Causes de l'IRR

Le travail du système nerveux périphérique est caractérisé par l'autonomie. PNS est représenté par 2 départements, l'un d'eux est responsable du maintien d'une personne dans un état excité (département sympathique) et le second est responsable de la relaxation et de l'accumulation d'énergie (département parasympathique). Ces départements sont en interaction constante et veillent au bon fonctionnement du corps. Toutefois, en cas de déséquilibre dans leur communication, une série de défaillances se traduit par une gamme de symptômes. La combinaison de ces symptômes s'appelle dystonie végétative-vasculaire.

Causes de VSD chez les enfants

Le plus souvent, les premiers signes de VSD se retrouvent chez les enfants âgés de 6 à 9 ans. Selon les statistiques médicales, les filles sont plus susceptibles que les garçons de développer une dystonie. Les manifestations de la maladie à cet âge sont dues au mode de vie de l’enfant et à ses altérations fonctionnelles dans le corps. Les activités d’entraînement commencent, respectivement, lorsque les charges mentales et physiques augmentent, la routine quotidienne est ajustée. De tels changements augmentent l'instabilité du système nerveux de l'enfant, qui est à l'origine des premières perturbations dans le corps.

Les causes de la dystonie végétative-vasculaire incluent l’hérédité maternelle. De plus, les complications de la grossesse et de l'accouchement peuvent affecter le développement du complexe symptomatique:

• toxicité tardive;
• hypoxie fœtale due à une prééclampsie ou à une insuffisance foetoplacentaire;
• maladies infectieuses intra-utérines;
• pathologie congénitale (trop rapide ou trop lente);
• traumatisme à la naissance (imposition de forceps obstétricaux);
• encéphalopathie.

En plus de ces raisons de l'apparition de la maladie, il existe d'autres causes, notamment des problèmes psychosociaux et somatiques:

• conflits familiaux;
• hyper soin;
• stress chronique;
• lourde charge (physique et mentale);
• les allergies;
• maladies infectieuses;
• maladies endocriniennes.

En eux-mêmes, les états émotionnels critiques et les dysfonctionnements des organes internes n'entraînent pas toujours le développement de la maladie. Cependant, si un dysfonctionnement du système nerveux autonome a déjà eu lieu, toute violation peut provoquer des symptômes de dystonie. Souvent, des facteurs externes tels que l'écologie, le climat, les conditions météorologiques et des causes comportementales (manque de sommeil, mode de vie sédentaire, régime alimentaire malsain) stimulent l'émergence du TRI.

Causes de l'IRR chez l'adulte

Chez plus de 50% des personnes, les premiers signes de la maladie commencent à apparaître même au cours de la période prépubère, qui est souvent causée par l'hérédité et la labilité du système nerveux. Cependant, il arrive que le TRI se développe déjà à l'âge adulte sur fond de pathologies graves dans le travail des organes internes ou pour des raisons psycho-sociales.

L'hérédité

L'une des causes courantes de la dystonie végétative-vasculaire est une prédisposition congénitale à la maladie. Plus souvent que d'autres, on observe un transfert de gènes défectueux à travers la lignée féminine. La génération de VSD dans l'enfance peut également être attribuée à ce point. Le mécanisme d'occurrence dans ce cas surcharge le système nerveux instable d'états émotionnels et fonctionnels graves. Les pathologies de la grossesse et de l'accouchement, les maladies infectieuses, transférées au stade de développement intra-utérin sont d'une grande importance.

Dysfonctionnement végétatif du coeur et des vaisseaux sanguins

Souvent, la dysfonction végétative somatoforme (SVD) est confondue avec le TRI, ce qui est certainement une erreur. La SVD peut être considérée comme une impulsion au développement de la dystonie. Le dysfonctionnement cardiaque ne se manifeste que par des troubles somatiques sans implication du système nerveux et se manifeste par les symptômes suivants:

• douleur cardiaque
• augmentation du rythme cardiaque;
• augmentation de la pression artérielle, caractérisée par un manque de réponse au traitement médicamenteux;
• l'hypertension.

Dans la CIM-10, le dysfonctionnement autonome du système cardiovasculaire est désigné par le code F45.3.

Maladies mitochondriales

Ce sont des maladies héréditaires qui ne sont transmises que par la lignée féminine et qui se caractérisent par une violation de la formation d'un stock d'énergie cellulaire. En d'autres termes, de telles maladies entraînent la famine des tissus et des organes humains. Les mitochondries sont responsables de la génération des réserves d'énergie nécessaires à l'activité de tous les systèmes d'organes, notamment du cerveau, du cœur, du foie, des organes de l'audition et de la vision. De ce fait, les maladies mitochondriales peuvent entraîner une cécité et une surdité congénitales, une douleur neuropathique et un dysfonctionnement du cerveau.

Perturbations hormonales

Des modifications fonctionnelles du fond hormonal se produisent sur le fond de l'âge:

• pendant la puberté;
• à la ménopause (chez les femmes);
• dans la vieillesse (modifications séniles des fonctions hormonales).

En outre, des perturbations dans la production et le rapport des hormones se produisent pendant la grossesse. Cela est nécessaire pour maintenir une grossesse. Pendant ces périodes, la personne est caractérisée par une instabilité émotionnelle et toute situation stressante ou émotion forte peut déclencher l'échec du SNA.

Caractéristiques individuelles

Cet élément peut être attribué aux indicateurs mentaux d'une personne. Certaines personnes sont trop émotives, sujettes au stress. La mentalité de ces personnes est instable, elles se caractérisent par une anxiété constante, la méfiance. Le VSD peut survenir dans le contexte d'un effort excessif constant psycho-émotionnel.

Mode de vie sédentaire

L'hypodynamie est plutôt un facteur provoquant la dystonie, mais pas la cause de son développement. Les personnes menant un style de vie inactif, ne consacrant pas leur temps au sport, ayant un travail sédentaire, ont une immunité réduite et, en conséquence, sont sensibles à diverses maladies infectieuses.

Maladies infectieuses, y compris focales

Les infections affaiblissent le corps humain, réduisent le niveau de défense immunitaire. Pendant la période de récupération, il est possible qu’un foyer chronique d’inflammation qui affecte le système nerveux autonome persiste. Dans ce cas, la personne va se sentir faible, se fatiguer rapidement, mais pense que ce sont des effets résiduels de la maladie précédente, bien que ce soient en réalité les principaux signes d’un TRI imminent.

Ostéochondrose

La dystrophie du cartilage vertébral entraîne le pincement des terminaisons nerveuses et l'apparition de nombreux symptômes neuropathiques. Avec la localisation de la violation dans la région cervicale, le travail du système cardiovasculaire est perturbé en raison du fait qu'il existe des nœuds nerveux responsables du fonctionnement normal du cœur et des vaisseaux sanguins.

Blessure mécanique

Nous parlons de lésions crâniennes et médullaires qui endommagent l’ensemble des terminaisons nerveuses responsables du fonctionnement des organes internes.

Le stress

Le stress chronique ou un seul choc émotionnel peut causer toute une gamme de pathologies, y compris hormonales. Parmi les causes du développement de l'IRR, le stress occupe la deuxième place après la prédisposition héréditaire.

Outre les raisons susmentionnées du développement du dysfonctionnement autonome, il existe les facteurs provocants suivants:

• maladies du tube digestif;
• les allergies;
• maladies professionnelles (associées à une intoxication chronique ou à un stress persistant);
• causes psychosociales (atmosphère tendue dans la famille, conflits au travail);
• mauvaises habitudes
• changement climatique brusque.

Étant donné que la vie dans les grandes régions métropolitaines est actuellement associée à des conditions de stress quotidiennes, au manque de vitamines, au manque de sommeil et à une fatigue chronique, on pense que la dystonie est une maladie qui affecte les citoyens. Cependant, en réalité, le facteur territorial n’affecte pas le développement de la maladie. La dystonie chez les citadins réside dans le fait qu'ils vivent dans des conditions naturelles et psychosociales défavorables.

Quelles sont les causes du TRI et peut-il être considéré comme une maladie?

