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Myocardite

Photo et description des symptômes, méthodes de traitement de la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs

La thrombose veineuse profonde des membres inférieurs est une maladie aiguë affectant les veines situées sous les muscles. Des caillots de sang se forment dans les veines, rétrécissant la lumière du vaisseau jusqu’à son blocage complet. Une occlusion vasculaire est notée dans 15% des cas. Parfois, une thrombose veineuse se développe rapidement, peut entraîner une invalidité et même la mort.

Les vaisseaux profonds de la jambe sont les plus susceptibles à la thrombose. Les caillots résultants sont attachés aux parois des vaisseaux sanguins. Au cours des 3-4 premiers jours, les caillots sanguins sont faiblement retenus, peuvent se détacher et migrer avec le flux sanguin.

Progressivement, le caillot sanguin se durcit et se fixe fermement à la paroi de la veine, provoquant une inflammation des veines profondes des membres inférieurs - inflammation de la paroi veineuse dans le thrombus. L'inflammation entraîne la formation de nouveaux caillots sanguins qui se déposent au-dessus du caillot primaire. Le passage de la thrombose au stade inflammatoire se produit environ en une semaine.

Causes de la pathologie

Les principales causes de la maladie sont une coagulation sanguine accrue, un ralentissement du flux sanguin veineux et des lésions des parois des vaisseaux sanguins (triade de Virchow). La thrombose peut être causée par:

  • Anomalies congénitales de la structure des veines;
  • Maladies oncologiques;
  • Troubles endocriniens;
  • La grossesse;
  • Les infections;
  • Blessures et chirurgie;
  • Paralysie des membres;
  • Recevoir des médicaments qui augmentent la coagulation du sang;
  • Long repos au lit;
  • L'obésité;
  • Varices.

Parmi les facteurs de risque supplémentaires figurent le tabagisme, un effort physique intense, une position assise ou debout prolongée, associés aux caractéristiques de l'activité professionnelle, âgés de plus de quarante ans.

Signes et symptômes

La thrombose veineuse profonde aux stades précoces peut être asymptomatique et la thrombose pulmonaire (embolie pulmonaire, embolie pulmonaire) en est la première manifestation. La progression typique de la maladie se produit chez environ un patient sur deux.

Les symptômes classiques de la thrombose veineuse profonde sont:

  • Augmentation de la température locale dans la zone touchée.
  • Augmentez la température globale à 39 degrés ou plus.
  • Douleur cambrée le long de la veine touchée.
  • Lourdeur dans les jambes.
  • Oedème sous la zone de fixation du caillot.
  • Peau brillante ou bleuâtre.
  • Une partie du volume de sang de la veine thrombosée est envoyée aux vaisseaux superficiels, qui deviennent clairement visibles.

Au cours des deux premiers jours suivant la formation d'une thrombose veineuse profonde de la jambe ou de la cuisse, les symptômes sont légers. En règle générale, il ne s'agit pas d'une douleur intense dans le muscle gastrocnémien, aggravée lors des mouvements et de la palpation. Il y a un léger gonflement dans le tiers inférieur de la jambe.

Si une thrombose est suspectée, Lovenberg et Homans sont testés. On demande au patient de plier le pied. Le diagnostic est confirmé par une douleur dans la jambe inférieure. Lorsque la jambe affectée est comprimée avec un tonomètre avec des valeurs de BP de 80/100 mmHg. Art. il y a de la douleur. Une douleur à la compression d'un membre sain est ressentie à une pression artérielle de 150/180 mm Hg. Art.

La gravité et la localisation des symptômes dépendent de la localisation de la zone thrombosée. Plus la zone touchée est haute, plus la cyanose, le gonflement et la douleur sont prononcés. Cela augmente le risque de séparation du caillot sanguin et le développement d'une embolie pulmonaire.

Lorsque la thrombose de l'œdème de la veine fémorale est localisée dans la cuisse, la thrombose au niveau des veines iliaques et fémorales (thrombose iléo-fémorale) s'accompagne d'un gonflement du membre entier à partir du pli inguinal. La peau du membre affecté acquiert une couleur blanc laiteux ou bleuâtre.

La progression de la maladie dépend de la localisation du thrombus. La thrombose iléo-fémorale se développe rapidement, la douleur apparaît, puis la jambe gonfle, la couleur de la peau change.

La thrombose des vaisseaux dans la partie inférieure du tibia se manifeste par une légère douleur. L'intensité de la douleur pendant le mouvement et l'effort physique augmente. La jambe affectée gonfle au-dessous du site d'un caillot de sang, la peau pâlit, devient brillante et devient plus tard une teinte cyanotique prononcée. Quelques jours après la formation d'un thrombus, les veines superficielles apparaissent.

Pour mieux comprendre ce qui attend le patient tout en ignorant les symptômes et les signes de thrombose veineuse profonde des membres inférieurs et l’absence de traitement, jetez un coup d’œil à la photo:

Quand voir un docteur

La thrombose veineuse est une maladie insidieuse et mortelle. La raison la plus grave pour une visite chez un phlébologue est la coagulation sanguine accrue indépendamment des blessures, des interventions chirurgicales, des plaies, etc.

Ne retardez pas la visite chez le médecin lorsque les jambes présentent une douleur caractéristique associée à un ou plusieurs facteurs de risque de développement d'une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs. La couleur de la peau, caractéristique de la thrombose veineuse, doit être alarmante.

Diagnostics

Les principales méthodes de diagnostic des lésions vasculaires sont l’analyse duplex et l’analyse sanguine du D-dimère. Si le médecin a des doutes sur les résultats d'un examen duplex ou si un thrombus est situé au-dessus du pli inguinal, la méthode de la phlébographie de contraste par rayons X est utilisée.

Une préparation radio-opaque est injectée dans le lit veineux et une photographie aux rayons X ordinaire est prise. Cette méthode fournit des données plus fiables que les ultrasons et vous permet de déterminer avec précision l'emplacement d'un caillot sanguin.

Le tableau clinique de la maladie ressemble au développement d’autres pathologies, y compris celles qui ne sont pas liées aux lésions vasculaires. Le diagnostic différentiel est réalisé avec la maladie de Buerger, le kyste de Baker, une embolie aiguë des artères ilio-fémorales.

La cause de la douleur dans les muscles du mollet peut être une névrite du nerf sciatique de différentes étiologies. Les douleurs d'origine neurologique sont permanentes et s'accompagnent souvent d'une sensibilité altérée, de réactions motrices ou d'un trophisme des tissus.

Un tableau clinique ressemblant aux lésions des veines profondes des membres inférieurs peut se développer avec une lymphostase, une arthrite, une myalgie, une myosite, des lésions, une compression des veines de l'extérieur (y compris des processus tumoraux), des pathologies veineuses superficielles, une insuffisance artérielle ou veineuse et de nombreuses autres maladies.

