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Dystonie

Comment restaurer la parole après un AVC: exercices, prédictions

Dans cet article, vous apprendrez comment se comporte la récupération de la parole après un AVC, ce que peuvent être des troubles de la parole et comment ils sont réversibles. Ce que vous devez faire pour maximiser la vitesse et la récupération complète de la parole.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Les troubles de la parole sont l’une des manifestations et des conséquences les plus courantes des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques. Les experts appellent ce trouble l'aphasie. La gravité, la durée et la réversibilité peuvent être différentes, allant de légères difficultés à court terme avec la prononciation de mots individuels à un manque de langage complet et permanent après un AVC.

La récupération du discours et la capacité du patient à parler après un AVC dépendent de trois facteurs:

  1. Les régions du cerveau responsables de la fonction de la parole sont-elles fortement touchées? Plus l'AVC est étendu, plus l'aphasie est difficile.
  2. De la rapidité et de l'exhaustivité des mesures de traitement et de réadaptation: plus un traitement complet et précoce est commencé tôt, meilleur est le rétablissement.
  3. Quel type de centre de parole est affecté et quel type d'aphasie chez un patient - l'aphasie motrice est le mieux traitée et le sensoriel est souvent irréversible, persistant à vie (pour plus de détails sur les types d'aphasie - plus loin dans l'article).

Il est possible de rétablir le langage normal après un AVC, même s'il a été complètement perdu. Mais il est difficile de prédire à quel point la récupération sera complète pour un patient en particulier. Le processus de rééducation peut durer de quelques jours à plusieurs années. Il exige beaucoup d’effort de la part du patient et la fermeture de classes régulières.

Il vaut mieux être soigné sous la surveillance de spécialistes: un neurologue, un rééducateur et un orthophoniste.

Pourquoi le rétablissement dépend-il d'une variété de troubles de la parole?

Les centres de la parole les plus importants du cerveau (Broca et Wernicke) sont situés dans la région fronto-temporale de l'hémisphère gauche (dans le sens de la main droite).

Avec la défaite de différents sites dans le cerveau, il existe différents troubles de la parole. En fonction de cela, on distingue les types d’aphasie suivants:

  • Sensory - le centre de Wernicke est affecté dans la zone située entre les lobes pariétal et temporal. Une personne ne comprend pas, ne crée pas de discours significatif et ne peut donc mener un dialogue ou une histoire, bien que la prononciation de mots individuels qui ne soient pas liés les uns aux autres ne soit pas violée.
  • Cent de Brock, affecté par le moteur, dans la zone située entre les lobes frontal et temporal. La perte de la parole est causée par l'incapacité de la prononciation des mots - une personne comprend le discours adressé et veut dire, mais ne peut pas le faire.
  • Sémantique - la capacité de comprendre et de prononcer des constructions de parole complexes en sens et en son a été perdue, mais la capacité de parler avec des phrases sémantiques simples a été conservée.
  • Amnesic - une personne peut parler normalement, mais oublie les noms et les mots individuels. Par conséquent, lors d'une conversation, elle ne peut pas les prononcer.

Les troubles de la parole sensoriels sont les plus dangereux et les moins rétablis - la capacité primitive de prononcer des mots séparés sans lien les uns avec les autres peut rester toute la vie. L'aphasie motrice est mieux éliminée - même si la patiente a complètement perdu la parole, elle peut récupérer complètement.

Règles générales et arrangements

Pour restaurer la parole après un AVC, un ensemble de mesures est nécessaire:

  • Demande précoce de soins médicaux (dans les premières heures après le début de la maladie).
  • Prise en charge médicamenteuse.
  • Cours avec orthophoniste.
  • Exercices spéciaux qui restaurent la prononciation.
  • Méthodes auxiliaires de traitement: physiothérapie, chirurgie, thérapie par cellules souches.

L'environnement dans lequel se trouve le patient revêt une grande importance. Ses proches et son entourage devraient promouvoir les processus de récupération. Après tout, un adulte qui a perdu la parole, comme un petit enfant, doit réapprendre à parler.

Pour cela, vous avez besoin de:

  1. Environnement calme, éliminant le stress, l'excitation, les bruits forts et les bruits.
  2. Intérêt et désir de restaurer les capacités de parole.
  3. Communication constante - même si le patient ne réagit pas du tout au traitement et à la parole, il devrait l'entendre. Parlez avec le patient, entre vous et avec le temps, le cerveau commencera à percevoir non seulement, mais également à reproduire de manière indépendante ce qu'il entend.
  4. Le processus de réadaptation devrait comprendre plusieurs étapes successives responsables de la restauration progressive de diverses capacités: compréhension de la parole, prononciation des sons, mots, phrases, phrases, élocution significative, amélioration de la prononciation.
  5. La durée des étapes de réadaptation peut être différente (jours, semaines, mois et même années).
  6. Vous ne pouvez pas vous arrêter sur le résultat obtenu.

Comment est la récupération

Il est important de comprendre que la récupération de la parole, ainsi que des fonctions cérébrales perdues à la suite d'un AVC, prend du temps. Le processus de rééducation dans l'aphasie sensorielle (72%) se produit souvent lentement et progressivement, étape par étape, lorsque la capacité de parler augmente tous les jours ou tous les mois. Dans l'aphasie motrice, la récupération spontanée de la parole selon le type de secousse est plus fréquente (65%) - une personne ne produit aucun traitement pendant plusieurs semaines, après quoi une nette amélioration a lieu (par exemple, il ne peut plus rien dire et après quelques mois, il prononce immédiatement des phrases).

La récupération de la parole est maximale au cours de la première année après un accident vasculaire cérébral, mais dure jusqu'à 3 à 5 ans. Après cette période, les violations existantes persistent toute la vie.

La réhabilitation des fonctions de la parole devrait être têtue, mais systématisée. Il est impossible de trop exercer et de ne pas travailler assez dur sur vous-même. Il est préférable d'alterner les périodes d'entraînement actif (exercices de prononciation, travail avec un orthophoniste) et le repos.

La durée des cours augmente progressivement - de quelques minutes les premiers jours après la stabilisation de l'état du patient à 1-2 heures par 4-5 semaines. Cette règle s’applique même aux activités telles que l’écoute de discours, la musique et la télévision - elles doivent également être limitées dans le temps et alterner avec des périodes de repos.

Assurez-vous de contacter les spécialistes - orthophoniste, neuropathologiste, réhabilitologue. Grâce à eux, la parole se rétablira mieux et plus vite.

Scanner de l'AVC ischémique dans la zone de Wernicke. Et - le centre d'un accident ischémique aux premières heures; B - transformation hémorragique d'un accident vasculaire cérébral au jour 3

Aide orthophoniste

Avant de récupérer la parole après un accident vasculaire cérébral, le patient est consulté par un orthophoniste aphasiologue. Le spécialiste déterminera la nature de l'aphasie et élaborera un programme de réadaptation individuel tenant compte des violations existantes. Avec cette approche, environ 25 à 30% des patients atteints de troubles du langage graves commencent à parler à la sortie de l'hôpital. Les éléments des cours doivent continuer à être exécutés indépendamment à la maison, mais périodiquement (hebdomadairement ou mensuellement) pour consulter un orthophoniste afin de corriger les activités de réadaptation.

