Mode de vie du patient souffrant d'angine

B. A. Sidorenko, professeur

L'angine de poitrine s'appelle la douleur derrière le sternum. Ils apparaissent en raison d'un apport sanguin insuffisant au coeur - ischémie myocardique. Au cœur de la maladie coronarienne, il existe un décalage entre la demande en oxygène du myocarde et la possibilité de sa libération avec le sang à travers les artères coronaires.

La cause la plus fréquente de troubles de la circulation coronarienne est un rétrécissement des artères formées par des plaques athérosclérotiques. Les spasmes des artères coronaires sont une autre cause tout aussi importante. Souvent, ils sont combinés.

Dans la plupart des cas, même lorsque les artères coronaires sont fortement rétrécies dans des conditions de repos, la circulation coronaire est maintenue à un niveau suffisant et le patient ne ressent aucune sensation douloureuse. Toutefois, au moment de l'exercice - physique ou psycho-émotionnel - les artères coronaires rétrécies ne sont pas en mesure de fournir l'augmentation nécessaire de l'apport sanguin au muscle cardiaque. En conséquence, certaines parties du myocarde souffrent d'insuffisance d'oxygène. Dans ses cellules s'accumulent des produits métaboliques oxydés, ce qui provoque l'apparition de la douleur - une attaque d'angine.

Étant donné que ces attaques sont généralement associées au stress, on parle d'angine de stress.

Plus les artères coronaires sont changées, plus les transferts de charge du patient sont difficiles, plus le risque de complications graves, y compris l'infarctus du myocarde, est élevé. Est-il possible d'empêcher cela? La médecine moderne donne une réponse positive. Souffrant d'angine peut vivre pendant une longue période, peut éviter de graves complications. Mais pour cela, le patient doit maintenir un mode de vie qui corresponde aux possibilités de son cœur.

Habituellement, la gravité de l'angine est déterminée par la fréquence des crises (par jour, par semaine). Et si un patient, même avec des vaisseaux du cœur considérablement altérés, observe scrupuleusement le schéma posologique, il peut avoir peu ou presque pas de crises.

Au contraire, chez les patients trop actifs, surestimant leurs capacités et avec des vaisseaux cardiaques peu altérés, des crises d'angine peuvent survenir fréquemment.

C'est pourquoi, ces derniers temps, les cliniciens se sont concentrés sur la façon dont le patient supporte le stress physique et mental. Et en fonction de cela, les patients sont divisés en quatre classes fonctionnelles.

PREMIÈRE CLASSE FONCTIONNELLE

L'activité physique normale ne provoque pas les attaques du patient. Le diagnostic est établi sur la base des crises de douleur antérieures. Au rythme habituel (sans hâte), le patient peut marcher sur n'importe quelle distance et gravir tous les étages. Il est parfaitement capable de travailler, mais doit se méfier des surcharges. Par exemple, il ne peut pas courir le long de la plate-forme avec des valises lourdes, déraciner des souches dans le jardin, traverser un col de montagne avec un sac à dos sur ses épaules ou participer à du ski de fond.

De telles charges peuvent provoquer une attaque d'angine sévère et dangereuse. Ainsi, en observant certaines limitations, une personne reste pratiquement en bonne santé.

SECONDE CLASSE FONCTIONNELLE

Possibilités des patients ci-dessous. Une crise d'angine peut survenir lors de la montée, de l'escalier, surtout après avoir mangé, par temps glacial, lors d'une excitation émotionnelle ou pendant les premières heures de la matinée.

En l'absence des facteurs aggravants énumérés, les patients tolèrent assez bien les charges, ils peuvent marcher 500 mètres ou plus sur un terrain plat à un rythme normal, ou monter sur deux étages ou plus. La plupart conservent leur capacité de travail, à l'exception de ceux qui effectuent des travaux physiques pénibles.

TROISIÈME CLASSE FONCTIONNELLE

L'activité physique du patient est nettement limitée. Une attaque d'angine peut provoquer une marche sur un terrain plat et à un rythme normal sur une distance de 250 mètres, en montant les escaliers jusqu'à un étage.

Pour éviter une agression, les patients ralentissent délibérément le pas de la marche, doivent s’arrêter périodiquement à l’extérieur, faisant semblant de regarder les vitrines des magasins ou en lisant les journaux, et prennent de la nitroglycérine à titre préventif.

Habituellement, les patients ne peuvent pas s’engager dans un travail physique pénible. En règle générale, les travailleurs du savoir conservent leur capacité de travail, sous réserve du respect du régime et de l'administration systématique des médicaments prescrits.

QUATRIÈME CLASSE FONCTIONNELLE

Toute activité physique, même minime, telle que sortir du lit, se laver, se raser, se promener dans la pièce, peut provoquer une attaque. De tels patients sont encore plus affectés par le refroidissement, l'alimentation ou l'excitation psycho-émotionnelle, par exemple, regarder un programme télévisé excitant peut provoquer une attaque chez eux.

Les patients sont obligés de marcher très lentement, de ne pas trop manger, de se protéger des conflits et des effets néfastes du climat, si possible - de ne pas sortir par temps froid, de neige, pour se protéger des rayons du soleil avec un chapeau à large bord ou un parapluie.

Incidemment, aucune des personnes souffrant d'angine de poitrine ne doit se reposer dans le sud, prendre un bain de soleil.

Les patients souffrant d'angine de poitrine de la quatrième classe fonctionnelle sont handicapés, on leur attribue un handicap. Pour améliorer la capacité de porter la charge, les patients doivent constamment prendre des médicaments.

Ramasser correctement les médicaments, la dose et la combinaison possible de ceux-ci peuvent seulement, le médecin traitant.

Heureusement, l'angine grave n'est pas courante. Et la médecine moderne aide un tel patient à éviter les complications non désirées, mais seulement s’il organise son mode de vie.

Lorsque le patient reçoit un diagnostic d'angine de poitrine, il doit, avec l'aide d'un médecin, décider lui-même d'un certain nombre de points. Pouvez-vous continuer à travailler? Comment et où passer des vacances? Quel devrait être le mode? Quel bâton pour le régime?

La vie ultérieure du patient dépend en grande partie de la résolution de ces problèmes. Mais pour cela, je le répète, vous devez savoir comment il transfère l'activité physique. Le patient doit étudier ses propres capacités et déterminer le type de stress qui cause l’angine de poitrine. Et plus il transfère la charge, plus il doit être responsable de la reconstruction de son style de vie.

