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L'ischémie

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Le cœur est l'un des organes les plus importants de notre corps. Le travail de tout l'organisme dépend directement de son fonctionnement normal. Avec le cœur endolori, ils n'accepteront pas de pilotes et d'hommes militaires, ni de pathologies cardiaques, ils ne trouveront pas de travail dans la police. Même lorsqu'ils rejoignent l'armée, tous les participants au programme reçoivent un cardiogramme pour analyser votre rythme sinusal. Pourquoi ai-je besoin d'explorer le rythme sinusal du cœur? Ce que cela signifie et pourquoi connaître les paramètres de cet indicateur est si important que peu de gens le savent.

Pourquoi le coeur se contracte-t-il?

Pour que le cœur fasse son travail et pompe le sang dans tout le corps, il doit rétrécir et se détendre à un certain rythme. Mais en soi, il ne peut pas se contracter: les impulsions nécessaires lui sont données par le nœud sinusal, qui fait partie du système de conduction cardiaque.

Le sinus ou le nœud sinusal est situé dans la partie supérieure de l'oreillette gauche. Il est nécessaire pour pouvoir transmettre les impulsions dans l'oreillette droite et gauche, dans le sens de haut en bas. Avec un rythme cardiaque normal, le cœur d'une personne est réduit à une fréquence de 50 à 70 par minute.

A quoi sert un ECG?

Pour observer le rythme sinusal du cœur, effectuez une étude électrocardiographique (ECG). Pour réaliser cette étude, on utilise un électrocardiographe dont le principe est assez simple. Il capture le nombre d'impulsions électriques transmises par le cœur à la surface de la peau pendant une certaine période. Ces courants électriques apparaissent à leur tour à la suite de la contraction et de la relaxation du myocarde.

Il s'avère que l'ECG interprète le rythme sinusal du cœur selon un schéma spécifique, selon lequel le spécialiste pourra observer la régularité et la vitesse du rythme sinusal lui-même.

ECG: rythme sinusal - qu'est-ce que c'est?

Si, à la suite de l'ECG, le cardiogramme contient la phrase "rythme sinusal", ne vous inquiétez pas: le cœur est en bonne santé. Le nombre de battements par minute est généralement écrit à côté de. Comme ce rythme est défini par le nœud sinusal, cela signifie que le nœud lui-même est exempt de pathologies.

Lorsque le rythme sinusal est stable, le cœur fonctionne sans faute. Si les impulsions qui lui sont transmises sont instables et que les contractions ne se produisent pas à une fréquence égale, ni à une vitesse plus ou moins grande, le rythme sinusal est perturbé et le cœur n’est pas en ordre. Dans le même temps, l'image sur l'ECG sera complètement différente: par exemple, avec une contraction irrégulière du cœur sur le cardiogramme, les intervalles entre les courbes apparaîtront brusques.

Rythme sinusal irrégulier - qu'est-ce que c'est?

Si les battements cardiaques ne sont pas systématiques, se produisent avec une fréquence et une consistance variables, l’électrocardiogramme indiquera que le rythme sinusal est irrégulier. Une telle violation est appelée arythmie sinusale. Pourquoi ça se pose?

L'arythmie sinusale survient dans diverses maladies:

  1. Maladie ischémique Elle est causée par un faible apport en oxygène du myocarde.
  2. Infarctus du myocarde. Cela se produit lorsque la région du myocarde meurt en raison d'un mauvais apport sanguin;
  3. Insuffisance cardiaque. Avec cette maladie, le travail du cœur est perturbé et sa fonction ne fonctionne pas bien;
  4. Cardiomyopathie. C'est une maladie dans laquelle les muscles cardiaques subissent des modifications structurelles ou fonctionnelles.

Mais une arythmie sinusale peut également être observée dans d'autres états fonctionnels du corps qui affectent le fonctionnement du cœur. Par exemple, avec une bronchite, de l'asthme ou du diabète. Certains médicaments affectent le fonctionnement du cœur, il s’agit des glycosides, des diurétiques et des agents antiarythmiques.

Un rythme sinusal irrégulier est souvent observé chez les femmes enceintes, mais il s’agit d’une affection passagère qui survient après l’accouchement. De plus, une arythmie peut survenir pendant le travail intensif des glandes surrénales, de la thyroïde et des organes génitaux, ce qui se produit chez les adolescents à la puberté.

Le rythme sinusal accéléré du cœur - de quoi s'agit-il?

Si le rythme cardiaque est accéléré, c'est-à-dire que le nombre de battements par minute est supérieur à 90, alors ce phénomène s'appelle tachycardie. Après une surmenage émotionnelle ou un effort physique, la tachycardie est normale. Mais si le rythme cardiaque est accéléré au repos, la tachycardie doit être considérée comme un symptôme de certaines affections.

Des battements cardiaques trop rapides réduisent son efficacité: les ventricules cardiaques ne peuvent pas se remplir de sang pendant une courte période, ce qui abaisse la pression artérielle, ce qui réduit considérablement le débit sanguin vers tous les organes.

Ralentissement du rythme cardiaque - qu'est-ce que c'est?

Si le rythme cardiaque est ralenti, c'est-à-dire moins de 80 battements par minute, on parle alors de bradycardie. Avec un nœud sinusal faible, le nombre d'impulsions générées diminue et diminue avec un intervalle encore plus grand.

En outre, cette condition peut se produire lorsque les voies du myocarde sont affectées et ne permet pas à l'impulsion transmise du nœud cardiaque au cœur d'atteindre la destination.

La bradycardie ralentit la circulation sanguine, ce qui peut entraîner une hypoxie du cerveau, accompagnée d'une perte de conscience et de vertiges.

La bradycardie peut survenir pour différentes raisons:

  • En conséquence, des changements dans le myocarde;
  • À cause du froid;
  • Lors de la prise de certains médicaments, qui incluent la digitale et la quinidine;
  • En cas d'empoisonnement;
  • En jeûnant;
  • Pour certaines maladies, telles que la fièvre typhoïde ou la jaunisse.

Le cardiogramme ressemble à un chiffre, avec une variété de lettres latines, de chiffres et un motif complexe. Une personne sans formation médicale peut à peine comprendre son sens et la seule chose que l'on puisse lire est l'inscription ci-dessous, par exemple: «rythme sinusal accéléré du cœur», «rythme sinusal lent du cœur» ou simplement «rythme sinusal du cœur». Ce que cela signifie en termes généraux, et quand vous devriez être sur vos gardes, et quand cela ne vous dérange pas, cela ressort clairement de cet article.

Vidéo sur la fréquence cardiaque et l'ECG

Dans ce clip, le cardiologue Ilya Ogurtsov vous expliquera comment décoder correctement les résultats de l’ECG et ce que l’indicateur, tel que le rythme sinusal du cœur, affecte:

Rythme sinusal irrégulier du cœur: quel traitement aidera?