En médecine moderne, il existe deux opinions complètement opposées à propos du TRI. Les manuels de l’étude des maladies neurologiques contiennent des descriptions de cette maladie. Mais il y a beaucoup d'opposants à ce diagnostic.

Et pourtant, cette maladie existe-t-elle vraiment ou est-ce un mythe, une invention? Essayons de le comprendre.

De nombreuses études de scientifiques indiquent qu'environ 70% des adultes et 20% des enfants ont présenté des manifestations du TRI. Il s’avère que cette maladie est l’une des plus répandues au monde? Cette pathologie a reçu plusieurs noms: asthénie vasculaire végétative, névrose cardiaque, dystonie végétative et, enfin, dystonie neurocirculatoire. Tous ces termes sont le nom d'une seule maladie. Mais il est beaucoup plus important de rechercher les raisons qui ont conduit à sa survenue.

Quelles sont les causes du TRI?

Le corps humain est un dispositif complexe dans le travail duquel, de temps en temps, il peut y avoir une perturbation de l'activité des systèmes et une coordination de l'interaction des liens de régulation nerveuse. Les causes de la dystonie végétative-vasculaire sont à la base même du trouble du système nerveux qui conduit à la maladie.

Divers facteurs influent sur l’apparition du TRI. Pour la première fois, cette maladie se manifeste dans l'enfance. Cela peut être dû à différentes pathologies de la période périnatale:

Sous l'influence de ces facteurs, la formation du système nerveux végétatif et somatique peut échouer. En conséquence, des troubles digestifs apparaissent chez les enfants présentant un dysfonctionnement végétatif:

• flatulences;
• régurgitation à haute fréquence;
• selles erratiques;
• perte d'appétit.

Il peut exister un déséquilibre émotionnel caractérisé par la manifestation de caprices, de conflits et d’exposition au rhume.

Le processus de croissance et de développement de l'organisme pendant la puberté entraîne une aggravation supplémentaire du dysfonctionnement végétatif, entraînant l'avancement du système neuroendocrinien.

Chez 20-30% des enfants et des adolescents, des douleurs cardiaques, un déséquilibre de la pression artérielle, des troubles névrotiques tels que la fatigue, une perte de l'attention et de la mémoire, de l'anxiété, de l'irritabilité et une humeur courte peuvent se manifester.

La provocation et l'aggravation de la dystonie végétative-vasculaire chez l'adulte surviennent dans le contexte de maladies chroniques, de stress, de dépressions, de névroses, de maladies endocriniennes, de modifications hormonales de l'organisme, etc.

Quels facteurs influencent le développement du VSD?

Tout d'abord, il faut noter la prédisposition héréditaire. La base de l'IRR dans l'enfance est le mécanisme non formé du système nerveux, sa faiblesse et son épuisement.

En science, on connaît la division en plusieurs types du système nerveux par hérédité et forme constitutionnelle. Si une personne a un système nerveux fort (processus équilibrés d'éveil et d'inhibition), alors même dans des conditions défavorables, l'activité mentale n'est pas perturbée. Le système nerveux faible ne résiste pas au stress et, au moindre stress, l'équilibre des processus neuropsychiques est perturbé.

La nature héréditaire de la maladie est indiquée en présence d'une pathologie chez tout membre de la famille.

Le facteur suivant dans le développement du dysfonctionnement autonome est un choc émotionnel fort. Les circonstances traumatiques font réagir le corps sous forme d'émotions négatives fortes, à partir desquelles le stress qui accompagne cette réaction provoque et corrige des troubles du système nerveux, dont les centres sont responsables du tonus émotionnel général du corps. La défaillance des systèmes du corps se produit dans les liaisons responsables du fonctionnement normal des vaisseaux, processus de leur expansion et de leur contraction.

En raison de spasmes vasculaires, le flux sanguin normal dans les tissus est perturbé et il en résulte une privation d'oxygène. Ainsi, l'activité du système neuro-endocrinien est perturbée.

Les experts notent que les VSD sont les plus sensibles aux personnes ayant un type de tempérament colérique et mélancolique. La sanguine est également immunisée contre le dysfonctionnement autonome, car son système nerveux stable ne lui permet pas de s'attarder sur des expériences négatives et il surmonte rapidement le stress.

La base de l'occurrence du TRI peut également servir d'hypodynamie ou de forte tension physique. Il existe un grand nombre de faits confirmant la nocivité des sports intensifs. Les personnes qui choisissent le sport professionnel souffrent en particulier. Après tout, ce domaine de l’activité humaine exige de la part de son corps un travail permettant d’obtenir des résultats élevés.

Un grand nombre de personnes ne souffrent pas d'un travail exhaustif, mais au contraire d'un mode de vie peu actif. En cas d'inactivité physique ou de faible niveau d'activité physique, associé à un stress mental et mental élevé, tous les systèmes de l'organisme peuvent faire défaut, en particulier le système nerveux.

Problèmes de prédisposition au VSD

Le TRI peut causer du stress mental et du surmenage. La maladie est plus susceptible aux travailleurs mentaux, aux scientifiques et aux étudiants pendant les séances.

Le dysfonctionnement végétatif apparaît assez souvent chez les personnes atteintes de maladies chroniques. Ceux-ci peuvent être des maladies du système digestif, du système circulatoire, du système urinaire, des allergies, des troubles du système immunitaire, etc.

Les maladies chroniques, agissant sur le corps, développent un état semblable à la névrose. Surtout souvent observé avec diverses intoxications et maladies infectieuses aiguës.

Un TRI peut se développer en raison de changements hormonaux dans l'organisme liés à l'âge. Les systèmes hormonal et nerveux, lorsqu'ils sont correctement utilisés, assurent le fonctionnement normal du corps. Des hormones de composition différente forment un fond hormonal général dont la violation peut entraîner diverses maladies.

Des troubles de l’équilibre hormonal au cours des différentes périodes de la vie d’une personne, par exemple à l’adolescence, pendant la grossesse, au stade ménopausique, etc., peuvent provoquer des symptômes désagréables.

Les changements environnementaux affectent également l'état du corps. Les conditions climatiques, le refroidissement, le réchauffement, les sauts de pression atmosphérique sont des tests assez difficiles pour le corps, à la suite desquels des sensations désagréables peuvent apparaître sous la forme d'un dysfonctionnement végétatif.

Un certain nombre de problèmes peuvent entraîner non pas la maladie elle-même, mais la prédisposer à celle-ci:

• insomnie, manque de sommeil;
• long séjour à l'ordinateur;
• l'alcool et le tabagisme;
• médicaments déséquilibrés;
• abus de boissons toniques et des aliments épicés.

Classification du TRI

Il n’existe pas de classification unique de la dystonie végétative-vasculaire. Cependant, la maladie selon un certain nombre de critères est divisée en types:

• sympathicotonique;
• parasympathicotonique;
• mixte

Le cours du TRI peut être compliqué par des crises caractéristiques, appelées crise sympatho-surrénalienne, vagoinsulaire ou mixte. Les crises bénignes ont des manifestations monosymptomatiques avec des changements autonomes marqués pouvant durer jusqu'à vingt minutes.

La manifestation de crises graves est accompagnée par une polysomatologie, caractérisée par de graves troubles végétatifs avec convulsions, hyperkinésie prolongée, pouvant aller jusqu'à une heure, des convulsions et une asthénie postcrisique de plusieurs jours.

Symptômes de la maladie

En raison de l'influence sur le corps du système nerveux autonome, qui est le régulateur des principales fonctions végétatives - approvisionnement en sang, respiration, digestion, miction, etc., les manifestations de la dystonie peuvent être variées. Le dysfonctionnement végétatif peut se manifester par des crises telles que crises de panique, évanouissements et autres états paroxystiques.

Selon la violation de l'activité d'un système distinct du corps, certains groupes de symptômes du TRI peuvent se manifester à la fois séparément et en combinaison les uns avec les autres.

