Comment se préparer à l'ECG du coeur

La méthode de recherche principale, évaluant le travail du muscle cardiaque, est un ECG. Avec elle, vous pouvez découvrir non seulement la présence d'un foyer pathologique, mais également la cause qui a conduit à sa formation. Cependant, peu de patients savent qu'ils ont besoin de préparation pour un ECG. Cet article explique comment se préparer à l’ECG et recevra les principales recommandations pour cette procédure.

Recommandations pour la formation

L'utilisation de l'ECG en tant que diagnostic cardiaque est largement connue. De plus, cette procédure peut être effectuée de différentes manières. Il existe aujourd'hui les types de diagnostics suivants:

• ECG classique, qui est effectué le plus souvent;
• ecg alimentaire Cette étude n’est pas désignée aussi souvent que l’ancienne forme de cardiographie. C'est l'introduction d'une électrode dans l'œsophage;
• ECG sur Holter. Ce type implique une longue période de cardiographie, en règle générale, la procédure dure environ un jour;
• L’ergométrie des vélos est représentée par la cardiographie, qui comprend une augmentation du stress. Habituellement effectué pour diagnostiquer les athlètes.

Le processus de préparation à tout type de diagnostic n'implique pas de mesures individuelles spécifiques. Cependant, certaines conditions doivent être remplies par le patient.

Les médecins recommandent avant l'ECG:

• reposez-vous bien
• éviter le stress autant que possible;
• Ne mangez pas de grandes quantités d'aliments lourds. Si une étude intra-nutritionnelle est effectuée, la procédure est recommandée pour venir sur un estomac vide;
• besoin de réduire la quantité de liquide absorbée. Cette recommandation est pour 3-5 heures avant la procédure;
• avant l'examen, il est nécessaire de relaxer autant que possible, faites attention à la restauration de la respiration;
• prendre une douche sans aucun produit de beauté;
• la procédure doit porter des vêtements amples et confortables qui permettront de mettre à nu la zone nécessaire sans trop de difficulté.

Restrictions

La préparation à un électrocardiogramme du cœur présente certaines limitations qui décrivent ce qui ne peut être fait avant l’examen. Avant l'étude n'est pas recommandé:

• consommer des boissons alcoolisées;
• fumer;
• pratiquer n'importe quel sport;
• prenez des médicaments inconnus de votre médecin;
• visiter le bain, sauna, toutes les procédures thermiques;
• Il n'est pas recommandé de boire du café, du thé fort, car ces produits faussent le résultat.
• sur le corps du patient ne devrait pas être des chaînes, des bracelets, des bijoux en métal.

La plupart des patients se demandent s'ils peuvent manger avant la procédure. Habituellement, les médecins recommandent de ne pas prendre d'aliments lourds pendant 5 heures. L'utilisation d'un régime léger n'est pas contre-indiquée. Pour mener un ECG est nécessaire dans un état équilibré. Par conséquent, avant l'étude, les patients ne doivent pas assister à une activité de plaisir, il est important de se coucher tôt.

Facteurs faussant les résultats

La fiabilité des résultats de l'ECG peut être faussée par l'impact négatif des facteurs suivants:

• fixation infructueuse de l'électrode au corps de l'essai. Le plus souvent, cela se produit lorsque vous utilisez une crème, une lotion pour le corps, qui forme un film sur la peau.
• stress subi à la veille de l'étude;
• utilisation de médicaments liés aux tranquillisants, aux antidépresseurs, aux sédatifs.

Si, à la veille de l’étude, la personne a eu des situations inhabituelles, le médecin qui procède à la procédure doit en être averti. Depuis toute défaillance corporelle pouvant résulter d'une intoxication, d'une alimentation excessive, d'une grossesse, le stress peut modifier le résultat de l'ECG. En raison de ce que l'image résultante peut être loin de la norme. L'électrocardiographie fait référence à une étude qui évalue le fonctionnement du muscle cardiaque. Cela facilite la définition du diagnostic correct. Les activités préparatoires simplifient la procédure et fournissent un résultat précis.

Coeur ecg

Il est difficile d’imaginer un adulte qui n’a jamais subi d’ECG de cœur. Ce type d'examen est inclus dans la liste des suivis de suivi à partir de 18 ans.

En raison de son universalité, de son contenu en informations et de sa disponibilité, l’ECG occupe l’une des principales positions parmi les méthodes d’examen instrumentales. La base de l’ECG doit être connue de tout professionnel de la santé, de même que la technique de retrait de l’ECG. Après tout, le résultat de l'étude dépend de la capacité d'imposer correctement les électrodes et de retirer le cardiogramme. Un enregistrement ECG compétent et le respect de l'algorithme de retrait du cardiogramme constituent la première étape vers un diagnostic correct. Considérez ce que la technique ECG comprend, comment la procédure doit être préparée et quel est l'algorithme des actions.

1 algorithme d'action

La technique d'extraction de l'ECG est l'une des compétences pratiques de chaque étudiant en médecine et à l'université. Et si un étudiant n'a pas maîtrisé cette technique, il ne sera pas avec un médicament «pour vous». Ce n’est pas pour rien que cette manipulation entraîne minutieusement le personnel médical, car en cas d’urgence, l’enregistrement ECG et la capacité de déchiffrer un cardiogramme peuvent sauver la vie du patient. À première vue, l’algorithme d’enregistrement ECG est extrêmement simple, mais il a ses propres nuances, sans que la manipulation ne puisse être ignorée.

Le schéma de l'enregistrement ECG est le suivant:

1. Préparation à la procédure,
2. Superposition d'électrodes
3. Enregistrement.

Arrêtons-nous sur ces trois points plus en détail.

2 Préparation à l'ECG

Règles de préparation de l'ECG

1. Le patient doit rester calme pendant l'enregistrement ECG. Vous ne pouvez pas vous inquiéter, être nerveux, éprouver des émotions excessivement fortes. La respiration devrait être douce et non accélérée. Si le patient ressent de l'anxiété ou de l'anxiété, le médecin devrait le rassurer, lui expliquer la sécurité et l'absence de douleur de la manipulation. Il est conseillé de s’asseoir pendant 10 à 15 minutes avant de retirer le cardiogramme, de s’adapter à la salle de diagnostic fonctionnelle et au personnel médical et de rétablir la respiration.
2. La préparation à un ECG exclut le tabagisme, l’utilisation de boissons alcoolisées et caféinées, le thé fort et le café avant la procédure. Le tabagisme et la caféine aident à stimuler l'activité cardiaque, ce qui peut rendre l'analyse ECG peu fiable.
3. 1,5 à 2 heures avant l'intervention, la prise de nourriture n'est pas recommandée et il est préférable de passer un ECG à jeun.
4. Après avoir pris une douche matinale le jour du retrait du cardiogramme, il est indésirable que le patient applique des crèmes et des lotions grasses sur le corps. Cela peut créer un obstacle au bon contact des électrodes et de la peau.
5. Les vêtements du patient doivent être confortables et libres pour pouvoir exposer librement les mains et les chevilles, retirer rapidement ou déboutonner les vêtements jusqu'à la taille.
6. Sur la poitrine et les membres ne devraient pas être des bijoux en métal, des chaînes, des bracelets.