Le rythme sinusal du cœur provient du nœud sinusal. Dans un état normal, le rythme sinusal chez l’adulte est de 60 à 100 battements par minute. À partir du nœud sinusal, les impulsions cardiaques se dirigent vers les oreillettes et les ventricules, ce qui entraîne une contraction du muscle cardiaque. Violation du rythme sinusal parle de maladie cardiaque. Le diagnostic avec la même fréquence se produit chez les adultes et les enfants. Le plus souvent, les troubles du rythme signalent la présence d'arythmies, de bradycardies, de tachycardies.

Causes du rythme sinusal irrégulier chez l'adulte

Les troubles du rythme sinusal sont dus à diverses causes.

Les principales causes de troubles du rythme sinusal sont les suivantes:

  • maladie cardiaque
  • endocardite infectieuse
  • cardiomyopathie
  • surcharges de divers types (physique, émotionnel, psychologique)

La cause de l'arythmie est souvent l'arythmie, la tachycardie, la bradycardie. Chez l'homme, aucun symptôme n'est observé, la déviation ne peut être identifiée que par hasard lors d'un examen de routine. La pathologie peut être congénitale et acquise avec l'âge.

Les perturbations du rythme sinusal peuvent également être causées par des changements liés à l’âge. Cela peut être:

  • amylose sénile
  • arythmie
  • fonction thyroïdienne réduite
  • maladie du foie
  • typhus
  • la brucellose

La pathologie du rythme sinusal peut être étroitement associée à une hypoxie (manque d'oxygène), à ​​une augmentation de la pression artérielle, à une acidité sanguine élevée. Le rythme sinusal peut être interrompu en raison d'une tachycardie auriculaire, d'une fibrillation auriculaire.

Les principales causes de la pathologie du rythme sinusal sont d’autres maladies cardiaques. Se produit à n'importe quel âge.

Manifestations cliniques de la maladie

Manifester une arythmie sinusale peut être différent. La maladie peut survenir sans symptômes. La manifestation de la maladie dépend de la fréquence des contractions du muscle cardiaque.

Les symptômes de l'arythmie sinusale se manifestent de différentes manières.

Le patient peut ressentir ce qui suit:

  • douleur dans le côté gauche de la poitrine
  • douleur irradiante dans la main gauche
  • essoufflement
  • incapacité à reprendre son souffle
  • palpitations cardiaques
  • pouls palpable dans la région temporale

Selon les résultats de l'ECG, la fréquence cardiaque est enregistrée et analysée, résultats d'un diagnostic de rythme sinusal irrégulier.

Les symptômes ci-dessus peuvent accompagner une personne après une dure journée de travail, lors de périodes de surcharge émotionnelle, de joie, de peur et d'autres émotions fortes. Il devrait commencer à s'inquiéter si des signes d'arythmie apparaissent soudainement pendant une période de repos.

L'arythmie sinusale peut entraîner d'autres complications, notamment si la pathologie est détectée pendant la grossesse ou s'il existe d'autres maladies chroniques. Dans les cas extrêmes, le patient ressent un grave mal de tête, des vertiges, perd conscience.

En présence de symptômes agités, il est préférable de ne pas perdre de temps et de consulter un médecin.

Rythme sinusal irrégulier chez un enfant

Chez les enfants et les adolescents, le diagnostic d’arythmie sinusale est assez fréquent. Le cœur est l'organe principal d'une personne. Il est donc important d'identifier et d'arrêter la maladie à temps.

Un rythme sinusal irrégulier peut être acquis par un enfant dès sa naissance ou peut être en train de grandir. La pathologie est considérée comme normale à l'adolescence. Pendant cette période, le corps grandit et les organes internes n'ont pas toujours le temps de se développer après tout le corps, ce qui entraîne un déséquilibre et divers types de perturbations.

Les adolescents peuvent ne pas ressentir les symptômes d'une arythmie sinusale.

La période d'arythmie sinusale à l'adolescence peut être asymptomatique et être accompagnée de faiblesse, de vertiges et de douleurs au cœur. Dans ce dernier cas, assurez-vous de consulter un médecin pour éviter les complications.

Le groupe à risque comprend les enfants des groupes d'âge suivants:

Un rythme cardiaque sinusal irrégulier peut être une réaction naturelle à une surcharge physique et émotionnelle, au temps chaud, etc.

Les facteurs suivants peuvent perturber le rythme cardiaque chez un enfant:

  • malformations congénitales associées à une grossesse et à un accouchement sévères;
  • maladies du système nerveux
  • maladies endocriniennes
  • carences en micronutriments
  • intoxication

Dans la plupart des cas, l’arythmie sinusale des enfants survient après un changement de mode de vie: un mode d’étude et de repos est établi et un régime est prescrit.

Si, après l'ECG, des problèmes plus graves ont été découverts, le traitement est effectué avec un médicament.

La violation de la fréquence cardiaque des sinus chez un enfant peut être une complication après une maladie cardiaque inflammatoire, après un mal de gorge ou des infections respiratoires aiguës, des infections intestinales.

Si un enfant a une arythmie sinusale, il n'est pas nécessaire de tirer la sonnette d'alarme, le plus souvent, les violations passent de leur propre chef avec l'âge. Mais consulter un médecin devrait être exclure les infractions plus graves.

Arythmie sinusale pendant la grossesse

Le rythme sinusal s'égare souvent pendant la grossesse. Le corps pendant cette période a de nombreuses caractéristiques, cela s’applique également au travail du cœur. Normalement, lorsqu'une femme attend un enfant, le rythme sinusal est augmenté de 10 battements par minute, par rapport à l'état normal. La plupart des femmes enceintes reçoivent un diagnostic de "tachycardie" ou "arythmie".

Il est utile de consulter un cardiologue pour un examen supplémentaire si la femme enceinte présente les symptômes suivants:

  • fatigue
  • malaise
  • douleur au coeur

Il n’est pas facile de traiter l’arythmie pendant la grossesse.

L'arythmie est une maladie facile à traiter et à maîtriser, mais il peut y avoir des difficultés pendant la grossesse.

Tout d'abord, ils sont associés à l'incapacité de prendre de nombreux médicaments. Mais le problème ne peut être ignoré, car il peut avoir un effet néfaste sur la santé de la mère et de l'enfant.

Comme le sang circule dans un plus grand volume, il faut plus de médicaments pour traiter la maladie, ce qui est inacceptable pendant la grossesse. Les médicaments sont éliminés plus rapidement du corps et leur concentration dans le sang diminue.

