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L'ischémie

Ischémie cérébrale chronique

L'article détaille la maladie, telle que l'ischémie cérébrale chronique. Sur les étapes, les causes, les symptômes. C'est une question de traitement correct. Et comment les gens et combien ils vivent avec la maladie.

Qu'est-ce que l'ischémie cérébrale chronique?

La CGM est un désordre croissant du cerveau, dû à la destruction de ses tissus, due à une insuffisance prolongée de la circulation cérébrale.

Dans ce cas, le cerveau souffre d'un manque de glucose et d'oxygène. En conséquence, la fonction cérébrale est altérée. Une personne devient oublieuse, déprimée, on remarque des sautes d'humeur fréquentes.

Grâce à la classification internationale des maladies, il est beaucoup plus facile pour les médecins de contrôler une grande variété de maladies des organes humains. Le code ICD est 10 de 163,0 à 169,0.

Les symptômes

Au début, la clinique est presque invisible.

La violation se produit:

  1. la sensibilité;
  2. organes de la vue, de l'odorat, du toucher, du goût;
  3. psyché;
  4. si une personne est nerveuse, peut-être une violation des fonctions du cerveau.

Il existe un certain nombre de symptômes:

  • Mal de tête sévère (lourdeur dans la tête);
  • Mauvais sommeil;
  • La léthargie;
  • Changements d'humeur;
  • Troubles de la mémoire;
  • Violation de la coordination motrice;
  • Perte de conscience;
  • Le bruit dans la tête;
  • L'épilepsie.

Les étapes

Il y a trois stades de cette maladie:

  1. Le stade initial. À ce stade, les troubles subjectifs, tels que douleur à la tête, vertiges, léthargie, faiblesse, insomnie, prévalent. Ces troubles sont suivis de troubles objectifs: coordination altérée, mémoire. Les troubles neurologiques ne sont pas observés à ce stade. À cet égard, un traitement chirurgical permet d’éliminer certains des symptômes, voire la maladie elle-même.
  2. Stade de sous-compensation. Il y a une progression des symptômes, surtout du côté neurologique. Perte de contrôle sur leurs actions, il y a des rouleaux lorsque vous marchez, marchez sur la pointe des pieds ou sur la pointe des pieds. Violation des muscles oculaires, coordination des mouvements.
    On observe un mouvement lent, le patient devient apathique. A ce stade, il est possible de ne guérir que certains troubles neurologiques.
  3. Stade de décompensation. Le fonctionnement normal de certains organes est perturbé. Le patient n'a pas la possibilité de se déplacer de manière autonome, il perd conscience. Il y a un écoulement d'urine involontaire, le comportement devient inadéquat.
    Il y a des violations de la régulation du mouvement, ainsi que du tonus musculaire, des troubles psychotiques. Fondamentalement, les patients atteints d'ischémie cérébrale de troisième stade sont handicapés. Ils peuvent avoir des micro-accidents vasculaires cérébraux.

Chaque stade de l'ischémie entraîne une violation de la qualité de vie habituelle.

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Diagnostics

Un rôle important dans le diagnostic joue une histoire de patient correctement recueillie. Dans l'histoire, il est important de savoir: y a-t-il eu infarctus du myocarde, cardiopathie ischémique, angor, hypertension, athérosclérose, diabète sucré. Il est nécessaire de procéder à un examen subjectif et objectif, d'écouter toutes les plaintes du patient.

Assurez-vous d'examiner les symptômes neuropsychologiques et neurologiques.

Un certain nombre d'études instrumentales sont menées:

  • Échographie Doppler;
  • Tomographie par résonance magnétique;
  • Électrocardiogramme;
  • Tomographie par ordinateur;
  • Électroencéphalographie;
  • Échocardiographie;
  • Surveillance Holter.

Et aussi utiliser des méthodes de recherche en laboratoire:

  • Numération globulaire complète;
  • Test sanguin biochimique;
  • La coagulation du sang;
  • Sang pour le sucre;
  • Fractions lipidiques.

Les médecins pensent que l'ischémie hémisphérique gauche et l'hémisphère droit sont caractérisées par des symptômes. Si les foyers d'ischémie cérébrale chronique se trouvent du côté de l'hémisphère gauche, le traitement sera plus rapide et plus efficace.

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Causes de la maladie

Il y a des causes fondamentales et auxiliaires.

Les causes profondes incluent:

  1. Un apport sanguin cérébral incomplet, entraînant une privation d'oxygène. En l'absence d'oxygène pendant une longue période, les cellules ne peuvent plus fonctionner comme avant. Si cette condition dure très longtemps, une crise cardiaque est possible.
  2. L'hypertension;
  3. Athérosclérose;
  4. La thrombose;
  5. Lésion de la paroi vasculaire;
  6. Les maladies de la colonne vertébrale, telles que l'ostéochondrose, les hernies discales.

Les raisons auxiliaires comprennent:

  • Maladie rénale ischémique;
  • Maladies du coeur et de ses vaisseaux;
  • Surpoids;
  • Mauvaises habitudes
  • Maladie des caissons;
  • Le diabète sucré;
  • Troubles sanguins tels que l'anémie ou l'érythrocytose Découvrez le code 10 de la CIM, l'anémie d'origine mixte.
  • Tumeur due à la compression de l'artère;
  • Perte de sang en grande quantité;
  • Âge avancé;
  • Pathologie veineuse;
  • Intoxication au monoxyde de carbone et autres.

Si la maladie est apparue à la suite de la fusion de l’hypertension et de l’athérosclérose, le diagnostic est alors le suivant: ischémie cérébrale chronique d’origine mixte.

Traitement

Malgré le stade, l'ischémie cérébrale chronique nécessite un traitement immédiat. L'objectif principal du traitement de l'HIGM est de stabiliser le processus destructeur de l'ischémie cérébrale. Et prenez également des mesures préventives contre les AVC, à la fois primaires et répétées.

L'hospitalisation n'est nécessaire qu'en cas d'accident vasculaire cérébral ou de violation des actions de tout organe ou système. Fondamentalement, le traitement ambulatoire, comme avec le traitement hospitalier, la situation ne peut qu'empirer, du fait que des conditions inconnues ont un effet néfaste sur le patient.

Le traitement des patients atteints de HIGM doit être effectué par un neurologue en clinique. Et à la troisième étape de l'ischémie, il est nécessaire de procéder à un mécénat. Régime de lait recommandé. La correction de la pression artérielle est également nécessaire.

Il existe deux méthodes de traitement:

  1. Traitement médicamenteux;
  2. Traitement chirurgical.

La pharmacothérapie comprend:

  • Reperfusion - la reprise d'une circulation sanguine normale.
  • La neuroprotection, qui sert de support au métabolisme des tissus cérébraux, offre une protection contre les dommages structurels.

