Préparations pour le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs: dosages et mécanisme de leur action

L'aspirine fait face à ces tâches. Et le clopidogrel apporte un soutien à la perméabilité des shunts artériels.

Médicament anti-cholestérol

Le traitement de l'athérosclérose des artères des membres inférieurs par des médicaments anti-cholestérol consiste à utiliser des statines et des fibrates pour prévenir la croissance de la plaque de cholestérol dans les vaisseaux des jambes et l'aggravation des symptômes.

Vasilip (simvastatine)

Disponible sous forme de comprimés de 10, 20 et 40 mg. Attribuez, en fonction du taux de cholestérol, de 10 à 80 mg. La réception est unique.

Contre-indiqué, comme toutes les autres statines, avec de graves lésions du foie, idiosyncrasie, grossesse et allaitement.

Les statines sont utilisées avec prudence dans l’alcoolisme, certaines maladies génétiques, les troubles endocriniens. Vous devez avertir le médecin de la prise d'autres médicaments, car la simvastatine n'est pas compatible avec l'amiodarone, la gemfibrosine, la cyclosporine, le fénofibrate, le vérapamil, le diltiazem et de fortes doses d'acide nicotinique.

Le médicament appartient à la catégorie de prix moyen. Les analogues domestiques (Aterostat, Ovenkor, Simvastatin) et étrangers (Simvor, Simlo, Sincard) sont plus disponibles. La simvastatine européenne est plus chère. Les plus célèbres sont Simgal, Simvastol et Simvakol.

Lovastatine

Cette substance hypolipidémiante est capable de bloquer la production de cholestérol dans les premiers stades. Le médicament est mieux absorbé par la nourriture, il ne peut donc pas être pris à jeun.

Comprimés de 20 ou 40 mg pris deux fois par jour, au petit-déjeuner et au dîner. Si nécessaire, la dose est augmentée jusqu'à un maximum de 80 mg par jour. Les contre-indications sont les mêmes que pour la simvastatine. Les patients atteints d'insuffisance rénale prenant des antibiotiques et des antifongiques doivent faire preuve de prudence.

La lovastatine est dans la catégorie de prix moyen. En Russie, vous pouvez acheter une contrepartie nationale portant le nom commercial Cardiostatin, Lovastatin du fabricant biélorusse et du Kholetar slovène.

Qu'est-ce que l'athérosclérose cérébrale dangereuse et comment cela se manifeste - découvrez-le en cliquant ici.

Et à propos des médicaments pour l'athérosclérose du cerveau, lisez d'autres documents - ici.

L'atorvastatine

Par rapport aux autres statines, elle se distingue favorablement par sa capacité à rétablir l'équilibre entre les lipoprotéines sanguines "bénéfiques" et "nocives".

Pour plus de commodité, il est disponible en comprimés de 10, 20, 30 et 40 mg. À partir de 10 mg, la dose est progressivement augmentée à 80 mg par jour.

Contre-indiqué dans l'exacerbation aiguë de la maladie du foie et l'allergie au médicament. Le médicament n'affecte pas le travail des reins.

TRYCOR

Les groupes de médicaments populaires fibrates. L'ingrédient actif est le fénofibrate. Contre-indiqué dans les lésions du foie.

Les comprimés de 145 et 160 mg sont pris une fois par jour, quel que soit le repas. Après le cours initial à 3 mois, les résultats sont analysés et déterminent l’annulation ou la poursuite du traitement.

L'usine russe produit un canon analogue - Fenofibrat et le français - Lipantil.

Ramipril pour l'hypertension

Ramipril a démontré l'efficacité et la sécurité d'emploi de patients atteints d'athérosclérose oblitérante au cours d'études. Par conséquent, les médecins le préfèrent aux autres inhibiteurs de l'ECA.

Les comprimés à 2,5 mg, 5 mg et 10 mg sont pris à tout moment. Le traitement est continu. Contre-indiqué dans l'intolérance, la production accrue d'aldostérone et l'insuffisance rénale.

Antiplaquettaire

• L'aspirine (ou acide acétylsalicylique) abaisse le sang à faible dose. Dans l'athérosclérose des membres inférieurs, une dose de 150 mg est appliquée. Prenez chaque jour l'aspirine après le dîner. Les maladies graves de l’estomac et du foie, l’asthme bronchique grave et les allergies sont une contre-indication.
• Plavix (clopidogrel) remplace l'aspirine s'il existe des contre-indications absolues. Il est également inclus dans les recommandations après l'implantation d'un stent. Attribuer 1 comprimé, 75 mg, une fois. Le médicament est une catégorie de prix élevé. Les pharmacies vendent des marques: Zilt, Lopirel, Agregal, Detrombe.

Un certain nombre de nouveaux médicaments prometteurs font actuellement l'objet d'essais cliniques et ne sont pas encore utilisés pour le traitement de l'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs avec des médicaments. Hope a épinglé sur l'iloprost et l'alprostadil.

Qu'est-ce qui ne devrait pas être fait pendant le traitement?

1. Il existe des aliments riches en cholestérol. Les médicaments ne remplacent pas le régime alimentaire, mais le complètent (régime similaire à celui prescrit pour l'athérosclérose cérébrale). Il est important de ne pas surcharger les aliments de graisse ni de boire du jus de pamplemousse - certaines statines ne sont pas absorbées en sa présence.
2. Fumer La nicotine contracte les vaisseaux sanguins et l'athérosclérose, mauvaise habitude sans exagération, conduit à l'amputation du membre.
3. Faire leur propre éducation physique. La thérapie par l'exercice est importante, mais des exercices inappropriés et excessifs exacerbent la maladie.
4. Prenez de la pentoxifylline, de l'héparine et de fortes doses de vitamines du groupe B. Jusqu'à récemment, ces substances étaient utilisées pour soulager la claudication intermittente. Des études récentes prouvent leur faible efficacité et leur risque élevé de complications.

En savoir plus sur la façon de traiter la maladie de cette vidéo:

L'athérosclérose des membres inférieurs est une maladie progressive grave. Mais, grâce à une nutrition adéquate, aux changements de mode de vie et à l'utilisation de médicaments modernes, il est possible d'éviter une intervention chirurgicale et de stopper la progression de la maladie.

