Signes de LVHD sur l'ECG

L'hyperthyroïdie ou hypertrophie ventriculaire gauche est une augmentation du volume de l'unité structurelle du cœur (ventricule gauche) due à une augmentation des charges fonctionnelles incompatibles avec les possibilités. L'hypertrophie à l'ECG n'est pas la cause de la maladie, mais son symptôme. Si le ventricule dépasse sa taille anatomique, le problème de surcharge myocardique existe déjà.

Les signes marqués de LVH sur l'ECG sont déterminés par le cardiologue. Dans la réalité, le patient présente des symptômes de maladie cardiaque qui déterminent la dilatation (augmentation pathologique de la cavité cardiaque). Les principaux sont:

• instabilité du rythme cardiaque (arythmie);
• symptôme de décoloration à court terme du cœur (extrasystole);
• pression constamment élevée;
• surhydratation extracellulaire des extrémités (œdème, dû à la rétention d'eau);
• manque d'oxygène, violation de la fréquence et de la profondeur de la respiration (essoufflement);
• douleur dans la région du cœur, espace thoracique;
• brève perte de conscience (évanouissement).

Si des symptômes apparaissent régulièrement, une telle condition nécessite la consultation d'un médecin et un examen électrocardiographique. Ventricule hypertrophique perd la capacité de se contracter complètement. Une violation de la fonctionnalité est affichée en détail sur le cardiogramme.

Concepts de base d'un ECG pour un ventricule gauche

Le travail rythmique du muscle cardiaque crée un champ électrique avec des potentiels électriques ayant un pôle négatif ou positif. La différence de ces potentiels est fixée dans les dérivations - les électrodes attachées aux membres et à la poitrine du patient (sur le graphique, elles sont marquées "V"). L'électrocardiographe enregistre les changements dans les signaux qui arrivent sur une plage de temps spécifique et les affiche sous forme de graphique sur papier.

Un intervalle de temps fixe est reflété sur la ligne horizontale du graphique. Les angles verticaux (dents) indiquent la profondeur et la fréquence des changements d’impulsion. Les dents avec une valeur positive sont affichées vers le haut à partir de la ligne de temps, avec une valeur négative - vers le bas. Chaque dent et son chef sont responsables de l’enregistrement des fonctionnalités d’un service de cardiologie.

Les performances du ventricule gauche sont les suivantes: dents T, S, R, segment S-T, avance - I (première), II (deuxième), III (troisième), AVL, V5, V6.

• L'onde T est un indicateur du stade de récupération du tissu musculaire des ventricules cardiaques entre les contractions de la couche musculaire moyenne du cœur (myocarde);
• Q, R, S - ces dents montrent l'agitation des ventricules cardiaques (état excité);
• ST, QRST, TP sont les segments, ce qui signifie la distance entre les dents adjacentes horizontalement. Segment + branche = espacement;
• Les dérivations I et II (standard) - affichent les parois antérieure et postérieure du cœur;
• Avance standard III - corrige I et II sur un ensemble d'indicateurs;
• V5 - paroi latérale du ventricule gauche à l'avant;
• AVL - paroi latérale du coeur en avant à gauche;
• V6 - ventricule gauche.

Sur l'électrocardiogramme, la fréquence, la hauteur, le degré de dentelure et la disposition des dents par rapport à l'horizontale dans les sondes sont évalués. Les indicateurs sont comparés aux normes d'activité cardiaque, les changements et les écarts sont analysés.

Hypertrophie ventriculaire gauche sur le cardiogramme

Par rapport aux normes, les signes d'hypertrophie ventriculaire gauche sur un électrocardiogramme auront les différences suivantes.

Sur ECG, signes d'hypertrophie ventriculaire gauche: transcription

L'hypertrophie n'est pas une maladie, mais un syndrome, c'est-à-dire le début d'un dysfonctionnement cardiaque. Ceci est un processus qui conduit à une augmentation de la taille du cœur. Pourquoi Pourquoi l'ECG?

Un type de cellule cardiaque est appelé cardiomyocytes. Ils deviennent plus. Mais ils n'occupent que le quart de la surface totale du tissu musculaire. Et tout le reste est du tissu conjonctif. Le plus souvent, ces processus ne sont pas la norme. Ils s'accompagnent de problèmes de santé et de perturbations du système cardiaque. Une hypertrophie physiologique survient également lors d'efforts physiques. Les athlètes qui adhèrent à un style de vie actif font souvent face à un problème similaire. Cela est dû au fait que les organes ont besoin de plus d'oxygène et que le cœur commence à disperser le sang en permanence. Les vaisseaux se dilatent et le muscle cardiaque est gonflé. Cela est particulièrement vrai du ventricule gauche. Alors, comment fait-il exactement partie du grand cercle de la circulation sanguine.

Examinons plus en détail les causes de la maladie:

1. Hypertension artérielle.
2. Sténose de la valve aortique.
3. Cardiomyopathie hypertrophique - l'augmentation est la plus importante.
4. Exercices sportifs - le muscle cardiaque travaille au-dessus de la norme. Pour surmonter les charges excessives, vous devez vous adapter. Si les athlètes continuent à faire de même, l'hypertrophie deviendra chronique.
5. Excès de poids, car il y a un besoin accru d'oxygène supplémentaire dans les cellules des organes.
6. Autres maladies. Ceux-ci incluent la dystrophie musculaire, d'autres maladies cardiaques, la maladie de Fabry, etc.

Une fois que vous avez défini les principales raisons, vous pouvez vous attaquer aux symptômes, car une visite opportune chez le médecin peut éviter d’autres conséquences.

Quels sont les signes isolés dans l'hypertrophie ventriculaire gauche

Les signes indirects sont les suivants:

• essoufflement constant, même en l'absence de charges lourdes. Par exemple, en marchant tous les jours;
• douleur à la poitrine;
• augmenter le nombre de battements de coeur;
• fatigue instantanée pendant le sport.

Les signes de tension sont associés au travail du cœur lui-même.

Que se passera-t-il avec l'hypertrophie ventriculaire gauche s'il n'est pas traité?

Le système circulatoire combine plusieurs éléments. Par conséquent, le désordre de l'un d'eux conduit à un dysfonctionnement de l'ensemble du système. Quelles sont les complications de l'hypertrophie ventriculaire gauche? Tout d'abord, c'est:

• insuffisance cardiaque. L'incapacité du cœur à pomper la bonne quantité de sang;
• l'arythmie;
• maladie ischémique Les cellules tissulaires reçoivent peu d'oxygène;
• infarctus du myocarde;
• accident vasculaire cérébral
• arrêt cardiaque;
• œdème pulmonaire;
• les stades initiaux de l'athérosclérose;
• glomérulonéphrite aiguë.

Traitement de l'hypertrophie ventriculaire gauche: l'ECG est-il efficace?