Avec les manifestations cardinales de l'IRR, apparaissent des douleurs cardiaques, une tachycardie, des interruptions et une décoloration de l'activité cardiaque. Les symptômes du TRI pour les troubles du système respiratoire sont les suivants:

• respiration rapide avec l'impossibilité d'inhaler et d'exhaler;
• sensation de congestion et de lourdeur dans la poitrine;
• dyspnée, semblable aux manifestations asthmatiques.

Lorsque le TRI peut être observé, diverses violations de la pression - veineuse et artérielle. Si la thermorégulation est altérée, la pression atmosphérique élevée est indiquée par une température instable augmentant à 38 degrés et diminuant à 35, une transpiration, une sensation de chaleur et de frissons.

Des troubles dyspeptiques accompagnés de douleurs abdominales peuvent survenir au niveau du système digestif. Des troubles de la régulation végétative, des éructations, des nausées, des vomissements, une constipation et une diarrhée peuvent également survenir.

Le VSD affecte négativement l'activité du système urogénital sous la forme de troubles de la miction, se manifestant par la douleur et la fréquence, ainsi que par l'anorgasmie au cours du désir sexuel normal.

Symptômes dans les manifestations psycho-neurologiques du TRI:

• fatigue
• faiblesse
• la léthargie;
• performance réduite;
• nervosité et larmoiement;
• maux de tête et divers troubles du sommeil.

A propos des méthodes de diagnostic

Une variété de symptômes et l'absence d'indicateurs spécifiques de la maladie rendent difficile le diagnostic de l'IRD. Il convient de parler du diagnostic différentiel, indiquant l’absence de pathologie organique.

Grand rôle dans la clarification de l'historique des données sur le fardeau héréditaire. Si un patient de la famille a eu un cas de vagotonie, alors le risque de contracter la maladie de l’ulcère gastrique, de la neurodermatite, de l’asthme augmente. En présence de sympathicotonie dans l'hérédité, des cas d'hyperthyroïdie, d'hypertension, de diabète sucré sont possibles.

Le diagnostic du TRI devrait s’accompagner d’une évaluation des indicateurs de réactivité végétative et du tonus végétatif initial. Pour évaluer l'état du système nerveux autonome, une analyse des plaintes du patient, ainsi que de l'ECG et de l'EEG du cerveau est réalisée. De plus, divers tests fonctionnels sont effectués pour déterminer les réactions végétatives du système nerveux.

Traitement de diverses formes d'IRD

Il est nécessaire d’aborder le traitement du TRI de manière globale, en tenant compte des caractéristiques et de l’étiologie des troubles autonomes. Les méthodes non médicamenteuses comprennent:

• la normalisation du régime;
• dosage raisonnable de l'activité physique;
• mode de vie actif;
• créer un équilibre émotionnel;
• exclusion de situations traumatiques;
• psychocorrection;
• nutrition équilibrée rationnelle.

Le traitement du dysfonctionnement autonome est effectué afin d'éliminer l'inconfort interne, d'améliorer la qualité de vie du patient.

Pour ce faire, vous devez respecter certaines règles liées aux caractéristiques du mode de vie:

• correction de puissance;
• activité physique mesurée;
• exclusion des mauvaises habitudes;
• protection contre le stress.

La conformité alimentaire avec le TRI n'est pas prescrite, cependant, il est nécessaire de réduire la consommation d'aliments contenant des graisses animales et d'ajouter de grandes quantités de fruits et légumes frais aux aliments.

Le massage thérapeutique et la physiothérapie aideront.

Dans le traitement de tous les types de dystonie végétative-vasculaire, des techniques de massage, l’acupuncture, la ponction magnétique et laser, l’électrostimulation et la thérapie par le vide sont utilisées. Ces procédures ont un effet efficace sur l'état des vaisseaux sanguins et aident à soulager la tension nerveuse.

Traitement avec des méthodes traditionnelles

Le traitement consiste à éliminer les symptômes des organes et des systèmes et à corriger l’activité du SNA. L'adoption de la glycine facilite l'élimination de l'excitabilité du système nerveux et l'amélioration des processus neuropsychiques. Normalisant les processus métaboliques dans le cerveau, le médicament réduit le syndrome asthénique. Il est également conseillé d'utiliser des nootropes ayant des effets sédatifs.

Lorsque les tachyarythmies prescrivent du potassium, du corvalol, du barboval, ainsi que des vasodilatateurs et des antispasmodiques. Les bloqueurs adrénergiques et la réserpine sont utilisés en cas de tachycardie et d'hypertension.

Afin de réduire l'anxiété, l'irritabilité, de neutraliser la peur et de normaliser le sommeil, des tranquillisants ont été attribués, lesquels ont un effet bénéfique sur les syndromes extrasystoliques et cardiaques et l'instabilité de la pression artérielle.

Conseils de prévention

La prévention de la dystonie doit commencer dès l'enfance, car ses manifestations désagréables compliquent l'activité vitale d'une personne. Les moyens fiables sont les méthodes par lesquelles il devient possible d'organiser la vie de manière à minimiser les syndromes dystoniques.

Le respect de certaines règles aidera à prévenir les maladies transmises par l’air:

• Organisation appropriée du régime quotidien: sommeil de 8 heures, séjour de 2 à 3 heures à l'air frais, exercices du matin;
• Sports dosés: cyclisme, tennis, natation, jeux de plein air.
• Nutrition équilibrée: limiter le sel, le sucre, la viande grasse, les produits à base de farine, ajouter des aliments contenant du potassium et du magnésium (abricot, rose sauvage) à des aliments, en utilisant des céréales, des fruits, des légumes, des noix;
• Procédures thérapeutiques visant à améliorer le fonctionnement du système nerveux (massage, stimulation électrique, procédures à l'eau et au revenu).

Des mesures préventives et un traitement rapide aideront à protéger le système nerveux contre les manifestations désagréables de la dystonie végétative-vasculaire, auront un impact effectif sur l'état général du corps afin que son activité ne soit pas menacée par la maladie, pour que la santé soit toujours bonne et la santé soit forte.

Comment se débarrasser de la dystonie vasculaire végétative à la maison?

La dystonie végétative-vasculaire (VVD) ou dystonie neurocirculatoire (NDC) est un trouble polyétiologique complexe qui se développe avec un dysfonctionnement du système nerveux autonome, qui régule l'activité des organes internes et des vaisseaux sanguins. En outre, cette maladie peut être trouvée sous le nom "cardioneurosis", "vegetoneuroz", qui montrent la relation entre les symptômes du TRI et l'état du système nerveux autonome.

Bien que la majorité des médecins ne reconnaissent pas l'existence d'un tel diagnostic et pour la maladie du TRI, elle ne le croit pas, mais MKH propose la rubrique F45.3, qui regroupe tous les diagnostics ci-dessus. Toutefois, pour les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire devient un véritable test, car la maladie a beaucoup d'options pour l'évolution et les symptômes douloureux, affecte de manière significative la qualité de vie. Mais sa durée n'est pas affectée, a un pronostic favorable et une évolution bénigne.

Qu'est ce que c'est

En termes simples, le TRI est un syndrome qui apparaît dû aux nerfs. En général, la plupart des problèmes apparaissent précisément à cause de stress et d'expériences, mais la dystonie vasculaire est toujours la première.

Les attaques de l'IRR sont causées par des troubles du système cardiovasculaire, qui apparaissent à leur tour dans le contexte de troubles fonctionnels du système nerveux ou du système endocrinien. Autrement dit, les chocs nerveux sont presque toujours la cause première. Ce qui, comme on le sait, passe rarement sans laisser de trace et peut très souvent mener précisément à la dystonie neurocirculatoire - c’est ainsi qu’on appelle maladie.

Causes du VSD

Les médecins appellent les facteurs de prédisposition héréditaires parmi les principales causes du syndrome de dystonie végétative-vasculaire. Dans le contexte de facteurs externes défavorables, ces causes peuvent avoir un impact significatif sur l'état du système nerveux autonome humain. Le cerveau, à savoir l'hypothalamus, qui est responsable du contrôle du système endocrinien humain, constitue le principal composant des manifestations et des améliorations du syndrome. Les troubles neuropsychiatriques entraînent une activité excessive de certains processus et une inhibition des autres, ce qui affecte de manière complexe divers systèmes du corps, notamment le système cardiovasculaire.