Médicaments efficaces pour l'athérosclérose des membres inférieurs

L'athérosclérose des membres inférieurs est une maladie caractérisée par une insuffisance de l'apport sanguin dans les vaisseaux et par le développement d'un trophisme tissulaire. Selon les statistiques, la pathologie la plus courante concerne les hommes âgés de plus de 50 ans. Guérir complètement le médicament contre la maladie ne fonctionnera pas, mais le traitement soulagera grandement la condition humaine. Les préparatifs de l’athérosclérose des membres inférieurs visent à réduire les caillots sanguins, à élargir la lumière de l’artère endommagée et à normaliser le taux de cholestérol. Avec la forme courante de la maladie, une intervention chirurgicale est réalisée avec une amputation du membre.

Les spécificités de la maladie et les facteurs provoquants

Au début, la maladie ne peut se manifester d'aucune façon, mais des symptômes caractéristiques apparaissent plus tard. Dans l'athérosclérose des membres inférieurs, la personne ressent régulièrement des engourdissements dans les pieds et des crampes dans les jambes, des sensations douloureuses apparaissent lors d'une marche normale.

Les facteurs provoquant le développement de la maladie comprennent:

• l'hypertension;
• prédisposition génétique;
• l'obésité et le diabète;
• l'abus d'alcool et de produits du tabac;
• dommages mécaniques (fractures, dislocations).

Les principaux types de drogues

L'athérosclérose oblitérante doit être traitée par un neurologue expérimenté. Il choisit des médicaments en fonction du stade de la maladie, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient. Vous pouvez traiter la maladie à l'aide de médicaments. Considérez un groupe de médicaments les plus efficaces pouvant être prescrits par un médecin: statines, fibrates, acide nicotinique, séquestrants d’acide biliaire.

En fonction de l'évolution de la maladie, le médecin peut vous prescrire des médicaments supplémentaires qui atténueront son état. Ceux-ci incluent: des pilules pour l'expansion des vaisseaux sanguins, des pommades à action antibactérienne, des antispasmodiques.

C'est important! Tous les médicaments doivent être prescrits par un médecin après un diagnostic approfondi. L'automédication peut avoir des effets négatifs sur la santé.

Statines (inhibiteurs de la réductase)

Le traitement de l'athérosclérose comprend l'utilisation de statines. Ils aident à réduire la production de cholestérol dans le foie, à la suite de quoi son niveau dans le sang diminue de manière significative. Ils sont prescrits non seulement aux personnes souffrant de troubles circulatoires, mais également aux patients à risque (diabétiques, hypertendus, infarctus du myocarde). Les médicaments anti-cholestérol ont un effet négatif sur le corps et peuvent conduire au développement de maladies neuromusculaires. Le choix des médicaments est donc pris très au sérieux.

Le plus souvent, les comprimés prescrits simvastatine, ils réduisent le taux de cholestérol dans le sang d'environ 35-45%. Ils sont prescrits conjointement avec un régime hypocalorique, ce qui renforce l'effet des comprimés. La posologie est calculée par le médecin individuellement pour chaque patient, en tenant compte de son état et de son âge. Le surdosage entraîne un certain nombre de conséquences négatives, par exemple une perturbation des organes digestifs et la croissance du glucose dans le sang. Le médicament est contre-indiqué chez les femmes enceintes et pendant l'allaitement.

Fibrates

L'action des fibrates (médicaments à base de dérivés d'acide fibrique) vise à réduire l'activité de synthèse des graisses dans le corps. Ils influencent les enzymes hépatiques, responsables de la synthèse des acides gras, et sont donc prescrits aux patients présentant une synthèse élevée de triglycérides. Le seul inconvénient des médicaments est le risque élevé de calculs biliaires lors d'une utilisation prolongée.

Le plus préféré pour le traitement de l'athérosclérose du groupe de ces substances - Gemfibrozil. En moyenne, il réduit les triglycérides de 50% et le cholestérol de 5%. Le gemfibrozil peut entraîner une légère tendance à la formation de calculs. Les fibrines sont nécessaires pour prévenir les maladies cardiovasculaires chez les personnes atteintes de diabète et d'accident vasculaire cérébral. Le médicament peut provoquer des effets indésirables - stagnation de la bile et éruption cutanée.

Acide nicotinique

L'utilisation de médicaments vasodilatateurs à base d'acide nicotinique est une étape importante dans le traitement de l'athérosclérose du pied. Souvent, des médicaments sont prescrits aux personnes souffrant d'hypertension, en plus de l'athérosclérose. Ils ont un certain nombre de propriétés utiles: ils dissolvent les caillots sanguins, normalisent la pression artérielle, abaissent le taux de cholestérol. La posologie quotidienne est prescrite par le médecin traitant. Pour les adultes, elle est d'environ 4 g (en fonction de l'âge, du poids du patient et du stade de la maladie).

Le médicament peut être utilisé sous différentes formes: solution, comprimés ou en poudre. Le surdosage entraîne des conséquences négatives: maux de tête et vertiges, sensations douloureuses dans l'abdomen (dues à des troubles des organes digestifs). Après le traitement, la vitamine C est recommandée.

Séquestrants d'acides biliaires (résines échangeuses d'anions)

Les séquestrants d'acides biliaires sont généralement prescrits si le patient est intolérant aux statines. Les résines échangeuses d'anions sont utilisées pour isoler les acides gras du tube digestif de leur absorption ultérieure. Elles affectent les substances primaires (celles synthétisées par le foie) et les substances secondaires (apparaissant au cours de l'activité de microorganismes). En conséquence, le niveau de lipides dans le sang est normalisé.

Parmi les séquestrants des acides biliaires, les comprimés de Cholestyramine et de Colestipol sont les plus courants. Il est recommandé de les consommer plusieurs heures avant les repas, car il peut y avoir violation de l’absorption des vitamines liposolubles. En moyenne, l'utilisation de comprimés a un effet notable après un mois. L'utilisation prolongée de médicaments peut entraîner l'apparition d'effets indésirables, tels qu'une diminution du contenu en acide folique, une perturbation des organes digestifs, une difficulté à la défécation, une augmentation des saignements.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle est populaire dans le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs. Il est recommandé de les appliquer parallèlement au traitement médicamenteux.