3 recouvrement d'électrode

Heart ECG - un algorithme d'action

Le patient adopte une position horizontale sur un canapé, torse nu, articulations de la cheville et du poignet sans vêtements. Après quoi, l’agent médical procède à l’imposition d’électrodes. Électrodes finies sous la forme de plaques avec une vis superposées sur la surface inférieure de l'avant-bras et la jambe inférieure dans un ordre strictement défini dans le sens des aiguilles d'une montre. L'électrode de chaque membre a sa propre couleur: rouge - la main droite, jaune - la main gauche, vert - la jambe gauche, noir - la jambe droite.

Les électrodes thoraciques sont numérotées, ont également une couleur et sont équipées de ventouses en caoutchouc. Ils sont installés dans un endroit strictement défini sur la poitrine. Imaginez la méthode d'installation d'électrodes dans la poitrine sous forme de diagramme.

Schéma d'installation des électrodes dans les dérivations thoraciques

Position de la poitrine:

• V1 (rouge) 4 espace intercostal à 2 cm du bord du sternum à droite,
• V2 (jaune) symétriquement par rapport à v1 (2 cm du bord gauche du sternum),
• V3 (vert) pour la distance moyenne entre v2 et v4,
• V4 (marron) 5 espaces intercostaux dans la ligne médio-claviculaire,
• V5 (noir) pour la distance moyenne entre v5 et v6,
• V6 (bleu) au même niveau horizontal avec v4 le long de la ligne axillaire médiane.

Peau, pour un meilleur contact avec les électrodes, il est souhaitable de dégraisser à l'alcool, il est recommandé de raser la végétation dense sur la poitrine, d'humidifier la peau avec de l'eau ou un gel spécial pour électrodes (code OKPD 24.42.23.170). Pour un meilleur contact des électrodes avec la peau, une lingette humide peut être placée sous les plaques des électrodes. Après l'enregistrement du cardiogramme, les électrodes sont retirées du corps du patient, le reste du gel est retiré avec une serviette, traité, désinfecté, séché et placé dans un récipient spécial. Ces manipulations sont effectuées avec des électrodes réutilisables. Ils peuvent être réutilisés pour enregistrer l'ECG à un autre patient.

4 un? Beaucoup?

Electrodes jetables et réutilisables pour ecg

Les électrodes pour un ECG sont réutilisables et jetables. L'admissibilité de la réutilisation n'est pas la seule classification d'électrodes pour l'enregistrement d'un cardiogramme. Mais entrer dans le classement n'est pas nécessaire. Le plus souvent, dans les bureaux de diagnostic fonctionnel des polycliniques sur l'appareil ECG, on peut encore voir des électrodes réutilisables: membre, poitrine, à vis et pince, un jeu de six poires. Les électrodes réutilisables sont économiques, elles conservent donc leurs positions en médecine.

Les électrodes jetables sont apparues relativement récemment; leurs avantages sont notamment la haute précision du signal transmis, une bonne fixation et une bonne stabilité lors des mouvements, une facilité d'utilisation. Les électrodes à usage unique sont largement utilisées dans les unités de soins intensifs et les soins intensifs, lors de la surveillance Holter, en pédiatrie et en chirurgie. Les inconvénients des électrodes jetables comprennent l'impossibilité de les réutiliser.

Il existe également un ballast électronique avec un système d'application d'électrodes à vide, qui convient bien aux tests ECG d'effort fonctionnel. Les électrodes dans le système avec application de vide sont très bien ajustées et bien fixées, ce qui vous permet de retirer facilement le cardiogramme lorsque le patient se déplace sans perte de qualité du signal ECG. Et si l'électrode se déconnecte soudainement, le système vous en informera, car un ballast électronique avec un système d'application d'électrodes à vide est capable de «contrôler» la déconnexion des électrodes.

5 enregistrement ECG

3 dérivations standard

Après avoir appliqué les électrodes et les avoir connectées à l'appareil, les dérivations sont fixées et enregistrées sur le papier d'enregistrement cardiographique. Dans le cas du retrait de l'ECG, les mains et les pieds du patient seront les "conducteurs" de l'activité électrique du cœur, et la ligne imaginaire et conditionnelle entre les bras et les jambes constituera les dérivations. Ainsi, il y a 3 dérivations standard: I-forme les mains gauche et droite, II - la jambe gauche et le bras droit, III - la jambe gauche et le bras gauche.

Tout d'abord, à l'aide d'électrodes de membre, l'enregistrement ECG est effectué dans des dérivations standard, puis dans des amplificateurs (aVR, aVL, aVF) amplifiés des membres, puis dans des dérivations thoraciques (V1-V6) à l'aide d'électrodes thoraciques. L'électrocardiographe a une échelle et un commutateur de fils, il y a aussi des boutons pour la tension et la vitesse de tirage de la bande (25 et 50 mm / s).

Sur les appareils d'enregistrement, une bande d'enregistrement spéciale est utilisée (par exemple, le code JECD 21.12.14.190). En apparence, elle ressemble à du papier millimétrique, elle comporte des divisions, chaque petite cellule mesurant 1 mm et une grande cellule mesurant 5 mm. Avec la vitesse de déplacement d'une telle bande de 50 mm / s, une petite cellule équivaut à 0,02 s et une grande - 0,1 s. Si un patient reçoit un enregistrement ECG au repos, il doit être expliqué qu’au moment de l’enregistrement direct, il ne faut pas parler, s’efforcer, se déplacer pour que les résultats de l’enregistrement ne soient pas faussés.

6 erreurs communes d’enregistrement ECG

Erreurs communes qui faussent les résultats ECG

Malheureusement, lors de l’enregistrement d’un cardiogramme, la préparation du patient à la procédure et le personnel médical lors de l’algorithme d’enregistrement ECG commettent souvent des erreurs. Les erreurs les plus courantes menant à une distorsion des résultats de l'ECG et à la formation d'artéfacts sont les suivantes:

• Positionnement incorrect des électrodes: positionnement incorrect, réarrangement des électrodes par endroits, une connexion incorrecte des fils à l'appareil peut fausser les résultats de l'ECG;
• Contact insuffisant des électrodes avec la peau;
• Négligence des règles de préparation du patient. Le fait de fumer, de trop manger, de boire un café fort avant l'intervention ou de faire une activité physique excessive lors de la prise d'un ECG au repos peut donner des données erronées sur l'activité électrique du cœur;
• Des frissons dans le corps, une position inconfortable du patient, la tension de groupes musculaires individuels dans le corps peuvent également fausser les données lors de l'enregistrement ECG.