Avec un diagnostic d'arythmie des sinus, les médecins vont essayer de faire sans ordonnance. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est recommandée. Le spécialiste évalue les avantages et les inconvénients de chaque méthode de traitement, le risque pour l’enfant à naître.

Si le trouble du rythme sinusal a été provoqué par de mauvaises habitudes ou un régime inadéquat, le problème peut être contrôlé.

Si l’état ne provoque pas de symptômes, il n’ya que de l’anxiété occasionnelle; l’arythmie peut alors être réglée en restaurant l’état émotionnel.

Pour éviter de tels problèmes, il est recommandé de planifier la grossesse à l’avance. Dans ce cas, il est temps de procéder à un examen complet et de résoudre de nombreux problèmes, notamment l'arythmie des sinus.

Quels sont les traitements?

L'arythmie sinusale est le plus souvent le résultat d'autres maladies ou de causes externes. Vous devez d'abord identifier la cause de la pathologie et essayer de vous en débarrasser.

Tout d'abord vous avez besoin de:

  • se débarrasser des mauvaises habitudes
  • guérir les maladies infectieuses chroniques
  • normaliser le niveau d'hémoglobine
  • normaliser la nutrition
  • fonction thyroïdienne correcte
  • revoir certains médicaments

A cette liste sont ajoutés des médicaments qui ralentissent le pouls (fréquence cardiaque). Aidez les bêta-bloquants, les sédatifs.

Si le patient ne ressent pas le pouls et qu'aucun autre symptôme n'est observé, aucun médicament n'est alors prescrit. En cas de vertige, d’évanouissement, de faiblesse, d’autres affections du cœur, il est recommandé d’utiliser un stimulateur cardiaque ou de subir une intervention chirurgicale.

En savoir plus sur l'arythmie du coeur à partir de la vidéo proposée.

Un rythme sinusal irrégulier n’est pas une maladie dangereuse, il peut indiquer la présence d’autres pathologies plus graves ou un mode de vie inapproprié. Si les symptômes rendent difficile une vie confortable, une visite chez le médecin et un électrocardiogramme sont nécessaires. L'arythmie sinusale se produit même chez les très jeunes enfants. Parfois, des changements de mode de vie, une nutrition adéquate et la normalisation de l'état psychoémotionnel permettent de résoudre le problème.

Le rythme sinusal du coeur sur l'ECG - ce que cela signifie et ce qui peut en dire

Le rythme cardiaque qui provient du nœud sinusal, et non d'autres régions, s'appelle sinus. Il est déterminé chez les personnes en bonne santé et chez certains patients atteints de maladie cardiaque.

Les impulsions cardiaques apparaissent dans le nœud sinusal, puis divergent le long des oreillettes et des ventricules, ce qui provoque la contraction de l'organe musculaire.

Qu'est-ce que cela signifie et quelles sont les normes

Le rythme sinusal du coeur sur un ECG - que signifie-t-il et comment le déterminer? Il y a des cellules dans le cœur qui créent une dynamique due à un certain nombre de battements par minute. Ils sont situés dans les nœuds sinusaux et auriculo-ventriculaires, ainsi que dans les fibres de Purkinje qui constituent le tissu des ventricules cardiaques.

Le rythme sinusal sur l'électrocardiogramme signifie que cette impulsion est générée par le nœud sinusal (la norme est de 50). Si les nombres sont différents, l'impulsion est générée par un autre nœud, ce qui donne une valeur différente pour le nombre de battements.

Le rythme sinusal normal et sain du cœur est régulier avec une fréquence cardiaque différente, en fonction de l'âge.

Valeurs normales dans le cardiogramme

De quoi faire attention lors de la réalisation de l'électrocardiographie:

  1. La dent P sur l'électrocardiogramme précède sûrement le complexe QRS.
  2. La distance PQ est de 0,12 seconde à 0,2 seconde.
  3. La forme de l'onde P est constante dans chaque avance.
  4. Chez l'adulte, la fréquence du rythme est comprise entre 60 et 80.
  5. La distance P - P est similaire à la distance R - R.
  6. La griffe P à l'état normal doit être positive dans la deuxième avance standard, négative dans l'AVR en avance. Dans toutes les autres dérivations (I, III, aVL, aVF), sa forme peut varier en fonction de la direction de son axe électrique. Habituellement, les dents P sont positives à la fois en I et AV.
  7. Dans les dérivations V1 et V2, l'onde P sera biphasée, parfois elle peut être principalement positive ou principalement négative. Dans les dérivations de V3 à V6, la broche est généralement positive, bien qu’il puisse y avoir des exceptions en fonction de son axe électrique.
  8. Pour chaque onde P dans la condition normale, le complexe QRS doit être tracé, l'onde T. L'intervalle PQ chez l'adulte a une valeur de 0,12 seconde à 0,2 seconde.

Le rythme sinusal associé à la position verticale de l'axe électrique du cœur (EOS) montre que ces paramètres sont dans la plage normale. L'axe vertical montre la projection de la position de l'organe dans la poitrine. En outre, la position d'un orgue peut être dans des plans semi-verticaux, horizontaux, semi-horizontaux.

Lorsque l’ECG enregistre le rythme sinusal, cela signifie que le patient n’a pas encore de problèmes de cœur. Au cours de l'examen, il est très important de ne pas s'inquiéter et de ne pas être nerveux afin de ne pas obtenir de fausses données.

Vous ne devez pas faire l'examen immédiatement après un effort physique ou après que le patient soit monté au troisième ou au cinquième étage à pied. Vous devez également avertir le patient que vous ne devez pas fumer pendant une demi-heure avant l'examen, afin de ne pas obtenir de faux résultats.

Violations et critères pour leur détermination

S'il y a une phrase dans la description: troubles du rythme sinusal, un blocage ou une arythmie est enregistré. L'arythmie est un dysfonctionnement de la séquence rythmique et de sa fréquence.

Des blocages peuvent être causés si le transfert d'excitation des centres nerveux vers le muscle cardiaque est perturbé. Par exemple, l'accélération du rythme montre qu'avec une séquence standard de contractions, les rythmes cardiaques sont accélérés.

Si une phrase sur un rythme instable apparaît dans la conclusion, il s'agit alors d'une manifestation d'un rythme cardiaque faible ou de la présence d'une bradycardie sinusale. La bradycardie affecte négativement la condition humaine, car les organes ne reçoivent pas la quantité d'oxygène nécessaire à une activité normale.

Si un rythme sinusal accéléré est enregistré, il s'agit très probablement d'une manifestation de la tachycardie. Un tel diagnostic est établi lorsque le nombre de battements cardiaques dépasse 110 battements.