Considérez les recettes pour la préparation des moyens les plus efficaces:

1. Décoction. Pour préparer, vous devez prendre 40 g de marronnier, 100 g de houblon d'escalade et 70 g d'une tête grosse. Tous les ingrédients sont mis dans une petite casserole et versée 1500 ml d’eau bouillante. Le produit résultant est laissé à infuser dans un endroit sombre pendant quelques minutes. Consommez 100 ml 1 fois par jour.
2. Baume Il est nécessaire de prendre des herbes fraîches et saines - sauge, camomille et millepertuis (dans des proportions égales). 1 cuillère à soupe de matières premières est versé 250 ml d'eau bouillante. Après 1-2 jours de perfusion, le produit est prêt à l'emploi: le frottement des membres est effectué 2 fois par jour.
3. Infusion. L'ail est capable de réguler le cholestérol sanguin. Pour préparer une infusion à partir de celle-ci, vous devez prendre 60 g d’ail (émincé au presse-ail) et verser 250 ml de vodka dessus. Laisser insister dans un endroit sombre pendant 2 semaines. Utilisez au moins 2 fois par jour (environ 8-12 gouttes par verre d'eau).

C'est important! Ces ingrédients peuvent provoquer des réactions allergiques! Attention avant utilisation!

Mesures préventives

Comme toute autre maladie, l’athérosclérose est plus facile à prévenir qu’à guérir. En l'absence de traitement rapide et de progression de la maladie, cela peut être fatal. Il est recommandé de respecter un certain nombre de mesures préventives:

• mener une vie saine (observer une bonne nutrition et refuser les produits du tabac et de l'alcool);
• surveiller la pression artérielle et le cholestérol sanguin;
• exercice (modéré), natation;
• marcher dans l'air frais.

L'athérosclérose est une maladie grave qui ne peut pas être complètement guérie, il est donc important de suivre les mesures ci-dessus. Avec l'apparition de symptômes caractéristiques de la maladie, il n'est pas recommandé de reporter une visite chez le médecin. Afin d'éviter des conséquences négatives (réactions allergiques, aggravation de l'état), l'utilisation de médicaments pour le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs doit être effectuée sous le contrôle du médecin traitant.

Traitement médicamenteux de l'athérosclérose des membres inférieurs - revue des médicaments

Les préparations pour le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs constituent la base du traitement de cette pathologie et sont prescrites conjointement avec un régime alimentaire et d'autres méthodes auxiliaires. L'utilisation de médicaments vous permet de faire face rapidement à la maladie et d'éviter des complications graves.

Les principaux groupes de drogues

Le traitement médicamenteux a pour objectif principal de normaliser l’état du patient et de prévenir l’apparition de complications. La posologie et la durée du traitement dépendent du degré de pathologie, du médicament et des caractéristiques individuelles de l’organisme.

Les principaux groupes pharmacologiques de médicaments pour le traitement de l'athérosclérose:

• Les statines;
• Nicotinates;
• Résines échangeuses d'anions;
• Fibrates;
• Phytopreparations.

Les moyens qui peuvent complètement guérir l'athérosclérose des vaisseaux sanguins, n'existent pas. Les agents pharmacologiques développés visent à prévenir la progression de la maladie et la normalisation maximale de l’état général.

Statines

Le traitement médicamenteux de l'athérosclérose des membres inférieurs avec des statines ralentit la formation de plaques d'athérosclérose et arrête la croissance de caillots sanguins de cholestérol déjà formés. La propriété pharmacologique des statines est l'inhibition des enzymes responsables de la synthèse du cholestérol.

• Contribuer à l'amélioration des parois de l'endothélium vasculaire;
• Effet anti-inflammatoire;
• Diminution de la sécrétion de cholestérol dans le foie;
• Prévention de l'infarctus du myocarde, de l'ostéoporose et des pathologies oncologiques.

Les nystatines sont prescrites aux personnes présentant un risque accru d'athérosclérose: âge supérieur à 50 ans, tabagisme et abus d'alcool.

Médicaments communs:

• Atorvastatine: ingrédient actif - trihydrate d’atorvastatine calcique, le médicament est produit sous forme de comprimé et présente des propriétés hypocholestérolémiantes. Nommé pour prévenir le développement de crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, avec angor instable. La posologie est régulée en tenant compte des lipides dans le sang, la dose minimale est de 10 mg / jour, la quantité maximale autorisée par jour est de 80 mg. Les analogues de drogues sont Torvakard et Atorvaks. Le coût moyen de 200 à 250 roubles Atorvastatin. par colis;
• Lovastatine: les comprimés pour l'athérosclérose réduisent la quantité de triglycérides et d'apolipoprotéines B dans le sang, ils sont prescrits pour un taux élevé de cholestérol qui se développe sur le fond du diabète sucré ou du syndrome néphrotique. Contre-indications au rendez-vous: pathologie du foie en phase aiguë, cholestase, grossesse et myopathie. La dose du médicament est de 10 à 80 mg par jour. La posologie minimale du produit est de 20 mg lors de la prise d'acide nicotinique ou de fibrates. Le prix du médicament est de 250 à 400 roubles.

Lors de la prise de nystatines, il est nécessaire d’exclure la consommation d’alcool et de suivre un régime avec restriction des aliments gras. Il est obligatoire de surveiller l'état du foie à l'aide de tests sanguins biochimiques.

Souvent, les statines sont prescrites pour l'athérosclérose non standard, susceptible d'affecter l'aorte, les vaisseaux du cou et des membres inférieurs. En plus de la thérapie diététique, il est nécessaire de prescrire des médicaments qui normalisent l'état psycho-émotionnel du patient (somnifères et antidépresseurs). L'aspirine ou Cardiomagnyl (le sang épaissi est dilué) est utilisé pour prévenir une possible thrombose des vaisseaux sanguins.

Nicotinates

Le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs avec des médicaments de ce groupe pharmacologique contribue à réduire le taux de lipides et à augmenter le contenu de «bon» cholestérol dans le sang, ce qui permet d'accélérer les processus métaboliques et de prévenir la progression de la pathologie.

L'acide nicotinique est disponible sous forme de comprimé ou de solution injectable. Action pharmacologique: reconstitution de la vitamine PP, propriétés hypolipémiantes et vasodilatatrices. Médicaments prescrits pour la prévention de la formation de thrombus dans les artères, diabète sucré, arthrose.

