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Dystonie

Quand un rythme cardiaque fœtal apparaît, les perturbations possibles

Dans cet article, vous apprendrez: quand le cœur commence à battre chez le fœtus, comment écouter le battement de coeur. À quelle fréquence le cœur de l'embryon doit-il battre? Comme en témoignent les écarts par rapport à la norme.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Le cœur est l’un des organes qui se trouvent dans l’embryon. Il commence à se former à 3 semaines de développement intra-utérin.

Déjà à la semaine 4, le cœur primitif de l'embryon commence à battre. Cependant, enregistrer une pulsation cardiaque à ce stade n’est possible qu’avec l’aide d’une échographie transvaginale.

Développement intra-utérin du coeur

Le système cardiovasculaire est déjà pondu dès la 2e semaine de grossesse.

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Le coeur primaire est formé à 3 semaines. À l'heure actuelle, il n'a toujours pas d'appareil photo, mais il s'agit d'un tube creux. Il est déjà capable de rétrécir.

Au milieu de 4 semaines, le tube se transforme en un cœur encore sous-développé composé de 2 chambres: l'oreillette et le ventricule. De plus, un système de conduction est formé dans le coeur à ce moment. Les abréviations de cette structure peuvent déjà être appelées battement de coeur.

Au bout de 4 semaines, un atrium est divisé en deux parties, la droite et la gauche, à l'aide du septum interauriculaire.

À la semaine 5, le septum ventriculaire commence à se développer.

A la semaine 8, la formation du coeur se termine: il se compose déjà de 4 chambres.

De ce qui précède, il est clair que le premier trimestre de la grossesse est très important. C'est à ce moment que des malformations cardiaques congénitales peuvent survenir. Les causes en sont généralement les mauvaises habitudes, la prise de médicaments toxiques pour le fœtus (par exemple, les antibiotiques), les maladies infectieuses et le stress fréquent. Par conséquent, il est préférable de planifier la grossesse à l'avance afin d'éviter un impact négatif sur l'embryon au stade initial de son développement.

Écouter le rythme cardiaque fœtal

Cela peut être fait en utilisant:

  • échographie transvaginale;
  • échographie transabdominale (version classique de l'échographie);
  • stéthoscope.

Écouter un rythme cardiaque fœtal avec un stéthoscope

Combien de temps les médecins enregistrent-ils le rythme cardiaque fœtal:

Méthodes pour l'examen détaillé du rythme cardiaque fœtal:

  • Cardiotocographie (CTG) - vous permet d’identifier le manque d’oxygène. Effectuer cette procédure à 32 semaines et avant l'accouchement. Indications de CTG extraordinaire: une maladie infectieuse de la mère, accompagnée d'une température corporelle élevée, d'un manque d'eau ou d'une teneur élevée en eau, d'un développement retardé du fœtus, d'une grossesse reportée.
  • Échocardiographie du fœtus (écho fœtale, échocardiographie fœtale). Avec cela, vous pouvez identifier les malformations cardiaques. Peut être effectué à partir de la 18ème semaine de grossesse. Indications: mauvaises habitudes ou antibiotiques au premier trimestre, malformations cardiaques chez la future mère, ses parents directs ou ses enfants précédents, âge supérieur à 35 ans, diabète, lupus érythémateux disséminé, rubéole pendant la grossesse, maladie de Lyme ou herpès.

Comme en témoigne un rythme cardiaque faible ou son absence

Un rythme cardiaque faible au premier trimestre est un signe de la menace d'un avortement spontané. Dans ce cas, procéder à un examen supplémentaire et prescrire un traitement, selon la cause, ce qui a créé la menace de fausse couche. Une femme peut se voir prescrire du repos au lit, des hormones, des sédatifs naturels, des vitamines E et C, des antispasmodiques ou des corticostéroïdes. Suivez toutes les recommandations du médecin et la grossesse se déroulera normalement.

Si lors d'une échographie transabdominale à la 6ème semaine de grossesse, le médecin n'enregistre pas de battement de coeur mais voit un œuf de fœtus et un embryon, le test est reporté à une à deux semaines. Cela s'explique par le fait qu'il est très difficile de calculer le jour exact de la conception d'un enfant, en particulier pendant un cycle menstruel irrégulier, et les calculs de la période se sont révélés incorrects. Lors de l'échographie répétée, le rythme cardiaque est généralement déjà présent. Si ce n'est pas le cas, diagnostic d'avortement manqué.

Si le spécialiste en échographie n'enregistre pas le rythme cardiaque et ne voit pas l'embryon, cela indique une soi-disant anembryonie - l'absence d'embryon dans l'œuf. Dans ce cas, pour la loyauté, un nouvel examen est prescrit après 1-2 semaines. Si les résultats échographiques sont les mêmes, le diagnostic est confirmé.

Dans les deux cas (et avec une grossesse gelée et une anembryonie), le curetage utérin est prescrit.

Si le médecin n'enregistre pas le rythme cardiaque à un stade avancé de la grossesse, cela indique la mort intra-utérine de l'enfant (mort prénatale). Pour retirer le fœtus mort du corps, une naissance artificielle est effectuée.

Est-ce qu'une femme ressent le rythme cardiaque fœtal

Malgré le fait que le rythme cardiaque fœtal apparaît seulement 4 semaines, la future mère ne le sent pas au cours du deuxième ou du neuvième mois.

Ce que les femmes confondent souvent avec le rythme cardiaque d'un enfant, c'est la pulsation de leur propre aorte. Il peut être ressenti dans l'abdomen ou dans le bas du dos. Cela est dû à une augmentation de la pression dans ce vaisseau.

Si vous sentez un battement de coeur dans l'estomac ou dans le bas du dos pendant la grossesse, contactez votre gynécologue. Vous devrez peut-être consulter un cardiologue.

Lorsque le rythme cardiaque fœtal apparaît

Le rythme cardiaque du bébé est le principal indicateur de la viabilité du fœtus tout au long de la grossesse. Cela n’est pas surprenant, car le cœur est l’organe le plus important du corps humain. En cas de conditions défavorables au développement du fœtus, c’est le changement de rythme cardiaque qui leur permet d’être remarqués. Par conséquent, tout au long de la grossesse, il est important de surveiller la fréquence et la nature du rythme cardiaque du bébé.

Le développement du coeur est un processus physiologique complexe. Il commence à se former dès 4 semaines de grossesse. Initialement, le cœur ressemble à un tube creux et, dès les semaines 8 à 9, vous pouvez déjà observer un cœur bien développé à quatre chambres. Pour évaluer le développement de l'activité cardiaque, il existe les méthodes suivantes: échographie, auscultation (écoute du rythme cardiaque du fœtus), échocardiographie et cardiotocographie.

Pour la première fois, la future mère peut voir le rythme cardiaque du bébé en utilisant des ultrasons. Il y a deux méthodes:

  • Échographie transvaginale. Il est réalisé en insérant un capteur spécial dans le vagin. Déjà à 5-6 semaines de grossesse, vous pouvez écouter un battement de coeur et diagnostiquer une grossesse. Il est effectué selon les indications du médecin.

  • Échographie abdominale. Le type le plus commun d'échographie. Elle est réalisée en suivant la surface de l'abdomen. Peut établir un rythme cardiaque de 6 à 7 semaines de grossesse.

Combien de temps le fœtus a-t-il un battement de coeur?

En fonction de la durée de la grossesse, le rythme cardiaque changera.

À 6-8 semaines, il atteint 110-130 battements par minute. De 8 à 10 semaines, ce chiffre passe à 170-190 battements par minute. A partir de la semaine 11, il équivaut à 140-160 coups, et cela reste jusqu'à la naissance.

Si ces indicateurs s'écartent de la norme, un examen plus approfondi est nécessaire. Lorsque la fréquence cardiaque chute à 85-100 battements par minute ou à 200 battements, vous devriez plutôt rechercher la cause du changement de rythme cardiaque et procéder au diagnostic et au traitement. Si l'embryon mesure plus de 8 mm et qu'il n'y a toujours pas de battement de coeur, il est possible de diagnostiquer une grossesse gelée. Dans ce cas, il est nécessaire de procéder à un réexamen de la dynamique.

En 2-3 trimestres, non seulement la fréquence des battements cardiaques et leur caractère est évaluée, mais également l'emplacement du cœur et le volume de l'espace occupé. Avec une augmentation ou une diminution marquée du nombre de battements de coeur, le médecin peut diagnostiquer une tachycardie ou une bradycardie. En cas de suspicion de maladie cardiaque, une échocardiographie est réalisée.

Ainsi, nous pouvons dire que c'est le battement de coeur qui est l'un des facteurs les plus importants dans la surveillance du déroulement de la grossesse.

Tableau de fréquence cardiaque fœtal par semaine

Informations générales

Chaque mère veut entendre le plus rapidement possible le rythme cardiaque de son futur bébé. Bien sûr, pendant la grossesse, c'est l'une des expériences les plus agréables et les plus excitantes. Après tout, si vous entendez le cœur battre, cela signifie que le fruit pousse.

Mais le son du cœur du fœtus n'indique pas seulement que la nouvelle vie se développe activement, mais peut également fournir de nombreuses informations importantes sur la santé du bébé.

Quand peut-on entendre le cœur de l'embryon?

La question, quand un rythme cardiaque fœtal apparaît, concerne toutes les femmes enceintes, ainsi qu'un moment aussi important que les mouvements du fœtus pendant la grossesse, dont le taux peut être différent pour chaque femme. Le battement de coeur peut également être surveillé pour la première fois à différentes dates.

Les femmes qui s’intéressent à la longueur du battement de coeur, il faut comprendre que le cœur du fœtus ne commence pas à battre en un instant. Lorsque la pose de cet organe commence, une partie du tissu, qui se développe ensuite dans les ventricules du cœur, effectue des mouvements contractiles. Bien entendu, la période où le rythme cardiaque fœtal est entendu lors d'une échographie intervient plus tard.

Le gynécologue vous dira à quelle semaine ce son est entendu: il est parfois possible de l’entendre déjà aux premières dates. Lorsque l'hCG est audible et à quelle heure le rythme cardiaque «peut être vu» sur l'échographie, cela dépend également de la puissance de l'appareil avec lequel la recherche est menée. À l’aide du transducteur habituel d’échographie abdominale, le médecin peut entendre des battements de cœur dès 5 semaines. Et avec l'aide du capteur vaginal, les coups peuvent être entendus dès 3-4 semaines, c'est-à-dire immédiatement après que le cœur commence à battre chez le fœtus.

La fréquence cardiaque dépend de la semaine au cours de laquelle le cœur bat. À différentes étapes de la grossesse, c'est différent.