Les principales méthodes et principes de l'orthophoniste, qui doivent être considérés lorsque l'auto-réhabilitation à la maison:

  • Définition de la réaction à une voix forte et calme.
  • Accumulation progressive, la complexité des charges et des tâches.
  • Du simple au complexe - ce n'est qu'après avoir maîtrisé des fonctions moins complexes (compréhension et prononciation des sons) que l'on peut commencer à maîtriser des constructions de langage plus complexes (mots, phrases).
  • Il est nécessaire de suivre non seulement la prononciation, mais aussi la compréhension du sens des mots parlés.
  • Il est nécessaire de prendre en compte l'intérêt du patient pour le sujet à l'étude - de parler de ce qui est intéressant pour le patient.
  • Utilisez la technique - commencez la phrase vous-même et le patient la termine.
  • Pour utiliser des astuces musicales - le chant du patient avec ses chansons préférées aide à rétablir rapidement le discours conversationnel.
  • La combinaison du dessin avec l’apprentissage de la prononciation - que le patient ne peut pas prononcer, il doit dessiner.

Toutes ces techniques ont un effet positif sur la récupération des centres de la parole du cerveau.

Une carte de communication aide les patients aphasiques à communiquer avec les autres. Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Exercices utiles

Tous les patients aphasiques après un AVC doivent réaliser des exercices de restauration spéciaux, quel que soit leur type. Cela est dû au fait que dans 85 à 90% des aphasies sont mixtes - sensori-motrices. Par conséquent, tous les patients sont sensibilisés aux exercices qui améliorent le travail du système musculaire impliqué dans la prononciation.

Techniques et exercices efficaces:

  • Roulez et maximisez les lèvres sous la forme d'un tube (comme un baiser) et maintenez-le dans cette position pendant 5-7 secondes. Répétez 5-10 fois.
  • La lèvre inférieure, saisissez le haut et tirez-le autant que possible. Détendez-vous et répétez l'action 5 à 10 fois.
  • La lèvre supérieure, attrapez le bas et serrez-le autant que possible pendant 3-5 secondes. Répétez 5-10 fois.
  • Ouvrez la bouche, la tête et le cou en avant, poussez la langue le plus loin possible de la bouche. Maintenez cette position pendant quelques secondes. Revenez à la position normale et répétez l'exercice 5 à 10 fois.
  • 5-10 fois lécher la lèvre supérieure puis la lèvre inférieure, d'abord de droite à gauche, puis de droite à gauche.
  • Lécher à plusieurs reprises vos lèvres avec votre langue dans un cercle (haut et bas) dans les deux sens.
  • Tourner la langue en forme de tube, sortir dans cette position de la cavité buccale.
  • Avec votre bouche fermée, enveloppez votre langue et essayez d'atteindre un ciel dur et doux.
  • Fermez la bouche pour que les lèvres soient fermées et les dents ouvertes. Effectuez des mouvements circulaires de la langue entre les lèvres et les dents, d'abord à gauche, puis à droite.
  • Cliquez sur le ciel dur avec votre langue pour que le son ressemble au son d'un cheval qui court.
  • Tirez la langue aussi loin que vous le pouvez et émettez un sifflement (comme un serpent).
  • Fermez la bouche et essayez de sourire en ouvrant les lèvres et en montrant toutes vos dents. Répétez un sourire, sans ouvrir les lèvres ni montrer les dents.
  • Tirer la langue et essayer alternativement d'atteindre le bout du nez et jusqu'au menton.
  • Soufflez votre baiser avec un claquement fort.

N'oubliez pas que tous les exercices doivent être effectués non pas une fois, mais plusieurs fois (5 à 10 fois en une séance).

Exercice d'aphasie

Méthodes supplémentaires

Les travaux sur la perception et la prononciation de la parole sont la partie la plus importante, mais non la seule, de la récupération de la parole. Si nécessaire, doit être utilisé:

  1. Traitement médicamenteux - médicaments qui restaurent la circulation sanguine et le travail des cellules cérébrales (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Physiothérapie - thérapie par électropulse, myostimulation, acupuncture, massage de la langue et des muscles du visage et autres techniques.
  3. Chirurgie - interventions vasculaires et neurochirurgicales qui améliorent la circulation sanguine et le fonctionnement des cellules cérébrales.

Prévisions

Les troubles de la parole les plus graves surviennent lors d'accidents vasculaires cérébraux étendus touchant la région frontale, temporale et pariétale (bassin artériel cérébral moyen) de l'hémisphère gauche du cerveau chez les droitiers ou de l'hémisphère droit chez les gauchers. En moyenne, sous réserve du respect de toutes les recommandations des spécialistes par les patients survivants, la perte de parole après un AVC est rétablie:

  • Après un grave accident vasculaire cérébral - 55%.
  • Pour les AVC de gravité modérée - 76%.
  • Dans les formes les plus bénignes de la maladie - 92%.

Si vous ne vous engagez pas dans une rééducation, la probabilité globale de guérison n'est que de 15%.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Traitement et récupération après un micro-AVC

Le terme médical officiel "microstroke" n'existe pas. Mais c’est exactement ce que les médecins appellent un AVC cérébral, accompagné de petites hémorragies et de foyers de nécrose minimes. Ils indiquent le développement de l'état pathologique.

Malgré le faible degré de lésion du tissu cérébral, le traitement et la récupération après un micro-accident ne diffèrent pas du traitement de l'évolution classique de la forme hémorragique ou ischémique.

Traitement microstroke

Le microtraumatisme, le traitement et la récupération sont ensuite effectués conformément aux protocoles standard pour tous les types d'accident vasculaire cérébral - une affection assez grave, par conséquent, la prise de divers groupes de médicaments devient un élément indispensable de la réadaptation.

Les médicaments suivants sont prescrits aux hommes et aux femmes:

    1. Thrombolytique. Les fonds empêchent la formation de caillots sanguins et contribuent à la dilution du sang. La prise de médicaments du groupe thrombolytique est une excellente prévention du développement des AVC récurrents. L'acide acétylsalicylique, le clopidogrel, la ticlopidine peuvent être administrés.
    2. Les anticoagulants. Favorise la fluidification du sang et prévient la thrombose. Le plus couramment utilisé "Heparin", "Fraksiparin".
    3. Vasoactivateurs. Ils améliorent le fonctionnement du système nerveux central, contribuent à l'expansion des lumières vasculaires et améliorent également la circulation cérébrale. "Propranolol", "Pyroxan" sont assignés à recevoir.
    4. Dextrans de bas poids moléculaire. Utilisé en violation de la circulation périphérique, si nécessaire, décompensation de l'insuffisance cardiaque. Le plus souvent nommé "Reopoliglyukin."
    5. Hypotensive. Les médicaments sont conçus pour réduire l'hypertension artérielle. Dans la période ambulatoire sont nommés en fonction des indications. Captopril et Nikardipin peuvent être utilisés.
    6. Neuroprotecteurs et nootropiques. Ces médicaments stimulent le métabolisme et améliorent également les processus de régénération des cellules nerveuses. Améliorer le ton des parois des vaisseaux sanguins et le flux sanguin. L'acceptation des médicaments de ces groupes augmente considérablement les chances du patient de se rétablir complètement. Cerebrolysin, Piracetam et Semax sont assignés à recevoir.
    7. Médicaments améliorant le métabolisme et angioprotecteurs. Utilisé pour restaurer la fonctionnalité des vaisseaux sanguins, tonifier les capillaires, éliminer les œdèmes, normaliser le déroulement des processus métaboliques. Les médicaments les plus couramment prescrits sont le Phlebodia 600, le Troxevasin.
    8. Complexes de vitamines. Au cours de la période de rééducation, des vitamines doivent être prescrites au patient.

Les médicaments prescrits pour le traitement du microstroke sont sélectionnés par le médecin traitant en fonction de l'état général du patient.

Récupération en microstroke

La récupération après un microstroke devrait être complète. En plus de prendre des médicaments, il a été recommandé au patient de suivre un régime et un régime quotidien.

C'est important! Si vous le souhaitez, une personne peut compléter le traitement médicamenteux par l’utilisation de remèdes populaires.