Pour la mise en œuvre d'un traitement médicamenteux, utilisez ces médicaments pour le traitement de:

  • Agents antiplaquettaires. Ce sont des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins. Ceux-ci incluent l'aspirine, le dipyridamole, le clopidogrel;
  • Vasodilatateurs Ils améliorent la circulation cérébrale et dilatent les vaisseaux sanguins. Et aussi sont impliqués dans la réduction de la coagulation du sang. Ce sont des préparations contenant de l'acide nicotinique, de l'acide acétylsalicylique, de la pentoxifylline et autres;
  • Les médicaments nootropes qui améliorent l'activité cérébrale. Par exemple: la cérabralisine, le piracétam, la vinpocétine, l'actovegine, l'encéphabol. Plus sur les médicaments tels que Actovegin et Mexidol, nous racontons ici.
  • Angioprotecteurs - qu'est-ce que c'est? Ils améliorent le métabolisme et la microcirculation dans les vaisseaux cérébraux. Ceux-ci incluent: bilobil, nimodipine;
  • Préparations contenant du satin. Ce sont des médicaments tels que: l'atorvastatine, la simvastatine, la rosuvastatine.
  • Des médicaments qui éliminent les carences en vitamines. Par exemple: milgamma, neuromultivite

Ces médicaments sont généralement utilisés deux fois par an pendant deux mois.

Au début, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites: acupuncture, massage de la tête et du cou, thérapie physique, électrophorèse.

Traitement chirurgical

  • Il s’agit d’une intervention chirurgicale utilisée dans les phases finales du GPI. En cas de lésion des vaisseaux sanguins du cerveau et si le traitement médicamenteux n’a pas aidé, un traitement chirurgical est prescrit. Par exemple: stenting carotidien, endartériectomie carotidienne, thrombectomie.
  • Il existe une autre méthode de traitement, qui est réalisée à l'aide de cellules souches. Tout d'abord, un échantillonnage de cellules germinales est effectué, puis elles sont cultivées au volume souhaité. Ensuite, deux cellules sont injectées avec un compte-gouttes. La procédure elle-même dure environ une heure. En conséquence, de nouvelles cellules souches remplacent les malades.
  • Il existe également des méthodes de traitement traditionnelles, mais leur utilisation seule est très dangereuse.
    Populaire parmi les méthodes populaires de recettes d'ail.
    La recette est:
  • il est nécessaire de hacher l'ail et de verser de l'alcool dans un rapport de un pour un.
  • besoin d'insister pendant deux semaines, puis prenez cinq gouttes, qui sont dissoutes dans une cuillère à soupe de lait.

Complications possibles, conséquences

  • Dans le cas où le patient se tournait très tard vers le médecin, les conséquences graves ne peuvent être évitées. Par conséquent, il est important de contacter immédiatement un neurologue, car avec un diagnostic correct et un traitement adéquat, des conséquences graves peuvent être évitées.
  • Mais si, néanmoins, la maladie était identifiée à un stade avancé, il pouvait y avoir des complications sous la forme d’une invalidité du patient: faiblesse des extrémités, altération de la parole, perte de mémoire, accident vasculaire cérébral.
  • Avec le stade 3 de la maladie, handicap possible dans l'ischémie cérébrale chronique.

Prévisions

L'ischémie cérébrale chronique est assez courante. Seul un traitement systémique de cette maladie peut apporter l'assistance nécessaire aux troubles cérébraux. Un traitement approprié aidera à prévenir l'infarctus cérébral. Fondamentalement, le pronostic est sans danger pour les patients qui sont constamment sous le contrôle de leur neurologue.

Un pronostic défavorable est détecté en raison d'une visite tardive chez le médecin.

Prévention

La prévention doit être faite dès le plus jeune âge.

Devrait:

  1. limitez-vous aux situations stressantes;
  2. suivre un régime, car l'obésité fait référence aux causes de la maladie;
  3. mener une vie saine;
  4. renoncez aux mauvaises habitudes comme le tabagisme et l'alcool;
  5. L'hypodynamie conduit également au développement de cette maladie.
  • Il est impératif de traiter d'urgence le diabète sucré, l'hypertension artérielle, l'athérosclérose.
  • Si la maladie ne peut pas être évitée, vous devez immédiatement cesser de fumer, réduire l'effort physique, ne pas rester au soleil trop longtemps, consommer moins de boissons alcoolisées et suivre un certain régime.
  • Beaucoup dépend de la nutrition. Avec un régime alimentaire inapproprié dans le corps, le sel, le cholestérol. En conséquence, des plaques apparaissent qui bloquent les vaisseaux sanguins et il ne peut pas lutter contre cet obstacle. En conséquence, l'oxygène cesse de circuler dans tous les organes et ils commencent à «s'étouffer». Une personne doit libérer les murs pour donner de l'oxygène aux organes en contactant un neurologue.

Nous devons commencer à sonner l'alarme lorsque:

  1. Apparaissent constamment des phénomènes désagréables dans la région du cœur;
  2. Il y a une augmentation de la respiration ou un essoufflement même avec peu d'effort;
  3. Soudain, il y a faiblesse et fatigue.

Ischémie cérébrale: de quoi s'agit-il et comment la traiter?

L'oxygène est nécessaire pour maintenir la santé du cerveau, comme tous les autres organes. Si son apport sanguin est perturbé, il cesse de faire face à leurs fonctions. L'ischémie du cerveau est formée. À long terme, cette maladie devient chronique et entraîne des conséquences graves, notamment l'épilepsie, la paralysie et les accidents vasculaires cérébraux.

Raisons

La principale raison du développement de l'ischémie vasculaire cérébrale, les médecins appellent l'athérosclérose des vaisseaux sanguins du corps. Ses parois internes sont rapidement envahies par des dépôts graisseux qui commencent à toucher tout le corps. Les lacunes vasculaires sont réduites et la circulation sanguine devient difficile.

L'ischémie cérébrale peut également provoquer diverses maladies cardiovasculaires, surtout si elles s'accompagnent d'une insuffisance cardiaque chronique. Parmi ces pathologies distinguent:

troubles du rythme cardiaque;

pathologie du système veineux;

hypertension et hypotension;

maladies du système circulatoire;

La médecine moderne identifie deux variantes pathogénétiques de l'évolution de l'ischémie chronique, qui diffèrent par la nature et la région dans lesquelles se développent le plus de dommages. La maladie lacunaire est causée par l'occlusion de petits vaisseaux cérébraux. Les attaques diffuses de chutes de pression soudaines conduisent à une lésion diffuse.