Pour que les résultats de l'ECG soient fiables et véridiques, les agents de santé doivent clairement contrôler l'algorithme de prise du cardiogramme et sa technique, ainsi que les patients doivent adopter une approche responsable de l'étude et suivre toutes les règles et recommandations avant de le réaliser. Il convient de noter que l’ECG ne présente pas de contre-indications ni d’effets secondaires, ce qui rend cette méthode de recherche encore plus attrayante.

Règles et technique d'élimination d'ECG

La technique consistant à supprimer les ecg est extrêmement importante pour la véracité des résultats de la recherche. L'électrocardiographie est une méthode d'enregistrement des courants survenant au cours d'une période donnée. Il capture ces signaux, transforme le cardiographe en une image. À la suite de cette étude, vous pouvez obtenir une image - un électrocardiogramme sur film ou à l’écran. Il existe de petits appareils qui utilisent des équipes d'ambulances pour effectuer des recherches sur les appels.

Le coeur est un organe unique. Il génère indépendamment des courants, à partir desquels il se réduit ensuite. L'excitation de l'organe provient normalement du nœud sino-auriculaire situé au début du cœur. Grâce aux structures spéciales (faisceaux), le signal peut aller plus loin jusqu'au nœud auriculo-ventriculaire. Ensuite, à travers les faisceaux auriculo-ventriculaires, l'impulsion va aux ventricules, les faisant se contracter. Tout cela est possible grâce au fait que le cœur possède:

• autonomie;
• automatisme;
• contractilité;
• conductivité.

Pour diagnostiquer le fonctionnement du cœur et son état, il est important de suivre une certaine séquence d'actions. L’ECG n’a pas besoin de préparation spéciale, mais les subtilités de sa mise en œuvre sont toujours là.

Ceci est un simple examen non invasif. Avec lui, évaluez l’état du cœur et son travail. Grâce à des dispositifs spéciaux, toutes les impulsions électriques créées par le cœur pendant le travail sont mesurées, transformées et fixées sur le film. Un tel examen est fondamental, obligatoire et extrêmement nécessaire à l’étude des maladies cardiaques.

Les médecins prescrivent un électrocardiogramme à la moindre plainte d'une personne pour:

• des interruptions dans le travail du coeur;
• essoufflement;
• des vertiges;
• perte de conscience;
• l'angine de poitrine;
• douleur, inconfort dans l'hypochondre gauche;
• tendresse de la poitrine.

La méthode ne peut pas être appelée universelle car elle n'indique indirectement que l'activité du cœur.

En utilisant un ECG, vous pouvez évaluer:

• système de conduction cardiaque;
• rythme cardiaque correct;
• valeur totale de l'apport sanguin;
• la taille des parties du corps;
• présence, localisation de la partie affectée du muscle.

En raison de la variété des données pouvant être obtenues, la méthode est devenue très populaire. De plus, il figurait sur la liste des études obligatoires lors des examens préventifs. L'étude est également souvent prescrite pour d'autres pathologies pouvant compliquer le travail du cœur.

Le cardiogramme doit être retiré avant de prendre des médicaments pouvant affecter le cœur. Souvent, un tel examen est prescrit avant et après le traitement médicamenteux. La procédure est complètement inoffensive. Il n'y a aucune restriction sur le nombre et la fréquence de sa mise en œuvre. Par conséquent, il peut être administré plusieurs fois pour surveiller le fonctionnement du système cardiaque.

Cette enquête est simple. Cela dure 10 minutes. La pièce où la procédure est effectuée doit être bien ventilée, avec une température de l'air confortable. La température fraîche dans la pièce peut provoquer une relaxation incomplète du patient. Et ceci est lourd de distorsions des résultats de l'étude.

La précision des données ne peut garantir que la présence de repos pendant l'examen. Algorithme d'actions pour préparer l'enquête:

• repos obligatoire avant la procédure pendant au moins 15 minutes;
• la recherche est effectuée en décubitus dorsal sur le dos;
• lors de l'inscription, il est important que le patient respire de manière uniforme et superficielle;
• Il est préférable d’effectuer la procédure à jeun;
• Il est strictement interdit d'utiliser avant le diagnostic du café, du thé, des médicaments sédatifs;
• Au moins une heure avant la procédure, arrêtez de fumer.

Enregistrement d'un ECG unifié. La technique d'exécution repose sur l'imposition de quatre électrodes sous forme de plaques. Également imposer six ventouses avec des électrodes sur la paroi thoracique antérieure. Toutes ces électrodes sont connectées à une unité qui enregistre les signaux reçus. Son caractère unique est qu'il est capable d'afficher graphiquement tous les signaux reçus sur du papier en mouvement ou sur un écran.

Il est important de respecter l'algorithme d'application d'électrodes en le faisant correctement. Ceux qui sont imposés aux membres peuvent être distingués par la couleur. Le placement des plaques commence par la main droite, puis va dans le sens des aiguilles d'une montre.

Pour améliorer le signal des impulsions et la conductivité du signal, des lingettes humides sont placées sous toutes les plaques. Avant d'utiliser les éléments thoraciques, il est important de dégraisser la peau du sein avec de l'alcool. Il est souhaitable de lubrifier les électrodes avec un gel de contact. L'emplacement des électrodes a ses propres caractéristiques: elles sont attachées à une certaine distance les unes des autres, du centre de la poitrine à l'aisselle gauche.

Le résultat de l'élimination de l'ECG est un complexe de dents qui sont placées dans un certain ordre. Ils sont tous différents en hauteur, longueur, direction de leurs pics. Le schéma des électrodes imposantes prévoit l’enregistrement d’au moins quatre complexes cardiaques dans chaque sonde. Normalement, les dents d'une laisse dans chaque cycle ne peuvent pas différer de plus de 10%. Pour une évaluation complète complète de l'ECG, il est important de contacter un spécialiste qualifié pour le décodage.