Régime alimentaire

La récupération après un microstroke à la maison garantit le respect des principes de la nutrition diététique.

Les produits doivent subir un traitement thermique complet. Il est préférable d'utiliser l'ébullition et la cuisson. Les repas doivent être fractionnés - jusqu'à 5 fois par jour - en petites portions. Cela réduira la charge sur les organes du système digestif et améliorera les processus d'assimilation des nutriments.

Pendant la journée, vous devez boire au moins 1,5 litre d'eau. Un apport hydrique suffisant accélère l'élimination des substances toxiques.

Liste des produits autorisés et interdits

Après un micro-AVC, les aliments suivants doivent être présents dans l’alimentation du patient:

  • fruits et légumes frais;
  • viande maigre;
  • soupes de céréales (à base de sarrasin, de gruau, de riz) et bouillons de légumes;
  • bouillie avec du lait;
  • produits laitiers - sont un groupe de produits obligatoire qui devrait
  • être présent dans le régime alimentaire d'une personne en convalescence;
  • poisson faible en gras;
  • miel (recommandé pour une utilisation quotidienne, car il améliore la fonction cérébrale).

Comme boisson, il est recommandé d'utiliser de l'eau, des jus de fruits, des boissons aux fruits, des compotes.

Dans le menu, vous devez éliminer complètement:

  • plats frits / épicés;
  • salinité, conservation;
  • les pâtes;
  • sucre granulé, confiserie;
  • les tomates;
  • viande fumée;
  • soda sucré;
  • café et boissons contenant de la caféine (ils peuvent provoquer une forte augmentation de la pression artérielle et le développement d'un AVC récurrent).

Suivre un régime est une condition importante qui accélère considérablement le processus de guérison et empêche le développement de conséquences indésirables.

Astuce! Si un microstroke donne lieu à des complications sous forme de violation de la mastication et / ou de la déglutition, les aliments doivent être servis dans une consistance liquide ou semblable à une purée.

Phytothérapie

Pour restaurer le corps après un AVC apoplexique (AVC hémorragique), vous pouvez utiliser les recettes de la médecine traditionnelle.

Il est recommandé de réaliser un auto-massage des mains / jambes affectées (les mouvements doivent aller strictement de bas en haut), de la colonne cervicale. Pour la procédure, les types d'huiles essentielles suivants sont utilisés (la quantité recommandée de gouttes est dissoute dans 55 ml d'huile végétale, par exemple d'olive):

  1. Sauge (7–8 gouttes). Améliore la conduction nerveuse, la mémoire et le flux sanguin local. Le massage est souhaitable de combiner avec l'utilisation de l'infusion de sauge - 1 cuillère à soupe. l fleurs séchées brasser 210 ml d'eau bouillante, insister 60 minutes, boire 50 ml quatre fois par jour avant les repas. Vous pouvez également prendre un bain. Temps de baignade - 20 minutes, cours - 15 bains tous les deux jours.
  2. Romarin (5-6 gouttes). Il améliore la circulation sanguine locale, l'état mental du patient, normalise l'état du système nerveux, stabilise les indicateurs de pression artérielle.
  3. Thym (6-7 gouttes). Il est utilisé comme antidépresseur et normalise la circulation sanguine locale.

Astuce! Avant de se coucher, vous pouvez allumer la lampe aromatique à l’aide d’huiles essentielles de mélisse, de géranium ou de lavande. Ils aident à calmer le système nerveux, ce qui facilite l'endormissement.

Les patients, y compris les patients âgés, sont autorisés à prendre des infusions et des décoctions à base de plantes:

  • Mélangez les racines de l'absinthe (60 grammes), de la pivoine (40 grammes), des racines noires (10 grammes), de l'herbe des femmes (40 grammes), de la cyanose (40 grammes) et du lumbago (40 grammes). Versez une grande cuillerée de mélange avec de l'eau chaude (1,5 tasse) et faites bouillir à ébullition minimum pendant 10 minutes. Laisser reposer pendant 20 minutes, filtrer. La perfusion doit être bue pendant la journée dans plusieurs réceptions strictement avant les repas.
  • Les pommes de pin (5 morceaux) lavent, versent de l'alcool (210 ml) et insistent 2 semaines dans l'obscurité. Verser dans un thé faiblement brassé pendant 1 c. Prendre 1 fois par jour.
    Versez 5 cônes avec de l'eau (510 ml) et laissez bouillir pendant 7 minutes après l'ébullition. Filtrer. Prendre 50 ml après un repas. Pour améliorer le goût de la boisson, vous pouvez ajouter un peu de miel. Le cours dure 30 jours. Pause - 10 jours et vous pouvez répéter le traitement.
  • Racines de pivoine sèches (1 c. À thé) versez 310 ml de vodka. Insister 7 jours. Filtrer et boire 25 gouttes trois fois par jour. Durée du cours - mois complet du calendrier. Pause - 10 jours et réception répétée.

Avant de commencer un traitement à domicile, vous devriez consulter votre médecin.

Mode

La rééducation après un accident vasculaire cérébral à domicile permet de respecter le régime quotidien. Une récupération plus rapide peut être obtenue en respectant la stabilité de sa routine, c'est-à-dire que le lever du matin, le repas et le sommeil doivent toujours se produire en même temps.

Il est fortement recommandé au patient de marcher quotidiennement à l'air frais, mais cela ne devrait pas causer de surmenage. Le patient doit effectuer une gymnastique quotidienne. Des exercices aideront à choisir un médecin de réadaptation.

Si le travail d’une personne est associé à un stress physique et psycho-émotionnel permanent, il est recommandé de changer de profession.

Après un microstroke, il est nécessaire d'abandonner complètement l'utilisation de boissons alcoolisées fortes et faibles, ainsi que le tabagisme. En outre, une personne doit régulièrement subir un examen médical dans la clinique, à laquelle elle est géographiquement rattachée.

Astuce! Si vous avez la possibilité d'aller au sanatorium des profils, vous ne devriez pas le refuser.

Les conséquences d'un microstroke ne sont pas aussi lourdes qu'avec son parcours classique. Et sous réserve du respect de toutes les recommandations du médecin, la personne est en mesure de récupérer complètement.

Comment restaurer la parole après un AVC: récupérer à l'aide d'exercices, de médicaments et de remèdes populaires

À la suite d'une violation aiguë de la circulation cérébrale, diverses structures cérébrales peuvent en souffrir, notamment le centre de la parole. Le trouble de l'articulation est une violation fréquente lors d'un accident vasculaire cérébral. Il devient souvent le premier signe permettant de suspecter un accident vasculaire cérébral. Un trouble de la parole peut être réversible, mais peut faire partie des effets à long terme d'un accident vasculaire cérébral. Dans de nombreux cas, il est possible de le corriger à l'aide d'exercices spéciaux.

Pourquoi la fonction de parole est-elle cassée?

La condition dans laquelle le patient après un AVC ne peut pas parler normalement s'appelle aphasie. Elle résulte de la rupture des connexions entre les neurones, de la perturbation aiguë de leur nutrition, de la compression de l'hématome du tissu nerveux et de tout autre dommage organique des structures cérébrales correspondantes. Il faut comprendre que le degré de défaite dépend de la capacité d'une personne à communiquer normalement et à prononcer les mots sans difficulté.

