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L'hypertension

Que montre une échographie du cou et comment s'y préparer?

Dans le corps humain, le cou occupe une place importante. C'est le lien entre le corps et la tête, les artères vitales le traversent. Dans le cou se trouvent le pharynx, le larynx, la trachée et le début de l'œsophage.

Anatomiquement, le cou est divisé en plusieurs zones:

  • Avant
  • Arrière
  • Deux parties
  • Deux sternocléidomastoïdiens

Les maladies du cou sont presque toujours accompagnées de maux de tête, de l'impossibilité de faire des virages par le cou, car c'est à travers le cou que passent les vaisseaux qui alimentent le cerveau.

Les vaisseaux cervicaux et leur diagnostic

Les artères les plus importantes qui alimentent le cerveau et le cou sont les artères carotides. Deux artères carotides communes sont divisées (interne et externe).

L'artère carotide externe nourrit le devant de la tête et du cou. Cette artère a aussi ses branches (antérieure, postérieure et médiale). Il est situé dans la région de la glande parotide.

L'artère carotide interne est responsable de l'alimentation du cerveau et de la région des yeux. L'artère interne est divisée en caverneux, cérébral, cervical et pierreux.

De plus, les artères cérébrales postérieure et moyenne, responsables de la circulation sanguine dans les hémisphères cérébraux et les lobes temporaux et occipitaux, sont également isolées.

Les experts recommandent une échographie régulière du cou à titre préventif. Ces mesures réduiront le risque d'accident ischémique cérébral de 80%.

Avec l'aide de l'USDG, le spécialiste a la possibilité d'évaluer l'état général de vos vaisseaux et d'établir s'il existe un risque de perturbation de la circulation sanguine.

Également en utilisant des ultrasons, déterminez:

  • Existe-t-il une violation de la paroi externe des vaisseaux sanguins, des artères et des veines (état des tissus)
  • Conformité aux normes de la lumière du vaisseau (diamètre de la lumière)
  • Perméabilité du navire
  • Géométrie du navire
  • Etat du réseau vasculaire
  • Anévrismes

La portée de l'échographie comprend l'étude:

  • Veine faciale
  • Artère sous-clavière
  • Artères carotides internes et externes
  • Veines jugulaires
  • Artère basilaire
  • Artères rachidiennes

Cette procédure a un autre nom, plus précis, Doppler Ultrasound (USDG). L'USDG associe l'échographie classique au doppler (identification visuelle des vaisseaux)

Procédure de préparation et indications pour USDG

Au cours de l’étude, le spécialiste installe des capteurs spéciaux sur l’emplacement supposé du passage des veines dans le cou et lit les informations transmises par les capteurs à l’ordinateur. En même temps, le patient est allongé avec la tête rejetée en arrière.

L'écran affiche des images d'ondes colorées indiquant le mouvement du sang. Selon cette image, le spécialiste détermine à quel endroit le courant est gêné, à quelle vitesse le sang circule et à quel endroit le mouvement du sang est bloqué.

La procédure pour l'USDD de la région cervicale dure en moyenne 15-20 minutes.

Il existe plusieurs recommandations pour préparer la procédure:

  • Le soir et le matin, évitez le café, le thé, l’alcool, les boissons énergisantes et le tabagisme, cela risquerait d’affecter les résultats.
  • Éliminer les aliments riches en fibres (pain, viande, céréales)
  • Abandonnez ce jour d'effort physique (sport)
  • Si vous prenez des médicaments normalisant la pression artérielle et les médicaments pour le cœur, il est impératif d'avertir le médecin en échographie.

En suivant ces recommandations, vous fournirez le résultat le plus fiable de l’étude. Les indications de l’étude peuvent servir à de nombreux facteurs, le plus commun de tous, c’est la migraine.

Aussi parmi les témoignages:

  • Douleur dans la région du cou
  • La présence de crunch quand on bouge le cou
  • Fumeurs à long terme
  • Ostéochondrose
  • Le diabète
  • Hung tension artérielle
  • Taux de cholestérol et de triglycérides élevés
  • Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux dans le passé
  • L'apparition de pulsations dans la colonne cervicale
  • Maux de tête, migraines
  • Évanouissement
  • Anxiété accrue
  • Sensation de lourdeur dans la tête
  • Distraction et altération de la mémoire
  • Apparition des acouphènes
  • Vision réduite
  • L'insomnie

Tous les symptômes peuvent être une manifestation d'une violation du système circulatoire dans le cou. Si le temps ne répond pas à ces manifestations, il existe un risque de complications, dont le pire est un accident vasculaire cérébral.

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Décodage de l'USDG. Signes échographiques de pathologies majeures

Le décodage de l'UZDG comprend les indicateurs suivants, sur lesquels les experts sont attentifs:

  • Taille de la systole (vitesse maximale du sang dans les vaisseaux)
  • Vitesse du flux sanguin diastolique (minimum)
  • Le rapport entre la systole et la vitesse diastolique
  • Indice de résistivité (rapport divisé par la vitesse diastolique)

Le spécialiste compare les indicateurs avec les normes existantes et établit un diagnostic en fonction des comparaisons obtenues. En outre, un spécialiste peut recommander d'autres études, telles que l'IRM, la tomodensitométrie, Echo EG

Il existe plusieurs des diagnostics les plus courants qui sont établis en fonction des résultats de l'USDG, à savoir:

  • Lésion athéroscléreuse des vaisseaux du cou
  • Thrombose artérielle
  • Déformation de l'artère
  • Aortoartère non spécifique (maladie de Takayasu)
  • Angiopathie métabolique
  • Dissection d'artère
  • Circulation veineuse cérébrale

En cas de lésion vasculaire athéroscléreuse, le spécialiste vérifie d'abord l'aspect du vaisseau: existe-t-il une tortuosité, le vaisseau est-il courbé?

L’état de la couche interne des artères est également évalué, à savoir un indicateur tel que l’épaisseur (la norme pour l’artère commune n’excède pas 0,87 mm et l’artère carotide interne ne dépasse pas 0,9 mm).

Cet indicateur est la clé du diagnostic des lésions vasculaires athéroscléreuses du cou.

La thrombose artérielle entraîne le blocage de la lumière du vaisseau; l’objet principal de l’échographe sera donc une évaluation de la perméabilité du vaisseau et une mesure du diamètre de la lumière du vaisseau.

Le diamètre normal du navire correspond aux indicateurs suivants:

  • Artère vertébrale 3,5 mm (± 0,5 mm)
  • Artère carotide interne 4,6 mm (± 0,5 mm)
  • Artère carotide commune 5,5 mm (± 0,5 mm)
  • Artère carotide externe 3,7 mm (± 0,5 mm)

Le degré de rétrécissement de la lumière du vaisseau a 3 degrés:

  • I degré: réduction de la lumière de 40%
  • Grade II: réduction du nombre de lumen de 41 - 65%
  • Grade III: réduction de la clairance de 65 à 95%

L'occlusion complète (100%) est appelée occlusion.

La déformation de l'artère représente les excès, la tortuosité des artères carotides internes et communes qui portent les noms:

  • Allongement d'artère
  • Kinking
  • Enroulement (en boucle)

C'est l'utilisation de la cartographie en couleurs qui permet d'évaluer en détail l'état du navire et son degré de déformation.