La procédure d’enlèvement de l’électrocardiogramme doit être suivie scrupuleusement. C’est seulement ainsi que les résultats de la recherche seront aussi véridiques et fiables que possible. L'enquête comporte plusieurs étapes:

1. 1. Préparation. Cette étape est conçue pour vérifier la présence de pièces métalliques et de décorations chez le patient. Il est important de préparer un accès libre aux jambes, au torse et aux bras. En cas de fixation abondante des électrodes sur la racine des cheveux thoraciques, il est impératif de se raser. Avant la procédure est enregistrée dans le journal des données de passeport, l'âge; heure, date de l’étude, numéro du patient externe ou numéro de ses antécédents médicaux.
2. 2. L'imposition d'électrodes. Pour un bon retrait de l’ECG, chaque électrode est installée à un endroit spécifique du corps. Pour leur fixation peuvent utiliser des clips, des bracelets. Les appareils sont fixés aux surfaces intérieures des avant-bras, les jambes inférieures dans leurs parties inférieures. Pour une meilleure visualisation du signal, un gel est appliqué sur la peau ou des lingettes humides humidifiées dans une solution saline sont utilisées. Dans les dérivations thoraciques, les électrodes sont fixées à l'aide de ventouses alternativement en six points ou avec un pansement adhésif pour un enregistrement multicanal.
3. 3. Connectez les électrodes à l'appareil. Il est très important de respecter toutes les règles d'utilisation de l'appareil et de mener des recherches. Connectez en séquence. L'affichage rouge va à la main droite, le jaune va à la main gauche, le vert va à la jambe gauche. Le fil noir est le sol qui va au pied droit. Electrode thoracique de couleur blanche. C'est le seul moyen d'obtenir des informations complètes sur le travail du cœur.
4. 4. Fixation des fils. Assurez-vous de connecter tout le câblage selon un schéma spécifique. Les câbles standard émettent des signaux aux extrémités avec leur paire de câbles alternative: câble 1 - électrode de gauche et de droite; conducteur 2 - l'électrode de la main droite et de la jambe gauche; laisse 3 - de la main gauche à la jambe gauche.

Il existe également des dérivations renforcées qui montrent la différence de potentiel entre le membre, l'électrode active et le potentiel moyen des deux autres membres:

• aVR - main droite;
• aVL - main gauche;
• aVF - jambe gauche.

Il est important que le patient soit calme. Il ne peut absolument pas bouger, forcer, parler. La respiration devrait être superficielle (sauf pour les options où l'enregistrement est spécifiquement effectué avec une charge). Pour mener l’étude aujourd’hui, utilisez 12 dérivations thoraciques majeures (dérivations - c’est un moyen d’identifier différents potentiels dans deux zones sélectionnées du corps).

Chaque mine aura sa propre image sur papier, se différenciera par la hauteur, la taille et la direction des dents. Leur différence par rapport aux données réglementaires permettra de suspecter une maladie. Afin de ne rien manquer d’important, retirez toujours les 12 mines (6 seins, 6 des extrémités). Dans les cas graves (infarctus du diaphragme postérieur), ils peuvent utiliser l'enlèvement de cardiogramme Slopak. Prenez des lectures de sondes thoraciques supplémentaires pour clarifier le diagnostic. Fils supplémentaires:

• V7 est placé dans l'aisselle au niveau du cinquième hypochondre;
• V8 - aisselle, mais au niveau de la ligne scapulaire;
• V9 - Ibid, mais le long de la ligne paravertébrale.

Pour un tel diagnostic, les électrodes jaunes et rouges sont utilisées: pour le bras et l'espace intercostal, respectivement.

Souvent, les premières manifestations d'un infarctus postérieur peuvent être identifiées déjà dans les dérivations thoraciques principales (dents anormales dans les premières dérivations thoraciques). Si vous avez des questions sur l'examen, vous devriez toujours avoir en main les instructions d'utilisation d'un cardiographe. Pour plus de clarté, vous pouvez consulter les différents travaux vidéo sur Internet.

Dans de nombreux travaux, vous pouvez trouver une description détaillée de la méthode, de la préparation du patient, des subtilités de la lecture d’électrocardiogrammes. La procédure est effectuée à une vitesse d'enregistrement de 50 mm par seconde (vitesse standard) ou de 25 mm par seconde - pour un diagnostic plus précis des problèmes de rythme cardiaque (fibrillation auriculaire, tachycardie paroxystique, extrasystoles ventriculaire et supraventriculaire).

Après avoir retiré l'électrocardiogramme, il est important de bien le déchiffrer pour connaître l'état du patient. Lors du déchiffrement, il est important de prendre en compte:

• Fréquence cardiaque;
• rythme correct, sa régularité;
• la présence de rythme sinusal (évaluer l'onde P, sa séquence au complexe ventriculaire);
• présence de toutes les dents;
• leur taille, leur hauteur, leur polarité;
• la présence d'éléments supplémentaires sur le cardiogramme.

Le cardiogramme a la forme d’un graphique dont la verticale indique les élévations, les diminutions de la ligne inégale et horizontalement le temps pendant lequel la forme des dents et le graphique dans leur ensemble ont changé. Les pics et les déclins sont des dents, le segment horizontal est un intervalle.

Brève désignation des principaux éléments du film:

• Onde P - montre la présence d'un rythme sinusal, se produit lorsque la dépolarisation auriculaire;
• l'intervalle PQ est le temps nécessaire à l'impulsion pour atteindre le noeud auriculo-ventriculaire;
• Le complexe QRS montre la distribution de l'excitation dans les ventricules;
• Onde T - responsable de la récupération des muscles des ventricules.

Un enregistrement et un décodage corrects peuvent définir:

• ischémie (CHD);
• crise cardiaque;
• problèmes de rythme (tachy, bradycardie, arythmie);
• problèmes de conduction à l'intérieur du cœur (blocage des pieds de Son);
• changements dans la taille des cavités du corps (hypertrophie des départements), épaississement des parois du corps;
• perturbations du métabolisme électrolytique (dystrophie organique, anomalie génétique);
• pathologie vasculaire;
• anomalie des voies conductrices (syndrome de REG, CLT)
• violation du système respiratoire (emphysème, la présence de fluide).

Les violations sur la bande, qui sont mortelles, voient n'importe quel docteur sans aucun problème. Mais seul un cardiologue ou un fonctionnaliste peut donner une conclusion complète avec toutes les subtilités. Le fait est que la présence d'une pathologie complexe nécessite beaucoup de connaissances spéciales et beaucoup de pratique.

Déchiffrer les résultats est extrêmement important pour connaître l'âge du patient. De nombreuses caractéristiques sont considérées comme la norme chez les enfants et chez l'adulte, cela devient une pathologie grave. Chez le nouveau-né, un ECG normal diffère de manière significative des résultats chez l'adolescent.

Algorithme pour le retrait de l'ECG;

TECHNIQUE D'ENLEVEMENT D'ECG (ELECTROCARDIOGRAPHIE)

Technologie effectuer des services médicaux simples

Algorithme de préparation à la spirographie.

PREPARATION A LA SPIROMETRIE

Technologie effectuer des services médicaux simples

Algorithme de l'application cyclohaler.

I. Préparation de la procédure:

1. Présentez-vous au patient, expliquez le déroulement et le but de la procédure. Assurez-vous que le patient a donné son consentement éclairé pour la procédure à venir.