Parlant de la limitation de l'activité physique, nous souhaitons également souligner les avantages pour les patients souffrant d'angine de poitrine de faire de l'exercice physique. L'angine de poitrine est difficile à traiter chez les personnes qui passent beaucoup de temps à se coucher et à s'asseoir: le détournement physique réduit la tolérance au stress. Il est essentiel que les patients souffrant d'angine de poitrine maintiennent un certain niveau d'activité motrice. Cependant, l'effet d'entraînement nécessaire n'est exercé que par des charges qui ne provoquent pas d'attaques.

Connaissant sa classe fonctionnelle (et le médecin traitant devrait le dire), le patient déterminera plus facilement l’intensité de la charge et, plus important encore, sa limite possible. Si un patient souffrant d'angine de poitrine est capable de marcher plus d'un kilomètre à un rythme normal, cela ne signifie pas qu'un court jogging passera pour lui sans laisser de trace. Cela peut provoquer une attaque grave.

Sur la base de l’expérience personnelle de la tolérance des charges, le patient devrait se doter d’un système d’interdictions limitant le niveau d’activité. Le médecin n'est pas en mesure de prédire les situations de la vie dans lesquelles le patient pourrait se trouver. C’est la raison pour laquelle le patient doit choisir consciemment un mode de vie et un comportement qui le protègent le mieux contre les exacerbations de maladies coronariennes causées par une surcharge. Sur les autres caractéristiques du mode de vie et du traitement médicamenteux, je discuterai dans le prochain article.

Traitement de l'angine à la maison

L'angine de poitrine est une maladie causée par la difficulté à alimenter le muscle cardiaque en nutriments et en oxygène et s'accompagne le plus souvent de sensations de douleur à la poitrine. C'est une forme de maladie coronarienne. La douleur de l'angine de poitrine est habituellement intense et localisée derrière le sternum, bien qu'elle puisse s'étendre à la mâchoire inférieure ou au bras, à l'épaule ou à l'omoplate gauche. L'ancien nom russe de cette maladie est «angine de poitrine».

Son traitement dépend de la gravité des symptômes et des résultats d'examens complémentaires par échographie, électrocardiogramme, etc. Dans le cas d'une forme bénigne de la maladie, il est même possible de traiter l'angine de poitrine à domicile.

Lors de crises graves, une hospitalisation obligatoire est nécessaire pour prévenir des complications telles qu'un infarctus aigu du myocarde ou d'autres complications graves.

Premiers secours pour l'angine

Si une personne présente des signes d'angine de poitrine, elle doit alors adopter une position confortable et inamovible (allongée la tête relevée ou à moitié assise), essayer de se calmer et les autres appeler une ambulance. On devrait permettre au patient de mâcher une pilule d’aspirine, puis d’attendre l’ambulance.

Nutrition et mode de vie pour l'angine

Le traitement de l'angine à la maison est tout à fait possible.

Nous devrons arrêter de fumer, minimiser la consommation de boissons alcoolisées et adopter un mode de vie modérément mobile et sain.

Le médecin, en particulier, peut recommander un régime alimentaire spécial visant à lutter contre l'obésité et les manifestations de l'athérosclérose.

Le traitement à domicile de l'angine de poitrine devrait commencer par une réduction de la consommation de sucre, de viande de porc, de sel, de bouillons riches, de muffins, d'épices et de viandes fumées. Mais dans le régime alimentaire du patient doit contenir des fruits et légumes frais, du soja, des pois, des champignons, des fruits de mer et des huiles végétales.

Traitement médicamenteux de l'angine de poitrine

Dans le cadre du traitement médical, le médecin prescrit plusieurs groupes de médicaments:

• Médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins et l’épaississement du sang, par exemple l’aspirine, le preductal, le aspecard, etc.
• Statines (médicaments hypolipidémiants).
• Inhibiteurs de l'ECA et β-bloquants.
• Bloqueurs des canaux calciques.

Pour arrêter et prévenir les crises cardiaques, des médicaments anti-angineux (nitrates, antagonistes prolongés du calcium et β-bloquants) sont utilisés. Par exemple, il est recommandé au patient de mettre un comprimé de nitroglycérine sous la langue avant un exercice ou une situation excitante.

Remèdes populaires pour "l'angine"

Après avoir arrêté une crise d'angine, son traitement doit être poursuivi. La médecine traditionnelle ici est une bonne alternative aux médicaments pharmaceutiques. Vous devriez également ajuster le régime.

Parmi les remèdes populaires pour «l'angine de poitrine», le miel et l'ail, qui contiennent des antioxydants naturels, renforcent le système immunitaire, renforcent les parois des vaisseaux sanguins et abaissent le taux de cholestérol sanguin. Pour préparer le médicament à l'angine, on frotte une râpe avec une grosse tête d'ail, mélangée à 200 g de miel et du jus de trois citrons. Le mélange obtenu est infusé pendant trois jours dans l'obscurité et pris à jeun le matin et avant d'aller au lit une cuillerée à thé.

Les remèdes traditionnels éprouvés contre la sténocardie sont également des décoctions d’herbes médicinales. Par exemple, le thé à l’aubépine rendra les crises cardiaques plus rares si quatre cuillères à soupe de baies sèches sont brassées dans un litre d’eau bouillante. Non moins efficace dans la lutte contre l'angine de poitrine se compose d'un mélange de teintures de valériane et de baies d'aubépine. Des quantités égales de composants sont broyées et mélangées, 7 c. À soupe est versée dans le pot. cuillères de ce mélange et versé un litre et demi d'eau bouillante, la banque est emballée et laissée pour une journée. La perfusion est filtrée et consommée dans un verre en mangeant.

On peut attribuer au peuple des remèdes et un massage thérapeutique, contribuant à la normalisation des vaisseaux sanguins, soulageant les spasmes du système cardiovasculaire et préparant le corps à l'exercice.

Lorsque le massage de l'angine doit être fait que par des professionnels sous la supervision d'un médecin.

Quel est le danger d'angor instable et comment le traiter

La douleur derrière le sternum à gauche est toujours effrayante et fait penser au pire. Ce symptôme est causé non seulement par des pathologies cardiaques, mais peut également être provoqué par de nombreuses autres raisons.

Si l'examen révèle des signes d'ischémie myocardique et qu'un angor instable est diagnostiqué, vous devez écouter attentivement les recommandations du médecin.

Ce type d'angine de poitrine est considéré comme le plus dangereux. Dans la plupart des cas, il entraîne une complication telle qu'une crise cardiaque ou provoque d'autres affections représentant un danger de mort.

Peu d'anatomie

Pour compléter le travail du muscle cardiaque (myocarde), vous avez besoin d'un apport accru d'oxygène et de nutriments aux tissus. La puissance du myocarde est réalisée au moyen de deux grandes artères coronaires et d'une variété de petits vaisseaux qui en sortent.