Traitement

Quand une maladie est détectée, le traitement est démarré immédiatement. En fonction des caractéristiques d’un cas clinique particulier, de la gravité de l’état du patient et du stade de développement de la maladie, le traitement est effectué en ambulatoire ou dans le service hospitalier du service de chirurgie, de manière conservatrice ou chirurgicale.

Thérapie conservatrice

Avec la détection initiale de la thrombose, le traitement dure jusqu'à 6 mois, avec des rechutes - jusqu'à un an ou plus. Dans la période aiguë de la maladie du patient est placé à l'hôpital et prescrit 10 jours de repos au lit. Le lit au pied du lit est soulevé d’environ 20 degrés pour améliorer la circulation du sang des extrémités distales.

Les patients reçoivent un traitement à l'héparine, des anti-inflammatoires thrombolytiques et non stéroïdiens. Les thrombolytiques sont prescrits aux premiers stades du développement de la pathologie, sans risque de fragmentation du caillot. Le traitement comprend des médicaments à base de prostaglandines, des glucocorticoïdes et des anticoagulants. Si nécessaire, la jambe affectée peut être immobilisée. Dans certains cas, les patients doivent porter des bas de compression.

Traitement chirurgical

Les cas de thrombose flottante, c’est-à-dire ceux dans lesquels il existe une forte probabilité de formation d’un caillot sanguin, ainsi que le blocage complet de la lumière des vaisseaux sanguins, sont soumis à un traitement rapide.

Dans la pratique du traitement chirurgical des veines thrombosiques utilisées:

  • Filtre à cava. Il est installé dans la veine cave inférieure pour piéger les caillots de sang ou leurs fragments et sert de prévention de l’occlusion vasculaire.
  • Plénation de la veine cave inférieure. La paroi du navire touché est cousue avec des pinces métalliques.
  • Cathéter de Fogarty. Il est utilisé pour enlever les caillots lâches pendant les cinq premiers jours après la formation du caillot.
  • Thrombectomie. Chirurgie pour enlever les caillots sanguins dans les premiers stades de développement. Lorsqu'une thrombose entre dans une inflammation des veines provoquée par un thrombus, la thrombectomie est contre-indiquée.

En savoir plus sur le traitement veineux profond de la thrombose dans une publication séparée.

Prévisions

Avec un traitement adéquat en temps opportun, le pronostic de l'évolution de la maladie est favorable. En l'absence de traitement, environ 20% des cas conduisent à une embolie pulmonaire et 10 à 20% des cas d'embolie pulmonaire sont mortels. Parmi les complications possibles d'une thrombose veineuse non traitée figurent la gangrène, un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde. Une thrombose veineuse non traitée entraîne le développement d'une embolie pulmonaire dans les trois mois qui suivent chez environ la moitié des patients.

Pour plus d'informations à ce sujet, voir la vidéo:

Qu'est-ce qu'une thrombophlébite de la jambe inférieure?

Le système circulatoire humain est conçu pour que toutes ses parties remplissent leurs propres fonctions. Les veines sont des vaisseaux uniques qui transportent le sang saturé de dioxyde de carbone de tous les organes internes jusqu'au muscle cardiaque.

Les vaisseaux veineux ont des valves spéciales qui permettent au sang de circuler dans une seule direction. En se contractant constamment, ils créent un pouls veineux, stimulant le mouvement de leurs muscles.

Les veines du corps plus que les artères, elles ont de nombreuses branches qui se connectent les unes aux autres, créent des contournements, formant le système veineux, mais leurs parois sont moins élastiques et minces. Il y a des veines superficielles et profondes.

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Sous l’influence de certains facteurs, il arrive que les parois des veines s’enflamment, et que leur structure se modifie et que le flux sanguin y ralentisse.

Chez les personnes présentant une coagulation sanguine accrue, ces caillots se forment souvent - caillots sanguins. Cette pathologie des veines profondes s'appelle phlébothrombose et la veine superficielle s'appelle thrombophlébite.

Raisons

Pour la formation de la thrombose, il suffit d’avoir trois facteurs, dont la totalité est appelée la triade de Virchow, en l’honneur du célèbre médecin allemand qui l’a formulée.

Les principes de base de la thrombose sont les suivants:

  • il peut s'agir de blessures mécaniques (d'une aiguille, d'un cathéter, d'un traumatisme) ou de processus pathologiques internes (infection);
  • l'intérieur de la paroi veineuse devient moins lisse, ce qui empêche le passage rapide du sang à travers elle;
  • de petites masses de caillots sanguins qui traversent la circulation sanguine, s'accrochent à la rugosité, s'accumulent et forment progressivement un caillot sanguin qui couvre toute la lumière.
  • apparaît chez les femmes enceintes, les personnes présentant un excès de poids, une inactivité physique, une insuffisance cardiovasculaire, après une compression prolongée des veines;
  • ceci est plus souvent observé dans les endroits où il y a des vaisseaux ramifiés, donc ces zones sont plus susceptibles à la formation de caillots sanguins.

Par exemple, en cas de fracture des os de la jambe, une combinaison des trois facteurs est observée. Un traumatisme endommage la paroi veineuse, provoque une inflammation, une perte de sang, sa coagulation et ralentit la vitesse du flux sanguin en raison de l’immobilité forcée de la jambe.

La thrombophlébite est plus fréquente dans les membres inférieurs, en particulier les veines situées sur les tibias.

Cela s'explique par le fait que les zones sont plus sujettes à l'effort physique, à la stagnation due à l'obésité, à l'expansion variqueuse, à l'œdème. La pathologie se manifeste unilatéralement et plus rarement du côté droit.

Symptômes et signes

La thrombophlébite est considérée comme une affection dangereuse en raison du risque d'embolie, lorsque des particules indésirables circulent dans les vaisseaux, ce qui bloque les lacunes. Le thrombus qui en résulte peut se détacher et, avec le sang, pénétrer dans l’artère pulmonaire et la bloquer, ce qui entraînera inévitablement la mort.

Le cours de la maladie est aigu lorsque les symptômes sont plus prononcés, subaiguës et chroniques.

La thrombophlébite des veines superficielles de la jambe inférieure se produit généralement avec des varices. En même temps, il y a un long joint le long du vaisseau, un gonflement, une inflammation avec un léger rougissement de la peau, sans perturber le bien-être général du patient.

Après un traitement bien choisi, l'inflammation disparaît et la perméabilité veineuse est restaurée en quelques semaines.

La thrombophlébite veineuse profonde est plus grave:

  • il y a une douleur musculaire grave dans la jambe;
  • à la place de l'inflammation il y a rougeur, augmentation de la température de la peau;
  • les parois d'une veine sont condensées, ses tissus environnants gonflent.