Le médecin qui traite ce type de maladie est un cardiologue. Et la première chose qu'il recommande est de faire un ECG. Si un ECG est confirmé par ECG, une échographie du coeur sera la prochaine étape. Dans une autre procédure, on appelle échocardiographie (échocardiographie). Cette méthode aidera le spécialiste à déterminer exactement combien de fois le corps est devenu plus grand, pourquoi le poids a augmenté, quelle est l'insuffisance cardiaque exprimée. Si le patient n'a pas la possibilité de le faire, un autre diagnostic est une radiographie du cœur en 2 projections. Dans de rares cas, une procédure supplémentaire est effectuée - contrastant le tube digestif.

Afin de clarifier certaines des nuances de la maladie, il est nécessaire de surveiller les résultats de l'ECG tout au long de la journée. Outre l'électrocardiogramme, il est également nécessaire de surveiller les indicateurs de pression artérielle pour identifier les signes caractéristiques. L'élimination de l'hypertrophie ventriculaire gauche est presque impossible. Plus souvent, essayez de vaincre les signes. Mais les maladies qui surviennent pendant l'hypertrophie peuvent et doivent être traitées. Chaque maladie a son propre traitement, et il est conseillé d’essayer d’arrêter le processus irréversible. Pour cela, les médecins prescrivent des enzymes spéciales qui éliminent les principaux signes.

De plus, il est important de changer votre régime alimentaire. Il est nécessaire de manger plus de produits laitiers, de fruits de mer, de légumes et de fruits frais. Il est nécessaire de refuser les aliments gras, frits, salés et sucrés. Des exercices sportifs avec une charge modérée aideront à renforcer le muscle cardiaque, mais il est utile de connaître la mesure.

Dans les cas extrêmes, les experts ont recours à une intervention chirurgicale pour l'hypertrophie des ventricules gauche ou droit afin de retirer la région endommagée.

Hypertrophie ventriculaire gauche: comment prévenir la maladie

Lexique incompréhensible des médecins cardiologues. Et si, à la réception, le médecin vous signale des signes d’hypertrophie ventriculaire gauche, vous êtes confus et paniqué: que signifie ce terme, s’agit-il vraiment d’une crise cardiaque?

De retour à la maison, vous recherchez le décodage du diagnostic sur Internet. Après le deuil, sachant que le lot est peu enviable - validol dans votre poche et absence totale de bonnes mais mauvaises habitudes. Vous avez raison en ce qui concerne les dommages, mais vous pouvez attendre un peu avec validol. Il est plus facile de détruire systématiquement les causes qui ont conduit à l'hypertrophie et la situation s'améliorera.

L'hypertrophie myocardique du ventricule gauche (LVH) est caractéristique des pathologies cardiaques, il est faux de le considérer comme une caractéristique de l'âge des personnes âgées. LVH est le premier signe d'une défaillance du système cardiovasculaire et la dernière étape compensée avant des maladies graves. Laissez-nous examiner en détail les signes de LVH, découvrez comment cela affecte l'état de santé. Nous répondrons également à la question principale: comment se comporter comme un patient pour vivre heureux et longtemps, même avec un ventricule gauche hypertrophié.

Hypertrophie telle quelle

Nous n'entrerons pas dans les détails de l'anatomie, rappelons simplement que le cœur humain a 2 ventricules et 2 oreillettes qui effectuent des battements de coeur.

Le ventricule gauche est le premier à subir les défaillances de l'activité cardiovasculaire et à y réagir. Pour faire face à la charge liée à une maladie hypertensive, à une arythmie ou à une tension physique élevée, le ventricule gauche est «protégé» d'une certaine manière: les parois musculaires s'épaississent progressivement, la cavité se dilate. Il est clair que les tissus musculaires denses sont moins capables de contraction que les tissus sains et élastiques, de sorte que des modifications apparaissent sur l'ECG.

La figure 1 montre une variante de l'électrocardiogramme normal. Il n'est pas du tout nécessaire de comprendre ce que les lignes ECG désignent, vous ne devez pas prendre le pain des médecins fonctionnalistes. Cependant, à titre de comparaison, considérons la Figure 2. Voici à quoi ressemble le dossier d'un cardiogramme d'un patient avec une hypertrophie grave du VG.

Sur cet enregistrement ECG, les dents et les segments sont clairement visibles, indiquant une fonction myocardique normale. Si des changements se produisent dans le muscle cardiaque, la courbe graphique changera. De plus, chaque segment d'un ECG normal est responsable d'un service de cardiologie spécifique. Dans l'hypertrophie du ventricule gauche, les dents Q et S peuvent être absentes, le segment RST se déplace, la profondeur de la dent S change. La toute première onde P peut être brillamment négative en avance V1. En plus de ceux-ci, il y a des changements supplémentaires, nous avons également mené le plus commun.

Sur la figure 2, vous pouvez voir à quoi ressemble un patient sous ECG présentant une hypertrophie ventriculaire gauche.

Pas toujours ECG indique une pathologie. L'hypertrophie est souvent observée chez les personnes qui se soumettent à des charges élevées, par exemple les athlètes professionnels. Mais le cardiogramme modifié est un guide direct pour l'action. Il est nécessaire d'obtenir une consultation cardiologique compétente, si nécessaire - traitement et examen complémentaire. Parlons maintenant des maladies et des habitudes qui causent LVH.

Facteurs - provocateurs

Les symptômes de l'hypertrophie ventriculaire gauche du coeur peuvent provoquer des causes à la fois pathologiques et physiologiques. Pathologique - ce sont des maladies congénitales ou acquises tout au long de la vie. Ceux-ci comprennent:

• Défauts de muscle cardiaque;
• L'hypertension;
• Défauts anatomiques congénitaux du myocarde;
• Athérosclérose et autres pathologies.

Pour des raisons physiologiques, LVH peut être attribué à une surcharge associée à un entraînement sportif renforcé ou à des tâches professionnelles. Bien sûr, vous n’avez pas besoin d’abandonner le travail saisonnier à la datcha par peur de l’hypertrophie, mais vous devez toujours répartir la charge correctement. Le tabagisme, le surpoids, l’hypodynamie sont également des facteurs provocateurs.

Vous demandez, qu'en est-il de l'âge? Et l'affirmation selon laquelle les maladies cardiaques sont le lot habituel de la population âgée? Nous allons essayer de vous convaincre que les années vénérables et l'hypertrophie ne sont pas synonymes. Nous comprenons les causes de l'hypertrophie cardiaque liée à l'âge.

Caractéristiques de l'âge vénérable

L'hypertrophie du VG chez les personnes âgées est un phénomène courant. Associé à des changements athérosclérotiques. Les vaisseaux qui transportent le sang vers le cœur deviennent moins élastiques et moins flexibles, les plaques athéroscléreuses resserrent la lumière, les tissus et les muscles commencent à souffrir d'un manque de nutrition et d'oxygène.