La violation de la perméabilité vasculaire a les conséquences suivantes:

• un spasme ou un rétrécissement mécanique de la lumière vasculaire avec plaques athérosclérotiques ralentit le débit sanguin;
• dans les zones des vaisseaux coronaires situées derrière le site de rétrécissement de l'artère, ralentissant le flux sanguin;
• une diminution de la vitesse du flux sanguin entraîne une détérioration de la nutrition du myocarde et de sa capacité à conduire des impulsions;
• Les processus ischémiques sont toujours accompagnés d'une douleur d'intensité variable (la douleur peut être une pression ou une compression, une irradiation au cou, à l'épaule ou au bras gauche).

Le syndrome de la douleur derrière le sternum est le premier signal que des changements pathologiques se produisent dans le coeur (une cardiopathie ischémique se développe). Ignorer les attaques d'angine, surtout si elles sont apparues, met la vie en danger.

Variétés d'angine de poitrine

Il existe deux types de manifestations d’angine de poitrine de maladie coronarienne (maladie coronarienne):

Stable est considéré comme le plus favorable pour le patient et, sous réserve des recommandations médicales, permet une longue période pour éviter des complications dangereuses.

Quelle est la différence entre un angor stable et un angor instable? Pour répondre à cette question, il est nécessaire de comparer le mode de manifestation des deux formes de la maladie.

Mais l’angor instable n’est pas seulement une manifestation indépendante de la coronaropathie. Sous l'influence de facteurs indésirables, une forme stable d'ischémie peut acquérir des signes d'instabilité.

Ces facteurs incluent:

• mauvaises habitudes (tabagisme et alcoolisme - les causes les plus courantes d'altération de la perméabilité des artères coronaires);
• travail physique pénible;
• situations stressantes prolongées ou fréquentes;

• fatigue chronique;
• manque de repos convenable;
• non-respect des recommandations médicales;
• auto-traitement

Les principaux dangers des événements ischémiques instables

En plus de la progression de l'ischémie du muscle cardiaque et de la détérioration de l'organe, l'angor instable provoque souvent des affections potentiellement mortelles:

• infarctus du myocarde;
• insuffisance cardiaque aiguë, compliquée par un œdème pulmonaire;
• embolie pulmonaire;
• fibrillation ventriculaire soudaine (la condition la plus dangereuse conduisant à un arrêt cardiaque et au décès du patient sans la fourniture rapide d'une assistance qualifiée).

Le type de complication et la probabilité de son développement dépendent du stade d'angor instable et des régions du corps où se produisent des troubles ischémiques du myocarde.

Diplômes de pathologie de classification

La classification de l’angor instable en fonction des caractéristiques principales de l’attaque et des facteurs de syndrome douloureux vous permet de déterminer la gravité de la maladie et le risque de complications graves.

Le plus souvent, les cardiologues utilisent un tableau de classification de l’angor instable de Braunwald pour déterminer le degré de risque.

Le tableau est composé de 2 parties:

• caractéristiques de la manifestation d'une attaque;
• circonstances de l'apparition de la douleur.

Caractéristiques

En raison de la nature du cours, l’angor instable est divisé en classes de risque:

1. Le premier - le déroulement de l’attaque est considéré comme le plus facile. Cela inclut toutes les angines de poitrine stables, si elles ressentent une augmentation de la fréquence de la douleur ou si la nature de la douleur change, mais le patient ne détecte aucune sensation douloureuse derrière le sternum au repos. En outre, au moins 2 mois se sont écoulés depuis la dernière manifestation de la maladie. La classe I agit presque toujours comme une complication secondaire des maladies cardiaques, accompagnée d'un trophisme myocardique.
2. Les secondes sensations douloureuses paroxystiques sont notées au repos et il ne s'est pas écoulé plus d'un mois depuis la dernière apparition de la maladie. Peut se développer en tant que signe primaire de maladie coronarienne ou être une complication de pathologies cardiaques existantes.
3. La troisième est la condition la plus dangereuse lorsqu'une douleur intense paroxystique a été observée au repos après les dernières 48 heures.

Circonstances de l'apparition

Selon la cause, il existe plusieurs types d'angor instable:

• A - survient en tant que complication de pathologies coronaires ou est causé par d'autres causes (anémie, hypoxie ou infections diverses). C'est considéré comme le plus facile.
• B - Manifestation de la première maladie coronarienne. La gravité est déterminée par le degré du processus ischémique dans le myocarde.
• C - postinfarctus. Il peut survenir dans les 14 premiers jours suivant une crise cardiaque et dans la plupart des cas, il est fatal.

Mais la division de l'angor instable par la méthode de Braunwald n'est pas toujours précise, car elle ne prend pas en compte les facteurs suivants:

• l'âge;
• Données ECG;
• maladies concomitantes (hypertension artérielle, pathologie rénale, etc.);
• données de test sanguin pour les marqueurs de nécrose (test de troponine).

Pour clarifier le degré de risque et la gravité de la pathologie est toujours effectué un examen complet du patient.

Méthodes de diagnostic

Si des signes d'ischémie peuvent être détectés lors de la crise, parfois 2 à 3 jours après la disparition de manifestations douloureuses, il est impossible de déterminer s'il s'agit d'un angor de poitrine stable ou instable uniquement sur la base de ce type d'examen.

Afin de diagnostiquer avec précision la conduite:

• prise d'histoire;
• Surveillance ECG;
• Ultrasons et Doppler;
• examen sanguin général et biochimique;
• l'angiographie.

Prise d'histoire

Dans une conversation avec un patient, le médecin clarifie les caractéristiques suivantes de l'attaque:

• la nature de la douleur;
• durée de la douleur;
• causes qui causent des douleurs dans la poitrine;
• Les médicaments à base de nitrate aident-ils?

Surveillance ECG

Il n’est pas toujours possible d’enlever un ECG normal pendant une crise et une surveillance quotidienne est utilisée pour détecter les signes d’angine de poitrine d’ischémie.

Un dispositif est enregistré sur le corps du patient et enregistre l’ECG à intervalles réguliers. La procédure peut prendre 2 à 3 jours. En utilisant les données obtenues, il est possible d’identifier la nature de l’angine de poitrine et le moment de la journée le plus caractéristique pour le début d’une crise.

Ultrason et Doppler

Avec l'aide de l'échographie, il est possible d'identifier les zones d'ischémie myocardique, d'identifier le degré de perméabilité des vaisseaux cardiaques.