Les symptômes apparaissent soudainement sous la forme d'une douleur coupante dans les muscles de la jambe, une sensation d'éclatement de l'intérieur. Les sensations désagréables augmentent si la jambe est abaissée et se dissipent un peu lors de la levée du membre. La peau devient bleue, enflée.

Après quelques jours, une grille de veines gonflées apparaît sur la jambe, ce qui rend difficile la flexion du pied.

Thrombophlébite veineuse profonde de la jambe peut être déterminée par le symptôme de Moïse. Si vous appuyez sur la zone enflammée de la jambe devant et derrière, la personne ressent une vive douleur perçante. Mais quand pressé des côtés, la douleur n'est pas ressentie.

Après des recherches, les scientifiques ont identifié des statistiques indiquant que les veines profondes sont plus souvent affectées du côté gauche que du côté droit. Cela est dû aux particularités de la structure du système veineux.

Diagnostics

En présence de symptômes de thrombophlébite veineuse profonde, le patient doit être hospitalisé d’urgence.

Avant le début du traitement, le diagnostic est nécessairement réalisé:

  • échographie et balayage duplex (de préférence) ou dopplerographie des veines des deux côtés, ce qui vous permet de comparer l’état des vaisseaux sains et affectés, afin de déterminer la gravité de la situation;
  • dépistage par tomodensitométrie, IRM, si des informations supplémentaires sont nécessaires;
  • s'il est impossible d'utiliser des méthodes modernes, on utilise une phlébographie de contraste;
  • formule sanguine complète et coagulogramme obligatoires pour étudier le processus de coagulation;
  • en cas de maladies chroniques, il est nécessaire de consulter des experts étroits des domaines concernés.

Traitement de la thrombophlébite de la jambe

Le traitement est effectué à l'hôpital, cependant, avec un cours de la maladie non grave, le patient peut être à la maison. Assurez-vous de respecter le repos au lit pendant au moins 7 à 10 jours et la position surélevée de la jambe blessée.

Nous décrirons plus en détail le traitement de la thrombophlébite postinjection.

De plus, il est nécessaire de porter des sous-vêtements de compression (chaussettes, bas) ou des bandages élastiques des jambes.

Le traitement chirurgical ou la thrombectomie est effectué selon les indications et à la discrétion du médecin traitant. Une intervention est nécessaire s’il existe une forte probabilité de formation d’un caillot sanguin ou s’il ne peut pas être dissout chimiquement.

Une obstruction veineuse prolongée nécessite une installation dans la partie malade du stent, une sorte de mince châssis en tube métallique avec des cellules en fil métallique qui, gonflées sous pression et s'écartant des parois du vaisseau, forment une lumière.

Le choix du mode de traitement chirurgical ou de leurs combinaisons est effectué par le médecin traitant.

Le traitement avec des sangsues à usage médical a longtemps été populaire - la hirudothérapie pour fluidifier le sang, réduire la douleur et soulager les spasmes.

Après réduction du processus inflammatoire, la jambe inférieure est soumise à une irradiation ultraviolette ou à une exposition aux rayons infrarouges en tant que physiothérapie.

Dans la période aiguë de la maladie, la manipulation mécanique de la jambe (massage, frottement) est interdite.

Il est important de suivre un régime pendant le traitement, de manger de petites portions 5 à 6 fois par jour et d’éliminer complètement les produits suivants du menu:

  • viandes et poissons gras;
  • légumes verts;
  • haricots et pois;
  • nourriture en conserve;
  • groseilles et bananes.

Dans le régime devrait inclure:

  • viande maigre;
  • Poivrons et tomates bulgares;
  • gingembre, ail et autres assaisonnements;
  • pastèques, melons;
  • produits laitiers fermentés, lait;
  • gruau

Pour réduire la viscosité du sang, il est important de respecter le régime de consommation, en consommant au moins 2 litres d'eau pure par jour.

Dans la thérapie complexe, après consultation du médecin, vous pouvez également utiliser des méthodes traditionnelles. Par exemple, appliquez des compresses du jour au lendemain avec du miel, des feuilles de chou, des décoctions et des infusions d'herbes (verveine, écorce de saule, marronnier d'Inde).

Pour prévenir la récurrence de la maladie, vous devrez changer complètement le mode de vie habituel, à savoir:

  • porter des chaussures orthopédiques ou utiliser des semelles spéciales;
  • N'exposez pas vos jambes à des efforts physiques excessifs.
  • ne soulevez pas de poids;
  • Ne vous mêlez pas du bain de vapeur dans le bain, car cela pourrait entraîner une surchauffe et une déshydratation.
  • contrôlez le moment où le corps est en position verticale, essayez de ne pas poser vos jambes sur les jambes pour éviter une compression prolongée des veines;
  • les jambes doivent être levées pendant le sommeil;
  • faire de l'activité physique modérée (faire du vélo, marcher plus, aller nager).

Les spécialistes vous parleront ici du traitement de la thrombophlébite à domicile.

Qu'est-ce qu'une thrombophlébite pulmonaire et quelles sont les méthodes de prévention existantes? Réponse par référence.

Prévisions

Si le patient se conforme aux recommandations du médecin, ainsi que le début du traitement adéquat en temps voulu, le pronostic de récupération est généralement favorable.

Le traitement chirurgical des varices est une partie importante de la prévention.

Symptômes et traitement de la thrombose des veines profondes et superficielles de la jambe

Les veines des membres inférieurs sont de gros vaisseaux avec une paroi solide qui assure la circulation du sang des jambes au coeur. Ils ont un système de valve bien développé. Si, pour une raison quelconque, une inflammation de la paroi veineuse se produit, le mouvement du sang est perturbé. En conséquence, une thrombose veineuse profonde peut se développer, accompagnée d'un syndrome de douleur intense.

L'essence de la pathologie

La thrombose veineuse est la formation de caillots sanguins à la surface interne de la paroi vasculaire. Les caillots s'attachent à l'endothélium, obstruant le flux sanguin. Il en résulte une insuffisance veineuse des membres inférieurs. Si l'inflammation de la paroi vasculaire commence simultanément, cette affection s'appelle thrombophlébite.

Le code de pathologie selon ICD-10 - I80.

Raisons

Pour la survenue d'une thrombose veineuse, il est nécessaire de combiner plusieurs facteurs, appelés triade de Virchow:

  • Circulation sanguine altérée. Se pose en raison du surpoids, des varices, du port de chaussures et de vêtements serrés;
  • Inflammation de la paroi veineuse. Cela se produit en cas de dommages aux vaisseaux sanguins, de présence de foyers d'infection chroniques dans le corps;
  • Perturbation de la coagulation du sang. Une coagulabilité accrue est observée pendant la grossesse et certaines maladies du cœur et du foie.