1. Le plus souvent, la dystonie végétative-vasculaire chez les enfants est détectée en raison de l'hérédité. L’augmentation de la nervosité et du stress au cours des premiers mois de la grossesse peut avoir un impact significatif non seulement sur la formation de la personnalité de l’enfant, mais également sur l’activité nerveuse supérieure du cerveau. Les faits montrent que l’instabilité émotionnelle du corps de l’enfant provoque le développement du TRI même dans l’enfance.
2. L'adolescence est en transition, non seulement dans le processus de transformation d'un enfant en adulte, mais aussi dans le domaine neurophysiologique. Les situations de conflit, les stress émotionnels, les maladies chroniques, les troubles endocriniens, le manque de mouvement et d’autres facteurs sont en grande partie des provocateurs du développement de la dystonie végétative-vasculaire chez les adolescents. L'augmentation de la charge mentale, ayant une composante héréditaire, entraîne un certain déséquilibre du corps, ce qui conduit à l'émergence et au développement de la dystonie végétative-vasculaire.
3. À l'âge adulte, les changements hormonaux dans le corps jouent un rôle particulier dans le déclenchement des mécanismes de la DVV. C'est pourquoi la moitié féminine de la population de la planète souffre du VVD beaucoup plus souvent que le mâle. La période prénatale, la grossesse, la ménopause, tout cela étant un moment crucial dans la vie d'une femme, peut être le point de départ de la mobilisation des symptômes de la dystonie végétative-vasculaire. La dystonie vasculaire et végétative est particulièrement défavorable pendant la grossesse, lorsque des déviations même mineures de la santé d'une femme affectent nécessairement l'état du fœtus.

Il en va de même pour la présence d'un excès de poids, qui peut être une manifestation provocatrice de la dystonie. Une augmentation du poids corporel entraîne l'apparition d'une hypertension, qui constitue à son tour un fardeau supplémentaire pour le système cardiovasculaire. Le développement de la dystonie végétative-vasculaire dans ce cas affecte des personnes d'âges complètement différents.

Types de maladie

La dystonie vasculaire végétative affecte le cerveau et le cœur, les reins et les membres. Le syndrome de la dystonie végétative ressemble donc à un caméléon: il se manifeste chez différentes personnes avec des symptômes tellement différents qu'il est difficile de soupçonner leur cause commune. Il existe trois types de pathologie: hypertonique, hypotonique et mixte.

1. Si le système nerveux sympathique prévaut indépendamment de la «nécessité interne» pendant la journée, ils parlent d'un type hypertensif de dystonie vasculaire. Une personne se plaint de crise cardiaque et / ou de crise de panique, d’anxiété, se fatigue rapidement, mais s’endort le soir. Augmentation ou pression instable.
2. Lorsque la NA parasympathique prévaut tout au long de la journée, la personne se sent faible, somnolente, fatiguée et, parfois, étourdie et évanouie, il s'agit d'un type de TRI hypotonique. Pression réduite.
3. Lorsque les systèmes sympathique et parasympathique «plaident» pour le leadership, alternant vaincre et perdre, les symptômes hyper- et hypotoniques se remplacent, en parlant d'un type mixte.

Au cours de l'examen, il s'est avéré que les organes et les systèmes sont en ordre, qu'ils ne contiennent aucune pathologie et qu'un tel TRI est appelé primaire. Si le complexe symptomatique de la dystonie végéto-vasculaire apparaît dans le contexte d’une autre maladie, il est considéré comme secondaire.

Premiers signes

Les troubles du système nerveux autonome peuvent provoquer des manifestations très diverses, ils sont connus pour environ 150. Pour le TRI, les symptômes les plus caractéristiques associés à la réaction vasculaire et au système nerveux central:

• maux de tête;
• les acouphènes;
• des vertiges;
• tendance à s'évanouir;
• augmentation du rythme cardiaque;
• faiblesse, somnolence;
• transpiration excessive;
• augmentation peu claire de la température corporelle;
• douleur musculaire;
• tremblant dans le corps et dans les mains.

Pour les personnes atteintes de dystonie végétative-vasculaire, les caractéristiques mentales sont particulières:

• gouttes vives d'émotions;
• tendance à paniquer;
• pensées obsessionnelles;
• anxiété accrue;
• méfiance dans le caractère.

Syndromes cliniques de l'IRR

Le syndrome de dysfonctionnement autonome associe des complexes symptomatiques sympathiques, parasympathiques et mixtes de nature généralisée, systémique ou locale, qui se manifestent de manière permanente ou sous forme de paroxysmes (crises végétative-vasculaire), avec une affection sous-fébrile non infectieuse, une tendance à l'asymétrie de la température.

1. La vagotonie est caractérisée par une bradycardie, une respiration difficile, une rougeur de la peau du visage, une transpiration, une salivation, une hypotension artérielle, des dyskinésies gastro-intestinales. La crise vaginale se manifeste par une sensation de chaleur dans la tête et le visage, une asphyxie, une lourdeur dans la tête, des nausées, une faiblesse, une transpiration, des vertiges, une envie de déféquer, une motilité intestinale accrue, un myosis, une diminution du pouls à 45-50 battements / min, une diminution de la pression sanguine jusqu'à 80/50 mm Hg. Art.
2. La sympathicotonie se caractérise par une tachycardie, un blanchiment de la peau, une augmentation de la pression artérielle, un affaiblissement de la motilité intestinale, une mydriase, des frissons et un sentiment de peur et d'anxiété. Avec la crise sympatho-surrénalienne, apparition ou augmentation de maux de tête, apparition d’engourdissements et de froideur aux extrémités, pâleur du visage, tension artérielle augmentée à 150 / 90-180 / 110 mm Hg, impulsion augmentée à 110-140 battements / min, douleur constatée cœur, il y a de l'excitation, de l'agitation motrice, parfois la température corporelle monte à 38-39 ° C
3. Le syndrome des troubles mentaux - troubles du comportement et de la motivation - labilité émotionnelle, larmoiements, troubles du sommeil, peur, cardiophobie. Chez les patients atteints de VSD, le niveau d'anxiété est plus élevé, ils ont tendance à s'incriminer et ont peur de prendre des décisions. Les valeurs personnelles prévalent: grande préoccupation pour la santé (hypochondrie), activité décroissante au cours de la période de maladie. En diagnostic, il est important de différencier le dysfonctionnement autonome somatoforme, dans lequel il n'y a pas de troubles mentaux, et le trouble hypocondriaque, également considéré comme un état semblable à une névrose somatogène, ainsi que le trouble panique et les phobies, ainsi que d'autres maladies nerveuses et mentales.
4. Les crises mixtes sont caractérisées par une combinaison de symptômes typiques des crises ou par leur manifestation alternative. Dermographisme rouge, zones d'hyperalgésie de la région auriculaire, hyperémie «tachetée» de la partie supérieure de la poitrine, hyperhidrose et acrocyanose des mains, tremblements des mains, sous-fébrile non infectieuse, tendance aux crises végétative-vasculaire et aux asymétries de température.
5. Le syndrome d'hyperventilation (respiratoire) est une sensation subjective d'absence d'air, de compression de la poitrine, de difficulté à respirer, de nécessité de respirer profondément. Chez un certain nombre de patients, il s'agit d'une crise dont le tableau clinique est proche de la suffocation. Les causes les plus courantes du développement du syndrome respiratoire sont l'activité physique, l'effort mental, le fait de rester dans une pièce encombrée, un changement soudain du froid et de la chaleur et une faible tolérance au transport. Outre les facteurs mentaux de la dyspnée, la réduction des capacités d’adaptation compensatoire de la fonction respiratoire au stress hypoxique revêt une grande importance.
6. Syndrome des troubles de l'adaptation, syndrome asthénique - fatigabilité rapide, faiblesse, intolérance au stress physique et mental, dépendance météorologique. Les données obtenues selon lesquelles le syndrome asthénique est à la base des perturbations métaboliques transcapillaires, de la réduction de la consommation d'oxygène par les tissus et d'une altération de la dissociation de l'hémoglobine.
7. Syndrome cardiovasculaire - cardialgie dans la moitié gauche de la poitrine qui survient pendant un effort émotionnel plutôt que physique, est accompagnée de troubles hypocondriaques et n'est pas arrêtée par l'analyse coronale. Fluctuations de la pression artérielle, instabilité des pulsations, tachycardie, bruit fonctionnel. Sur l’ECG et l’ergométrie de la bicyclette, le plus souvent, on détecte des arythmies sinusiennes et extrasystoliques, il n’ya aucun signe d’ischémie myocardique.
8. Syndrome neurogastrique - aérophagie neurogastrique, spasme de l'œsophage, duodénostase et autres troubles de l'évacuation motrice et des fonctions de sécrétion de l'estomac et des intestins. Les patients se plaignent de brûlures d'estomac, de flatulences, de constipation.
9. Syndrome du tissu métabolique et troubles vasculaires périphériques - œdème tissulaire, myalgie, angiotrophonervrose, syndrome de Raynaud. Les modifications du tonus et de la perméabilité vasculaires, du métabolisme transcapillaire et des troubles de la microcirculation sont au cœur de leur développement.
10. Syndrome cérébrovasculaire - maux de tête, vertiges, bruits dans la tête et les oreilles, tendance à l'évanouissement. La base de leur développement est l'angiodystonie cérébrale, dont la base pathogénique est la dérégulation du tonus vasculaire de la nature cérébrale hypertonique, hypotonique ou mixte. Chez certains patients atteints du syndrome céphalique persistant, il existe une violation du tonus non seulement des vaisseaux artériels, mais également des vaisseaux veineux, appelée hypertension veineuse fonctionnelle.