Test sanguin

Les principaux indicateurs nécessaires au diagnostic:

• Nombre de leucocytes. L'angine instable est caractérisée par une leucocytose.
• La quantité de troponine. La troponine augmente considérablement immédiatement après l'attaque, puis sa quantité diminue. La présence de troponine dans le sang pendant une longue période indique un risque élevé de crise cardiaque.

Angiographie

L'examen radiologique des vaisseaux cardiaques n'est effectué que si le traitement de l'angine de poitrine instable est effectué par une méthode opératoire. Pour un traitement conservateur, ce type d'examen n'est pas nécessaire.

À l'aide de l'angiographie, la localisation de l'artère rétrécie est déterminée et sur la base des données obtenues, le chirurgien cardiologue détermine la procédure chirurgicale. Après avoir confirmé le diagnostic d'angor instable et déterminé la gravité de la maladie, un traitement approprié est choisi.

Traitement de la maladie

Le processus de traitement de l'angor instable comprend plusieurs étapes.

Elimination des causes

Les causes les plus courantes de progression de la maladie comprennent:

• mauvaises habitudes (abus d'alcool et de tabac);
• l'abus d'aliments gras, fumés ou épicés;
• troubles hormonaux (diabète, thyréotoxicose);
• l'obésité;
• athérosclérose ou thrombose de vaisseaux non coronaires.

Si ces facteurs ne sont pas éliminés, le traitement est inefficace et l'ischémie progressera.

Correction de style de vie

Si un angor instable est détecté, une personne doit complètement changer son mode de vie pour éviter les complications. Patients recommandés:

• prendre constamment des médicaments pour améliorer l'apport sanguin au myocarde;
• exclure du menu les produits nocifs;
• prenez soin de bien vous reposer et évitez le surmenage;
• fournir au corps un effort physique adéquat (l’hypodynamie n’est pas moins nocive pour le travail du cœur que la surcharge).

Ce mode de vie devrait devenir une bonne habitude, car ce n'est qu'ainsi que la santé du muscle cardiaque sera maintenue.

Traitement médicamenteux et chirurgical

Contrairement à l'angine de poitrine stable et instable, le traitement conservateur est inefficace et ne peut avoir d'effet positif que lors d'un stade précoce du développement de la pathologie.

Dans le but du traitement prescrit:

• médicaments anticoagulants;
• antagonistes du calcium (réduire les spasmes des artères cardiaques);
• le métabolisme, en stimulant les processus métaboliques dans le myocarde;
• médicaments pour le traitement de maladies associées (diabète, athérosclérose, etc.).

Dans la plupart des cas, ces médicaments ne sont pas prescrits comme traitement conservateur, mais pour la prévention des complications postopératoires. L'élimination chirurgicale de l'ischémie myocardique est réalisée de plusieurs manières:

1. La manœuvre Au large rétrécissement de l'artère gauche, un shunt est installé et le flux sanguin est redistribué entre les autres vaisseaux cardiaques.
2. Angioplastie et stenting. Expansion artificielle du site de vasoconstriction et élimination d'un caillot sanguin ou de dépôts d'athérosclérose.

Le type d'opération est déterminé par le chirurgien en tenant compte des caractéristiques individuelles de la maladie.

Selon les statistiques médicales, 60 à 65% des patients opérés présentent une disparition complète des signes de la maladie, tandis que les patients restants parviennent à transférer la maladie sous une forme stable.

Mais même avec la disparition complète de tous les signes de la maladie, il est démontré à une personne qui refuse de vivre une consommation de médicaments à vie.

L'angine de poitrine instable est dangereuse et, si elle n'est pas traitée à temps, elle aboutit dans 100% des cas à la mort. Vous ne devez pas ignorer les premières douleurs apparaissant derrière le sternum, il est préférable de réaliser immédiatement un ECG - cela suffira à détecter les premiers signes d'ischémie.

Mode de vie avec Ibs et Angina

Cardiosclérose diffuse: causes, symptômes, traitement

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Toute pathologie du coeur entraîne diverses conséquences pouvant conduire au développement de complications. Une de ces maladies est la cardiosclérose diffuse, accompagnée d'une cicatrisation relativement uniforme de toutes les fibres du myocarde. Ces excroissances de tissu conjonctif sur le muscle cardiaque apparaissent au site de la mort cellulaire musculaire (par exemple, dans la zone d'infarctus).

Le myocarde meurt avec cardiosclérose diffuse se produit progressivement. L’état du patient se détériore: les crises d’angor sont de plus en plus prononcées, la capacité de travail se détériore, une arythmie, une maladie cardiaque ou un anévrisme, etc. Dans cet article, nous allons parler des causes, des symptômes, des principes de diagnostic et du traitement de cette maladie.

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Raisons

Une des causes de la cardiosclérose diffuse est la plaque athérosclérotique.

La prolifération du tissu conjonctif dans la cardiosclérose se produit dans les endroits où la fibre myocardique est morte, ce qui est dû à diverses pathologies du coeur. Les principales causes du développement de la cardiosclérose diffuse sont dans la plupart des cas les maladies coronariennes ou l'athérosclérose des artères coronaires. D'autres affections et maladies peuvent également conduire à la défaite des fibres musculaires:

• l'hypertension;
• les arythmies;
• rhumatisme;
• myocardite;
• hypertrophie ou dystrophie du myocarde;
• intoxication aux sels de métaux lourds;
• lésion cardiaque
• diabète sucré;
• l'obésité;
• l'alcoolisme;
• opérations antérieures sur le cœur et le cerveau;
• médicaments inappropriés;
• stress fréquent;
• la vieillesse

Souvent, les premiers stades de la cardiosclérose diffuse surviennent de manière totalement invisible et ne peuvent être détectés que par un examen cardiologique spécialisé (par exemple, au cours de l’écho-kg ou de l’ECG). En outre, cette maladie est caractérisée par des périodes de rechute et de rémission prolongée (elle peut parfois durer plusieurs années). C’est pourquoi il est extrêmement important que les personnes souffrant de maladies du cœur connaissent les signes de cette pathologie et puissent à tout moment suspecter le début du développement de la cardiosclérose.