Le risque de thrombose veineuse profonde est accru en cas de prédisposition héréditaire, de régime alimentaire malsain, d'inactivité physique, de déshydratation.

Les veines des jambes sont plus sujettes à la thrombose que les veines des autres régions des jambes. Il est à noter que le membre gauche souffre plus souvent que le droit. Dans la plupart des cas, les femmes tombent malades - cela est dû aux effets des œstrogènes, des contraceptifs hormonaux et de la grossesse.

Comment ça se développe

La thrombose des veines surales de la jambe se développe sous l’influence d’une combinaison de facteurs de causalité. Les plaquettes sont déposées sur la paroi veineuse endommagée. En raison d'une violation du système de coagulation du sang, des brins de protéines de fibrine se détachent. Cela conduit à la compaction du caillot sanguin. Cela forme un thrombus.

Les symptômes

La thrombose peut se produire dans les vaisseaux profonds et superficiels des extrémités. Les signes sous ces deux formes seront différents. Il y a un cours aigu et chronique de thrombophlébite. La symptomatologie est plus prononcée chez les patients aigus.

Thrombose veineuse profonde

Lorsque la thrombose des veines des jambes, située en profondeur, les symptômes généraux prévalent sur les locaux. Les symptômes de thrombose veineuse profonde de la jambe inférieure sont les suivants:

  • Perturbation de l'état général - fièvre, courbatures, fatigue;
  • Douleur intense dans les jambes, cambrant la nature;
  • Gonflement et rougeur de la peau des jambes, accompagnés d'une augmentation de la température locale.

Les vaisseaux modifiés eux-mêmes ne sont pas visibles, car ils sont situés profondément sous les muscles de la jambe. La thrombose est presque toujours associée à une thrombophlébite veineuse profonde du bas de la jambe, c'est-à-dire au processus inflammatoire. Cela provoque une violation de l'état général.

On voit sur la photo d'une personne atteinte d'une thrombose veineuse de la jambe que la jambe est élargie, que le pied est gonflé et que la peau est pâle. La personne se plaindra de fatigue, de rampement, d'engourdissement du membre. Marcher rapidement provoque de la fatigue, des douleurs dans les jambes.

Une thrombose profonde peut entraîner une complication potentiellement mortelle. Avec la séparation d'un caillot de sang de la paroi vasculaire, celui-ci atteint rapidement l'artère pulmonaire avec le flux sanguin. Le blocage de ce navire peut entraîner la mort dans les 5 à 10 minutes.

Thrombose veineuse superficielle

Lors de la formation de caillots sanguins dans les veines superficielles de la jambe, on observe leur consolidation et leur expansion locales. Les veines ressemblent à des perles ou à des chapelets. Si le processus inflammatoire se joint, la paroi veineuse devient douloureuse, la peau qui l'entoure devient rouge et gonfle légèrement. L'état général ne souffre pratiquement pas.

Des symptômes subjectifs marqués fatigue, sensation de lourdeur dans les jambes.

Diagnostics

Le diagnostic de thrombose veineuse profonde de la jambe peut être établi sur la base du tableau clinique en combinaison avec les résultats de l'examen au moyen d'instruments. Les méthodes suivantes sont utilisées:

  • Dopplerographie, balayage duplex des veines des deux jambes;
  • Imagerie par résonance magnétique ou numérique;
  • Angiographie.

Ces méthodes vous permettent de déterminer le degré de perméabilité du lit veineux, le nombre et la localisation des caillots sanguins. Le diagnostic de laboratoire a une signification auxiliaire - il détermine la violation de la coagulabilité dans le sang.

Méthodes de traitement

Des méthodes conservatrices et chirurgicales sont utilisées pour le traitement de la thrombophlébite de la jambe. La thrombose superficielle des extrémités inférieures des veines surales est traitée en ambulatoire. Une hospitalisation est nécessaire pour les dommages aux veines profondes. On recommande au patient de rester au lit pendant au moins sept jours - cela est nécessaire pour prévenir les complications dues au mouvement de caillots sanguins.

Conservateur

Le traitement conservateur repose sur le traitement des caillots sanguins dans les vaisseaux. Utilisé des médicaments qui favorisent la restauration de la paroi vasculaire et normalisent la coagulation du sang:

  • L'héparine. Il s'agit d'un anticoagulant direct qui réduit rapidement la coagulation, contribuant à la fluidification du sang, et constitue une mesure préventive pour la formation de nouveaux caillots. Attribuer par voie sous-cutanée, la posologie est déterminée individuellement. Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller régulièrement le coagulogramme;
  • Warfarine. Anticoagulant indirect, amincissant également le sang. Est à l'intérieur, le dosage est déterminé individuellement;
  • Streptokinase. Agent thrombolytique utilisé dans la thrombose aiguë avec occlusion complète du vaisseau. Le médicament dissout le thrombus, est administré par voie intraveineuse;
  • Solutions d'infusion. Reopoliglyukin, Refortan réduire la viscosité du sang, empêcher l'adhérence des plaquettes. Entrez par voie intraveineuse;
  • AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) - Diclofénac, Meloxicam. Ils ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques. Attribuer des comprimés pour l'administration orale.

Ces médicaments sont indiqués dans les cas de thrombophlébite ou de thrombose aiguë. Par la suite, une personne a prescrit des fonds à action veinotonique - Detraleks, Phlebodia. Ils contribuent à la restauration et au renforcement de la paroi vasculaire.

Parmi les méthodes non pharmacologiques utilisées des bas de compression. Il comprend des bandages élastiques, qui bandent les jambes des pieds aux genoux. Au lieu de bandages, vous pouvez utiliser des chaussettes spéciales. Le tricot de compression renforce la paroi veineuse, réduit l'enflure et la douleur dans les jambes. Il doit être porté tous les jours, ne décollant que la nuit.

L'utilisation de remèdes populaires pour la thrombose est auxiliaire. Utilisez des plantes contenant des tanins, des huiles essentielles, des glycosides.

Chirurgical

Une intervention chirurgicale est indiquée en cas de thrombophlébite aiguë, d’augmentation du syndrome douloureux et de risque élevé de séparation du caillot sanguin. Il existe plusieurs types de chirurgie:

  • Opération Troyanova-Trendelenburg. Il est utilisé dans la formation de veines superficielles de thrombus. La veine saphène est cousue avec des crochets métalliques - le flux sanguin est maintenu, mais le caillot sanguin ne pénètre pas dans les veines profondes;
  • Filtre à cava. Un filtre spécial est installé dans la veine cave inférieure, détruisant les caillots sanguins;
  • Thrombectomie. Le chirurgien insère un cathéter à travers une petite perforation dans la veine et élimine le thrombus.