Ils peuvent être déclenchés par un traitement inapproprié de l'hypertension ou par une diminution du débit cardiaque. La toux, la chirurgie et l'hypotension orthostatique en présence d'une dystonie concomitante végétative-vasculaire deviennent également des facteurs provoquants.

Une ischémie cérébrale est de plus en plus diagnostiquée chez les nouveau-nés. Comme chez l'adulte, cette maladie se développe chez le nourrisson par manque d'oxygène, mais elle est généralement causée par des facteurs associés aux caractéristiques de la gestation pendant la grossesse et du processus de la naissance:

toxémie sévère en fin de gestation;

placenta praevia ou exfoliation;

violation de la circulation utéro-placentaire;

anomalies congénitales du système cardiovasculaire;

Manifestations cliniques de la maladie

L'ischémie cérébrale chronique est la maladie neurologique la plus répandue à laquelle les personnes âgées sont plus exposées. Il existe de nombreuses manifestations cliniques de la pathologie associée à sa cause fondamentale et à la localisation de la lésion. La même personne alterne souvent des périodes de déficience marquée de l'activité cérébrale et de bien-être relatif. Variantes observées et analogues de la maladie, dans lesquelles la condition humaine se détériore continuellement, conduisant à une démence complète.

Le début du développement de l'ischémie cérébrale est indiqué par des défaillances de la mémoire, un esprit absent, une irritabilité et des problèmes de sommeil nocturne. Les personnes âgées retiennent généralement ces symptômes pour cause d’âge et de simple fatigue. Ils traînent donc chez le médecin. Dans de telles conditions, le manque d'oxygène dans le cerveau progresse, entraînant une diminution de l'efficacité.

Il est particulièrement important de diagnostiquer rapidement la maladie ischémique cérébrale chez le nouveau-né, car sinon, le développement du bébé sera difficile, il va commencer à prendre du retard par rapport à ses pairs. Les parents doivent être alertés si l'enfant:

pleurer sans raison et frémir;

a une couleur de marbre;

a une grosse tête et une fontanelle augmentée;

  • suce faiblement et avale difficilement.
  • Étapes de l'ischémie cérébrale

    Les médecins distinguent plusieurs stades d'ischémie cérébrale. La classification est basée sur les manifestations cliniques de la maladie et la gravité des troubles neurologiques.

    Première étape

    La maladie coronarienne du premier degré est caractérisée par:

    maux de tête récurrents;

    sensation de lourdeur dans la tête;

    détérioration de la concentration;

    Les plaintes des patients au stade initial de l'ischémie cérébrale ne sont pas spécifiques. Ils font rarement attention, mais c'est faux. Il est important de consulter un médecin au début de l'ischémie car ce n'est qu'en l'absence de troubles neurologiques que la maladie peut être complètement guérie.

    Deuxième étape

    À mesure que l'ischémie progresse, de graves déviations des fonctions du système nerveux central se développent. Ceci est indiqué par les symptômes suivants:

    altération de la mémoire globale;

    manque de coordination des mouvements;

    sautes d'humeur;

    Dans la deuxième phase de la maladie, les lésions focales de la substance blanche se manifestent sous forme de réflexes pathologiques et de troubles intellectuels prononcés. Les patients à ce stade ne peuvent plus exercer de travail mental.

    Troisième étape

    Avec l'apparition de la troisième phase de la maladie, des troubles neurologiques graves et des symptômes de lésion cérébrale de nature organique sont enregistrés:

    invalidité totale;

    Les patients au stade avancé d'ischémie peuvent n'avoir pratiquement pas de problèmes, mais cela ne signifie pas qu'ils se sentent bien. En raison de la démence développée chez les patients, il n’est pas possible d’expliquer clairement au médecin ce qui les préoccupe au juste. Cependant, un neurologue expérimenté peut facilement faire le bon diagnostic, guidé par le tableau clinique caractéristique de la maladie et les résultats des méthodes de recherche modernes.

    Attaque ischémique

    Séparément, les experts distinguent un tel état d'attaque ischémique (dans la vie de tous les jours, cela s'appelle un micro-AVC). Cette condition est accompagnée de:

    paralysie de la moitié du corps ou d'une zone spécifique;

    épisodes de perte de sensibilité locale;

    L'attaque ischémique a généralement lieu dans la journée, sinon un AVC est diagnostiqué.

    Caractère pointu

    L'ischémie cérébrale aiguë est caractérisée par une lésion d'un organe focal. La maladie survient le plus souvent en raison de l'athérosclérose. En raison de troubles du métabolisme des graisses, les plaques vasculaires se rompent et leur contenu s’échappe. Des caillots sanguins formés bloquent le flux sanguin, à la suite de quoi une nécrose se développe dans la partie correspondante du cerveau, que l’on appelle en médecine l’infarctus cérébral. Dans le même temps, on observe des troubles neurologiques graves:

    insensibilité et immobilité d'une certaine partie du corps;

  • incapacité à se servir soi-même.
  • Si la lésion affecte les centres nerveux vitaux du tronc cérébral, la mort est possible.

    Complications de la maladie

    Les formes lancées d'ischémie cérébrale provoquent de graves conséquences. Ils s'expriment non seulement dans l'évolution de la maladie sous-jacente, mais également dans l'apparition de nouvelles pathologies dans son contexte:

    sclérose des vaisseaux cérébraux;

    paresthésie (troubles de la sensibilité);

    Un accident vasculaire cérébral entraîne le ramollissement et la mort d'une certaine partie du tissu cérébral. Les cellules nerveuses perdues se reconstituent avec la tige. Bien que les médecins expriment des opinions contradictoires à propos de cette technique, celle-ci est pratiquée par de nombreuses cliniques modernes.

    L'encéphalopathie est caractérisée par des lésions cérébrales organiques se produisant sans processus inflammatoire. En raison de la dégénérescence du tissu cérébral, les neurones et la substance intercellulaire sont détruits. L'affection affecte la partie du corps qui est opposée au site de la maladie. Avec la destruction d'un grand nombre de neurones, une paralysie des membres peut survenir, à la suite de laquelle une personne sera complètement immobilisée.

    La paresthésie s'accompagne généralement de sensations de rampement et de picotement aggravées pendant l'exercice. Lorsque le patient est conscient, il comprend ce qui lui arrive, mais perd la parole.

    Si vous commencez une maladie cérébrale ischémique chez le nourrisson, l'enfant risque alors de développer un retard mental, ce qui le rendra difficile à apprendre avec ses pairs. Par conséquent, il est très important qu'une femme durant la grossesse accède régulièrement au gynécologue et respecte toutes ses recommandations.