  • Lorsque la période de 6 à 8 semaines est atteinte, la fréquence cardiaque fœtale est de 110 à 130 battements par minute.
  • Entre 8 et 11 semaines - la fréquence cardiaque peut atteindre 190 battements.
  • Déjà à partir de 11 semaines, la fréquence est de 140-160 battements.

Le tableau ci-dessous indique la fréquence cardiaque à différentes périodes de gestation. Il est très facile de comprendre combien de battements par minute le cœur du bébé doit battre pendant différentes périodes de la grossesse.

Tableau de rythme cardiaque fœtal par semaine:

Ceux qui s’intéressent au tableau de fréquence cardiaque fœtal par semaines du sexe de l’enfant doivent savoir que le rythme cardiaque est le même pour les filles et les garçons.

Le médecin évalue non seulement le rythme cardiaque du fœtus par semaines, mais également des facteurs supplémentaires, tels que la phase d'activité de l'enfant, la maladie de la mère et du fœtus, le moment où la fréquence est déterminée et d'autres facteurs.

Si la fréquence cardiaque fœtale est dépassée de plusieurs semaines, cela peut être dû à différentes raisons.

Pourquoi le rythme cardiaque est perturbé

Si la fréquence cardiaque est inférieure à 120 battements par minute

  • Les raisons d'un rythme cardiaque faible au début peuvent être dues à différentes causes. Il peut être corrigé pour une courte période - jusqu'à 4 semaines. À la semaine 6, le pouls d'un embryon peut être de 100 à 120 battements. Pulse 130 battements montre également que tout est normal avec le bébé. Mais si un rythme cardiaque très faible est enregistré, moins de 80 battements, il y a un risque de perte de grossesse.
  • Si une échographie de 12 semaines ou plus indique une fréquence cardiaque basse, cela peut être dû à une hypoxie chronique du fœtus ou à sa réaction à la compression du cordon ombilical. Si le rythme cardiaque est de 120 battements par minute, le médecin devrait dire quoi faire, guidé par les résultats de la recherche.
  • Avant l'accouchement, un rythme lent peut indiquer une hypoxie aiguë ou chronique du fœtus, ainsi qu'une compression du cordon ombilical pendant le travail.

Si le pouls dépasse 160 battements par minute

  • Au cours des premières semaines de grossesse, il s’agit généralement d’une variante de la norme, mais indique dans certains cas une violation de la placentation.
  • Après 12 semaines de gestation, le fœtus peut réagir à ses propres mouvements ou au stress de la mère.
  • La tachycardie du fœtus à un stade avancé peut être le résultat d’une hypoxie chronique du fœtus ou d’une réaction au mouvement ou à la contraction.

Sons sourds, tonalités mal boguées

  • Si l'audition est réalisée chez les femmes enceintes à un stade précoce, cela peut indiquer que la période est trop courte ou que l'étude est réalisée par un capteur défectueux ou que le dispositif d'écoute est obsolète. En outre, cela est possible si la mère souffre d'obésité. Cependant, des tonalités peu sensibles aux premiers stades peuvent indiquer que le bébé a une maladie cardiaque.
  • Après 12 semaines, des sons sourds peuvent être entendus si la mère souffre d'obésité, ainsi que d'insuffisance féto-placentaire, previa (si le placenta est situé sur la paroi avant), de manque d'eau ou de polyhydramnios. Parfois, les sons sourds sont corrigés si l’emplacement de l’enfant dans l’utérus est difficile à écouter. Cependant, les malformations cardiaques ou les vaisseaux sanguins ne sont pas non plus exclus.
  • Dans les tons ultérieurs, un tel phénomène indique que des contractions actives ont commencé ou qu'une hypoxie fœtale a été constatée.

Pas de battement de coeur

  • Dans les premiers termes, il n'y a pas de battement de coeur, si la durée d'écoute est très courte ou si un capteur obsolète est utilisé. Cependant, cela prouve parfois que la grossesse est interrompue ou que l'avortement commence.
  • Au cours des 12 dernières semaines et au cours des dernières semaines, l’absence de bruits cardiaques peut constituer une preuve du mauvais endroit pour l’auscultation ou une défaillance du capteur CTG, ou suggérer une mort fœtale prénatale.

Pourquoi déterminer le rythme cardiaque fœtal?

La présence d'un battement de coeur et la fréquence cardiaque fœtale sont déterminées pendant la grossesse dans un but spécifique.

Pour établir que la grossesse se développe

Une fois que la femme enceinte a eu un test de grossesse et qu'il était positif, la femme se rend à l'hôpital pour y subir une échographie. Les appareils à ultrasons modernes offrent la possibilité d'entendre le rythme cardiaque de l'embryon dès la première étude - à 4-5 semaines. Mais si la première échographie du cœur de l'enfant n'est pas entendue, ne paniquez pas. En règle générale, lorsque vous répétez la procédure, vous pouvez entendre le son attendu. Cependant, parfois le rythme cardiaque n'apparaît pas, la déformation de l'ovule se produit. Cette condition est définie comme un avortement manqué. Dans cette situation, l'avortement médicamenteux est effectué à l'aide de médicaments spéciaux. Si cette situation se produit, il n'est pas recommandé à la femme de tomber enceinte environ six mois plus tard.

Evaluer le développement du foetus

Il existe des indicateurs clairs de ce qui est considéré comme un battement de coeur normal à quelle heure. C'est-à-dire qu'un rythme cardiaque normal par minute est déterminé en fonction de la période de développement du bébé. Le cœur de l’embryon répond à tous les changements du monde qui l’entoure. Après tout, le stress ou la maladie de la mère affecte directement les enfants. En outre, le rythme cardiaque par minute varie en fonction de la période d'activité ou de sommeil du fœtus. La fréquence cardiaque reflète le niveau d'oxygène dans l'air. Cependant, toute infraction liée à l'exposition à de tels facteurs est temporaire.

À condition que la fréquence cardiaque soit trop forte pendant longtemps, le médecin peut suspecter une violation de l'apport sanguin au fœtus, ce que l'on appelle l'insuffisance placentaire. En règle générale, cette condition est chronique. Parfois, lorsque les capacités de compensation de l’enfant sont épuisées, la fréquence cardiaque est trop lente. Cela indique que l'état du fœtus s'est détérioré. Dans une telle situation, une décision de livraison urgente est parfois prise. Le médecin prend en compte ce qui devrait être le battement de coeur de quelle semaine et à partir de quel moment il a manifesté une pathologie, détermine la tactique du traitement.

Détermination de l'état du fœtus pendant le travail

Pendant l'accouchement, le bébé fait face à de très fortes charges, à un manque d'oxygène et à une pression insuffisante. Si tout va bien, son cœur et ses vaisseaux sanguins doivent normalement supporter de telles charges. Cependant, il existe parfois des conditions d'urgence, telles que le décollement placentaire, le clampage du cordon ombilical, qui nécessitent des soins médicaux rapides. C’est pourquoi, lors de l’accouchement, le médecin détermine le nombre de battements de la fréquence cardiaque après chaque contraction, afin de ne pas manquer le développement d’un manque aigu d’oxygène.

Quelles méthodes sont utilisées pour déterminer la fréquence cardiaque?

Échographie

La première méthode permettant de déterminer si la fréquence cardiaque est normale ou non est l’échographie. Lors de l'échographie, parallèlement à l'évaluation du rythme cardiaque, le médecin évalue l'état du placenta, la taille du fœtus.

Les sons cardiaques sont très soigneusement exploités et leur structure est étudiée si une femme a déjà eu des enfants atteints de malformations vasculaires et cardiaques. Si la mère a transmis des maladies infectieuses pendant la grossesse, elle porte une attention particulière au travail et à la structure du cœur.

Si nécessaire, échographie du cœur fœtal pendant la grossesse. Le médecin détermine à quelle heure effectuer une échographie du cœur du fœtus. Le temps optimal pour étudier l'écho du CG est la 12ème semaine. Mais une femme peut effectuer une échocardiographie à sa guise pour s'assurer que tout va bien pour l'enfant.

Auscultation

Cette méthode consiste à écouter les bruits du cœur à l’aide d’un stéthoscope spécial. Certes, la réponse à la question de savoir si un stéthoscope peut entendre un battement de coeur dans les premiers stades est négative. La période où vous pouvez entendre un stéthoscope - 18-20 semaines. Un médecin expérimenté peut déterminer une variété d'indicateurs à l'aide d'un tel instrument. Il écoutera les battements du cœur, déterminera la clarté des tons et trouvera l’endroit où ils sont le mieux écoutés. L'algorithme permettant d'écouter le rythme cardiaque du fœtus et de déterminer sa fréquence cardiaque est simple: vous pouvez le faire avec un chronomètre.

Mais il est parfois difficile, voire impossible, de réaliser une auscultation à l'aide d'un stéthoscope. Cela est probable si la mère a un poids très important, si le placenta est situé sur la paroi frontale de l'utérus (dans ce cas, le bruit des vaisseaux), si le liquide amniotique est très petit ou grand.

Cardiotocographie (CTG)

Il s'agit d'une méthode informative grâce à laquelle vous pouvez évaluer le rythme cardiaque du fœtus. Cette procédure permet aux premiers stades de déterminer le manque d'oxygène du fœtus en oxygène et d'éliminer ce problème rapidement.

L'appareil CTG est un capteur à ultrasons qui envoie et capture les signaux réfléchis par le coeur. En même temps, tous les changements de rythme ont été enregistrés sur la bande. Au cours de la procédure, le médecin installe non seulement le capteur principal, mais également le capteur de contraction utérine, qui peut être utilisé pour déterminer l'activité de l'utérus. Les appareils les plus avancés comportent des capteurs de mouvements foetaux et parfois un bouton spécial permettant à la femme d’enregistrer elle-même les mouvements.

L'ensemble du processus de recherche CTG prend environ 60 minutes. Pendant cette période, dans la plupart des cas, il est possible de fixer la période de sommeil et l'activité du fœtus. Mais il est parfois nécessaire d’enquêter sur l’état du fœtus tout au long de la journée. Ensuite, les capteurs attachés à l'estomac sont laissés pendant une journée.

L'analyse de la fréquence cardiaque est effectuée en tenant compte de la durée de la grossesse sur laquelle a été réalisée l'étude. Pour la première fois, le CTG est effectué à 32 semaines. Si vous le dépensez plus tôt, à 30 semaines ou même plus tôt, les résultats seront peu informatifs. Au bout de 31 semaines, une relation se forme entre l'activité cardiaque et l'activité motrice fœtale.

Le plus souvent, une femme enceinte passe cette étude deux fois - à 32 semaines et juste avant la naissance. Cette procédure ne nuit pas à la femme ni au bébé, elle peut donc être répétée autant de fois que nécessaire.

Le spécialiste déchiffre la bande CTG, compare les résultats avec les données de test et les ultrasons. Cependant, la cardiotocographie n'est pas une source de diagnostic définitif.