Le taux quotidien du médicament est de 18 mg / jour. pour les adultes et de 9 à 19 mg pour les enfants d'âges différents.

Pendant la période de traitement, il est recommandé de limiter le temps de conduite ou d’autres activités nécessitant une réponse rapide.

Résines échangeuses d'anions

Les médicaments pour l'athérosclérose de ce groupe sont prescrits lorsque les nystatines ne peuvent pas être utilisées, leur action mécanique est de limiter l'absorption des graisses dans le tractus gastro-intestinal, ce qui réduit le flux de lipides dans le sang et leur niveau.

Préparations liées aux séquestrants des acides biliaires:

• Cholestyramine: une résine échangeuse d'anions constituée de polymères de styrène et de divinylbenzène. Il est prescrit un médicament pour la prévention des maladies cardiovasculaires, accompagné d'une augmentation du taux de lipides dans le sang et en cas d'intoxication par la digitale. Disponible sous forme de suspensions, dilué 10 minutes avant un repas avec de l'eau ou du lait. La dose pour un adulte est de 4 g de médicament 2 fois par jour. La durée du traitement est individuelle, pas moins de 30 jours. Interdit le médicament aux personnes de plus de 60 ans, ou aux personnes souffrant de phénylcétonurie, obstruction des voies biliaires;
• Cholebil: un remède efficace à base de plantes, l'ingrédient actif est l'extrait de feuille d'artichaut. Cette plante est la cinarine et les flavonoïdes (effet cholérétique) et l’inuline, le carotène, les vitamines B et l’acide ascorbique (normalisation des processus métaboliques). Il est prescrit pour le traitement de la stéatose, de la pancréatite chronique et de la gastrite non érosive, ainsi que du syndrome postcholécystectomie. Disponible sous forme de pilule, administré 400 mg 1-2 p / jour. avant les repas pendant 23-30 jours. Effets secondaires: brûlures d'estomac et douleurs à l'estomac, diarrhée.

Lors de l'utilisation d'agents séquestrants d'acides biliaires, il est essentiel de contrôler le niveau d'acide folique, en limitant les aliments riches en lipides. Ce groupe de médicaments n’affecte pas la réaction psychomotrice, mais peut entraîner une diminution de la quantité nécessaire de corps en vitamines et en minéraux.

Pour le soulagement de l'œdème et la prévention de la douleur thrombotique, il est recommandé d'utiliser des pommades pour l'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs. Cette forme posologique pénètre la peau dans le foyer de la pathologie sans affecter les propriétés rhéologiques du sang, est autorisée pour une utilisation par les femmes âgées et les femmes enceintes, est utilisée en combinaison avec d'autres méthodes de traitement. Préparations sous forme de pommades: Hépatrombine, Traumel, Levomekol et Diclofenac.

Fibrates

Les médicaments dans l'athérosclérose appartenant au groupe des fibrates, ont la capacité de réduire le niveau de triglycérides et les "mauvais" lipides, stimulent la synthèse de HDL ("bon" cholestérol). Souvent administré avec des statines avec surveillance obligatoire de la fonction hépatique et des taux de lipides dans le sang.

Drogues appartenant au groupe des fibrates:

• Fénofibrate - en plus de son action hypolipidémique, il possède des propriétés antiagrégantes qui réduisent le risque de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux. Nommé par 1 onglet. / Jour. pendant le repas. La durée du traitement est de 3 mois. Le médicament est contre-indiqué chez les enfants et les femmes allaitantes (pénètre à travers la paroi vasculaire et les tissus dans le lait), les personnes atteintes de pancréatite aiguë ou d'insuffisance rénale;
• Gemfibrozil - nommé avec hyperlipoprotéinémie primaire et secondaire, triglycérides élevés. Le médicament agit en supprimant la lipolyse périphérique, ce qui conduit à l'élimination des acides gras et du cholestérol libre. Gemfibrozil nommé 1 gouttes par jour. 30 minutes avant un repas, lorsque vous sautez le médicament, il est interdit de prendre une double dose: le médicament est pris le lendemain conformément aux instructions. La durée du traitement est de 3-4 mois.

Il est inacceptable de régler indépendamment la posologie des fibrates, de modifier l'heure ou les conditions d'admission, de poursuivre le traitement avec l'apparition de symptômes indésirables (nausée, vomissements, maux de tête, myalgie ou arthralgie).

Phytopreparations

Les préparations à base de plantes sont efficaces, ont peu d'effets secondaires et de contre-indications, et sont disponibles pour un grand nombre de personnes.

Phytopreparations avec athérosclérose:

• Ravisol. Ingrédient actif - prêle. Remède désigné contre la dystonie végétative, pour améliorer la mémoire et augmenter l'efficacité. Dosage de Ravisol: 1ch.l. prendre des médicaments trois fois par jour, une demi-heure avant les repas. La durée du traitement est de 10 semaines. Le médicament est contre-indiqué dans l'insuffisance rénale aiguë et la bradycardie sévère;
• Huile de citrouille. Il a des propriétés anti-sclérotiques, anti-ulcéreuses et anti-allergiques. Le médicament est indiqué pour les maladies de la peau, les ulcères gastriques, les maladies coronariennes et les ulcères gastriques. Accepté par 1ch. trois fois par jour 60 minutes avant les repas. La totalité du traitement consiste à prendre 700 à 900 ml d’huile.

L'acceptation de l'huile de citrouille peut provoquer un déplacement des calculs biliaires, ce qui nécessite une réduction de la posologie des fonds et la consultation d'un gastro-entérologue.

Nouveaux développements dans le traitement de l'athérosclérose

La pharmacothérapie est efficace dans les premiers stades de la maladie grâce à l'utilisation conjointe d'autres méthodes de traitement. Dans l'athérosclérose grave ou la présence de contre-indications à l'utilisation de médicaments en utilisant d'autres méthodes de traitement.