Attaque de panique

Ceci est un autre syndrome qui sera un symptôme caractéristique de la dystonie végétative-vasculaire. Une personne ressent une forte peur, un sentiment d’anxiété approchant, une vague de peur le recouvre.

En même temps, le corps envoie des signaux sur le danger mais ne fournit pas de solutions au problème. Par conséquent, le patient a une forte peur de la mort, lui semble-t-il - le cœur s'arrête, il intercepte la respiration. Il est à noter que dans 10 à 15 minutes, l’attaque de panique sur le fond du TRI passe, la condition humaine redevient normale.

Le cours du TRI

Dans la plupart des cas, sans provoquer de facteurs, la maladie a un caractère latent (asymptomatique).

Cependant, sous l’influence de conditions défavorables et de surcharges, les crises sont fréquentes. Ces crises ont parfois une nature soudaine et s'accompagnent de symptômes propres à de nombreuses maladies: pâleur, transpiration sévère, diminution de la pression artérielle, douleurs abdominales, nausées et vomissements, diminution de la température corporelle.

Le pic de crise de l'activité de la maladie est plus grave chez les personnes âgées, en particulier chez celles qui souffrent de maladies concomitantes. Dans de nombreux cas, la crise résulte de composants accumulés depuis longtemps et, par conséquent, il existe de nombreux cas de manifestations simultanées d'un grand nombre de symptômes.

Diagnostics

Comme déjà mentionné, le TRI est un diagnostic d'exclusion. Par conséquent, toutes les méthodes supplémentaires nécessaires pour éliminer la pathologie organique sont nécessaires au diagnostic. Nous avons besoin d'un examen général du patient, d'une consultation avec un neurologue, un cardiologue, un gastro-entérologue et un endocrinologue.

Effectuer un examen cardiologique complet: tests de laboratoire, cholestérol, ECG, échographie du coeur, tests avec une charge, POS et maintien de la tension artérielle. Des radiographies thoraciques, une échographie des organes abdominaux, des reins et de la glande thyroïde, une fibrogastroscopie et une coloscopie pour troubles gastro-intestinaux sont également prescrites. Déterminez le niveau d'hormones thyroïdiennes, car sa pathologie est accompagnée de symptômes similaires.

Si, au cours de tous les examens complémentaires, aucune pathologie n'est détectée, le patient reçoit un diagnostic de dystonie végétative-vasculaire conformément aux critères suivants:

• syndrome clinique principal (cardiaque, hypotonique, hypertenseur, respiratoire, asthénique, névrotique, à traitement mixte);
• gravité - légère (3 à 6 plaintes et symptômes), modérée (8 à 16 signes), grave (plus de 17 signes et crises fréquentes);
• phase de la maladie (exacerbation ou rémission).

Traitement de la dystonie végétative-vasculaire

Dans le cas de la violation décrite, le schéma thérapeutique doit être complexe, à long terme, tenir compte des particularités des dysfonctionnements, du facteur étiologique et des spécificités individuelles de la personne. Avec le déroulement actuel de cette violation, les mesures thérapeutiques seront longues.

Alors, comment se débarrasser de la dystonie végétative-vasculaire chez l'adulte? En règle générale, les mesures thérapeutiques impliquent l'utilisation de régimes non médicamenteux, qui peuvent être complétés par des sédatifs.

Les interventions thérapeutiques sans médicament comprennent:

1. Optimisation des périodes de travail et de repos. Afin de vous débarrasser des symptômes du TRI, vous devez également alterner les classes de travail mental et physique afin de minimiser le temps passé devant un écran d'ordinateur et la télévision. En l’absence d’une telle occasion, faire une pause toutes les 60 à 90 minutes, faire des exercices pour les yeux et se réchauffer pour le dos.
2. Respecter une routine quotidienne stable avec un repos complet obligatoire. La durée normale d'une nuit de sommeil pour chaque personne est individuelle. Mais pour la plupart, ce chiffre ne devrait pas être inférieur à 8-9 heures. Les conditions de sommeil sont également importantes. La chambre à coucher ne doit pas être bouchée, vous avez besoin d'une ventilation régulière et d'un nettoyage humide. Le lit doit être confortable, adapté à la croissance et à la construction d'une personne. Il est préférable de privilégier le matelas et l’oreiller orthopédiques.
3. Régime alimentaire comprenant des aliments riches en potassium et en magnésium. Ce sont ces minéraux qui interviennent dans la transmission des impulsions dans les terminaisons nerveuses, améliorent l'activité du cœur et des vaisseaux sanguins, rétablissent l'équilibre dans le travail du système nerveux. Par conséquent, lorsque VSD a recommandé l'utilisation de sarrasin et d'avoine, de légumineuses, de fruits séchés, de noix, d'herbes, de pommes de terre, de carottes et d'aubergines.
4. Activité physique adéquate. Les meilleurs exercices sont ceux qui se déroulent à l'air frais ou dans l'eau, mais qui, en même temps, ne sollicitent pas beaucoup les systèmes musculaire et cardiovasculaire. Surtout, les patients souffrant de dystonie végétative-vasculaire conviennent à la natation, à l'aérobic aquatique, à la danse, au ski et au cyclisme. Avec de telles charges, un entraînement en douceur du cœur se produit, l'état psycho-émotionnel est normalisé. Dans le même temps, il est nécessaire d’éviter les sports dans lesquels il est nécessaire de faire des mouvements brusques, des sauts élevés ou de rester longtemps en tension statique. Cela crée une charge supplémentaire sur les vaisseaux et peut entraîner une aggravation de l'évolution de la maladie.
5. L'acupuncture et le massage favorisent la relaxation, éliminent l'anxiété, normalisent les niveaux de pression artérielle et restaurent le sommeil. Dans le type hypertenseur, les mouvements de massage sont montrés à un rythme lent avec un effet accru sur la région du cou. Dans la variante hypotonique de l'IRR, au contraire, le massage devrait être rapide et intense.
6. L'utilisation de drogues à base de plantes. Lorsque le VSD présente une pression artérielle élevée, des herbes à action sédative et hypotensive (teinture de valériane, pivoine, agripaume) conviennent. La variante hypotonique de la maladie nécessite l'administration de médicaments ayant un effet stimulant et activant (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
7. Les méthodes de physiothérapie ont un effet positif sur la dystonie végétative-vasculaire en raison de la normalisation de l'interaction de diverses parties du système nerveux, le tonus vasculaire. Ces procédures améliorent la circulation sanguine dans les organes et les tissus, activent les processus métaboliques. La liste des méthodes utilisées est assez longue: électrophorèse avec solutions médicamenteuses sur la colonne cervicale, application d'ozokérite ou de paraffine sur la région du col, irradiation laser en association avec la thérapie magnétique. Excellent effet avoir des traitements de l'eau. Pour tous les types de TRI, les bains de contraste, les douches circulaires et en éventail, les massages sous l'eau et la natation sont indiqués.
8. Lorsque l'IRR sur le type hypotonique est nécessaire d'utiliser des produits qui augmentent le tonus des vaisseaux sanguins: thé vert, café naturel, lait. Dans la variante hypertensive de la maladie, les aliments provoquant une élévation de la pression artérielle doivent être exclus du régime: thé fort et café, cornichons et plats épicés.