2. Vérifiez le nom et la date d'expiration du médicament.

3. Proposez / aidez le patient à prendre position: debout ou assis avec la tête légèrement retournée.

II Réalisation de la procédure:

5. Retirez le capot de protection du cyclohaler.

6. Secouez le cyclohaler.

7. Mesurez une dose en faisant glisser le distributeur hors du boîtier de l'inhalateur jusqu'à ce qu'il se bloque.

8. Frappez Cyclohaler sur la paume de votre main libre (3-5 fois)

9. Remettez le distributeur dans sa position d'origine.

10. Faites une expiration calme et complète.

11. Encerclez étroitement l'embout buccal du cyclohaler.

12. Respirez profondément et de force.

13. Retenez votre respiration pendant une dizaine de secondes.

14. Retirez l'embout buccal du cyclohaler de la cavité buccale.

15. Faites une expiration lente et calme.

III Fin de la procédure:

16. Mettez une housse de protection sur le cyclohaler.

But:

1. Évaluation de la gravité de la MPOC, BA.

2. Prévision des exacerbations de l'asthme.

3. Détermination de la réversibilité de l'obstruction bronchique.

4. Évaluation de l'efficacité du traitement.

5. Diagnostiquer les maladies respiratoires.

Indications: Maladies respiratoires: BA, COB, etc.

Contre-indications: non.

Equipement: Spiromètre avec un kit de base (embouts buccaux, pince-nez, etc.).

I. Préparation de la procédure:

1. Présentez-vous au patient, expliquez le déroulement et le but de la procédure. Assurez-vous que le patient a donné son consentement éclairé pour la procédure à venir.

2. Informez le patient qu'il doit cesser de prendre un bronchodilatateur à la veille de l'étude (les bêta-2 agonistes à courte durée d'action sont annulés 6 heures avant l'étude, les bêta-2 agonistes à longue durée d'action pendant 12 heures, les théophyllines prolongées pendant 24 heures).

3. Informez la patiente que le test est effectué le matin à jeun.

II Réalisation de la procédure:

4. Amenez le patient dans la salle de diagnostic fonctionnel.

III Achèvement de la procédure:

5. Coller les résultats de la spirographie dans un dossier médical.

But: diagnostic

Indications: Sur ordonnance du médecin.

Contre-indications: non.

Équipement:

3. Phys. solution pour mouiller les électrodes.

I. Préparation de la procédure:

1. Informez le patient que l’étude est réalisée après 10-15 minutes de repos. Pendant l’étude, la respiration doit être calme et uniforme.

2. Présentez-vous au patient, expliquez le déroulement et le but de la procédure. Assurez-vous que le patient a donné son consentement éclairé pour la procédure à venir.

9. Suggérez au patient de se déshabiller à la taille, libérez le tibia du vêtement et allongez-vous sur le dos sur le canapé en plaçant vos bras le long du corps (sinon, l'ECG est retiré en position assise).

2. Procédure d'exécution:

5. Humidifiez les électrodes nat. solution (ou eau).

6. Imposer des dérivations standard:

Électrode rouge sur le tiers inférieur de l'avant-bras droit

Électrode jaune sur le tiers inférieur de l'avant-bras gauche

Électrode verte sur le tiers inférieur de la jambe gauche

Électrode noire sur le tiers inférieur de la jambe droite

7. Pour imposer des assignations de poitrine:

V 1 - 4 espaces intercostaux au bord droit du sternum

V 2 - 4 espaces intercostaux au bord gauche du sternum

V 3 - à mi-chemin entre V2 et V4

V 4 - dans 5 espace intercostal dans la ligne mi-claviculaire

V 5 - à l'intersection du niveau horizontal du 5ème espace intercostal et de la ligne axillaire antérieure

V 6 - à l'intersection du niveau horizontal du 5ème espace intercostal et de la ligne axillaire médiane

8. Enregistrer l'ECG.

3. Fin de la procédure:

9. Retirez les électrodes.

10. Invitez le patient à se lever et à s'habiller.

Remarque: pour le diagnostic d'infarctus aigu du myocarde et la surveillance du patient à l'écran, suivez le Guide de la nébuleuse:

Electrode rouge - 2 espaces intercostal à droite sur le bord du sternum (reflète la paroi arrière du LV)

Électrode verte - au sommet du cœur (V 4) - (reflète la paroi frontale)

Électrode jaune - ligne axillaire postérieure dans le 5ème espace intercostal à gauche (reflète la paroi antérieure du VG)

PREPARATION DU PATIENT A L’ECG - RECHERCHE ET RETRAIT DE L’ECG

Appareil ECG, divan, compresses de gaze, solution de chlorure de sodium à 10%, solution de savon, formes pour ECG.

3 Préparation à la manipulation:

Saluez le patient, présentez-vous.

Informer le patient de l'objectif et du déroulement de l'étude à venir, obtenir son consentement à la procédure.

Avertissez le patient qu'il ne faut pas manger de nourriture avant l'examen.

Effectuer (transporter) le patient dans un bureau d'électrocardiogramme. Si l’état du patient est grave et ne peut pas être transporté, un examen ECG est effectué dans le service du patient.

Avant l'examen, le patient doit s'asseoir (se coucher) pendant 10-15 minutes, se calmer.

Se laver les mains de manière sociale.

Offrez (aide) au patient de se déshabiller jusqu'à la taille et d'exposer la région de la jambe inférieure.

3. Exécution de la manipulation:

Posez le patient sur le canapé.

À la pilosité considérable de la peau pour humidifier les endroits d'imposer des électrodes

Placez des tampons de gaze humidifiés avec une solution de sodium sous les électrodes.

Fixez les électrodes de la plaque sur les tampons de gaze avec

bandes de caoutchouc dans l'ordre suivant:

rouge - avant-bras droit,

jaune - avant-bras gauche,

vert - tibia gauche,

noir - tibia droit,

Sur la poitrine, placez deux ou six (avec enregistrement multicanal) au sein

électrodes utilisant un suceur de poire en caoutchouc (ou des électrodes pour fixer

bande élastique) dans l'ordre suivant:

V1 - le quatrième espace intercostal à droite du sternum,

V2 est le quatrième espace intercostal à gauche du sternum,

V3 - entre V2 et V4,

V4 - le cinquième espace intercostal à 1,5 cm de la ligne claviculaire médiane gauche,

V5 - le cinquième espace intercostal sur la ligne axillaire antérieure gauche,

V6 - le cinquième espace intercostal sur la ligne axillaire médiane gauche,

Demandez au patient de se détendre, de respirer calmement et de ne pas bouger.

Allumez la machine. Si l'étude est menée dans un service, l'appareil sera d'abord

Réglez la vitesse de la bande - 50 mm / s (avec un long enregistrement 25

Effectuer des enregistrements ECG successifs dans toutes les dérivations standard et thoraciques

(Enregistrez la troisième avance en inspirant).

Déconnectez les électrodes du patient, retirez les tampons de gaze.

Renseignez-vous sur le bien-être du patient.

Manipuler les mains de manière sociale.