En fonction de l'ampleur des dommages causés aux capacités d'élocution, on distingue les formes d'aphasie suivantes:

  • total (complet) - la parole est complètement absente, le patient peut être dans l'état de conscience au crépuscule, ne pas reconnaître ses proches. C'est la forme la plus difficile de mener une thérapie et de reprendre le discours;
  • sensoriel - associé à la violation du centre Wernicke, responsable de la reconnaissance de la parole. Le patient entend la langue maternelle comme étant complètement nouvelle, incapable de comprendre ce qui se dit.
  • Les violations motrices sont limitées à la zone des muscles faciaux du visage. C'est pourquoi il n'y a pas de diction claire chez les adultes qui parlaient clairement auparavant. En même temps, le patient comprend tout et essaie de répondre, mais ne le peut pas. Il est capable de comprendre pleinement les significations et de reproduire les sons les plus simples.
  • amnésique - le souvenir d'une personne au sujet de mots est endommagé, il ne peut pas nommer les objets environnants;
  • sémantique - le patient ne peut prononcer que des phrases courtes et simples. Il a du mal à comprendre les constructions de discours complexes, les phrases longues.

Le type d'aphasie est important pour développer des tactiques et des stratégies de récupération de la parole après un AVC, car chacune d'entre elles nécessite un programme séparé. Que faire si les symptômes ci-dessus sont observés?

Dans la plupart des cas, la parole peut être restaurée, sinon complètement, puis en quantité suffisante pour qu'une personne puisse communiquer avec les autres.

Récupération de la parole après un AVC: cours avec un orthophoniste

Pendant la première fois après l’accident vasculaire cérébral, l’accent est mis principalement sur l’égalisation des dommages organiques et la préservation des fonctions vitales. La rééducation de la parole commence généralement une semaine après ce qui s’est passé, c’est-à-dire une fois que la parole a été retirée, à condition que l’état du patient le permette, c’est-à-dire qu’il soit suffisamment stabilisé. Si cela n’est pas possible, les cours de restauration de la parole doivent commencer au plus tard deux mois après l’incident. Après cette période, le système nerveux se rétablira beaucoup plus mal.

Un programme de formation individuel est un orthophoniste, et il contrôle pour la première fois la mise en œuvre d'exercices. Dans les premiers stades, il est utile de faire appel à un orthophoniste à la maison. Ici, l'atmosphère la plus favorable est créée pour le patient. Avec un succès supplémentaire dans la restauration de la parole, les exercices d'orthophonie peuvent être transférés au bureau du médecin. Des leçons de groupe sont données aux patients qui font des progrès - cette technique est très efficace, et les patients, étant parmi les personnes ayant des troubles similaires, ne sont plus gênés. Matières et moment concurrentiel. Il est possible de former les proches du patient afin qu’ils puissent suivre des cours avec lui à la maison. Dans ce cas, l'orthophoniste examine le patient de temps en temps, surveille l'avancement de la récupération et, si nécessaire, ajuste le programme.

Pour que les cours d'orthophonie donnent des résultats, il sera nécessaire de respecter scrupuleusement les recommandations et de pratiquer durement.

Tout d'abord, l'orthophoniste examine le patient, analyse sa réponse à la parole calme et forte, ses gestes et évalue sa capacité à comprendre et à se souvenir.

Les méthodes de travail en orthophonie reposent sur l’implication de différentes structures cérébrales dans le processus de la parole. Les exercices suivants sont utilisés pour restaurer la parole après un AVC:

  1. Phonetic - vise à restaurer l'innervation, à contrôler les muscles faciaux du visage (en particulier les lèvres et la langue). Il est demandé au patient de répéter un son spécifique pour le médecin, appartenant à l’une des catégories suivantes: lèvre, grésillement, etc. Cet exercice initial sert également à diagnostiquer la forme de perte de la parole. Les sons individuels et les virelangues entières sont utilisés pour le développement de la parole. Au début, ils peuvent sembler trop compliqués, mais même infructueux, mais des tentatives régulières pour les prononcer entraînent une dynamique positive.
  2. Sémantique - le patient doit inclure une pensée active et trouver de nouvelles significations dans les situations proposées, par exemple, pour continuer la phrase, le tableau associatif. Le patient peut être invité à dialoguer avec un médecin sur un sujet neutre.
  3. Visuel, figuratif. Pour les personnes souffrant d'aphasie sensorielle, une méthode d'illustration est utilisée. Illustrations utilisées dans des livres, des manuels spéciaux ou des cartes avec des images. De tels exercices vous encouragent à trouver des connexions et des séquences appropriées.
  4. Créatif. Ce groupe comprend le chant, les cours de musique, la thérapie par l'art, etc.

Pendant la session, l'orthophoniste (et plus tard la personne proche qui le remplace dans la classe) adhère aux humeurs les plus conviviales: il prononce tous les mots avec force et clarté, parle poliment au patient, fait preuve de patience. Ceci est important pour les patients victimes d'AVC, qui sont souvent déconcertés par leur maladie, se sentent impuissants, ont des difficultés physiques (par exemple, lorsqu'ils ont paralysé le côté droit du visage ou la langue tordue). Une relation confortable entre le médecin et le patient est la clé du succès du traitement.

Dans les premiers stades, il est utile de faire appel à un orthophoniste à la maison. Ici, l'atmosphère la plus favorable est créée pour le patient. Avec un succès supplémentaire dans la restauration de la parole, les exercices d'orthophonie peuvent être transférés au bureau du médecin.

Dans les premières semaines suivant un AVC hémorragique ou ischémique, vous pouvez faire de l'exercice physique pendant 10 à 15 minutes. Progressivement, la durée des cours augmente.

Si l'assistance d'un spécialiste n'a pas été fournie à temps, le centre de traitement de la parole cessera bientôt de remplir ses fonctions et il sera beaucoup plus difficile de rétablir le discours. Le traitement de tels patients impliqués dans orthophoniste, aphasiologue.

Exercices pour restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral à la maison

En plus de s'entraîner avec un spécialiste, le patient continue à faire de l'exercice de manière indépendante ou avec l'aide de membres de sa famille. Ceux-ci, à leur tour, devraient beaucoup parler avec la victime, le percevoir patiemment, être amical et comprendre que ce n'est qu'avec de longs exercices persistants et la persistance démontrée que cette pathologie est réversible.

Exercices visant le développement des lèvres:

  • étirement maximal des lèvres dans un tube;
  • attraper une lèvre avec une autre, puis vice versa;
  • tirant les lèvres sur le côté, de haut en bas;
  • un large sourire, son alternance avec une expression faciale triste, les coins abaissés de ses lèvres.

Exercices pour le développement du langage:

  • saillie maximale de la langue par la bouche;
  • toucher alternativement le ciel avec la langue, puis le lit sous la langue;
  • lécher les lèvres avec des mouvements circulaires, remplaçant le côté de la rotation;
  • arrondir la langue le plus loin possible;
  • mouvement de la langue le long de la surface interne des joues et des lèvres dans différentes directions.

Il est également recommandé au patient de lire à haute voix, en commençant par des phrases simples, telles que des titres d'articles ou des poèmes pour enfants, lentement, en essayant de prononcer des mots distinctement et distinctement.

La durée des cours au début est faible - 3-5 minutes, puis elle est augmentée progressivement pour atteindre 10-15. Il faut garder à l’esprit que ce n’est pas tant la durée d’une leçon qui compte, mais leur régularité.

L'aphasie est due à la rupture des connexions entre les neurones, à la perturbation aiguë de leur nutrition, à la compression de l'hématome du tissu nerveux et à tout autre dommage organique des structures cérébrales correspondantes.

La circulation normale des impulsions dans le cerveau ne reprend que lorsque les charges sont constantes. Vous devez donc vous engager quotidiennement.

Méthodes supplémentaires pour la récupération des troubles de la parole

Pour maintenir l'activité du système nerveux et une meilleure assimilation de l'information, des médicaments peuvent être prescrits pour aider à améliorer le flux sanguin cérébral - les nootropiques. Ils améliorent la circulation cérébrale, accélèrent la croissance des fibres nerveuses. La pharmacothérapie aide à restaurer la mémoire, à stimuler la réflexion.