Lors du diagnostic de la dystonie végétative-vasculaire, les médicaments sont prescrits exclusivement par le médecin traitant. L'effet thérapeutique est centré sur le rétablissement de l'équilibre dans le fonctionnement du système ganglionnaire.

Drogues pour VSD

Le traitement médicamenteux est déterminé par les symptômes préférentiels chez un patient particulier. Les principaux groupes de médicaments pour le TRI sont les médicaments ayant un effet sédatif:

1. Phytopreparations - Valériane, Agripaume, New Passit, etc.
2. Les antidépresseurs - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
3. Tranquillisants - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

Dans certains cas, médicaments nootropes prescrits (piracétam, omnaron), médicaments vasculaires (cinnarizine, aktovegin, cavinton), médicaments psychotropes - grandaxine, mezapam, sonapak. Dans le cas du type hypotonique de VSD, l'utilisation d'adaptogènes et de phytomédicaments toniques aide - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

En règle générale, le traitement commence par des plantes médicinales plus «douces». En l'absence d'effet, des tranquillisants légers et des antidépresseurs sont ajoutés. Avec une forte anxiété, des attaques de panique, des troubles de type névrose, il n’est pas possible de faire quoi que ce soit sans correction des médicaments.

Le traitement symptomatique vise à éliminer les symptômes d'autres organes, principalement du système cardiovasculaire.

Avec la tachycardie et l'augmentation de la pression artérielle, l'anapriline et d'autres médicaments du groupe des bêta-bloquants (aténolol, egilok), des inhibiteurs de l'ECA sont prescrits. Cardialgia est généralement enlevé en prenant des sédatifs - seduksena, korvalol, valokordin.

La bradycardie inférieure à 50 battements de coeur par minute nécessite l’utilisation d’atropine, préparation de belladone. Des bains toniques frais, des douches et des exercices sont utiles.

Remèdes populaires

Le premier traitement des remèdes populaires IRR implique la fourniture de navires de soutien.

• Frais apaisants. Pour restaurer l’état harmonieux du système nerveux, il est utile de boire des herbes médicinales que l’on peut acheter en pharmacie ou cuisiner soi-même. En voici un: mélangez à parts égales racine de valériane, cumin, agripaume, aneth et calendula. 1 cuillère à café du mélange versez 150 ml d'eau bouillante, infuser pendant 2 heures et filtrer. Prenez le médicament 5 fois par jour, 15 ml pendant un mois. Il est déconseillé de faire des sauts, car la régularité de l'administration affecte directement l'efficacité du traitement.
• Un autre baume est conçu non seulement pour renforcer les vaisseaux, mais également contre les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques, l’athérosclérose des vaisseaux, le bruit dans la tête, les oreilles, les processus inflammatoires - compte tenu de la composition, il s’avère être un outil très puissant. Pour le préparer, trois teintures sont préparées - 40 grammes de fleurs de trèfle rouge sont versées avec de l'alcool à 40% à raison de 500 ml et laissées à l'obscurité pendant 14 jours, puis filtrées. La deuxième infusion est préparée à partir de la racine de la dioscorée du Caucase à raison de 50 grammes, préalablement broyée. L'ingrédient est versé avec de l'alcool à 40% dans un volume de 500 ml, insistez comme le trèfle. La troisième teinture est à base de propolis douce, qui est broyée et versée à 70% dans un récipient en verre foncé dans un rapport de 100 grammes d'alcool par 100 ml. Capacité étroitement fermée, insister dans le noir pendant 10 jours à température ambiante, filtrée. Ensuite, la teinture est soigneusement mélangée dans un rapport 1: 1: 1. Le baume est pris sur une petite cuillère trois fois par jour après les repas, préalablement dilué avec de l'eau dans un volume de 50 ml. La durée de ce traitement est de deux mois. Ensuite, vous devriez faire une pause de 14 jours et répéter le cours.
• Il est nécessaire de prendre un verre de graines d'aneth séchées, d'y ajouter deux grandes cuillères de racine de valériane hachée, de placer le mélange dans un thermos et de verser un litre d'eau bouillie. La composition est infusée pendant 24 heures, après quoi elle est filtrée et 500 ml de miel naturel sont ajoutés au liquide. Tout est bien mélangé, placé dans le réfrigérateur. Le médicament est pris trois fois par jour avant les repas. Au moins 30 minutes devraient s'écouler avant de manger. Une seule quantité du mélange correspond à une grande cuillère. Le traitement dure jusqu'à la fin du médicament préparé.

Ce n'est pas la peine de faire

Que ne devrait-on pas faire chez les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire?

1. Impliquez-vous dans les régimes et le jeûne.
2. Regardez négativement ce qui se passe dans la vie.
3. Pour créer un stress supplémentaire pour le corps - douches, pratiques de respiration modernes.
4. Pratiquez la méditation.
5. Epuisez-vous avec un effort physique intense.
6. Essayer de trouver une nouvelle manifestation de la maladie.
7. Buvez de l'alcool.

Écoutez également les amateurs en la matière (voisins, amis, connaissances, parents sans formation médicale), notamment en ce qui concerne la prescription de médicaments!

Résumer

De nombreux médecins pensent qu'un tel diagnostic n'existe pas. Il est alarmant de constater que personne n’a encore décidé de la nomenclature de la maladie, tout le monde l’appelle différemment, personne ne peut dire exactement comment elle se manifeste.

Tous les symptômes liés aux symptômes de la dystonie végétative-vasculaire peuvent être observés chez toute personne au cours de toute période de sa vie. Tous les peuples du monde ne peuvent souffrir d'aucune maladie.

1. Les symptômes de la dystonie végétative et vasculaire sont décrits de manière très vague et dans différentes sources de différentes manières. Pour la plupart des patients diagnostiqués depuis des années, il est difficile d’expliquer qu’ils ne sont pas atteints de cette maladie et, en fait, une telle maladie n’existe pas. Sinon, une question tout à fait logique se pose: de quoi a-t-il été traité pendant tous ces mois ou ces années?
2. Pour de nombreux médecins, ce diagnostic est une "embarcation de sauvetage" ou une "corbeille à papier", selon le côté à regarder. Si le patient présente un certain nombre de symptômes, mais qu'aucune pathologie organique significative n'est détectée au cours de l'examen, il est impossible de lui dire qu'il va bien.
3. Après tout, il est venu avec des plaintes, quelque chose l’ennuyait, quelque chose l’avait amené au cabinet du médecin. Il ne comprend tout simplement pas le médecin et décide qu'il n'est pas assez compétent et ira voir un autre médecin, dans l'espoir qu'il comprendra le problème. Par conséquent, le médecin utilise une méthode éprouvée, écrit un diagnostic de "dystonie végétative-vasculaire" à la carte.

Puis, il prescrit au patient une valériane inoffensive, une agripaume, se promène le soir sous la lune, accompagnée de réflexions sur quelque chose de positif. Qu'avons nous? Et les loups sont nourris et les moutons sont entiers. Le patient est heureux que la cause de ses problèmes ait heureusement été jugée sans importance, car la dystonie végétative-vasculaire existe également pour la plupart de ses connaissances et de ses proches.