Inscrivez la date de l'étude dans l'historique de la maladie, signez le film (indiquez la date, l'heure, le nom, le numéro de chambre, l'âge, le numéro de l'historique médical, le diagnostic), collez le film sur un formulaire spécial dans la séquence de retrait de l'ECG (si l'étude a été réalisée sur un seul canal).

Mettez le film dans l'histoire de la maladie.

Pour aider le patient à s'habiller, transporter (transport) à la salle.

Désinfecter les électrodes selon OST

Désinfecter et éliminer les déchets médicaux conformément à San PiN 2.1.7.728-99 «Règles de collecte, de stockage et d’élimination des déchets des établissements médicaux»

Retirer les gants, plonger dans le réservoir avec une solution désinfectante

TECHNOLOGIE DE MISE EN OEUVRE DE L'ELECTROCARDIOGRAPHIE

Préparer le patient à l'ECG (électrocardiographie)

1. Il est nécessaire que le patient explique à l'avance son indolence.

2. Il est recommandé d'habiller le patient pour qu'il soit facile d'enlever ses vêtements.

3. Il est nécessaire de retirer l’ECG après 10-15 minutes de repos (état de repos), c.-à-d. il est préférable de s'asseoir tranquillement avant l'examen, de lire un livre, etc., mais vous ne devez pas courir dans le couloir ou les escaliers (ou sur un ballast électronique plutôt que sur un ballast électronique seul, il y aura un résultat similaire à après un exercice, qui peut être mal interprété lors du décodage).

4. Si le patient est agité, le dossier peut comporter des distorsions. Par conséquent, un personnel médical compétent tente de satisfaire aux exigences.

5. Si le patient prenait des médicaments le matin (en particulier des médicaments cardiovasculaires), avertissez le personnel médical de laisser une marque sur l'ECG, cela aidera le médecin à déchiffrer

6. Si vous avez déjà fait un ECG sur vos mains, il est préférable de les emmener avec vous afin que le déchiffrement d'un électrocardiogramme permette au médecin d'évaluer la dynamique.

7. L’ECG est enregistré dans une chambre thermique, à l’écart des sources possibles d’interférences électriques, 10 à 15 minutes après le repos du patient, au plus tôt 2 heures après un repas.

8. L'enregistrement ECG est généralement réalisé dans la position d'un patient allongé sur le dos avec une relaxation musculaire maximale et une respiration superficielle silencieuse.

ÉQUIPEMENT: électrocardiographe; un canapé; lingettes jetables; réservoirs avec des solutions désinfectantes.

PREPARATION POUR LA RECHERCHE:

- installez un électrocardiographe et un canapé dans une position confortable, à l'écart des sources possibles d'interférences électriques, à une distance d'au moins 1,5 à 2 mètres des câbles d'alimentation,

- la pièce doit être chaude (pour éviter que le patient ne tremble), sèche et légère,

- L’étude est réalisée après 10 à 15 minutes de repos au plus tôt 2 heures après avoir mangé,

- inviter le patient à se déshabiller à la taille et à dégager les jambes du vêtement, suggérer de prendre une position horizontale sur le canapé, couché sur le dos, pour obtenir un relâchement musculaire maximal,

- remplir l'électrocardiographe avec du papier thermique spécial,

- connectez l'appareil à une boucle de masse de bus spéciale; une mise à la terre via des conduites d'alimentation en eau et de chauffage et une mise à la terre en série des appareils est inacceptable; un électrocardiographe avec une source d'alimentation indépendante ne nécessite pas de mise à la terre,

- connectez le câble d'alimentation à une prise secteur avec une tension nominale de 220 V,

- fixer les électrodes sur la surface interne des extrémités: sur les avant-bras au-dessus du poignet, sur les tibias au-dessus de la cheville; en l'absence d'un membre, de sa partie ou en présence d'un pansement, des électrodes doivent être appliquées sur le segment le plus distal du membre (ouvert du pansement) et sur un membre sain, symétriquement par rapport à celui-ci,

- pour assurer un bon contact des électrodes avec la peau afin d'améliorer la qualité de l'enregistrement ECG, utilisez des lingettes jetables:

- pré-dégraisser la peau avec de l'alcool aux endroits où des électrodes sont appliquées,

- humidifier le revêtement d'électrode avec une solution isotonique ou à 5–10% de chlorure de sodium ou appliquer une pâte d'électrode,

- avec une pilosité importante, humidifiez la peau avec de l'eau savonneuse,

Raccordez les câbles de plomb aux électrodes des branches dans l'ordre suivant, conformément au marquage généralement accepté des câbles d'entrée:

- rouge - sur la main droite,

- jaune - à gauche,

- vert - sur le pied gauche,

- noir - du pied droit.

Ces électrodes enregistrent les dérivations ECG standard, indiquées par des chiffres romains: I, II, III; et également renforcé des extrémités: aVR, aVL, aVF.

Disposez 6 électrodes thoraciques sous la forme de poires en caoutchouc en certains points de la poitrine du patient, dans les espaces intercostaux, assurez un bon contact des électrodes avec la peau (voir ci-dessus) et fixez les fils du câble conformément au marquage suivant:

V1 - électrode rouge - IV espace intercostal au bord droit du sternum,

V2 - jaune - IV espace intercostal au bord gauche du sternum,

V3 - vert - au centre entre V2 et V4,

V4 - marron - dans le V espace intercostal dans la ligne mi-claviculaire,

V5 - noir - le long du même horizontal le long de la ligne antéro-axillaire,

V6 - violet - le long du même horizontal le long de la ligne axillaire médiane.

Ces électrodes enregistreront les dérivations thoraciques unipolaires de Wilson.

RECHERCHE DE PERFORMANCE:

1. allumez l’électrocardiographe en appuyant sur le bouton d’alimentation,

2. Enregistrer l’étalonnage en millivolt - impulsion de commande d’amplitude 1 mV égale à 10 mm,

3. enregistrer alternativement l'ECG sur 12 dérivations, au moins 4 cycles cardiaques (PQRST), avec une vitesse de défilement du papier de 50 mm / s, une vitesse inférieure de 25 mm / s à utiliser pour les troubles du rythme,

4. enregistrer l'ECG avec une respiration calme et peu profonde, le plomb III est également enregistré avec une respiration retenue pendant l'inspiration; en présence d'interférences, l'enregistrement peut être fait en retenant son souffle; dyspnée brusque chez un patient, l'enregistrement ECG est effectué en position semi-assise,

5. Pendant l'enregistrement, le patient ne doit pas toucher le boîtier de l'électrocardiographe et l'opérateur ne doit pas toucher simultanément le patient et le dispositif.