    Méthodes de diagnostic

    Le diagnostic de l'ischémie cérébrale est difficile car, sur le plan clinique, il a beaucoup en commun avec la maladie d'Alzheimer, une tumeur au cerveau, la maladie de Parkinson, une atrophie multisystémique et d'autres pathologies. En outre, les manifestations de la maladie coronarienne sont souvent confondues avec les changements typiques survenant chez les personnes âgées.

    En général, afin de diagnostiquer correctement la maladie, il est important que le médecin obtienne des informations détaillées des proches du patient sur les changements qui se produisent dans son comportement et son bien-être. Le patient lui-même est généralement inhibé et son esprit est confus. Il est donc impossible de dresser un tableau clinique complet uniquement avec ses mots.

    Pour éliminer cette erreur, les neurologues utilisent des diagnostics complexes, en utilisant différentes méthodes de recherche. Initialement, un examen physique du patient. Pour identifier son statut neurologique, un neurologue évalue:

    Qu'est-ce que l'ischémie cérébrale chronique?

    L'ischémie cérébrale chronique (CIM) est le nom international d'une maladie appelée "encéphalopathie dyscirculatoire". Ces deux noms décrivent l’essence de la maladie d’une manière très accessible: en raison d’une altération chronique de la circulation sanguine, le cerveau souffre constamment d’ischémie, ce qui entraîne la formation de petites lésions focales du tissu cérébral et l’apparition de divers troubles psycho-neurologiques.

    Causes de LUI

    L'athérosclérose et l'hypertension artérielle, qui entraînent des lésions des artères cérébrales, sont les principales causes du développement de la maladie. Les cas de maladie causés par des modifications pathologiques du lit veineux, du système de coagulation du sang et de la régulation végétative du fonctionnement du corps sont beaucoup moins courants. En plus des raisons principales, les facteurs provoquants (facteurs de risque) jouent un rôle important dans le développement de HIM. Ils peuvent être divisés en deux grands groupes: ceux qui peuvent être corrigés et ceux qui ne le sont pas. Les facteurs non corrigés incluent:

    • Prédisposition héréditaire. Si un membre de la famille souffrait de troubles de la circulation cérébrale, le risque de survenue HIM de celui-ci est beaucoup plus élevé.
    • La vieillesse Plus une personne est âgée, plus elle est susceptible de le développer.

    Les facteurs de risque suivants peuvent être ajustés:

    • Mauvaises habitudes Arrêtez de fumer et limitez la consommation d’alcool à chaque personne. Et le plus important est d’abandonner les cigarettes, car c’est d’elles que les vaisseaux se rétrécissent et deviennent plus fragiles.
    • En surpoids.
    • Le diabète. Il est nécessaire d'identifier la maladie rapidement et de la traiter.
    • La mobilité
    • Mauvaise nutrition.

    Quel est le danger de LUI?

    Il ne serait pas possible d'en dire autant sur l'ischémie cérébrale chronique si cette maladie n'était pas l'un des chefs de file parmi ceux qui entraînent une invalidité. Les personnes atteintes du dernier stade de cette maladie deviennent complètement impuissantes, elles ne peuvent pas se servir elles-mêmes, ne peuvent pas répondre de manière adéquate au monde qui les entoure et, dans certains cas, ne peuvent pas se déplacer normalement (en règle générale, elles sont affectées du premier groupe). En outre, dans le contexte des troubles circulatoires chroniques et de l’ischémie cérébrale, un trouble aigu peut développer un AVC ischémique ou hémorragique. Ces conditions pathologiques sont mortelles.

    Comment reconnaître LUI?

    Aux premiers stades du développement de la maladie, les symptômes sont plutôt gênants, car ils se manifestent également avec d'autres maladies, ainsi que la fatigue banale. Par exemple:

    • Irritabilité et labilité de l'humeur.
    • Maux de tête fréquents.
    • Altération de la mémoire
    • Troubles du sommeil

    L’apparition de ces signes ne peut être ignorée, en particulier en présence de comorbidités et de pathologies telles que l’hypertension artérielle, le diabète sucré, l’obésité, la dyslipidémie, une coagulation sanguine accrue, des accidents vasculaires cérébraux antérieurs, etc.

    Scène

    Il y a trois degrés (degrés) d'ischémie cérébrale chronique:

    • Le cours de chimie de niveau 1 se caractérise par divers troubles subjectifs, c’est-à-dire une altération du bien-être, dont le patient se plaint. Ceux-ci incluent les vertiges, les maux de tête, les troubles de la mémoire, le bruit dans la tête, la dégradation des performances et la faiblesse non motivée. Objectivement, le médecin peut identifier certains troubles neurologiques et certains signes du syndrome asthénique chez un patient.
    • La chimie de niveau 2 a des manifestations plus graves: la capacité de travail du patient ne fait pas que s’aggraver, elle est complètement perdue. Tous les symptômes décrits ci-dessus sont aggravés et des troubles émotionnels-volontaires leur sont ajoutés. En outre, les troubles neurologiques deviennent prononcés, un neuropathologiste peut déjà isoler le syndrome dominant - syndrome discoordinator, amyostatique, pyramidal ou autre.
    • HIM de grade 3 est un stade de démence (démence), associé à tous les symptômes susmentionnés. L'intellect des gens, la mémoire sont perturbés, l'activité cognitive est perturbée, la critique est réduite. Assez souvent, chez ces patients, des évanouissements et des crises d'épilepsie se produisent.

    Dans le premier stade de la maladie, en utilisant un traitement médicamenteux complexe, vous pouvez arrêter la progression de la pathologie et améliorer le bien-être du patient. Le pronostic pour la deuxième étape est un peu pire, mais la troisième étape est déjà des changements irréversibles qui ne peuvent pas être éliminés même par les méthodes les plus modernes.

    Le traitement par chimiothérapie de grade 3 n’est effectué que de manière symptomatique, ce qui permet en quelque sorte de soulager l’état du patient. Sur cette base, on peut conclure que toute détérioration du bien-être ne peut être ignorée, puisque seules les pathologies cérébrales discirculatoires opportunes peuvent être traitées.

    Diagnostics

    Lorsque les premiers signes de CIM apparaissent, il est nécessaire de faire appel à un neuropathologiste, qui sera en mesure d’examiner et de déterminer exactement de quoi il s’agit: surmenage ou encore accident vasculaire cérébral et ischémie cérébrale chronique. Pour identifier la cause du développement de HIM, on prescrit au patient plusieurs études:

    • Radiographie du crâne et de la colonne cervicale.
    • Rhéoencéphalographie.
    • Étude Doppler des vaisseaux qui fournissent du sang au cerveau.
    • CT scan de la tête.
    • Test sanguin biochimique avancé (avec détermination obligatoire du profil lipidique et du glucose).
    • ECG et échocardiographie.