Nouveaux développements dans le traitement de l'athérosclérose:

• Angioplastie par ballonnet: rétablit la perméabilité d'une artère bloquée en introduisant un ballonnet spécial dans la lumière vasculaire par le biais d'une ponction dans l'aine. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, un effet positif est observé un jour après l'intervention.
• Cryoplastie: introduction dans la lumière du vaisseau d'oxyde nitreux liquide qui détruit les plaques de cholestérol. Affiche le médicament et les produits lipidiques dans le sang;
• Endartériectomie: ablation chirurgicale de l'intima du vaisseau affecté par la plaque d'athérosclérose. Après la chirurgie, le système immunitaire stimule les processus de régénération et le vaisseau est restauré.
• Manœuvre: remplacement complet du vaisseau puis remplacement par une prothèse (partie de la veine fémorale). La méthode est utilisée avec l'inefficacité d'autres méthodes de traitement.

La thérapie combinée avec l'activité physique et la nutrition est la meilleure façon de traiter l'athérosclérose à un stade précoce. L'absence de contre-indications et de pathologies chroniques au stade aigu augmente les chances de guérison du patient et prolonge ainsi sa vie.

Traitement de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs avec des médicaments

L'athérosclérose est un rétrécissement des vaisseaux sanguins causé par une violation du métabolisme des lipides. En conséquence, des plaques de cholestérol sont formées. Ce processus est chronique et, s'il n'est pas traité, progresse rapidement. En plus du traitement médicamenteux de l’athérosclérose des membres inférieurs, une approche globale est nécessaire - ajustement thérapeutique, nutritionnel, exercice modéré. La principale chose - le temps de faire attention aux symptômes et consulter un médecin. L'athérosclérose, en particulier les membres inférieurs, est l'un des diagnostics les plus fréquents d'invalidité.

Le danger de la maladie est qu’il est presque asymptomatique aux premiers stades. Les artères ne fournissent plus d'oxygène et de nutriments aux membres en quantités suffisantes, de sorte que les organes perdent progressivement leur fonction. Premièrement, il y a une légère boiterie, douleur périodique dans les jambes, qui disparaît après le repos. La prochaine étape est caractérisée par des picotements, un engourdissement, des brûlures au niveau des pieds, des changements de couleur de la peau, la chute des cheveux et l'effritement des ongles. Dans les phases finales, des ulcères trophiques se forment, les doigts deviennent noirs et la gangrène sèche progresse.

Quelle thérapie est utilisée pour la maladie?

Le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs est effectué dans un complexe. Une combinaison efficace de ces méthodes:

Ajustement de style de vie

• recevoir divers fibrates, statines et autres moyens;
• les agents de contrôle du cholestérol sont prescrits en tenant compte du spectre lipidique dans le sang.

• efficace dans les dernières étapes et si les médicaments ne fonctionnent pas;
• les zones occluses sont remplacées par des prothèses;
• la manœuvre commence à faire couler le sang autour de la zone touchée;
• les plaques d'athérosclérose sont retirées des parois des veines;
• des endoprothèses (échafaudages) sont insérées dans les vaisseaux pour prévenir la constriction.

• renoncement au tabac, alcool;
• régime hypolipémiant pour contrôler l'apport en cholestérol;
• contrôle de perte de poids;
• exercice modéré;
• la marche est très utile.

Médicaments pour le traitement des vaisseaux sanguins

La médecine dans le traitement et la prévention de l'athérosclérose des membres inférieurs vise à:

• restauration de la capacité de travail, délivrance des spasmes, hypostases;
• réduction de la douleur;
• amélioration du flux sanguin;
• prévenir le développement de la gangrène.

Les drogues utilisées suivent les directives suivantes:

• réduire le risque de formation de caillots sanguins et de globules rouges;
• ralentir la coagulation du sang et augmenter la vitesse du flux sanguin;
• contrôle du cholestérol;
• expansion du vaisseau et apport d'oxygène aux muscles et aux organes;
• éclaircissement du sang.

Le traitement médicamenteux n'est autorisé que sur les recommandations du médecin. Utilisé dans le traitement des médicaments - ce ne sont pas toujours des produits chimiques inoffensifs. Leur réception incontrôlée entraîne de graves complications.

Séquestrants d'acides biliaires

Des séquestrants sont prescrits pour stabiliser les indicateurs d'absorption du cholestérol et l'élimination des acides biliaires du tractus gastro-intestinal avec des lésions des vaisseaux des membres inférieurs. Ce sont des résines échangeuses d'ions qui isolent les acides biliaires en formant des complexes avec eux. Le sorbant résultant est excrété du corps. Le foie commence à produire des enzymes à partir d'un excès de cholestérol, ce qui diminue son niveau dans le sang.

Les moyens efficaces de cette classe dans le traitement de l'athérosclérose sont:

• Colestipol - empêche la formation de plaques de cholestérol, le composé résultant est excrété avec les produits métaboliques. L'action est basée sur le fait que le cholestérol n'est pas digéré par les aliments. Effets secondaires - éructations, constipation, nausées, saignements des gencives et des muqueuses.
• Kvantalan - utilisé dans les premiers stades de la maladie, élimine l'excès de cholestérol du corps.
• Questran - utilisé avec un taux de cholestérol élevé, une perméabilité aux voies biliaires médiocre. Effets secondaires - douleurs abdominales, flatulences, brûlures d'estomac, pancréatite, éruptions cutanées.
• Cholestyramine - réduit la quantité de cholestérol absorbée par l'intestin grêle. Des saignements dans l'estomac en présence d'ulcères et une augmentation de la libido peuvent être ajoutés aux effets indésirables susmentionnés.

Ce groupe de médicaments est activement utilisé dans le traitement de maladies par des médicaments et a reçu des recommandations positives de la part de médecins et de patients. Les médicaments se sont révélés efficaces pour empêcher les composés gras du cholestérol de pénétrer dans le sang.

Statines

Une partie du traitement médical de la maladie consiste à prendre des statines qui bloquent la synthèse du cholestérol directement dans le corps - dans le foie. Prescrire le médicament non seulement aux patients, mais aussi pour la prévention de l'athérosclérose aux personnes à risque - hypertendus, diabétiques. L'administration de statines est prescrite avec précaution en raison du grand nombre d'effets secondaires, notamment en association avec d'autres médicaments.