Une maladie aussi rare que l'aortoartère non spécifique (maladie de Takayasu) est caractérisée par une inflammation de la surface interne des vaisseaux, qui conduit à un épaississement progressif de la paroi des vaisseaux et à son blocage complet.

L’aortoartère non spécifique a aussi ses propres types:

  • Type I - inflammation de l'aorte, branches affectées de l'aorte
  • Type II - lésion de l'aorte thoracique et abdominale
  • Type III - un ensemble de lésions de l'aorte, des zones abdominales et thoraciques de l'aorte
  • Type IV - inflammation affectant l'artère pulmonaire

Quand uzdg examine l'état des vaisseaux coronaires et la vitesse du flux sanguin. Normalement, la vitesse du flux sanguin devrait être de 5,9 ± 0,93 mm et les indices sonores de l’USDG sont également utilisés pour déterminer la présence de bruit dans l’aorte.

L'angiopathie métabolique n'est pas une maladie indépendante. Cette maladie est similaire au syndrome dans lequel les vaisseaux sont caractérisés par une sensibilité accrue.

Cette maladie vasculaire est divisée en:

  • Microangiopathies, dans lesquelles les petits vaisseaux et les capillaires sont affectés.
  • Macroangiopiopies: la défaite des gros vaisseaux.

Avec cette maladie, le débit sanguin (normal ≥0,9), le débit maximum en diastole (≥0,5), le pourcentage de sténose (normalement il ne devrait pas l'être), la présence de formations à l'intérieur de la lumière (normalement, ne devrait pas l'être) sont vérifiés sur l'UZDG, épaisseur de la paroi artérielle (normale 0,9-1,1).

La dissection d'une artère signifie la rupture d'une intima à travers laquelle le sang passe. S'étendant entre les couches, il contribue à la séparation des murs. Accumulant sous l'intima, le sang contribue à la formation de sténose.

L'échographie Doppler dans ce type de pathologie est considérée comme une méthode de diagnostic supplémentaire. La méthode principale est l'IRM. Lorsque la dissection est observée épaississement des parois des vaisseaux sanguins. Ce fait donne lieu à un examen plus approfondi.

La circulation veineuse cérébrale est assez courante. Le plus souvent, cette pathologie est appelée troubles circulatoires du cerveau.

À ce jour, il y a trois étapes dans le développement de cette maladie:

  1. Latent. C'est l'étape du développement latent de la maladie. Il n'y a pratiquement aucun symptôme de la maladie.
  2. Discirculation veineuse cérébrale. Faible manifestation des symptômes de la maladie, à laquelle le patient ne prête pas attention.
  3. Encéphalopathie veineuse. Développement actif de la maladie, dans lequel les symptômes apparaissent clairement et clairement. À ce stade, une assistance médicale est nécessaire, car ses conséquences peuvent constituer une menace pour la vie humaine.

L'examen révèle une altération du flux sanguin dans les artères, des veines dilatées, une augmentation de la pression intracrânienne, des relations altérées avec les tissus environnants.

L'échographie Doppler est présentée non seulement aux personnes âgées, mais également aux adolescents et aux écoliers.

Cela s'explique par le fait qu'aujourd'hui, écoliers et étudiants ont des problèmes de posture, ce qui peut entraîner toute pathologie des vaisseaux du cou et du cerveau.

Avec le temps, le développement de la maladie peut réduire le risque d'effets indésirables.

En outre, l’étude est totalement indolore, ne présente pas d’expositions nocives, aucune contre-indication ni conséquence indésirable.

Sur la base des plaintes du patient, un médecin expérimenté examine minutieusement les artères, les veines et l'aorte pour détecter d'éventuelles pathologies. Le médecin prend également en compte les caractéristiques individuelles du patient: âge, poids, maladies chroniques existantes.

Les résultats de l'échographie peuvent être obtenus dans les 10 à 15 minutes après la fin de la procédure. Une méthode simple qui est également considérée comme abordable par catégorie de prix.

Dans ce cas, l’opération s’appelle neurosonographie et s’effectue au travers d’un ressort encore non prolongé sur la tête d’un enfant.

La maladie de l'artère brachycéphale est considérée comme la plus répandue parmi les pathologies vasculaires. En Russie, 450 000 personnes souffrent des effets d'un accident vasculaire cérébral.

Le diagnostic opportun des vaisseaux sanguins aidera non seulement à prévenir l’apparition de maladies, mais également à capturer celles qui existent déjà, même aux premiers stades de développement.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Échographie des vaisseaux du cou

L'échographie des vaisseaux du cou est une analyse informative moderne utilisant un équipement spécial des veines et des artères, situés à l'extérieur des contours du crâne et chargés de fournir du sang au cerveau. La méthode est divisée en plusieurs variétés. Les résultats de l'analyse sont distribués immédiatement.

Description générale de la procédure

L'échographie des vaisseaux du cou et de la tête fait partie de la catégorie des diagnostics informatifs. La méthode permet de déterminer les modifications du tronc brachio-céphalique, des artères vertébrales ou carotides. La numérisation des navires a lieu de l'intérieur et de l'extérieur. Au cours de l'échographie, le diagnostic est déterminé:

  • Y a-t-il des caillots sanguins?
  • signes de maladie vasculaire;
  • diamètre des artères;
  • la lumière des vaisseaux;
  • sténose au stade;
  • état des parois artérielles et vasculaires;
  • occlusion;
  • état des formations de cholestérol et leur localisation.

Lors du diagnostic, on étudie non seulement la vitesse, mais également la nature du flux sanguin. Cela peut être:

  • turbulent lorsque le fluide s'écoule dans des directions différentes;
  • laminaire;
  • linéaire.

Avec l'aide de l'échographie, le changement de vitesse diagnostiqué sur différents sites. Vérifie la symétrie des caractéristiques. Pendant le scan, il est possible de contourner le flux sanguin en présence d'une occlusion. Le principal fournisseur d'oxygène au cerveau est l'artère carotide. Son étude est l'une des principales directions de l'échographie de la tête et du cou.

Types d'échographie

Le diagnostic par ultrasons a trois variétés. Malgré un principe fondamental, ils diffèrent considérablement.

UZDG - échographie bidimensionnelle des vaisseaux sanguins, qui fournit des informations complètes sur le flux sanguin. La méthodologie est basée sur l'effet Doppler. À l'aide de l'étude, la perméabilité vasculaire, la vitesse du flux sanguin et ses vecteurs de mouvement sont évalués. Pendant le diagnostic, les capteurs sont placés sur des zones comportant de grandes artères.

Comme ils peuvent être situés dans des zones non standard, l'emplacement des navires est situé initialement. Sinon, les capteurs sont installés à l'aveuglette. La perméabilité des vaisseaux est détectée selon le programme de circulation du flux sanguin. Cependant, la méthode vous permet d'identifier les violations, mais pas la raison de leur occurrence.

Le dépistage par ultrasons vous permet d'obtenir les informations les plus complètes sur l'irrigation sanguine artérielle et veineuse. La méthode couvre 2 fonctions à la fois, elle est donc appelée ultrason duplex. Sur l'écran de l'ordinateur affiche les tissus mous avec une grille de vaisseaux sanguins. Les diagnostics peuvent détecter:

  • la sténose;
  • blessures;
  • l'apparition de caillots sanguins;
  • articulations vasculaires après la chirurgie;
  • présence de stents.

