérisées par un manque d'hémoglobine, où l'indice de couleur quantitatif dans le sang est inférieur à 0,8. En général, l'anémie hypochrome perturbe la formation d'hémoglobine en raison de la diminution du nombre de globules rouges, même en petite quantité. Cela est dû à une carence en fer, à des pathologies héréditaires responsables de la formation d'hémoglobine et à une intoxication chronique au plomb.

Parmi les anémies hypochromes, l’anémie ferriprive, la thalassémie, des modifications pathologiques de la synthèse de composés organiques (porphyrines) et l’anémie survenant dans certaines maladies chroniques sont isolées.

Anémie hypochromique provoque

La carence en fer est la cause principale et fréquente de l'anémie hypochrome. Environ 10% des femmes en âge de procréer souffrent d'anémie hypochrome carencée en fer et 20% présentent une forme cachée de carence en fer.

La perte de sang fait également référence aux causes de l'anémie. Un millilitre de sang contient environ 0,45 mg de fer: ainsi, pendant la période des règles, la femme perd en moyenne près de 30 mg. Dans le corps, lorsque le fer est mal reçu en même temps que la nourriture, même au cours d'un cycle menstruel mineur, son équilibre peut être perturbé et donner lieu à l'apparition d'une anémie ferriprive hypochrome. Des maladies gynécologiques de divers types peuvent également être à l'origine du développement d'une telle anémie. Cependant, au cours de la période post-ménopausique, tant pour les femmes que pour les hommes, la perte de sang gastro-intestinale due à divers types de tumeurs, ulcères, veines hémorroïdaires de l’œsophage, diverticulose, polypose intestinale, est la première cause.

En outre, les premiers signes de cancer du rectum et du côlon sont le manque de fer dans le corps. Par conséquent, en présence d’une anémie ferriprive, tous les patients après quarante ans sont soumis à des tests obligatoires pour l’identification des tumeurs présentant cette localisation. Il existe parfois un lien entre l’anémie ferriprive et la maladie de Crohn hypochrome, ainsi que la colite ulcéreuse d’étiologie non spécifique et l’utilisation, par exemple, de l’aspirine et de la prednisolone. En outre, les causes de ces anémies sont les dons, les saignements de nez, la vascularite hémorragique et des analyses de sang fréquentes pour divers types d’études.

L'anémie ferriprive se manifeste très souvent chez les femmes enceintes par suite d'une augmentation de l'apport en fer, nécessaire au développement du placenta et du fœtus.

L'anémie hypochromique se développe souvent pendant la puberté, lorsque le corps contient une quantité insuffisante de fer, compensée uniquement par un apport incomplet. Le facteur alimentaire est considéré comme une cause rare d'anémie ferriprive. Et dans l'apparition de la thalassémie, sous forme d'anémie hypochrome, est réduite synthèse de la chaîne bêta-polypeptidique, qui sont formées par deux paires de gènes.

Une forme hétérozygote présentant un seul défaut génétique se déroule généralement sans aucune manifestation clinique. Mais la même forme dans laquelle des changements pathologiques se produisent dans les deuxième et quatrième gènes, se développe par le développement d'une anémie hypochrome microcytaire avec une sévérité légère ou modérée. La plupart de ces patients sont porteurs de cette maladie. Le développement de l'anémie grave est favorisé par une forme homozygote de la maladie, dans laquelle une anomalie se produit dans trois gènes sur quatre qui endommagent la chaîne de la bêta-thalassémie. Près de 25% de cette forme d'anémie survient chez les races noires.

Symptômes d'anémie hypochromique

Le tableau clinique de l'anémie hypochrome est caractérisé par une fatigue accrue, une perte d'appétit, une incapacité à effectuer certaines activités physiques et des vertiges.

En ce qui concerne l’anémie ferriprive, la sidéropénie tissulaire est également caractéristique et la faiblesse musculaire est bien prononcée, ce qui est causé par une réduction du taux d’enzymes dans les muscles. En conséquence, les ongles deviennent fragiles, la peau est sèche, les cheveux tombent souvent et un talon angulaire apparaît. Chez de nombreux patients, le goût change, ce qui est marqué par le désir de manger du dentifrice, de l'argile, de la craie. La déficience tissulaire en fer se traduit par des ongles en forme de cuillère, une dysphagie, une incontinence urinaire lors de la toux ou du rire, une sécrétion gastrique est perturbée.