Les causes de l’athérosclérose sont courantes: tout ce que vous aimez dans votre jeunesse s’accumule progressivement dans le corps sous forme de graisses non désirées et forme ces plaques. Rappelons que les associés et amis constants de l’athérosclérose sont:

1. Nourriture grasse et abondante.
2. Viandes fumées, cornichons, accro au sel et au sucre.
3. Hypodynamie et repos inapproprié. Tout le monde aime s'allonger sur le canapé, mais cela serait nécessaire - à la piscine, à la patinoire, au terrain de football.
4. Manque de sommeil Un travail intéressant la nuit, un rapport urgent, un jeu informatique fascinant vous dérobent souvent une nuit de sommeil? L'athérosclérose ne sera que trop heureuse.
5. Fumer, dépendance au café. Rappelez-vous que la pause-café ne doit pas devenir un mode de vie.

Le myocarde est un muscle qui fonctionne sans arrêt. Et le manque de nutriments pour elle est une tragédie. Une hypertrophie ventriculaire gauche va se développer et vous ne ressentirez aucun symptôme pathologique pendant un certain temps. Et lorsque l'état de santé changera rapidement, un essoufflement et une douleur à la poitrine apparaîtront. Sur le football ou la natation, ce ne sont que des souvenirs, les dents de l’ECG vont changer, et les visites à la pharmacie et à la clinique vont acquérir la popularité nécessaire. Si ce scénario ne vous convient pas, prenez des mesures. Maintenant. Éliminez les mauvaises habitudes, changez le mode immédiatement.

Symptômes et diagnostics nécessaires

L'hypertrophie du VG est également insidieuse, car elle peut être asymptomatique pendant un certain temps. Par conséquent, le patient commence le traitement à un stade avancé, avec une pathologie chronique dans l'arsenal. Pour éviter cela, faites attention aux états suivants:

• Fatigue accrue et capacité réduite à travailler de manière productive;
• Douleur thoracique, vertiges et essoufflement;
• Tremblement des mains, transpiration excessive ou pâleur grave;
• Chute de pression, palpitations et battements de coeur irréguliers;
• "Effacement" à court terme des contractions cardiaques;
• Gonflement, évanouissement.

Chaque symptôme nécessite un diagnostic. Vous devez d'abord faire un électrocardiogramme. Le scénario suivant est simple: avec un résultat ECG, allez chez un cardiologue, qui décidera quels examens supplémentaires sont nécessaires. Pour clarifier les causes de LVH et un diagnostic détaillé peut être attribué:

1. ECG avec un grand nombre de dérivations;
2. Biochimie sanguine;
3. Échographie du coeur;
4. Surveillance Holter.

En outre, des tests rénaux sont prescrits, en particulier dans les cas d'hypertension artérielle - rénographie isotopique, etc. Ils ont besoin de passer et les recommandations du médecin à observer méticuleusement. Sinon, la maladie vous vengera.

Si non traité

Si vous ne faites pas attention aux modifications du muscle cardiaque, confirmées par un examen, ignorez les recommandations du médecin. Un des diagnostics apparaîtra bientôt dans la fiche de consultation externe:

1. Insuffisance cardiaque chronique;
2. L'arythmie;
3. Angor stable ou instable.
4. Cardiopathie ischémique.

Ces pathologies menacent la vie au sens littéral. Se passer de drogue et le régime ne le permettra pas.

Que faire

L'élimination des causes provoquant une pathologie est la seule issue correcte. Réduire la pression artérielle à des valeurs normales constantes, normaliser le régime et le régime - la tâche principale et réalisable. Un examen médical annuel sur fond de bonne santé et d’excellent bien-être permettra d’anticiper l’évolution de la maladie, ne refusez pas de vous rendre à la clinique.

Alimentation recommandée avec restriction alimentaire contenant du cholestérol, le régime méditerranéen est considéré comme optimal. Une mobilité adéquate, le repos dans les airs, une bonne nuit de sommeil et le manque de stress feront en sorte que les signes d’hypertrophie ventriculaire gauche du cœur ne se manifestent tout simplement pas. Si cela se produit et que le cardiologue vous a prescrit le traitement, prenez vos médicaments régulièrement. Parfois, des médicaments sont prescrits à vie.

Certains médicaments qui corrigent la tension artérielle, tels que les bêta-bloquants et les inhibiteurs de l'ECA, peuvent réduire considérablement l'HVB, voire conduire à une régression. Sois attentif à toi-même, garde ton cœur en bonne santé jusqu'à un âge avancé!

Symptômes de l'hypertrophie ventriculaire gauche et conséquences possibles

La charge la plus importante tombe sur le ventricule gauche du cœur, car il doit pousser le sang avec une force telle qu'il atteigne tous les tissus périphériques. Ceci est associé au développement plus fréquent de lésions hypertrophiques de la paroi musculaire du coeur. L'hypertrophie normale ne peut concerner que les personnes qui pratiquent un effort physique systématique - le soi-disant cœur d'un sportif. Dans d'autres cas, l'épaississement du myocarde indique la présence de modifications pathologiques dans le corps humain.

Hypertrophie ventriculaire gauche

L'hypertrophie ventriculaire gauche du coeur (HVG) est l'une des pathologies courantes du coeur. Les patients souffrant d'hypertension constituent le plus grand risque de développer la maladie. La maladie se caractérise par un épaississement du muscle cardiaque dans le ventricule gauche.

Au début, la maladie ne se manifeste pas, mais d'autres symptômes d'insuffisance cardiaque chronique se développent. En fonction de l'étiologie, on distingue les types d'hypertrophie suivants:

• Secondaire. Se produit à la suite d'un certain nombre de maladies - l'hypertension, les malformations cardiaques et autres.
• Primaire. L'hypertrophie idiopathique ou la cardiomyopathie hypertrophique est inconnue.
• Physiologique. Il a lieu chez les personnes impliquées dans le sport professionnel.

Le mécanisme de développement de la maladie est basé sur une augmentation de la charge sur la paroi musculaire - due à une pression accrue, à la présence d'un obstacle à l'expulsion de sang, à une augmentation du travail du myocarde et à d'autres causes. Le coeur est un organe musculaire. Et, comme tout muscle, il réagit à une augmentation de son volume. Mais si cela est acceptable et même bon pour les muscles squelettiques, dans la plupart des cas, pour le cœur, une augmentation de l'épaisseur de la paroi est une pathologie, entraînant divers troubles.