Les symptômes

La forme diffuse de cardiosclérose se manifeste par des symptômes caractéristiques de la violation de la capacité contractile du muscle cardiaque et de l'insuffisance cardiaque:

1. Au début de la maladie, le patient ne ressent son apparition qu'après un effort physique considérable, mais avec la progression de la croissance du tissu cicatriciel, ce symptôme commence à se manifester même après des actions mineures ou habituelles et au repos.
2. Toux Ce symptôme est causé par un œdème pulmonaire, qui se développe sur le fond des perturbations hémodynamiques et de l'insuffisance cardiaque. Une telle toux cardiaque, dans la plupart des cas, sèche et apparaît après un exercice ou couchée. Par la suite, le patient peut avoir des crises d’asthme cardiaque.
3. Douleur cardiaque, rythme cardiaque accéléré ou affaibli, arythmies (auriculaire, paroxystique, blocage, etc.). Ces symptômes sont dus à une incapacité du myocarde à fonctionner normalement. Initialement, ils sont faiblement exprimés et se manifestent après un effort physique, mais progressent par la suite et peuvent apparaître en état de repos.
4. Perte de conscience Ce symptôme est causé par certains types d’arythmie (bloc paroxystique, auriculo-ventriculaire, etc.).
5. Oedème Gonflement avec cardiosclérose est plus commun dans les membres inférieurs. Au début, il apparaît aux chevilles, mais à mesure que la maladie progresse, il peut affecter le bas des cuisses et les cuisses. Les œdèmes apparaissent le soir et disparaissent le matin.
6. Faiblesse musculaire et endurance diminuée. Ce symptôme est causé par un apport sanguin insuffisant dans les muscles squelettiques et est observé pendant ou après l'exercice.
7. Troubles trophiques de la peau. Le manque d'apport sanguin à la peau entraîne l'apparition de pigmentation de la peau, la perte de cheveux, la déformation des plaques à ongles.
8. Douleur dans l'hypochondre droit. Ce symptôme est rarement observé et est causé par la stagnation du sang dans la circulation sanguine, causée par une altération de l'hémodynamique. La douleur au foie est souvent accompagnée par un gonflement des veines jugulaires, un gonflement des jambes, de l'hydrothorax et de l'ascite.

La gravité des signes de cardiosclérose diffuse dépend du stade de la maladie. Si vous identifiez de tels symptômes, vous devez consulter d'urgence un cardiologue et vous soumettre à tous les types d'examens qui seront prescrits par un médecin.

Diagnostics

L'examen cardiologique d'un patient atteint de cardiosclérose devrait inclure:

• prise d'histoire (plaintes, maladies antérieures, conditions de vie);
• écouter le coeur;
• tests sanguins biochimiques;
• ECG;
• Echo-KG;
• IRM du coeur.

Après avoir analysé les données obtenues lors de l'examen, le cardiologue peut prescrire un traitement complexe de cardiosclérose diffuse au patient.

Traitement

Le traitement de la cardiosclérose diffuse doit commencer le plus tôt possible et être complet. Ses points principaux visent ces objectifs:

• l'élimination de l'ischémie, qui a provoqué des lésions du myocarde avec le tissu cicatriciel;
• amélioration et préservation des fibres myocardiques restantes;
• élimination des signes d'insuffisance cardiaque;
• élimination des arythmies.

Le traitement des formes diffuses de cardiosclérose peut être effectué en ambulatoire ou en hospitalisation. Il est recommandé au patient de limiter l'activité physique, le rejet des mauvaises habitudes et du régime alimentaire.

Certains aliments et aliments doivent être exclus du régime alimentaire du patient:

• plats de viande frits;
• les aliments riches en cholestérol (abats, jaunes d'oeuf, etc.);
• thé fort;
• café naturel;
• les aliments qui provoquent un gonflement intestinal;
• radis;
• navet;
• l'ail;
• les oignons.

Dans l'alimentation quotidienne devrait être limitée à la consommation de liquide libre et de sel. Cuire à la vapeur, bouillir, cuire ou cuire au four est recommandé. Les aliments doivent être consommés en petites portions (5 à 6 fois par jour).

Pour le traitement conservateur de l'ischémie peuvent être utilisés divers médicaments, dont la sélection ne peut être effectuée que par un médecin après un examen diagnostique. Pour normaliser la circulation coronaire peut être utilisé:

1. Nitrates (nitroglycérine, nitrosorbide). Ces médicaments aident à réduire la charge sur la paroi cardiaque, réduisent les besoins en oxygène du myocarde, améliorent le flux sanguin coronaire. De tels agents antiangiologiques peuvent être utilisés pour éliminer et prévenir une attaque.
2. Antagonistes du calcium (nifédipine, diltiazem, veroshpiron). Ces médicaments aident à réduire la pression artérielle, à réduire la charge sur le myocarde, à éliminer les spasmes des vaisseaux coronaires et à réduire la demande en oxygène du muscle cardiaque.
3. Bêta-bloquants (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Ces médicaments, leur posologie et la fréquence d'administration doivent être choisis strictement individuellement. Les bêta-bloquants aident à réduire la demande en oxygène du myocarde (en particulier lors de l'exercice), à ​​abaisser la tension artérielle et à éliminer certains types d'arythmie.

Si nécessaire, il peut être recommandé de prendre des statines pour réduire le taux de cholestérol dans le sang du patient (rosuvastatine, simvastatine, atorvastatine, lovastatine). Ces médicaments doivent être pris selon un régime spécial et sous le contrôle constant des paramètres sanguins de laboratoire.

Si nécessaire, le patient peut être nommé:

• les diurétiques (furosémide, Trifas, Britomar, etc.);
• agents antiplaquettaires (Cardiomagnyl, Aspirin);
• Inhibiteurs de l'ECA (Enalapril, Ramipril, Captopril).

La posologie, les médicaments et leur schéma posologique sont sélectionnés individuellement pour chaque patient et leur auto-désignation peut entraîner un certain nombre de conséquences indésirables.

En cas d'ischémie, qui ne peut être éliminée avec des médicaments, un traitement chirurgical peut être recommandé au patient:

• pontage aorto-coronaire;
• stenting;
• implantation d'un stimulateur cardiaque.

Dans certains cas, une cardiosclérose diffuse peut entraîner la formation d'un anévrisme cardiaque. Une telle pathologie peut menacer la vie du patient et une intervention chirurgicale peut également être nécessaire pour l'éliminer. Cette intervention vise essentiellement à exciser le site de saillie de la paroi vasculaire et à la remplacer par une prothèse spéciale en plastique ou une zone du vaisseau sanguin prélevée dans une autre partie du corps du patient.

Prévention de la cardiosclérose diffuse

Les mesures préventives visant à prévenir le développement de la cardiosclérose diffuse ont pour principaux objectifs d'éliminer les causes de l'ischémie du myocarde et de traiter rapidement les pathologies cardiaques. Les personnes qui sont sujettes au développement de maladies coronariennes sont particulièrement attentives à leur santé.

Les principales mesures de prévention de la cardiosclérose diffuse sont les suivantes:

• maintenir un mode de vie actif;
• suivre les principes d'une bonne nutrition;
• exclusion des mauvaises habitudes;
• gestion du stress;
• traitement en temps opportun chez le médecin pour identifier les symptômes des maladies du système cardiovasculaire.