    En outre, si des symptômes sont présents, le patient est dirigé vers un psychiatre, un ophtalmologiste, un médecin généraliste, un cardiologue et d'autres spécialistes pour consultation.

    Ischémie cérébrale chronique

    Ischémie cérébrale chronique - insuffisance cérébrovasculaire due à une détérioration progressive de l'apport sanguin au tissu cérébral. Le tableau clinique de l'ischémie cérébrale chronique comprend des maux de tête, des vertiges, une diminution des fonctions cognitives, une labilité émotionnelle, des troubles de la motricité et de la coordination. Le diagnostic est posé sur la base des symptômes et de l'USDG / UZDS des vaisseaux cérébraux, du scanner ou de l'IRM du cerveau, d'études sur l'hémostasiogramme. Le traitement de l'ischémie cérébrale chronique implique la conduite d'un traitement antihypertenseur, hypolipidémiant, antiplaquettaire; si nécessaire, la tactique chirurgicale est choisie.

    Ischémie cérébrale chronique

    L'ischémie cérébrale chronique est un dysfonctionnement cérébral lentement progressif, résultant d'une lésion focale diffuse et / ou légère du tissu cérébral provoquée par une insuffisance prolongée de l'apport sanguin cérébral. Le terme « ischémie cérébrale chronique » comprend: encéphalopathie, une maladie chronique du cerveau ischémique, encéphalopathie vasculaire, insuffisance vasculaire cérébrale, encéphalopathie artériosclérose, vasculaires (artériosclérose), parkinsonisme secondaire, la démence vasculaire, l'épilepsie vasculaire (fin). Parmi les noms ci-dessus, le terme "encéphalopathie dyscirculatoire" est le plus souvent utilisé en neurologie moderne.

    Raisons

    L'athérosclérose et l'hypertension artérielle sont parmi les principaux facteurs étiologiques, et une combinaison de ces deux conditions est souvent détectée. L'ischémie cérébrale chronique peut également être causée par d'autres maladies cardiovasculaires, notamment celles accompagnées de signes d'insuffisance cardiaque chronique, d'arythmie cardiaque (arythmies permanentes et paroxystiques), entraînant souvent une chute de l'hémodynamique systémique. L’anomalie des vaisseaux du cerveau, du cou, de la ceinture scapulaire, de l’aorte (en particulier de ses arcs), qui ne peut pas se produire avant le développement d’un processus athéroscléreux, hypertenseur ou acquis dans ces vaisseaux, est également importante.

    Récemment, la pathologie veineuse, non seulement intra-intra, mais également extracrânienne, joue un rôle important dans le développement de l'ischémie cérébrale chronique. La compression vasculaire, artérielle et veineuse, peut jouer un rôle dans la formation de l’ischémie cérébrale chronique. Il est nécessaire de prendre en compte non seulement l'effet spondylogène, mais également la compression par des structures voisines altérées (muscles, tumeurs, anévrismes). L'amylose cérébrale (chez les patients âgés) est une autre cause d'ischémie cérébrale chronique.

    L'encéphalopathie cliniquement décelable est généralement d'étiologie mixte. En présence des principaux facteurs de développement de l'ischémie cérébrale chronique, le reste de la variété des causes de cette pathologie peut être interprété comme des causes additionnelles. L'attribution de facteurs supplémentaires aggravant de manière significative l'évolution de l'ischémie cérébrale chronique est nécessaire au développement du concept correct de traitement étiopathogénétique et symptomatique.

    L'athérosclérose et l'hypertension artérielle sont les principales causes de l'ischémie cérébrale chronique. Autres causes d'ischémie cérébrale chronique: maladies cardiovasculaires (avec signes de CSU); troubles du rythme cardiaque, anomalies vasculaires, angiopathies héréditaires, pathologie veineuse, compression vasculaire, hypotension artérielle, amyloïdose cérébrale, vascularite systémique, diabète sucré, maladies du sang.

    Ces dernières années, deux variantes pathogéniques principales de l’ischémie cérébrale chronique sont considérées, sur la base des caractéristiques morphologiques suivantes: la nature du dommage et la localisation prédominante. Avec les lésions bilatérales diffuses de la substance blanche, on isole la variante leucoencéphalopathique (ou Biswanger sous-corticale) de l'encéphalopathie dyscirculatoire. La seconde est une variante lacunaire avec plusieurs foyers lacunaires. Cependant, dans la pratique, les options sont souvent très variées.

    La variante lacunaire est souvent causée par l’occlusion directe de petits vaisseaux. Dans la pathogenèse des lésions diffuses de la substance blanche, des épisodes répétés de déclin hémodynamique systémique, d'hypotension artérielle, jouent un rôle prépondérant. La cause de la chute de la pression artérielle peut être un traitement antihypertenseur inapproprié, une réduction du débit cardiaque. En outre, la toux persistante, la chirurgie et l'hypotension orthostatique (avec dystonie végétative-vasculaire) revêtent une grande importance.

    Dans des conditions d'hypoperfusion chronique, principal lien pathogénique de l'ischémie cérébrale chronique, les mécanismes de compensation sont épuisés et l'apport énergétique du cerveau diminue. Tout d'abord, des troubles fonctionnels se développent, puis des troubles morphologiques irréversibles: ralentissement du flux sanguin cérébral, diminution des taux de glucose et d'oxygène dans le sang, stress oxydatif, stase capillaire, tendance à la formation de thrombus, dépolarisation des membranes cellulaires.

    Les symptômes

    Les principales manifestations cliniques de l'ischémie cérébrale chronique sont les troubles du mouvement polyformaux, les troubles de la mémoire et la capacité d'apprentissage, les perturbations dans le domaine émotionnel. Cliniquement, caractéristiques de l’ischémie cérébrale chronique - évolution progressive, stadification, syndromicité. Il convient de noter la relation inverse entre la présence de plaintes, reflétant en particulier la capacité d'activité cognitive (attention, mémoire), et la gravité de l'ischémie cérébrale chronique: plus les fonctions cognitives souffrent, moins le nombre de plaintes est élevé. Ainsi, les manifestations subjectives sous la forme de plaintes ne peuvent refléter ni la gravité ni la nature du processus.

    Le noyau du tableau clinique de l'encéphalopathie dyscirculatoire est actuellement reconnu comme une déficience cognitive, déjà détecté au stade I et augmentant progressivement jusqu'au stade III. En parallèle, des troubles émotionnels se développent (inertie, instabilité émotionnelle, perte d'intérêts), divers troubles moteurs (de la programmation à la performance en passant par la performance complexe en tant que néocinétique, automatisés supérieurs, tels des mouvements réflexes simples).