Au début, lorsque la charge est modérée, l'hypertrophie est insignifiante et les patients ne ressentent aucun changement de leur état. Cela dure jusqu'à la rupture des mécanismes compensatoires. En raison du fait que la paroi augmente, la cavité du ventricule diminue et il n'y a pas de place pour que le sang s'accumule pendant la période de relaxation. Et lorsque le sang presse le cœur de l'intérieur, la structure de l'organe commence à changer. Et plus le volume de la chambre est petit, plus la configuration du cœur commence à changer.

L'étape suivante après l'épaississement du muscle cardiaque devient l'extension de la cavité ventriculaire et la formation d'une hypertrophie concentrique. Pour accueillir un volume suffisant, la cavité cardiaque tire sa structure en forme de cône et augmente ainsi la capacité du sang.

Mais à ce stade, les changements ne se terminent pas. Sans traitement de la pathologie qui provoque la charge, les fibres musculaires commencent à s'étirer non seulement en longueur mais également en largeur. Et la dernière étape est le développement de l'hypertrophie excentrique. Le cœur prend la forme d'un sac, ses cavités sont étirées et ont une mince paroi musculaire. Un tel organisme ne peut plus remplir sa fonction et cette condition est dangereuse car il développe une insuffisance cardiaque congestive. En conséquence, les patients sont affectés d'une invalidité.

a) la norme; b) hypertrophie concentrique; c) excentrique

Les causes conduisant à une augmentation de la charge sur le cœur peuvent être divisées en deux grands groupes - acquis et congénital.

Congénitales comprennent des conditions telles que:

• Coarctation de l'aorte - le rétrécissement de l'aorte dans n'importe quelle zone.
• Sténose congénitale de la valve aortique.
• Avoir un seul ventricule.

Il y a beaucoup de raisons acquises, mais les plus fréquentes sont les suivantes:

• L'hypertension. Une pression accrue crée une surcharge sur le travail du myocarde.
• Sténose de la valve aortique. En raison de lésions athéroscléreuses, les valves aortiques s'épaississent, augmentent en volume et perdent leur élasticité. En conséquence, ils ne peuvent normalement pas s’ouvrir pendant la systole et créer un obstacle à la circulation sanguine. Le cœur doit appliquer plus de force pour pousser le sang à travers l'ouverture rétrécie.
• Insuffisance de la valve aortique. C'est l'opposé de la sténose. Après la systole, les feuillets de la valve aortique doivent se fermer pour que le sang ne retourne pas dans le ventricule par gravité. Mais en cas d'insuffisance, les valvules ne ferment pas toute la lumière de l'aorte et le sang retourne dans la chambre gauche. En raison d'un excès de sang, le myocarde de la prochaine systole (contraction) doit augmenter sa force afin de produire un volume plus important.

En outre, les pathologies suivantes peuvent entraîner une hypertrophie ventriculaire gauche:

• cardiopathie ischémique;
• les arythmies;
• l'obésité;
• diabète sucré;
• mauvaises habitudes.

Le symptôme principal est le fait qu'il y a un épaississement de la paroi du myocarde, le plus souvent il est détecté par échographie et examen électrocardiographique. L'hypertrophie affecte généralement les parois du ventricule, mais aussi le septum interventriculaire. Tout cela conduit à l’extension des limites du cœur à gauche. Ceci est facilement déterminé en effectuant une percussion (tapotement) et une auscultation (écoute).

Assez souvent, pendant longtemps, la maladie ne donne aucun symptôme et elle est détectée par hasard lors de contrôles de routine sur l'électrocardiographie.

Il existe des situations dans lesquelles les patients déjà au stade initial commencent à porter plainte et à consulter un médecin. Les signes les plus communs de la maladie sont:

• Palpitations.
• L'apparition d'une douleur à la poitrine.
• Sensation de pression dans la poitrine.
• L'apparition d'œdème.
• La survenue d'un essoufflement.
• L'émergence d'interruptions dans le travail du coeur.

En plus de ce qui précède, d'autres maladies se manifestent, mais elles peuvent indiquer, en combinaison avec les principales, la présence d'un épaississement du myocarde. Ces symptômes indirects incluent:

• Augmentation longue et persistante de la pression artérielle.
• Maux de tête
• Perturbation du sommeil
• Faiblesse générale et malaise.
• Douleur dans le coeur.

En cas d’insuffisance cardiaque congestive, les symptômes suivants apparaissent:

• Essoufflement grave.
• Un œdème des membres, qui augmente le soir.
• Un œdème pulmonaire se développe, ce qui augmente encore l'insuffisance respiratoire.
• La douleur dans le coeur est pire.
• On observe de l’acryocyanose - le bout du nez, la plaque d’ongle, les doigts ont une teinte bleuâtre.

Les enfants développent le plus souvent une hypertrophie idiopathique du ventricule gauche, associée à des mutations génétiques. L'enfant commence à augmenter de manière diffuse la paroi du myocarde et ce processus ne peut être suspendu qu'avec l'aide d'interventions chirurgicales.

L'hypertrophie ventriculaire gauche complètement soignée est impossible. Les méthodes thérapeutiques modernes ne peuvent que stopper la progression de la maladie et réduire les symptômes.

Selon la cause de la maladie, les méthodes de traitement varieront. S'il existe des anomalies valvulaires ou cardiaques congénitales ou acquises, des interventions chirurgicales sont effectuées:

• remplacement de la valve aortique;
• fermeture des défauts septaux ventriculaires ou inter-auriculaires;
• en cas de cardiomyopathie hypertrophique idiopathique, excision des tissus hypertrophiques et enveloppement du cœur avec un maillage spécial qui empêche la croissance future du tissu musculaire du cœur.

Le traitement médicamenteux est utilisé pour diverses maladies acquises. Par exemple, dans les maladies ischémiques et l’hypertension artérielle, ces pathologies étant presque toujours combinées les unes aux autres et conduisant le plus souvent à une hypertrophie ventriculaire gauche. Pour le traitement de ces maladies afin de réduire la charge sur le cœur, prescrire divers médicaments:

• Bêta-bloquants - réduisent considérablement la pression artérielle et réduisent la pureté des contractions cardiaques. Allonger la diastole (relaxation du cœur) et réduire ainsi la charge sur le cœur.
• Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. Utilisés avec l'hypertension artérielle pour réduire la pression, ils sont également inclus dans le traitement complexe de l'insuffisance cardiaque congestive.
• Les médicaments antiarythmiques vous permettent de traiter les violations du système de conduction. Utilisez des outils tels que Cordarone, Aritmil, etc.
• Les inhibiteurs calciques réduisent la pression artérielle, dilatent les vaisseaux sanguins et réduisent la postcharge du muscle cardiaque.
• Les diurétiques sont utilisés dans l'hypertension et l'insuffisance cardiaque, ils réduisent la post-charge et la pré-charge sur le cœur. Cela est dû au fait qu'ils éliminent l'excès de liquide du corps et réduisent le volume de sang en circulation.