Avec la défaite des vaisseaux des membres inférieurs, utilisez ces médicaments du groupe:

• Simvastatine - réduit le cholestérol de 40%, administré simultanément avec un régime strict hypocalorique. Le cours d'admission est prescrit individuellement. Contre-indications - grossesse, allaitement, maladie hépatique aiguë. En fait pour les personnes après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, avec une athérosclérose oblitérante des jambes. Effets secondaires - augmentation du taux de sucre, altération de la mémoire, myopathie, faiblesse et troubles de la digestion.
• La pravastatine - en raison de la connexion des lipoprotéines, réduit de 50% la teneur en cholestérol dans l'organisme. Le taux d'abaissement du cholestérol dépend de la dose prise. Le médicament semi-synthétique a un effet antioxydant, améliore l'état des parois internes des vaisseaux sanguins. Nommé avec un effet insuffisant d'effort physique et de réglages de la puissance. Effets secondaires après administration: maux de tête, vomissements, diarrhée, insomnie, neuropathie.
• Mecavor est une action similaire à la pravastatine.
• Kholetar - a une baisse générale du cholestérol, a un effet antiseptique et réduit le risque de thrombose.

Fibrates

En pharmacothérapie, les troubles circulatoires des jambes sont des fibrates. Ce groupe de médicaments est basé sur l’acide fibrique, qui réduit le taux de formation de graisse par les enzymes hépatiques. Avec les médicaments à long terme peut commencer le processus de formation de calculs dans le foie et la vésicule biliaire.

Fibrates fréquemment assignés:

• Clofibrate - bloque la formation et dissout les caillots de sang déjà formés;
• Besafibrat - réduit le contenu des lipoprotéines, le déroulement de la prise du médicament - pas plus d’un mois.

Acide nicotinique

Le médicament a l'effet suivant:

• abaisse le cholestérol;
• dilate la lumière des vaisseaux sanguins;
• normalise la pression;
• dissout les caillots sanguins.

Disponible sous forme de poudre, sous forme de comprimés et de solution pour compte-gouttes. Des doses quotidiennes sont prescrites en fonction du poids et de l'âge du patient, du stade de la maladie, de la présence d'exacerbations. Après le traitement, il est nécessaire de récupérer à l'aide de la vitamine C, qui élimine l'excès de médicament du corps. Contre-indications: ulcères, hépatite, calculs vésicaux.

Le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs est assez long, il nécessite une approche intégrée. La thérapie qualitative consiste, outre la prise de médicaments, à abandonner les mauvaises habitudes, à une alimentation équilibrée, à un contrôle du poids, à une activité physique modérée et à un contrôle de l'équilibre hydrique. Le traitement sera efficace si les instructions du médecin sont strictement respectées. L'automédication, changer les dosages des médicaments prescrits est inacceptable!

Description de médicaments pour le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs

L'athérosclérose des membres inférieurs est une maladie caractérisée par une altération de la circulation sanguine dans les membres en raison du rétrécissement des lumières dans les vaisseaux sanguins.

La maladie est chronique et sans traitement progresse. Le plus souvent, cette maladie affecte les artères fémorale, poplitée et tibiale.

La vasoconstriction est due au métabolisme des lipides et à la formation de plaques de cholestérol fixées aux parois des vaisseaux sanguins. Les dépôts de calcium sur les parois des vaisseaux sanguins, la formation de caillots sanguins peuvent également être les causes de la contraction.

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• Nous vous exhortons à ne pas vous auto-guérir, mais à vous inscrire auprès d'un spécialiste!
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Les facteurs de risque qui déclenchent le développement de l'athérosclérose:

• fumer;
• diabète sucré;
• régime inadéquat (riche en gras dans le régime);
• abus d'alcool;
• l'hypertension.

La maladie comporte plusieurs stades, chacun ayant ses propres caractéristiques:

L'athérosclérose des membres inférieurs est une maladie grave nécessitant un traitement complexe. La principale tâche d'une personne qui a remarqué les premiers symptômes de l'athérosclérose est de consulter un médecin. Le spécialiste désignera un schéma thérapeutique et donnera des recommandations sur l’adaptation de la nutrition et du mode de vie.

Conseils diététiques

Il y a un dicton sage qui dit que "l'homme est ce qu'il mange". En consommant une quantité énorme d'aliments malsains, nous nous causons ainsi des dommages irréparables. Régime alimentaire - le composant le plus important du traitement et de la prévention de l'athérosclérose des membres inférieurs.

Vous devez suivre certaines règles sur le choix des produits pour le régime quotidien:

• Nous devons abandonner l'utilisation de graisse animale solide. Ils constituent la principale source d’éducation dans le corps du «mauvais» cholestérol.
• 80% de la quantité totale de cholestérol est synthétisée par le corps et 20% entre dans la nourriture. Le cholestérol est un composé chimique gras insoluble dans le sang.
• Le corps est transporté à l'aide de composés protéiques appelés lipoprotéines. Ils sont élevés (HDL) et de faible densité. Les lipoprotéines de basse densité (LDL) sont les «coupables» de la formation de la plaque athérosclérotique.

Produits contenant des graisses solides:

• porc;
• saindoux;
• viande de canard, oie;
• saucisses;
• le beurre;
• du fromage;
• il faut augmenter la teneur en fibres du menu: légumes, fruits, baies, légumes verts;
• utilisez du pain et des céréales de grains entiers.

• En outre, il est recommandé que la soi-disant "vitamine F" soit présente dans le régime alimentaire quotidien.
• C'est le nom classique de l'ensemble d'un certain nombre d'acides gras polyinsaturés.
• Le corps lui-même n'est pas capable de les synthétiser, il est donc impératif de les obtenir de la nourriture pour effectuer le métabolisme.
• Le complexe décrit d'acides gras inhibe la formation de plaques d'athérosclérose et est capable d'éliminer le "mauvais" cholestérol des acides déjà existants. Ce processus se déroule à l'aide du HDL.

Indispensable au bon fonctionnement du corps, la vitamine F est contenue dans les aliments suivants:

• dans de l'huile végétale non raffinée;
• dans les noix;
• chez les poissons marins d'espèces grasses (famille du saumon, thon, sardines, maquereaux);
• dans les mollusques marins.

Principes de thérapie

Comment traiter l'athérosclérose des membres inférieurs? La base du traitement est le principe d'une approche intégrée.

Ceci est une combinaison des méthodes suivantes:

• Prothèses - remplacement d'une zone bouchée.
• Manœuvres - création d'un "contournement" autour de la zone touchée.
• Endartériectomie - retrait des formations athérosclérotiques de la lumière des vaisseaux sanguins.
• Le stenting est l'introduction d'un cadre spécial (stent) dans la lumière du vaisseau pour empêcher la contraction du vaisseau. En option - angioplastie par ballonnet (au lieu d'un stent, un ballon spécial est introduit).