Efficace et physiothérapeutique - stimulation électropulse des muscles du visage, massage du visage et de la langue.

Peut aider et les remèdes populaires: décoctions et extraits de viorne, pommes de pin, genévrier, thym, plantain, millepertuis, fraises, sauge, églantier, calendula et autres plantes. Vous pouvez cueillir des plantes vous-même ou en pharmacie, des herbes individuelles ou des collections toutes faites.

La thérapie combinée continue jusqu'à ce que la parole soit complètement rétablie ou jusqu'à ce que les exercices renforcés cessent de produire des résultats.

Prévisions

Garantir une récupération complète de la parole après un accident vasculaire cérébral est impossible. Le succès dépend de la localisation de la lésion dans le cerveau, des capacités régénératrices du corps, des conditions dans lesquelles se trouve le patient, de sa détermination, de sa patience et de sa persévérance. Les patients atteints de formes plus sévères de la maladie, accompagnés de dommages importants aux structures cérébrales, récupèrent plus longtemps et les chances de guérison complète sont plus faibles. Cependant, dans la plupart des cas, il est possible de restaurer le discours, si ce n'est complètement, avec un volume suffisant pour qu'une personne puisse communiquer avec les autres.

Dans les premières semaines suivant un AVC hémorragique ou ischémique, vous pouvez faire de l'exercice physique pendant 10 à 15 minutes. Progressivement, la durée des cours augmente.

La prévision détaillée est la suivante:

  • en l'absence de traitement adéquat, le risque de récupération de l'activité de la parole après sa perte à la suite d'un accident vasculaire cérébral est approximativement égal à 15%;
  • avec une forme grave d’AVC, mais en respectant l’ensemble des mesures thérapeutiques, les chances de récupération totale augmentent à 55%, avec un AVC modéré - 75%, avec un léger AVC - 90%.

Par conséquent, la réponse à la question "comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral?"

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Est-il possible de restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral

Les maladies neurologiques du cerveau avec hémorragie ultérieure sont une pathologie assez commune nécessitant un traitement compétent. La récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral est l’une des tâches principales de la thérapie complexe. Le plus souvent, en l'absence de traitement adéquat, cette maladie entraîne une invalidité.

Grâce à une approche compétente, il est possible de réduire les effets négatifs de la crise. La condition principale est la rapidité des premiers secours. Avec le bon traitement, le risque d'invalidité est considérablement réduit.

Causes des problèmes d'élocution après un AVC

L'aphasie sur le fond d'une crise hémorragique ou ischémique est associée à une lésion du centre du cortex cérébral responsable des fonctions de la parole. En droitier, il est à gauche, mais avec certains types de syndrome, les lobes frontaux et pariétaux, le cervelet sont simultanément atteints.

Un patient qui a subi une crise ne peut pas prononcer les mots normalement, perd la capacité d'écrire, de lire, de reconnaître les phrases des autres. De telles violations sont observées avec des lésions du lobe temporal (pathologie sensorielle).

La maladie s'accompagne d'autres dysfonctionnements de la parole:

  1. Type total Le discours est complètement absent, le patient ne reconnaît pas son peuple, ne sait pas ce qui lui arrive.
  2. Vue du moteur. La personne est consciente de ce que les autres lui associent, réagit à ce qui se passe en réponse. La parole du patient ressemble à des sons sans rapport.
  3. Type amnésique. Le patient ne reconnaît pas les choses autour de lui. Le vocabulaire est plutôt limité.
  4. Vue sémantique. Une personne ne perçoit pas les expressions complexes, phrases, synonymes et comparaisons. Lorsque vous vous y référez, vous devez utiliser les constructions de langage les plus simples.

En fonction du type d'aphasie chez une personne, un programme individuel de traitement après un AVC à la maison et à l'hôpital est sélectionné. Avec des lésions aux parties pariétales et frontales (aphasie motrice), il est beaucoup plus difficile d'éliminer les troubles de la parole qu'avec une pathologie sensorielle.

Combien de personnes récupèrent après la crise

Le temps qu'il faut au patient pour «se rétablir» après un AVC dépend de la rapidité des soins médicaux, de l'emplacement de l'hémorragie, du type de pathologie et de la santé générale d'une personne en particulier. Plus ces indicateurs sont significatifs, plus il est difficile de déterminer si les fonctions de la parole sont rétablies après une crise.

Le temps approximatif et les prévisions d'une personne pour revenir à un mode de vie normal après un accident vasculaire cérébral ressemblent à ceci:

  1. Crise ischémique avec troubles neurologiques mineurs (paralysie mineure du visage et des membres, dysfonctionnement visuel, coordination, vertiges). Une récupération partielle prendra plusieurs mois, jusqu'à trois.
  2. Différents types d'accident vasculaire cérébral avec modifications neurologiques caractéristiques (paralysie grave du visage, des membres, troubles de la coordination importants). Il faut environ six mois à une personne pour pouvoir se servir partiellement. Parfois, il faut des années pour se rétablir complètement.
  3. Crises hémorragiques et ischémiques sévères avec désordre neurologique persistant (invalidité due à une lésion de l’un des extrémités et à d’autres défauts graves). Un traitement partiel avec la capacité de s'asseoir seul - jusqu'à 2 ans, un rétablissement complet - est impossible.

Plus la crise est difficile, plus il est difficile de savoir comment rétablir le langage après un AVC hémorragique. Dans une crise ischémique, une personne se réveille beaucoup plus rapidement. Dans tous les cas d'accident vasculaire cérébral, le patient n'a pas toujours la possibilité de guérir complètement.

Aide l'orthophonie dans le traitement de l'aphasie

Selon les experts, les six premiers mois suivant la crise sont considérés comme plus productifs pour restaurer les fonctions de la parole. Mais cela ne signifie pas pour le moment que la capacité de parler reviendra sans l'aide des médecins, des efforts du patient.

Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral:

  • cours systématiques avec un orthophoniste dans le cadre d'un programme spécial permettant de retrouver rapidement les compétences perdues;
  • effectuer des exercices à la maison, qui sont choisis par un spécialiste;
  • détermination du type d'aphasie sur la base d'un diagnostic complet.

Pour obtenir l'effet le plus rapide possible, l'orthophoniste devrait travailler avec une personne qui a eu un accident vasculaire cérébral en présence de ses proches au début, afin de permettre aux proches de mémoriser les exercices nécessaires.

En réduisant la gravité des symptômes de l'aphasie et en stimulant la dynamique, il est possible de réduire le nombre de conversations avec un orthophoniste. Le spécialiste peut être invité à la maison - une fois quelques semaines pour corriger, afin de suivre l'évolution du traitement. Des exercices d’orthophonie doivent être effectués tous les jours.

Pour retrouver rapidement le discours perdu après un AVC hémorragique ou ischémique, il ne suffit pas de donner au patient des cours uniquement avec un médecin. Un retour à un mode de vie à part entière n'est possible que sous condition d'un traitement médicamenteux, qui implique l'utilisation de médicaments qui aident à rétablir la circulation sanguine dans les zones du cerveau lésées.

L'orthophonie doit être associée à la technique du massage spécial de la colonne cervicale, associée à une puissante stimulation électrique et à une physiothérapie.

Le complexe de l'emploi après la crise

Bien que chaque type d'aphasie ait ses propres exercices pour rétablir le langage normal après un AVC, il convient de rappeler que toutes les violations sont mixtes et nécessitent une approche système particulière.

L'ensemble des classes spéciales aidera non seulement à retrouver les compétences perdues, mais également à améliorer leurs compétences oratoires et leur diction pour une personne en bonne santé.