FIN DE LA RECHERCHE:

- libérer le patient des électrodes, lui permettre de se lever et de quitter le bureau,

- notez le nom complet du patient, son âge et sa date d'étude sur le film ECG, spécifiez le sexe si nécessaire (homme, femme), si le nom de famille ne l'indique pas clairement, indiquez-le sur le film principal,

- électrodes de traitement: tremper dans une solution d'eau oxygénée à 3% additionnée de 0,5% de détergent pendant 60 minutes, rincer à l'eau courante et sécher

- essuyez la surface de l'appareil deux fois avec de l'alcool à 70%,

- Faites tremper les chiffons jetables utilisés dans une solution désinfectante conformément aux instructions et jetez-les,

- traiter vos mains de manière sociale (domestique),

- faire une transcription ECG, rédiger un protocole et une conclusion, enregistrer la conclusion dans le journal, enregistrer le patient dans le journal alphabétique, placer l'ECG dans les archives et le remettre au médecin traitant si nécessaire.

Fig. Les points de la poitrine mène à l'ECG.

Fig. Formation de trois leads standard

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Quels sont les principes de diagnostic et les règles de préparation à l'ECG?

La principale méthode d'évaluation des performances du muscle cardiaque consiste à retirer l'ECG. Grâce à cette technique, les médecins apprendront non seulement la présence de pathologies dans le système cardiovasculaire, mais également les causes qui les ont provoquées. Peu de patients savent comment se déroule cette procédure et quelles sont les mesures préparatoires nécessaires avant l'étude.

Le besoin de préparation pour la procédure

Les patients n'ayant pas subi d'ECG se demandent comment se préparer pour la procédure et quoi prendre avec eux. Les règles principales avant l’événement - ne pas consommer de produits lourds à digérer quelques heures avant l’examen, limiter le stress psycho-émotionnel. Que prendre avec vous sur un ECG? Il est recommandé de saisir une couche propre pour couvrir le canapé sur lequel l'inspection est effectuée.

Comment se préparer à un ECG? Avant la procédure, il convient de rappeler les nuances suivantes:

• Au moment du diagnostic, le patient devrait être dans un état calme. Il est souhaitable que le souffle soit lisse. Si le médecin le permet, vous pouvez vous asseoir pendant 10 à 15 minutes dans un cabinet médical. Le spécialiste aide le patient à rétablir sa respiration, en expliquant la sécurité des événements. Il est souhaitable qu’avant de diagnostiquer une personne anxieuse, il ait le temps de s’adapter à la pièce et au personnel médical.

• Avant l'enregistrement de l'électrocardiogramme, il convient de refuser l'utilisation de boissons alcoolisées et de fumer. Vous ne pouvez pas boire de café et de boissons contenant de la caféine. Il est déconseillé de manger plusieurs heures avant la visite chez le médecin: le tabagisme, la caféine et des aliments lourds contribuent à l’accélération du rythme cardiaque, ce qui peut introduire des inexactitudes dans les résultats de l’ECG. De manière optimale, si l’enquête est menée à jeun.
• Si une personne prend une douche avant la procédure, elle devrait cesser d'utiliser des lotions pour le corps gras et des gels de douche à base d'huile. De telles compositions créent un obstacle au contact de la peau et des capteurs du dispositif.
• Il est important de porter des vêtements confortables pour que plus tard, il soit facile de les enlever avant l’étude. Il convient de garder à l'esprit que pendant la procédure devra exposer la zone des extrémités supérieures et inférieures, ou enlever les vêtements à la taille.
• Ne portez pas de bijoux en métal. Si vous les prenez avec vous, préparez-vous au fait que les bijoux devront être enlevés.

Indications et contre-indications à l'ECG

La préparation du patient à un ECG du cœur comprend l’information sur les indications et les interdictions éventuelles de la procédure. Mesures de diagnostic prescrites par les cardiologues pour la prévention des maladies cardiaques ou pour identifier les maladies existantes. La procédure est également prescrite pour les plaintes d'une personne:

• sensation de brûlure dans le sternum;
• douleurs dans la cavité abdominale, irradiant dans le dos;
• hypertension artérielle;
• essoufflement constant en l'absence d'effort physique important.

L’ECG doit être effectué régulièrement par des personnes souffrant des pathologies suivantes:

1. L'hypertension. Les patients atteints de la maladie peuvent éventuellement développer une hypertrophie ventriculaire gauche.
2. Ischémie du coeur à la suite de l'athérosclérose des vaisseaux coronaires. L'absence de mesures thérapeutiques dans cette maladie provoque une privation constante d'oxygène du corps par l'oxygène.
3. Arythmie.
4. Cardiomyopathie hypertrophique.

La procédure peut être effectuée à des intervalles d'une fois par an. L'électrocardiographie est sans aucun doute prescrite aux personnes qui, de par la nature de leur métier, font l'expérience d'un effort physique intense - cosmonautes, marins. Avec la même périodicité, l'ECG est recommandé chez les patients de plus de 40 ans. Le diagnostic est obligatoire prescrit aux patients avant la chirurgie ou l'accouchement.

C'est important! Un ECG doit être effectué chez la femme enceinte - au moins une fois pendant toute la période de gestation. Chez la femme enceinte, les niveaux hormonaux changent radicalement, ce qui se reflète dans le volume de sang circulant dans le corps.

ECG pendant la grossesse

Il n'y a pas de contre-indication absolue pour l'ECG. L'appareil évalue les performances du cœur sans avoir d'impact négatif sur le corps. Par conséquent, ce type de diagnostic est attribué aux enfants, aux nourrissons et aux femmes enceintes.

Causes de résultat non fiable

Les facteurs suivants peuvent affecter la fiabilité des résultats:

• attachement illettré de fils à diverses parties du corps;
• appliquer sur la peau des lotions, des crèmes, formant un film protecteur;
• troubles émotionnels reportés;
• prendre certains groupes de médicaments - antidépresseurs, sédatifs et nootropiques;
• mauvaise préparation pour un électrocardiogramme.

Avant un électrocardiogramme, il convient de signaler au médecin les situations inhabituelles survenues au cours des derniers jours. Le spécialiste décryptera les analyses obtenues en tenant compte de la situation de stress subie récemment ou reportera l’étude à un autre jour.

La technique d’enregistrement de la fréquence cardiaque elle-même est réalisée rapidement et n’est pas difficile pour un cardiologue expérimenté. L'ECG est effectué dans une pièce ventilée (la température optimale dans le bureau est d'au moins 18 degrés et d'au plus 24 degrés). Pendant le test, les patients doivent se déshabiller et le froid peut nuire à l'état émotionnel d'une personne. La clé du succès de la procédure - une tranquillité d'esprit totale.

Fournir un état de détente aidera ces activités:

• 15 minutes de repos de la personne avant et après la procédure;
• couché sur le dos pendant l'installation du capteur;
• même respirer.