Au cours de l'UZDS, l'état des artères et des veines est évalué, le taux d'approvisionnement en sang est déterminé.

Étude triplex

Le principe de la numérisation triplex du même type avec UZDS. La différence est seulement dans l'image. Pendant l'examen triplex, une image en couleur apparaît à l'écran. Cela aide à obtenir des informations plus complètes et précises. L'image étudie la structure des veines et des artères, détermine le débit sanguin. Sa direction est marquée avec différentes couleurs. Le rouge - une circulation sanguine avec un vecteur de mouvement dans la direction du capteur, est indiqué par des teintes bleues.

Indications et contre-indications

L'échographie des vaisseaux cervicaux est généralement prescrite avant un diagnostic similaire du cerveau. Ce schéma vous permet de trouver les causes d'anomalies dans la circulation sanguine. Autres indications pour l'échographie:

  • diabète sucré;
  • l'épilepsie;
  • pression artérielle différentielle;
  • pulsation dans les mains;
  • la météorologie;
  • déficience auditive;
  • baisse de vision;
  • hypertension prolongée;
  • coups passés et crises cardiaques;
  • obésité sévère;
  • maladies vasculaires du cou;
  • taux élevé de cholestérol;
  • ostéochondrose cervicale;
  • opérations chirurgicales sur des vaisseaux dans le cou;
  • dommages au cerveau et au crâne;
  • dystonie neurocirculatoire.

Une échographie des vaisseaux cérébraux est réalisée si un membre de la famille est atteint d'athérosclérose. Le diagnostic est obligatoire lors de la préparation à une intervention chirurgicale ou pour contrôler des maladies. Une échographie peut être indiquée lorsque certains symptômes apparaissent:

  • états pré-inconscients;
  • l'insomnie;
  • démarche chancelante;
  • lourdeur, sourde ou aiguë, ne fait pas mal à la tête;
  • la sclérose en plaques;
  • engourdissement des membres;
  • crunch, entendu lors de la rotation du cou;
  • syncope brève;
  • vertiges persistants;
  • douleur au cou;
  • des points scintillent devant les yeux;
  • le bruit des oreilles;
  • perturbation de la concentration.

Une échographie peut être pratiquée sur un nouveau-né si sa tête présente une forme irrégulière, subit une hypoxie, avec suspicion de paralysie cérébrale. Le diagnostic est présenté aux bébés prématurés, avec l'apparition de convulsions chez les bébés ou d'activité cérébrale altérée. L'échographie est indiquée pour un nouveau-né s'il est né avec une césarienne ou un conflit sanguin Rh.

L'échographie du rachis cervical est prescrite même sans signe de maladie aux personnes de plus de 45 ans. L'examen des contre-indications n'a pas. Les diagnostics peuvent être faits plusieurs fois pour toutes les maladies, quel que soit leur âge.

Avantages et inconvénients de la recherche

Il est impossible de remplacer complètement l'échographie, tous les examens ont leurs avantages et leurs inconvénients. Il existe des techniques avancées - la tomodensitométrie et l'IRM, mais l'échographie est plus accessible. Tous les établissements médicaux disposent d'un équipement spécial pour le diagnostic par ultrasons. Avantages de la méthode:

  • recherche dans différentes projections;
  • la sécurité;
  • effectuer la procédure en temps réel;
  • indolence;
  • les tissus doux sont bien examinés;
  • pour le diagnostic, il n'est pas nécessaire de faire des piqûres et des coupures;
  • en raison de l'absence de rayonnement nocif, la procédure peut être effectuée aussi souvent que nécessaire.

Les inconvénients des ultrasons sont partiellement absorbés par les ultrasons du tissu adipeux. Cela rend l'examen difficile. En raison du fort chevauchement des projections, certains organes sont mal visibles. L'échographie a une résolution spatiale inférieure à celle du scanner et de l'IRM.

Préparation à la numérisation

À la veille de l'échographie des vaisseaux du cou et de la tête (déjà le soir), vous ne pouvez pas boire de thé fort, d'alcool ni de café. Avant de scanner devrait s'abstenir de fumer. Tout ce qui précède peut affecter la précision des résultats. À la veille des ultrasons, les produits à base de fibres sont exclus du régime alimentaire.

Temporairement, vous devez limiter toute activité physique, y compris le sport. Si une échographie cervicale est prescrite pendant le traitement de la pression artérielle ou du système cardiovasculaire, un spécialiste doit être informé des médicaments pris à l'avance.

Technique d'échographie

Le patient est placé sur le dos, sur le canapé. Le spécialiste met un oreiller de 10 cm sous ses épaules. Un guide de gel est appliqué sur le cou du patient, ce qui élimine la couche d'air située entre le derme et le capteur et garantit que les ultrasons sont en contact étroit avec le corps.

L'appareil ajuste le niveau de sensibilité jusqu'à ce qu'une image claire apparaisse sur le moniteur. Le médecin commence à entraîner le capteur dans le cou. Tout d'abord, on examine la partie inférieure d'une artère carotide, sa profondeur augmente progressivement jusqu'à la mâchoire.

La procédure est ensuite complétée par un balayage Doppler, qui montre les zones avec des parois vasculaires affectées et une vascularisation altérée. Si de tels écarts sont détectés, cette zone fait l'objet d'une enquête plus approfondie. Un balayage est ensuite effectué de la même manière pour une autre artère carotide.

Après le passage au cou. Le capteur est installé de manière à obtenir une image de la grille vasculaire. Pendant l'étude, le médecin peut demander au patient de tourner la tête dans différentes directions. En conséquence, des coupes de différentes directions sont obtenues. Lors d'une échographie des vaisseaux cérébraux et cervicaux, le diagnosticien dirige l'appareil sur la tête, les paupières et les tempes du patient. La procédure ne dure pas plus de 30 minutes. Les résultats et la conclusion sont immédiatement remis au patient.

Décryptage

Le décodage des données au cours de l'étude impliquait un médecin effectuant un examen échographique du col utérin. Déterminé par l'anatomie et la perméabilité des vaisseaux sanguins, le flux sanguin dias-et systolique, sa nature, sa direction. Le résultat final de l'étude ressemble à un graphique à trois vagues (début, milieu et fin). Il doit être symétrique: des valeurs standard maximales de deux millimètres sont autorisées.

  • absence de maladies, compression externe des vaisseaux sanguins et turbulence du flux sanguin dans les endroits dépourvus de capillaires;
  • parois artérielles du cerveau et du cou de 0,9 à 1,1 millimètres d'épaisseur;
  • perméabilité vasculaire complète;
  • la vitesse du flux sanguin n'est pas supérieure à 0,3 m / s;
  • artères vertébrales de diamètre égal, 2 mm chacune, pas moins.

La quantité normale de sang transporté dans le cerveau doit représenter au moins 15% du volume total sortant du cœur. L'artère carotide est du côté gauche de l'arc aortique et à droite, sa longueur est toujours légèrement plus petite (7-12 et 10-15 cm). Lors de la réalisation d'une étude sur les branches intracrâniennes normales, il convient de placer la partie externe. Dans le même temps, la vitesse du flux sanguin ne devrait pas différer.