Les opérations sont contre-indiquées dans les maladies cardiaques décompensées, les infections aiguës.

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Prévention

Le pronostic de la maladie dépend de la rapidité avec laquelle on cherche de l'aide médicale. La plupart des patients ont un pronostic favorable. Parmi les complications les plus dangereuses figure la thrombose pulmonaire.

La prévention de la thrombose veineuse consiste à respecter un certain nombre d’activités:

  • Mode de vie actif;
  • Boire une quantité suffisante de liquide;
  • Gymnastique régulière;
  • Une alimentation saine;
  • L'utilisation de bas de compression;
  • Cours prenant venotonikov.

La thrombose est une maladie imprévisible. Il peut être asymptomatique pendant longtemps et entraîner des complications graves. Par conséquent, il est nécessaire de prendre des mesures préventives et de se soumettre régulièrement à un examen médical.

Thrombose veineuse profonde des jambes

La thrombose est une pathologie courante, accompagnée de la formation de caillots sanguins. Si nous parlons de veines profondes, les formations y sont localisées. Affectent souvent les membres inférieurs.

Une personne sur quatre est exposée à cette maladie. La plupart de la maladie tombe sur la moitié féminine. Les femmes sont plus souvent exposées à de telles conséquences désagréables (5 à 6 fois). La maladie associée à une inflammation des parois des veines est appelée thrombophlébite.

Le danger est que la maladie soit asymptomatique, un thrombus détaché entraîne immédiatement des conséquences fatales (embolie pulmonaire).

La maladie de la thrombose veineuse profonde de la jambe est considérée comme commune.

Un peu de la maladie

La thrombose s'accompagne de la formation d'un caillot sanguin dans les vaisseaux. S'il se détache et pénètre dans l'artère pulmonaire, il est mortel. Lorsque la maladie est accompagnée d'une inflammation des vaisseaux sanguins, une thrombophlébite se développe.

La formation de caillots sanguins - un mécanisme de protection qui empêche la perte de sang, favorise la cicatrisation des plaies. Après la disparition des dommages, ces formations, les vaisseaux occlus, se dissolvent indépendamment. En présence de violations, cela ne se produit pas, ce qui provoque une thrombose.

Les caillots sont localisés dans divers vaisseaux:

Les organes souffrent. Ceci s'applique aux membres inférieurs:

L'occlusion des vaisseaux des membres inférieurs, vaisseaux profonds, survient dans 10-15% des cas. Ceci s'applique également à la jambe inférieure. Il y a tout d'abord une thrombose des veines surales (sinus des muscles gastrocnémiens). Ces vaisseaux s’ouvrent dans les veines profondes des jambes.

Au cours des premiers jours de la maladie, un caillot de sang adhère mal aux vaisseaux et peut se détacher.

Sept jours plus tard, une inflammation vasculaire (thrombophlébite) apparaît. Pendant cette période, le caillot acquiert de la dureté, est attaché à la paroi vasculaire. La thrombophlébite provoque l’apparition de nouvelles formations dans la zone située au-dessus du passage veineux. Ces processus n'entraînent pas de symptômes. Souvent, n'affectent pas l'état de la personne. Il existe des exceptions lorsque les symptômes deviennent apparents, principalement lorsqu'il s'agit d'une maladie négligée.

Raisons

Le mécanisme principal de la maladie, y compris dans la région de la jambe, est que la coagulation du sang ne se produit pas après une blessure, mais dans des conditions normales, sans blessure.

Ceci est facilité par des facteurs:

  • âge - les personnes plus âgées sont plus susceptibles de souffrir de la maladie;
  • mode de vie inactif, arrêt prolongé de l'activité;
  • opérations - principalement dans les zones des articulations, dans la cavité abdominale;
  • dommages mécaniques, accompagnés d'une rupture de vaisseaux sanguins;
  • fumer;
  • utilisation de médicaments, contraceptifs oraux combinés;
  • paralysie des jambes;
  • infections (sepsis, pneumonie, pus) - les manifestations sont accompagnées de bactéries qui contribuent à la viscosité du sang et endommagent la paroi interne veineuse. Sécrétez des substances qui forment des caillots sanguins.
  • surpoids - les personnes de plus de 40 ans atteintes d'obésité ont une incidence sur la thrombose, la thrombophlébite 5 fois plus souvent;
  • anomalies vasculaires congénitales;
  • maladies malignes;
  • troubles hormonaux;
  • processus de la grossesse, de la naissance - dans une position délicate, la coagulation sanguine s’améliore. Thrombose, thrombophlébite associée à la croissance de l'utérus, qui perturbe le flux sanguin, avec des lésions vasculaires lors de l'accouchement. Le risque après l'accouchement augmente, en particulier lors d'une césarienne.

Il y a des groupes à risque de caillots dans les jambes. Ceux-ci incluent des personnes âgées de 40 ans, travaillant pendant une longue période en position assise et debout, exposées à des charges lourdes, des athlètes, des fumeurs. La thrombophlébite est affectée par une immobilisation prolongée. Par conséquent, la liste inclut les personnes qui font de fréquents voyages et des vols de plus de 4 heures.

Symptômes de la maladie

La maladie n'a pas toujours de symptômes prononcés. Les manifestations se produisent en raison de l'augmentation du caillot, son mouvement au-dessus des genoux. Symptômes communs de thrombose des jambes:

  1. lourdeur dans les membres inférieurs (souvent exacerbée en fin de journée);
  2. douleur dans les jambes (à l'intérieur);
  3. présence d'engourdissement dans les jambes;
  4. gonflement, augmentant progressivement, sur tout le membre inférieur, ou dans des parties séparées;
  5. la présence de peau pâle dans certaines zones de couleur bleuâtre;
  6. l'apparition d'un effet brillant et brillant;
  7. balayage veineux clair;
  8. inflammation des veines, thrombophlébite, accompagnée de fièvre;
  9. froid dans le membre affecté comparé à sain.

Lorsque ces symptômes devraient immédiatement consulter un médecin qui vous prescrira un traitement adéquat.

Que faire

Il est nécessaire de consulter un médecin qui diagnostiquera, prescrira un traitement.

Le diagnostic est établi sur la base de signes externes, de plaintes, de recherches - diagnostics échographiques, d’analyses, d’angiographies.

Retarder le traitement n'en vaut pas la peine, il faut prévenir l'embolie pulmonaire à temps.

La thrombose et la thrombophlébite nécessitent:

  • utilisation d 'anticoagulants (anticoagulants), premières injections, puis - pilules;
  • l'introduction d'un filtre à cava;
  • prendre des analgésiques en cas de symptômes douloureux;
  • porter des bas de compression.