La tactique thérapeutique doit être complexe car il est inutile de traiter l'hypertrophie elle-même sans s'attaquer à la cause. Les remèdes populaires pour se débarrasser de cette maladie ne fonctionneront pas. Certaines plantes médicinales sont utilisées dans le complexe comme traitement d'entretien, mais pas de manière indépendante. À cette fin, utilisez des préparations sédatives - teinture de valériane, d’agripaume, de menthe. Ils calment le système nerveux, réduisent les manifestations de stress, réduisant ainsi la charge externe sur le cœur (provenant du système nerveux central). Dans les maladies du cœur, utilisez également de la teinture d’aubépine. Il a la capacité de réduire la pression artérielle et de normaliser le travail du cœur.

Le pronostic de l'hypertrophie myocardique du ventricule gauche dépend principalement du stade de la maladie. Plus le traitement de la maladie est détecté et commencé tôt, plus les chances de guérison sont élevées. Si une insuffisance cardiaque grave se développe, une transplantation cardiaque est indiquée.

Diagnostic de l'hypertrophie ventriculaire gauche à l'ECG

Le ventricule gauche du cœur est la chambre principale du cœur, responsable de la circulation sanguine dans tout le corps.

Par conséquent, toute perturbation du travail de ce département peut avoir les conséquences les plus désagréables pour la santé et même la vie humaine.

L’hypertrophie est l’une des pathologies les plus courantes du ventricule gauche.

C'est quoi

L'hypertrophie ventriculaire gauche (VG) implique une augmentation de la cavité et des parois en raison de facteurs négatifs internes ou externes.

Ils comprennent généralement l'hypertension, l'abus de nicotine et d'alcool, mais une pathologie modérée est parfois constatée chez les personnes pratiquant un sport et soumises régulièrement à des efforts physiques importants.

Les taux d'indices myocardiques

Il existe un certain nombre de critères pour évaluer le travail du ventricule gauche, qui peuvent différer considérablement d'un patient à l'autre. La transcription ECG consiste en une analyse des dents, des intervalles et des segments et de leur conformité aux paramètres établis.

Le décodage ECG chez les personnes en santé ne présentant pas de pathologies du VG est le suivant:

• Dans le vecteur QRS, qui montre le rythme de l'excitation dans les ventricules: la distance entre la première vague de l'intervalle Q et S doit être de 60 à 10 ms;
• La dent de S doit être égale à l'onde R ou inférieure à celle-ci;
• La dent de R est fixée dans toutes les affectations;
• La dent de P est positive dans les affectations I et II, dans le cas de VR, elle est négative, largeur - 120 ms;
• La durée de la déviation interne ne doit pas dépasser 0,02-0,05 s;
• La position de l'axe électrique du cœur est comprise entre 0 et +90 degrés;
• Conductivité normale le long de la jambe gauche du faisceau.

Signes de déviations

Sur l’ECG, l’hypertrophie ventriculaire gauche du cœur se caractérise par les caractéristiques suivantes:

• L'intervalle moyen de QRS dévie vers l'avant et vers la droite en ce qui concerne la situation;
• Il y a une augmentation de l'excitation allant de l'endocarde à l'épicarde (en d'autres termes, une augmentation du temps de déviation interne);
• L’amplitude d’une dent de R augmente dans les affectations de gauche (R_V6> R_V5> R_V4est un signe direct d'hypertrophie);
• Dents en S_V1 et s_V2 aller plus loin (plus la pathologie est brillante, plus les dents R sont hautes et plus les dents S sont profondes);
• La zone de transition est déplacée pour conduire V1 ou V2;
• Le segment S-T passe en dessous de la ligne isoélectrique;
• La conductivité le long de la jambe gauche du faisceau de His est violée ou un blocage complet ou incomplet de la jambe est observé;
• Diminution de la conductivité du muscle cardiaque;
• Il y a une déviation gauche de l'axe électrique du coeur;
• La position électrique du coeur est changée en semi horizontale ou horizontale.

Pour plus d'informations sur la nature de cette condition, voir la vidéo:

Mesures de diagnostic

Le diagnostic chez les patients présentant une suspicion d'hypertrophie de la VG devrait être fondé sur des études exhaustives d'anamnèse et d'autres affections, et au moins 10 signes caractéristiques devraient être présents sur l'ECG.

En outre, les médecins utilisent un certain nombre de techniques spécifiques pour diagnostiquer la pathologie sur la base des résultats de l’ECG, notamment le système de points de Rohmilt-Estes, le symptôme de Cornell, le symptôme de Sokolov-Lyon, etc.

Recherche complémentaire

Pour clarifier le diagnostic d'hypertrophie du VG, le médecin peut prescrire un certain nombre d'études supplémentaires, avec l'échocardiographie la plus précise.

Comme dans le cas de l’ECG, l’échocardiogramme révèle un certain nombre de signes pouvant indiquer une hypertrophie du VG - augmentation de son volume par rapport au ventricule droit, épaississement des parois, diminution de la valeur de la fraction d’éjection, etc.

S'il n'est pas possible de mener une telle étude, un patient peut se voir attribuer une échographie du coeur ou une radiographie en deux projections. En outre, l'IRM, le scanner, la surveillance quotidienne de l'ECG et la biopsie du muscle cardiaque sont parfois nécessaires pour clarifier le diagnostic.

Quelles maladies se développent

L'hypertrophie du VG peut ne pas être une maladie indépendante, mais un symptôme d'un certain nombre de troubles, notamment:

L'hypertension.

Le ventricule gauche peut présenter une hypertrophie avec une augmentation modérée et régulière de la pression artérielle. Dans ce cas, le cœur doit pomper le sang à un rythme accéléré pour pomper le sang, ce qui provoque l’épaississement du myocarde.

Selon les statistiques, environ 90% des pathologies se développent pour cette raison.

Traitement

Il est impossible d'éliminer complètement la pathologie. Par conséquent, les méthodes thérapeutiques visent à réduire les symptômes causés par une violation de l'activité cardiovasculaire, ainsi qu'à ralentir la progression de la pathologie. Le traitement est réalisé avec des bêta-bloquants, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (captopril, énalapril) en association avec le vérapamil.

En plus du traitement médicamenteux, vous devez suivre votre poids et votre pression, arrêter de fumer, boire de l'alcool et du café, suivre un régime (refus du sel de table, des aliments gras et frits). Les produits laitiers, le poisson, les fruits et légumes frais doivent être présents dans l'alimentation.

L'activité physique devrait être modérée et le stress émotionnel et psychologique devrait être évité autant que possible.

Si l'hypertrophie du VG est due à une hypertension artérielle ou à d'autres troubles, la principale tactique thérapeutique devrait être de les éliminer. Dans les cas avancés, les patients nécessitent parfois une intervention chirurgicale au cours de laquelle une partie du muscle cardiaque modifié est enlevée par voie chirurgicale.