Qu'est-ce que le «bon» CTG?

"Bon" KGT est considéré si les indicateurs sont les suivants:

  • La fréquence cardiaque est normale - de 120 à 160 battements par minute;
  • lorsque le bébé bouge, la fréquence cardiaque augmente;
  • une diminution de la fréquence cardiaque n'est pas ou il est observé très rarement et en petites quantités.

L'appareil analyse ces indicateurs et, à la suite de ses résultats, publie un index spécial du PSP. Si l'état du fœtus est normal, cet indice n'est pas supérieur à un.

Cependant, il est nécessaire de prendre en compte le fait que divers facteurs affectent le fonctionnement du cœur d’un enfant. Et seul un spécialiste peut les évaluer correctement.

Pourquoi le «mauvais» CTG est-il déterminé?

  • Le plus souvent, les modifications du CTG sont déterminées si une hypoxie fœtale est notée. L'augmentation du rythme cardiaque est caractéristique de l'état lorsque le fœtus n'a pas assez d'oxygène et que le cœur est forcé de travailler très intensément.
  • En cas de contraction ou de mouvement, le rythme cardiaque du bébé peut ralentir, ce qui n'est pas normal.
  • De courts changements sur la bande sont fixés si le cordon ombilical est appuyé contre la tête du fœtus. Les résultats sont les mêmes que dans le cas de manque d’oxygène, mais le bébé se sent normal.
  • Si les capteurs étaient mal fixés, les résultats peuvent également être "mauvais".

En cas d'hypoxie lors de l'écoute du rythme cardiaque fœtal, le médecin mène des études supplémentaires pour confirmer ou infirmer le diagnostic. Si l'hypoxie est confirmée, un traitement est administré ou le médecin prend une décision quant à l'accouchement d'urgence.

Échocardiographie

Appliquer une échocardiographie en cas de suspicion de maladie cardiaque chez le fœtus entre 18 et 28 semaines de grossesse. En utilisant cette méthode, vous pouvez déterminer les caractéristiques structurelles du cœur et de la circulation sanguine. Cette procédure est effectuée dans les cas suivants:

  • la future mère a déjà des enfants atteints de malformations cardiaques;
  • pendant la grossesse, les maladies infectieuses ont été transférées, en particulier dans les premières semaines;
  • la mère a des malformations cardiaques congénitales;
  • la future mère a plus de 38 ans;
  • une femme est diagnostiquée avec le diabète;
  • retard de croissance intra-utérine est noté;
  • le fœtus a des malformations dans d'autres organes et il existe un risque de malformation cardiaque congénitale.

Cette méthode est également utilisée en échographie bidimensionnelle et utilise d'autres modes de scanner: mode Doppler, échographie unidimensionnelle. Avec cette combinaison de techniques, il est possible d’étudier attentivement la structure du cœur, les caractéristiques du flux sanguin.

Est-il possible de déterminer le sexe d'un enfant par battement de coeur?

Beaucoup de femmes au cours d'une certaine période de grossesse s'inquiètent activement de savoir comment déterminer le sexe de l'enfant en fonction du rythme cardiaque fœtal. En effet, parmi les femmes enceintes et même parmi certains travailleurs médicaux, il existe une «légende» selon laquelle une telle définition est possible, ainsi que l'hypothèse selon laquelle la taille du fœtus peut aider à déterminer qui est né - un garçon ou une fille.

On pense que les filles ont plus souvent des battements de coeur et qu'au bout de 13 semaines, leur fréquence cardiaque atteignait 160 fois la minute. Selon ce "croire", chez les garçons, le rythme cardiaque est de 135-150 battements. Mais ceux qui posent activement des questions aux médecins: "Comment connaître le sexe de l'enfant en rythme cardiaque à 12 semaines" ou "Combien de temps est-il possible", vous devez prendre en compte le fait que cette méthode n'est pas scientifiquement valide. Bien que certains pensent que cette méthode n’est pertinente que jusqu’à 20 semaines.

La question du nombre de semaines pendant lesquelles vous pouvez déterminer le sexe d'un enfant de cette manière n'est pas pertinente en principe, et la fréquence cardiaque n'est pas un indicateur décisif. Après tout, il est possible de déterminer s'il s'agit d'un garçon ou d'une fille, avec une fréquence de 50%.

Certes, il existe une opinion selon laquelle, dans ce cas, il est également important de connaître le rythme cardiaque du fœtus. Certains "experts" soutiennent que c'est plus rythmique chez les garçons et plus chaotique chez les filles.

Il y a un autre signe: pour les garçons, le rythme du cœur coïncide avec celui de la mère, pour les filles, ce n'est pas le cas. Mais toutes ces méthodes n'ont rien à voir avec la médecine. Après tout, le rythme cardiaque reflète la capacité du fœtus à surmonter le manque d’oxygène, et non le sexe. Par conséquent, les mères qui commencent à «deviner» le plancher immédiatement, lorsque le cœur commence à battre dans l'embryon, il est préférable de faire une échographie de grande qualité chez un bon spécialiste qui aidera à connaître le sexe du bébé avec une grande précision.

Est-il possible d'entendre le rythme cardiaque de l'enfant à la maison?

Puis-je entendre le battement de coeur du bendoscope? Ceux qui sont intéressés par l'écoute d'un battement de coeur à la maison peuvent utiliser plusieurs méthodes. Vous pouvez entendre ce son agréable pour les parents à la maison à l'aide d'un stéthoscope, d'un appareil portable - un doppler fœtal et, enfin, vous attachez l'oreille au ventre.

Comment à la maison pour écouter le battement de coeur, il sera discuté ci-dessous. Après tout, pour cela, il n’est pas nécessaire d’assister à la consultation des femmes. Si la future mère et son entourage ont de l'expérience, le cœur peut être entendu plus tôt. Après tout, une femme plus expérimentée a remarqué plus tôt et le mouvement du fœtus lors de la deuxième grossesse. La fréquence cardiaque doit cependant obligatoirement être surveillée par un médecin.

Avec un stéthoscope

Vous pouvez écouter le cœur en utilisant le stéthoscope obstétrical le plus courant. Il est nécessaire d'acheter une sonde obstétricale et de faire appel à l'aide de quelqu'un. Bien entendu, le fœtus à 12 semaines de grossesse à domicile ne sera pas en mesure d'écouter. Si cette personne n'a pas d'expérience, alors plus tôt que 25 semaines, rien ne sera entendu. Mais si vous écoutez le fœtus pendant 30 semaines, alors entendez les battements beaucoup plus facilement. Vous avez juste besoin de pratiquer un peu et de bien comprendre. En même temps, il est nécessaire de bien distinguer ce qu’il est: pouls, péristaltisme d’une femme enceinte, mouvements du fœtus ou, néanmoins, battements de son cœur.

Utilisation du doppler fœtal

Si vous le souhaitez, vous pouvez acheter un appareil spécial: le doppler fœtal. C'est un détecteur à ultrasons portable qui fonctionne comme un appareil CTG normal, mais l'image n'est pas fixée sur le film. Parfois, les écouteurs sont également fournis afin que vous puissiez clairement entendre les sons. À l'aide de Doppler, vous pouvez entendre les bruits du cœur à partir de la 8ème semaine. Cependant, il est préférable de commencer à utiliser cet appareil un peu plus tard. Il est important que l'étude elle-même ne dure pas plus de dix minutes.

Parmi les avantages de ce dispositif, il est nécessaire de noter la capacité d’écouter le rythme cardiaque au début, ainsi que la facilité d’utilisation et la capacité d’une femme à le faire sans aide.

Les inconvénients de l’utilisation de Doppler sont son coût élevé et ses limitations d’utilisation. De plus, n'utilisez pas cet appareil sans mesure.

Mettre l'oreille au ventre

Parfois, vous pouvez entendre le cœur en plaçant simplement votre oreille dans le ventre. C'est possible dans les dernières semaines de gestation. Cependant, un résultat positif ne peut être obtenu que si la future mère n'a pas trop de graisse.

Vous devez écouter le cœur à un endroit particulier de l'abdomen, en fonction de la localisation du bébé. S'il se couche avec la tête, alors vous devez écouter le battement de coeur sous le nombril de la femme. Si la tête de l'enfant est au sommet, il est souhaitable d'écouter les tonalités sur le nombril de la mère. Lors de grossesses multiples, le rythme cardiaque de chaque fœtus est entendu à différents endroits.

Conclusions

Ainsi, le niveau de fréquence cardiaque est un indicateur très important du développement de l'enfant. Le rythme cardiaque est surveillé par un médecin pendant la grossesse. Les futures mamans doivent savoir que les maladies cardiaques graves surviennent très rarement et que, dans la plupart des cas, les bébés naissent en bonne santé. Mais, néanmoins, il est important de subir régulièrement toutes les études, surveiller le rythme cardiaque. Le taux de battement par minute chez la femme et chez l'enfant est un indicateur important, et le médecin en tient compte. Mais la future mère elle-même devrait faire très attention à sa santé et «écouter» le bébé.

Éducation: Elle a obtenu un diplôme en pharmacie du Rivne State Basic Medical College. Elle est diplômée de la Vinnitsa State Medical University. M.I.Pirogov et stage à sa base.

Expérience professionnelle: De 2003 à 2013, elle a travaillé en tant que pharmacienne et chef de kiosque de pharmacie. Elle a reçu des diplômes et des insignes pour de nombreuses années de travail diligent. Des articles sur des sujets médicaux ont été publiés dans des éditions locales (journaux) et sur divers portails Internet.

PROMPT qui a le rythme cardiaque fœtal à quelle heure?

Hum En général, les médecins ne recommandent pas de tomber enceinte juste après la première naissance. Autant que je sache, votre mari et vous n'avez pas vraiment attendu les 6 semaines attendues après l'accouchement. Maintenant, il n’ya plus de place pour un œuf de fœtus à prendre pied - vous avez eu une blessure continue en place après l’accouchement. Le corps n'a pas eu le temps de récupérer. Il vous sera difficile de supporter cette grossesse et le fœtus aura du mal à survivre.
La recommandation habituelle pour la conception ultérieure est de 2 ans.

Un battement de coeur est entendu à l'échographie à partir de 5 semaines.

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Encyclopédie échographie et IRM

Au cours de quelle semaine vous entendez le battement de coeur à l'échographie?

Au cours de quelle semaine vous pouvez voir le rythme cardiaque fœtal à l'échographie?

Le diagnostic échographique au premier trimestre de la grossesse permet de comprendre le développement du fœtus. La première étude est menée entre 11 et 14 semaines, mais il existe des situations dans lesquelles un diagnostic précoce est requis pour confirmer la grossesse et la vie du bébé. Dans ce cas, un indicateur important est le rythme cardiaque de l'enfant, que vous pouvez écouter une semaine donnée et que vous apprendrez ci-dessous.