Si l'épaisseur des parois artérielles est supérieure à 1,2 mm, cela indique l'apparition de modifications athéroscléreuses. Dans ce cas, un traitement immédiat est nécessaire pour empêcher la formation de plaque sur l'artère carotide. La circulation sanguine doit battre continuellement.

Décodage USGD - signes de maladies majeures

La tortuosité et les excès des vaisseaux sanguins indiquent des lésions athérosclérotiques. Son deuxième signe est l'épaisseur des artères. En cas de maladie, l’indice total est supérieur à 0,87 mm et celui de la carotide supérieur à 0,9 mm. Ces valeurs sont considérées comme essentielles lors de la détermination de la pathologie.

La thrombose est caractérisée par un blocage des lacunes et une modification de leur diamètre. La déformation des artères est accompagnée de leurs excès, tortuosité. La maladie de Takayasu est déterminée par l'inflammation des parois vasculaires internes, ce qui entraîne leur épaississement et leur blocage.

L'angiopathie métabolique fait référence aux syndromes. Dans le même temps, une hypersensibilité des vaisseaux est observée. L'angiopathie peut être de deux types, avec:

  • micro-capillaires petits capillaires;
  • macro-souffrir de gros navires.

Pour déterminer la vitesse de la maladie du mouvement du sang est vérifiée, pic en diastole. Lorsqu'une pathologie est détectée dans les lumières, des néoplasmes apparaissent, l'épaisseur de la paroi change et une sténose apparaît.

La dissection artérielle est une déformation de l'intima. Le sang s'infiltre à travers et se propage, provoque une séparation des murs. En conséquence, une sténose est formée. La dissection de l'artère s'accompagne d'un épaississement des parois vasculaires.

La dyscirculation veineuse cérébrale dans le diagnostic est fréquente. Il n'y a aucun signe au stade latent. Avec le développement actif de la pathologie apparaît une encéphalopathie veineuse avec des symptômes clairs. Ceci est une violation du flux sanguin artériel, une augmentation de la pression dans le crâne et des varices. La maladie la plus courante est la défaite des artères brachycéphales.

Où est l'échographie et son coût?

L'échographie cervicale est réalisée par échographie dans les polycliniques du lieu de résidence. L'examen nécessite une référence d'un neurologue. La procédure est gratuite, elle s'accompagne donc de longues files d'attente. Ils peuvent être évités en effectuant une échographie dans n'importe quel centre médical multidisciplinaire.

En eux, un tel examen est payé. Le coût varie selon la région et le statut de l'établissement. Par exemple, à Belgorod et à Vladimir, le prix des ultrasons est de 700 à 1 400 roubles, à Tioumen et à Moscou - de 2 100 à 3 500 roubles.

L'échographie ne se fait pas toujours seulement s'il y a des indications ou des symptômes alarmants. L'enquête est également présentée à titre préventif. Surtout pour les personnes de plus de 55 ans.

3 méthodes d'examen échographique des vaisseaux cervicaux

Le diagnostic nécessite un minimum de formation, il est effectué pendant 30 à 40 minutes, le résultat obtenu immédiatement. Laissez-nous nous attarder sur cette procédure.
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Types de recherche des artères et des veines du cou

L'échographie des vaisseaux cervicaux peut être réalisée de trois manières, sur le même principe, mais les unes avec les autres présentant une différence significative.

1. Sonographie Doppler

Il s'appelle également USDG. Il s'agit d'une étude bidimensionnelle du vaisseau, qui fournit des informations complètes sur la manière dont le vaisseau est organisé, mais en même temps - un minimum d'informations sur les caractéristiques du flux sanguin dans ce vaisseau.

Dans le cas de l'USDG (appelé «doppler aveugle»), le capteur à ultrasons est placé sur les points sur lesquels de grands vaisseaux du cou sont projetés chez la plupart des gens. Si l'artère de cette personne est déplacée, il faut la rechercher.

C'est la même chose pour les veines: si elles sont situées dans un endroit typique, le médecin ne coûte rien de les voir, si elles sont plus grandes ou si elles ne sont pas typiques, elles peuvent être complètement manquées.

2. Numérisation recto verso

Ou recherche en duplex. Ce type d'échographie vous permet d'obtenir des informations complètes sur le flux sanguin dans l'artère et à Vienne. Le moniteur affiche l’image des tissus mous du cou contre lesquels les vaisseaux sont visibles.

3. numérisation triplex

Le principe de l’étude est le même que pour le balayage recto-verso, seuls les débits sanguins sont codés dans des couleurs différentes.

Les nuances de rouge indiquent le flux sanguin vers le capteur, les nuances de bleu du capteur (les vaisseaux rouges ne sont pas nécessairement artériels).

Quelles sont les indications pour la recherche

Avant toute plainte, une échographie des vaisseaux cervicaux doit être réalisée chez toutes les catégories de personnes désireuses de réduire le risque de développer un accident vasculaire cérébral. Sont particulièrement à risque:

  • toutes les personnes de plus de 40 ans, surtout les hommes
  • les diabétiques
  • personnes dont le sang est riche en cholestérol et / ou en triglycérides et / ou en lipoprotéines de basse et très basse densité (déterminé en fonction du profil lipidique)
  • les fumeurs
  • avoir une malformation cardiaque
  • souffrant d'arythmie
  • hypertonique
  • avec ostéochondrose de la colonne cervicale.

Des recherches programmées sont également effectuées lors d'opérations planifiées sur le cœur ou les vaisseaux, de sorte que le médecin effectuant l'opération soit sûr que le cerveau ne sera pas affecté par des conditions de circulation sanguine artificielle.

Les plaintes qui indiquent la pathologie des vaisseaux du cou:

  • démarche ahurissante
  • vertige
  • bruit, bourdonnement dans les oreilles
  • déficience auditive ou visuelle
  • troubles du sommeil
  • mal de tête
  • diminution de la mémoire, attention.

Quels sont les vaisseaux du cou examinés?

Qu'est-ce que le doppler montre:

  1. le navire est-il correctement formé
  2. calibre d'artère
  3. y a-t-il des obstacles à la circulation sanguine et à leur caractère (thrombus, embole, plaque athérosclérotique, inflammation de la paroi)
  4. détecte les premiers signes (précoces, minimaux) de maladie vasculaire
  5. anévrisme (expansion) de l'artère
  6. vaisseaux de la fistule
  7. mauvais écoulement dans les veines et évaluer la cause de cet état
  8. vasospasme
  9. aide à évaluer les mécanismes (locaux et centraux) de régulation du tonus vasculaire
  10. permet de conclure sur la réserve circulatoire.

Sur la base des données obtenues, le neurologue évalue le rôle de la pathologie détectée par la méthode instrumentale dans la survenue de vos symptômes. peut faire une prévision sur l'évolution future de la maladie et ses conséquences.

Ce que vous devez faire pour obtenir des résultats précis


La préparation de cette étude est assez simple:

  • Ne buvez pas le jour où vous êtes enregistré sur l'échographie des vaisseaux du cou pour des boissons telles que le café, le thé noir, l'alcool
  • ne pas fumer 2 heures avant la procédure
  • Assurez-vous de consulter un neurologue et un thérapeute au sujet de l'abolition de ces médicaments pour le cœur et les maladies vasculaires que vous prenez habituellement.
  • il est également conseillé de ne pas manger juste avant l'examen, de ce fait, l'image peut également être déformée.