Si cette condition est dangereuse et si elle doit être traitée, regardez la vidéo:

L'hypertrophie du VG est une affection plutôt dangereuse qui ne peut être laissée sans surveillance, car le ventricule gauche est une partie très importante de la grande circulation. Dès les premiers signes de pathologie, consultez votre médecin le plus rapidement possible et effectuez toutes les recherches nécessaires.

Hypertrophie ventriculaire gauche à l'ECG: recommandations du cardiologue

Le ventricule gauche est la partie du cœur à laquelle le sang est projeté dans l'aorte. C’est la chambre principale du cœur qui assure la circulation du sang dans tout le corps. L'hypertrophie ventriculaire gauche est une augmentation de masse, un épaississement de la paroi. Souvent en même temps, il se produit une expansion de la cavité du ventricule gauche - sa dilatation. L'hypertrophie est un terme anatomique et électrocardiographique.
L'hypertrophie ventriculaire gauche anatomique apparaît sur l'électrocardiogramme (ECG) avec un certain nombre de signes. Un médecin spécialiste du diagnostic ou un cardiologue examine le nombre et la gravité de ces symptômes. Plusieurs critères de diagnostic permettent de déterminer plus ou moins correctement l'hypertrophie (probabilité de 60 à 90%). Par conséquent, toutes les personnes présentant des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche sur un ECG ne l'ont pas réellement. Tous les patients atteints d'hypertrophie anatomique ne le montrent pas sur un ECG. En outre, le même ECG peut être décrit différemment par différents médecins s’ils utilisent des critères de diagnostic différents dans leur travail.

À quelles maladies est-il arrivé

• L'hypertrophie ventriculaire gauche survient chez les jeunes qui pratiquent un sport de façon constante. Leur muscle cardiaque travaille intensément pendant les séances d’entraînement et augmente naturellement son poids et son volume;
• survient dans des maladies associées à la difficulté de la sortie du sang du ventricule gauche dans l'aorte et à l'augmentation de la résistance vasculaire dans le corps;
• Ce signe ECG peut être le premier symptôme de malformations cardiaques graves - sténose aortique et insuffisance aortique. Dans ces maladies, une malformation de la valve sépare le ventricule gauche et l'aorte. Le cœur travaille avec une charge importante, mais le myocarde y fait face depuis longtemps. Une personne malade ne ressent aucune gêne pendant longtemps;
• L'hypertrophie ventriculaire gauche survient dans les cas de maladie grave - cardiomyopathie hypertrophique. Cette maladie se manifeste par un épaississement marqué des parois du cœur. Les murs épaissis «bloquent» la sortie du ventricule gauche et le cœur travaille à pleine charge. La maladie n'apparaît pas immédiatement, l'essoufflement et le gonflement apparaissent. Cette maladie dans les cas avancés peut être une indication pour une transplantation cardiaque.
• Ceci est l'une des manifestations de la maladie cardiaque dans l'hypertension. Il peut se développer avec une augmentation modérée mais constante de la pression. C’est en arrêtant la progression de l’hypertrophie ventriculaire gauche que l’on recommande de prendre en permanence des médicaments pour traiter l’hypertension, même à une pression normale.
• peut apparaître chez les personnes âgées atteintes d'athérosclérose marquée des valves cardiaques. Simultanément, l'ouverture d'une sortie du ventricule gauche de l'aorte est rétrécie.

À quoi cela peut conduire

Si une personne présente des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche sur un électrocardiogramme, mais que l'échocardiographie (échographie cardiaque) ne le confirme pas, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Probablement, cette particularité de l'ECG est due à une masse corporelle accrue ou à une constitution hypersthénique. En soi, le phénomène de l'hypertrophie ventriculaire gauche de l'ECG n'est pas dangereux.

Si l'hypertrophie de l'ECG s'accompagne d'une augmentation réelle de la masse musculaire, cela peut entraîner à l'avenir une insuffisance cardiaque (essoufflement, œdème) et des arythmies cardiaques sévères (extrasystole ventriculaire, tachycardie ventriculaire). Les athlètes ne doivent pas oublier cela lors de la préparation des schémas d’entraînement.

Que faire et comment être traité

Si une personne présente une hypertrophie du ventricule gauche sur un ECG, elle doit subir une échographie cardiaque ou une échocardiographie (EchoCG). Cette méthode aidera à déterminer la cause exacte de l'augmentation de la masse myocardique, ainsi qu'à évaluer l'insuffisance cardiaque.
S'il est impossible de réaliser une échocardiographie, il est recommandé d'effectuer une radiographie du cœur en deux projections, parfois avec un œsophage contrasté.
Pour éliminer les arythmies cardiaques, il est recommandé de subir une surveillance quotidienne de l'ECG. Pour le diagnostic de l'hypertension au cours de la journée, vous devez passer le contrôle quotidien de la pression artérielle.

L'hypertrophie ventriculaire gauche n'est pas amovible. Cependant, le traitement de la maladie qui l'a provoquée aide à prévenir la progression de cette maladie. Par exemple, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (énalapril, captopril et de nombreux autres) largement utilisés dans le traitement de la maladie hypertensive arrêtent non seulement le développement de l'hypertrophie, mais provoquent également une régression.

Ainsi, lorsque des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche sont détectés sur un ECG, il est nécessaire de consulter un médecin généraliste ou un cardiologue pour une évaluation plus approfondie.

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Hypertrophie ventriculaire gauche (LVH): causes, signes et diagnostic, traitement, pronostic

L'hypertrophie ventriculaire gauche (LVH) est un concept qui reflète l'épaississement des parois du ventricule gauche avec ou sans expansion de la cavité du ventricule gauche (LV). Une telle affection peut survenir pour diverses raisons mais, dans la plupart des cas, elles indiquent une pathologie du muscle cardiaque, parfois assez grave. Le risque de LVH est que l’insuffisance cardiaque chronique se développe tôt ou tard, car le myocarde ne peut pas toujours fonctionner avec une charge aussi importante que celle subie par LVH.

Selon les statistiques, LVH est plus fréquent chez les patients âgés (plus de 60 ans), mais avec certaines maladies cardiaques, il est observé chez les adultes, les enfants et même pendant la période néonatale.