Interprétation des résultats et diagnostic

Afin de diagnostiquer l'arythmie, il convient de comparer les indicateurs obtenus avec les indicateurs de norme. La fréquence cardiaque dans la minute qui suit ne doit pas dépasser 90. Pour déterminer cet indicateur, vous avez besoin de 60 (secondes) divisé par la durée de l'intervalle R-R (également en secondes) ou multipliez le nombre de complexes QRS en 3 secondes (la longueur de la bande est de 15 cm) par 20.

Ainsi, les anomalies suivantes peuvent être diagnostiquées:

  1. Bradycardie - HR / min inférieure à 60, parfois une augmentation de l’intervalle P-P jusqu’à 0,21 seconde est enregistrée.
  2. Tachycardie - la fréquence cardiaque augmente à 90%, bien que les autres signes de rythme restent normaux. Souvent, une dépression oblique du segment PQ peut être observée, et le segment ST - ascendant. En un coup d'œil, cela peut ressembler à une ancre. Si la fréquence cardiaque dépasse 150 battements par minute, des blocus du 2e stade surviennent.
  3. Une arythmie est un rythme sinusal irrégulier et instable du cœur, lorsque les intervalles R-R diffèrent de plus de 0,15 seconde, ce qui est associé à des modifications du nombre de coups par respiration et d'expiration. Se produit souvent chez les enfants.
  4. Rythme rigide - régularité excessive des contractions. R-R diffère de moins de 0,05 sec. Cela peut être dû à un défaut du nœud sinusal ou à une violation de sa régulation autonome.

Causes de déviations

Les causes les plus courantes de troubles du rythme peuvent être considérées:

  • abus d'alcool excessif;
  • des défauts cardiaques;
  • fumer;
  • utilisation à long terme de glycosides et de médicaments anti-arythmiques;
  • saillie de la valve mitrale;
  • pathologie de la fonctionnalité de la glande thyroïde, y compris la thyrotoxicose;
  • insuffisance cardiaque;
  • les maladies du myocarde;
  • lésions infectieuses de valvules et d'autres parties du cœur - une maladie d'endocardite infectieuse (ses symptômes sont très spécifiques);
  • surcharge: émotionnelle, psychologique et physique.

Recherche complémentaire

Si, lors de l'examen des résultats, le médecin constate que la longueur de la section entre les dents P ainsi que leur hauteur sont inégales, le rythme sinusal est alors faible.

Pour déterminer la cause, il peut être recommandé au patient de se soumettre à des diagnostics supplémentaires: la pathologie du noeud lui-même ou les problèmes du système autonome nodal peuvent être identifiés.

Ensuite, une surveillance Holter est attribuée ou un test de dépistage de drogue est effectué, ce qui permet de déterminer s'il existe une pathologie du nœud lui-même ou si le système végétatif du nœud est régulé.

Pour plus de détails sur le syndrome de faiblesse de ce site, voir la vidéoconférence:

S'il s'avère que l'arythmie est le résultat de perturbations dans le nœud lui-même, des mesures correctives du statut végétatif sont désignées. Si, pour d'autres raisons, d'autres méthodes sont utilisées, par exemple l'implantation d'un stimulant.

La surveillance de Holter est un électrocardiogramme courant effectué pendant la journée. En raison de la durée de cet examen, les experts peuvent examiner l'état du cœur à différents degrés de stress. Lors de la réalisation d'un ECG normal, le patient est allongé sur un canapé et lors de la surveillance Holter, il est possible d'étudier l'état du corps pendant la période d'effort physique.

Traitement tactique

L'arythmie sinusale ne nécessite pas de traitement spécial. Le mauvais rythme ne signifie pas qu'il y a une des maladies listées. Le trouble du rythme cardiaque est un syndrome commun à tout âge.

Une bonne alimentation, un régime quotidien et l’absence de stress peuvent aider grandement à éviter les problèmes cardiaques. Il sera utile de prendre des vitamines pour maintenir le cœur et améliorer l'élasticité des vaisseaux sanguins. Dans les pharmacies, vous pouvez trouver un grand nombre de vitamines complexes contenant tous les composants nécessaires et des vitamines spécialisées pour soutenir le travail du muscle cardiaque.

En plus d’eux, vous pouvez enrichir votre régime alimentaire avec des aliments tels que des oranges, des raisins secs, des bleuets, des betteraves, des oignons, du chou, des épinards. Ils contiennent de nombreux antioxydants qui régulent le nombre de radicaux libres, dont la quantité excessive peut provoquer un infarctus du myocarde.

Pour le bon fonctionnement du cœur, le corps a besoin de vitamine D, présente dans le persil, les œufs de poule, le saumon et le lait.

Si vous faites le régime correctement, vous pouvez suivre le régime quotidien pour assurer un travail long et ininterrompu du muscle cardiaque et ne vous en préoccupez pas jusqu'à un âge très avancé.

Enfin, nous vous invitons à regarder une vidéo avec des questions et des réponses sur les troubles du rythme cardiaque:

Arythmie sinusale (rythme sinusal irrégulier)

M. Bayevsky et al. (1968, 1984, 1986), ces fluctuations physiologiques de la fréquence du rythme sinusal sont associées à la respiration (ondes respiratoires rapides d'arythmie du sinus avec des périodes de 5-7 s). Ils reflètent le rôle principal du «circuit autonome» de régulation du rythme cardiaque - la division parasympathique du système nerveux autonome (le réflexe de Goering-Breuer; le noyau du nerf vague - le nœud SA) dans sa corrélation avec la division sympathique. Le circuit de régulation autonome assure, de l'avis de R.M. Baevsky (1986), le transfert de la fonction de pacemaker d'une cellule du noeud SA à une autre.

Avec le stress physique ou émotionnel, le rôle de l'autorégulation diminue et les fluctuations respiratoires du rythme sinusal diminuent. La valeur du «contour central» de la commande agissant sur le nœud SA à travers le contour autonome (renforcement du tonus sympathique) augmente. Un élément important du contour central est le centre cardiovasculaire modulateur, situé dans la médulla oblongate [Folk V., Neil E., 1976] et associé à des structures nerveuses supérieures, y compris l'hypothalamus. Les ondes lentes des ordres I et II ont à voir avec l’activité de la boucle de commande centrale du nœud SA, c’est-à-dire les changements de fréquence du rythme sinusal après 10–20 s et 40–70 s [Dzizinsky AA, Kuklin S.G., 1985]. Il y a même des ondes plus lentes (de 2 à 5 minutes) et des ondes ultra-rapides (de plusieurs heures à plusieurs jours) d'arythmie sinusale. Enfin, parallèlement aux fluctuations périodiques du rythme sinusal (ondes respiratoires et lentes), des oscillations apériodiques sont également observées, en fonction des influences aléatoires et des commutations dans le système de régulation [Zemtsovsky E. V., 1979].