Le développement de l'athérosclérose diffuse est précédé de nombreux facteurs. Des visites opportunes chez le médecin pour des examens préventifs, le respect de toutes ses recommandations après l'identification d'autres maladies et le maintien d'un mode de vie sain, permettront à de nombreuses personnes d'éviter une pathologie cardiaque aussi grave que la cicatrisation diffuse des fibres du myocarde.

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Une bonne nutrition pour les maladies coronariennes

On sait que les maladies du système cardiovasculaire sont la principale cause de décès dans le monde. Ces maladies sont très répandues, personne n’en est à l’abri. Selon les statistiques, les maladies les plus courantes parmi les pathologies du système cardiovasculaire sont les cardiopathies ischémiques (cardiopathies ischémiques) et les accidents vasculaires cérébraux (elles représentent ensemble environ 90% des maladies du système cardiovasculaire).

Afin de déterminer la nutrition dans les maladies coronariennes, vous devez comprendre ce qu’est cette maladie et quelles en sont les causes.

La maladie coronarienne (lat. Morbus ischaemicus cordis, abréviation médicale de la maladie coronarienne) est une pathologie du cœur provoquée par des lésions athéroscléreuses des vaisseaux coronaires du cœur. En raison du fait que les artères sont rétrécies, le sang ne coule pas bien dans le myocarde, apporte moins d'oxygène que le tissu requis du myocarde, une hypoxie myocardique se produit, puis sa nécrose. La maladie ischémique peut se développer de deux manières: chronique et aiguë. Le type aigu de développement de l'ischémie myocardique correspond à l'infarctus du myocarde et le type chronique à l'angine de poitrine, qui attaque le patient pendant une longue période.

Cette maladie a certaines «préférences». Si dans de nombreuses catégories vous êtes à risque, alors la nutrition décrite dans l'article, vous devez y adhérer, sans attendre le diagnostic du médecin.

Ce sont les catégories de risque:

• Âge avancé
• Sexe masculin
• Le diabète
• Plénitude et obésité
• Modifications athéroscléreuses d'autres vaisseaux
• Consommation d'alcool incontrôlée (alcoolisme)
• Le tabagisme
• L'hypertension
• Mode de vie sédentaire

Régime alimentaire avec maladie coronarienne

Maintenant qu'il est devenu évident que la maladie coronarienne est causée par des changements sclérotiques dans les vaisseaux cardiaques, on peut comprendre les règles de base de la nutrition dans la maladie coronarienne.

Tout d'abord, vous devez discuter des produits que vous devez absolument limiter aux personnes souffrant de coronaropathie. C'est:

• Bonbons, pâtisseries, miel, amidon. Ces produits contiennent des glucides simples et conduisent à la satiété, ce qui augmente la charge sur le muscle cardiaque.
• Le sel Retient l'eau dans le corps, provoque la formation d'un œdème, chargeant ainsi le cœur.
• Graisses animales solides. Les graisses animales contiennent du cholestérol. Le cholestérol se dépose sous forme de plaques dans les vaisseaux affectés par l’athérosclérose. Les exclure absolument de la nourriture ne peut pas être, mais la consommation de ces produits doit être très réduite.
• Les viandes grasses, le foie, les reins, le cerveau, le jaune d'oeuf (surtout le canard et l'oie). Pour la même raison que le groupe précédent.
• Le beurre et surtout la margarine. Les produits «achetés» contiennent des acides gras trans qui, avec le cholestérol, vont se déposer sur les parois de vos vaisseaux sanguins. Le beurre naturel peut être en petites quantités plusieurs fois par semaine, si vous ne pouvez vraiment pas imaginer votre vie sans lui.
• Fromages et produits laitiers à teneur moyenne ou élevée en matières grasses. Beaucoup de cholestérol
• Pommes de terre (peuvent être cuites). Il contient beaucoup d'amidon.
• Café fort, boissons gazeuses sucrées. L'eau de soude retient l'eau dans le corps et contient beaucoup de sucre. Le café fort est riche en caféine et la caféine améliore l'activité du cœur, le charge plus loin.

Quels produits sont recommandés?

Il est maintenant nécessaire de préciser les produits à privilégier lors de la préparation d’un régime alimentaire pour les maladies coronariennes. C'est:

• Glucides complexes, tels que les céréales (sauf la semoule et le riz blanc, ils sont riches en amidons), farine de grains entiers
• Les légumes
• Tous les fruits de mer, car ils contiennent beaucoup de minéraux qui inhibent le développement de l’ischémie cardiaque.
• Produits laitiers faibles en gras
• Bortsch
• Huiles végétales. Ils contiennent des acides gras polyinsaturés, indispensables à notre corps. De plus, les huiles végétales ne contiennent pas de cholestérol.
• Diverses soupes sur un bouillon faible en gras.
• Poisson faible en gras (de préférence en mer) et viande - bouillie, cuite au four, cuite à la vapeur.
• Diverses salades, vous ne pouvez remplir qu'avec des huiles végétales.
• Fruits et jus de fruits (seulement frais, pas en conserve, sans sucre)

Conseils nutritionnels

Entièrement dans le régime alimentaire pour les maladies cardiaques, vous devez éliminer la mayonnaise, toutes sortes de tartinades en magasin, les sauces achetées, les chips, les craquelins, les saucisses et les saucisses - tout cela contient beaucoup de sel. En outre, il est nécessaire de limiter fortement, et il est préférable d'exclure complètement l'alcool.

En plus de respecter une liste spécifique de produits, vous devez également savoir que la nutrition pour les maladies cardiaques doit également suivre certaines recommandations. En particulier:

• Vous devez manger 4 à 5 fois par jour et par petites portions. Il convient également de rappeler que le dernier repas devrait être de trois à quatre heures avant le coucher. Ce principe est également utile dans la mesure où les patients avec un poids corporel accru peuvent perdre du poids avec cela.
• Consommez plus d'aliments contenant de la vitamine C (acide ascorbique). Cette vitamine aide à restaurer les parois endommagées des artères coronaires et d'autres vaisseaux. Cependant, ne vous laissez pas emporter, car une consommation excessive de ces produits peut entraîner une hypervitaminose à la vitamine C ou une diathèse allergique. Exemples de produits contenant beaucoup de vitamine C: cassis (surtout les feuilles), églantine, persil, argousier, épine-de-vin, agrumes, différents types de chou, oseille.
• Consommez plus de fibres. Il améliore les ondes péristaltiques de l'intestin et aide à éliminer le cholestérol "nocif". Contenu: légumes et fruits à fibres grossières, pain à grains entiers. La fibre est également vendue sous forme pure.
• Mangez plus d'aliments contenant de la vitamine B6. B6 est un facteur lipotrope, c'est-à-dire qu'il normalise le métabolisme des lipides. Contient de tels produits: poisson de mer, argousier, noix de Grenoble, ail, grenade, haricots.
• Incluez dans votre alimentation davantage d'aliments qui sont une source de potassium. Ce sont les abricots secs, les abricots, les abricots, les raisins secs, le persil, les pêches.