La durée du traitement dépend de la complexité de la maladie. La thérapie dure au moins trois mois. Le traitement à vie n'est pas exclu.

Prévention

Les mesures préventives ont des caractéristiques. Si une personne après une chirurgie présente un risque de développer la maladie, les médecins prescrivent l'utilisation d'anticoagulants à l'avance. L'efficacité utilise des sous-vêtements de compression.

Si vous n'évitez pas une immobilisation prolongée (vols, transferts), aidez les vêtements amples, le mouvement des membres inférieurs, le massage Ne vous appuyez pas sur l'alcool. S'il existe un risque de maladie, il faut faire de longs voyages, des vols, il est possible de prendre des anticoagulants, en portant des sous-vêtements de compression, mais uniquement sur recommandation d'un médecin.

Pour ceux qui ne sont pas attrapés thrombose, thrombophlébite, il est recommandé:

  1. mener une vie active;
  2. pétrir les membres inférieurs avec immobilisation prolongée;
  3. ne pas fumer, ne pas abuser de l'alcool;
  4. protégez-vous des dommages;
  5. garde contre les maladies infectieuses;
  6. surveiller l'état hormonal;
  7. contrôler le poids;
  8. ne pas trop travailler;
  9. contrôler la gravité, la charge;
  10. n'abusez pas des contraceptifs oraux combinés;
  11. rejet de vêtements serrés;
  12. refus de rester dans la chaleur, le froid, de longues procédures thermiques (longue baignade);
  13. s'en tenir à un régime alimentaire spécial;
  14. maintenir l'immunité, durcissement de la conduite;
  15. porter des sous-vêtements de compression;
  16. recevant des médicaments spéciaux, les vitamines prescrites par le médecin.

Si vous suivez les règles, une thrombose ne menacera pas votre santé. Les mesures préventives devraient faire partie intégrante de la vie des hommes de plus de 40 ans et des femmes de plus de 50 ans.

La thrombose veineuse profonde de la jambe est une maladie courante. Cela représente une menace mortelle - si un caillot de sang se détache, cela conduira immédiatement à un embole pulmonaire. La maladie est accompagnée d'une inflammation vasculaire, entraînant une thrombophlébite.

Des mesures préventives spéciales aideront à protéger contre de telles manifestations, des conséquences désagréables. Ne pas ignorer les symptômes, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Thrombophlébite veineuse profonde

La thrombose est une maladie associée à la formation de caillots sanguins dans la lumière des veines. La thrombose veineuse profonde de la jambe est beaucoup plus fréquente que d’autres formes de la maladie. Le danger de cette maladie est que, si elle n'est pas traitée, le patient risque de subir une embolie pulmonaire, entraînant la mort.

Causes de caillots sanguins dans les jambes

Une thrombose des veines de la jambe peut se développer à la suite de lésions mécaniques de la veine causées par l'aiguille du cathéter ou à la suite d'une blessure. De plus, la cause de la maladie est souvent chimique, allergique, stress mécanique, maladies infectieuses. L'écoulement lent du sang ou la coagulation du sang peuvent également affecter la formation d'un caillot sanguin.

La maladie peut également se développer chez une personne menant une vie fixe ou sédentaire, avec un long séjour assis ou debout.

Les principaux facteurs de risque incluent:

  • âge avancé;
  • fumer;
  • chirurgie du tibia;
  • l'hypodynamie;
  • la grossesse
  • surpoids;
  • blessures à la cheville;
  • chimiothérapie;
  • médicaments hormonaux;
  • manque d'antithrombine, protéines C, S;
  • la présence de maladies telles que la polycythémie vraie, le lupus érythémateux.

Symptômes de la maladie

Dans certains cas, la thrombose est asymptomatique mais s'accompagne le plus souvent de plusieurs signes à la fois:

  • la présence de douleurs musculaires sévères dans la jambe;
  • fièvre dans la zone enflammée;
  • rougeur de la peau à l'endroit où se trouve le caillot;
  • gonflement de la jambe affectée, qui ne disparaît pas même après une nuit de repos;
  • sensations d'éclatement des membres.

Parfois, une thrombophlébite de la jambe est accompagnée par la formation d’une grille de veines enflées sur la jambe. Les statistiques montrent que la thrombose du tibia de la jambe droite est beaucoup moins fréquente que celle de la gauche.

La maladie est souvent une complication de la maladie variqueuse, il ne faut donc en aucun cas négliger le problème existant. Lorsque les premiers signes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Diagnostic de pathologie

La thrombophlébite des veines des jambes peut survenir sous une forme aiguë, subaiguë ou chronique. Les symptômes les plus prononcés observés dans la thrombose aiguë des veines de la jambe - dans ce cas, les patients vont toujours à l'hôpital.

La tâche principale du diagnostic de thrombose est de déterminer l'emplacement du thrombus et le degré de lésion de la veine.

Correctement diagnostiqué aide à obtenir le meilleur effet thérapeutique et l'identification de la maladie au stade initial.

Si le patient présente un ou plusieurs symptômes indiquant une thrombose de la jambe, il est nécessaire de se rendre à l'hôpital pour une recherche qui exclura ou confirmera le diagnostic, ainsi que pour établir l'emplacement exact du thrombus.

Le diagnostic de thrombose veineuse profonde de la jambe est effectué à l'aide de:

  • Balayage par ultrasons et duplex ou Doppler des veines des deux membres. Cela permet de comparer l'état des veines saines et malades afin de déterminer la complexité de la situation.
  • IRM, CT (si vous avez besoin de plus d'informations).
  • Numération sanguine totale et coagulogramme. Ces indicateurs vous permettent d’étudier le processus de coagulation.

En cas de maladie chronique, le médecin peut programmer une consultation avec un spécialiste du domaine concerné.

Procédures de traitement

Dans la thrombose aiguë des veines profondes de la jambe, lorsque la maladie est grave, le patient est traité à l'hôpital. Si l'état de la personne n'est pas grave, elle peut être traitée à la maison. Pendant 7 à 10 jours, le patient est obligé d'observer le repos au lit et de maintenir la jambe affectée en position levée. Pour ce faire, placez-y un rouleau d’une couverture pliée. Le traitement de la thrombose veineuse profonde de la jambe peut être à la fois conservateur et chirurgical.

Médicaments

Intervention chirurgicale prescrite dans le cas où la probabilité de séparation d'un caillot de sang est élevée ou si ce dernier ne peut pas être dissous à l'aide de médicaments. Les anticoagulants sont utilisés pour traiter la thrombose occlusive. Leur action vise à réduire la coagulation du sang, ce qui réduit le risque de formation de nouvelles plaques. L’héparine, ainsi que les médicaments associés à ses dérivés, sont les anticoagulants les plus couramment utilisés pour traiter la thrombose veineuse de la jambe.