Dystonie végétative

La dystonie végétative-vasculaire est un complexe de troubles fonctionnels basés sur une dérégulation du tonus vasculaire du système nerveux autonome. Il se manifeste par des battements de cœur constants ou paroxystiques, une transpiration excessive, des maux de tête, des picotements au cœur, des rougeurs ou une pâleur du visage, des frissons, des évanouissements. Peut conduire au développement de la névrose, l'hypertension persistante, détériorer considérablement la qualité de la vie.

Dystonie végétative

La dystonie végétative-vasculaire est un complexe de troubles fonctionnels basés sur une dérégulation du tonus vasculaire du système nerveux autonome. Il se manifeste par des battements de cœur constants ou paroxystiques, une transpiration excessive, des maux de tête, des picotements au cœur, des rougeurs ou une pâleur du visage, des frissons, des évanouissements. Peut conduire au développement de la névrose, l'hypertension persistante, détériorer considérablement la qualité de la vie.

En médecine moderne, la dystonie végétative-vasculaire n'est pas considérée comme une maladie indépendante, car il s'agit d'une combinaison de symptômes se développant dans le contexte de l'évolution de toute pathologie organique. La dystonie végétative-vasculaire est souvent appelée dysfonction végétative, angionévrose, névrose psycho-végétative, dystonie vasomotrice, syndrome de dystonie végétative, etc.

Le terme dystonie végétative-vasculaire fait référence à une violation de la régulation végétative de l'homéostasie interne du corps (pression artérielle, fréquence cardiaque, transfert de chaleur, largeur des pupilles, bronches, fonctions digestives et excrétoires, synthèse de l'insuline et de l'adrénaline), accompagnée de modifications du tonus vasculaire et de la circulation sanguine dans les tissus et les organes.

La dystonie végétative-vasculaire est un trouble extrêmement courant; elle touche 80% de la population. Un tiers de ces cas nécessite une assistance thérapeutique et neurologique. L’émergence des premières manifestations de la dystonie végétative-vasculaire renvoie, en règle générale, à l’enfance ou à l’adolescence; les violations prononcées se font connaître dès l'âge de 20-40 ans. Les femmes sont sujettes au développement d'un dysfonctionnement autonome trois fois plus que les hommes.

Caractéristiques morphologiques et fonctionnelles du système nerveux autonome

Les fonctions exercées par le système nerveux autonome (SNA) dans le corps sont extrêmement importantes: il contrôle et régule l'activité des organes internes, assurant ainsi le maintien de l'homéostasie - l'équilibre constant de l'environnement interne. Selon son fonctionnement, le SNA est autonome, c’est-à-dire qu’il n’est pas soumis à un contrôle conscient et volontaire, ni à d’autres parties du système nerveux. Le système nerveux végétatif régule divers processus physiologiques et biochimiques: maintien de la thermorégulation, pression artérielle optimale, processus métaboliques, formation et digestion de l'urine, réactions endocriniennes, cardiovasculaires, immunitaires, etc.

ANS se compose de divisions sympathiques et parasympathiques, qui ont des effets opposés sur la régulation de diverses fonctions. Les effets sympathiques des ANS comprennent la dilatation des pupilles, une augmentation des processus métaboliques, une augmentation de la pression artérielle, une diminution du tonus des muscles lisses, une augmentation du rythme cardiaque et une respiration accrue. Par parasympathique - constriction de la pupille, baisse de la pression artérielle, amélioration de la tonicité des muscles lisses, réduction du rythme cardiaque, ralentissement de la respiration, amélioration de la fonction de sécrétion des glandes digestives, etc.

L'activité normale du SNA est assurée par la cohérence du fonctionnement des divisions sympathique et parasympathique et par leur réponse adéquate aux changements de facteurs internes et externes. Le déséquilibre entre les effets sympathique et parasympathique du SNA provoque le développement de la dystonie végétative-vasculaire.

Causes et développement de la dystonie végétative-vasculaire

Le développement de la dystonie végétative-vasculaire chez les jeunes enfants peut être dû à la pathologie de la période périnatale (hypoxie fœtale), aux traumatismes à la naissance, aux maladies de la période néonatale. Ces facteurs affectent négativement la formation du système nerveux somatique et autonome, l’utilité de leurs fonctions. La dysfonction végétative chez ces enfants se manifeste par des troubles digestifs (régurgitations fréquentes, flatulences, selles instables, manque d'appétit), un déséquilibre émotionnel (conflits accrus, caprices) et une tendance aux maladies catarrhales.

Pendant la puberté, le développement des organes internes et la croissance de l'organisme dans son ensemble sont en avance sur la formation de la régulation neuroendocrinienne, ce qui conduit à une aggravation du dysfonctionnement végétatif. À cet âge, la dystonie végétative-vasculaire se manifeste par une douleur dans la région du cœur, des interruptions et des palpitations, une instabilité de la pression artérielle, des troubles neuropsychiatriques (fatigue accrue, diminution de la mémoire et de l'attention, tempérament chaud, anxiété élevée, irritabilité). La dystonie végétative-vasculaire survient chez 12 à 29% des enfants et des adolescents.

Chez les patients adultes, l'apparition de dystonie végétative-vasculaire peut être provoquée et aggravée par l'influence de maladies chroniques, dépressions, stress, névrose, traumatismes crâniens et cervicaux, maladies endocriniennes, pathologies du tractus gastro-intestinal, modifications hormonales (grossesse, ménopause). À tout âge, l'hérédité constitutionnelle est un facteur de risque de dystonie végétative-vasculaire.

Classification de la dystonie végétative-vasculaire

À ce jour, une classification unique de la dystonie végétative-vasculaire n'a pas été développée. Selon différents auteurs, le dysfonctionnement autonome diffère selon plusieurs critères:

• En fonction de la prédominance d'effets sympathiques ou parasympathiques: type sympathicotonique, parasympathicotonique (vagotonique) et mixte (sympatho-parasympathique) de dystonie végétative-vasculaire;
• Selon la prévalence des troubles autonomes: formes généralisées (avec l’intérêt de plusieurs systèmes d'organes simultanément), systémiques (avec l'intérêt d'un système d'organe) et locales (locales) de la dystonie végétative-vasculaire;
• Selon la gravité du parcours: variants de la dystonie végétative-vasculaire par des variantes latentes (cachées), paroxystiques (paroxystiques) et permanentes (permanentes);
• Selon la gravité des manifestations: évolution légère, modérée et sévère;
• Selon l'étiologie: dystonie végétative-vasculaire primaire (conditionnée par la Constitution) et secondaire (due à diverses pathologies).

De par la nature des crises qui compliquent l’évolution de la dystonie végétative-vasculaire, elles provoquent des crises sympatho-surrénaliennes, vagoinsulaires et mixtes. Les crises lumineuses sont caractérisées par des manifestations monosymptomatiques, se produisent avec des changements autonomes prononcés, les 10-15 dernières minutes. Les crises de gravité modérée ont des manifestations polysymptomatiques, des changements végétatifs prononcés et une durée de 15 à 20 minutes. Les crises graves se manifestent par des polysymptomatiques, des troubles autonomes graves, une hyperkinésie, des convulsions, une durée d'attaque supérieure à une heure et une asthénie post-crise pendant plusieurs jours.

Symptômes de la dystonie végétative-vasculaire

Les manifestations de la dystonie végétative-vasculaire sont diverses, en raison de l’effet multiforme sur le corps du SNA, qui régit les principales fonctions végétatives - respiration, circulation sanguine, transpiration, miction, digestion, etc. autres états paroxystiques).

Il existe plusieurs groupes de symptômes de dystonie végétative-vasculaire dus à une activité principalement altérée de divers systèmes corporels. Ces troubles peuvent survenir isolément ou être combinés entre eux. Les manifestations cardiaques de la dystonie végétative-vasculaire comprennent des douleurs dans la région du cœur, une tachycardie, une sensation d’interruption et une décoloration du travail du cœur.