• C'est un exercice quotidien d'exercices spéciaux et de marche obligatoire.
• Cette méthode est particulièrement efficace dans les premiers stades de la maladie.
• La marche améliore la circulation sanguine: générale et locale (dans les jambes), prévient la stagnation.

• Il est nécessaire de se débarrasser de l'habitude de fumer.
• Ne laissez pas l'hypothermie dans les jambes, portez des chaussures confortables.
• En présence de diabète ou d’hypertension, il est impératif de faire appel à un spécialiste et de suivre toutes ses recommandations.

• Ils sont capables de compléter toutes les autres méthodes, mais en aucun cas, ne les remplace pas.
• La liste des recettes populaires comprend tous les moyens d’améliorer la circulation sanguine dans les membres.
• Tels que: massage léger, bains de pieds chauds à la moutarde, utilisation de pommades douces et brûlantes (par exemple, essence de térébenthine).

Ici, il y a des informations sur l'athérosclérose des doigts.

Types de médicaments pour le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs

Les médicaments doivent être prescrits par un spécialiste. En règle générale, le schéma thérapeutique consiste à prendre plusieurs médicaments en même temps.

Ce sont des médicaments de plusieurs groupes de médicaments:

En outre, un certain nombre de médicaments sont prescrits pour réduire les manifestations de l’athérosclérose:

• médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins;
• les moyens favorisant l'amélioration de la circulation sanguine et conduisant ainsi à la réduction du syndrome douloureux;
• anticoagulants - médicaments dont l’effet est de réduire la coagulation du sang dans les vaisseaux;
• antispasmodiques - médicaments qui réduisent les spasmes des muscles lisses;
• onguents antibiotiques pour le traitement des ulcères trophiques;
• les vasodilatateurs;
• médicaments pour améliorer la nutrition des tissus;
• complexes de vitamines.

Examinons plus en détail les préparations pharmacologiques pour le traitement de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs.

Séquestrants d'acides biliaires

Cette série de médicaments est utilisée avec une augmentation modérée du cholestérol. Le terme «séquestre» signifie isoler.

Ainsi, l’effet positif des séquestrants est d’isoler les acides biliaires produits par le foie des cholestérol (primaire) et secondaire (traités par les acides primaires de la microflore intestinale).

Mécanisme d'action:

• les préparations de cette série sont des résines échangeuses d'ions. Ils adsorbent les acides biliaires dans les intestins;
• le composé chimique résultant n'est pas absorbé dans la circulation systémique et provient donc de la recirculation entérohépatique (cycle de la circulation des acides biliaires dans les organes de l'appareil digestif);
• le foie, ayant perdu une certaine quantité d'acides biliaires, commence à les synthétiser à partir du cholestérol. En réduisant ainsi sa quantité dans le corps.

Actuellement, plusieurs préparations efficaces d'un certain nombre de séquestrants d'acides biliaires sont activement utilisées.

Il est utilisé dans l'athérosclérose des vaisseaux des jambes, du cerveau, du cœur, etc. Il est utilisé à la fois séparément et dans le cadre d'un traitement complet.

Ce médicament a plusieurs effets secondaires:

• du tractus gastro-intestinal:
• la constipation;
• éructations;
• hoquet;
• flatulences;
• des nausées;
• vomissements;
• du système circulatoire - peut être un saignement du rectum ou un saignement des gencives.

Effets secondaires:

Les effets secondaires suivants peuvent survenir lors de la prise du médicament:

• la constipation;
• douleur abdominale;
• augmentation de la formation de gaz;
• dyspepsie;
• brûlures d'estomac;
• une pancréatite;
• éruptions cutanées.

Effets secondaires possibles:

• indigestion lors d'une utilisation prolongée (diarrhée, constipation, pancréatite);
• saignements du tractus gastro-intestinal avec lésions ulcéreuses;
• éruptions cutanées;
• augmentation de la libido.

Statines

Statines - médicaments visant à réduire la synthèse du cholestérol par le foie. En d'autres termes, il s'agit d'un moyen d'inhiber la synthèse du cholestérol directement dans l'organisme. Par conséquent, les statines sont prescrites non seulement aux personnes atteintes d'athérosclérose, mais également à celles à risque: les diabétiques; patients souffrant d'hypertension, BS ischémique, angine de poitrine, victime d'une crise cardiaque; personnes présentant une augmentation du cholestérol dans le sang.

Les statines ont une liste impressionnante d'effets secondaires. Avant de prescrire les médicaments de cette série, le médecin doit peser tous les risques et les bénéfices potentiels pour un patient particulier.

Par exemple, l’utilisation simultanée de statines et de médicaments contre la goutte, le diabète, l’hypertension augmente le risque de myopathie 2 fois.

Les comprimés doivent être pris simultanément avec l’ajustement de la nutrition. Le régime hypocholestérol est nécessaire pendant toute la durée du traitement par la simvastatine.

La dose du médicament est calculée individuellement pour chaque patient. Le changement de dose (si nécessaire) est effectué avec un intervalle de 4 semaines.

Il est prescrit pour la prévention de l'athérosclérose vasculaire, pour réduire la quantité de cholestérol dans le sang des personnes à risque de développer la maladie. Son utilisation est importante pour les patients atteints de coronaropathie, après une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral.

Le médicament ne peut pas être utilisé chez les personnes atteintes d'une maladie hépatique aiguë, les femmes enceintes et allaitantes.

Réactions indésirables possibles au médicament:

• violation du tractus gastro-intestinal (douleur abdominale, diarrhée, dyspepsie);
• faiblesse générale;
• effets négatifs sur le foie;
• problèmes de mémoire possibles;
• augmentation de la glycémie;
• risque accru de développer un diabète de type 2;
• apparition possible de myopathie (le risque augmente de 2 fois).

Réduire le contenu de LDL, selon les recherches, peut-être jusqu'à 54%.

Le taux de déclin dépend de la dose, c’est-à-dire qu’il augmente avec la dose du médicament. Dans le même temps, la proportion de HDL augmente de près de 10%.