L'héparine empêche la formation de caillots dans les caillots flottants. Afin d'éviter le développement de complications, le traitement ne doit être pris que dans un hôpital sous la surveillance d'un personnel médical. Les saignements constituent l'une des complications les plus courantes causées par l'héparine et ses dérivés. Par conséquent, les patients présentant une coagulation sanguine basse prescrivent de faibles doses du médicament.

Au cours du traitement, on prend souvent du sang au patient pour pouvoir surveiller l'efficacité du traitement. De plus, aux fins de la surveillance, une échographie des extrémités est effectuée une fois par semaine.

Après un traitement à l'héparine, les anticoagulants sont prescrits sous forme de comprimés (par exemple, la varfalavine). La durée du traitement dans ce cas est d'environ 6 mois. Quant à l'action du médicament, elle vise à prévenir la récurrence de la thrombose.

D'autres médicaments peuvent être utilisés en parallèle avec l'héparine:

  • En cas de symptômes tels qu'une douleur intense et un inconfort au niveau des jambes, on prescrit au patient des anti-inflammatoires non stéroïdiens - ibuprofène, diclofénac ou antispasmodiques.
  • Pour augmenter le tonus des parois veineuses 2 à 3 fois par an, il est nécessaire de prendre du Troxevasin ou du Detralex.
  • Si un foyer inflammatoire a été identifié chez un patient, des antibiotiques et des médicaments antiprotozoaires sont prescrits.
  • Lorsqu'un thrombus est détecté dans le tibia, au cours des premières heures suivant le début du processus pathologique, des médicaments intraveineux sont introduits pour favoriser la résorption des caillots.

En plus des agents pharmacologiques, la physiothérapie est également utilisée.

Le traitement par physiothérapie est effectué après l'élimination du processus inflammatoire. En tant que telles procédures, on utilise une irradiation ultraviolette, Solux ou une exposition à des rayons infrarouges. Des manipulations telles que le massage, le frottement des pommades, dans les stades aigus sont interdites.

Hirudothérapie

L'hirudothérapie est le traitement de la thrombose à l'aide de sangsues médicales. Cette méthode aide à réduire la viscosité du sang et à soulager le patient de la douleur et des spasmes. Les contre-indications à l'hirudothérapie consistent en une réduction de la coagulation sanguine et de l'anémie.

Médecine traditionnelle

Les médicaments à base de matières végétales naturelles jouent un rôle important dans le traitement de la thrombose veineuse profonde du bas de la jambe. Il convient de garder à l’esprit que l’élimination de la maladie à l’aide de la médecine traditionnelle devrait être utilisée comme traitement supplémentaire plutôt que comme traitement de base.

Selon les observations de patients atteints de thrombose, un bon effet thérapeutique donne une compresse de la feuille de chou au miel. Il doit être appliqué sur la zone touchée de la jambe et porter pendant au moins une journée.

En plus des compresses, vous pouvez utiliser des décoctions à base d'herbes et d'herbes. Ceux-ci comprennent:

  • écorce de saule;
  • cônes de houblon;
  • les carottes;
  • fruits et fleurs de châtaignier;
  • la verveine.

Régime alimentaire

Les patients chez qui on a constaté une thrombophlébite veineuse profonde des veines de la jambe doivent avoir un régime d'alcool et boire environ deux litres d'eau par jour. Les aliments gras doivent être exclus du régime alimentaire: poisson, viande, légumineuses, bananes, groseilles, conserves, légumes verts.

Utile pour la thrombose veineuse de la jambe:

  • les tomates;
  • Poivre bulgare;
  • le gingembre;
  • les épices;
  • l'ail;
  • oignon;
  • la farine d'avoine;
  • des melons;
  • des pastèques;
  • produits laitiers et viande maigre.

Prévention de la pathologie

En tant que mesure préventive contre la formation de thrombose veineuse profonde, il est conseillé au patient d’arrêter de fumer, de mener une vie saine et de traiter le diabète.

Chez les femmes, le développement de cette maladie est provoqué par les contraceptifs hormonaux oraux et le port de talons hauts. Par conséquent, les femmes devraient refuser de prendre de telles pilules et chaussures à talons.

Il est interdit aux patients atteints de thrombophlébite de faire de l'exercice de manière excessive. S'ils sont assis pendant longtemps, ils doivent masser périodiquement leurs mollets et faire de courtes pauses pour se promener.

La thrombose veineuse profonde des jambes a un pronostic favorable, à condition que la maladie soit traitée rapidement et de manière adéquate. Le patient doit se conformer à toutes les recommandations du médecin et prendre les médicaments prescrits pour la prévention des médicaments.

Thrombose des veines des jambes: signes, diagnostic, traitement

La thrombophlébite de la jambe est la formation de caillots sanguins - caillots sanguins dans les veines superficielles ou profondes de la région gastrocnémienne, accompagnés d'un processus inflammatoire des parois veineuses et parfois de tissus mous adjacents.

Le danger de la maladie est de prédire de graves violations des tissus mous trophiques, l'apparition d'ulcères trophiques, une gangrène et une amputation, ainsi qu'une thromboembolie des artères du cœur ou des poumons, pouvant entraîner la mort du patient.

Facteurs

La thrombophlébite de la jambe se développe généralement pour trois raisons principales:

  • Densité accrue et coagulation sanguine accélérée.
  • Perturbation du flux sanguin sain, dont le cours normal est effectué dans deux directions.
  • Dommages causés à l’endothélium veineux par des varices, après l’injection, sur le fond des blessures.

Les facteurs sociaux de la thrombose comprennent:

  1. Les varices dans les derniers stades de développement.
  2. En surpoids.
  3. Hormonothérapie longue, utilisation contraceptive.
  4. La vieillesse
  5. Opérations sur les vaisseaux et les tissus des jambes, injections, traumatismes.
  6. Maladies infectieuses graves dans les antécédents du patient: typhoïde, tuberculose.
  7. Maladies oncologiques.
  8. Hypodynamie à long terme.
  9. Chimiothérapie, radiothérapie.
  10. Aliments malsains, produits de préférence qui augmentent la viscosité du sang.
  11. Habitude de boire de l'alcool, du tabac.

Types de maladie

Par la nature de la localisation des vaisseaux sanguins dans lesquels un caillot sanguin s'est produit, diffèrent:

  • Thrombophlébite superficielle du tibia, c'est-à-dire l'apparition de caillots sanguins et une inflammation des veines saphènes.
  • Thrombose des vaisseaux veineux profonds. Le principal danger de cette maladie est que ses premiers symptômes sont difficiles à diagnostiquer et que le traitement est souvent en retard, en urgence.