Conclusions

Fondamentalement, le régime alimentaire pour les maladies cardiaques consiste à adhérer aux principes de base d’une nutrition adéquate, ce qui est maintenant activement promu. Le tableau nutritionnel numéro 10a, attribué aux personnes souffrant de maladie coronarienne, prend en compte toutes les caractéristiques principales de l'évolution de cette maladie et les besoins du corps humain.

Il est recommandé d’adhérer au bon aliment même s’il ya des membres de votre famille atteints de pathologies du système cardiovasculaire. Dans ce cas, vous avez une prédisposition à ces pathologies. Mais ne vous inquiétez pas, la «prédisposition» n'est pas un diagnostic. Toute prédisposition peut devenir une maladie et ne pas se développer. Tout dépend de votre style de vie. Mais dans ce cas, il vaut la peine de faire plus attention à votre santé, car il vaut mieux ne pas permettre la maladie que de souffrir et de traiter avec.

Mangez bien et restez en bonne santé!

Quel est le danger d'angor instable et comment le traiter

La douleur derrière le sternum à gauche est toujours effrayante et fait penser au pire. Ce symptôme est causé non seulement par des pathologies cardiaques, mais peut également être provoqué par de nombreuses autres raisons.

• Peu d'anatomie
• Variétés d'angine de poitrine
• Les principaux dangers des événements ischémiques instables
• Diplômes de pathologie de classification
• Caractéristiques
• Circonstances de l'apparition
• Méthodes de diagnostic
• Prise d'histoire
• Surveillance ECG
• Ultrason et Doppler
• Test sanguin
• Angiographie
• Traitement de la maladie
• Elimination des causes
• Correction de style de vie
• Traitement médicamenteux et chirurgical

Si l'examen révèle des signes d'ischémie myocardique et qu'un angor instable est diagnostiqué, vous devez écouter attentivement les recommandations du médecin.

Ce type d'angine de poitrine est considéré comme le plus dangereux. Dans la plupart des cas, il entraîne une complication telle qu'une crise cardiaque ou provoque d'autres affections représentant un danger de mort.

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Peu d'anatomie

Pour compléter le travail du muscle cardiaque (myocarde), vous avez besoin d'un apport accru d'oxygène et de nutriments aux tissus. La puissance du myocarde est réalisée au moyen de deux grandes artères coronaires et d'une variété de petits vaisseaux qui en sortent.

La violation de la perméabilité vasculaire a les conséquences suivantes:

• un spasme ou un rétrécissement mécanique de la lumière vasculaire avec plaques athérosclérotiques ralentit le débit sanguin;
• dans les zones des vaisseaux coronaires situées derrière le site de rétrécissement de l'artère, ralentissant le flux sanguin;
• une diminution de la vitesse du flux sanguin entraîne une détérioration de la nutrition du myocarde et de sa capacité à conduire des impulsions;
• Les processus ischémiques sont toujours accompagnés d'une douleur d'intensité variable (la douleur peut être une pression ou une compression, une irradiation au cou, à l'épaule ou au bras gauche).

Le syndrome de la douleur derrière le sternum est le premier signal que des changements pathologiques se produisent dans le coeur (une cardiopathie ischémique se développe). Ignorer les attaques d'angine, surtout si elles sont apparues, met la vie en danger.

Variétés d'angine de poitrine

Il existe deux types de manifestations d’angine de poitrine de maladie coronarienne (maladie coronarienne):

Stable est considéré comme le plus favorable pour le patient et, sous réserve des recommandations médicales, permet une longue période pour éviter des complications dangereuses.

Quelle est la différence entre un angor stable et un angor instable? Pour répondre à cette question, il est nécessaire de comparer le mode de manifestation des deux formes de la maladie.

Mais l’angor instable n’est pas seulement une manifestation indépendante de la coronaropathie. Sous l'influence de facteurs indésirables, une forme stable d'ischémie peut acquérir des signes d'instabilité.

Ces facteurs incluent:

• mauvaises habitudes (tabagisme et alcoolisme - les causes les plus courantes d'altération de la perméabilité des artères coronaires);
• travail physique pénible;
• situations stressantes prolongées ou fréquentes;

• fatigue chronique;
• manque de repos convenable;
• non-respect des recommandations médicales;
• auto-traitement

Les principaux dangers des événements ischémiques instables

En plus de la progression de l'ischémie du muscle cardiaque et de la détérioration de l'organe, l'angor instable provoque souvent des affections potentiellement mortelles:

• infarctus du myocarde;
• insuffisance cardiaque aiguë, compliquée par un œdème pulmonaire;
• embolie pulmonaire;
• fibrillation ventriculaire soudaine (la condition la plus dangereuse conduisant à un arrêt cardiaque et au décès du patient sans la fourniture rapide d'une assistance qualifiée).

Le type de complication et la probabilité de son développement dépendent du stade d'angor instable et des régions du corps où se produisent des troubles ischémiques du myocarde.

Diplômes de pathologie de classification

La classification de l’angor instable en fonction des caractéristiques principales de l’attaque et des facteurs de syndrome douloureux vous permet de déterminer la gravité de la maladie et le risque de complications graves.

Le plus souvent, les cardiologues utilisent un tableau de classification de l’angor instable de Braunwald pour déterminer le degré de risque.

Le tableau est composé de 2 parties:

• caractéristiques de la manifestation d'une attaque;
• circonstances de l'apparition de la douleur.

Caractéristiques

En raison de la nature du cours, l’angor instable est divisé en classes de risque:

1. Le premier - le déroulement de l’attaque est considéré comme le plus facile. Cela inclut toutes les angines de poitrine stables, si elles ressentent une augmentation de la fréquence de la douleur ou si la nature de la douleur change, mais le patient ne détecte aucune sensation douloureuse derrière le sternum au repos. En outre, au moins 2 mois se sont écoulés depuis la dernière manifestation de la maladie. La classe I agit presque toujours comme une complication secondaire des maladies cardiaques, accompagnée d'un trophisme myocardique.
2. Les secondes sensations douloureuses paroxystiques sont notées au repos et il ne s'est pas écoulé plus d'un mois depuis la dernière apparition de la maladie. Peut se développer en tant que signe primaire de maladie coronarienne ou être une complication de pathologies cardiaques existantes.
3. La troisième est la condition la plus dangereuse lorsqu'une douleur intense paroxystique a été observée au repos après les dernières 48 heures.

