Le coeur semble s'effondrer pourquoi et comment traiter

Denisova Svetlana Viktorovna

Bonjour J'espère que je vous connais déjà des conversations précédentes.

Et si vous veniez me voir pour la première fois comme ça ou si vous étiez intéressé par notre sujet de communication, alors je suis très heureux de vous connaître!

Bonjour à nouveau! Et bienvenue chez nous! Asseyez-vous. Et je vais essayer de justifier votre intérêt pour cette question.

Alors quoi? Commençons

Je vous ramènerai un peu au sujet précédent, où il y avait une conversation sur les battements de coeur fréquents (article sous le titreSauté "Avez-vous un coeur hors de votre poitrine?"). Cette condition s'appelle des palpitations. Et le plus souvent, il survient dans les cas de maladie de la thyroïde, dans les maladies inflammatoires du muscle cardiaque, en violation des voies du muscle du coeur, et dans de nombreuses autres affections. Une grande partie de ce qui précède vous ne comprenez pas? Ou peut-être avez-vous déjà lu cet article et n'êtes-vous pas intéressé par une répétition?

Droit Bien qu'ils disent que la répétition est la mère de l'apprentissage, les nouvelles informations sont plus intéressantes.

En règle générale, pour la première fois, vous pouvez sentir le «retournement» ou le «ternissement» de votre cœur au repos. Vous vous êtes reposé avant de vous coucher avant de vous coucher, assis sur une chaise devant la télévision après une journée bien remplie ou un dîner copieux. Ai-je raison Et vous n'avez pas immédiatement «attribué» cet état à des problèmes cardiaques. Vous avez pensé aux spasmes de l'œsophage, de l'estomac, des intestins après un repas copieux. Ou n'a pas fait attention à tout. Mais si tout à coup cela se répétait avec une certaine régularité, et vous soupçonniez un cœur! Oui, et sentit son pouls avec des battements inégaux, passe! Ensuite, la peur a prévalu sur toutes les autres excuses (telles que: avoir trop mangé, être inquiet, etc.).

Arrêtez la panique immédiatement! Comprenons d'abord!

Rappelez-vous le cheval de course. Belle femme Il ne saute pas, mais plane au-dessus du sol. Les pieds tout en touchant le sol rythmiquement. Tout dans l'ordre strict. Et il est difficile d’imaginer, et c’est effrayant, que ce rythme et cet ordre clairs du mouvement des jambes s’arrêteraient brusquement.

Mais le cheval est fatigué. Touché plus tôt. Et où va un rythme clair? Une démarche boitant apparue. Mais tant que le cheval continue à monter! Mais si c’est vraiment mauvais, alors l’une des jambes est pratiquement «hors du jeu».

C’est ce qui se passe avec le rythme cardiaque quand un rythme clair et régulier est perturbé. Et la «disparition» d'une autre contraction du cœur se manifeste. Dans le même temps, le cœur ne s’est pas arrêté, il a simplement «fait une pause» avec un délai d’une fraction de seconde, afin de gagner plus.

Si cela se produit dans le contexte d'une surcharge (physique ou émotionnelle), il suffit alors de faire une pause et le cœur fonctionnera à nouveau comme une horloge. Après tout, cela arrive aussi avec notre beau cheval.

Mais si la blessure précédente était grave, le «trébuchement» se répète de plus en plus souvent. Et le repos n'apporte pas de bons résultats. Il faut prendre au sérieux l'établissement de la cause et son élimination. Ceci s’applique aussi bien à notre cheval qu’à notre cœur.

Imaginez une voiture. Pour «démarrer» le moteur nécessite une batterie.

Le rythme cardiaque est surveillé par sa pile cardiaque interne. C'est ce qu'on appelle le nœud sinusal. Cela génère de l'énergie. De par sa nature, il s’agit d’un «caillot» de cellules nerveuses. Ils génèrent ensuite des impulsions qui sont transmises au muscle cardiaque par les fibres nerveuses.

En réponse à cette impulsion, le cœur produit une contraction. Dans ce cas, le sang qui se trouve à ce moment à l'intérieur du cœur est expulsé. Cette portion de sang "traverse" tous les vaisseaux artériels et atteint votre main, où vous sentez le pouls. En passant, si cela vous intéresse, je dirai que le vaisseau artériel est celui à travers lequel le sang coule du cœur. Et quand il est endommagé lors d'une blessure, le sang écarlate «bat» la fontaine. Et vous pouvez arrêter temporairement un tel saignement en appliquant un garrot au-dessus du site de la plaie.

Combien de fois par minute le cœur rétrécit-il tant de fois que l'onde de pouls atteint le point de votre contact avec le corps, où vous avez mesuré votre pouls.

À propos, il existe de nombreux «endroits» pour mesurer le pouls sur le corps. Tout vaisseau artériel, s’il peut être pressé du bout des doigts contre l’os sous-jacent, nous donne l’occasion de compter ou de toucher notre pouls. Les principaux endroits pour la sonde du pouls sont: la région temporale, la région du cou, la zone de mesure habituelle du pouls sur le bras, la région de l'aine, etc.

En état de fonctionnement normal, la batterie (nœud sinusal du cœur) fonctionne de manière rythmique. Sa fréquence dépend d'une condition humaine donnée. Si une personne dort, se repose, le cœur est réduit moins souvent. Il ne dort pas, mais sommeille. Si pendant le sommeil vous participez à une poursuite, alors le cœur "court" dans un rêve, c.-à-d. rétrécissant plus souvent. Pendant la journée, vous êtes nerveux, traversez la rue au mauvais endroit (parce que vous êtes en retard au travail ou à une date avec votre bien-aimé) - et le cœur bat souvent et souvent.

Avec sa fréquence accrue, il aide à remplir de sang les organes qui ont le plus besoin de nutriments. Ce sont les muscles des jambes pendant la course, le cerveau pendant les examens, l'estomac pendant les repas, etc.