Le médicament est semi-synthétique, prenant 20 à 40 mg par jour. La dose maximale (80 mg) n’est pas prescrite en raison d’une connaissance insuffisante des effets de ce volume sur le corps.

En plus de réduire les LDL, la pravastatine a un effet positif sur les parois des vaisseaux sanguins, l’état de l’athérome ayant des propriétés antioxydantes.

Le médicament est prescrit aux personnes présentant des taux élevés de cholestérol dans le sang, en l'absence d'un effet positif sur la thérapie par le régime et l'activité physique.

La pravastatine n'est pas utilisée pendant la grossesse, l'allaitement, les maladies du foie et les troubles de ses fonctions.

Le médicament a un certain nombre d'effets secondaires possibles:

• mal de tête;
• des vertiges;
• mouvement involontaire des globes oculaires;
• neuropathie périphérique;
• l'insomnie;
• la dépression;
• problèmes de mémoire;
• vision floue - la progression de la cataracte;
• nausées et vomissements;
• la diarrhée;
• l'hépatite;
• foie gras;
• cirrhose du foie;
• pancréatite aiguë, etc.;
• diminution du nombre de plaquettes (coagulation du sang);
• diminution de la concentration de leucocytes;
• myalgie (douleur musculaire);
• myopathie (maladie neuromusculaire), etc.;
• réactions allergiques et dermatologiques.

Effets secondaires possibles:

• du tractus gastro-intestinal: diarrhée, douleur abdominale, constipation, brûlures d'estomac, flatulence, anorexie, hépatite, pancréatite, etc.
• sur le système musculo-squelettique: douleurs musculaires, lésions inflammatoires des muscles squelettiques, etc.
• système nerveux: maux de tête, convulsions, troubles du sommeil, etc.
• du côté de la formation du sang: anémie, diminution du niveau de leucocytes ou de plaquettes;
• réactions allergiques;
• diminution de la puissance.

• Le médicament est efficace pour réduire le cholestérol total dans le sang et les LDL - en particulier. Augmente la proportion de lipoprotéines de haute densité.
• Il a un effet prononcé sur l'athérosclérose: il stabilise les plaques déjà formées dans la lumière des vaisseaux sanguins, a un effet anti-inflammatoire et réduit le risque de formation de caillots sanguins.
• Il montre l'utilisation de personnes ayant un taux de cholestérol élevé pour la prévention de l'athérosclérose vasculaire et les patients présentant le diagnostic existant d'athérosclérose.
• Kholetar est bien toléré, mais peut entraîner des effets indésirables: perte d’appétit, maux de tête, faiblesse, insomnie, myalgie, myopathie, anémie, cataracte, réactions allergiques.

Fibrates

Ce sont des médicaments pour le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs, réduisant la formation de graisses dans le corps. Le médicament est à base de dérivés d’acide fibrique.

Cette substance contribue à une diminution de 10 à 15% de la teneur en LDL et à une augmentation de la concentration de HDL de 10 à 20%.

Mécanisme d'action: les fibrates affectent certaines enzymes du foie qui interfèrent avec la synthèse des triglycérides (composés organiques gras naturels) et du cholestérol total.

Les préparations de cette série, principalement prescrites aux patients avec une teneur accrue en triglycérides.

Les fibrates ont un gros inconvénient: ils affectent négativement l'état du foie et augmentent le risque de calculs biliaires.

Le clofibrate bloque la biosynthèse du cholestérol et favorise sa dégradation. Augmente les taux sanguins de HDL.

Réduit le "collage" des plaquettes et dilue le sang. Ce processus empêche l’occlusion vasculaire dans l’athérosclérose.

Effets secondaires du clofibrate:

• Trouble gastro-intestinal (diarrhée, vomissements);
• faiblesse musculaire dans la région du tibia;
• stagnation possible de la bile et augmentation de la formation de calculs dans les canaux biliaires;
• une forte diminution de la glycémie chez les patients diabétiques.

• Appliqué avec une quantité accrue de lipoprotéines dans le sang, pour réduire le cholestérol. Le mécanisme d'action sur la régulation du métabolisme lipidique est similaire à celui du clofibrate.
• La durée du traitement est d'environ 1 mois. Il existe des contre-indications d'utilisation: grossesse, allaitement, maladies du foie et des reins.
• Bezafibrat a un certain nombre d'événements indésirables. Ils sont identiques aux effets secondaires de l’utilisation du clofibrate.

Acide nicotinique

Les préparations d'acide nicotinique (NR) sont utilisées dans le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs.

NK a les propriétés suivantes:

• réduit la teneur en LDL (une dose quotidienne de 3 g peut réduire le taux de cholestérol dans le sang de 10% et les triglycérides - de 28%);
• dilate les vaisseaux sanguins;
• abaisse la pression artérielle;
• dissout les caillots de sang formés dans les vaisseaux.

Libération de forme: poudres, comprimés, flacons injectables

La dose à utiliser est prescrite par le médecin individuellement pour chaque patient. Fondamentalement, il est de 3 à 5 g par jour. Le schéma thérapeutique: de la plus petite dose (0,1 g 3 fois par jour) au maximum en ajoutant, tous les 5 jours, 0,1 g par dose. Il est recommandé de boire le médicament après les repas.

Le traitement avec de l'acide nicotinique doit avoir lieu sous la surveillance d'un médecin, car le médicament peut avoir des effets secondaires sur le foie et le glucose dans le sang. Avec un traitement à long terme de la NK, une thérapie de restauration avec de l'acide ascorbique est nécessaire (elle est éliminée du corps en raison de l'utilisation de la NK).

Le traitement à l'acide nicotinique est contre-indiqué: lésions ulcéreuses du tube digestif, hépatite, lithiase urinaire.

Les symptômes de l'athérosclérose des oreilles sont énumérés ici.

Vous pouvez apprendre le pronostic de la vie dans l'athérosclérose à partir d'ici.

L'utilisation de l'acide nicotinique (seul ou en combinaison avec des fibrates), selon les statistiques médicales, réduit la mortalité due à l'athérosclérose.

Il est nécessaire de rappeler une fois de plus que, dans le diagnostic "d'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs", il est inacceptable de s'auto-traiter. L'utilisation erronée d'un produit pharmaceutique, même le plus efficace, peut avoir des conséquences imprévisibles, notamment une gangrène ou la mort. Prenez soin de votre santé!