Enquête

  • Le patient enlève tous les ornements du cou, ainsi que les vêtements extérieurs: il est nécessaire que la région du cou elle-même et la région située au-dessus de la clavicule soient accessibles au capteur.
  • Ensuite, vous devez vous allonger sur la tête du canapé chez le médecin.
  • La première chose qu'un sonologue effectue une échographie des artères carotides. Pour ce faire, la tête du patient est tournée dans la direction opposée à celle du patient.
  • Commencez par inspecter d'abord l'artère carotide inférieure droite en inclinant la section du transducteur vers le bas.
  • Puis ils passent sur le cou, glissent sur le coin de la mâchoire inférieure. Ceci détermine la profondeur, le tracé de l'artère, le niveau auquel elle est divisée en ses branches principales - les artères carotides externes et internes.
  • Après cela, le sonologue inclut un mode Doppler couleur, à l’aide duquel on examine l’artère carotide commune et chacune de ses branches.

Une telle étude en couleur permet de voir rapidement les zones présentant un flux sanguin anormal ou une structure modifiée de la paroi vasculaire. Si une pathologie est découverte, un examen approfondi du vaisseau est effectué afin de diagnostiquer la gravité de la lésion et son importance pour la progression de la maladie.

En outre, l'artère carotide gauche est examinée de la même manière.

Comment fonctionne la procédure d'examen des artères vertébrales: le capteur est placé dans une position longitudinale sur le cou. Ces vaisseaux sont visualisés sur le côté des corps des vertèbres cervicales et entre leurs processus.

Interprétation des résultats

Pour évaluer l'adéquation du débit sanguin à l'aide de ces indicateurs:

  • modèle de flux sanguin
  • vitesse du flux sanguin à différentes périodes de contractions cardiaques - en systole et diastole
  • le rapport entre les vitesses maximale et minimale - rapport systolique-diastolique
  • forme d'onde spectrale pour le balayage duplex des vaisseaux de la tête et du cou
  • épaisseur de la paroi vasculaire (complexe intima-média)
  • L'indice de résistance et l'indice de pulsateur sont deux autres indicateurs basés sur les rapports de vitesse systolique et diastolique.
  • le pourcentage de sténose artérielle (tous les indicateurs ci-dessus sont pris en compte lors de l'échographie des vaisseaux cérébraux).

Le protocole d'étude indique également que l'anatomie des vaisseaux, la présence de formations intraluminales, décrit les caractéristiques de ces formations. Les données obtenues lors de tests fonctionnels.

Les taux d'échographie carotidienne sont les suivants:

  1. OCA (artère carotide commune): à droite - s'éloigne du tronc brachio-céphalique, à gauche - de l'arc aortique
  2. onde spectrale dans l'OCA: la vitesse du flux sanguin diastolique est la même que dans l'AHC (branche externe de l'artère carotide) et l'ICA (branche interne)
  3. BCA n'a pas de branches extracrâniennes.
  4. La NSA forme de nombreuses branches extracrâniennes
  5. forme d'onde dans l'ICA: monophasique, la vitesse du flux sanguin dans la diastole est plus grande ici que dans l'OCA
  6. NSA a une forme en trois phases, alors que son débit sanguin diastolique a une vitesse lente
  7. l'épaisseur de la paroi vasculaire de l'OCA, du VSA et de l'HCA (elle est désignée par TIM ou l'épaisseur de l'intima-media) ne doit pas dépasser 1,2 mm. Si tel est le cas - un signe d'athérosclérose, si à ce stade le traitement n'est pas commencé, des plaques se formeront qui réduiront considérablement la lumière du vaisseau.

Interprétation des changements pathologiques

  1. Athérosclérose non sténosante: l'échogénicité de l'artère est inégale, l'augmentation pathologique de l'épaisseur de la paroi vasculaire, la sténose - pas plus de 20%.
  2. Athérosclérose sténosante: il existe des plaques athérosclérotiques. Ils doivent être considérés comme une source possible d'embolie pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral.
  3. La vascularite se manifeste par des modifications et un épaississement de la paroi vasculaire de nature diffuse, violation de la séparation de ses couches.
  4. Malformations artério-veineuses - réseau vasculaire pathologique ou fistule entre les régions artérielle et veineuse du lit.
  5. Les signes de micro et macroangiopathie échographiques des vaisseaux de la tête et du cou dans le diabète sucré indiquent un processus de décompensation.

Où aller l'échographie

Un neurologue peut vous renvoyer vers une étude menée dans une clinique ou un hôpital de ville dotée d'un service de neurologie ou d'accident vasculaire cérébral. Le prix d'une telle procédure est minime, ou peut être effectué complètement gratuitement.

Le coût de la recherche dans des centres multidisciplinaires ou dans des cliniques spécialisées varie entre 500 et 6 000 roubles (en moyenne 2 000 roubles).

Que disent les patients de l'étude?

Les examens de la procédure sont positifs: les personnes ayant subi une échographie des vaisseaux cervicaux ont évalué de manière positive la qualité, la rapidité et l'absence de douleur de l'étude.

Ainsi, l'échographie du cou est la méthode de choix dans l'étude de la pathologie des artères et des veines. Sans lui, ni massage, ni thérapie manuelle (par exemple, en cas d'ostéochondrose cervicale), ni chirurgie cardiaque ne peuvent être prescrits. Dans ces cas et dans bien d’autres, le médecin doit savoir dans quelle mesure les organes de votre cerveau et de votre cou sont alimentés en sang. Sans cette étude, le traitement correct de la pathologie vasculaire est impossible.

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Encyclopédie échographie et IRM

Que peut montrer une échographie du cou?

Actuellement, l’échographie est l’une des méthodes précises, sûres et sans douleur pour diagnostiquer les pathologies du système vasculaire cervical, qui jouent un rôle très important dans le fonctionnement normal du cerveau. Cette méthode de diagnostic est la plus optimale en termes de ratio d'informations reçues, de coût et d'accessibilité pour un large éventail de patients par rapport à d'autres méthodes (scanner, IRM, angiographie), qui sont généralement déjà utilisées pour spécifier le diagnostic des modifications détectées lors d'une échographie.

Quels sont les vaisseaux?

Ce sont des structures tubulaires qui s'étendent dans tout le corps et transportent le sang vers les organes et les tissus. Parmi tous les vaisseaux du corps, on distingue les artères, les artérioles, les capillaires, les veinules et les veines.
Les artères sont appelées gros vaisseaux à travers lesquels le sang circule du cœur vers d'autres organes et parties du corps. Ils ont une couche musculaire ou des fibres élastiques dans leur structure, ils sont donc très flexibles et peuvent se contracter ou s’étendre en fonction du volume de sang qui les traverse.

Vaisseaux du cou et de la tête

Ensuite, les artères sont divisées en artérioles plus petites, également assez élastiques.
Les capillaires sont les vaisseaux les plus minces situés à l'intérieur des organes et des tissus, à travers lesquels les substances nécessaires sont échangées entre le sang et les cellules. Le diamètre des capillaires est au dixième de millimètre. Après la sortie de l’espace intercellulaire, les capillaires sont reliés à des vaisseaux de plus gros calibre - des veinules.