Quel est le rythme cardiaque fœtal à l'échographie?

Le développement du cœur dans un petit embryon se produit à partir d'une feuille du mésoderme (il y en a trois en tout) - viscérale. À partir du moment de la fécondation, vers 2 semaines environ, les muscles cardiaques commencent à se développer dans la région du cou de bébé. Si vous passez une échographie au cours de cette période, le médecin ne sera pas en mesure d'évaluer l'état du système cardiovasculaire et de tirer des conclusions sur la santé du fœtus, car l'heure est encore courte et le cœur invisible.

Le temps passe, l'enfant est déjà 5 semaines après la conception et son cœur sigmoïde est présenté avec une courbure en forme de S. À ce stade, la cloison, interne et transversale, se développe également, ce qui fait de l’organe un organe à deux chambres. Le développement ultérieur des cloisons longitudinales fait en sorte que le muscle cardiaque se compose de trois chambres et les cloisons apparentes forment un trou ovale dans lequel le sang est pompé.

Ainsi commence le rythme cardiaque fœtal et il est déjà clairement visible à l’échographie.
Lorsque le premier battement de coeur arrive, la mère, naturellement, ne l'entend pas et ne le sent pas. Oui, et il commence à battre non pas brusquement, mais progressivement, comme pour ajuster son rythme. Dans le processus de pose de l'organe, un petit tissu sera développé, qui deviendra à l'avenir les ventricules cardiaques.

Le rythme cardiaque fœtal n'est pas régulé par le système nerveux et n'est en aucun cas interconnecté avec lui. Cela dépend du possible sous-développement du tissu nerveux. La future maman, se rendant à une échographie précoce extraordinaire, se demande quand un battement de coeur apparaît et si elle peut l'écouter cette semaine. La réponse à ces doutes est assez simple. Vous pouvez voir le premier battement de coeur sur le moniteur, à partir de la semaine 6, vous pouvez l’entendre une semaine plus tôt (en fonction de la puissance de l’échographe).

À quoi sert le cœur du fœtus?

Le rythme cardiaque fœtal apparaît tôt, vous pouvez l'écouter toutes les 5 à 6 semaines. Si l'examen est réalisé à l'aide de capteurs transvaginaux modernes, il est fort probable qu'un tel événement se produise à 4 semaines.
Lorsqu'un médecin envoie une femme pour une échographie, cette action est réalisée à plusieurs fins:

  1. Établir le fait de développer une grossesse. Au moment où la femme découvre les deux bandelettes convoitées sur le test, elle se rend immédiatement chez le médecin, où une échographie peut lui être prescrite pour confirmer le fait que la grossesse a eu lieu et son développement normal. Dans ce cas, nous parlons de la fixation de l'ovule au mur de l'utérus et de l'exclusion de la grossesse extra-utérine. C’est ensuite que la future mère peut entendre pour la première fois les battements de cœur d’un bébé. Si cela n’est pas arrivé, ne vous inquiétez pas beaucoup, mais parfois cela ne permet tout simplement pas un court laps de temps pour bien évaluer l’état de l’enfant.
  2. Pour évaluer l'état du fœtus. Le cœur d'un bébé est comme une éponge qui absorbe tous les irritants. Le stress transféré de la mère, sa nutrition inadéquate et son séjour en plein air, les troubles du sommeil, etc., peuvent affecter le rythme cardiaque, ou plutôt son augmentation ou sa diminution. La manifestation temporaire d'un tel moment ne permet pas d'établir de diagnostic, mais si ce phénomène dure depuis assez longtemps, vous pouvez penser à un dysfonctionnement du développement du système cardiovasculaire et des troubles circulatoires. L'insuffisance placentaire épuise les capacités compensatoires de l'enfant et par conséquent, son état peut s'aggraver chaque jour. Si le terme le permet, les médecins décident de la question de la livraison d'urgence.
  3. Évaluation de l'état de l'enfant à la naissance. Lors de la naissance, le bébé ressent une très forte charge sur le corps. En fin de processus, il est comprimé, hypoxique, etc. Le CTG et le suivi du rythme cardiaque permettent aux médecins d’observer et d’évaluer un enfant pendant l’accouchement et, dans le cas de situations difficiles, de prendre la bonne décision, ce qui sauve parfois la vie de l’enfant et de la femme elle-même.

Quelles méthodes sont utilisées pour les ultrasons?

Le rythme cardiaque du bébé se fait entendre non seulement à l'échographie, mais également lors de l'utilisation d'autres méthodes d'examen. À l'heure actuelle, plusieurs types de diagnostics vous permettent d'écouter la fréquence cardiaque pendant la grossesse:

Échographie. Cette méthode est la plus courante et on en sait beaucoup.

  • Auscultation Le rythme cardiaque fœtal pendant un court laps de temps avec un stéthoscope obstétrical n’est pas audible. Mais à partir de la 18ème semaine, cet appareil devient un assistant indispensable du gynécologue dans la gestion de la grossesse. Audience expérimentée, le médecin détermine le nombre approximatif de fréquence cardiaque du bébé, la clarté des tons et le meilleur endroit pour écouter. Dans certains cas, ce type de diagnostic peut être difficile en raison de la localisation antérieure du placenta, de l’obésité de la femme enceinte, d’une quantité non physiologique de liquide amniotique.
  • CTG. La cardiotocographie est la méthode la plus informative pour obtenir des données sur la fréquence cardiaque du bébé. À l'aide de ce dispositif, des pathologies telles qu'une hypoxie, indiquant une rupture de grossesse, sont identifiées à bref délai. Cela vous permet de prendre des mesures d'urgence pour éliminer le facteur qui a provoqué l'hypoxie du bébé. La procédure prend environ une heure, au cours de laquelle la femme enceinte doit rester immobile. Les médecins ont le temps d'évaluer la phase d'activité et de sommeil de l'enfant et de tirer une conclusion médicale.
  • Échocardiographie. Ce type d’étude comprend l’étude du muscle cardiaque du bébé à partir de la 18e semaine, chez qui on soupçonne des anomalies du développement.

Les femmes à risque sont exposées aux facteurs suivants:

  • il y a des enfants avec des vices au coeur;
  • une maladie cardiaque congénitale est également observée chez la mère;
  • retard de croissance intra-utérine;
  • les femmes de plus de 40 ans;
  • antécédents d'infections passées.

Des recherches approfondies permettent d’étudier l’état des vaisseaux sanguins, la nature du flux sanguin, ainsi que la structure de l’organe lui-même.

La médecine moderne a fait de grands progrès quant à la qualité du diagnostic prénatal. En raison de la nature du rythme cardiaque, les médecins envoient un examen plus approfondi du bébé, où tout défaut de développement peut être détecté.

Dans certains cas, il est possible de l'éliminer même in utero. Dans d'autres variantes de développement, les médecins recommandent des actions supplémentaires. Dans les situations les plus désespérées, une femme peut se voir proposer un avortement pour des raisons médicales. Elle a le droit d'accepter ou de refuser une telle offre.

Quelles pathologies sont détectées par les résultats du battement de coeur?

La fréquence cardiaque fœtale est un indicateur important. Ainsi, lorsque vous l’entendez, vous pouvez tirer des conclusions sur le développement du fœtus. Le moment le plus tragique et le plus triste est l'absence de rythme cardiaque fœtal pendant plus de 8 semaines. Cela indique une grossesse gelée et, selon les statistiques, ce fait est observé dans près de 30% des cas.

avortement raté 2 semaines

Vous pouvez comprendre une femme quand elle espère voir un cœur battre sur le moniteur, entendre son coup, mais si cela ne se produit pas, cela signifie que quelque chose s’est mal passé dans le développement du bébé et qu’il n’était pas viable.

Il est nécessaire de faire face à cette perte et de se préparer mentalement à la prochaine grossesse, qui peut commencer à planifier six mois après une tentative infructueuse. À une date ultérieure, l'absence de contractions cardiaques peut indiquer une mort prénatale du fœtus ou un capteur inopérant. Afin d'éviter tout diagnostic erroné, il convient de réexaminer pour confirmer ou infirmer ce fait.

De plus, même si des battements de coeur sont présents, cela peut être supposé par le nombre de coups des complications possibles.

  1. Pour une courte période
  2. Après 1 trimestre
  3. En fin de grossesse
  4. Moins de 120 battements de coeur
  5. HR moins de 80 battements. À l'heure actuelle menace la perte de grossesse. Le taux pour une telle période est estimé à environ 120-130.
    Pendant cette période, une petite fréquence cardiaque indique une hypoxie ou une compression du cordon ombilical.
  6. Une fois le bébé formé, vous pouvez constater à l’échographie que la fréquence cardiaque est faible, ce qui peut indiquer une hypoxie chronique ou une compression du cordon ombilical au cours d’un combat.
  7. Battement de coeur sourd, mal buggé pendant l'examen. Cette option est trouvée dans l'obésité chez la mère et l'échographie transabdominale.

Il peut y avoir plusieurs raisons:

  • l'obésité de la mère;
  • localisation placentaire sur la paroi utérine antérieure;
  • insuffisance placentaire;
  • manque d'eau ou, à l'inverse, niveau d'eau élevé.
  • La réaction du gamin à une agitation ou à un combat.
  • Plus de 170 battements. Le plus souvent, cette circonstance est la norme, dans certains cas, cela peut indiquer une violation de la circulation placentaire, une réaction aux conditions de stress de la mère, un mouvement ou une hypoxie chronique du bébé.
  • La phase active des contractions ou de l'hypoxie.

Quoi qu'il en soit, avant de tirer des conclusions hâtives, il est nécessaire de passer par plus d'un examen et de consulter plusieurs médecins. En effet, au moment où le médecin écoute le rythme cardiaque fœtal, il prend en compte des facteurs importants sous la forme de maladies chroniques de la mère, du moment de l'examen et de la phase d'activité du bébé.

Les diagnostics par ultrasons, le CTG et l'auscultation vous permettent d'entendre les premiers coups de cœur d'un bébé, ce qui est pour les parents un événement très attendu et incroyable. À l’état de progrès, des dispositifs spéciaux ont même été inventés, à l’aide desquels une femme enceinte peut écouter le rythme cardiaque de son bébé à la maison. Et ceci, vous voyez, est très apaisant et rapproche un enfant aussi attendu.

Bébé, pendant la grossesse, éprouve les mêmes émotions que maman. Il est nécessaire de maintenir un lien spirituel et d'adhérer au bon rythme de vie pour le développement normal de l'enfant.

Sibmama - sur la famille, la grossesse et les enfants

À partir de quelle heure sur l'échographie peut-il capter le rythme cardiaque du fœtus?