Nous considérons trois variantes du rythme sinusal, plus ou moins au-delà des limites physiologiques de sa régularité: arythmie sinusale respiratoire ou cyclique; arythmie sinusale non cyclique; rythme sinusal rigide.

Arythmie sinusale cyclique (respiratoire). Les fluctuations prononcées des intervalles P - P (AR - P> 0,15 s) associées aux phases respiratoires sont caractéristiques d'un déséquilibre du système nerveux autonome avec une prédominance nette de sa division parasympathique. L'arythmie respiratoire des sinus est enregistrée lorsque les contractions cardiaques sont réduites ou à leur fréquence normale chez les patients atteints de névrose, de dystonie végétative, ainsi que chez les jeunes à la puberté et chez les athlètes bien entraînés. L'arythmie s'accentue sous l'influence du blocage 6-adrénergique et se termine par l'atropine, ce qui souligne l'importance des effets combinés sur le nœud SA des nerfs vague et sympathique du cœur. Retenir sa respiration pendant l'enregistrement ECG entraîne la disparition de l'arythmie. Cette affection ne nécessite généralement pas de traitement, mais si elle est réalisée, alors en termes généraux, le traitement de la névrose (avec inclusion de belloïde).

Arythmie sinusale non cyclique.

Non liée aux phases respiratoires, elle survient chez certaines personnes, en particulier les personnes âgées, pendant la période d’endormissement ou de réveil, lorsque le contrôle du cortex cérébral sur les centres sous-corticaux régulant le rythme cardiaque, en particulier les noyaux suprahyasémiques hypothalamiques, diminue [Saleh M., Wmget C. 1977]. Bien que cette forme d'arythmie sinusale soit considérée comme plus «sévère» que la précédente, son traitement spécial est rarement nécessaire.

Les efforts du médecin devraient viser à améliorer le flux sanguin cérébral, à stimuler les processus métaboliques dans le système nerveux central.

Le rythme sinusal rigide, c’est-à-dire la disparition de son irrégularité physiologique, est toujours un phénomène pathologique, observé pour la première fois chez l’enfant atteint de myocardite infectieuse aiguë. Par la suite, la rigidité du rythme sinusal a été observée dans les cas d’infarctus aigu du myocarde, d’autres lésions cardiaques graves, après une défibrillation électrique auriculaire [Ariev M. Ya., 1937; Shestakov V.N., Arrigoni. M., 1989]. A. A. Snisarenko et al. (1986) considèrent la raideur des sinus chez les patients présentant un infarctus aigu du myocarde comme un signe reflétant l'évolution complexe de la maladie et, éventuellement, un risque accru de FV.

La neuropathie cardiaque autonome, qui survient chez des patients atteints de diabète sucré insulino-déficitaire à long terme, est particulièrement intéressante. Il se caractérise par une augmentation persistante du rythme sinusal, une absence de réponse à la phase respiratoire, des changements de la position du corps. Le cœur se contracte avec une fréquence stable (rigide) en tant qu'organe autonome dépourvu de régulation végétative. La «dénervation» diabétique totale du cœur (dystrophie myocardique du myocarde) peut fortement limiter l'activité physique du patient et même être à l'origine de sa mort subite [Glezer M. G., 1980; Shvalev V.N. et autres, 1980, 1982; Levin L. I. et al., 1985; 1988; Vasyukova, E.A., Minkin, S.A., 1985; Ewing D., Clarke V., 1982; O'Brien A. et al., 1986].

Une analyse minutieuse des mécanismes du rythme sinusal rigide permet de distinguer deux de ses formes principales. L'un d'eux, que nous appelons le dirigulatif, est associé à un affaiblissement de l'influence du système nerveux végétatif sur le nœud SA et, par conséquent, à une perte temporaire de plasticité qui lui est propre. Une autre forme, que l’on peut appeler organique, résulte de modifications structurelles des récepteurs cholinergiques et adrénergiques du noeud CA, tout en maintenant une activité automatique suffisante de ses cellules. Cette dernière circonstance est un argument de poids contre l'inclusion d'un rythme sinusal rigide dans le syndrome de faiblesse du nœud sinusal.

DI Zhemaytite, 3. I. Yanushkevichus (1982) recommande la reconnaissance de la rigidité du rythme sinusal pour effectuer un test orthostatique et un test avec exercice. La méthode de corrélation par rythmographie est pratique: le long de la bissectrice d’un système de coordonnées rectangulaires, pratiquement un point est formé - résultat de la coïncidence de la longueur des intervalles P - P [BereznyE. A. 1987; Shestakov, VN et al., 1987].

Rythme cardiaque sinus irrégulier - coeur

Quel est le rythme sinusal? La norme pour cet indicateur

Le coeur est un élément vital du corps humain. Le rôle principal de son travail est attribué au nœud sinusal, qui définit le rythme des battements de cœur et des relaxations. Ce rythme, ou plutôt son uniformité, est le principal indicateur du travail naturel du cœur.

Chez une personne en bonne santé, le rythme sera nécessairement sinusal, ce qui indique la fréquence correcte et l'uniformité constante de la fréquence cardiaque (FC).

Le rythme sinusal du coeur signifie le fonctionnement normal du coeur. Les impulsions électriques qui provoquent la contraction du cœur et le pompage du sang de manière uniforme proviennent d'un emplacement fixe - le nœud sinusal situé dans la partie supérieure de l'oreillette droite.

Les impulsions sont générées à intervalles égaux. La fréquence cardiaque (HR) pour un adulte en bonne santé au repos est comprise entre 60 et 90 battements par minute.

C'est ce qu'on appelle un rythme sinusal régulier.

Les déviations par rapport au mode d'activité cardiaque inhérent à la génétique sont appelées arythmies. Les échecs de rythme se produisent dans différentes parties du muscle cardiaque - dans les oreillettes, les ventricules et les septums. Si la cause est un dysfonctionnement du nœud sino-auriculaire, l’arythmie est appelée sinus.

Tachycardie sinusale

La tachycardie sinusale est une augmentation du rythme cardiaque à 100 battements ou plus par minute. Dans ce cas, l'intervalle entre les contractions reste le même. Pendant et immédiatement après le stress physique ou nerveux, cette condition est considérée comme normale. Au repos, le rythme cardiaque se normalise. Si l'augmentation du pouls commence sans raison apparente, on parle de pathologie.

Bradycardie sinusale

Le rythme cardiaque uniforme et lent survient chez les personnes physiquement entraînées. À chaque battement, le cœur pompe un volume de sang suffisant pour alimenter complètement le corps en oxygène et en nutriments. Par conséquent, une fréquence cardiaque de 59 à 50 battements est la norme. La cause du rythme cardiaque lent - certaines maladies qui affectent le travail du nœud sinusal.