Et il n’ya rien d’étonnant à ce que le cœur soit soudainement «trébuché», «retourné» ou «arrêté». Tout est une manifestation du même processus. Correctement (médicalement), on peut appeler un dysfonctionnement du cœur. Et la cause la plus fréquente est une extrasystole. Il s'agit d'une contraction extraordinaire du cœur, qui n'est pas causée par le principal «accumulateur» du cœur, mais par un subordonné.

S'il s'agit d'une seule interruption ou si leur fréquence par minute est inférieure à 5, ces interruptions sont dites rares. Le patient ne les remarque pas toujours. Et cela ne nécessite pas toujours de correction médicamenteuse. Mais cela sera décidé par le médecin lors de l'examen direct.

À propos, il faut non seulement remédier au fait qu'il y a des interruptions, mais également compter pour une minute. Et si leur fréquence est supérieure à 5 en une minute et que vous remarquez un certain schéma d'occurrence, je vous conseille de consulter un médecin.

Plus la batterie supplémentaire est éloignée, ce qui déclenche une contraction extraordinaire du cœur par rapport à la batterie principale, le nœud sinusal, plus elle est perceptible pour le patient qui «trébuche» du cœur. Et, au contraire, plus le générateur d'une impulsion supplémentaire se rapprochant du générateur principal se rapproche, moins la "décoloration" du coeur est perceptible pour la personne elle-même.

Ces interruptions sont très clairement visibles lors de l'enregistrement d'un électrocardiogramme (ECG). Ceci à condition qu'au moment de l'enregistrement, ces perturbations rythmiques soient présentes chez une personne. Et si les interruptions dans la soirée, et l'enregistrement ECG pendant la journée, le médecin ne peut pas établir leur nature. Et en conséquence, le traitement sera sélectionné en “frappant le doigt vers le ciel”. Un résultat positif est également possible du premier coup, si le médecin est compétent, avec une vaste expérience. Possible, mais pas toujours.

Pour faciliter la tâche du médecin, il serait souhaitable que vous le fassiez avec les premières prescriptions de médicaments: écoutez-vous, effectuez une auto-analyse avant de vous rendre au cabinet du médecin.

Que chercher?

Je souhaite attirer votre attention sur le lien entre la perturbation de l'activité physique ou sa survenue au repos.

Il existe une telle chose - les interruptions «fonctionnelles». Ils surviennent après un dîner copieux, sont observés en position couchée le soir et la nuit. Mais il vaut la peine de marcher activement dans l’appartement ou dans la rue, de s’effondrer plusieurs fois - le pouls augmentera et deviendra plus doux (les interruptions passent complètement ou deviennent beaucoup moins fréquentes). C’est le «fonctionnel», c’est-à-dire Ne pas avoir une cause organique (panne grave).

Ils se produisent généralement sur le fond d'une impulsion rare. Chez l'homme, vagotonikov. Voir l'article “Avez-vous sauté du coeur?". Il est souvent observé chez les personnes présentant une acidité accrue du suc gastrique (on les appelle des «ulcères»). Ces interruptions ne nécessitent aucun traitement. Dans de telles situations, il y a un peu d'effort physique (exercices du matin, juste sortir du lit). Soit prendre 20-25 gouttes de Zelenin (ce sont des gouttes avec de l'atropine) normalise le travail du coeur. Toutes les actions susmentionnées augmentent quelque peu le travail de leur batterie «triste» et suppriment ainsi le travail d'une batterie à l'arrêt. Et à la suite d'interruptions passer.

Outre les raisons «fonctionnelles» susmentionnées, il existe des raisons «organiques». Ce sont des maladies organiques qui entraînent des troubles du rythme plus graves.

Prenez, par exemple, les maux de gorge fréquents. Le processus inflammatoire est sur les amygdales. Les bactéries qui causent un mal de gorge s'y accumulent. Ils se nourrissent, s'y multiplient, émettent des toxines. Ici, d'autres microbes, qui sont déjà trop présents dans la cavité buccale, commencent à se développer rapidement (rappelez-vous les premières leçons de biologie - examiner votre salive au microscope). Imaginez ce gâchis de germes vivants, morts (sous forme de pus), de tissu amygdalien enflammé œdémateux, etc.

Mais il existe un certain nombre de vaisseaux qui absorbent tout cela et le répandent rapidement dans tout le corps. Pas étonnant que vous ayez des frissons, mal. Il y a une intoxication de tout l'organisme.

Dans le même temps, je souhaite clarifier un petit détail, mais très significatif. Pendant l’expérience lors de l’application de bleu sur les amygdales - ce bleu dans le muscle cardiaque apparaît au bout de quelques minutes. Exactement au même moment, toutes les toxines du foyer de l’inflammation sur les amygdales atteignent le cœur. Et il y a des interruptions ou des battements de coeur, ou un et le second ensemble.

Nous espérons que vous avez guéri d'un mal de gorge, sans que le muscle cardiaque ne soit sérieusement touché. Elle était temporairement "abasourdie". Et puis elle est revenue à sa bonne forme de «travail» Les interruptions vous ont quitté pour toujours! Hourra!

C'était l'une des centaines de causes possibles d'arythmie.

Si nous considérons que notre exemple d’angor n’est pas dans l’issue idéale de la maladie, nous verrons la deuxième cause possible d’interruption. Dans cette situation, l'angine de poitrine a été retardée (blâmer le médecin n'est pas toujours approprié). Vous avez abaissé l'immunité. Le microbe était très agressif, ou une pneumonie se développait avec l'angine, etc. En conséquence, le muscle cardiaque d'un état simplement «assommé» entre dans un état inflammatoire. Et nous avons une myocardite (encore une fois, voir l'article "Est-ce que votre coeur a sauté?").

Et comme l'une de ses manifestations - le battement de coeur et les interruptions. Nous ne parviendrons pas à traiter l'angine seule. L'arythmie du coeur a besoin d'un traitement pour le coeur lui-même. Et ce problème est résolu par un cardiologue.

Des situations similaires avec une inflammation des amygdales peuvent être attribuées à une maladie de la thyroïde, une inflammation de la vésicule biliaire, de l'estomac, etc.