Derrière les veinules se trouvent des vaisseaux encore plus gros, les veines. Ils transportent le sang des organes et des tissus vers le cœur. Les parois des veines sont plus minces que celles des artères et moins élastiques, elles se compressent facilement lorsqu'elles sont pressées. Mais dans beaucoup de veines, il y a des valves spéciales qui empêchent le flux de sang inversé en eux.
En utilisant des ultrasons conventionnels, les artères et les veines d'un diamètre de 1 à 2 millimètres peuvent être visualisées.

Quels vaisseaux ont l'air sur le cou et pourquoi?

Le médecin procède à une échographie des vaisseaux du cou

Lors d’une échographie des vaisseaux du cou, le médecin doit effectuer des recherches sur les structures suivantes:

  • tête brachiale;
  • artères sous-clavières droite et gauche;
  • artères carotides communes droite et gauche;
  • artères carotides internes droite et gauche;
  • artères carotides externes droite et gauche;
  • artères vertébrales.

Si nécessaire, peuvent être approfondis:

  • veines de bocaux;
  • les veines du plexus rachidien;
  • supra artères;
  • artères ophtalmiques.

Tous les vaisseaux ci-dessus sont examinés en vue de la détection éventuelle des pathologies suivantes:

  1. Athérosclérose des artères extracrâniennes. Il est possible d’établir non seulement des modifications athéroscléreuses prononcées, la localisation et la taille des plaques, le degré de sténose, des complications, mais également les manifestations initiales de lésions athéroscléreuses des artères carotides sous la forme d’un épaississement du complexe intima-média. En présence de sténoses et d'occlusions importantes des vaisseaux, le travail des anastomoses cervicales, c'est-à-dire des voies de dérivation du flux sanguin vers le cerveau, est évalué.
  2. Aorto-artérite non spécifique ou maladie de Takayasu. À l'aide de l'échographie, le médecin peut distinguer l'aortoartérite des lésions athéroscléreuses et donner une description détaillée des troubles du flux sanguin.
  3. Dissection. En utilisant l'échographie, vous pouvez identifier les signes de stratification de la paroi artérielle dans la thrombose avec une cause non définie ou après une blessure.
  4. Malformations artérielles. Les ultrasons montrent assez précisément la présence, la forme et l'emplacement des déformations des artères examinées, ainsi que l'effet des déformations détectées sur le flux sanguin.
  5. Syndrome de l'acier ou syndrome de braquage vertébral-subclavien. L'échographie aide à établir la localisation de la lésion, le degré de rétrécissement de l'artère, en particulier la violation de l'hémodynamique dans celle-ci.
  6. Compression externe des vaisseaux par les organes et tissus adjacents.
  7. Anomalies congénitales du développement vasculaire et leurs effets sur l'apport sanguin au cerveau.
  8. Troubles de la circulation veineuse du sang du cerveau. L'échographie aide à identifier les signes et les causes de cette pathologie.

Mais le but principal de l’échographie des artères extracrâniennes du cou est d’identifier les causes possibles et d’empêcher le développement d’une maladie dangereuse: l’attaque ischémique cérébrale.

Qui montre une échographie des vaisseaux brachio-céphaliques du département extracrânien?

L'ultrason des vaisseaux sanguins alimentant le cerveau situé au niveau du cou est prescrit pour les affections suivantes: maux de tête, vertiges, troubles de la vision par intermittence, mémoire, mouvements, élocution, bourdonnements dans les oreilles, sauts de pression artérielle, perte de conscience.

Cette étude est également recommandée afin de détecter périodiquement les modifications initiales de la paroi vasculaire chez les patients âgés de plus de 45 ans souffrant de diabète, syndrome métabolique, hypertension, accident vasculaire cérébral ou ischémique transitoire, infarctus du myocarde, après une intervention chirurgicale sur les vaisseaux de la tête et du cou.

Que peut montrer une échographie du vasculaire cervical?

Une échographie indique au médecin s’il existe des obstacles dans les vaisseaux du cou qui entravent la circulation sanguine normale. Dans le même temps, il est possible de mesurer avec précision le degré de rétrécissement de la lumière de la partie affectée du navire et sa distance. Ils déterminent également si une plaque ou un thrombus est fermement fixé à la paroi du vaisseau, si le risque de séparation est élevé. Vous pouvez clairement considérer l’état des parois des vaisseaux sanguins, s’il existe des défauts.

Le diagnostic par ultrasons détermine de manière fiable les anomalies du parcours des vaisseaux et leur déformation. En outre, lors de la réalisation d'une échographie moderne intégrée à l'aide des modes Doppler, les débits sanguins maximum et minimum, les indices de résistance et d'autres paramètres nécessaires pour évaluer l'adéquation de l'apport sanguin aux organes et aux tissus sont estimés.

Interprétation de la conclusion échographique des vaisseaux cervicaux

Dans un protocole typique, une échographie des vaisseaux brachio-céphaliques du cou décrit:

  • la perméabilité de tous les navires inspectés,
  • l'épaisseur du complexe intima-media dans OCA et CBC,
  • état de la paroi vasculaire
  • le cours et les déformations des vaisseaux sanguins
  • s'il y a violation de la lumière, décrivez en détail la taille de la sténose, son effet sur le débit sanguin,
  • diamètre des artères vertébrales,
  • type de flux sanguin dans l'artère,
  • indices de vitesse et indices de résistance dans les artères carotides, carotides internes, vertébrales et sous-clavières communes,
  • état des veines jugulaires et vertébrales.

Les vaisseaux sains doivent être complètement praticables, allez tout droit. Dans la paroi du vaisseau, il faut clairement distinguer les couches interne et intermédiaire, visualisées sous forme de bandes parallèles hyperéchogènes et hypoéchogènes. Ils mesurent l'épaisseur du complexe intima-média. Les vaisseaux sains de type IMT dans PGS ne doivent pas dépasser 0,12 cm et dans les AOC 0,10 cm.Une taille importante de l'intima-media indique les premiers signes d'athérosclérose vasculaire. Si la TIM est supérieure à 0,15 cm, elle est déjà considérée comme une plaque athéroscléreuse. Lorsqu’elle est détectée, la transcription par ultrasons contient nécessairement la structure de la plaque, la longueur, le degré de rétrécissement de la lumière du vaisseau et l’importance hémodynamique de la sténose.

Le diamètre des navires jumelés est évalué - il ne devrait pas être très différent. Le diamètre des artères vertébrales joue un rôle important dans l'apport sanguin au cerveau. Il est considéré comme normal lorsque la taille est comprise entre 3,0 et 4,0 mm. Les artères d'un diamètre de 2,0 à 2,9 mm sont considérées comme une option de développement et moins de 2,0 mm sont appelées hypoplasie. Si le diamètre est compris entre 4,1 et 4,9 mm, il s'agit également d'une option de développement valide. Mais si le diamètre de l'artère vertébrale est supérieur à 5,0 mm d'un côté à l'autre, on considère alors qu'il s'agit d'une expansion pathologique.