Arythmie sinusale

La condition lorsque la fréquence des contractions reste normale (augmentée ou diminuée) et que les intervalles entre elles diffèrent est appelée arythmie sinusale. La raison de son apparition chez les enfants et les adolescents est la croissance et le développement inégaux des organes ou une arythmie respiratoire. L'arythmie sinusale en tant que maladie isolée est plus fréquente chez les personnes âgées.

Causes de rythme cardiaque anormal

Selon les experts, le rythme cardiaque normal peut être décrit par les caractéristiques suivantes:

  • La fréquence varie de 60 à 90 battements par minute.
  • L’ECG doit être traçable, c’est-à-dire entre chaque passage successif devrait être la même quantité de temps. Un rythme cardiaque irrégulier peut être le signe d'une variété de maladies, qui doivent être identifiées par le médecin traitant.
  • L'électrocardiographie doit montrer une cohérence, ce qui signifie que chaque contraction ultérieure du muscle doit être effectuée dans une direction similaire antérieure, qui peut être déterminée par les caractéristiques du son.
  • La variabilité physiologique, qui implique la possibilité de changer la fréquence des battements du muscle principal, mais en préservant la régularité et la cohérence.

Avant de parler des causes de la déviation du rythme du cœur, vous devez déterminer quelles peuvent être les déviations.

1 Tachycardie sinusale, lorsque le rythme du muscle cardiaque est caractérisé par un rythme accéléré. La transcription ECG montre la fréquence de la contraction musculaire (HR) à un niveau supérieur à 120 par minute.

Si de graves déviations se produisent, la fréquence cardiaque peut atteindre 200-220 battements en 60 secondes. Dans ce cas, la respiration du patient devient plus fréquente, il ressent un déficit d'air, une anxiété et des palpitations dans la zone située derrière le sternum.

2Sradus bradycardie du coeur, en cas de réduction du rythme cardiaque à une valeur inférieure à 60 battements par minute. Dans ce cas, l'interprétation des résultats de l'étude montre des coupes rares.

Un patient avec un tel diagnostic a le vertige, il se produit souvent des évanouissements. La raison du développement d'une telle pathologie chez l'adulte et chez l'enfant réside généralement dans la défaite du nerf vague.

3 Arythmie du coeur, dans laquelle les battements de coeur sont irréguliers. Le décodage des résultats de l’étude montre une fréquence cardiaque instable et une augmentation de la fréquence cardiaque alternant avec une diminution, ou inversement.

Les causes les plus courantes de troubles du rythme peuvent être considérées:

  • abus d'alcool excessif;
  • des défauts cardiaques;
  • fumer;
  • utilisation à long terme de glycosides et de médicaments anti-arythmiques;
  • saillie de la valve mitrale;
  • pathologie de la fonctionnalité de la glande thyroïde, y compris la thyrotoxicose;
  • insuffisance cardiaque;
  • les maladies du myocarde;
  • lésions infectieuses de valvules et d'autres parties du cœur - une maladie d'endocardite infectieuse (ses symptômes sont très spécifiques);
  • surcharge: émotionnelle, psychologique et physique.

Les causes courantes qui déstabilisent le rythme cardiaque incluent:

  • Fumer et boire
  • Cardiopathie congénitale et acquise, y compris ses défauts
  • Utilisation à long terme de certains médicaments
  • Stress émotionnel et troubles nerveux
  • Troubles thyroïdiens graves

Un CP irrégulier est une raison de garder et d’être examiné.

L'analyse ECG permet d'identifier les principales anomalies du rythme sinusal:

  • Arythmie. Avec cette déviation, les contractions du cœur se produisent à divers intervalles, principalement pendant l'inspiration et l'expiration. En conséquence, le coeur rétrécit plus rapidement ou plus lentement.
  • Tachycardie, à la suite de laquelle le muscle cardiaque se contracte plus souvent et le rythme cardiaque atteint 90 battements ou plus par minute.
  • Bradycardie, qui est un battement de coeur lent. Le pouls dans le même temps a moins de 60 battements par minute.
  • CP rigide, c’est-à-dire une fréquence cardiaque excessive. Cette déviation indique généralement un trouble du nœud sinusal.

Un CP irrégulier indique une violation du nœud sinusal. En médecine, un tel écart par rapport à la norme est appelé syndrome de faiblesse du nœud sinusal (SSS).

Toutes les anomalies du rythme cardiaque entraînent une altération de la circulation sanguine, qui provoque souvent une thromboembolie, le cerveau et presque tous les organes.

Types de pathologie, classification

Pour classer les arythmies cardiaques en fonction de la fréquence et de la régularité de ses contractions:

  • La bradycardie est un rythme rare, caractérisé par un écart par rapport à la fréquence cardiaque normale (fréquence cardiaque) du côté inférieur (inférieur à 60).
  • La tachycardie est un battement de coeur rapide, leur nombre par minute atteint 100 ou plus.
  • Anomalie à laquelle une violation de la fréquence des réductions est constatée.

Chacune de ces espèces, il y a beaucoup de sous-espèces. Il est nécessaire de s'attarder sur certains d'entre eux.

Caractéristiques de l'arythmie sinusale chez les enfants

Les enfants sont une partie très spéciale des personnes qui ont de nombreux paramètres très différents de ceux des adultes. Ainsi, toute mère vous dira combien de fois le cœur d'un bébé nouveau-né bat, mais elle ne sera pas inquiète, car on sait que les bébés dans leurs premières années et surtout les nouveau-nés ont beaucoup plus de pouls que les adultes.

Le rythme sinusal doit être enregistré chez tous les enfants, sans exception, s’il ne s’agit pas de lésions cardiaques. La tachycardie liée à l’âge est associée à la petite taille du cœur, ce qui devrait fournir au corps en croissance la quantité de sang nécessaire.

Plus l'enfant est petit, plus il a souvent du pouls, atteignant 140 à 160 minutes par minute pendant la période néonatale et diminuant progressivement pour atteindre le taux de «l'âge adulte» à l'âge de 8 ans.

L’ECG chez l’enfant corrige les mêmes signes du rythme sinusal - les dents P avant les contractions ventriculaires de même taille et de même forme, et la tachycardie doit s’inscrire dans les paramètres de l’âge.

Absence d'activité du nœud sinusal, lorsque le cardiologue indique l'instabilité du rythme ou l'ectopie de son conducteur - un motif de préoccupation grave pour les médecins et les parents et la recherche de la cause, qui dans l'enfance devient souvent un défaut congénital.

La fréquence cardiaque des enfants est très différente de celle des adultes. Chez les nouveau-nés, la fréquence cardiaque normale se situe entre 120 et 170 battements par minute. Avec l’âge, le pouls diminue et atteint les valeurs de l’adulte dès l’adolescence.