    Stades de l'encéphalopathie dyscirculatoire

    Je met en scène. Les plaintes ci-dessus sont combinées à une symptomatologie neurologique microfocale diffuse sous forme d'anisoréflexion, réflexes non grossiers de l'automatisme oral. De légers changements de démarche sont possibles (marche lente, petites marches), une stabilité réduite et une incertitude lors des tests de coordination. Des troubles de la personnalité émotionnelle (irritabilité, labilité émotionnelle, traits anxieux et dépressifs) sont souvent notés. Déjà à ce stade, apparaissent des troubles cognitifs légers de type neurodynamique: épuisement, fluctuations de l'attention, décélération et inertie de l'activité intellectuelle. Les patients doivent faire face à des tests neuropsychologiques et à des travaux qui ne doivent pas nécessairement prendre en compte le moment de l'exécution. L'activité vitale des patients n'est pas limitée.

    Étape II. Il se caractérise par une augmentation des symptômes neurologiques avec la formation possible d'un syndrome léger mais dominant. Des troubles extrapyramidaux distincts, un syndrome pseudobulbaire incomplet, une ataxie et un dysfonctionnement du système nerveux central (prozo et glossospares) sont identifiés. Les plaintes sont moins prononcées et moins importantes pour le patient. Les troubles émotionnels sont exacerbés. La fonction cognitive augmente à un degré modéré, les troubles neurodynamiques sont complétés par un dérèglement (syndrome fronto-sous-cortical). La capacité de planifier et de contrôler leurs actions se dégrade. L'accomplissement des tâches, qui ne sont pas limitées dans le temps, est violé, mais la possibilité de compenser est conservée (il est toujours possible d'utiliser des invites) Signes possibles de déclin de l'adaptation sociale et professionnelle.

    Étape III. Il présente une manifestation éclatante de plusieurs syndromes neurologiques. Violation de la marche et de l'équilibre (chutes fréquentes), incontinence urinaire, syndrome de Parkinson. En raison de la réduction des critiques à son état, le nombre de plaintes diminue. Les troubles du comportement et de la personnalité se manifestent sous forme d'explosivité, de désinhibition, de syndrome apathique-abulique et de troubles psychotiques. Outre les syndromes cognitifs neurodynamiques et dysrégulateurs, des troubles opérationnels (troubles de la parole, de la mémoire, de la pensée, de la praxis) apparaissent et peuvent évoluer en démence. Dans de tels cas, les patients sont lentement inadaptés, ce qui se manifeste dans les activités professionnelles, sociales et même quotidiennes. Le handicap est souvent déclaré. Au fil du temps, la capacité de libre-service est perdue.

    Diagnostics

    Pour l'ischémie cérébrale chronique, les antécédents suivants sont caractéristiques: infarctus du myocarde, maladie coronarienne, angine de poitrine, hypertension artérielle (avec atteinte des reins, du cœur, de la rétine, du cerveau), athérosclérose des artères périphériques des extrémités, diabète sucré. L'examen physique est réalisé pour identifier la pathologie du système cardiovasculaire et comprend: la détermination de l'intégrité et de la symétrie des pulsations dans les vaisseaux des extrémités et de la tête, la mesure de la pression artérielle dans les 4 membres, l'auscultation du cœur et de l'aorte abdominale afin de détecter les troubles du rythme cardiaque.

    Les études de laboratoire ont pour but de déterminer les causes de l’ischémie cérébrale chronique et ses mécanismes pathogénétiques. Recommandé d'effectuer une analyse générale du sang, du PTI, de la détermination de la glycémie, du spectre lipidique. Pour déterminer l'étendue des dommages causés à la substance et aux vaisseaux sanguins du cerveau, ainsi que pour identifier les maladies de fond, les études instrumentales suivantes sont recommandées: électrocardiogramme, ophtalmoscopie, échocardiographie, spondylographie cervicale, échographie des artères principales de la tête, scintigraphie duplex et triplex des vaisseaux extra et intracrânien. Dans de rares cas, une angiographie des vaisseaux cérébraux est présentée (pour détecter des anomalies vasculaires).

    Les symptômes ci-dessus, caractéristiques de l'ischémie cérébrale chronique, peuvent également survenir avec diverses maladies somatiques et processus oncologiques. De plus, ces plaintes sont souvent incluses dans le complexe de symptômes de troubles mentaux limites et de processus mentaux endogènes. Le diagnostic différentiel de l'ischémie cérébrale chronique associée à diverses maladies neurodégénératives, généralement caractérisées par des troubles cognitifs et des manifestations neurologiques focales, pose de grandes difficultés. Ces maladies comprennent la paralysie supranucléaire progressive, la dégénérescence corticobasale, l’atrophie multisystémique, la maladie de Parkinson, la maladie d’Alzheimer. De plus, il est souvent nécessaire de différencier l'ischémie cérébrale chronique d'une tumeur cérébrale, de l'hydrocéphalie normotensive, de la dysbasie idiopathique et de l'ataxie.

    Traitement

    Le but du traitement de l’ischémie cérébrale chronique est de stabiliser le processus destructeur de l’ischémie cérébrale, de suspendre le taux de progression, d’activer les mécanismes sanogénétiques pour compenser les fonctions, de prévenir les accidents ischémiques (à la fois primaires et répétés) et de traiter les processus somatiques associés.

    L'ischémie cérébrale chronique n'est pas considérée comme une indication absolue d'hospitalisation dans le cas où son évolution ne serait pas compliquée par le développement d'un accident vasculaire cérébral ou d'une pathologie somatique sévère. De plus, en présence de troubles cognitifs, le retrait du patient de sa situation habituelle peut aggraver l'évolution de la maladie. Le traitement des patients atteints d'ischémie cérébrale chronique doit être effectué par un neurologue en consultation externe. Lorsque le stade III de la maladie cérébrovasculaire est atteint, le clientélisme est recommandé.

    Le traitement médicamenteux de l’ischémie cérébrale chronique s’effectue de deux manières. Le premier est la normalisation de la perfusion cérébrale en affectant différents niveaux du système cardiovasculaire. La seconde est l’effet sur l’hémostase plaquettaire. Les deux directions contribuent à l'optimisation du flux sanguin cérébral, tout en assurant une fonction neuroprotectrice.