Avec l'anémie hypochrome, il se produit une diminution de la concentration en hémoglobine en nombre supérieur à celui des érythrocytes, ce qui entraîne une diminution de l'indice de couleur. On note souvent une microcytose, mais on trouve parfois une anisocytose et une poïkilocytose. Une augmentation du pourcentage de cellules de la série érythroblastique est détectée dans la moelle osseuse avec un certain retard de maturation. Cette forme d'anémie hypochrome est diagnostiquée sans grande difficulté sur la base d'indicateurs hématologiques et cliniques.

Les symptômes de l'anémie hypochrome dans les tumeurs se manifestent par une anémie d'étiologie inconnue. Les patients ne se plaignent souvent que de faiblesse et certains patients de l'anamnèse ont même un effet prononcé sur le traitement par l'utilisation de préparations à base de fer. Et seuls les examens radiologiques, ainsi que les analyses de sang, donnent une image complète de la maladie. Malheureusement, le médecin peut parfois se calmer avec des résultats radiologiques négatifs et néglige donc les tumeurs aux stades précoces.

Parfois, lors d’une gastrite érosive, il se produit une importante perte de sang, qui n’est pas compensée par des médicaments contenant du fer. De plus, les hernies dans l'ouverture alimentaire du diaphragme, qui se manifestent sans symptômes douloureux ni troubles du tractus gastro-intestinal, mais se caractérisent par tous les signes de l'anémie ferriprive hypochrome, peuvent augmenter et devenir insupportables. Dans d'autres cas, les patients se plaignent d'une sensation de surpopulation derrière la poitrine après un repas, de douleurs au coeur, comme d'angine de poitrine, de vomissements.

Mais la maladie de Crohn devrait être le signe d'une anémie hypochrome modérée, caractérisée par des inflammations peu claires, des diarrhées et des douleurs abdominales, de la fièvre et des saignements du tractus gastro-intestinal.

Une anémie hypochrome chronique est détectée avec l'ankylostodose, qui peut durer assez longtemps. À ce moment, la douleur épigastrique, les nausées, les vomissements et la diarrhée sont caractéristiques. Le sang continue également de sortir des intestins, ce qui entraîne une perte de fer et de protéines, entraînant une hypoprotéinémie.

Anémie hypochrome chez les enfants

Chez l’enfant, comme chez l’adulte, il existe deux formes principales d’anémie hypochromique: la carence en fer et la latence. Cette dernière forme se caractérise par une carence en fer isolée dans les tissus sans anémie. Cette anémie ferriprive est très fréquente chez les jeunes enfants. La maladie se développe principalement à la suite d'une carence en fer lors de grossesses multiples ou de prématurité et également si l'enfant refuse de manger.

La carence en fer elle-même provoque un certain nombre de désordres dans le tube digestif, qui exacerbent cette carence. La nutrition de l'enfant joue un rôle énorme dans ce déséquilibre. Les nourrissons et les jeunes enfants sont à la traîne de nombreux pairs dans le développement de la parole et en psychomotricité. Cependant, à partir de deux à trois ans, on observe une compensation relative chez les enfants, dans laquelle la quantité d’hémoglobine augmente jusqu’à la normale, mais une carence en fer latente peut être présente.

Les conditions de survenue d'une anémie hypochrome chez l'enfant sont la puberté, en particulier chez les filles. Cette période se caractérise par un besoin accru de fer en raison de l’apparition de la menstruation et de la croissance corporelle accrue. Très souvent, à ce stade, une immunité réduite et une mauvaise nutrition, pouvant être associée à une perte de poids, se joignent.

Les hormones jouent un rôle important. Ainsi, par exemple, les androgènes facilitent le processus d'érythropoïèse et utilisent activement le fer, mais les œstrogènes ne se manifestent pratiquement pas. Lorsque l'anémie ferriprive augmente, la léthargie, l'irritabilité et l'apathie augmentent. Les enfants se plaignent de vertiges et de maux de tête fréquents qui entraînent des troubles de la mémoire. On entend également une dyspnée accrue et des bruits de cœur étouffés. Sur l'électrocardiogramme, tous les signes de modifications des parois myocardiques de nature hypoxique et dystrophique sont notés. Les extrémités de l'enfant sont toujours froides au toucher. Chez de nombreux enfants atteints d'anémie hypochrome modérée et grave, il existe une augmentation du foie et de la rate, en particulier en cas de carence en vitamines et en protéines, ainsi que de rachitisme actif chez les nourrissons. Il y a une diminution de la sécrétion du suc gastrique, une absorption réduite des oligo-éléments, des vitamines et des acides aminés, ainsi qu'une immunité réduite et des facteurs de protection non spécifiques.