Les médecins identifient trois options pour les arythmies: légère, modérée et sévère. Sous forme modérée, il survient chez les enfants de moins de 5 ans et chez les adolescents. Les bradyarythmies graves surviennent après des rhumatismes ou chez les enfants qui pratiquent un sport.

Les principales causes d'arythmie sont les malformations cardiaques congénitales, les pathologies endocriniennes, les troubles métaboliques (manque d'oligo-éléments et altération du métabolisme eau-électrolyte). Chez certains enfants, l’arythmie apparaît pendant les périodes de croissance rapide - entre 5 et 7 ans et à 9 ans. À l'adolescence, il est causé par une dystonie végétative-vasculaire.

Pour chaque type d’arythmie, certains seuils de fréquence cardiaque sont particuliers. La bradycardie sévère chez les enfants de moins d'un an est une impulsion de moins de 100 battements. Chez les enfants de 2 à 7 ans, ils l’ont mise avec une fréquence cardiaque inférieure à 75, de 8 à 18 ans - avec un pouls inférieur à 62 battements par minute. Une tachycardie sévère se produit lorsque les valeurs normales du pouls sont dépassées de 40 à 60 battements.

Symptômes communs à tous les types d’arythmie sinusale chez l’enfant:

  • fatigue
  • intolérance;
  • comportement agité (typique des enfants de moins d'un an);
  • manque d'appétit;
  • peau pâle;
  • lors du comptage du pouls entendu des interruptions (rythme irrégulier).

Les enfants plus âgés se plaignent de maux de tête et de vertiges matinaux. Si ces symptômes sont constamment observés, l'enfant doit être examiné par un cardiologue.

Comment traiter l'arythmie chez un enfant

Tout d'abord, il est nécessaire d'organiser la vie de l'enfant de manière à minimiser le risque de développement de la maladie et de complications, de le protéger de tout conflit familial et de réduire le temps passé devant la télévision ou l'ordinateur. Pour le bénéfice de la santé vont de longues promenades quotidiennes, une alimentation équilibrée et une activité physique.

L'arythmie sinusale chez l'enfant n'est pas traitée avec des médicaments spéciaux. Habituellement, il est symptomatique et les efforts des médecins sont orientés vers la correction de la maladie sous-jacente.

Signes de désordre des sinus

Actuellement, l'insuffisance cardiaque est une maladie assez commune, dont le danger réside dans l'absence fréquente de symptômes au stade initial. Le cœur étant une sorte de pompe assurant la circulation sanguine, sa fonction faible affecte l’ensemble du corps, mais les experts estiment que les principaux signes d’une insuffisance cardiaque sont:

  • Irritabilité, oubli, transpiration, accès de faiblesse. Chez les personnes "âgées" - la détérioration de la mémoire et des capacités intellectuelles.
  • Acouphène, évanouissement, forte diminution de la pression artérielle.
  • Vertiges, essoufflement, douleur à la poitrine.

Tous les symptômes ci-dessus doivent servir de raison de consulter un médecin et de procéder à un ECG. Il ne sera pas superflu de mesurer le pouls plusieurs fois par jour. Ces caractéristiques aideront le spécialiste dans le diagnostic.

Traitement

L'arythmie sinusale ne nécessite pas de traitement spécial. Le mauvais rythme ne signifie pas qu'il y a une des maladies listées. Le trouble du rythme cardiaque est un syndrome commun à tout âge.

Une bonne alimentation, un régime quotidien et l’absence de stress peuvent aider grandement à éviter les problèmes cardiaques. Il sera utile de prendre des vitamines pour maintenir le cœur et améliorer l'élasticité des vaisseaux sanguins. Dans les pharmacies, vous pouvez trouver un grand nombre de vitamines complexes contenant tous les composants nécessaires et des vitamines spécialisées pour soutenir le travail du muscle cardiaque.

Le traitement et la restauration du rythme sinusal nécessitent une approche professionnelle et individuelle dans chaque cas, il est parfois nécessaire de résoudre le problème par une intervention chirurgicale. Ne négligez pas l'aide de spécialistes, plus le diagnostic de la maladie est correct, seul un médecin expérimenté peut le faire.

Il ne faut pas oublier que toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Il est donc nécessaire de se souvenir de la prévention des maladies cardiaques, qui repose sur le maintien d'un mode de vie sain:

  • éviter l'alcool et le tabagisme
  • sommeil complet
  • nourriture saine
  • exercice modéré

Les personnes soucieuses de leur santé sont invitées à se soumettre à un examen médical préventif tous les ans. Si des signes d’arythmie apparaissent, il est impératif de procéder à une analyse ECG. Cela ne prendra pas beaucoup de temps, mais permettra à l'avenir d'éviter beaucoup de problèmes et de doutes.

L'arythmie doit être traitée en fonction du type de trouble et de la cause de la pathologie. Traitement médicamenteux appliqué, chirurgie, méthodes sans médicament.

Il est recommandé de prendre des médicaments:

  • Vérapamil, Diltiazem (inhibiteurs de calcium);
  • Novocaïnomide, lidocaïne (bloqueurs du sodium);
  • Sotohexal, Cordarone (inhibiteurs des canaux potassiques);
  • Bisoprolol, Metoprolol (bêta-bloquants).

Opérations nécessitant un traitement de l'arythmie:

  • ablation par radiofréquence à l'aide d'un cathéter inséré;
  • implantation d'un stimulateur artificiel (stimulateur cardiaque);
  • installation du défibrillateur.

En cas d’urgence, la cardioversion est utilisée pour soulager une crise d’arythmie aiguë ou pour sauver la vie d’une personne - récupération du rythme cardiaque au moyen de puissantes décharges électriques dirigées vers la poitrine.

Bubnovsky recommande de s'accroupir chaque jour pour normaliser le rythme cardiaque. Cet exercice est effectué avec ou sans support.

Le dos devrait être plat. La charge augmente progressivement.

Plusieurs approches sont effectuées par jour. Le résultat idéal est de 10 squats 10 fois par jour.

Au cours de ces séances, le sang circule mieux dans les vaisseaux et la pression artérielle diminue. Jambes chargées - soulage la tension cardiaque.

TSA - cette abréviation représente le stimulant antiseptique de Dorokhov. Le médicament est présenté en trois versions.

Le second est plus avancé, le troisième est utilisé pour un usage externe. L'outil a été développé en Union soviétique.

Maintenant, il est considéré comme un moyen de médecine alternative, vendu dans les pharmacies vétérinaires, officiellement utilisé pour le traitement des animaux. C'est un médicament peu coûteux et étonnamment efficace à base de farine de viande et d'os et de déchets d'os et de viande.