Lorsque des violations de la régulation du système respiratoire se manifestent, la dystonie végétative-vasculaire se manifeste par des symptômes respiratoires: respiration rapide (tachypnée), incapacité à prendre une respiration profonde et une expiration complète, sensations de manque d'air, lourdeur, congestion thoracique, dyspnée paroxystique aiguë, ressemblant à des attaques asthmatiques. La dystonie végétative-vasculaire peut se manifester par divers troubles dysdynamiques: fluctuations de la pression veineuse et artérielle, troubles de la circulation sanguine et lymphatique dans les tissus.

Les perturbations végétatives de la thermorégulation comprennent la labilité de la température corporelle (augmentation à 37-38 ° C ou diminution à 35 ° C), une sensation de froid ou une sensation de chaleur, une transpiration. La manifestation des troubles thermorégulateurs peut être à court terme, à long terme ou permanente. Le trouble de la régulation végétative de la fonction digestive se traduit par des troubles dyspeptiques: douleurs et crampes abdominales, nausées, éructations, vomissements, constipation ou diarrhée.

La dystonie végétative-vasculaire peut provoquer l'apparition de divers types de troubles urogénitaux: anorgasmie avec désir sexuel préservé; miction douloureuse et fréquente en l’absence de pathologie organique des voies urinaires, etc. Les manifestations psycho-neurologiques de la dystonie végétative-vasculaire comprennent la léthargie, la faiblesse, la fatigue avec une charge légère, une diminution des performances, une irritabilité accrue et des larmoiements. Les patients souffrent de maux de tête, de meteozavisimosti, de troubles du sommeil (insomnie, sommeil superficiel et agité).

Complications de la dystonie végétative-vasculaire

L'évolution de la dystonie végétative-vasculaire peut être compliquée par des crises végétatives survenant chez plus de la moitié des patients. En fonction de la prévalence des troubles dans l'une ou l'autre partie du système végétatif, les crises sympatho-surrénaliennes, vagoinsulaires et mixtes diffèrent.

Le développement d'une crise sympatho-surrénalienne ou «attaque de panique» se produit sous l'influence d'une forte libération d'adrénaline dans le sang, se produisant à la commande du système végétatif. La crise commence par un mal de tête soudain, des palpitations, une cardialgie, un blanchissement ou une rougeur du visage. L'hypertension artérielle est notée, le pouls s'accélère, un état subfébrile apparaît, des frissons, des tremblements, un engourdissement des extrémités, un sentiment d'anxiété et de peur graves. La fin de la crise est aussi soudaine que le début. après terminaison - asthénie, polyurie, avec libération d'urine de faible poids spécifique.

Crise de vaginose manifeste des symptômes, à bien des égards le contraire des effets sympathiques. Son développement s'accompagne d'une libération d'insuline dans le sang, d'une forte diminution du taux de glucose et d'une augmentation de l'activité du système digestif. Les crises vaginales et insulaires sont caractérisées par des sensations d'insuffisance cardiaque, de vertiges, d'arythmies, de difficultés respiratoires et une sensation de manque d'air. Il y a une diminution du pouls et une diminution de la pression artérielle, de la transpiration, des bouffées de chaleur, de la faiblesse et du noircissement des yeux.

Au cours de la crise, la motilité intestinale augmente, le météorisme apparaît, des grondements, l'envie d'aller à la selle et des selles molles sont possibles. À la fin de l'attaque, l'état de fatigue post-crise est prononcé. Il y a souvent des crises mixtes sympatho-parasympathiques, caractérisées par l'activation des deux parties du système nerveux autonome.

Diagnostic de la dystonie vasculaire

Le diagnostic de la dystonie végétative-vasculaire est difficile en raison de la variété des symptômes et du manque de paramètres objectifs clairs. Dans le cas de la dystonie végétative-vasculaire, il est plutôt possible de parler de diagnostic différentiel et d’exclusion de la pathologie organique d’un système particulier. Pour ce faire, les patients sont consultés par un neurologue, endocrinologue et examinés par un cardiologue.

Lors de la clarification de l'historique, il est nécessaire d'établir un fardeau familial dû à un dysfonctionnement végétatif. Chez les patients atteints de vagotonie dans la famille, l'incidence de l'ulcère gastrique, l'asthme bronchique, la neurodermatite est plus fréquente; avec sympathicotonia - hypertension, maladie coronarienne, hyperthyroïdie, diabète sucré. Chez les enfants atteints de dystonie végétative-vasculaire, les antécédents sont souvent aggravés par une évolution défavorable de la période périnatale, des infections focales aiguës et chroniques récurrentes.

Lors du diagnostic de la dystonie végétative-vasculaire, il est nécessaire d'évaluer les indicateurs initiaux de tonus végétatif et de réactivité végétative. L'état initial du SNA est évalué au repos en analysant les plaintes, l'EEG du cerveau et l'ECG. Les réactions autonomes du système nerveux sont déterminées par divers tests fonctionnels (orthostatique, pharmacologique).

Traitement de la dystonie végétative-vasculaire

Les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire sont traités sous la supervision d'un médecin généraliste, d'un neurologue, d'un endocrinologue ou d'un psychiatre, selon les manifestations prédominantes du syndrome. En cas de dystonie végétative-vasculaire, une thérapie individuelle complète et à long terme est réalisée, tenant compte de la nature du dysfonctionnement végétatif et de son étiologie.

L'approche sans drogue est privilégiée dans le choix des méthodes de traitement: normalisation du travail et du repos, élimination de l'inactivité physique, mesure mesurée, limitation des effets émotionnels (stress, jeux informatiques, télévision), correction psychologique individuelle et familiale, nutrition rationnelle et régulière.

Des résultats positifs dans le traitement de la dystonie végétative-vasculaire sont observés lors de massages thérapeutiques, réflexologie, procédures à l'eau. L'effet physiothérapeutique utilisé dépend du type de dysfonctionnement végétatif: pour la vagotonie, l'électrophorèse avec calcium, le mezaton, la caféine sont indiqués; avec sympathicotonia - avec papaverine, aminophylline, brome, magnésium).

En cas d'insuffisance de renforcement général et de mesures physiothérapeutiques, un traitement médicamenteux choisi individuellement est prescrit. Pour réduire l'activité des réactions végétatives, on a prescrit des sédatifs (valériane, agripaume, millepertuis, mélisse, etc.), des antidépresseurs, des tranquillisants, des médicaments nootropes. La glycine, l’acide hopanténique, l’acide glutamique, les préparations complexes de vitamines et de minéraux ont souvent un effet thérapeutique bénéfique.

Pour réduire les manifestations de sympathicotonia, on utilise des bloqueurs β-adrénergiques (propranolol, anapriline), des effets vagotoniques - des psychostimulants à base de plantes (Schizandra, Eleutherococcus, etc.). En cas de dystonie végétative-vasculaire, le traitement des foyers d'infection chronique associés à une pathologie endocrinienne, somatique ou autre est effectué.

Dans certains cas, le développement de crises végétatives graves peut nécessiter l’administration parentérale de neuroleptiques, de tranquillisants, de β-bloquants, d’atropine (selon la forme de la crise). Les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire doivent faire l'objet d'un suivi régulier (une fois tous les 3 à 6 mois), en particulier en automne-printemps, lorsque la répétition d'un ensemble de mesures thérapeutiques est nécessaire.

Prévision et prévention de la dystonie végétative-vasculaire

La détection et le traitement opportuns de la dystonie végétative-vasculaire et sa prophylaxie systématique dans 80 à 90% des cas entraînent la disparition ou la réduction significative de nombreuses manifestations et le rétablissement des capacités d’adaptation de l’organisme. L'évolution non corrigée de la dystonie végétative-vasculaire contribue à la formation de divers troubles psychosomatiques, une inadaptation psychologique et physique des patients, affecte négativement leur qualité de vie.

Un ensemble de mesures préventives contre la dystonie végétative-vasculaire devrait viser à renforcer les mécanismes d’autorégulation du système nerveux et à accroître les capacités d’adaptation du corps. Ceci est réalisé grâce à un mode de vie sain, à un repos optimisé, au travail et à l'activité physique. La prévention des exacerbations de la dystonie végétative-vasculaire est réalisée à l'aide de sa thérapie rationnelle.