    Traitement antihypertenseur. Le maintien d'une pression artérielle adéquate joue un rôle important dans la prévention et la stabilisation de l'ischémie cérébrale chronique. Lors de la prescription d'antihypertenseurs, il convient d'éviter les fortes fluctuations de la tension artérielle, car l'apparition d'une ischémie cérébrale chronique perturbe les mécanismes d'autorégulation du flux sanguin cérébral. Parmi les médicaments antihypertenseurs mis au point et introduits dans la pratique clinique, il convient de distinguer deux groupes pharmacologiques: les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine et les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II. Ceux-ci et d'autres ont non seulement un effet angio-hypertenseur, mais également un effet angioprotecteur, protégeant les organes cibles atteints d'hypertension artérielle (cœur, rein, cerveau). L’efficacité antihypertensive de ces groupes de médicaments augmente lorsqu’ils sont associés à d’autres antihypertenseurs (indapamide, hydrochlorothiazide).

    Traitement hypolipidémiant. Chez les patients présentant une lésion athéroscléreuse des vaisseaux cérébraux et une dyslipidémie, en plus du régime alimentaire (restriction des graisses animales), il est conseillé de prescrire des hypolipémiants (statines - simvastatine, atorvastatine). En plus de leur action principale, ils aident à améliorer la fonction endothéliale, à réduire la viscosité du sang et ont un effet antioxydant.

    Traitement antiplaquettaire. L'ischémie cérébrale chronique s'accompagnant de l'activation de l'hémostase plaquettaire, des médicaments antiplaquettaires, tels que l'acide acétylsalicylique, sont nécessaires. Si nécessaire, d'autres agents antiplaquettaires sont ajoutés au traitement (clopidogrel, dipyridamole).

    Préparations de l'action combinée. Compte tenu de la variété des mécanismes sous-jacents à l’ischémie cérébrale chronique, en plus du traitement de base décrit ci-dessus, il est prescrit aux patients des agents normalisant les propriétés rhéologiques du sang, du débit veineux, de la microcirculation, possédant des propriétés angioprotectrices et neurotrophes. Par exemple: vinpocétine (150 à 300 mg / jour); extrait de feuilles de ginkgo biloba (120-180 mg / jour); cinnarizine + piracétam (75 mg et 1,2 g / jour, respectivement); Piracetam + Vinpocetine (1,2 g et 15 mg / jour, respectivement); Nicergoline (15-30 mg / jour); pentoxifylline (300 mg / jour). Ces médicaments sont prescrits deux fois par an sous forme de cours pendant 2-3 mois.

    Traitement chirurgical. Chez les patients atteints d’ischémie cérébrale chronique, l’indication chirurgicale est le développement d’une lésion sténotique occlusive des principales artères de la tête. Dans de tels cas, des opérations de reconstruction sont effectuées sur les artères carotides internes - endartériectomie carotidienne, endoprothèse de la carotide.

    Pronostic et prévention

    Un diagnostic opportun et un traitement adéquat peuvent arrêter la progression de l'ischémie cérébrale chronique. Dans le cas d’une évolution grave de la maladie, aggravée par des comorbidités (hypertension, diabète sucré, etc.), on note une diminution de la capacité du patient à travailler (invalidité incluse).

    Les mesures préventives visant à prévenir la survenue d'une ischémie cérébrale chronique doivent être mises en œuvre dès le plus jeune âge. Facteurs de risque: obésité, hypodynamie, alcoolisme, tabagisme, situations de stress, etc. Le traitement de maladies telles que l'hypertension, le diabète, l'athérosclérose doit être effectué exclusivement sous la surveillance d'un médecin spécialiste. Lors des premières manifestations d'ischémie cérébrale chronique, il est nécessaire de limiter la consommation d'alcool et de tabac, de réduire le volume d'activité physique et d'éviter une exposition prolongée au soleil.

    Traitement de l'ischémie cérébrale chronique chez l'adulte et l'enfant

    L'ischémie cérébrale chronique est un trouble du flux sanguin résultant de l'athérosclérose cérébrale. On sait que le cerveau remplit plusieurs fonctions importantes pour la vie de l'organisme. Et tout échec dans son travail peut avoir des conséquences irréversibles.

    Raisons

    Classiquement, les causes de l'ischémie cérébrale chronique sont divisées en primaire et secondaire. Les principaux facteurs qui ont provoqué la maladie incluent une mauvaise circulation. À cause de cela, il existe une forte privation d'oxygène, une nécrose, une thrombose et, par conséquent, une ischémie cérébrale.

    Les causes secondaires de la maladie sont le plus souvent:

    • maladies du système cardiovasculaire;
    • maladie rénale ischémique;
    • les néoplasmes;
    • maladie des caissons;
    • empoisonnement, par exemple, avec du monoxyde de carbone;
    • pathologie veineuse;
    • diabète sucré;
    • les maladies systémiques, telles que la vascularite ou l'angiite;
    • l'obésité;
    • fumer;
    • érythrocytose ou anémie.

    Les causes de la maladie coronarienne sont très diverses. Ils conduisent tous au fait que la circulation sanguine se chevauche avec différentes plaques, provoquant une ischémie cérébrale.

    Étapes et symptômes

    Les principaux signes de la maladie permettent rarement de la diagnostiquer. Le patient ressent de la faiblesse, de la somnolence, de l'irritabilité, des vertiges. Une insomnie, une perte de conscience, des nausées ou des vomissements peuvent survenir. Les patients se plaignent souvent de pertes de charge, d’engourdissements aux extrémités et de maux de tête graves. Lorsque la maladie se développe, ces symptômes s'intensifient.

    L'ischémie cérébrale chronique a plusieurs stades ou degrés, comme on les appelle. Naturellement, l'ischémie commence à partir du stade initial et se développe progressivement jusqu'à ce qu'elle devienne grave. Avec le développement rapide de la maladie, le cerveau est complètement affecté en 2 ans et avec un développement lent - en 5 ans.

    L'ischémie cérébrale 1 degré est la phase initiale, lorsque tous les changements sont encore réversibles. Les symptômes de la maladie, à l'exception des principaux, sont les suivants:

    • l'anisoréflexie;
    • la dépression;
    • agressivité;
    • déficience cognitive;
    • problèmes de coordination et de démarche;
    • la migraine;
    • acouphènes.

    L'ischémie de degré 2 est caractérisée par une exacerbation des symptômes primaires ainsi que par une détérioration rapide de l'état de santé. Les nouvelles fonctionnalités de cette étape incluent:

    • ataxie avec coordination altérée;
    • troubles extrapyramidaux;
    • troubles de la personnalité;
    • apathie

    L'ischémie cérébrale de grade 3 signifie que tous les changements sont irréversibles. Le patient ne peut pas contrôler son comportement et se déplacer de manière autonome. Se posent aussi:

    • perte de conscience;
    • incontinence urinaire;
    • Syndrome de Babinski;
    • Syndrome de Parkinson;
    • troubles mentaux (démence).