Message invité le mardi 19 avril 2005 à 19h05

Message Zmeika »mar. 19 avr. 2005 19:39

Antoshka 18/12/04
Artyomka 19/06/07
San Sanych Jr. 17/06/14

Traductions professionnelles. Anglais, allemand.
Excursions à Novossibirsk.

Et me voilà modérateur. Vous ne pouvez pas aimer, mais vous devrez vous plaindre.

Le message de Megan »Mar 19 Avril 2005 23:41

Cela dépend beaucoup de l'appareil et de la qualification de l'Uzda.

J'ai 4,5 semaines. (2,5 à partir de la conception, capteur vaginal) n'a pas vu l'embryon ni le rythme cardiaque.
Dans 6,5 semaines. (4,5 dès la conception, regardé par l'estomac) - aussi.
Une semaine plus tard, c'est-à-dire dans 7,5 semaines - tout s'est avéré être en ordre.

Message Atalina »mer. 20 avr. 2005 1:45

Message Cloudy »mer. 20 avr. 2005 8:27» Merci: 1

La vie donne à une personne tout ce qu’elle a du courage.

Lorsque le rythme cardiaque fœtal apparaît à l'échographie

Dans cet article, vous apprendrez: quand le cœur commence à battre chez le fœtus, comment écouter le battement de coeur. À quelle fréquence le cœur de l'embryon doit-il battre? Comme en témoignent les écarts par rapport à la norme.

  • En bref sur le développement intra-utérin du coeur
  • Techniques d'écoute du rythme cardiaque fœtal
  • Palpitations faibles ou non enregistrées
  • Est-ce qu'une femme ressent le rythme cardiaque fœtal
  • Le taux de fréquence cardiaque chez le fœtus et les anomalies

Le cœur est l’un des organes qui se trouvent dans l’embryon. Il commence à se former à 3 semaines de développement intra-utérin.

Déjà à la semaine 4, le cœur primitif de l'embryon commence à battre. Cependant, enregistrer une pulsation cardiaque à ce stade n’est possible qu’avec l’aide d’une échographie transvaginale.

Développement intra-utérin du coeur

Le système cardiovasculaire est déjà pondu dès la 2e semaine de grossesse.

Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Le coeur primaire est formé à 3 semaines. À l'heure actuelle, il n'a toujours pas d'appareil photo, mais il s'agit d'un tube creux. Il est déjà capable de rétrécir.

Au milieu de 4 semaines, le tube se transforme en un cœur encore sous-développé composé de 2 chambres: l'oreillette et le ventricule. De plus, un système de conduction est formé dans le coeur à ce moment. Les abréviations de cette structure peuvent déjà être appelées battement de coeur.

Au bout de 4 semaines, un atrium est divisé en deux parties, la droite et la gauche, à l'aide du septum interauriculaire.

À la semaine 5, le septum ventriculaire commence à se développer.

A la semaine 8, la formation du coeur se termine: il se compose déjà de 4 chambres.

De ce qui précède, il est clair que le premier trimestre de la grossesse est très important. C'est à ce moment que des malformations cardiaques congénitales peuvent survenir. Les causes en sont généralement les mauvaises habitudes, la prise de médicaments toxiques pour le fœtus (par exemple, les antibiotiques), les maladies infectieuses et le stress fréquent. Par conséquent, il est préférable de planifier la grossesse à l'avance afin d'éviter un impact négatif sur l'embryon au stade initial de son développement.

Écouter le rythme cardiaque fœtal

Cela peut être fait en utilisant:

Écouter un rythme cardiaque fœtal avec un stéthoscope

Combien de temps les médecins enregistrent-ils le rythme cardiaque fœtal:

Méthodes pour l'examen détaillé du rythme cardiaque fœtal:

  • Cardiotocographie (CTG) - vous permet d’identifier le manque d’oxygène. Effectuer cette procédure à 32 semaines et avant l'accouchement. Indications de CTG extraordinaire: une maladie infectieuse de la mère, accompagnée d'une température corporelle élevée, d'un manque d'eau ou d'une teneur élevée en eau, d'un développement retardé du fœtus, d'une grossesse reportée.
  • Échocardiographie du fœtus (écho fœtale, échocardiographie fœtale). Avec cela, vous pouvez identifier les malformations cardiaques. Peut être effectué à partir de la 18ème semaine de grossesse. Indications: mauvaises habitudes ou antibiotiques au premier trimestre, malformations cardiaques chez la future mère, ses parents directs ou ses enfants précédents, âge supérieur à 35 ans, diabète, lupus érythémateux disséminé, rubéole pendant la grossesse, maladie de Lyme ou herpès.

Comme en témoigne un rythme cardiaque faible ou son absence

Un rythme cardiaque faible au premier trimestre est un signe de la menace d'un avortement spontané. Dans ce cas, procéder à un examen supplémentaire et prescrire un traitement, selon la cause, ce qui a créé la menace de fausse couche. Une femme peut se voir prescrire du repos au lit, des hormones, des sédatifs naturels, des vitamines E et C, des antispasmodiques ou des corticostéroïdes. Suivez toutes les recommandations du médecin et la grossesse se déroulera normalement.

Si lors d'une échographie transabdominale à la 6ème semaine de grossesse, le médecin n'enregistre pas de battement de coeur mais voit un œuf de fœtus et un embryon, le test est reporté à une à deux semaines. Cela s'explique par le fait qu'il est très difficile de calculer le jour exact de la conception d'un enfant, en particulier pendant un cycle menstruel irrégulier, et les calculs de la période se sont révélés incorrects. Lors de l'échographie répétée, le rythme cardiaque est généralement déjà présent. Si ce n'est pas le cas, diagnostic d'avortement manqué.

Si le spécialiste en échographie n'enregistre pas le rythme cardiaque et ne voit pas l'embryon, cela indique une soi-disant anembryonie - l'absence d'embryon dans l'œuf. Dans ce cas, pour la loyauté, un nouvel examen est prescrit après 1-2 semaines. Si les résultats échographiques sont les mêmes, le diagnostic est confirmé.

Dans les deux cas (et avec une grossesse gelée et une anembryonie), le curetage utérin est prescrit.

Si le médecin n'enregistre pas le rythme cardiaque à un stade avancé de la grossesse, cela indique la mort intra-utérine de l'enfant (mort prénatale). Pour retirer le fœtus mort du corps, une naissance artificielle est effectuée.

Est-ce qu'une femme ressent le rythme cardiaque fœtal

Malgré le fait que le rythme cardiaque fœtal apparaît seulement 4 semaines, la future mère ne le sent pas au cours du deuxième ou du neuvième mois.

Ce que les femmes confondent souvent avec le rythme cardiaque d'un enfant, c'est la pulsation de leur propre aorte. Il peut être ressenti dans l'abdomen ou dans le bas du dos. Cela est dû à une augmentation de la pression dans ce vaisseau.

Si vous sentez un battement de coeur dans l'estomac ou dans le bas du dos pendant la grossesse, contactez votre gynécologue. Vous devrez peut-être consulter un cardiologue.

Fréquence cardiaque normale chez le fœtus

Sur la base de petits écarts par rapport à la norme, aucun diagnostic n’est établi. Une augmentation du rythme cardiaque pouvant atteindre 200 battements par minute ou plus (tachycardie) ou sa réduction à 100 battements par minute et moins (bradycardie) au cours de la période de 6 à 8 semaines revêt une importance clinique.

Causes possibles de la tachycardie fœtale:

L'hypoxie chronique est la cause de la bradycardie. Si la fréquence cardiaque est inférieure ou égale à 80 battements par minute, le risque d'avortement spontané est élevé.

Le moment de la détection et la fréquence cardiaque du fœtus

Détecter le rythme cardiaque du bébé peut être déjà dans les premiers stades. À l'aide d'une sonde d'échographie abdominale conventionnelle, le médecin détecte les battements de coeur à 5 semaines de gestation. Une sonde vaginale peut le faire dès 3-4 semaines, c'est-à-dire presque immédiatement après le premier coup d'un petit cœur (voir Calculer la durée de la grossesse - calculateur).

La fréquence cardiaque du fœtus varie non seulement en fonction de son activité, mais également en fonction de la durée de la grossesse.

  • Sur la période de 6-8 semaines, la fréquence des impacts est de 110-130 par minute
  • de 8 à 11 semaines peut augmenter à 190 coups
  • à partir de 11 semaines, il est maintenu dans la plage de 140 à 160 coups, avec de petites déviations d'un côté ou de l'autre.

Le médecin évalue non seulement les battements de coeur du fœtus par semaines, mais prend également en compte des facteurs supplémentaires (maladies de la mère et de l'enfant, heure d'écoute et phase d'activité du bébé).

Causes d'anomalies du rythme cardiaque

  • Petit terme (moins de 4 semaines)
  • État embryonnaire normal (100-130 battements par minute)
  • Avec une fréquence inférieure à 80 coups - le risque de perte de grossesse
  • Hypoxie fœtale chronique
  • La réaction du fœtus à la compression du cordon ombilical
  • Hypoxie chronique ou aiguë
  • Écraser la compression au moment de la contraction
  • Plus souvent - une variante de la norme
  • Parfois - violation de la placentation
  • La réaction du fœtus à leurs propres mouvements, souligne la mère
  • Hypoxie fœtale chronique
  • Hypoxie chronique ou aiguë
  • Réaction à un remue-ménage
  • Transducteur à ultrasons à court terme ou périmé
  • Obésité maternelle
  • Malformations cardiaques et vaisseaux sanguins du foetus
  • Obésité maternelle
  • Insuffisance féto-placentaire
  • Placenta, situé sur le mur avant (previa)
  • Débit ou débit d'eau
  • Mal à l'aise pour écouter l'emplacement du fruit
  • Malformations du coeur ou des vaisseaux sanguins
  • Contractions actives
  • Hypoxie foetale
  • Transducteur à ultrasons à court terme ou périmé
  • Fin de grossesse
  • Commencer l'avortement
  • Défaut du capteur CTG ou site d'auscultation incorrect
  • Mort fœtale prénatale
  • Défaut du capteur CTG ou site d'auscultation incorrect
  • Mort fœtale prénatale

Qu'est-ce qui détermine le rythme cardiaque fœtal?

Etablir le fait de développer une grossesse

Après le premier retard de la menstruation et l'apparition de deux bandelettes chéries, la future mère est généralement envoyée pour une échographie. Avec l'aide d'appareils modernes dès la troisième semaine de grossesse, vous pouvez entendre les battements fréquents du cœur d'un petit embryon. Si, lors de la première échographie, le rythme cardiaque fœtal ne se fait pas entendre s'il y a un œuf fœtal dans l'utérus, ce n'est pas un motif de panique. Habituellement, lors d’un nouvel examen une semaine plus tard, l’embryon développé vous permet d’entendre le son de votre cœur. Mais dans certains cas, le rythme cardiaque n'apparaît pas et l'œuf fécondé est déformé. Cette condition s'appelle un avortement manqué. Dans ce cas, l'utilisation de médicaments hormonaux produit un avortement médicamenteux (complications), et une nouvelle tentative de grossesse est recommandée dans 3-6 mois.