En formation, il est recommandé de suivre les recommandations d'un orthophoniste, à savoir:

  1. Tirez les plis de la lèvre dans un tube, maintenez pendant 3-5 secondes, puis répétez l'opération (jusqu'à 10 séries).
  2. La partie inférieure de la mâchoire saisit le haut de la lèvre, maintenez pendant 2-3 secondes, relâchez (5-10 fois).
  3. Semblable à l'exercice précédent, exactement le contraire - maintenir la partie inférieure avec la lèvre supérieure.
  4. Ouvrez votre bouche, étirez votre cou en avant, tirez votre langue (dans la mesure du possible), attardez-vous quelques secondes (5 à 10 répétitions).
  5. À son tour, lécher le pli de la lèvre supérieure et inférieure, de gauche à droite, puis inversement (jusqu'à 10 approches).
  6. Pour représenter le langage du tube.
  7. Lécher autour des lèvres.
  8. Fermez la bouche et la langue pour atteindre le ciel inférieur.
  9. Cliquetez la langue comme un cheval en courant.
  10. Fermez la bouche, ouvrez les dents, dans un mouvement circulaire pour entraîner la langue entre les plis des lèvres et les dents.
  11. Essayez de sourire en montrant toutes les dents, puis répétez le mouvement avec une mâchoire fermée.
  12. Siffler comme un serpent en poussant la langue hors de la bouche.
  13. Envoyez un baiser en claquant des coups.
  14. Langue pour atteindre le menton, après la pointe du nez.

Les exercices pour l'aphasie peuvent être effectués en différentes séquences de 2 à 3 fois par jour, en les combinant avec d'autres exercices pour restaurer les fonctions de la parole. Complétez logiquement des phrases pour un assistant, apprenez des modèles, des poèmes, compter des chansons, écoutez votre musique préférée.

Pour que la parole soit complètement rétablie (dans la mesure du possible), il est nécessaire d’appliquer les recommandations d’un orthophoniste, le médecin traitant en pleine responsabilité. Pendant le cours dans la salle doit être un silence complet.

Traitement de la crise de cellules souches ischémiques

Le but de cette thérapie est de restaurer, renouveler les vaisseaux lésés par l'AVC, les tissus. Les cellules souches reconnaissent les zones à problèmes, remplacent les neurones morts par des cellules nerveuses saines.

Les méthodes modernes de restauration des fonctions, parole après un AVC, incluent les actions suivantes:

  • à partir de matériel biologique humain, les tissus souches sont extraits;
  • les cellules obtenues sont ajustées à la valeur souhaitée;
  • administré par voie intraveineuse tous les 2 mois.

Une telle thérapie permet de restaurer les tissus endommagés de la «matière grise» et ses fonctions, renforçant ainsi le système immunitaire, améliorant le bien-être général d'une personne et augmentant son potentiel vital.

Autres méthodes d'effets thérapeutiques et préventifs

Des troubles de la parole difficiles après un accident vasculaire cérébral peuvent éventuellement être éliminés à l'aide d'autres méthodes de traitement, que seul un neurologue qualifié peut recommander. À cette fin, il établira un diagnostic complet dont les résultats prescriront le traitement approprié, notamment:

  1. Physiothérapie - électrostimulation du tissu musculaire de la parole. Il est le plus souvent utilisé pour l'aphasie motrice. Mais les médecins modernes y ont recours dans de rares cas.
  2. Acupuncture - utilisée pour restaurer l'articulation et la fonction vocale. Affecté au type de pathologie motrice.
  3. Biocontrôle fonctionnel. Cette technique est basée sur l'impact visuel sur les muscles de la parole. Non recommandé pour les patients présentant des troubles de la perception.

La thérapie combinée, y compris ces méthodes d'exposition, aide à améliorer la fonction de la parole. La complexité de la période de rééducation et le temps nécessaire au traitement des effets d’un AVC hémorragique ou ischémique dépendent de la localisation de l’hémorragie et de son étendue. Dans certains cas, la restauration ne prend qu'un mois, dans d'autres jusqu'à 2 ans.

Les problèmes d'élocution après une hémorragie cérébrale peuvent consister non seulement en des dommages directs aux centres, mais également en une paralysie des muscles faciaux. De ce fait, les muscles de l’articulation cessent d’exercer leur travail, de même que la thérapie et la rééducation, comme dans le cas des troubles de la coordination.

Médicaments pour l'aphasie

En cas de crise ischémique, une thrombolyse opportune aide à éviter les problèmes d'élocution. Les médicaments suivants ont été utilisés pour restaurer la fonction et ils ont montré une efficacité différente:

  • "Piracetam", associé à des exercices d’orthophonie, accélère le processus de guérison;
  • La bromocriptine ne contribue pas à l'aphasie;
  • "Lévodopa" - son efficacité n’est pas totalement démontrée;
  • "Dextroamphetamine" - améliore la rééducation de la parole après un AVC en combinaison avec une série d'exercices spéciaux;
  • Les médicaments cholinergiques - leur action sur l'aphasie n'est pas complètement comprise;
  • "Moklobemid" - ne contribue pas au traitement des problèmes d'élocution;
  • "Dextran-40" - réduit l'efficacité de la thérapie complexe;
  • "Memantine" - avec exercices de la parole, restriction individuelle, restaure les fonctions de la parole.

La possibilité de prendre un médicament en particulier dépend du patient, de son étendue et du type de crise. Le traitement de l'aphasie est effectué selon un schéma similaire à celui d'autres troubles de l'AVC. Les médicaments les plus couramment utilisés visent à rétablir la conductivité des terminaisons nerveuses, à stimuler la mémoire, l’attention.

Médecine traditionnelle pour l'aphasie

Il n’existe pas de recette spécifique pour restaurer les capacités de parole, mais il est possible d’aider le corps humain en suivant certaines recommandations. À savoir:

  1. Au début de la rééducation, il est nécessaire d’observer le repos au lit.
  2. Au lieu de thé simple d'utiliser une décoction de menthe, sauge.
  3. Pour la nuit un verre de lait chaud.
  4. Un grand nombre de citrons aidera à renforcer le système immunitaire.

Que la parole soit rétablie après une crise ischémique ou hémorragique - intéresse à la fois les patients et les médecins.

Il faut que le patient se promène au grand air, pour suivre le régime alimentaire de ses aliments. L'utilisation de remèdes populaires aidera à accélérer le processus de réadaptation.

Diverses décoctions basées sur les herbes suivantes sont utilisées pour traiter les effets d'un accident vasculaire cérébral:

  • des cônes d'épinette forestière ou de pin;
  • genévrier;
  • viburnum rouge;
  • sauge médicinale et thym sauvage.

En plus des décoctions à un composant, des frais complexes sont également utilisés. La thérapie complexe de l'aphasie comprend les thés médicinaux, qui comprennent:

  1. Millepertuis, millefeuille, plantain des champs.
  2. Fraises des bois, ochanka, coquilles de noix.
  3. Rose musquée, navet, calendula de pharmacie.

Sage aide à rétablir les compétences de la parole le plus rapidement possible. Infuser et donner au patient tout au long de la journée en petites portions - 4 gorgées jusqu'à 5 fois par jour. Avant de prendre un certain remède, vous devriez consulter un neurologue pour savoir comment rétablir le langage après un AVC ischémique sans complications possibles pour la santé.

Seules une thérapie complexe et des actions concertées de médecins aideront une personne à retrouver une vie bien remplie après une crise. Le soutien du patient par les parents, les orthophonistes est une condition préalable à un traitement compétent.

Un accident vasculaire cérébral est une pathologie insidieuse et plutôt grave, qui a pour conséquence un changement d'articulation, des compétences de la parole. Rendre les fonctions perdues n'est possible que sous la condition d'une approche systématique du traitement de la maladie, d'exercices systématiques. La rapidité de la rééducation dépend de nombreux facteurs: le type d’aphasie, l’ampleur des lésions cérébrales.