En règle générale, la maladie affecte l'un des membres. La thrombophlébite du tibia gauche est diagnostiquée plus souvent. Un tel phénomène est associé aux caractéristiques structurelles du système vasculaire du corps, la proximité de la grande veine cave, qui ouvre l'oreillette droite et transporte le sang des vaisseaux veineux des membres inférieurs.

Les thrombophlébites de la jambe droite sont beaucoup moins fréquentes. Apparaît généralement à cause de dommages mécaniques aux vaisseaux sanguins et aux tissus mous: blessures, opérations, injections infructueuses.

Par la nature de la maladie, distinguent les thrombophlébites aiguës et chroniques des muscles gastrocnémiens.

Symptomatologie

Les signes communs de la maladie incluent:

  1. La sensation de lourdeur dans les mollets.
  2. Sensations douloureuses.
  3. Diminution de la sensibilité des jambes, engourdissement.
  4. Changement de couleur de peau de rougeâtre à bleu pâle.
  5. La peau devient malsaine, brillant, apparence tendue.
  6. Changer la température du patient dans le sens d'augmentation.

Dans la thrombophlébite, les symptômes peuvent varier en fonction de la localisation des vaisseaux affectés.

L'occlusion des vaisseaux sous-cutanés se développe généralement avec des varices, accompagnée d'un rougissement de la surface de la peau, d'une douleur modérée, d'un gonflement, d'une inflammation, d'une augmentation de la température corporelle à 37,5-38 degrés.

Si le traitement de la thrombophlébite superficielle est correct, le processus inflammatoire passe rapidement, le flux sanguin est restauré au bout de 2-3 semaines, l'état du patient redevient normal.

Thrombophlébite aiguë des veines profondes de la jambe est considérablement plus lourde, les signes sont les suivants:

  • Il y a une douleur aiguë dans le muscle où se trouve le vaisseau thrombosé.
  • La température locale augmente sur le site de l'inflammation.
  • La température globale du corps du patient atteint 38-39 degrés.
  • Il y a une augmentation du remplissage sanguin des vaisseaux sous-cutanés en raison de l'interruption du flux sanguin.
  • Le patient se plaint de faiblesse grave, de malaise et de fatigue.

La thrombophlébite profonde aiguë du tibia gauche représente un risque accru pour la vie du patient sous la forme d'une thromboembolie de l'artère cardiaque.

Mesures de diagnostic

Pour tout signe de thrombophlébite, vous devez contacter immédiatement un angiosurgeon ou un phlébologue.

Après l'examen initial, le médecin vous prescrira un ensemble de mesures de diagnostic pour établir un diagnostic précis, l'emplacement du caillot et la présence de la flottation.

  1. Hémogramme complet pour diagnostiquer la présence d'un processus inflammatoire.
  2. Coagulogramme - montre le taux de coagulation du sang.
  3. USDG - aide à établir la zone de thrombose, le degré de violation du flux sanguin, l'état des parois veineuses.
  4. Méthode de radiocontraste. Dans cette étude, un agent de contraste est injecté dans la cavité du vaisseau et le contact avec les rayons X révèle l’état de la paroi du vaisseau, la localisation du thrombus et le degré de perturbation du flux sanguin.

Méthodes de thérapie

Le diagnostic de thrombophlébite du bas des jambes est un traitement ambulatoire. La thérapie à domicile est autorisée en cas de maladie légère, sous surveillance médicale constante.

La combinaison de mesures de traitement conservateur pour la thrombophlébite de la jambe inférieure est généralement la suivante:

  • Respect strict du repos au lit pendant 10 jours. Le membre affecté du patient doit faire un angle de 40 à 50 degrés par rapport au corps.
  • L'introduction d'anticoagulants par injection ou goutte à goutte. Aux premiers jours, on prescrit habituellement aux patients des médicaments appartenant au groupe de l'héparine ou à des analogues, tels que Clexane ou Fraxiparine. Après une période aiguë, il est conseillé aux patients de prendre des anticoagulants: Pradax, Xarelto ou moins chers - Warfarin.
  • Pour le soulagement de l'inflammation des parois des muscles et des tissus mous, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits: ibuprofène, diclofénac.
  • Afin de restaurer le tonus des vaisseaux sanguins endommagés, il est recommandé de prendre des phlébotoniques, des agents qui normalisent l'état de la paroi veineuse, améliorent le trophisme des tissus et éliminent la stase sanguine. Ces médicaments comprennent: Phlebodia 600, Troxevasin, Phlebof, Flebavin, Detralex.
  • Pour soulager la douleur, il est recommandé aux patients d’antispasmodiques: aspirine, papavérine, spasmol.
  • Si le développement d'un processus purulent est observé, des antibiotiques sont prescrits: Amoxicilline, Tétracycline, Amoxiclav.

Sous-vêtements de compression

Pour éviter une dilatation ultérieure des vaisseaux sanguins et rétablir la continuité du flux sanguin, les patients doivent porter en permanence des bas de compression.

Ces produits sont vendus sur ordonnance du médecin traitant, qui vous conseillera sur le choix du bon modèle de linge, sur le degré de compression (compression) et sur la régularité d'utilisation du produit.

Si la probabilité d'un caillot sanguin et de sa flottation dans le lit vasculaire est élevée, des mesures conservatrices peuvent ne pas être suffisantes et une intervention radicale est alors recommandée.

Phlébectomie

Enlèvement d'un vaisseau atteint de thrombose en tout ou en partie. Le plus souvent, il est prescrit pour la thrombophlébite des vaisseaux veineux profonds à gauche, lorsque le traitement médicamenteux n'apporte pas d'effet positif prolongé.

Une anesthésie profonde est une condition préalable à ce traitement, car l'opération est douloureuse et traumatisante. Après l'intervention, le patient doit porter en permanence des sous-vêtements de compression et la durée de son séjour à l'hôpital peut aller jusqu'à 4 semaines.

Thrombectomie

Cette méthode d’intervention chirurgicale implique l’installation d’un filtre à cava - un dispositif qui ressemble à un petit parapluie pour «attraper» un thrombus errant.

Une fois le caillot piégé, le corps étranger doit être retiré du corps. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et est recommandée aux personnes qui, en raison de leur état de santé, ne peuvent pas prendre d'anticoagulants.

Période postopératoire

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Dans le diagnostic de thrombophlébite, les patients doivent surveiller en permanence le taux de coagulation sanguine et la densité sanguine en effectuant des tests: coagulogramme, temps de prothrombine de contrôle.

Après l'élimination de l'exacerbation de la maladie, il est recommandé de prendre des anticoagulants pendant plusieurs mois, parfois toute au cours de la vie, ainsi que des médicaments véno-toniques à usage externe et interne.