Bilan fœtal

Le cœur du bébé réagit aux moindres changements du monde qui l’entoure. Stress, maladie ou effort physique de la mère, état de sommeil ou activité fœtale, la concentration d'oxygène dans l'air ambiant se reflète instantanément dans le rythme cardiaque. Mais ces changements sont temporaires. Si le cœur bat trop vite pendant longtemps, cela indique une violation de l'apport sanguin au fœtus, ce que l'on appelle l'insuffisance fœtoplacentaire. Le plus souvent c'est chronique. Dans de rares cas, les capacités de compensation du bébé sont épuisées, le cœur commence à battre plus lentement que la norme, ce qui indique une détérioration de son état. Dans de tels cas, une livraison d'urgence est souvent requise. Le choix du traitement dépend en grande partie de la semaine au cours de laquelle le rythme cardiaque fœtal est devenu pathologique.

Surveiller l'état du fœtus pendant le travail

Au moment de l'accouchement, l'enfant fait face à un stress énorme, à une pression insuffisante et à un manque d'oxygène. Dans la plupart des cas, son système cardiovasculaire résout ces difficultés avec succès. Cependant, il arrive parfois que le cordon soit pincé, que le décollement du placenta ou d’autres situations d’urgence exigent un avis médical immédiat. Par conséquent, lors de l'accouchement, vérifiez le rythme cardiaque de l'enfant après chaque contraction afin de ne pas oublier les signes d'un manque aigu d'oxygène naissant.

Méthodes d'écoute du rythme cardiaque fœtal

C'est la toute première méthode utilisée pendant la grossesse. Lors de la réalisation de l’étude, le médecin évalue la taille du fœtus, l’état du placenta et détermine la fréquence cardiaque, puis donne une conclusion complète. Écoutez attentivement les bruits cardiaques et étudiez la structure du cœur en cas de troubles du développement chez une femme enceinte et lors de la naissance d'enfants présentant des troubles du système cardiovasculaire dans le passé. Il est très important d'identifier les anomalies dans la structure et le travail du cœur lors d'infections transmises par la mère pendant la grossesse.

Auscultation

C'est écouter les bruits du coeur avec un stéthoscope spécial. Pour déterminer le rythme cardiaque de cette manière peut, à partir de 18-20 semaines de grossesse. Un médecin expérimenté peut déterminer la fréquence cardiaque approximative, la clarté des tons et le lieu de leur meilleure écoute à l'aide d'un tube. Mais même une personne sans formation médicale est capable de détecter les tonalités cardiaques et de compter leur nombre à la minute à l'aide d'un chronomètre.

Dans certains cas, l'auscultation avec un stéthoscope est difficile ou impossible:

  • femme enceinte en surpoids
  • à l'emplacement du placenta sur la paroi antérieure de l'utérus (le bruit des vaisseaux empêche l'auscultation)
  • avec trop peu ou trop de liquide amniotique

Cardiotocographie (CTG)

Méthode très informative pour évaluer le rythme cardiaque du bébé. En utilisant cette procédure, il est possible de détecter la famine du fœtus aux stades précoces et de prendre les mesures appropriées (voir la transcription du CTG fœtal pendant la grossesse).

L'appareil CTG est un capteur à ultrasons qui envoie et capture les signaux réfléchis par le cœur fœtal. Tous les changements de fréquence cardiaque sont enregistrés sur une cassette. Ensemble avec le capteur principal et installer le capteur contractions utérines. Il montre l'activité de l'utérus, ce qui est particulièrement important dans le processus d'accouchement.

Dans l'appareil de ces dernières années, il existe des capteurs spéciaux des mouvements du fœtus, qui utilisent parfois un bouton distinct pour permettre à une femme enceinte de les enregistrer indépendamment. Toutes les informations des capteurs sont affichées sur la bande. La procédure CTG dure entre 50 et 60 minutes. Ce temps est généralement suffisant pour capturer les moments d'activité et de sommeil du bébé. Dans des cas particuliers, les capteurs sont attachés au ventre d'une femme enceinte et laissés une journée.

Pour analyser le rythme cardiaque fœtal, la gestation joue un rôle très important. La première étude CTG est réalisée après 32 semaines, car avant cette date, les données ne seraient pas informatives. C'est après 31 à 32 semaines que se forme la relation entre l'activité motrice et l'activité cardiaque du fœtus. Habituellement, une femme subit une CTG deux fois pendant la grossesse (à 32 semaines et immédiatement avant l'accouchement). Selon le témoignage peut être effectué CTG un nombre illimité de fois, car la procédure est sans danger.

Le décodage de la bande CTG est effectué par un médecin qui compare les résultats de cette étude avec des données et des analyses par ultrasons. La cardiotocographie seule n'est pas une source de diagnostic définitif.

«Bon» CTG inclut les paramètres suivants

  • fréquence cardiaque fœtale en moyenne de 120 à 160 battements par minute.
  • en réponse aux perturbations, la fréquence cardiaque augmente
  • Il n'y a pas de contractions des pulsations cardiaques ou elles sont présentes en quantité minimale.

Tous ces paramètres, l'appareil analyse et donne le résultat de manière indépendante sous la forme d'un index spécial de la PSP. Normalement, il ne dépasse pas l'unité. Mais de nombreux autres facteurs affectent le fonctionnement du cœur du bébé, ce que seul un médecin peut évaluer.

Causes de "mauvais" CTG

  • L'hypoxie (privation en oxygène) du fœtus est la cause la plus fréquente de modifications du CTG.

Si le bébé manque d'air, son cœur commence à travailler dur, la fréquence des contractions augmente. En réponse à une dispute ou à sa propre agitation, le bébé peut réagir en réduisant le rythme cardiaque, ce qui n'est également pas la norme.

  • Le fait d'appuyer le cordon ombilical sur la tête du fœtus ou des os provoque des modifications transitoires de la bande. Ils ressemblent à ceux qui manquent d’oxygène, mais l’enfant se sent bien et ne ressent pas le manque d’oxygène.
  • Capteurs mal fixés

Si l'écoute des battements de coeur du fœtus révèle une hypoxie confirmée par d'autres méthodes, le médecin vous prescrit un traitement ou effectue un accouchement d'urgence (en fonction de la durée et de l'état du fœtus).

Échocardiographie

L'échocardiographie est utilisée entre 18 et 28 semaines de grossesse uniquement en cas de suspicion de développement d'anomalies cardiaques chez un enfant. C'est une méthode par ultrasons qui étudie les caractéristiques du flux sanguin et de la structure du cœur. Il est montré si:

  • la femme a déjà des enfants atteints de malformations cardiaques
  • il y a des malformations cardiaques congénitales de la mère
  • maladies infectieuses antérieures au cours de cette grossesse, en particulier au cours du premier trimestre
  • femme de plus de 38 ans
  • diabète enceinte
  • retard de croissance intra-utérine
  • on a détecté des malformations chez le fœtus dans d'autres organes et l'on soupçonne des malformations cardiaques congénitales

La méthode de l'échocardiographie est également utilisée en tant qu'échographie bidimensionnelle, et d'autres modes de scanner par ultrasons sont utilisés: échographie unidimensionnelle et mode Doppler. Cette combinaison de techniques permet d’examiner en profondeur la structure du cœur et la nature du débit sanguin dans les gros vaisseaux.

Est-il possible de déterminer le sexe du bébé par battement de coeur?

La plupart des femmes occupant un poste intéressant, et même certains travailleurs médicaux estiment que la fréquence cardiaque de l’enfant dans le ventre peut déterminer leur sexe. Pour une raison quelconque, on pense que chez les filles, le cœur est «pilé», c'est-à-dire qu'il bat 150 à 160 fois par minute et que chez les garçons, la fréquence des contractions est de 135 à 150 battements. Cette hypothèse n'a aucune justification scientifique, de sorte que le plancher de cette manière peut être deviné avec une certitude de seulement 50%.

La fréquence cardiaque fœtale reflète la capacité du corps à faire face à un manque d'oxygène. L'affiliation de genre à cette capacité n'affecte pas. Si la future mère veut savoir à l'avance quelle couleur de couche à acheter, vous pouvez contacter un bon spécialiste en échographie qui pourra déterminer le sexe du bébé avec une grande précision.

Entendez-vous le rythme cardiaque fœtal seul?

Si la future mère souhaite écouter le cœur de son bébé, il n'est pas nécessaire de faire une visite extraordinaire à la clinique prénatale. Il y a plusieurs façons d'écouter le son d'une vie en développement.

Stéthoscope

Le stéthoscope obstétrique auscultation accède absolument à tout. Cela nécessite une sonde obstétricale (qui coûte assez cher), ainsi qu'un assistant attentif et patient. S'il n'est pas médecin, il est peu probable qu'il puisse entendre le cœur avant la 25e semaine de grossesse.

L'essentiel - l'entraînement quotidien. Puis un jour, un mari, une mère ou un autre propriétaire d'un stéthoscope pourra entendre les bruits de battement de coeur tant attendus. Il est important d'apprendre à les distinguer des bruits de mouvements foetaux, de pouls ou de péristaltisme de la mère.

Doppler fœtal - Détecteur de battement de coeur

Si vous n’avez pas le temps de vous entraîner à l’auscultation, vous pouvez acheter un détecteur à ultrasons portable - doppler fœtal. Ce dispositif fonctionne sur le principe d'un appareil CTG conventionnel, mais n'écrit pas d'image graphique sur un film. Souvent complet avec le casque de l'appareil sont vendus pour une écoute confortable. Écoutez, le rythme cardiaque de cet appareil peut déjà être de 8 à 12 semaines, mais les médecins recommandent de l’utiliser beaucoup plus tard. Si nécessaire, l’étude ne devrait pas durer plus de 10 minutes.

  • possibilité d'écoute des battements de coeur fœtaux à 12 semaines de grossesse
  • facilité d'utilisation
  • la possibilité pour une femme enceinte d'entendre le cœur travailler de manière autonome, sans aide
  • coût élevé
  • restrictions d'utilisation.

Malgré la sécurité de la dopplerométrie, tout doit être respecté et ne pas utiliser l'appareil souvent et pendant longtemps.