Troubles de la parole résultant des accidents vasculaires cérébraux et méthodes de traitement

Parmi les effets dévastateurs des accidents vasculaires cérébraux, les médecins insistent sur les troubles de la parole, jusqu’à leur perte totale, qu’ils soient temporaires ou chroniques. Le patient, privé de la possibilité d'une communication normale, devient souvent absorbé par lui-même, plonge dans des pensées négatives et devient sujet à la dépression.

La perte d'intérêt pour la vie complique grandement le processus de réadaptation, déjà difficile. Par conséquent, la restauration de la parole après un accident vasculaire cérébral est l’une des tâches principales.

Pourquoi la parole souffre

La raison pour laquelle une personne victime d'un accident vasculaire cérébral perd totalement ou partiellement la capacité de parler réside dans l'atrophie tissulaire provoquée par une insuffisance de la circulation sanguine dans le cerveau. De telles complications sont inévitables si le processus pathologique affecte les zones de parole portant les noms des scientifiques Brock et Wernicke. Ils sont également responsables de la perception et de la reconnaissance des informations externes.

Le résultat de leur défaite est l'aphasie. Les soi-disant troubles complexes de la parole qui surviennent après un AVC

  • Dans l’aphasie motrice, lorsque le centre de Broca souffre, le patient ne peut pas du tout parler, mais il comprend le discours de ceux qui l’entourent;
  • L'aphasie acoustique-gnostique se manifeste par l'incapacité d'analyser et de synthétiser une déficience auditive phonémique. L'incapacité à reconnaître les sons dans les mots conduit au fait que le patient ne comprend pas ce qu'on lui dit. La langue maternelle est perçue comme une langue étrangère, encore jamais entendue. Ses déclarations sont dépourvues de sens, représentant un ensemble de concepts aléatoires, mais lui-même n'en est pas conscient. De telles complications endommagent la région de Wernicke;
  • un signe d'aphasie motrice afférente - troubles de l'articulation. Il est difficile pour le patient de parler, car la recherche de la position que doivent prendre les organes de la parole pour prononcer un son séparé est difficile;
  • avec l'aphasie amnestiko-sémantique, la mémoire souffre également. Le patient oublie les mots pour désigner des objets et des phénomènes et ne comprend souvent pas les structures grammaticales les plus simples.
  • L'aphasie dynamique est caractérisée par des difficultés dans la construction mentale de l'énoncé et de sa prononciation ultérieure.

Durée de la période de rééducation

Chez une personne victime d'un accident vasculaire cérébral, l'aphasie passe par plusieurs étapes. Au début, après l'attaque, c'est total. Le patient oublie tout ce qui lui est arrivé, ne reconnaît pas ses proches, ne comprend pas quand ils se tournent vers lui. La parole à ce stade disparaît complètement. Sous réserve d'un traitement opportun, l'aphasie totale après un AVC peut être remplacée par un dysfonctionnement moteur.

Les modifications atrophiques et nécrotiques du tissu cérébral sont irréversibles. Par conséquent, la réhabilitation rapide après une attaque ne se produit pas. Les parties saines du cerveau doivent apprendre à exécuter des fonctions qui leur étaient auparavant inhabituelles. Pour que le patient puisse communiquer, il devra dépenser beaucoup d’énergie. Les mesures de réadaptation produisent les meilleurs effets au cours des six premiers mois suivant l’attaque. Les médecins recommandent donc de les commencer dès que possible.

Les facteurs qui déterminent la durée de la période de récupération et s'il est possible de réapprendre au patient à parler comprennent:

  • type d'aphasie;
  • localisation du processus pathologique;
  • volume de la lésion;
  • rapidité et exactitude des premiers secours.

Le traitement de l'aphasie après un accident vasculaire cérébral doit être convenu avec le médecin. Neurologue et orthophoniste sélectionnera un cours individuel en fonction du type de violation. Même si la mise en œuvre exacte de leurs recommandations ne garantit pas le rétablissement de la parole du patient, il est impossible de rester inactif dans cette situation.

Avec une petite lésion, la période de rééducation peut prendre environ un mois. Pour éliminer l'aphasie, le patient aura besoin de plusieurs séances avec un orthophoniste et de médicaments. Ils sont associés à la thérapie physique, conçue pour restaurer d'autres fonctions du corps touchées par un accident vasculaire cérébral.

Avec la défaite de vastes zones du cerveau, la rééducation peut prendre de 4 mois à 2 ans. Pendant tout ce temps, le patient devra travailler dur pour retrouver la parole.

Activités principales

Pour résoudre une tâche aussi difficile que la récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral, une approche intégrée est utilisée qui implique 3 côtés: les médecins, le patient et ses proches. Il comprend:

Une formation complémentaire avec le patient après un accident vasculaire cérébral à domicile contribuera à accélérer la rééducation. Pour effectuer correctement les exercices recommandés par le médecin, les proches doivent assister à plusieurs séances avec le patient.

Comment fonctionne un orthophoniste

Les troubles de la parole lors d'un AVC corrigent l'orthophoniste. En choisissant les méthodes de travail, il prend en compte les données de l'enquête préliminaire. Les patients qui ont paralysé le côté gauche après un AVC se rétablissent plus facilement et plus rapidement que ceux qui ont souffert du côté droit du corps.

L'orthophoniste sélectionne les exercices pour chaque patient individuellement, de manière à ce que la charge soit à la hauteur de ses capacités et corresponde au type et au degré d'aphasie. Augmentez-le progressivement en commençant par les exercices les plus faciles et en les compliquant de classe en classe. Lors de la première séance, le spécialiste mène un travail avec le patient dont le discours a été perdu, sur la base de documents importants pour lui, sur le plan émotionnel ou sémantique, afin de l'intéresser.

Bon résultat donne la musicothérapie. Si un patient qui a subi un accident vasculaire cérébral et dont le but est de restaurer la parole a du mal à composer sa propre déclaration ou à terminer une phrase prononcée par un orthophoniste, vous pouvez utiliser ses chansons préférées. Après avoir écouté le patient, il est invité à les chanter.

Même si pour la première fois les mots d'une chanson ne peuvent pas être compris, leur prononciation répétée s'améliorera avec les répétitions répétées. La musicothérapie apporte des émotions positives aux patients et aide à développer les fonctions perdues avec plaisir.

La durée des séances d'orthophonie et les intervalles qui les séparent sont déterminés individuellement. Mais il y a des règles générales. Aux premiers cours, ne prenez pas plus de 7-15 minutes. Après 1,5-2 mois, la durée de la formation peut être augmentée à 30-40 minutes. Il est prouvé que la capacité de communication est rétablie plus rapidement lorsque les classes commencent tôt (dans les 1 à 3 semaines qui suivent l'attaque).

Ils parlent au patient d'une voix calme et silencieuse, commentant chacune de ses actions. En cours de formation, le patient ne doit pas entendre de bruits parasites. La radio, la télévision et les conversations bruyantes le distraient et le fatiguent.

Massages

Le résultat de l'hémorragie peut être une atrophie musculaire. Souvent, les patients ont une langue engourdie après un AVC. Dans ce cas, l'orthophoniste organise régulièrement des massages spéciaux. La stimulation des zones de parole permet à la langue de revenir à la position anatomiquement correcte. Si cela n'est pas fait, le patient ne pourra tout simplement pas prononcer les sons.

Que pouvez-vous faire à la maison?