En plus d'évaluer les caractéristiques anatomiques et morphologiques des artères du cou, les paramètres du flux sanguin, tels que la vitesse systolique maximale, la vitesse diastolique minimale et le rapport de ces vitesses sous forme d'indices de résistance, sont entrés dans le protocole d'échographie. Évaluez les modifications de ces paramètres tout au long du vaisseau, s’il ya des malformations, une sténose ou une occlusion.

Les veines jugulaires dans la section transversale sont normalement de forme ovale et sont facilement comprimées avec une légère pression. S'ils ne sont pas comprimés, cela indique la présence d'un thrombus dans leur lumière. Dans la lumière des veines peuvent être vus des valves.

Le trajet normal des veines, ainsi que des artères, doit être rectiligne, le diamètre uniforme. Normalement, le diamètre des veines jugulaires ne doit pas être supérieur au triple diamètre de l'artère carotide correspondante. Le diamètre des veines vertébrales dans la normale ne dépasse pas 2,5 mm. La circulation sanguine dans les veines du cou doit être synchronisée avec l'acte de respirer. La vitesse maximale dans la veine vertébrale ne doit pas dépasser 30 cm / s.

Signes échographiques des principales pathologies détectées

Lésion athéroscléreuse des vaisseaux du cou

Les principales causes d'altération de la perméabilité vasculaire sont le plus souvent l'athérosclérose ou la thrombose. Ils conduisent à une sténose ou à une occlusion de la lumière du vaisseau. La sténose est la constriction incomplète de la lumière. L'occlusion est appelée occlusion complète de la lumière du vaisseau à n'importe quel site, en conséquence de quoi le sang ne peut plus s'écouler. Les plaques athérosclérotiques sur le cou se forment le plus souvent dans la bifurcation de l'artère carotide commune, la bouche de l'artère vertébrale, le siphon de l'artère carotide interne, la bouche de l'artère sous-clavière. Les médecins connaissent ces caractéristiques et accordent donc une attention particulière à l'examen de ces lieux.

Sténose carotidienne à l'échographie

Les manifestations initiales de l'athérosclérose se caractérisent par une augmentation de l'épaisseur du complexe intima-média de 1,0 à 1,5 mm. Si l'épaisseur de ces couches est supérieure à 1,5 mm, ils parlent déjà d'une plaque. Lors d'une échographie, la plaque peut être complètement différente à l'écran. Ils sont homogènes et hétérogènes, hyperéchogènes, hypoéchogènes et isoéchogènes. Les plaques athérosclérotiques à la surface inégale de structure hétérogène sont considérées comme les plus défavorables. Ils ont un risque élevé de complications.

En cas de lésion sténotique artérielle, le médecin mesure le degré de rétrécissement du vaisseau dans la section longitudinale ou transversale du vaisseau, mesure l'étendue de la lésion. Les plaques atteignant 1,5 cm de long sont considérées comme locales et plus prolongées. Ce paramètre est essentiel pour évaluer l’importance des lésions et planifier les stratégies de traitement.

Thrombose artérielle

La thrombose des artères se distingue de l'athérosclérose par les signes suivants de l'échographie:

  • plus d'occlusion que de sténose prévaut,
  • la longueur de la lésion est plus longue,
  • plus souvent, échogénèse relativement homogène des formations intraluminales, l'échogénicité varie avec le stade de la thrombose,
  • dans la zone du début de l'occlusion - la surface est plate,
  • avec l’existence à long terme d’une thrombose se développe une hypoplasie artérielle.

Malformations artérielles

Les difformités constituent le deuxième changement le plus fréquent dans les vaisseaux de la région cervicale après l’athérosclérose. Ils peuvent être congénitaux ou acquis. Chez les enfants de moins de 18 ans, les difformités sont considérées comme une variante de la norme. Les enfants naissent avec un cou court, et les vaisseaux ont la même longueur que les adultes et, de sorte qu'ils "tiennent" dans le cou, ils présentent des courbes et des déformations différentes. En cours de croissance du cou lui-même, les vaisseaux sont nivelés et acquièrent une course rectiligne. Chez les personnes âgées, sous l'influence de chutes de pression artérielle, les vaisseaux s'étirent et peuvent de nouveau se crisper.
Il existe les types de déformations suivants dans le formulaire:

  • les tortuosités sont des déformations avec un angle de plus de 90 degrés, elles sont en forme de C et de S;
  • plis - déformations avec un angle de 90 degrés ou moins, ils ont le plus mauvais effet sur le flux sanguin, car ils entraînent un rétrécissement de la lumière au point d'inflexion;
  • Les boucles sont des configurations d'artères circulaires, souvent congénitales.

Avec les ultrasons, en règle générale, le trajet du vaisseau est clairement visible et il n’est pas difficile pour le médecin de déterminer le type de déformation, son emplacement, la taille de l’angle.

Aortoartère non spécifique (maladie de Takayasu)

Contrairement à l’athérosclérose, qui touche davantage d’hommes, la maladie de Takayasu est plus fréquente chez les jeunes femmes. Le signe d'échographie principal de la lésion des artères carotides est un épaississement inégal, diffus et hyperéchogène de la paroi de l'artère carotide commune. Dans le même temps, contrairement à l’athérosclérose, l’épaississement est circulaire, c’est-à-dire qu’il affecte toutes les parois du vaisseau. Il devient difficile de distinguer les couches individuelles dans le mur.

Angiopathie métabolique

L'angiopathie métabolique est un complexe de modifications structurelles de la paroi vasculaire des artères causées par divers troubles métaboliques. Survient le plus souvent chez les patients diabétiques. Dans le même temps, de petites inclusions hyperéchogènes brillantes en pointillés sont visibles dans la paroi du vaisseau. Caractérisé par des modifications des caractéristiques spectrales du flux sanguin: augmentation des indices de résistance dans l'artère proximale, diminution de la vitesse dans la section distale.

Dissection d'artère

La dissection fait référence à la séparation locale du mur à la suite de sa déchirure. Le plus souvent, il se produit en raison d'une blessure. Sur le site de la dissection, il se produit un détachement de la couche supérieure de la paroi vasculaire, du sang commence à tomber sous elle et une thrombose, formant un hématome. Lors d'une échographie, le médecin voit une paroi stratifiée avec un intima mobile ou la présence d'une seconde lumière d'un vaisseau avec une circulation sanguine.

Circulation veineuse cérébrale

Il peut y avoir beaucoup de raisons qui violent le sang sortant du cerveau. Une transcription par échographie peut contenir les critères suivants indiquant une stase du sang veineux dans le cerveau:

  • une augmentation du diamètre de la veine jugulaire interne (plus de trois diamètres de l'artère carotide commune) en raison de sa compression dans l'insuffisance proximale ou valvulaire,
  • diamètre réduit de la veine jugulaire interne à la suite d'une hypoplasie ou d'une compression congénitale,
  • écoulement bidirectionnel (reflux) dans la veine à la suite d'une insuffisance valvulaire,
  • une augmentation de la vitesse du flux sanguin dans la veine jugulaire interne est supérieure à 70 cm / s, dans la vertèbre - 30 cm / s,
  • manque de circulation sanguine dans la veine jugulaire interne (thrombose),
  • une augmentation du diamètre de la lumière de la veine vertébrale de plus de 2,5 mm dans le canal rachidien,
  • compression de la veine rachidienne: son diamètre irrégulier, sa course arquée ou son accélération du flux sanguin au niveau du site de compression.