En conséquence, toutes les mêmes interruptions.

Voici d'autres états. Violation des racines nerveuses entre les disques vertébraux. Colique hépatique (pincement d'une pierre dans les voies biliaires). Colique rénale (décharge de galets ou de sable). La violation de la hernie (ombilical, inguinal, diaphragmatique). Et ainsi de suite et ainsi de suite Toutes ces conditions peuvent provoquer une arythmie réflexe. Encore toutes les mêmes interruptions. Il est nécessaire de traiter en même temps la cause principale et non la conséquence - les interruptions. Et cela devrait également être un médecin directement au chevet du patient.

Le printemps arrive. Beaucoup de jeunes filles qui luttent contre les kilos en trop sont emportées par les médicaments diurétiques et carminatifs. Mais il n’a pas tenu compte du fait qu’ils perdent une grande quantité d’électrolytes nécessaires au travail du cœur, en particulier de potassium. Et ce à quoi ils font face - avec des interruptions dans le travail du cœur.

Et la dernière chose que je veux arrêter, ce sont les moments de diagnostic. C'est à dire ces méthodes de recherche qui peuvent fournir un bon service au médecin pour identifier correctement les causes de "saut" et de "décoloration" de votre cœur. Et, en conséquence, le traitement correctement sélectionné, un bon résultat du traitement. Tu te sens bien. Et le médecin est satisfait de son travail.

La première chose qui aide le médecin est un ECG avec un trouble du rythme cardiaque enregistré.

La seconde est la surveillance quotidienne de l'activité électrocardiographique de votre cœur. C'est à dire surveillance Holter quotidienne (pour plus de détails sur cette méthode, voir l’article "Est-ce que ça a sauté de votre coeur?").

La troisième est l'échocardiographie. Ceci est une méthode d'examen par ultrasons du coeur. Dans le même temps, les dimensions des cavités cardiaques, le fonctionnement correct ou incorrect des valves, l'épaisseur des parois du cœur et d'autres données importantes pour le médecin sont observées.

Le quatrième est des tests sanguins. Nous nous concentrons sur l'hémoglobine, les globules rouges - ce sont les principales substances qui transportent l'oxygène. Et il est si nécessaire avant tout pour le coeur. Deuxièmement, il s’agit de la composition électrolytique du sang (la quantité de potassium, de magnésium). Parfois, il suffit d'adapter le régime alimentaire (de prendre des aliments riches en potassium) - et des interruptions vous quitteront. Quel genre de produits - je vais vous dire ci-dessous. Il y en a même de très agréables parmi eux. Troisièmement, il existe d'autres paramètres sanguins biochimiques et immunologiques qui aideront à diagnostiquer les maladies du cœur, du foie, de la glande thyroïde, etc.

Et à la cinquième place se trouvent d’autres méthodes auxiliaires de recherche que le médecin prescrira lors de l’examen. Si le patient se plaint de douleurs abdominales supplémentaires, il est naturel d’examiner plus avant le tractus gastro-intestinal. S'il y a des plaintes de toux, d'essoufflement, il sera nécessaire d'examiner les organes respiratoires, etc.

Maintenant, vous pouvez constater par vous-même à quel point les causes de votre «évanouissement» et de votre «retournement» du cœur sont diverses. Et le cercueil n'est pas si facile à ouvrir. Mais il est nécessaire d’arriver au cœur du problème et le médecin vous y aidera. J'ai essayé de lever le voile du mystère et de la peur. Il y a des raisons pour que les interruptions ne soient pas sérieuses, mais il y en a "plus sérieuses". Mais vivre sans interruption mieux et plus confiant. Par conséquent, ne vous mêlez pas de peur, de méfiance à l’égard des médicaments. Consultez un médecin.

Et enfin agréable, pour une collation. Il s’agit d’un régime à base de potassium qui doit précéder tout traitement pour les arythmies. Ce n'est pas seulement non nuisible, mais toujours très utile.

La majeure partie du potassium se trouve dans la peau des pommes de terre. Par conséquent, les tubercules bien lavés (de préférence non germés, ni verts) bouillent «en uniforme» ou cuisent au four et mangent avec la pelure. Ensuite, vous pouvez vous rappeler les abricots secs, les raisins secs, le coq (en particulier sa racine), les aubergines. Et enfin, les bananes et les kiwis préférés de tous. Bien quoi? Aimé le régime.

Dans ma pratique était un petit garçon. Je lui ai recommandé ce régime. Parmi tous les produits, il s'est distingué par une banane. Et il était extrêmement heureux de venir chez le médecin pour un médicament aussi doux! J'espère qu'à l'avenir, il continuera à avoir une bonne attitude envers les médecins. Il leur rendra visite avec plaisir et dans l'espoir d'entendre à nouveau parler du médicament recommandé sous la forme d'un fruit préféré!

Venez rendre visite aux médecins avec un tel espoir! Ne laissez pas vos problèmes être sérieux, et les drogues ne sont pas si amères! Ne pensez pas que les médecins aiment faire de mauvais diagnostics. Nous aimons faire des erreurs en eux!

Vous bénisse! Ne tombez pas malade! Écris! Nous allons communiquer!

Le sentiment de "palpiter" dans le coeur

Certaines personnes se plaignent de sensations étranges dans la région du cœur - poussées fortes, palpitations ou palpitations du cœur. Habituellement, ces tremblements sont associés à des contractions prématurées du cœur et sont appelés extrasystoles. Selon les statistiques, des extrasystoles sont parfois observées chez 70% des personnes. Le plus souvent, ils sont fonctionnels. Le thé et le café forts, l'abus d'alcool, le tabagisme, le stress peuvent provoquer de telles extrasystoles. Les plus dangereux sont les extrasystoles d’origine organique. Ils résultent de diverses pathologies du muscle cardiaque (cardiopathie ischémique, myocardite, dégénérescence, cardiosclérose).

Qu'est-ce que l'extrasystole?

Extrasystole est appelée contraction intempestive du myocarde ou de ses sections individuelles. C'est l'un des types d'arythmie les plus courants. Outre les maladies cardiaques, l'apparition de battements provoqués peut:

• mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme);

• activité physique accrue;

• abus de boissons contenant de la caféine.

Les facteurs prédisposants pouvant entraîner des battements sont:

• IRR (dystonie végétative).

Souvent, les extrasystoles sont détectées par hasard, au cours d'un ECG, et ne sont accompagnées d'aucun symptôme.

Extrasystole en pathologie du coeur

Avec les maladies cardiaques, il se produit des extrasystoles organiques qui représentent le plus grand risque pour la santé. Si l’extrasystole se manifeste cliniquement, les patients décrivent généralement son apparence en ces termes:

• interruption du travail du myocarde, sensation de "décoloration" du cœur;

• le cœur fort pousse de l'intérieur;

• “tumbling” ou “tourner” le coeur.

Ces symptômes communs sont complétés par d'autres, selon que la maladie est organique ou fonctionnelle.

1. En cas d’extrasystole biologique, elle peut être accompagnée de:

• attaques de sténocardie, qui se manifestent par des douleurs derrière le sternum, dans la région du cœur;

2. En cas d'extrasystole fonctionnelle, elle peut être accompagnée de:

• asphyxie (asphyxie, manque d'oxygène);

Est-ce que l'extrasystole est dangereux?

Des troubles du rythme des contractions cardiaques sont observés dans une certaine mesure, mais ce type d'arythmie n'est pas toujours une cause de panique. Le danger de l'extrasystole dépend du nombre de contractions intempestives du cœur. Si ce type d'échec se produit rarement, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. En l'absence de maladie cardiaque, une telle extrasystole fonctionnelle ne présente aucun danger pour la vie ou la santé humaine et ne nuit pas à l'hémodynamique. Si des extrasystoles sont fréquemment enregistrées et que le patient a des antécédents de maladies graves telles que l’hypertension artérielle, l’infarctus du myocarde, l’IHD, il est nécessaire d’être attentif à votre état de santé. En effet, dans ce cas, il existe un risque de fibrillation ventriculaire - une condition extrêmement dangereuse pouvant être fatale. Si vous ressentez des symptômes de battements, vous devriez immédiatement consulter un médecin et vous faire examiner. Ce symptôme peut être le premier signe de la maladie, que vous ne soupçonnez toujours pas.

Quand aller chez le médecin?

Si une personne s'inquiète de la présence d'extrasystole, alors elle devrait faire attention à son style de vie, abandonner ses mauvaises habitudes, observer le travail et se reposer, éviter le stress, bien manger. Pour la plupart des gens, ces mesures réduiront la fréquence des épisodes de battement.

Il est nécessaire de consulter un cardiologue si:

• vous ressentez une douleur cardiaque et de fréquents épisodes de tachycardie;

• le muscle cardiaque fonctionne de manière irrégulière, intermittente, on observe une décoloration et des tremblements constants;

• vous associez d'autres symptômes à d'éventuelles anomalies cardiaques;

• il n'y a pas de symptômes associés, mais le nombre de battements de coeur extraordinaires dépasse 15 par minute.

Dans ce cas, vous devez absolument rechercher la cause d'extrasystoles fréquentes et, si nécessaire, suivre un traitement. Cela aidera à prévenir le développement de maladies graves.

Interruptions du coeur: manque de battements, décoloration, que faire

Dans cet article: pourquoi le cœur bat souvent par intermittence et qu'il y a des sauts de battements, une accélération et une décélération du rythme, des contractions irrégulières. Symptômes de divers troubles, comment établir un diagnostic et quoi faire s'il existe une pathologie dans le fonctionnement normal du cœur.

L'auteur de l'article: Alina Yachnaya, chirurgienne oncologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.

La contraction du coeur à un rythme constant est une garantie du fonctionnement normal de tous les organes. Pour le rythme des contractions rencontrent des grappes de stimulateurs cardiaques (pacemakers), créant une impulsion électrique de fréquence constante (noeuds sinus et auriculo-ventriculaires). Une vague d'excitation qui a surgi dans cette zone, à travers les chemins conducteurs (faisceau de His), s'étend à toutes les parties du cœur, provoquant une contraction.

Les interruptions du travail du coeur ou les arythmies sont des changements dans la fréquence des accidents vasculaires cérébraux associés à une formation altérée ou à la conduction d'une onde d'excitation.

Le rythme normal des contractions cardiaques est de 60 à 90 par minute, chaque battement étant égal. La source de l'impulsion électrique est le nœud sinusal.

Trois violations majeures:

1. Tachycardie - accélération du rythme cardiaque.
2. Bradycardie - ralentissement du muscle cardiaque.
3. Extrasystole - réductions supplémentaires dans le contexte d'un rythme normal.

Les troubles du rythme peuvent se produire de manière intermittente (paroxysme), être asymptomatiques ou rapidement entraîner une détérioration de la santé et entraîner la mort. Les arythmies qui ne sont pas associées à une pathologie cardiaque sont bien traitées, et les maladies chroniques avec atteinte du myocarde nécessitent un traitement constant.

Les changements dans le travail rythmique du cœur ne peuvent pas être manqués, c’est une raison pour consulter un médecin afin d’exclure les arythmies. Les thérapeutes et les cardiologues sont engagés dans le traitement des patients atteints de cette pathologie et dans les centres spécialisés - les arythmistes.

Tachycardie

Contraction auriculaire et (ou) ventricules à une fréquence supérieure à 100 par minute.

Types de tachycardie

Paroxystique (violation non permanente, il y a des périodes de pouls normal ou il n'y a eu qu'un seul épisode de violation du rythme)

Récurrent (interruptions récurrentes dans le coeur)

Pour une description plus détaillée du mécanisme de développement, voir le bloc Mécanisme de développement plus loin dans l'article.

Mécanisme de développement

Le mécanisme de développement réciproque (retour) représente 80% de toutes les tachyarythmies. En raison de la perturbation du mouvement de l'onde d'excitation, l'impulsion électrique se déplace en cercle, excitant à nouveau la même région du cœur.

Les tachycardies focales (automatiques) représentent 10%, associées à des troubles métaboliques, dues à une excitabilité accrue des voies. Dans de telles conditions, toutes les impulsions provoquent une contraction. Normalement, pour l'apparition d'une onde d'excitation, une activité électrique d'un certain niveau est nécessaire.

Les tachyarythmies à déclenchement sont causées par l’apparition d’une impulsion électrique dépassant le niveau normal: une fois que l’onde d’excitation est conduite, l’impulsion résiduelle déclenche à nouveau un battement de coeur.

Raisons

La dégénérescence des tissus musculaires du connectif (myopathie)

Expansion ou épaississement des cavités (hypertrophie, cœur pulmonaire)

Tumeurs avec lésions cardiaques

Intoxication (alcool, café, nicotine)

Insuffisance rénale

Drogues contre les troubles du rythme

Stimulateurs du système nerveux sympathique

Syndromes de WPW et bradytechia

Symptômes de tachycardie

• Le coeur bat avec des interruptions.
• Battements manquants ou battement de coeur accéléré.
• Rythme cardiaque rapide et irrégulier.
• Fatigue rapide sous des charges normales.
• Respiration rapide, sensation de manque d'air lors d'efforts physiques.
• Vertiges, assombrissement des yeux, évanouissement.
• Pression artérielle instable (AD en abrégé) avec tendance à diminuer.
• Douleur dans le coeur.

Avec le développement de complications graves de la circulation sanguine (choc cardiaque, œdème pulmonaire), les symptômes d'insuffisance cardiovasculaire sont associés à un risque d'arrêt cardiaque.

L'évolution de la tachycardie est aiguë ou chronique, progressive.

Vue d'ensemble de certains types de tachycardies

Fibrillation auriculaire

Contraction atriale fréquente et irrégulière. Il représente 75 à 85% de toutes les formes supraventriculaires et survient chez 1 à 2% de la population adulte. Rarement diagnostiqué jusqu’à 25 ans, touchant les personnes des groupes d’âge sénile et âgé.

La maladie se caractérise par un risque élevé de décès, l'apparition d'une insuffisance de la fonction cardiaque, la formation de caillots sanguins lors de leur migration dans les vaisseaux des poumons et du cerveau. Il est asymptomatique pendant longtemps et, après l’apparition de la clinique, il réduit rapidement la qualité de vie du fait de son incapacité à supporter des charges même légères.

Récupération du rythme indépendante dans les 2 à 7 jours

La durée de l'épisode plus de 7 jours

Refus du traitement par le patient

Flutter auriculaire

Contraction auriculaire régulière et accélérée. Plus souvent les hommes sont malades. Jusqu'à 50 ans, l'incidence de 5 cas pour 100 000 habitants, avec l'âge, la fréquence d'occurrence augmente de manière exponentielle.

A un caractère paroxystique, extrêmement rare est la forme chronique. Si non traité, il entraîne une mort subite dans 20% des cas.

Dans 20 à 35% des cas associés à une fibrillation auriculaire. Le tableau clinique est de nature similaire, mais le flottement conduit rapidement à une insuffisance cardiaque avec syndrome d'œdème.

Tachycardie ventriculaire

La source de l'impulsion d'excitation pathologique est située dans le myocarde des ventricules ou dans les branches terminales du système conducteur. La cause d'occurrence n'est que des facteurs cardiaques (maladie ischémique à 70–80%).

L'absence de traitement entraîne une fibrillation ventriculaire et un arrêt cardiaque.

Formes rares

• auriculo-ventriculaire (nodulaire et focale);
• sinus et auriculaire.

Trouvé dans 1-10% des tachyarythmies. La forme focale est plus souvent diagnostiquée chez les enfants lorsque le cœur bat à une fréquence pouvant aller jusqu'à 210 par minute.

Les interruptions dans le cœur sont paroxystiques et se transforment rarement en une forme permanente. Bien traitable.

Traitement

Deux approches thérapeutiques:

1. Restaurez le rythme normal et maintenez-le.
2. Surveillez la tachycardie sans rétablir le rythme.

Le choix est individuel. Indépendamment de ce que vous devez faire, il existe des règles générales:

• rétablir le rythme chez les jeunes sans altération de la fonction cardiaque;
• maintenir la fréquence des contractions cardiaques au repos jusqu'à 90 par minute et ne pas dépasser 115 lors de l'exercice chez les personnes âgées atteintes d'une maladie cardiaque;
• utiliser des anticoagulants (warfarine, héparines de bas poids moléculaire) - prévention des caillots sanguins dans les cavités cardiaques;
• traiter les causes de tachyarythmie.

Options de récupération du rythme

Électrique (courant de décharge)

Bloqueurs des canaux calciques

Opération à coeur ouvert (utilisée dans les cas où il est nécessaire d'effectuer une opération à d'autres occasions)

Le choix de la tactique dépend des symptômes et du degré de troubles circulatoires. L’insuffisance cardiopulmonaire sévère est une indication de la cardioversion électrique d’urgence. Pour les affections non menaçantes, un traitement médicamenteux est utilisé, suivi de la décision d'effectuer l'ablation.

Contrôle de la tachycardie

Pour ce faire, utilisez les mêmes médicaments antiarythmiques, comme pour rétablir le rythme. Une combinaison de plusieurs médicaments est souvent nécessaire.

L'efficacité du traitement est déterminée par les causes. Sans pathologie primaire du cœur ni de ses modifications secondaires dans le contexte d'une longue absence de rythme sinusal, une guérison complète est possible. Avec les tachycardies causées par des maladies chroniques, le traitement antiarythmique dure toute la vie.

Extrasystole

Extrasystole est une contraction extraordinaire du muscle cardiaque.

Les extrasystoles se produisent pour les mêmes raisons que les tachycardies. Provoquer souvent le début du paroxysme des tachyarythmies.

Extrasystole dans la plupart des cas est asymptomatique, parfois il y a:

• insuffisance cardiaque;
• sensation d'augmentation des battements du coeur ou de la pause, affaiblissement du coeur.

En cas d'insuffisance cardiaque, l'évolution de la maladie s'aggrave et le risque de décès augmente. Des extrasystoles simples surviennent chez des personnes en bonne santé et ne nécessitent aucune correction. Répond bien au traitement.

Le traitement de l'arythmie associée aux lésions du muscle cardiaque comprend:

• les bêta-bloquants;
• ablation de foyers d'extrasystoles à haute fréquence.

Bradycardie

La bradycardie est une contraction des oreillettes et / ou des ventricules avec une fréquence inférieure à 60 par minute. Une intervention médicale nécessite une bradyarythmie ventriculaire.

Bloc auriculo-ventriculaire (en langage simple - blocage de la conduction des impulsions cardiaques dans le cœur)

Syndrome des sinus

Réduction ou arrêt de l'activité électrique du stimulateur principal - nœud sinusal. La maladie affecte les personnes âgées et séniles, elle est rarement diagnostiquée chez les jeunes. Taux d'occurrence - 3 cas pour 5000 habitants.

Aux premiers stades sans diminution du rythme de moins de 40 par minute, il n'y a pas de symptômes. Distingue le cours progressif. Le traitement améliore le bien-être général, mais n'affecte pas toujours l'espérance de vie.

Blocus atroventriculaire

Il y a violation de la conduction d'une onde d'excitation le long des voies menant aux ventricules. L'incidence est de 2–5%. Cours progressif.

Il y a 3 degrés de sévérité que l'excitation de la vague d'excitation. Des blocs de 2 à 3 degrés distinguent le risque élevé d'arrêt cardiaque.

Raisons

1. Facteurs cardiaques, comme dans le cas des tachyarythmies.
2. Augmentation des niveaux de potassium et de magnésium.
3. Maladies de l'œsophage, de l'estomac.
4. Effet secondaire des antiarythmiques, des analgésiques du groupe morphine.
5. Vagotonie (action prédominante du système nerveux parasympathique).
6. Faible niveau de la fonction thyroïdienne.
7. Sans cause

Les symptômes

• Réduction du rythme cardiaque.
• Les interruptions dans le travail du coeur, le sentiment de son arrêt.
• Faiblesse croissante et prononcée, incapacité à accomplir des tâches ordinaires.
• Pression artérielle irrégulière, souvent - épisodes d'augmentation avec un faible effet du traitement.
• Conscience à l'évanouissement profond.
• Douleur thoracique sans effort physique.

Traitement

Que faire avec cette pathologie:

• effectuer un traitement de la perturbation principale ayant entraîné une diminution du rythme;
• bradycardie correcte avec des médicaments (xanthines, anticholinergiques);
• installez un pacemaker (pacemaker) - à haut risque d’arrêt cardiaque.

La tactique dépend du stade de la bradyarythmie, de la présence de la clinique. Si la diminution du rythme est associée aux dommages du myocarde, il n'y a pas de récupération complète.

La bradycardie physiologique chez les personnes formées et les bradyarythmies asymptomatiques ne nécessitent pas de traitement.

Diagnostic du coeur pendant son fonctionnement intermittent

1. Interrogez soigneusement le patient pour identifier les plaintes caractéristiques.
2. ECG - «gold standard» dans l’installation du type d’arythmie. Dans les formes paroxystiques, un épisode de violation n'est pas toujours enregistré.
3. Enregistrement ECG pendant la journée (surveillance de Holter) ou une semaine (surveillance des événements) - diagnostic des paroxysmes d'arythmie.

Prévisions

Toutes les arythmies d'origine extracardiaque sont complètement traitables avec la correction de la pathologie d'origine.

Lorsque les formes associées à une atteinte myocardique, le pronostic dépend du degré de troubles circulatoires. Les maladies cardiaques chroniques nécessitent un traitement constant et progressent progressivement.

Les formes d'insuffisance cardiaque paroxystique sont une cause fréquente de mort subite.

Les 25 derniers blocs de questions-réponses se trouvent en haut du flux de commentaires. Galina Pivneva, diplômée de l'enseignement supérieur en santé humaine et enseignante en sciences de base de la santé, répond aux questions sous le nom d'Admin.

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Bonjour
Maman (84 ans), après un effort physique, il y a des interruptions dans le travail du cœur, un sentiment d'arrêt
Deux ou trois coups sûrs, puis une pause et tout recommencer
Ensuite, le rythme est normalisé, en règle générale, après une nuit de repos.
Est-il possible d'en assumer la raison, car de tels phénomènes ne sont pas toujours observés, même sous des charges
Petites charges, travaillent dans leurs propres parcelles domestiques
Merci

Bonjour michael Si des interruptions sont régulièrement perturbées, un cardiologue doit se présenter et un ECG doit être effectué, sans délai. L'approche du traitement de l'insuffisance cardiaque est déterminée par la cause du développement de ce symptôme, et il peut y avoir de nombreuses raisons! Dans certaines situations, un traitement conservateur sera efficace, dans d'autres, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Quant au traitement symptomatique des interruptions cardiaques, il est effectué par les groupes de médicaments suivants: médicaments antiarythmiques, sédatifs et médicaments métaboliques, qui ne peuvent être prescrits qu'après l'examen.

Bonjour docteur, j'ai 26 ans. Pour la première fois avec des interruptions cardiaques en 13 ans. Avez échographie, ecg, surveillance quotidienne. À l'échographie, 3 faux accords et le prolapsus de la valve mitrale ont été révélés. Sur l'ecg (en mars de cette année) tachycardie sinusale. Surveillance ne dit rien, tout dans la pièce, extrasystole. Il est recommandé de boire du magnésium, à partir duquel rien ne s'améliore. En mars de cette année, je me suis aggravé, je ne pouvais pas dormir à cause de la tachycardie et des interruptions, la matinée est devenue encore plus grave. Je devais appeler une ambulance, ce qui ne m'aidait pas. Sauf comment on a tiré sur l'ecg qui a provoqué la tachycardie habituelle. Je passe toutes les analyses pour les hormones thyroïdiennes, tout est normal, la créatinine est normale, le potassium est normal, les plaquettes 436 (au-dessus de la norme) devraient aller jusqu'à 320. Et cela dure depuis environ 2 ans maintenant. Je suis allé voir un hématologue, ils ont tout vérifié, ils ont dit, cherchez la cause dans une sorte de réapprovisionnement. L'hémoglobine, la ferritine et le fer sérique sont normaux. Tous les indicateurs sont normaux, à l'exception des plaquettes. Je ne sais pas quoi faire. Il y avait une sensation de manque d'air, une sensation de pression dans la fosse jugulaire. Ou du côté du cœur, le sentiment que vous mettez la charge sur le dessus. Il y a une certaine pression sur la poitrine. Que pourrait-il être. J'ai déjà peur qu'il s'agisse d'un caillot de sang. En raison des plaquettes élevées. Mais ils me rassurent que ce ne sont pas des chiffres aussi importants. Où aller?! Quoi d'autre à examiner? C'est très difficile de vivre, j'ai dû quitter mon travail. Fatigué d'aller chez le médecin avec la même chose. Aide s'il vous plaît)

Bonjour Katya. L'élévation des plaquettes doit être ajustée. Sinon, des complications graves peuvent se développer. L'augmentation relative de ces cellules se produit avec une augmentation de l'excrétion de fluide dans les maladies rénales (il est nécessaire d'effectuer une échographie des reins et de passer des tests d'urine selon Zimnitsky et Nechepurenko), avec une absorption de fluide insuffisante dans le corps (boire peu d'eau), avec une intoxication du corps avec beaucoup de miel différent. médicaments ou toxines. Les symptômes que vous décrivez peuvent être une cause d’augmentation du nombre de plaquettes.

Essayez de minimiser le niveau de stress et de troubles émotionnels dans votre vie. Augmentez la quantité de citron, de thé vert, de betteraves et de tomates dans votre régime. Dans tous les plats, essayez d'ajouter de l'ail et des oignons. Buvez régulièrement des drogues avec du magnésium et suivez le mode de la journée et reposez-vous.

La pression sur la poitrine peut être sur le fond de l'anxiété nerveuse et des sentiments. Et le coeur a besoin d'être traité.

Bonjour, j'ai des interruptions, je peux passer toute la journée et rien ne se passe mais au cours de la journée plusieurs fois, récemment mon cœur était aussi très long et tremblant, l'échographie ne montre rien, ecg aussi, que faire n'est pas normal

Bonjour Jana Les interruptions dans le travail du cœur sont-elles dangereuses? Cela dépend de ce à quoi ils sont liés, car l'arythmie peut ne pas être uniquement physiologique. Des interruptions du cœur indiquent souvent la présence de certaines pathologies de nature cardiovasculaire, endocrinienne ou neurocirculatoire. Et en cardiologie, les principales causes d'interruption sont associées à des perturbations de la séquence normale d'impulsions électriques conductrices dans le cœur, à des problèmes circulatoires ou à des modifications structurelles du cœur.

Il est nécessaire de passer une numération globulaire complète et de vérifier le nombre de globules rouges, car les personnes souffrant d'anémie ferriprive présentent souvent une fonction cardiaque irrégulière. La cause peut être l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde (hyperthyroïdie) ou une thyroïdite auto-immune. Même l'ostéochondrose peut affecter le rythme cardiaque. Un examen plus approfondi est nécessaire.

Pourquoi le coeur s'arrête et comment traiter cette maladie?

La condition quand le cœur s'arrête s'appelle des battements, alors que le rythme cardiaque est perturbé, les contractions deviennent irrégulières. Sur le fond de l'apparition des extrasystoles, on observe des signes d'arythmie, c'est-à-dire plus de 2 coupures hors tour.

Les raisons des extrasystoles peuvent être nombreuses. La condition est dangereuse, les prévisions sont décevantes. Le risque d'arrêt cardiaque soudain et par conséquent - la mortalité augmente considérablement.

Selon la classification distinguée bat:

• fonctionnel: avec l'apparition de réductions extraordinaires sur le fond de dépression et de surmenage nerveux, tabagisme, dystonie végétative, perturbation du rythme cardiaque, non associé à un effort physique, style de vie sédentaire, manque de repos;
• organique: avec l'apparition de contractions de plus de 3 coupures hors tour sur fond de dysfonctionnement du système endocrinien, pathologies cardiaques (observées chez les personnes âgées de 55 à 60 ans, des réductions extraordinaires apparaissent lors d'efforts physiques résultant de l'accumulation de cellules spécifiques qui délivrent des impulsions électriques à l'oreillette) ;
• auriculo-ventriculaire: en violation du rythme cardiaque, formation de cellules spécifiques dans la jonction auriculo-ventriculaire, entraînant une impulsivité du ventricule cardiaque (cet état peut être dangereux).

Les raisons de l'apparition des extrasystoles (tachycardies) peuvent être différentes, elles sont constatées même chez les personnes en bonne santé en raison de surmenage physique ou émotionnel, d'alcool relativement saoul, de café ou de thé en grande quantité, de boissons énergisantes.

Les extrasystoles souffrent des fumeurs, des femmes avec une perturbation hormonale pendant la grossesse ou la ménopause. Peut-être l’émergence d’extrasystoles après avoir mangé, ce qui conduit au fil du temps à la formation d’une hétérogénéité électrique dans le myocarde du cœur, à une perturbation du rythme, par conséquent, à des battements.

Les principales raisons de l'apparition des extrasystoles incluent:

• dommages du myocarde;
• ischémie cardiaque;
• nécrose et dystrophie des parois auriculaires;
• inflammation du myocarde;
• développement de la jaunisse;
• intoxication endogène;
• accumulation de glycosides cardiaques;
• lésions du système vasculaire;
• infarctus du myocarde;
• développement de tumeurs dans le corps;
• l'angine de poitrine;
• maladie cardiaque;
• manifestations allergiques;
• augmentation des niveaux d'adrénaline dans le sang;
• stress fréquent;
• l'apparition de tumeurs dans le système endocrinien;
• cholécystite, hernie diaphragmatique;
• pathologie du tube digestif;
• ostéochondrose des vertèbres cervicales.