Tu devrais savoir! Pas besoin de manger avant la procédure. Il est souhaitable qu’au moins 1,5 à 2 heures s’écoulent entre le moment du repas et le début de l’examen. Si vous êtes affamé par la faim, vous pouvez manger des aliments faciles à digérer: fruits, légumes ou boissons à base de lait fermenté.

Les étapes de l'ECG

Avant l'étude, le patient est allongé sur le dos, libérant ainsi la zone des jambes, des poignets et du thorax des vêtements. L'ECG est effectué en position horizontale. Les points de fixation des capteurs sur la peau sont traités avec des agents antiseptiques. Cela permet une meilleure fixation des électrodes à la surface de la peau. Les capteurs sont ensuite fixés aux bras, aux jambes et à la poitrine de la personne.

Des capteurs attachés suivent la fréquence cardiaque et transmettent le résultat sous forme d'image graphique. La courbe cryptée décrit les performances du système cardiovasculaire. Le cardiogramme résultant nécessite une étude plus approfondie de la part d'un cardiologue, qui évalue la présence ou l'absence de pathologies cardiaques en fonction de l'emplacement des segments, des dents et d'autres critères.

ECG - la méthode la plus informative pour obtenir des informations sur les maladies cardiaques. Grâce à la recherche, il est possible d'identifier les problèmes du corps et de prendre la bonne décision en matière d'interventions thérapeutiques.

Le non respect de certaines règles avant la procédure de retrait du cardiogramme peut entraîner une distorsion des résultats obtenus. Les principales activités à suivre avant la procédure - le respect du calme émotionnel, le refus de manger 1,5 à 2 heures avant l’ECG et les boissons contenant de l’alcool et de la caféine.

Hôpital municipal de Podolsk numéro 2

Registre 8 (4967) 69-14-30

142103, région de Moscou, Podolsk,
st. Batyreva, 7

Règles de préparation à l'électrocardiographie, surveillance de Holter, étude quotidienne de la pression artérielle

Préparer le patient à l'ECG

1. Le jour de l'intervention, vous devez bien dormir et refuser de faire de l'exercice.
2. 2 heures avant la procédure devrait être limitée à une légère "collation";
3. Pour réduire la quantité de liquide absorbée, abandonner le café, le thé et les autres boissons énergisantes;
4. Avant la procédure, il est souhaitable de prendre une douche. Le corps n'a pas besoin d'appliquer des produits de soin, car ils contribuent à la formation d'un film "gras";
5. Avant de procéder à un ECG, vous devez vous détendre autant que possible pour rétablir votre souffle.
6. Il est interdit de fumer 2 heures avant le test.
7. Avant de prendre un ECG, vous devez prendre une douche chaude. Il est plus facile de fixer une électrode pour nettoyer la peau et l’image reçue sur la bande sera exempte d’interférences. Dans le même but, il est recommandé de procéder à l'épilation des poils sur la poitrine.

Pour l'étude, le patient expose les jambes, enlève les vêtements au-dessus de la taille. La procédure est effectuée en position couchée.

La même douche doit être prise après la procédure, puisqu'un gel spécial est appliqué sur la poitrine, les poignets et les chevilles pour augmenter la conductivité électrique. À cet égard, il est conseillé aux patients d'apporter une serviette, et il est donc logique que les personnes particulièrement scrupuleuses s'emparent de leurs propres draps pour ne pas s'inquiéter de la propreté de la surface sur laquelle elles devaient reposer.

Élimine l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs, y compris les gouttes du rhume et des gouttes oculaires. L'ECG est pris au repos. Si la procédure a été précédée par un stress physique ou émotionnel important, le patient doit se reposer pendant environ 30 minutes.

Surveillance Holter. Halter

La surveillance Holter est une méthode de diagnostic fonctionnel utilisée pour enregistrer l'ECG quotidien et la pression artérielle. L'enregistrement ECG est effectué en continu pendant 24 heures. À cette fin, un enregistreur portable (holter) est utilisé, qui produit un enregistrement continu de l'électrocardiogramme et transmet des informations sur le travail du cœur et de la pression artérielle pendant une journée à un ordinateur.

Un programme spécial prévoit l'identification et l'analyse de tous les types d'arythmies cardiaques, douloureuses et sans attaques douloureuses d'ischémie myocardique. Cette méthode permet non seulement de diagnostiquer avec précision, mais également d’augmenter considérablement l’efficacité du traitement des maladies cardiovasculaires (hypertension, crise cardiaque, athérosclérose, myocardite).

À quoi sert la surveillance Holter?

La surveillance Holter est utilisée pour évaluer le fonctionnement du cœur, détecter les changements et les perturbations dans le fonctionnement du système cardiovasculaire. Grâce à cette méthode, un suivi quotidien du travail du cœur est effectué, ce qui permet une analyse en profondeur des pathologies, un diagnostic plus précis et, en conséquence, un traitement plus efficace. Ce qui inquiète une personne dans la vie ordinaire (pendant l’éveil et pendant la nuit) est disponible pour l’analyse, mais ne se manifeste en aucune façon lors d’une brève consultation chez le médecin. La surveillance quotidienne de Holter révèle presque tous les dysfonctionnements possibles du système cardiovasculaire au cours de la journée, ce qui est impossible avec d’autres méthodes de diagnostic cardiaque.

Indications pour la surveillance Holter

Les indications cliniques pour la surveillance de Holter sont nombreuses. Cependant, il convient de noter l'utilisation de la surveillance Holter pour identifier les troubles du rythme et en évaluer la fréquence, le type d'arythmie, l'évaluation de l'efficacité du traitement médicamenteux, la détermination des mécanismes possibles des troubles du rythme et l'étiologie arythmique des symptômes cliniques.

Indications pour la surveillance Holter:

• Diagnostic d'arythmie précoce non détectée;
• Diagnostic de l'ischémie myocardique;
• Surveillance préventive des patients présentant une arythmie menaçante et une ischémie;
• Évaluation de l'efficacité du traitement;
• Hypertension suspectée blouse blanche;
• Pour la première fois, l'hypertension artérielle révélée - dans le but de résoudre le problème de la nécessité de commencer un traitement médicamenteux
• Hypotension constitutionnelle chronique;
• Hypertension modérée à sévère résistante au traitement précédent Comment se fait la surveillance de Holter ECG et BP?

La procédure de surveillance holter est simple et sûre. Le moniteur est installé le premier jour. Cela prend environ 10 minutes et ne nécessite aucune formation particulière. Le lendemain, le moniteur est retiré et l'analyse des données est effectuée. Dans notre centre, les recherches sont effectuées en ambulatoire.

Préparation pour Holter ECG et surveillance de la pression artérielle

1. Il est recommandé de prendre une douche, car après avoir installé les électrodes pendant 24 heures, aucune procédure d’eau ne peut être effectuée.
2. Les hommes épilent (si nécessaire) les poils de la surface antérieure de la poitrine.