Les adaptogènes sont les principaux ingrédients actifs. Ils sont produits par les cellules avant de mourir.

Ces éléments contribuent à la survie des tissus endommagés dans des situations extrêmes. Ils entament le processus de maximisation de la mobilisation des structures immunitaires, aidant ainsi le corps à se guérir naturellement.

Le médicament est le traitement de nombreuses maladies, notamment cardiaques. Pour lutter contre l'arythmie, vous devez boire le médicament selon un certain schéma. Commencez la réception avec 10 gouttes, puis augmentez la dose de 5 gouttes après 5 jours de traitement. Entre ces cours, prenez une pause de 3 jours. Progressivement, la dose est ajustée à 25 gouttes. Il est nécessaire d'être traité avant la fin des symptômes désagréables.

Méthodes folkloriques

Thérapie de rythme cardiaque

Selon les experts, traiter l'arythmie sinusale n'en vaut pas la peine. Une perturbation du rythme ne signifie pas qu’il existe des pathologies. Après tout, une perturbation du rythme cardiaque est un syndrome très courant pouvant survenir à la fois chez l’enfant et chez l’adulte.

Si une personne cesse de fumer et utilise des produits du tabac, élimine le stress physique et psychologique excessif, elle aura alors toutes les chances d'éliminer la probabilité de développement de toutes sortes de déviations et de ramener le rythme à la normale.

Dans ce cas, lorsqu’il détecte une pathologie des sinus, le patient doit consulter un médecin qui peut donner les recommandations appropriées et, si nécessaire, prescrire le traitement approprié. Très probablement, une telle personne malade n'aura pas besoin d'un traitement médicamenteux.

Tout le traitement sera dans le bon régime, un régime quotidien bien ajusté et l'absence de situations stressantes dans la vie. Dans ce cas, les vitamines seront très utiles, ce qui soutiendra le travail du cœur et améliorera l’élasticité des artères.

Si nous parlons de ce type de traitement, l’industrie pharmaceutique offre aujourd’hui une vaste gamme de complexes de vitamines aux fins indiquées.

Rythme sinusal irrégulier

Université d'État Kabardino-Balkarienne. H.M. Berbekova, Faculté de médecine (KBSU)

Niveau d'éducation - Spécialiste

Établissement d'enseignement public "Institut d'études médicales avancées" du ministère de la Santé et du Développement social de Tchouvachie

Les processus physiologiques dans le corps ne sont pas uniquement causés par la biochimie interne, ils sont également influencés par des facteurs externes. Les changements de la température corporelle, de la fréquence respiratoire et du rythme cardiaque sont une réaction naturelle à l'environnement extérieur, au stress et à l'état psycho-émotionnel. L'activité cardiaque dépend directement de l'état momentané d'une personne.

Les sports, le travail physique, le stress accélèrent le rythme cardiaque parce que les muscles et les tissus nerveux ont besoin de plus d'oxygène. Au repos, le cœur reprend son rythme normal. Rythme cardiaque irrégulier est également une réponse. Dans quel cas devriez-vous vous inquiéter et consulter un cardiologue?

Quel est le rythme sinusal

Le rythme sinusal du coeur signifie le fonctionnement normal du coeur. Les impulsions électriques qui provoquent la contraction du cœur et le pompage du sang de manière uniforme proviennent d'un emplacement fixe - le nœud sinusal situé dans la partie supérieure de l'oreillette droite. Les impulsions sont générées à intervalles égaux. La fréquence cardiaque (HR) pour un adulte en bonne santé au repos est comprise entre 60 et 90 battements par minute. C'est ce qu'on appelle un rythme sinusal régulier.

Les déviations par rapport au mode d'activité cardiaque inhérent à la génétique sont appelées arythmies. Les échecs de rythme se produisent dans différentes parties du muscle cardiaque - dans les oreillettes, les ventricules et les septums. Si la cause est un dysfonctionnement du nœud sino-auriculaire, l’arythmie est appelée sinus.

Tachycardie sinusale

La tachycardie sinusale est une augmentation du rythme cardiaque à 100 battements ou plus par minute. Dans ce cas, l'intervalle entre les contractions reste le même. Pendant et immédiatement après le stress physique ou nerveux, cette condition est considérée comme normale. Au repos, le rythme cardiaque se normalise. Si l'augmentation du pouls commence sans raison apparente, on parle de pathologie.

Bradycardie sinusale

Le rythme cardiaque uniforme et lent survient chez les personnes physiquement entraînées. À chaque battement, le cœur pompe un volume de sang suffisant pour alimenter complètement le corps en oxygène et en nutriments. Par conséquent, une fréquence cardiaque de 59 à 50 battements est la norme. La cause du rythme cardiaque lent - certaines maladies qui affectent le travail du nœud sinusal.

Arythmie sinusale

La condition lorsque la fréquence des contractions reste normale (augmentée ou diminuée) et que les intervalles entre elles diffèrent est appelée arythmie sinusale. La raison de son apparition chez les enfants et les adolescents est la croissance et le développement inégaux des organes ou une arythmie respiratoire. L'arythmie sinusale en tant que maladie isolée est plus fréquente chez les personnes âgées.

Arythmie sinusale - vue ECG

Les changements du rythme sinusal du cœur ne se manifestent parfois pas par des symptômes graves. Mais ils sont clairement visibles sur l’ECG. L'électrocardiographie montre les paramètres du muscle cardiaque - l'uniformité et la fréquence des contractions, la conductivité des fibres musculaires, le travail des cellules qui génèrent des impulsions.

Pour ce faire, sur le graphique affiché, le médecin évalue les dents, les intervalles et les segments. Ce qui compte, c'est leur présence ou leur absence, leur séquence, leur hauteur, leur emplacement et leur direction. Chaque paramètre a une valeur numérique. Les dents sont les zones situées au-dessus ou au-dessous du contour. Ils montrent des moments d'excitation et de relaxation du myocarde de différentes parties du cœur:

  • P-griffe, reflétant la contraction et la relaxation des oreillettes;
  • Q, dents S, montrant l'excitation du septum entre les ventricules;
  • R est le paramètre de l'excitation des ventricules;
  • T - le processus de relaxation.

L'intervalle P - Q est le temps nécessaire pour que l'impulsion se déplace de l'oreillette aux ventricules. Le segment QRS est le complexe ventriculaire (reflétant l'excitation des ventricules), T - P est la période de la diastole (relaxation du muscle cardiaque). La fréquence cardiaque est déterminée par les intervalles R-R - leur nombre en 3 secondes est multiplié par 20. Normalement, ce nombre est compris entre 60 et 90. En violation du rythme sinusal sur l'ECG, les modifications suivantes sont observées: