Chirurgie pour enlever les veines des jambes: ses types, comment ça se passe

À partir de cet article, vous apprendrez: à qui est prescrite l'enlèvement des veines des jambes, comment est-il exécuté et quels types d'opérations sont-ils prescrits? La période postopératoire, complications possibles. Le pronostic après la chirurgie.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Le retrait des veines (phlébectomie) est effectué lorsque leur traitement conservateur n’est plus efficace. Enlevez les veines superficielles pour améliorer la circulation dans les profondeurs.

La procédure vous permet de vous débarrasser de la maladie et de rétablir une circulation sanguine normale dans les jambes.

L'opération n'est pas très difficile, elle est réalisée sous anesthésie locale. Le patient revient rapidement au quotidien. Les complications sont rares. Pour les prévenir, il suffit de suivre les recommandations du médecin en postopératoire.

La procédure est effectuée par un phlébologue ou un chirurgien vasculaire.

Le schéma de l'opération pour enlever les veines dans les jambes: 1 - l'accès à la veine; 2,3 - retrait de la veine; 4 ligatures et intersection des veines

Indications et contre-indications

La procédure est prescrite aux patients atteints de varices superficielles.

Pour affecter une opération, un facteur de la liste des «lectures» suffit. Si 2 facteurs ou plus sont combinés, l'opération doit être effectuée de manière non équivoque.

Varices superficielles

Examen préliminaire

Avant d’attribuer l’opération, les procédures de diagnostic suivantes doivent être prescrites au patient:

1. Tests sanguins: général, pour la coagulation, pour l'hémoglobine glyquée, pour les infections, pour la performance des reins et du foie et, si nécessaire, pour le groupe sanguin et le facteur Rh. Analyse d'urine Les mêmes analyses doivent passer et avant les autres opérations.
2. Balayage veineux duplex.
3. Si un résultat plus précis est nécessaire, la phlébographie est une procédure de diagnostic utilisant un agent de contraste.

Préparation à la chirurgie

L'opération ne nécessite aucune préparation particulière, car elle est simple et se déroule sous anesthésie locale.

Règles simples de préparation:

• Prendre une douche
• Enlevez les cheveux des jambes.
• Si vous êtes allergique à la novocaïne, aux antibiotiques ou aux médicaments contenant de l'iode (utilisés pour la phlébographie), parlez-en à votre médecin. Si vous ne le savez pas, vous pourriez avoir des tests d'allergie.
• Informez votre médecin de tous vos médicaments.
• Apportez des baskets et des vêtements amples à l'hôpital.

Variétés d'opérations et leur mise en œuvre

Toute opération visant à enlever les veines ne nécessite pas d'anesthésie générale et est réalisée en 1 à 2 heures.

Phlébectomie Combinée

C'est une méthode universelle et la plus courante de traitement des varices étendues.

L’opération d’élimination des veines des jambes se déroule en 4 étapes:

1. Ligation des veines (section transversale).
2. Stripping (étirement du navire affecté).
3. Pansement des veines perforantes.
4. Miniflebectomy.

Parlons plus de chaque étape.

La première ligature performante des veines - crosssectomy. Attachez les veines saphènes aux endroits où elles tombent dans les profondeurs. Cela est nécessaire pour arrêter la circulation du sang dans les vaisseaux malades et pour arrêter le reflux (écoulement sanguin inverse).

Une petite incision dans l'aine ou dans la fosse poplitée est nécessaire pour effectuer une intersectomie.

Parfois, la ligature veineuse peut également constituer une méthode de traitement séparée si leur suppression complète est contre-indiquée.

Cette étape est suivie par l'étape principale - étirement du navire affecté (décapage). Cela peut être fait de différentes manières.

Pansement de veine perforante

La troisième étape est le pansement des veines perforantes. Faites-le à travers de petites coupures.

Et la dernière étape - miniflebectomy - enlèvement de petits vaisseaux superficiels par des ponctions utilisant un crochet spécial. La miniflebectomie peut être une opération indépendante. Elle est réalisée lorsqu'il n'y a aucune preuve d'élimination d'une grosse veine, mais que le patient souhaite se débarrasser des petits vaisseaux affectés qui causent une gêne esthétique.

Élimination des veines par laser et radiofréquence

Ce sont des méthodes modernes qui peuvent remplacer le décapage. Ils sont moins traumatisants car ils n'ont pas besoin de sortir le bateau, mais ils sont plus chers.

Avec le retrait des veines au laser (autres noms: phlébectomie au laser endovasal, coagulation au laser des veines), une fibre optique spéciale est insérée dans la lumière du vaisseau. Un laser est autorisé à travers, et en raison de son effet, la veine se rétrécit et ses murs soudent.

L'élimination des radiofréquences (ablation des veines par radiofréquence) est également une méthode à faible impact. Il est également effectué à travers une ponction dans laquelle un cathéter spécial est inséré. Il émet des ondes radio qui provoquent le rétrécissement et l’adhérence des parois du vaisseau malade.

Élimination des veines par laser et radiofréquence

Vidéo, comme l'intervention chirurgicale:

Période postopératoire

Après la procédure, vous resterez à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin pendant une à deux semaines. Cependant, l'ensemble du processus de rééducation dure environ 4 semaines.

Au cours de cette période, afin d'éviter les complications postopératoires, le médecin vous recommandera de respecter les règles suivantes:

• Levez-vous et marchez le lendemain de l'opération. Ceci afin de prévenir la stase sanguine et les caillots sanguins. Si cela vous fait mal de marcher plusieurs jours après l'opération, effectuez divers mouvements en position couchée.
• Porter des vêtements de compression autour de l'horloge.
• Ne pas opter pour des interventions esthétiques pouvant provoquer une irritation de la peau des pieds ou nuire à la cicatrisation des plaies. C'est toutes sortes d'enveloppements, de bronzage dans le solarium, etc.
• Ne prenez pas de douche ou de bain chaud, ne visitez pas le sauna. Avant de retirer les points de suture, les jambes ne doivent pas être mouillées du tout.
• Ne soulevez pas de poids, n'exposez pas les jambes à une charge sportive intense.
• Prenez tous les médicaments prescrits par votre médecin.

Parmi les médicaments postopératoires, on vous attribue:

• veinotonique - signifie améliorer le tonus et l'élasticité des parois vasculaires;
• antiagrégeants ou anticoagulants - pour prévenir la formation de caillots sanguins;
• analgésiques - si douleur intense.

En ce qui concerne le mode de vie après l'opération, il sera nécessaire de suivre les règles qui empêcheront le développement des varices. Il suffira d’avoir une charge modérée sur les jambes (exercices de physiothérapie, jogging matinal, forme physique légère), d’éviter de surcharger les jambes, de maigrir en choisissant bien son régime alimentaire, en se débarrassant de ses mauvaises habitudes, en portant des bas de compression pendant la journée et en prenant des médicaments vénotoniques prescrits par un médecin.

Complications possibles

Les complications courantes incluent:

1. Hématomes
2. Douleur et inconfort dans les jambes.

Ils disparaissent généralement 5 à 7 jours après la chirurgie.

Complications moins courantes associées à la cicatrisation de l'incision: suppuration, saignement. Ils apparaissent généralement si vous ne respectez pas les règles postopératoires (si vous chargez lourdement vos jambes, prenez un bain chaud).

La complication la plus dangereuse - la thrombose - survient rarement, généralement s’il n’est pas correct de prendre des anticoagulants ou des agents antiplaquettaires.

Hématome après phlébectomie

Pronostic après chirurgie, effets thérapeutiques et cosmétiques

Ce qui est important pour de nombreux patients, l’opération n’a pas de conséquences esthétiques graves. La taille des incisions avec phlébectomie combinée est de 4–6 mm, les perforations avec une miniflebectomie, la coagulation au laser et l'ablation par radiofréquence de 1 à 3 mm.

L'opération a même un effet cosmétique positif puisque les veines saillantes, les «grilles» vasculaires et les «étoiles» ne seront plus visibles.

De la part de l'action thérapeutique, l'opération est également efficace. Après le retrait des veines superficielles affectées, la circulation sanguine dans les jambes est normalisée, ainsi tous les symptômes désagréables, tels que gonflement, douleur et lourdeur dans les jambes, disparaissent. Il n'y a plus de risque de complications des varices: thrombose, ulcères trophiques de la jambe.

La récurrence des varices n'est possible que si la maladie affecte des veines profondes auparavant en bonne santé. Cependant, cela ne se produira pas si vous suivez toutes les recommandations du médecin et vous débarrassez des causes qui ont provoqué des varices à un moment donné.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Chirurgie des veines des membres inférieurs. Caractéristiques de la période postopératoire.

Les varices sont à juste titre considérées comme la raison la plus fréquente pour laquelle des interventions chirurgicales sont effectuées sur les vaisseaux des membres inférieurs. L'essence de l'opération consiste à éliminer complètement les veines touchées. Cependant, les manipulations chirurgicales ne sont que la première étape sur la voie du rétablissement. Au cours du traitement, la réadaptation est considérée comme une période tout aussi importante.

Quelle que soit la qualité d'une opération, quelle que soit la manière dont des spécialistes expérimentés l'exercent, le risque de récidive et de complications existe toujours. Seul un programme de récupération postopératoire correctement développé et adapté individuellement à chaque patient peut prévenir les récidives et la progression des varices.

Indications pour la chirurgie

Dans la plupart des cas, le traitement conservateur n’est pas efficace et, par conséquent, des opérations chirurgicales doivent être effectuées. Ceci est fait dans de tels cas:

• varices étendues, qui occupe la plupart des veines;
• phlébothrombose aiguë ou thromboembolie;
• expansion anormale des veines saphènes;
• la présence d'œdème sur les jambes;
• violation de la circulation sanguine dans le système veineux;
• ulcères trophiques progressifs qui ne peuvent faire l’objet d’un traitement médical;
• fatigue chronique des jambes et troubles du mouvement.

Restrictions et contre-indications

Malheureusement, tout le monde ne peut pas être opéré, malgré la gravité de la maladie. L'opération n'est pas effectuée dans les cas suivants:

• l'état négligé de la maladie lorsque l'opération ne produit pas de résultats efficaces;
• hypertension concomitante de 3 degrés, IHS ou CVD;
• la septicémie ou d'autres processus inflammatoires et infectieux dans le corps;
• la vieillesse a plus de 75 ans;
• grossesse 2 et 3 trimestres;
• maladies de la peau en période d'exacerbation (eczéma, dermatite de contact, érysipèle et autres).

Avant de subir une opération, vous devez effectuer une étude angio-diagnostique détaillée. Si l'on soupçonne un blocage thrombotique aigu des veines, une phlébothrombose répétée et des ulcères trophiques progressifs, une intervention chirurgicale d'urgence est effectuée.

Types d'opérations sur les veines des membres inférieurs

Aujourd'hui, la médecine peut offrir plusieurs options pour les opérations sur les varices des membres inférieurs:

• ablation complète de la veine ou phlébectomie;
• retrait des sites de veine touchés ou microflebectomie;
• coagulation au laser avec un couteau laser;
• ablation par radiofréquence;
• la sclérothérapie;
• Phlébectomie

Il s'agit d'une méthode chirurgicale classique pour traiter les varices avec un scalpel et avec l'utilisation obligatoire de l'anesthésie, qui peut produire l'effet souhaité. Mais avec l'avènement des méthodes mini-invasives modernes, la phlébectomie est réalisée très rarement et principalement en cas de lésions étendues et de conditions évoluées. La méthode nécessite une longue récupération.

Miniflebectomie

Traitez les interventions chirurgicales microinvasives douces qui retirent les fragments de vaisseaux endommagés. L'avantage de cette méthode en l'absence de complications postopératoires, puisque l'opération est réalisée à l'aide de petites ponctions. Cela raccourcit la période de rééducation et augmente l'effet cosmétique.

Retrait laser

Une opération coûteuse basée sur l'élimination de petites veines à l'aide d'un couteau laser. L’essence de l’opération est l’effet des rayons laser sur le vaisseau, ce qui entraîne la coagulation du sang et la fermeture et la séparation du vaisseau. À l'avenir, la veine est résolue. Avantages de l'opération en l'absence de défauts de surface et dans la courte période de récupération. Immédiatement après l'opération, le patient peut rentrer chez lui debout.

Ablation par radiofréquence

La méthode est une version améliorée de la méthode précédente, qui est la moins dangereuse et traumatisante de toutes. Grâce à lui, vous pouvez retirer les veines de toute taille jusqu'aux nœuds variqueux, sans recourir à l'anesthésie. La période de rééducation n’est pas nécessaire, car dans deux semaines, vous pouvez déjà courir activement. Mais il convient de noter que dans certains cas, l’effet n’est pas meilleur qu’après le retrait au laser.

Sclérothérapie de compression

Cette méthode est difficile à appeler opérationnelle. Il est basé sur l'utilisation d'un agent sclérosant, une substance spéciale qui, introduite dans un vaisseau, le transforme en un cordon fibreux. Les injections sont effectuées à plusieurs reprises et uniquement pour les veines de petit calibre. L'anesthésie n'est pas nécessaire pour la sclérothérapie, elle est donc principalement utilisée par les personnes souffrant d'intolérance anesthésique. Mais il a besoin d'une longue période de rééducation. Les patients doivent porter des bas de compression pendant au moins 3 mois. Après traitement, il y a des défauts sous la forme de taches.

Effets de l'opération

Après une intervention chirurgicale sur les veines des membres inférieurs, des complications sont possibles, pour lesquelles les chirurgiens doivent avertir leurs patients à l'avance. Toutes ces complications surviennent à différents stades de la manipulation et dépendent de tels facteurs:

• méthode d'intervention chirurgicale;
• stade de négligence du processus et du volume des robots;
• le choix de l'anesthésique et la méthode d'introduction.

En fonction de ces facteurs, la probabilité de complications est différente, ainsi que les méthodes pour les éliminer.
Bien entendu, la phlébectomie est la méthode la plus traumatisante et dangereuse. Tous les tissus des membres inférieurs étant atteints, le risque de complications est élevé. Les plus élémentaires d'entre eux sont:

• inflammation aseptique de la peau autour des sutures;
• la formation de cordons dans lesquels le sang s'accumule, avec rougeur de la peau et douleur;
• processus inflammatoires secondaires dus à l'ajout d'une infection bactérienne;
• saignement d'une plaie;
• œdème important dû à un traumatisme des vaisseaux et des ganglions lymphatiques de la zone inguinale;
• thromboembolie du système veineux profond à la suite d'un repos au lit constant sans mesures préventives (utilisation de bas de compression, activité physique minimale et prise de médicaments améliorant la rhéologie du sang);
• ecchymoses et points de suture sur le site chirurgical;
• récidive et progression de la maladie.

Quels médicaments peuvent être utilisés

Étant donné qu'au cœur des varices, il existe des lésions chroniques du mur et une tendance à la thrombose, il faut prendre des médicaments pour prévenir ces processus postopératoires. Ces substances sont la pentoxifylline et l'acide acétylsalicylique. Il est également nécessaire d'améliorer la rhéologie du sang, pour laquelle des médicaments sont prescrits, notamment des antioxydants, des extraits de ginkgo biloba, des vitamines et des minéraux.

Pour restaurer le tonus des veines et la normalisation de la microcirculation, prescrire des médicaments contenant la substance troxérutine:, troxevasine, detralex, phlébodia.

Pour prévenir l’infection, on utilise des pommades antiseptiques locales et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (nimesil, kétoprofène).

Le remède contre les varices

Le développement le plus récent de spécialistes russes a l'impact le plus rapide possible - après 1 à 2 cours, des améliorations significatives se produisent même au stade avancé des varices. La formule est basée sur des extraits de plantes indigènes et est donc disponible sans ordonnance du médecin. Il est généralement impossible d'obtenir un médicament avec un effet aussi puissant sans ordonnance.

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Ces derniers pouvant provoquer l'apparition d'ulcères, il est recommandé de les prendre en association avec des gastroprotecteurs (oméprazole, pataprozole). Tous ces médicaments doivent être prescrits par le médecin traitant avec des informations détaillées sur la dose et la fréquence d'administration. La tâche principale du patient est de ne pas prendre de médicaments en temps utile.

Actions dans les premiers jours après la chirurgie

Dès que le patient se réveille après l'anesthésie, il doit bouger ses membres autant que possible. L'ensemble des exercices comprend la rotation dans l'articulation du genou et de la cheville, la flexion et l'extension des jambes. L'essentiel est de ne pas en faire trop pour ne pas aggraver les choses.

Le deuxième jour de l'opération, ils fabriquent un pansement, après quoi ils enfilent un sous-vêtement spécial en tricot ou pansent étroitement les jambes. Les membres est souhaitable de soulever, d'améliorer la circulation sanguine.
En aucun cas, les zones d'opération ne peuvent être mouillées, ainsi que pour visiter les bains, car les joints peuvent se disperser.

Pour une meilleure circulation, les pieds pendant le sommeil doivent être placés sur un oreiller haut pendant au moins 10 centimètres. Il est conseillé de commencer à marcher le deuxième jour pour prévenir la thrombose. Si ce n'est pas encore possible, vous pouvez faire des exercices légers pour les jambes.

Si le patient frissonne, il est nécessaire de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens, après quoi il est nécessaire de consulter un médecin. En cas de gonflement des jambes, il est souhaitable de réduire l'activité physique.

Après 9 à 10 jours, les points de suture sont généralement retirés. Puis assigné réhabilitation individuelle. Le rétablissement complet se produit en fonction du stade de la maladie et de la condition physique de la personne.

La réadaptation et la prévention comprennent les conditions suivantes:

• Changements dans le mode de vie et l'activité physique des patients;
• Correction de puissance après la chirurgie;
• Thérapie de compression dans la période postopératoire.

Changements de mode de vie et d'activité physique des patients

L’hypodynamie étant l’une des principales causes des varices, pour une récupération rapide, il est recommandé de marcher au grand air tous les soirs, d’exercices physiques spéciaux sans charge, de marcher sur les chaussettes et aux talons, de faire du vélo, des mouvements circulaires dans les articulations des membres inférieurs., des exercices comme des «ciseaux», ainsi que des massages des pieds et un sommeil sain.

Correction de puissance après chirurgie

L'excès de poids contribue à la rechute et à la progression de la maladie; de ​​ce fait, si le patient est obèse, il doit changer de régime de toute urgence: réduire les calories, changer de nourriture, changer de régime. Il est conseillé d'utiliser uniquement de la viande, des fruits de mer et du poisson de mer, des produits laitiers, des céréales, des fruits, des légumes, des baies et des noix. Juste pour la journée, vous devez boire 2 litres d'eau ordinaire.

Traitement compressif postopératoire

La base de cette thérapie est le bandage serré des membres ou le pansement compressif pour pansement pendant un certain temps. Pour chaque personne, la période d'application de la compression est déterminée individuellement. Si vous ne pouvez pas choisir ce qui est mieux qu’un bandage ou un tricot, c’est la deuxième option. Ces vêtements présentent plusieurs avantages:

• facile à porter;
• maintenir une température et une humidité constantes des pieds;
• propagé correctement par membre;
• avoir une belle vue;
• peut être utilisé pendant longtemps.

Le plus important est de suivre toutes les recommandations, car dans la période postopératoire, beaucoup dépend de la tactique correcte du médecin et des efforts du patient lui-même.

Quelle est l'utilisation de la physiothérapie

Le but principal du traitement de physiothérapie est de prévenir les processus inflammatoires pouvant survenir en raison de perturbations trophiques après le retrait de la veine. Les méthodes de radiation au quartz et la thérapie UHF ont fait leurs preuves. Le nombre de visites dans la salle de physiothérapie est également attribué individuellement par le médecin traitant.

De quoi les patients doivent-ils se souvenir

Les patients doivent se rappeler que la suture se forme en 3 mois. Ensuite, une cicatrice est formée. À ce stade, il convient de traiter avec soin la zone du membre opéré:

• Vous ne pouvez pas frotter le lieu de l'opération avec des éponges grossières et dures lorsque vous prenez une douche, ainsi qu'avec des gommages cosmétiques. Utilisez des débarbouillettes douces ou tout simplement le laver à la main.
• L'eau pendant la baignade doit être chaude.
• Inutile d'essayer d'effacer l'iode, le vert brillant ou tout autre antiseptique brillant à la fois, cela causera des frictions inutiles.
• Si la couture cause des démangeaisons, appliquez de l'iode dessus, il produira un effet antiseptique et éliminera les démangeaisons.
• Ne payez pas pour enlever les croûtes elles-mêmes, elles vont disparaître.
• Si la couture est rouge ou si elle présente des taches étranges, consultez un médecin.
• Essayez de vous protéger du stress et de l'excitation inutile.

Crème et pommade

En plus de la chirurgie, les méthodes conservatrices de traitement dans des conditions non attribuées donnent un bon résultat. Comme déjà mentionné, la varicosité se bat bien avec une substance tonique veineuse - la troxérutine et ses dérivés. Il existe également des recettes populaires de crèmes et de pommades contre les varices. La chose la plus importante dans ces produits concerne les plantes saines qui affectent la paroi des vaisseaux. Ceux-ci incluent: châtaigne, noisetier, kalanchoe, feuilles de bouleau, trèfle et prêle.

Les avis

Alexandra, 36 ans
À 29 ans, une veine sur la jambe droite ressemblait à une grappe de raisin. Les onguents, les crèmes et les gels locaux n’a pas aidé, même les plus célèbres et les plus chers. Mais je ne voulais pas aller à l'hôpital. La dernière goutte était une démangeaison terrible. Après la visite chez le médecin, j’ai appris que la maladie fonctionnait déjà, que les méthodes peu invasives n’aideraient pas et que la seule option est la phlébectomie. Il était difficile d'accorder, mais il n'y avait nulle part où se retirer. Selon les résultats de l'angiographie, l'opération a été un succès et le lendemain, je suis rentré chez moi. À ce jour, la jambe malade ne me dérange pas. Je suis très content

Svetlana, 47 ans
Les varices ont été diagnostiquées après la naissance du premier enfant. Bien sûr, elle ne voulait pas entendre parler de l'opération, mais les médecins ont commencé à ne pas déclencher la maladie. Au début, il n'y avait pas de problèmes. Mais après un an et demi, elle commença à remarquer des symptômes étranges et, après la naissance d’un autre enfant, tout se répétait: maillage vasculaire, gonflement, douleur dans les jambes, veines bleues intermédiaires. Depuis lors, je pratique la sclérothérapie à plusieurs reprises, mais en raison de son faible effet, je me prépare à une miniphlebectomy.

Recommandations finales.

• Essayez de ne pas soulever ou porter de poids.
• Passez modérément du temps sur vos pieds
• Laissez vos jambes reposer pendant 15 à 20 minutes.
• Ne pas aller pour les bains et les saunas.
• Bronzer moins.
• Lavez vos pieds seulement dans de l'eau fraîche.
• Changer les poses, ne pas geler dans un.
• Essayez de rester de bonne humeur et de vous entourer d’émotions positives.

En fin de compte, je voudrais dire qu’une de ces opérations ne soulage la maladie que pendant un certain temps. Pour éviter les récidives de la maladie, un régime moteur, une thérapie par le régime et un mode de vie sain doivent accompagner en permanence les personnes qui ont déjà eu des varices.

Malheureusement, même avec le respect constant de toutes les recommandations, la maladie revient. Ces patients sont à risque. Ils devraient être examinés régulièrement par un médecin.

Pensez-vous toujours qu'il est difficile de vous débarrasser des varices?

Le stade avancé de la maladie peut avoir des effets irréversibles, tels que la gangrène, l’empoisonnement du sang. Souvent, la vie d'une personne dont le stade est négligé ne peut être sauvée que par l'amputation du membre.

En aucun cas, ne peut pas courir la maladie!

Nous vous recommandons de lire l'article du chef de l'Institut de phlébologie du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, docteur en sciences médicales de Russie Viktor Mikhailovich Semenov.

Sosudinfo.com

Récemment, des cas de varices chez des patients jeunes et âgés ont été de plus en plus enregistrés. La maladie se caractérise par un rétrécissement des parois veineuses et un ralentissement du flux sanguin. Au stade initial de développement, le traitement conservateur est efficace. Dans les cas graves, des opérations d'élimination des veines des jambes sont effectuées.

Il existe un grand nombre de causes de varices. Les plus courantes sont: le mode de vie médiocre, le travail sédentaire, le surpoids, la charge excessive du membre inférieur, les perturbations hormonales, la prédisposition héréditaire. La phlébectomie est une variante de l'intervention chirurgicale classique des varices. Une opération correctement effectuée augmente les chances de guérison complète de la maladie.

Phlébectomie Caractéristiques

Le système circulatoire des veines humaines consiste en un bassin veineux profond et superficiel relié par des vaisseaux. Les veines superficielles sont divisées en grandes et petites veines saphènes, elles fleurissent également en affluents affluents du sang. Avec le système profond, ils sont reliés par des veines perforantes. Cette structure du flux sanguin détermine la technique de l'opération.

Le traitement des varices a pour objectif principal d’éliminer le flux sanguin inverse dans les veines des jambes (reflux). En fonction du site de localisation du processus pathologique, le reflux se produit dans certaines zones:

• dans la fistule veineuse;
• dans les veines perforantes;
• dans une grande ou petite veine saphène.

L'absence de varices n'est possible que lors du bandage ou du retrait complet du vaisseau affecté.

Indications et contre-indications à la chirurgie

Le retrait des veines des jambes est indiqué dans certains cas:

• varices progressives, avec une surface étendue des vaisseaux affectés;
• augmentation des veines saphènes;
• circulation sanguine altérée, provoquant des douleurs dans les membres inférieurs, fatigue excessive du patient, gonflement;
• ulcères trophiques;
• stade aigu de thrombophlébite;
• violation de l'écoulement de sang dans les veines;
• occlusion vasculaire.

Les contre-indications à l'opération sont:

• hypertension artérielle stade 3;
• cardiopathie ischémique;
• forme négligée des varices;
• foyers d'infection et d'inflammation;
• la vieillesse du patient;
• maladies cutanées aiguës;
• la grossesse

Le retrait des varices n’est fixé qu’après un examen complet du système de circulation sanguine du patient.

Préparation à la chirurgie

L’étude avant la chirurgie est une méthode de balayage veineux duplex par ultrasons. Sur la base des résultats de l'examen, une technique chirurgicale spécifique est choisie: la phlébectomie classique ou la chirurgie mini-invasive.

L'état du patient est également évalué par des tests standard:

• test sanguin général et biochimique;
• analyse d'urine;
• coagulogramme;
• un test d'infection (VIH, hépatite, syphilis);
• électrocardiogramme;
• la conclusion du thérapeute.

Immédiatement avant la chirurgie des varices des jambes, on procède comme suit:

• prendre une douche;
• rasage complet des membres inférieurs;
• lavement nettoyant (avec anesthésie générale).

Votre médecin doit être informé des manifestations allergiques liées aux médicaments, ainsi que de la prise de médicaments spécifiques à l’heure actuelle. En respectant ces règles, le déroulement normal des opérations et une récupération postopératoire rapide seront garantis.

Types de chirurgie

Les opérations d'élimination des veines variqueuses peuvent être réalisées à l'aide de différentes technologies:

• la phlébectomie;
• la sclérothérapie;
• exposition au laser.

La phlébectomie est indiquée dans les stades initiaux des varices. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale et dure environ deux heures. Tout d'abord, deux coupes sont effectuées: dans l'aine (5 cm de long) et près de la cheville (2 cm de long). D'autres incisions sont faites sous les gros nœuds veineux. Un extracteur veineux (fin fil métallique à extrémité arrondie) est inséré dans l'incision inguinale avec laquelle la veine atteinte est coupée. À la fin de la procédure, les incisions sont cousues. Après 1-2 jours, le patient peut se déplacer indépendamment. Pendant deux mois après le retrait de la veine, on montre des bas ou des bandages élastiques.

Une telle technique opératoire permet d’éliminer les vaisseaux affectés dans les jambes avec un effet cosmétique maximal. Les plaies après la chirurgie ont très rapidement envahi la végétation sans laisser de cicatrices.

La sclérothérapie est une technique d'élimination indolore des veines. Echosclérothérapie - effets sur les varices avec des injections spéciales. Le sclérote est injecté dans la veine - une substance qui détruit les parois internes des vaisseaux sanguins. Après cela, les couches moyennes des veines se développent ensemble, provoquant un gonflement des vaisseaux sanguins. C'est la méthode d'intervention chirurgicale la plus douce et la plus sûre. Mais pour obtenir un effet maximal, plusieurs procédures et une rééducation à long terme (au moins 6 mois) sont nécessaires.

Avec la défaite des veines de petit diamètre et en présence d'un grand nombre d'étoiles vasculaires, la sclérothérapie en mousse est prescrite. Dans ce cas, un sclérote ayant une action moussante est introduit dans la veine, ce qui augmente la zone d’interaction de la substance avec les parois internes affectées des vaisseaux. Le temps d'exposition est également augmenté, de sorte que moins de procédures sont nécessaires pour un traitement efficace.

Retirez les veines de la jambe et les méthodes modernes. L'un d'entre eux est le laser. La technique est basée sur la coagulation laser intravasculaire sous anesthésie locale. Grâce à une perforation compacte, la surface interne du vaisseau affecté est traitée par un faisceau laser. Sous l'action de la température élevée, le sang bout et soude la paroi veineuse sur toute la longueur. Le principal avantage de cette opération est le risque minimal de développer un foyer inflammatoire infectieux.

Une autre méthode innovante de traitement des varices est la technologie sans couture. Les zones touchées des veines seront enlevées par des perforations microscopiques. Il ne nécessite pas de points de suture, mais seulement un bandage élastique stérile sur la jambe. Le patient peut se déplacer indépendamment dans les 5-6 heures. Ces deux technologies sont totalement indolores et non traumatiques.

Conséquences possibles et complications

Quelque temps après l'opération, des conséquences désagréables sont possibles: ecchymoses et hématomes aux jambes, sensations douloureuses. Pour améliorer la circulation sanguine, il est recommandé de dormir avec les jambes surélevées. La principale complication après la chirurgie est la réapparition de varices. Les personnes ayant des prédispositions héréditaires, ainsi que les patients qui n'ont pas changé de mode de vie, courent un risque élevé. Avec de lourdes charges sur les jambes, le pied gonfle sur le membre opéré. En réduisant la charge, le gonflement disparaît.

Les complications thromboemboliques sont les conséquences les plus terribles de l'opération. Pour les prévenir, vous devez respecter les mesures préventives. Il est recommandé de porter des sous-vêtements de compression et des bandages élastiques, d'alterner avec compétence la charge et le repos, afin d'éliminer la stagnation dans le sang (en prenant des médicaments).

Les varices sont une maladie récurrente. Et si vous retirez la veine touchée, mais continuez de mener une vie malsaine, le risque de re-développement de la pathologie est probable.

Si, pour une raison quelconque, l'opération est contre-indiquée, le traitement des varices est effectué à l'aide de méthodes conservatrices. Les décoctions et les teintures à base de plantes aident à réduire l'inflammation des veines: compresses de yogourt et d'absinthe, kalanchoé et houblon. Au début du développement des varices, un traitement par hirudothérapie est possible. Les sangsues liquéfient le sang, améliorent la microcirculation dans les vaisseaux. Les onguents et gels pharmaceutiques, ainsi que le port de vêtements de compression contribuent également à la réduction des varices.

Période de rééducation après la chirurgie

Après avoir éliminé les varices des jambes, une procédure de rééducation est prescrite au patient:

• bon repos
• marcher dans l'air frais;
• activité physique autorisée, déterminée individuellement;
• élimination de la musculation;
• mode d'alimentation;
• pansements élastiques sur les zones opérées;
• sous-vêtements de compression;
• contrôle du poids.

Après le retrait des varices est strictement interdite: alcool, travail physique pénible, bain à remous et conduite automobile.

Pour réduire le risque de thrombose, un traitement anticoagulant est prescrit. Pour éliminer le processus inflammatoire prescrit des agents antibactériens. Le soulagement de la douleur est mis en présence de douleur après la chirurgie.

Pendant la période de rééducation, les restrictions et indications suivantes s'appliquent au régime alimentaire du patient:

• 2 cuillères à soupe l le vinaigre de cidre de pomme, dilué avec 100 ml d'eau, est pris deux fois par jour;
• manger des légumes frais: chou, poivrons, légumes verts, tomates, carottes;
• manger des fruits frais: cassis, oranges, groseilles à maquereau, fraises, pommes, citrons;
• produits céréaliers dans l'alimentation;
• huile végétale (olive, tournesol, citrouille) pour obtenir le corps en vitamine E;
• fruits de mer, algues;
• noix et fruits secs dans le régime alimentaire;
• pas d'alcool.

Une nutrition équilibrée et appropriée contribue à la récupération rapide après la chirurgie.

Conformément à toutes les recommandations du médecin traitant, la période postopératoire est aussi indolore que possible. En adhérant aux mesures préventives, il est possible de réduire le risque de complications. Dans ce cas, le rétablissement complet est garanti et les varices ne se reproduisent pas.

Rééducation après une opération pour enlever les veines des jambes pour les varices

Le but de toute intervention chirurgicale pour les varices est la normalisation complète du flux sanguin dans les jambes. Après la chirurgie des varices, il est nécessaire de respecter et de respecter un certain nombre de règles. Le patient doit être correctement préparé pour l'opération et suivre toutes les recommandations du médecin pendant la période de rééducation. Sinon, des complications peuvent survenir.

Types d'opérations chirurgicales pour les varices

Si le traitement conservateur des varices était inefficace ou si la maladie est passée à un stade difficile, il est impossible de se passer de la chirurgie. Aujourd'hui, les phlébologues offrent un large choix de traitements chirurgicaux des varices.

Phlébectomie et Miniphlebectomy

Il est effectué dans les cas les plus graves. Nécessite une anesthésie générale et l'hospitalisation du patient. Le médecin fait des incisions sur la jambe pour accéder à la veine endommagée, la bandage et la retire. Cette opération est traumatisante, la période de convalescence est longue et pénible.

La miniflebectomie est une version allégée de l'opération classique, réalisée au moyen de ponctions.

Méthodes peu traumatiques

Des méthodes plus douces sont effectuées des opérations:

• Sclérothérapie Une substance spéciale est injectée dans la veine, qui imbibe les parois veineuses de l'intérieur, le sang va dans les vaisseaux sains, la veine douloureuse disparaît. Il existe plusieurs formes de veines qui durcissent en fonction du médicament;
• Ablation par radiofréquence (oblitération). Impact sur la paroi de la veine de la jambe par les fréquences radio;
• Ablation laser intraveineuse. La fibre laser est introduite dans la veine malade, où elle brasure son mur.

La durée de la période de récupération dépend du type d'intervention et du degré de varices. Avec des interventions peu invasives, le patient récupère beaucoup plus rapidement et plus facilement qu'avec la phlébectomie.

Immédiatement après la chirurgie

Après la phlébectomie, le patient passe plusieurs jours à l'hôpital, en fonction de la dynamique du processus de récupération. Lorsque l'anesthésie a lieu, il est interdit de se lever pendant 3-4 heures; Il est recommandé de plier et déplier les jambes autant que possible afin d'augmenter la circulation sanguine. Bandage de compression immédiatement imposé, qui ne peut pas être retiré la nuit.

Si l'opération a été réalisée sous sclérothérapie ou au laser, la douleur est insignifiante ou non, le patient est bandé d'un pansement élastique et peut rentrer chez lui une heure après l'opération des varices.

Conséquences et complications

Toute opération - stress pour le corps. Par conséquent, il est important de suivre toutes les recommandations du médecin pour prévenir les complications.

Phlébectomie

Après une opération classique de retrait des varices, le patient est presque toujours inquiet de la douleur à l'endroit de la veine opérée, du sang peut s'accumuler sous la peau et des hématomes peuvent apparaître avec une tendance à la suppuration. S'il n'y a pas de rougeur sur les zones denses d'accumulation de sang, elles disparaîtront avec le temps. Les coutures sont soigneusement traitées pour éviter l'infection des plaies. Les points sont retirés au bout de 7 à 10 jours. Si, au cours de l'opération, les ganglions lymphatiques ont été endommagés, la lymphe s'infiltre dans les tissus et des œdèmes se forment - dans ce cas, une ponction est pratiquée et un moyen de soulager l'œdème est prescrit. Une complication peut se développer sous la forme d'une thrombose veineuse profonde.

Chirurgie mini-invasive

Les conséquences après une chirurgie des varices avec des méthodes ménagères sont incomparablement plus faciles qu’après une chirurgie classique. Perforation possible de la paroi veineuse, brûlures, lésion des terminaisons nerveuses des jambes, hématomes, saignements.

Il est impossible de panser la jambe opérée par vous-même! L'ischémie peut se développer à cause de la stagnation du sang, il faudra donc amputer la jambe.

Recommandations pour la période de récupération

La rééducation après le retrait d’une veine de la jambe avec des varices doit inclure une série d’exercices de récupération, le port de tricots de compression, des recommandations pour la nutrition et une modification du mode de vie du patient, l’utilisation de médicaments en fonction des indications.

Sous-vêtements de compression

Dans tout type d'intervention pour les varices, il est nécessaire de porter un bandage élastique ou un tricot de compression sur les jambes. Il maintient les veines dans un état comprimé et empêche le saignement. L'industrie produit des chaussettes de compression, des bas, des collants, des jambières. Porter des sous-vêtements est préférable aux pansements: il est facile et rapide à mettre et à enlever, il a déjà tenu compte de l'anatomie des jambes, vous pouvez choisir un produit du degré de compression souhaité, il peut être utilisé longtemps.

Il est nécessaire de retirer le bandage élastique pour la nuit - ainsi que les sous-vêtements de compression.

Exercice

Il est utile de réaliser des exercices pour les jambes qui améliorent la circulation sanguine plusieurs fois par jour:

• Marcher sur les orteils et les talons;
• Plier-redresser les jambes dans les articulations, faire des mouvements de rotation;
• Effectuer des exercices pour les jambes «vélo» et «ciseaux».

Les promenades tranquilles dans l'air frais par tous les temps, à vélo ou à la piscine, sont excellentes pour aider à restaurer la santé des pieds.

Physiothérapie et massage

Si après la phlébectomie, des ulcères trophiques apparaissent sur la peau des jambes, une physiothérapie est prescrite: quartz ou UHF.

En période de convalescence, l'auto-massage des membres inférieurs donne de bons résultats. Les mouvements pendant le massage des pieds doivent être de bas en haut.

Nutrition par les veines

Le patient doit optimiser son alimentation: le moins possible de caféine, salée, sucrée, rôtie, épicée; plus de légumes, fruits, poisson, viande, noix, céréales, huile végétale, produits laitiers et eau potable.

Traitement médicamenteux

Pour réduire le risque de caillots sanguins, améliorer l'élasticité des veines, améliorer et améliorer la circulation sanguine, si nécessaire, anesthésier, éliminer les hématomes et l'induration, dans la période postopératoire avec des varices, des médicaments sont prescrits.

Le médecin prescrit des anticoagulants, des médicaments phlébotoniques, des agents antiplaquettaires.

Les anticoagulants modifient l'activité de la thrombine, empêchant ainsi la formation de thrombus. Les agents antiplaquettaires rendent le sang plus fluide, l'amincissent, réduisent l'adhérence des plaquettes, réduisent le risque de formation de caillots sanguins. Les phlébotoniques améliorent l'état des parois des veines, augmentent le tonus, la nutrition et l'élasticité.

Bien que certains médicaments soient vendus sans ordonnance, le schéma thérapeutique, la posologie et la durée ne sont déterminés que par le médecin traitant, qui connaît les caractéristiques de la période postopératoire et du patient. L'autotraitement des varices est strictement interdit.

Mode de vie après la chirurgie

Après une intervention chirurgicale pour les varices, certaines habitudes quotidiennes devront être modifiées pour que la maladie ne réapparaisse pas:

• Observez le mode doux de la journée. Pendant la journée, n'oubliez pas de changer de posture forcée, de vous engager dans la gymnastique industrielle. S'il y a une possibilité, il est bon de s'allonger avec les jambes au-dessus de la tête.
• Si les conditions de travail peuvent provoquer une récurrence des varices, il est préférable de penser à un changement d'emploi - la santé coûte plus cher;
• Nous devrons renoncer à l'alcool et à la nicotine ou les réduire au minimum;
• Il est nécessaire de développer l'habitude de faire de l'exercice régulièrement et de marcher.
• Procédures qui créent des varices, il est préférable d’éliminer ou de réduire leur fréquence et leur durée: visite du bain et du sauna, solarium, massage intense, exposition prolongée au soleil.

Conseils médecins pour la période de rééducation

Quel que soit le type d’opération, les symptômes de varices risquent toujours de réapparaître. Pour éviter cela pendant la récupération, suivez les recommandations médicales:

• Après la chirurgie, vous devez commencer à bouger régulièrement dès que possible.
• Pendant la journée, portez des sous-vêtements spéciaux pour les varices, enlevez-les la nuit;
• Pendant le sommeil, placez un oreiller sous vos pieds - ils devraient être levés;
• Éliminez les exercices lourds, ne restez pas longtemps dans la même position;
• Le pied sur le pied n'est pas autorisé;
• Jeter les talons;
• Ne restez pas longtemps dans une position, changez de position;
• Ne frottez pas avec une éponge;
• Le bain, le sauna et les compresses thermiques sur les jambes sont interdits;
• Les violations des jambes (chair de poule) passent rapidement;
• Surveillez votre régime alimentaire - il devrait être en bonne santé;
• Surveillez le poids, s’il ya excès - réduisez;
• N'allez pas au travail à l'avance;
• Visitez votre médecin.
• Marcher plus.

Malgré les progrès de la science médicale dans la mise au point de méthodes d'intervention non traumatiques pour les varices, le risque de complications et de rechutes demeure. Pour minimiser les risques, vous devez prendre soin de vous et suivre des règles simples. Prends soin de toi et de tes pieds.

Rééducation après retrait de la veine de la jambe

Le traitement conservateur des varices ne donne pas toujours l'effet recherché. Dans les cas particulièrement difficiles, des méthodes chirurgicales sont utilisées pour le traitement de l'insuffisance veineuse, consistant à retirer complètement ou partiellement les vaisseaux sous-cutanés de la circulation veineuse. Pas plus de 10% du sang ne circule dans les veines saphènes, de sorte que leur élimination n'a pas de charge significative sur les vaisseaux profonds. La rééducation après le retrait d’une veine de la jambe vise à prévenir les complications et à accélérer le rétablissement, et dépend du type d’opération, du degré de traumatisme et des caractéristiques individuelles du patient.

Types d'opérations d'élimination de veine

Il existe deux méthodes principales d'élimination des veines du cuir chevelu sur les jambes:

1. Phlébectomie Chirurgie au scalpel classique, consistant en l'ablation complète d'une veine à travers des incisions pratiquées sur la jambe. Utilisé pour les grandes lésions des veines saphènes et principalement en relation avec les gros vaisseaux.
2. Mini ou microflebectomie. Élimination partielle du vaisseau affecté par des perforations de la peau à l’aide de crochets spéciaux.

Complications et conséquences de la phlébectomie

Des complications peuvent survenir après une intervention chirurgicale pour enlever les veines, dont la probabilité et la gravité sont déterminées par le type d’intervention chirurgicale, les particularités du rétablissement et la discipline du patient respectant les recommandations du médecin. Le plus souvent, les effets suivants de l'opération sont observés:

• Ecchymoses dans la zone de couture;
• Saignement d'une plaie opérationnelle;
• Augmentation de la température quelques jours après la phlébectomie en raison du processus inflammatoire dans la région de la suture;
• Infection bactérienne secondaire, se manifestant par une rougeur, une inflammation et une suppuration dans la zone de la cicatrice chirurgicale;
• L’émergence de cordons douloureux dus à l’accumulation de sang dans les veines;
• Thrombose veineuse profonde.

Recommandations après la chirurgie pour enlever les veines des jambes

La période postopératoire immédiate après le retrait des veines de la jambe dure environ 10 jours - à partir du moment de l'opération jusqu'au moment où les points de suture sont retirés et qu'un cours de rééducation est prescrit.

Dès le lendemain de l'intervention, il est nécessaire de pratiquer la compression à l'aide de bandages élastiques ou de tricots à compression. Cela permettra au patient de marcher et d'effectuer des exercices légers:

1. La jambe opérée ne doit pas être humidifiée avec de l'eau.
2. Pour améliorer la circulation sanguine pendant le sommeil, placez-le sur un coussinet d’une hauteur de 10 à 15 cm.
3. Contre l'inflammation des coutures peut être appliqué vert brillant, à l'intérieur - des antibiotiques. Si la couture fait mal, des analgésiques sont présentés.

Rééducation après élimination des varices de la jambe

Les mesures de réadaptation sont élaborées par le médecin traitant sur une base individuelle. La rééducation après le retrait des varices offre un large éventail de mesures visant à restaurer rapidement toutes les fonctions du corps, principalement le membre opéré. Le régime de travail et de repos des personnes réhabilitées devrait inclure les points principaux suivants:

• Conditions de travail économes;
• Activité physique modérée, exercices spéciaux;
• Régime alimentaire spécial;
• Compression élastique;
• Traitement médicamenteux;
• Massage;
• Physiothérapie

Conditions de travail

La chirurgie des veines des jambes, la période postopératoire et la rééducation sont à la base de la révision de l’ensemble du mode de vie. Tout d'abord, cela concerne les conditions de travail. Les opérations sur les varices, le travail physique lourd et moyen, le travail nécessitant une position debout longue sur les jambes ou assis sont contre-indiqués. Le mode de fonctionnement doit permettre de faire des pauses de déchargement, de relever les jambes au-dessus du corps, d'effectuer des exercices simples pour améliorer la microcirculation du sang et de la lymphe dans les jambes. Les températures extrêmes, une humidité élevée, les vibrations ne sont pas autorisés.

Activité physique

Pour éliminer la stagnation de la jambe opérée et assurer une circulation normale du sang et de la lymphe, le patient doit commencer à bouger le plus rapidement possible. Le repos au lit (si le médecin le juge nécessaire) ne doit être observé que le premier jour après la chirurgie. Dès le lendemain, vous devez commencer à marcher et à faire des exercices légers, notamment:

• marcher sur les orteils et les talons;
• flexion / extension des jambes dans les articulations;
• leur reproduction / mélange en fonction du type de ciseaux;
• rotation circulaire des pieds;
• exercices sur le vélo stationnaire.

Mode d'alimentation

La rééducation après une intervention chirurgicale sur les veines des jambes nécessite une alimentation équilibrée visant à restaurer le corps, à renforcer le système immunitaire, à réduire la viscosité du sang, à maintenir un poids normal et à prévenir la constipation. La teneur en calories des aliments et la quantité de vitamines et de micro-éléments entrant dans le corps doivent répondre aux besoins de celui-ci. Il faut boire au moins 2 litres d’eau propre, boissons et repas liquides exclus.

Compression élastique

Le traitement par compression est indiqué pour tous les patients opérés de varices. Son objectif principal est d'améliorer la circulation sanguine dans les veines profondes et superficielles. La compression est réalisée à l'aide de bandages élastiques ou de tricots de compression. Sa durée est déterminée par le médecin. Dans certains cas, elle peut durer toute la vie.

Traitement médicamenteux

Une des tâches principales de la rééducation après le retrait des veines des jambes est la prévention des troubles trophiques. A cette fin, les médicaments prescrits ayant des effets veinotoniques, anticoagulants, vénoprotecteurs, anti-inflammatoires et anti-œdémateux: aspirine, pentoxifylline, médicaments à base de troxérutine (troxevasine) et de diosmine (detralex, venarus, phlébodia).

Si, en raison d'un dysfonctionnement gastro-intestinal, l'absorption normale des médicaments est altérée, des injections de médicaments antiplaquettaires sont prescrites. Les médicaments doivent continuer pendant au moins 2 semaines après la chirurgie.

En complément, des médicaments toniques et à action spécifique sont prescrits - vitamines, oligo-éléments, antioxydants, produits à base de ginkgo biloba. Le médecin peut être nommé et d'autres médicaments en fonction de la clinique et des caractéristiques individuelles du patient.

Physiothérapie

Pour lutter contre les troubles trophiques et les inflammations, il peut être indiqué de recourir à la radiation de quartz ou à la thérapie UHF.

Massages

Le massage d'un membre avec une veine distante élimine la stagnation et prévient la formation de caillots sanguins. Cependant, son besoin doit être convenu avec le médecin. Le massage doit être facile, être fait avec précaution, dans le sens de la base.

Recommandations supplémentaires

La cicatrice postopératoire se forme dans les 5-6 mois. Pendant tout ce temps, il a besoin d'un traitement attentif. Voici quelques conseils qui, après une opération des varices sur les jambes, aideront à accélérer la guérison de la blessure et à éviter son infection.

• Il est impossible de déchirer les croûtes qui se forment sur la cicatrice. Ils disparaîtront eux-mêmes après la guérison de la plaie.
• La couture ne peut pas être peignée, pour soulager les démangeaisons, vous pouvez mettre un peu d'iode dessus.
• Lorsque vous prenez une douche ou un bain, vous devez abandonner les débarbouillettes dures et les gommages cosmétiques.
• Si le point rouge apparaît sur la couture ou si les extrémités des filaments sont découvertes, vous devriez consulter un médecin pour les extraire.

Conclusion

Outre la phlébectomie pour les phlébologues, il existe des méthodes plus modernes et peu invasives de traitement radical des varices, qui deviennent de plus en plus populaires. Il s’agit de la coagulation au laser, de l’ablation par radiofréquence, de la sclérothérapie en compression. Avec les méthodes de traitement de l’insuffisance veineuse peu invasives, la rééducation après le retrait des varices sous la forme dans laquelle elle est pratiquée après la phlébectomie n’est pas nécessaire.