Circonstances de l'apparition

Selon la cause, il existe plusieurs types d'angor instable:

• A - survient en tant que complication de pathologies coronaires ou est causé par d'autres causes (anémie, hypoxie ou infections diverses). C'est considéré comme le plus facile.
• B - Manifestation de la première maladie coronarienne. La gravité est déterminée par le degré du processus ischémique dans le myocarde.
• C - postinfarctus. Il peut survenir dans les 14 premiers jours suivant une crise cardiaque et dans la plupart des cas, il est fatal.

Mais la division de l'angor instable par la méthode de Braunwald n'est pas toujours précise, car elle ne prend pas en compte les facteurs suivants:

• l'âge;
• Données ECG;
• maladies concomitantes (hypertension artérielle, pathologie rénale, etc.);
• données de test sanguin pour les marqueurs de nécrose (test de troponine).

Pour clarifier le degré de risque et la gravité de la pathologie est toujours effectué un examen complet du patient.

Méthodes de diagnostic

Si des signes d'ischémie peuvent être détectés lors de la crise, parfois 2 à 3 jours après la disparition de manifestations douloureuses, il est impossible de déterminer s'il s'agit d'un angor de poitrine stable ou instable uniquement sur la base de ce type d'examen.

Afin de diagnostiquer avec précision la conduite:

• prise d'histoire;
• Surveillance ECG;
• Ultrasons et Doppler;
• examen sanguin général et biochimique;
• l'angiographie.

Prise d'histoire

Dans une conversation avec un patient, le médecin clarifie les caractéristiques suivantes de l'attaque:

• la nature de la douleur;
• durée de la douleur;
• causes qui causent des douleurs dans la poitrine;
• Les médicaments à base de nitrate aident-ils?

Surveillance ECG

Il n’est pas toujours possible d’enlever un ECG normal pendant une crise et une surveillance quotidienne est utilisée pour détecter les signes d’angine de poitrine d’ischémie.

Un dispositif est enregistré sur le corps du patient et enregistre l’ECG à intervalles réguliers. La procédure peut prendre 2 à 3 jours. En utilisant les données obtenues, il est possible d’identifier la nature de l’angine de poitrine et le moment de la journée le plus caractéristique pour le début d’une crise.

Ultrason et Doppler

Avec l'aide de l'échographie, il est possible d'identifier les zones d'ischémie myocardique, d'identifier le degré de perméabilité des vaisseaux cardiaques.

Test sanguin

Les principaux indicateurs nécessaires au diagnostic:

• Nombre de leucocytes. L'angine instable est caractérisée par une leucocytose.
• La quantité de troponine. La troponine augmente considérablement immédiatement après l'attaque, puis sa quantité diminue. La présence de troponine dans le sang pendant une longue période indique un risque élevé de crise cardiaque.

Angiographie

L'examen radiologique des vaisseaux cardiaques n'est effectué que si le traitement de l'angine de poitrine instable est effectué par une méthode opératoire. Pour un traitement conservateur, ce type d'examen n'est pas nécessaire.

À l'aide de l'angiographie, la localisation de l'artère rétrécie est déterminée et sur la base des données obtenues, le chirurgien cardiologue détermine la procédure chirurgicale. Après avoir confirmé le diagnostic d'angor instable et déterminé la gravité de la maladie, un traitement approprié est choisi.

Traitement de la maladie

Le processus de traitement de l'angor instable comprend plusieurs étapes.

Elimination des causes

Les causes les plus courantes de progression de la maladie comprennent:

• mauvaises habitudes (abus d'alcool et de tabac);
• l'abus d'aliments gras, fumés ou épicés;
• troubles hormonaux (diabète, thyréotoxicose);
• l'obésité;
• athérosclérose ou thrombose de vaisseaux non coronaires.

Si ces facteurs ne sont pas éliminés, le traitement est inefficace et l'ischémie progressera.

Correction de style de vie

Si un angor instable est détecté, une personne doit complètement changer son mode de vie pour éviter les complications. Patients recommandés:

• prendre constamment des médicaments pour améliorer l'apport sanguin au myocarde;
• exclure du menu les produits nocifs;
• prenez soin de bien vous reposer et évitez le surmenage;
• fournir au corps un effort physique adéquat (l’hypodynamie n’est pas moins nocive pour le travail du cœur que la surcharge).

Ce mode de vie devrait devenir une bonne habitude, car ce n'est qu'ainsi que la santé du muscle cardiaque sera maintenue.

Traitement médicamenteux et chirurgical

Contrairement à l'angine de poitrine stable et instable, le traitement conservateur est inefficace et ne peut avoir d'effet positif que lors d'un stade précoce du développement de la pathologie.

Dans le but du traitement prescrit:

• médicaments anticoagulants;
• antagonistes du calcium (réduire les spasmes des artères cardiaques);
• le métabolisme, en stimulant les processus métaboliques dans le myocarde;
• médicaments pour le traitement de maladies associées (diabète, athérosclérose, etc.).

Dans la plupart des cas, ces médicaments ne sont pas prescrits comme traitement conservateur, mais pour la prévention des complications postopératoires. L'élimination chirurgicale de l'ischémie myocardique est réalisée de plusieurs manières:

1. La manœuvre Au large rétrécissement de l'artère gauche, un shunt est installé et le flux sanguin est redistribué entre les autres vaisseaux cardiaques.
2. Angioplastie et stenting. Expansion artificielle du site de vasoconstriction et élimination d'un caillot sanguin ou de dépôts d'athérosclérose.

Le type d'opération est déterminé par le chirurgien en tenant compte des caractéristiques individuelles de la maladie.

Selon les statistiques médicales, 60 à 65% des patients opérés présentent une disparition complète des signes de la maladie, tandis que les patients restants parviennent à transférer la maladie sous une forme stable.

Mais même avec la disparition complète de tous les signes de la maladie, il est démontré à une personne qui refuse de vivre une consommation de médicaments à vie.

L'angine de poitrine instable est dangereuse et, si elle n'est pas traitée à temps, elle aboutit dans 100% des cas à la mort. Vous ne devez pas ignorer les premières douleurs apparaissant derrière le sternum, il est préférable de réaliser immédiatement un ECG - cela suffira à détecter les premiers signes d'ischémie.

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