Causes de l'hypertrophie ventriculaire gauche

1. "Cœur sportif"

La formation d’une hypertrophie des parois du ventricule gauche du cœur n’est une variante de la norme que dans un cas - chez une personne pratiquant une activité sportive de longue durée. En raison du fait que la chambre ventriculaire gauche effectue le travail principal d'expulsion d'un volume de sang suffisant pour tout l'organisme, elle doit supporter plus de pression que les autres chambres. Dans le cas où une personne s'entraîne longtemps et durement, ses muscles squelettiques nécessitent davantage de circulation sanguine et, à mesure que la masse musculaire augmente, la quantité d'augmentation de la circulation sanguine dans les muscles devient constante. En d’autres termes, si, au début de l’entraînement, le cœur ne subit périodiquement une charge croissante, la charge sur le muscle cardiaque devient constante au bout d’un moment. Par conséquent, le myocarde VG augmente son poids et les parois du VG deviennent plus épaisses et plus puissantes.

exemple de coeur sportif

Bien que le «cœur sportif» soit en principe un indicateur de la bonne condition physique et de l'endurance d'un athlète, il est très important de ne pas rater le moment où l'HVG physiologique peut se transformer en une HVL pathologique. À cet égard, les sportifs sont observés par les médecins du sport, qui savent clairement dans quel sport le LVH est autorisé et dans lequel il ne devrait pas être. Ainsi, LVH est particulièrement développé chez les athlètes pratiquant des sports cycliques (course à pied, natation, aviron, ski, marche, biathlon, etc.). LVH se développe modérément chez les athlètes ayant développé des qualités de force (lutte, boxe, etc.). Les personnes impliquées dans les sports d'équipe développent normalement LVH très peu ou pas du tout.

2. hypertension artérielle

Chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, un spasme long et persistant des artères périphériques se forme. À cet égard, le ventricule gauche doit pousser le sang avec plus de force qu'avec une pression artérielle normale. Ce mécanisme est dû à une augmentation de la résistance vasculaire périphérique totale (PSO) et à une surcharge cardiaque. Après plusieurs années, la paroi VG s'épaissit, ce qui entraîne une détérioration rapide du muscle cardiaque - l'ICC commence.

3. Cardiopathie ischémique

Dans l'ischémie, le myocarde souffre d'un manque d'oxygène transitoire ou permanent. Naturellement, les cellules musculaires sans substrats énergétiques supplémentaires ne fonctionnent pas aussi efficacement que les cellules normales, de sorte que les cardiomyocytes restants doivent travailler avec une charge plus élevée. Un épaississement compensatoire du muscle cardiaque - une hypertrophie se forme progressivement.

4. Cardiosclérose, dystrophie du myocarde

La prolifération de tissu conjonctif (cicatrice) dans le myocarde peut survenir après une crise cardiaque (cardiosclérose post-infarctus) ou après des processus inflammatoires (cardiosclérose post-myocardite). La dystrophie du myocarde, également appelée épuisement du muscle cardiaque, peut survenir dans diverses conditions pathologiques - anémie, anorexie, empoisonnement, infection, intoxication. À la suite des processus décrits, une partie des cellules du muscle cardiaque cesse d'exercer sa fonction contractile et cette fonction est reprise par les cellules normales restantes. Encore une fois, pour un travail à part entière, ils ont besoin d'un épaississement compensatoire.

5. Cardiomyopathie dilatée

Cette maladie se caractérise par un surétirement du muscle cardiaque et une augmentation du volume des cavités cardiaques. En conséquence, le ventricule gauche doit expulser un volume de sang supérieur à la normale, ce qui nécessite un travail supplémentaire. Il y a une surcharge du volume cardiaque et une hypertrophie du myocarde se forme.

6. malformations cardiaques

En raison de la perturbation de l'anatomie normale du cœur, il existe soit une surcharge de la pression artérielle basse (dans le cas d'une sténose aortique), soit une surcharge en volume (dans le cas d'une insuffisance de la valve aortique). En cas de défauts d'autres valves, une cardiomyopathie hypertrophique du ventricule gauche se développe tôt ou tard.

7. LVH idiopathique

Cette forme de LVH est indiquée si, au cours de l'examen complet du patient, aucune cause de la maladie n'est identifiée. Cependant, dans cette forme d'HVV, on peut parler des conditions génétiques nécessaires à la formation de la cardiomyopathie hypertrophique.

8. LVH congénitale

Sous cette forme, la maladie débute pendant la période prénatale et se manifeste dans les premiers mois suivant la naissance de l'enfant. La base de cette forme sont des désordres génétiques qui ont conduit au mauvais fonctionnement des cellules du muscle cardiaque.

9. Hypertrophie ventriculaire gauche et droite simultanée

Une telle combinaison se rencontre dans les malformations cardiaques graves - dans la sténose pulmonaire, la tétrade de Fallot, la malformation du septum ventriculaire, etc.

Hypertrophie des parois du ventricule gauche du coeur chez l'enfant

Dans l’enfance, l’HVG peut être congénitale ou acquise. L’HVH acquise est principalement due à des malformations cardiaques, à une cardite, à une hypertension pulmonaire.

Les symptômes chez les enfants peuvent être différents. Un nouveau-né peut être léthargique ou, au contraire, agité et fort, téter mal le sein ou le biberon, tandis que le triangle naso-génien devient bleu quand il tète et crie.

Un enfant plus âgé peut déjà parler de ses plaintes. Il s'inquiète de douleurs dans la région du cœur, de fatigue, de léthargie, de pâleur, d'essoufflement avec une légère charge.

Le cardiologue pédiatrique ou le chirurgien cardiaque choisit la tactique de traitement de l'hypertrophie chez les enfants après un examen approfondi et une observation de l'enfant.

Quels sont les types d'hypertrophie du VG?

En fonction de la nature de l'épaississement du muscle cardiaque, on isole l'HVG des types concentriques et excentriques.

Un type concentrique (hypertrophie symétrique) se forme lorsque la croissance d'un muscle épaissi se produit sans augmenter la cavité de la chambre cardiaque elle-même. Dans certains cas, la cavité VG peut au contraire diminuer. L'hypertrophie concentrique du ventricule gauche est la plus caractéristique des maladies hypertensives.

L’hypertrophie ventriculaire gauche excentrique (asymétrique) implique non seulement l’épaississement et l’augmentation de la masse de la paroi du VG, mais également l’expansion de la cavité. Ce type est plus fréquent dans les malformations cardiaques, la cardiomyopathie et l’ischémie myocardique.

Selon l'épaisseur du mur VG, ils produisent une hypertrophie modérée et grave.

En outre, l'hypertrophie est isolée avec et sans obstruction du tractus VG sortant. Dans le premier type, l'hypertrophie s'empare également du septum interventriculaire, ce qui a pour effet que la région VG située plus près de la racine aortique acquiert un rétrécissement prononcé. Avec le deuxième type de chevauchement dans la zone de transition du VG à l'aorte n'est pas observée. La deuxième option est plus favorable.

L'hypertrophie ventriculaire gauche est-elle cliniquement manifeste?