Mettre son oreille à son ventre

Quand le rythme cardiaque fœtal est-il entendu dans l'oreille? Au cours des dernières phases de la grossesse (après 30 semaines), vous pouvez vous assurer que le rythme cardiaque fœtal est normal en plaçant simplement votre oreille dans le ventre de la femme enceinte, mais en fonction de la couche adipeuse de la femme. Il est nécessaire d’écouter le cœur de l’enfant à un certain endroit de l’abdomen, en fonction de l’emplacement du fœtus dans l’utérus. Si le bébé est tête en bas, on entend mieux son cœur sous le nombril de la femme, à l'arrière de l'enfant. Lors de la présentation du bassin, écoutez mieux les tons sur le nombril. Si la grossesse est multiple, le cœur de chaque enfant peut être entendu dans différentes parties de l'abdomen.

Les cas de pathologies graves provoquant des battements de coeur irréguliers sont rares. La nature a décrété que la grande majorité des grossesses aboutissait à la naissance d'un enfant en parfaite santé et à part entière. Par conséquent, parallèlement à l'observation d'un médecin, vous devez écouter ce qui se passe dans la vie et profiter de la future maternité.

Taux de fréquence cardiaque fœtale

Le rythme cardiaque fœtal peut être détecté immédiatement dès qu’il apparaît. Le développement intensif du système nerveux au cours des 12 premières semaines de grossesse a une incidence sur le rythme cardiaque. C'est donc au cours du premier trimestre que cet indicateur évolue constamment.

À partir de la 15e semaine de grossesse et avant la naissance, la position de l'organe, la fréquence cardiaque et leurs particularités sont régulièrement contrôlées par ultrasons.

Dans certains cas (grossesses multiples, prééclampsie, anesthésie épidurale, etc.), le rythme cardiaque fœtal peut être surveillé tout au long du processus d'accouchement. Pour un bébé né à terme, le taux est de 140 battements par minute, pour un prématuré - 155.

Que dit un trouble du rythme cardiaque?

Si le diagnostic d'un battement de coeur révèle son écart par rapport à la norme, la future mère et le médecin se demandent pourquoi cela se produit. Les causes de l'arythmie cardiaque peuvent être différentes, elles dépendent de la nature de la déviation et de la durée de la grossesse.

  • Période de gestation moins de 6 semaines
  • Norme pour le développement embryonnaire
  • Si la fréquence est inférieure à 80 battements / min - le risque d'interruption de grossesse
  • Manque chronique d'oxygène du fœtus
  • Cordon supprimé
  • Manque chronique ou aigu d'oxygène
  • Compression du cordon ombilical pendant les contractions
  • Le plus souvent c'est une variante extrême de la norme.
  • Parfois - un signe de violation de la placentation.
  • La réponse à l'état de stress de la mère
  • La réponse à leurs propres mouvements
  • Manque chronique d'oxygène du fœtus
  • Manque chronique ou aigu d'oxygène chez l'enfant
  • La réponse au combat ou à son propre mouvement
  • Trop tôt pour diagnostiquer
  • Transducteur d'ultrasons médiocre ou usé
  • Surpoids chez les femmes obèses
  • Maladie cardiaque ou vaisseaux sanguins chez le fœtus
  • Violation des fonctions du placenta (développement d'une insuffisance placentaire)
  • Surpoids chez les femmes obèses
  • Placenta praevia frontal
  • Manque d'eau
  • Polywater
  • Caractéristiques de la localisation du fœtus, ne permettant pas d'entendre le battement de coeur
  • Maladie cardiaque ou vaisseaux sanguins chez le fœtus
  • Oxygénation de l'enfant
  • La réponse aux combats actifs.
  • Trop tôt pour diagnostiquer
  • Transducteur d'ultrasons médiocre ou usé
  • Cessation du développement de l'embryon (décoloration de la grossesse)
  • Fausse couche naissante
  • Capteur CTG médiocre ou usé
  • Mauvais endroit pour écouter
  • Mort foetale
  • Capteur CTG médiocre ou usé
  • Mauvais endroit pour écouter
  • Mort foetale

Pourquoi étudier le rythme cardiaque d'un futur enfant?

La fréquence cardiaque est le principal indicateur de la viabilité du futur enfant.

Le diagnostic vise à résoudre trois problèmes:

  1. Confirme le développement de la grossesse. Le retard de la menstruation et un résultat de test positif sont les premiers signes de la grossesse. Mais ils ne donnent pas d'informations sur l'état de l'embryon. L'équipement médical moderne vous permet de déterminer le rythme cardiaque avant la fin du premier mois de grossesse. Lors de la première échographie, les données ne sont pas toujours disponibles, mais cela ne signifie pas qu'il y a des problèmes. Après quelques semaines, le re-diagnostic révèle un battement de coeur. Si ce n'est pas le cas, l'hypothèse d'une grossesse qui se termine est avancée.
  2. Estimation de l'état du fœtus. En outre, comme chez tout le monde, la FES chez le fœtus change lorsqu'elle est exposée au monde extérieur. Par conséquent, dans la période de stress, de maladie ou d'effort physique d'une femme, dans l'état de sommeil ou d'éveil du futur bébé, cet indicateur sera différent. Les fluctuations de ce type sont temporaires et se redressent d'elles-mêmes. Mais parfois, l’augmentation ou le ralentissement du rythme cardiaque est observé pendant longtemps et indique diverses pathologies, telles que troubles circulatoires, insuffisance placentaire, manque d’eau, polyhydramnios, etc. En fonction de la durée de la grossesse, le médecin choisit le traitement, dans les cas particulièrement graves et au cours des dernières semaines de gestation, une décision quant à l'accouchement d'urgence.
  3. L'état de l'enfant à la naissance est surveillé. Pendant la naissance du bébé éprouve une charge excessive, accompagnée d'un manque d'oxygène. En règle générale, son cœur et ses vaisseaux sanguins sont en mesure de faire face à ces facteurs, mais en cas de surtension du cordon ombilical, de décollement du placenta ou d'autres complications, la fréquence cardiaque commence à suivre entre les contractions. Cela aide à surveiller l'état de l'enfant, à temps pour répondre à un manque aigu d'oxygène.

Méthodes de diagnostic du rythme cardiaque fœtal

Le choix de la méthode de détermination du rythme cardiaque dépend de la durée de la grossesse et des objectifs du diagnostic:

  1. Échographie dans les premiers stades. Grâce à cette méthode, des diagnostics ont été effectués à partir de la 5ème semaine de grossesse. Tout d'abord, le capteur est inséré dans le vagin (transvaginal), après quelques semaines - à la surface de l'abdomen (transabdominal). Le médecin détecte la présence et la fréquence des battements de coeur. S'ils sont absents, une semaine plus tard, ils sont réexaminés, confirmant ou infirmant l'hypothèse de l'avortement manqué.
  2. Échographie aux deuxième et troisième trimestres. Par la suite, il est possible non seulement de suivre la présence du rythme cardiaque et sa fréquence, mais également de déterminer l’emplacement du cœur dans la poitrine du bébé. Pendant ces périodes, le pouls dépend en grande partie de facteurs externes temporaires (température, activité de la mère, maladie, etc.). Les malformations possibles sont déterminées en étudiant la structure des ventricules et des oreillettes.
  3. Auscultation À l’aide d’un stéthoscope obstétrical, le médecin écoute le rythme cardiaque. La méthode peut être utilisée à partir de la 20e semaine de grossesse. Une femme s’allonge sur un canapé, un obstétricien-gynécologue applique l’instrument à son estomac jusqu’à ce qu’elle détecte un battement de coeur. Il évalue ensuite la fréquence, le rythme et le caractère des battements. Ces caractéristiques aident à déterminer l'état du fœtus. Le meilleur point d'écoute indique le type de présentation (tête, bassin, transverse). La méthode d'auscultation peut être utilisée pendant l'accouchement lorsqu'il est nécessaire de déterminer la réaction de l'enfant au travail.
  4. Cardiotocographie (CTG). La méthode est appliquée à partir de la 28e semaine de grossesse et permet d’identifier non seulement le rythme cardiaque, mais également les contractions utérines. La procédure dure environ une heure, un capteur est installé sur l'estomac de la femme et l'équipement enregistre l'évolution des performances au fil du temps. En fonction des résultats de la méthode, le médecin détermine les caractéristiques de la réponse du fœtus aux contractions utérines.
  5. Échocardiographie (ECG). Utilisé le plus souvent entre 18 et 28 semaines, il aide à étudier la structure du cœur et les caractéristiques du débit sanguin dans différents départements. Cette méthode est prescrite dans l'hypothèse de la présence d'irrégularités dans le travail du cœur. Il est indiqué chez les femmes de plus de 38 ans, présentant un retard de croissance intra-utérin, la présence de malformations cardiaques chez la mère ou ses enfants nés plus tôt, ainsi que de maladies infectieuses ou de diabète sucré chez la femme enceinte.
  6. Détecteur à ultrasons. La méthode peut être appliquée à partir de la 8ème semaine de grossesse. Détermine le nombre et la nature du rythme cardiaque du fœtus. L'appareil est pratique et facile à utiliser, par conséquent, recommandé pour une utilisation à la maison.

Comment connaître le sexe d'un enfant en un clin d'oeil: moyens traditionnels

Renseignez-vous le plus tôt possible sur qui est né, un garçon ou une fille, ou presque toutes les futures mères. Il existe des moyens traditionnels de déterminer le sexe du bébé en fonction des caractéristiques du rythme cardiaque.

Le plus commun est d'écouter le battement de coeur, s'il est clair et rythmé, alors un garçon naîtra, et s'il est chaotique, ne coïncidant pas avec celui de ma mère, alors une fille. Une autre façon d’aider à déterminer le sexe en fonction de l’endroit où le battement de coeur se fait entendre: le côté gauche est une fille, le côté droit est un garçon.

La troisième option est liée au nombre de battements par minute. Cependant, il n’existe pas de données précises sur les indicateurs inhérents à des bébés de sexe différent. La plupart des sources s'accordent sur le fait que chez les filles, elles sont plus proches de la normale et que chez les garçons, elles «passent» plus vite de l'accéléré au retardé.

Ces méthodes de détermination du sexe sont amusantes, mais leur exactitude est discutable. Il a été scientifiquement prouvé que la fréquence cardiaque dépend du déroulement et de la durée de la grossesse, de la position du corps et de la santé de la future mère, des caractéristiques du développement du fœtus.

Comment détecter le rythme cardiaque d'un enfant sans l'aide d'un médecin?

Écouter ou sentir les rythmes cardiaques du fœtus est impossible, même en fin de grossesse. Cela peut être fait avec un stéthoscope, en le mettant sur l'estomac.

Parfois, les femmes enceintes disent ressentir une pulsation dans l'estomac ou dans le bas du dos et la considèrent comme un battement de coeur d'un enfant. En fait, ces sensations sont créées par une pression accrue dans l'aorte, due aux changements hormonaux dans le corps.