Conclusion

L'examen échographique des vaisseaux du cou est une méthode de diagnostic importante, qui permet de détecter des maladies importantes des vaisseaux brachio-céphaliques sans conséquences graves en peu de temps. Cette étude aide à établir à temps, et lors de la prescription du traitement adéquat ultérieur, à prévenir les troubles circulatoires dans l'un des organes les plus importants du corps humain - le cerveau.

Que montrent les diagnostics échographiques du cou et que révèle l'examen des vaisseaux cervicaux lors du déchiffrement des résultats?

L'échographie révèle des anomalies dont l'existence n'est souvent même pas suspectée par les patients. Ceci s'applique également aux ultrasons des vaisseaux du cou. L'examen échographique du cou aidera à identifier de manière fiable et rapide les troubles existants associés à la circulation sanguine.

Dans quels cas est une échographie du cou?

L'échographie des vaisseaux du cou est prescrite par un médecin si un patient est atteint de diverses maladies vasculaires, par exemple l'athérosclérose vasculaire. De plus, la direction de telles ultrasons peut être obtenue à la suite de la détection de phoques à pulsations dans le cou ou en cas de blessures à la nuque. Si la maladie du patient est associée à une altération de l'apport sanguin au cerveau, un examen par ultrasons des vaisseaux de la tête et du cou est également présenté. L'apparition de tumeurs et d'autres tumeurs est également une indication pour l'étude.

L'examen échographique des vaisseaux du cou est obligatoire dans les cas suivants:

  • vertiges et maux de tête d'une nature longue et obscure;
  • sensation de douleur dans le cou;
  • syncope régulièrement répétée;
  • congestion prolongée et acouphènes;
  • démarche chancelante;
  • détérioration de la mémoire et de la concentration, "mouches" dans les yeux;
  • sensation de faiblesse et de douleur dans les membres, associée à un engourdissement.

À la suite d'une échographie des vaisseaux du cou et du rachis cervical, le médecin en échographie évalue la vitesse du flux sanguin et le volume de sang qui les traverse. De plus, une échographie détermine les endroits de vasoconstriction et le degré de constriction. L'échographie montre également l'épaisseur de la paroi vasculaire, en particulier la ramification des vaisseaux et sa conformité à la structure anatomique.

Les sensations douloureuses dans le cou, les maux de tête et les acouphènes sont des raisons importantes pour prescrire une échographie des vaisseaux du cou, déchiffrer les résultats et prescrire des mesures thérapeutiques.

Comment peut-on effectuer un diagnostic?

L'échographie des vaisseaux du cou est prescrite par un médecin. Cet examen montre l'état du système vasculaire et révèle ses violations. Il existe plusieurs types de diagnostics par ultrasons des vaisseaux du cou:

  1. Sonographie Doppler (USDG) - examine la vitesse et la nature du flux sanguin dans les vaisseaux;
  2. numérisation recto verso - une «image vasculaire» complète est affichée sur le moniteur à ultrasons de l'appareil: outre la vitesse du flux sanguin, l'état des vaisseaux du cou et leur perméabilité sont déterminés;
  3. Le balayage triplex est une combinaison de recherche en duplex et d'indices de couleur (CDC), complétant le diagnostic avec une imagerie vasculaire complète.

Comment se déroule la procédure de l'étude?

L'échographie du cou ne nécessite pas de formation particulière de la part du patient, il est donc nécessaire de libérer la zone à examiner des bijoux. Il n'a également aucune contre-indication à la conduite, est indolore et ne peut pas nuire au corps humain. La durée de la procédure ne dépasse pas une demi-heure. À la fin de celle-ci, un avis écrit est émis.

La procédure est effectuée sur le canapé, dans la position du patient allongé. Un gel spécial est appliqué sur la région du cou pour une meilleure conductivité des ondes ultrasonores. Le médecin pilote le capteur de l'appareil sur la zone d'étude et analyse simultanément les informations affichées sur le moniteur sous forme d'image.

Dans un premier temps, le médecin examine les artères carotides. L’inspection commence par la partie inférieure de l’artère droite, puis le capteur est maintenu dans le cou jusqu’au coin inférieur de la mâchoire. Ceci est fait pour déterminer la profondeur et le cours de l'artère, l'étude des parties externes et internes. À la fin de cette partie de la procédure, ils sont transférés à l’étude Doppler et, avec son aide, les zones présentant une circulation sanguine altérée ou une paroi vasculaire déformée sont détectées. Si une telle pathologie est détectée, le médecin doit examiner le vaisseau de manière plus approfondie et en évaluer la gravité, ainsi que les effets de cette pathologie sur l’évolution de la maladie. L'artère carotide gauche est examinée de la même manière.

Pour mener une étude, il suffit que le patient libère son cou des vêtements et des bijoux, se couche sur le dos. L'échographie est réalisée à l'aide d'un capteur spécial et d'un gel conducteur

Les artères de la colonne cervicale sont également soumises à un examen. Le médecin installe un capteur sur la colonne cervicale de manière spéciale afin d'obtenir une image des vaisseaux. Afin d'obtenir des informations complètes, le patient devra alternativement tourner la tête dans différentes directions lors d'une étude de la section de la colonne vertébrale en réponse à un signal du médecin. Le décryptage des résultats de l'échographie des vaisseaux du cou et du rachis cervical relève de la compétence du médecin.

Quelles sont les caractéristiques de l'étude de l'artère carotide?

Le principal fournisseur d'oxygène au cerveau est l'artère carotide. Une étude approfondie de ses caractéristiques constitue donc une partie importante de l'étude. Normalement, il devrait être situé à gauche de la crosse aortique et sa longueur à droite devrait être inférieure à la longueur à gauche (7-12 cm à droite, 10-15 cm à gauche). En outre, il est divisé en interne et externe. Lors du déchiffrement, il est nécessaire de prendre en compte le fait que la norme suppose la présence de branches extracrâniennes uniquement dans la branche externe, mais la vitesse du flux sanguin dans les deux ne devrait pas différer.

Si l'épaisseur de la paroi du vaisseau dépasse 1,2 mm, cela indique l'apparition de lésions athérosclérotiques. Cette condition nécessite un traitement urgent visant à prévenir la formation de plaques sur ses parois. La pulsation du flux sanguin dans les artères de la colonne vertébrale doit être continue.

Qu'est-ce que le diagnostic du cou montre?

Si une échographie du cou est réalisée pour diagnostiquer une métastase dans les ganglions lymphatiques cervicaux avec un diagnostic de cancer du larynx, une telle étude sera également informative. Par échographie, vous pouvez réparer un ganglion lymphatique élargi avec des contours irréguliers et une structure modifiée. Une échographie permet de réaliser une biopsie du ganglion altéré. En cas de confirmation de suspicion de métastases, le traitement et la chirurgie peuvent être effectués rapidement.

Ainsi, la détermination des valeurs normales lors du déchiffrement d'une échographie des vaisseaux du cou est nécessaire pour détecter diverses anomalies, telles que l'athérosclérose, la sténose ou l'épaississement des parois, les fistules et d'autres troubles de la structure et du fonctionnement des vaisseaux.