    Attention: L'évanouissement peut être accompagné de baisses soudaines de la pression artérielle et de pouls filamenteux. Lors de la perte de conscience, une asphyxie est possible. Quant à l'incapacité du patient à contrôler son comportement, cette condition consiste à:

    Beaucoup de gens savent à propos de ce que le syndrome de Parkinson. Dans le cas d'une ischémie cérébrale, le patient développe des crises d'épilepsie, une instabilité pastorale, une bradykinésie et des tremblements. A ce stade de la maladie, une personne est pratiquement incapable d'accomplir les actions les plus simples. Par exemple, il est difficile pour lui même de faire un poing. Et à cause des troubles mentaux, il y a une désintégration complète de la personnalité.

    Ischémie chez les nouveau-nés

    L'ischémie cérébrale chronique chez les nourrissons est assez fréquente. Toute la faute de l'hypoxie cérébrale, qui s'est produite lors de l'accouchement. La maladie est également divisée en 3 étapes, mais son diagnostic pose souvent des problèmes, car tous les symptômes ne peuvent pas être dépistés. Par conséquent, les experts ont combiné tous les signes des syndromes suivants:

    1. Hydrocéphalie. Chez les enfants atteints de ce syndrome, la taille de la tête est augmentée, la pression intracrânienne est augmentée. La raison en est l'accumulation de liquide céphalo-rachidien et sa circulation dans la moelle épinière.
    2. Syndrome d'excitabilité neuro-réflexe. Le bébé a un changement de tonus musculaire, il y a des tremblements, un manque de sommeil, des pleurs.
    3. Comateux. L'enfant est inconscient.
    4. Syndrome d'oppression du système nerveux central. Le tonus musculaire change, les réflexes de déglutition et de succion sont affaiblis. Le strabisme peut se développer.
    5. Syndrome convulsif. Il y a de fortes crampes et des contractions musculaires du corps.

    Les conséquences

    L'ischémie cérébrale, même au stade initial, peut entraîner diverses complications. Il existe le plus souvent une hypoxie ou des troubles métaboliques conduisant à l'apparition d'autres pathologies:

    • crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral;
    • encéphalopathie;
    • les sourdines;
    • la paralysie;
    • l'épilepsie;
    • paresthésie;
    • thrombophlébite.

    Certaines parties du tissu cérébral meurent pendant un AVC et ne récupèrent plus. Et bien que la médecine moderne utilise diverses méthodes de traitement (par exemple, l’utilisation de cellules souches), leur efficacité est discutable pour beaucoup.

    Lorsque l’encéphalopathie entraîne la destruction des cellules du cerveau et la paralysie, la personne perd sa capacité de mouvement. Et la paresthésie conduit à une perte de sensibilité et plus encore à une perte de parole avec une compréhension totale de ce qui se passe. Chez les enfants, la paresthésie peut entraîner un retard mental.

    L'ischémie cérébrale chronique (HIHM) se développe très lentement et est pratiquement asymptomatique aux stades précoces. Les symptômes de la maladie apparaissent lorsque les changements sont presque irréversibles. Dans tous les cas, le succès du traitement dépend en grande partie de la durée de l'hypoxie cérébrale et de ses effets sur l'organisme.

    Diagnostic et traitement

    Le traitement dépend du diagnostic correct et opportun de la maladie, ainsi que d'un pronostic favorable pour le patient. Le médecin doit parler avec le patient, noter tous les symptômes de l’ischémie et utiliser les méthodes de diagnostic suivantes:

    1. Résonance magnétique ou tomodensitométrie. Ils vous permettent d'identifier les foyers enflammés du cerveau, les ventricules élargis et les modifications atrophiques.
    2. Échographie. Avec son aide, les vaisseaux cérébraux, leur sertissure, leurs anomalies et leur circulation sanguine altérée sont examinés.

    Pour le traitement de l'ischémie cérébrale chronique, des méthodes médicales et chirurgicales sont utilisées. Attention: comme pour la chirurgie, il peut s’agir d’un stenting carotidien ou d’une endartériectomie. Et les médicaments utilisés pour traiter l'ischémie cérébrale sont généralement divisés en plusieurs groupes:

    1. Traitement antihypertenseur. Il vise à maintenir une pression artérielle normale. Il est important que le patient ne subisse pas de fluctuations de pression. Les deux types de médicaments les plus couramment utilisés sont les antagonistes et les inhibiteurs. Ils peuvent être associés à l'hydrochlorothiazide ou à l'indapamide.
    2. Traitement antiplaquettaire. En raison de l'activation de l'hémostase plaquettaire-vasculaire, des médicaments antiplaquettaires, tels que le dipyridamole, sont prescrits aux patients atteints d'ischémie cérébrale.
    3. Traitement hypolipidémiant. De tels médicaments, par exemple l'atorvastatine ou la simvastatine, améliorent la fonction endothéliale et réduisent la viscosité du sang.
    4. Médicaments combinés. Si nécessaire, le médecin peut prescrire une série de médicaments pris dans le complexe. Ceux-ci peuvent être Piracetam et Cinnarizine.

    Remèdes populaires

    Les prescriptions en médecine traditionnelle pour l'ischémie cérébrale doivent être utilisées exclusivement avec l'autorisation d'un médecin. Les plus efficaces sont les méthodes suivantes:

    1. Il faudra 1 cuillère à soupe. l médicament galegi, qui est versé 500 ml d'eau bouillante et infusé pendant plusieurs heures. Buvez la perfusion devrait être de 100 ml 2-3 fois avant chaque repas. Galegu officinalis peut être remplacé par le trèfle.
    2. Il est nécessaire de prendre à parts égales les cônes de houblon, la cataire, le nona, les chistets, les feuilles de bouleau blanc et verser 1 c. l mélanger verser 500 ml d'eau bouillante. Insister au moins 3 heures et prendre 100 ml avant les repas.

    Prévention

    Malheureusement, l'ischémie cérébrale est une maladie mortelle et les complications sont assez graves. Par conséquent, à titre de prophylaxie, il est nécessaire de:

    1. Plus souvent à l'air frais.
    2. Adhérer à une nutrition adéquate. Cela peut être un régime léger, dans lequel la plupart des produits sont occupés par des légumes et des fruits.
    3. Débarrassez-vous des mauvaises habitudes. L'alcool et le tabagisme sont les premiers ennemis des vaisseaux sanguins.
    4. Évitez les situations stressantes.
    5. Souvent faire du sport. L'exercice devrait être modéré.

    L'ischémie cérébrale est une maladie dangereuse et insidieuse qui peut être asymptomatique pendant longtemps. Par conséquent, il est important de réduire le nombre de facteurs pouvant provoquer la maladie. Cela est particulièrement vrai pour les personnes à risque. C'est-à-dire qu'ils ont l'âge, la prédisposition ou les comorbidités appropriés.