À l'heure actuelle, il existe un appareil spécial, le doppler fœtal, permettant de déterminer le rythme cardiaque pendant la grossesse. Il possède un capteur à ultrasons qui doit être installé sur l'estomac et, en se déplaçant lentement, pour trouver la projection du cœur fœtal.

À l'aide du rayonnement des ondes et de la réception du signal réfléchi par les organes de la mère et du bébé, l'appareil produit un battement de coeur. Le rythme est fixé, traité, déterminé par la fréquence cardiaque et affiché à l'écran. Des données précises peuvent être obtenues en suivant strictement les instructions à l’appareil.

L’étude du rythme cardiaque fœtal est l’une des méthodes de diagnostic les plus importantes pendant la grossesse et l’accouchement. Cela vous permet de déterminer l’état de l’enfant à naître, d’identifier les problèmes à temps et de commencer le traitement.

Auteur: Olga Khanova, médecin,
spécifiquement pour Mama66.ru

Formation du système cardiovasculaire

Deux semaines après la fécondation, la formation des bases du cœur commence dans l’embryon. L'organe est formé dans la région cervicale de la feuille viscérale du mésoderme. À l'heure actuelle, aucun des diagnostics matériels existants ne vous permet de voir ou d'entendre un battement de coeur, car la taille de l'embryon ne dépasse pas 2 millimètres.

Le coeur commence à être étendu avec deux primordia appariés. Dès la 3e semaine de grossesse, ils se rapprochent et un tube cardiaque commence à se former. Un tel organe s'appelle un cœur simple - il se situe au centre même de l'embryon. À condition qu'une grossesse en développement se situe déjà à environ la cinquième semaine, un changement significatif peut être détecté. Le germe acquiert une nouvelle forme, des cloisons transversales se développent, l'organe devient un organe à deux chambres.

Après un certain temps, des cloisons longitudinales se développent et les diagnostics par ultrasons montrent un cœur à trois chambres, ce qui permettra également de démontrer pour la première fois le rythme cardiaque fœtal. Pendant cette période, le tronc artériel est divisé en aorte et en tronc pulmonaire. Le cœur à quatre chambres devient lorsque le fœtus atteint 8 semaines de développement.

Le début du battement de coeur

Ce processus ne se produit pas à un moment donné. Même lors de la pose d'un organe, une petite partie fait des coupes. Ils ne sont aucunement liés au système nerveux de l'enfant et sont donc possibles avec l'état du tissu nerveux sous-développé. Progressivement, le site de contraction capture toute la grande surface du tissu musculaire et le cœur commence à battre complètement.

La période de développement prénatal est divisée en deux étapes:

  • Les premier et deuxième mois de formation d'embryons sont appelés embryonnaires.
  • Les mois restants de la grossesse sont inclus dans la période placentaire.

Déterminer le rythme cardiaque de l'embryon peut être dans la première période. Environ 22 jours après la conception, il commence à battre et le sang circule dans le système fœtal de sa propre circulation 4 jours plus tard.

À ce stade, la fréquence cardiaque fœtale peut être déterminée à l’aide d’une échographie dès 5 à 6 semaines d’obstétrique. Si le rythme cardiaque se situe dans la plage normale, cela indique que l'embryon se développe comme prévu. S'il n'y a pas de battement de coeur, le diagnostic est répété une semaine plus tard. Le fait est que tous les appareils à ultrasons ne sont pas en mesure de déterminer le rythme cardiaque à ce moment-là. Certains modèles plus anciens auront besoin d'au moins sept semaines d'obstétrique pour entendre le battement de coeur.

Un peu plus tard, lorsque le cœur devient une chambre à quatre chambres, vous pouvez voir les premiers signes de la présence ou de l'absence de troubles du développement. Si le nombre de contractions cardiaques chez un bébé par minute ne correspond pas à certaines valeurs pour la durée de la grossesse, des études supplémentaires sont planifiées.

Méthodes de diagnostic

Méthodes permettant de déterminer la fréquence cardiaque fœtale:

  • L'auscultation est une procédure de diagnostic qui comprend la détermination du rythme cardiaque à l'aide d'un instrument obstétrique spécial - un stéthoscope. Cela ressemble à un tube creux. La technique vous permet de compter le nombre de battements, d'écouter les perturbations et de clarifier les tons cardiaques. Mais il est exécuté pour une période d'au moins 18-20 semaines. Parfois, cette méthode de recherche peut ne pas convenir si la femme enceinte a un excès de poids, une eau trop haute ou trop basse et s’avère compliquée par l’emplacement du placenta.
  • Cardiotocographie. Cette méthode vise à étudier le rythme cardiaque d'un enfant à l'aide d'un appareil médical spécial doté d'un capteur à ultrasons. L'appareil écoute les pulsations et enregistre ces données sur une bande spéciale. Les informations les plus complètes peuvent être obtenues dès le dernier trimestre, après 32 à 33 semaines. La raison en est que pendant cette période, le rythme cardiaque fœtal est clairement associé à son activité physique.
  • Échographie. Cette méthode est l’un des tests de diagnostic les plus instructifs de la grossesse. Il peut non seulement fournir des informations de base et la capacité d'écouter le rythme cardiaque lui-même, mais également déterminer la structure claire des cavités cardiaques, visualiser le flux sanguin et déterminer les éventuels troubles du développement.

Détermination de la fréquence cardiaque pour évaluer le statut de l'embryon

Aux premières dates, la détermination du rythme cardiaque est nécessaire pour établir le fait de développer une grossesse normale. Après un certain retard, de nombreuses futures mères, notamment celles qui ont une grossesse planifiée et attendue depuis longtemps, sont envoyées pour une échographie. Et souvent, cela se produit immédiatement après l'apparition d'un résultat positif au test. Naturellement, n'ayant pas reçu le résultat souhaité, car à ce moment rien n'est visible, ils ont peur. Vous devez attendre 2-3 semaines après la date prévue de vos règles pour entendre le battement de coeur.

Après la FIV, la situation est quelque peu différente. Le quatorzième jour après la transplantation, l'hCG est habituellement prescrite. Si le résultat est positif, alors le battement de coeur est entendu après 2 semaines. Et bien que l'âge de l'embryon dans ce cas soit connu exactement, le rythme de son développement est très différent.

Ceux qui sont très inquiets ou qui ont des antécédents de grossesse extra-utérine, les médecins recommandent de réussir l’analyse de la gonadotrophine chorionique humaine - hCG. Si les taux doublent en 48 à 72 heures ou plus, cela indique que la grossesse se déroule normalement. Lorsque la valeur hCG dépasse 2000, vous pouvez effectuer la première échographie.

Sur cette échographie, vous ne pouvez pas entendre le battement de coeur, mais vous pouvez exclure l'un des plus grands risques - la grossesse extra-utérine. Si l'embryon se trouve dans l'utérus et que tout est en ordre, il est alors recommandé à la femme de l'appliquer dans un délai de 7 à 10 jours afin d'exclure l'anembryon et l'avortement manqué. Le rythme cardiaque du bébé est alors déterminé pour la première fois.

Si aucun battement de coeur n'est trouvé

Si l'échographie ne détecte pas de rythme cardiaque, il est recommandé de l'appliquer une autre semaine. La raison en est non seulement un avortement raté, mais aussi une définition incorrecte de la période. En pratique obstétricale, il est habituel de définir la période de grossesse pour la menstruation, mais elle ne coïncide pas toujours avec la période réelle, car la durée du cycle menstruel est individuelle pour chaque femme. Les taux de développement ne sont que moyens, il se trouve que l'embryon se développe d'abord tard, puis rattrape la norme.

Si après une semaine, le cœur de l'embryon n'est pas bouché, une telle grossesse est considérée comme gelée. Dans ce cas, l'embryon est absent de l'ovule ou meurt à un moment donné de son développement. En échographie, vous pouvez voir que l'ovule lui-même est déformé et que la longueur de l'embryon est de 8 mm ou plus en l'absence de battement de coeur. Dans ce cas, un avortement médicamenteux.

Détermination ultérieure

Un autre objectif de la détermination du rythme cardiaque est d’évaluer l’état de l’enfant à naître. Le rythme cardiaque fœtal change pendant l'effort physique de la mère, son activité physique ou son état. Lorsque son état change, la concentration en oxygène dans le sang change, ce qui se reflète dans le rythme cardiaque, mais ces changements sont temporaires.

Si l'activité cardiaque augmente pendant une longue période, cela signifie que l'irrigation sanguine du fœtus est altérée. Ensuite, ils peuvent diagnostiquer: insuffisance placentaire.

Le plus souvent c'est chronique. Très rarement, les capacités de compensation d'un bébé peuvent être si épuisées que le cœur commence à battre plus lentement que la norme. Il parle déjà de la détérioration de son état. Dans ce cas, décidez de l'accouchement immédiat ou du traitement. La méthode de traitement dépend de la semaine de développement du rythme cardiaque foetal devient pathologique.

La dernière chose qui permet d’observer le rythme cardiaque du fœtus est le suivi de son état pendant l’accouchement. Pendant l'accouchement, l'enfant, comme la mère, est soumis à un stress très grave. C'est serré, il manque souvent d'oxygène. Dans la plupart des cas, le système cardio-vasculaire y fait face avec succès. Mais il existe des situations qui nécessitent des solutions urgentes. C'est le décollement placentaire, le clampage du cordon ombilical ou autre. Par conséquent, après chaque contraction, la fréquence cardiaque de l’enfant est contrôlée afin de ne pas passer à côté des signes d’un état critique du fœtus.

Échographie cardiaque fœtale

Normalement, le capteur transvaginal détecte un rythme cardiaque à 5 semaines de gestation, transabdominal - à 6-7 semaines. Au premier trimestre, la fréquence cardiaque de l'embryon varie avec la durée:

  • La norme pour 6-8 semaines est de -110-130 battements par minute.
  • Pour 9-10 semaines, le taux varie de 170 à 190 coups.
  • De la semaine 11 à la naissance, les valeurs normales vont de 140 à 160 coups.

Ces changements sont associés au développement du système nerveux de l’enfant. Les battements de coeur sont des signes vitaux importants de l'embryon. Un symptôme défavorable est un changement prononcé et une augmentation de la fréquence cardiaque supérieure à 200. Dans ce cas, le traitement doit être effectué rapidement pour éliminer la cause de la modification de la fréquence cardiaque.

Après 20 semaines de gestation, la position du cœur dans la poitrine, la coupe en quatre sections, le nombre de contractions par minute et leur nature sont examinés. Au cours de ces périodes, une étude est menée pour identifier les malformations.

La détermination du rythme cardiaque est l’une des méthodes clés pour diagnostiquer l’état d’un futur bébé. De par sa nature, vous pouvez obtenir des informations presque complètes sur la santé ou une menace potentielle pour la vie.