Traitement de l'anémie hypochrome

La thérapie de remplacement du fer est considérée comme une méthode fondamentale dans le traitement des patients atteints d'anémie ferriprive. Pour ce faire, utilisez du lactate, du sulfate ou du carbonate de fer. Le sulfate de fer est prescrit le plus souvent - 300 mg trois fois par jour. Très souvent, pour le traitement de l'anémie hypochrome, des médicaments tels que Ferroplex, Feromide, Ferrogradument, appelés médicaments combinés, sont utilisés.

Toutes les préparations de fer contenant du sel irritent fortement la surface muqueuse de l'estomac et des intestins. Près de cinq pour cent des patients présentent des réactions corporelles indésirables sous la forme de nausées, de vomissements et de diarrhée. Cet inconfort doit être éliminé en réduisant la dose du médicament, la durée du traitement et même parfois en l'annulant, ce qui entraîne des résultats médiocres pour le traitement. Certains patients essaient de manger des aliments contenant du fer, mais cela ne peut toujours pas remplacer les médicaments contenant du fer, en particulier pour soigner l'anémie hypochrome. Par conséquent, en moyenne, le traitement au fer pour obtenir le résultat souhaité devrait durer environ six mois. Ceci est très important pour reconstituer la quantité de fer manquante dans le corps, avec son apport ultérieur.

Dans certaines indications cliniques, les médicaments contenant du fer sont prescrits par voie intraveineuse et, en cas d'anémie hypochrome grave, une masse érythrocytaire est administrée. Mais le plus important dans le traitement de cette maladie reste avant tout l’élimination des facteurs de son développement. Cela concerne le traitement de la maladie sous-jacente, qui était à l'origine de cette pathologie, puis un traitement de nature spécifique est prescrit. Cela dépend toujours de la forme de l'anémie hypochrome.

Pour le traitement de la thalassémie homozygote hypochrome, la transfusion de globules rouges a été utilisée dès le plus jeune âge. Principalement utilisés types de globules rouges décongelés. Tout d'abord, une thérapie de choc est effectuée, qui comprend jusqu'à dix transfusions pendant deux ou trois semaines, et une augmentation de l'hémoglobine pouvant atteindre 120 à 140 g / l est atteinte. Après cela, le rendez-vous des injections réduit. Ce traitement de l’anémie hypochrome associé à l’utilisation de transfusions améliore non seulement l’état général du patient, mais réduit également les modifications importantes du squelette, de la taille de la rate, réduit l’incidence des formes graves d’infections chez ces enfants et améliore leur développement physique. Un tel traitement prolonge la vie du patient. Mais parfois, après l’application de cette thérapie, il existe des complications sous la forme de réactions pyrogéniques, d’augmentation de l’hémolyse et de convulsions. En outre, la thérapie transfusionnelle peut provoquer une hémosidérose de nombreux organes. Par conséquent, dans le traitement de cette forme d'anémie, il est nécessaire de prescrire Desferal. Il enlève rapidement du corps une quantité excessive de fer. La dose de ce médicament dépend de l'âge du patient et du nombre de globules rouges transférés. Les jeunes enfants le reçoivent par voie intramusculaire à 10 mg / kg, les adolescents à 500 mg par jour. Desferal est également recommandé d'utiliser de l'acide ascorbique à 200-500 mg, ce qui renforce son action.

Dans certains cas, lorsque la palpation de la rate est augmentée de manière significative et que la thrombocytopénie et la leucopénie sont associées à tous les symptômes de l'anémie élémentaire, une splénectomie est indiquée.

Le traitement de l'étiologie homozygote de la thalassémie, en tant que forme d'anémie hypochrome, ne donne pas de rémission grave, mais améliore considérablement la vie des patients. Dans le traitement de la thalassémie hétérozygote, il est important de rappeler que toutes les préparations à base de fer sont extrêmement contre-indiquées. Depuis cette forme d'anémie hypochrome a toujours une quantité excessive de fer dans le corps. Par conséquent, chez les patients qui vont prendre des médicaments contenant du fer, la situation s'aggravera de manière extrêmement différente de celle des patients qui ne les recevront pas. En conséquence, cela peut entraîner une décompensation grave et la mort des patients à cause de diverses manifestations de l’hémosidérose.