Reconnaître les extrasystoles est vraiment facile. Il y a des interruptions dans le travail du cœur. Il semble tourner, geler à cause du surmenage, de l'effort physique ou mental. Ça fait mal au cœur, il y a un essoufflement, des vertiges, une faiblesse, une sensation de manque d'air.

Les symptômes, par exemple après un infarctus du myocarde, peuvent être complètement absents.

Cœur battant et à bout de souffle, souvent chez les nourrissons. De plus en plus de bébés présentant une pathologie similaire ont commencé à naître.

Des extrasystoles sont détectés chez des patients diabétiques souffrant de troubles endocriniens.

Un électrocardiogramme montre une diminution significative du volume de sang éjecté par le coeur. Les patients manquent d'oxygène en raison d'une circulation sanguine altérée dans les vaisseaux. Des extrasystoles accompagnent l'insuffisance rénale et cérébrale.

Presque tous les fumeurs présentent des signes de tachycardie, une arythmie cardiaque. Il y a un essoufflement et des crampes à la tête.

La manifestation des extrasystoles se produit pendant l'effort physique, un long séjour en position assise, sur fond de stress, une forte surmenage.

Fréquence cardiaque souvent perturbée chez la femme enceinte. Ce cœur bat inutilement, puis se tait suspicieusement, créant ainsi un environnement nerveux. Les femmes enceintes commencent à sombrer dans l'hystérie, ce qui n'est pas le meilleur effet sur le développement du bébé. Les médecins détectent une arythmie chez le fœtus. Si des extrasystoles surviennent plus souvent que tous les 10 battements du cœur, il s’agit d’un écart par rapport à la norme et la situation devient dangereuse.

Le traitement vise à réduire la fréquence des extrasystoles. Si les manifestations sont associées à des lésions myocardiques, les agents antiarythmiques sont prescrits par un médecin. La sécurité est l’essentiel de ce traitement. Par conséquent, les rendez-vous ne sont pris que par un cardiologue. Il est donc indispensable de respecter scrupuleusement toutes les prescriptions et recommandations.

Les extrasystoles sont traitées en prescrivant les médicaments suivants: procaïne, médina, sulfate de quinidine, propafénone, flécaïnide, ainsi que des antagonistes: vérapamil, xénon. Le traitement des extrasystoles ventriculaires est réalisé par administration intraveineuse de procaïnamide avec de la lidocaïne.

Manifestation dangereuse d'extrasystoles sur le fond d'un infarctus du myocarde qui a eu lieu avant. Ces patients sont à risque, sont enregistrés auprès d'un cardiologue. La maladie peut entraîner une mort subite et de longs traitements bêta-bloquants sont prescrits pour minimiser les risques.

Avec des extrasystoles fréquentes, le traitement antiarythmique devient inefficace. Une autre méthode de traitement consiste à prescrire l'ablation par cathéter - une procédure très efficace et sûre pour éliminer les foyers arythmogènes des extrasystoles.

Le but du traitement est purement individuel. Lors de lectures ECG d'attaques constantes d'extrasystole, le patient est placé à l'hôpital, sous la surveillance d'un médecin.

La maladie est souvent associée à des processus inflammatoires ou infectieux se produisant dans le corps. Il se développe dans le contexte du béribéri, déficit des éléments nécessaires. Ces troubles nécessitent également un traitement. Un examen complet par un neurologue, un psychologue, un oncologue et un endocrinologue est nécessaire.

L'extrasystole est inévitable avec le développement d'une tumeur dans le corps, une insuffisance chronique, rénale ou coronaire. Une maladie grave entraîne souvent des complications. Les patients nécessitent un examen, des visites constantes chez un cardiologue, un enregistrement, un ECG régulier pour surveiller le rythme cardiaque.

Pour éviter cela, les patients doivent nécessairement renoncer à leurs mauvaises habitudes: tabagisme et abus d’alcool. Certaines directives doivent être suivies:

• dispenser un stress physique, mental et émotionnel;
• ajuster le régime alimentaire, ajouter des aliments contenant du potassium et du magnésium;
• éviter le stress, la tension;
• marchez plus, restez au grand air.

En tant que thérapie supplémentaire, il est recommandé de prendre des décoctions d’herbes médicinales pour calmer et normaliser le rythme cardiaque.

Avec des arythmies constantes, contactez immédiatement un médecin. Lors des premiers soins, il est nécessaire de se détendre et de se calmer, de s’allonger en essayant de respirer profondément. Vous pouvez boire un sédatif au début des crises en cas de stress.

Les conséquences sont dangereuses pour les personnes âgées ayant subi un AVC ou un infarctus du myocarde la veille, souffrant également de tachycardie paroxystique, de fibrillation auriculaire ou de flutter auriculaire.

Vous devez être plus attentif à votre santé. Lorsque la détérioration de la santé, l'apparition d'autres symptômes désagréables (nausées, vomissements, convulsions, engourdissement des muscles et des articulations), appelez immédiatement une ambulance.

Les complications entraînent des conséquences graves. Des extrasystoles constamment répétées entraînent une diminution du volume sanguin, une diminution de l'acidité et du débit cardiaque. Le cœur manque d'oxygène et les vaisseaux coronaires et cérébraux sont gravement endommagés. Si vous ne prenez pas de mesures d'urgence, tout peut être fatal.

Les patients doivent suivre toutes les instructions et les prescriptions d'un médecin, suivre le programme et ne pas avoir peur du traitement.

Le suivi de la fréquence cardiaque et le passage à l'ECG doivent être réguliers. Il est important que les médecins surveillent le rythme de développement de la maladie. Ce n'est que dans de telles conditions que des secours d'urgence et adéquats peuvent être fournis, peut-être même que la vie est sauvée. Lorsque l'affaiblissement du cœur devient permanent, des situations critiques sont inévitables.