Si nous parlons de symptômes et de signes spécifiques d’HVT, il est nécessaire de préciser dans quelle mesure l’épaississement de la paroi musculaire du cœur a atteint. Ainsi, dans les phases initiales, l'HVG peut ne pas se manifester et les symptômes principaux sont notés du côté de la maladie cardiaque principale, par exemple, maux de tête avec forte pression, douleur thoracique lors d'une ischémie, etc.

À mesure que la masse myocardique augmente, d'autres plaintes apparaissent. En raison du fait que les zones épaisses du muscle cardiaque du ventricule gauche contractent les artères coronaires, ainsi que le myocarde épaissi nécessite une plus grande quantité d'oxygène, des douleurs à la poitrine du type d'angine de poitrine (sensation de brûlure, pressage) se produisent.

En relation avec la décompensation progressive et la diminution des réserves du myocarde, une insuffisance cardiaque se développe, qui se manifeste par un essoufflement, un gonflement du visage et des membres inférieurs, ainsi qu'une diminution de la tolérance à l'activité physique habituelle.

Si l’un des symptômes décrits survient, même s’ils sont légers et qu’ils sont rarement inquiets, il est toujours nécessaire de consulter un médecin pour connaître les causes de cette affection. En effet, plus le LVH est diagnostiqué rapidement, plus le traitement est efficace et moins le risque de complications est élevé.

Comment confirmer le diagnostic?

Pour suspecter une hypertrophie ventriculaire gauche, il suffit de réaliser un électrocardiogramme standard. Les critères principaux de l'hypertrophie ventriculaire gauche sur un électrocardiogramme sont les violations des processus de repolarisation (parfois jusqu'à l'ischémie) dans la poitrine qui conduisent à une élévation oblique ou oblique du segment ST dans les dérivations V5, V6, ST dans la dépression III et AVF, et une onde T négative peut être. En outre, l'électrocardiogramme identifie facilement les signes de tension - une augmentation de l'amplitude de l'onde R dans les dérivations thoraciques gauche - I, aVL, V5 et V6.

Dans le cas où le patient présente des signes d'hypertrophie du myocarde et une surcharge du VG sur l'ECG, le médecin le prescrit pour un examen plus approfondi. L'étalon-or est une échographie du coeur ou une échocardioscopie. Chez EchoKS, le médecin verra le degré d'hypertrophie, l'état de la cavité VG et identifiera également une cause possible de l'HVG. L’épaisseur de paroi VG normale est fixée à moins de 10 mm pour les femmes et à moins de 11 mm pour les hommes.

Il est souvent possible de juger de l’évolution de la taille du cœur en effectuant une radiographie thoracique régulière en deux projections. En évaluant certains paramètres (taille du cœur, arcs cardiaques, etc.), le radiologue peut également suspecter des modifications de la configuration des cavités cardiaques et de leurs tailles.

Vidéo: Signes ECG d'hypertrophie ventriculaire gauche et d'autres cavités cardiaques

Est-il possible de guérir à jamais l'hypertrophie ventriculaire gauche?

Le traitement de l'hypertrophie du VG est réduit à l'élimination des facteurs en cause. Ainsi, dans le cas des malformations cardiaques, la seule méthode de traitement radicale est la correction chirurgicale de la malformation.

Dans la plupart des situations (hypertension, ischémie, cardiomyodystrophie, etc.), il est nécessaire de traiter l'hypertrophie ventriculaire gauche à l'aide d'un traitement médicamenteux constant qui non seulement influence les mécanismes de développement de la maladie sous-jacente, mais aussi protège le muscle cardiaque contre le remodelage, ce qui a un effet cardioprotecteur.

Des médicaments tels que l'énalapril, le quadripril, le lisinopril, normalisent la pression artérielle. Des études à grande échelle à long terme ont montré de manière fiable que ce groupe de médicaments (inhibiteurs de l'ECA) dans les six mois suivant le début du traitement conduisait à la normalisation des paramètres de l'épaisseur de la paroi du VG.

Les médicaments du groupe des bêta-bloquants (bisoprolol, carvédilol, nébivalol, métoprolol) réduisent non seulement le rythme cardiaque et "relâchent" le muscle cardiaque, mais réduisent également la charge pré et postérieure du cœur.

Les préparations de nitroglycérine, ou nitrates, ont la capacité de dilater parfaitement les vaisseaux (effet vasodilatateur), ce qui réduit également considérablement la charge sur le muscle cardiaque.

En cas de pathologie cardiaque concomitante et de développement d'ICC, des médicaments diurétiques sont pris (indapamide, hypothiazide, diuver, etc.). Lorsqu'ils sont pris, le volume sanguin circulant (BCC) diminue, entraînant une diminution du volume cardiaque.

Tout traitement, qu’il prenne l’un des médicaments (contre l’hypertension - monothérapie) ou plusieurs (contre l’ischémie, l’athérosclérose, le traitement du complexe CHF), est uniquement prescrit par un médecin. L’auto-traitement, ainsi que l’autodiagnostic, peut causer des dommages irréparables à la santé.

En ce qui concerne la guérison à vie de LVH, il convient de noter que les processus pathologiques du muscle cardiaque ne sont réversibles que lorsque le traitement est prescrit à temps, aux premiers stades de la maladie, et que les médicaments sont administrés de manière constante et, dans certains cas, à vie.

Quel est dangereux LVH?

Dans les cas où une hypertrophie mineure du VG est diagnostiquée à un stade précoce et que la cause sous-jacente peut être traitée, le traitement complet de l'hypertrophie a toutes les chances de réussir. Cependant, dans les maladies cardiaques graves (crises cardiaques étendues, cardiosclérose généralisée, malformations cardiaques), des complications peuvent se développer. Ces patients peuvent avoir des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. L'hypertrophie de longue date entraîne une CHF sévère, avec gonflement de tout le corps jusqu'à l'anasarca, avec une intolérance totale à la charge du ménage ordinaire. Les patients atteints d'ICC grave ne peuvent pas se déplacer normalement dans la maison en raison d'un essoufflement grave, ne peuvent pas nouer leurs lacets, cuire des aliments. Aux derniers stades de la CHF, le patient ne peut pas quitter la maison.

La prévention des effets indésirables consiste en une surveillance médicale régulière avec une échographie du cœur tous les six mois, ainsi qu’une médication régulière.

Prévisions

Le pronostic de LVH est déterminé par la maladie qui l'a provoqué. Ainsi, avec l'hypertension, corrigée avec succès avec des médicaments antihypertenseurs, le pronostic est favorable, l'ICC se développe lentement et une personne vit pendant des décennies sans que sa qualité de vie en pâtisse. Dans le groupe des personnes âgées atteintes d'ischémie myocardique, ainsi que d'antécédents de crise cardiaque, personne ne peut prédire le développement de l'ICC. Il peut se développer lentement et assez rapidement, entraînant une incapacité du patient et une incapacité.