Les proches des patients victimes d'un AVC se demandent souvent s'ils peuvent aider le patient à retrouver sa parole plus rapidement et ce qu'il faut faire à ce sujet. Les devoirs sont un élément important de la réadaptation. Mais ils doivent être coordonnés avec votre médecin.

Vous devez être patient et contrôler soigneusement vos émotions. Si le patient ressent la déception de ses proches, il peut perdre confiance en la réussite et refuser de suivre une formation. Il est préférable de les exécuter devant un miroir plusieurs fois par jour. Vous pouvez le faire dans n'importe quelle séquence.

La récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral dans un environnement familier avec le patient implique la mise en œuvre régulière du complexe, les exercices visant à améliorer l'articulation:

  1. Pliez les lèvres dans un tube. Après 5 secondes, prenez la position de départ, reposez-vous pendant 5 secondes et recommencez depuis le début. Seulement 5-10 fois.
  2. Avec la tension, saisissez la lèvre inférieure avec vos dents supérieures. Maintenez la position pendant 5 secondes. Après 5 secondes de repos, répétez l'exercice. Faites de même avec les dents inférieures et la lèvre supérieure. Chaque mâchoire doit travailler 5 à 10 fois.
  3. En même temps, tenez votre langue le plus loin possible et tendez votre cou en avant. En restant dans cette position pendant 3 secondes, revenez à l'original. Détendez-vous 3 secondes et répétez. Courez 5-10 fois.
  4. Lèche tes lèvres. D'abord le haut en allant de droite à gauche et dans le sens opposé, puis en bas. Répétez 5-10 fois.
  5. Tenez la langue sur les lèvres en formant un cercle de gauche à droite et de droite à gauche.
  6. Tirer la langue, essayer de toucher leur nez, puis leur menton.
  7. Fermez la langue avec une paille et sortez-la. Après avoir maintenu cette position pendant 3 secondes, reposez-vous de la même manière.
  8. Soulevez le bout de la langue et allez au ciel. La bouche est fermée
  9. Après avoir fermé la bouche et ouvert les dents, tenir sur eux la langue des lèvres en cercle.
  10. Cliquetis avec la langue contre le ciel, imitant le son des sabots d'un cheval qui court.
  11. Autant que possible, il tire la langue et siffle comme un serpent.
  12. Sourire largement, montrant toutes les dents. Répétez sans vous casser les lèvres.
  13. Représenter un baiser, claquant bruyamment en même temps.
  14. Tenez rapidement la langue sur la lèvre supérieure, en prononçant "bl-bl-bl..."
  15. Avec votre bouche fermée, posez votre langue contre votre joue droite, puis votre joue gauche.
  16. Souriant et ouvrant la bouche, mettez sa langue entre ses dents et tirez alternativement son bout sur le haut et le bas sur le bas.
  17. La position initiale est la même que dans l'exercice précédent. La pointe de la langue se déplace entre les coins des lèvres.
  18. Souriant et ouvrant légèrement sa bouche, posez une large langue sur sa lèvre inférieure.

À la maison, il est souhaitable de répéter les exercices utilisés par les orthophonistes pour rétablir le langage chez les patients après un AVC. Ceux-ci incluent la prononciation:

  • virelangues;
  • syllabes complexes;
  • des fragments de texte (dans le but de les mémoriser).

Mais le médecin doit les prescrire. En calculant incorrectement la charge ou en choisissant des exercices d'orthophonie trop complexes, vous pouvez nuire au patient en décourageant son désir de continuer à s'entraîner.

La part du lion de la responsabilité du rétablissement d'un patient après un AVC incombe à ses proches. Ils doivent essayer d'impliquer au maximum le patient dans la communication, en ne le laissant pas seul avec lui-même et en ne lui permettant pas d'être isolé de la parole. Il est conseillé de le lire à voix haute. L'utilisation de la série de discours est efficace lorsqu'il est demandé au patient de continuer la liste des sujets unis par un trait commun (vêtements, animaux, etc.) ou de lister les jours de la semaine dans l'ordre.

Recettes folkloriques

Les partisans de la médecine alternative apprécient les méthodes populaires, dont l'utilisation à la maison aide à soigner les troubles de la parole après un accident vasculaire cérébral. Parmi les plus efficaces:

  • maman Prendre la composition dans le dosage de 1,5-2 mg au coucher pendant 2 semaines. Après 5 jours de repos, le cours recommence. Répétez il faut 2-3 fois;
  • bains de pieds avec des aiguilles. Ils aident à éliminer les problèmes psycho-émotionnels qui empêchent le rétablissement de la fonction de la parole. Les huiles essentielles d’aiguilles de pin ont un effet relaxant;
  • cônes de conifères (épinette, pin, cèdre). Vous pouvez en faire une décoction, une teinture alcoolisée ou une confiture. Les cônes ont un effet tonique.

Recourir aux recettes populaires pour traiter les effets d'un accident vasculaire cérébral est possible, mais uniquement dans le cadre d'un ensemble de mesures correctives. Les substances utilisées peuvent provoquer des allergies et de nombreuses contre-indications. Il est donc recommandé de les appliquer en consultation avec le médecin.

Médicaments

Les cours avec orthophoniste et à domicile doivent être complétés par des méthodes de traitement médical. Les médicaments peuvent être appelés différemment, mais les médecins prescrivent généralement:

  • neuroprotecteurs;
  • les anticoagulants;
  • les antidépresseurs;
  • somnifères.

La prise de médicaments par les deux premiers groupes aide à restaurer les fonctions cérébrales altérées et la désinhibition de la parole. Dans la période de réadaptation après un AVC, les patients ont également besoin d’une aide psychologique. La perte de la parole leur semble souvent irréversible et le traitement peu prometteur. Le nom des antidépresseurs et des somnifères dans la guérison du patient est clairement indiqué.

Le médecin peut également exiger des conversations personnelles avec le patient et ses proches. Leur objectif est de préparer le patient à obtenir un résultat positif, de convaincre que des troubles de la parole peuvent être évités si des efforts sont déployés.

Après sa sortie, le patient continue de surveiller l’orthophoniste. Il est impossible de se passer d'une observation minutieuse au stade de la récupération, car cela permet de détecter rapidement les signes d'un AVC récurrent. Si la parole du patient est soudainement ralentie, il est hospitalisé avec un examen supplémentaire.

Techniques innovantes

L'utilisation de cellules souches aide à éliminer les effets d'un accident vasculaire cérébral. Leur utilisation vous permet de mettre à jour et de restaurer la fonction des tissus affectés par une altération de la circulation sanguine. L'essence de la technique consiste à remplacer les neurones morts par des cellules nerveuses saines.

La procédure comprend 3 étapes:

  • isolement des cellules souches du biomatériau du patient;
  • pour les amener au volume souhaité;
  • introduction du produit fini. Il est administré par voie intraveineuse en 2 doses espacées de 2 mois.

L'utilisation de cellules souches est associée à certaines difficultés, dont le principal est le coût élevé de la procédure. Mais en résolvant un tel problème, comment rendre la capacité de parler normalement à un patient après un AVC, cela permet d’obtenir des résultats significatifs. Parmi eux:

  • la restauration de l'intégrité du tissu cérébral, de ses performances complètes,
  • améliorer les fonctions de protection du corps,
  • la normalisation du bien-être,
  • vitalité accrue.

Moyens supplémentaires

Dans le traitement de l'aphasie sont également utilisés:

  • procédures physiothérapeutiques. Leur but est de stimuler la musculature à l'aide d'un courant électrique. Ils aident avec l'aphasie motrice, mais cette méthode n'est pas populaire auprès des médecins;
  • acupuncture Il vous permet d’améliorer l’articulation en cas d’aphasie motrice.
  • biocontrôle fonctionnel. Il est basé sur le contrôle visuel du travail des muscles de la parole. Cette méthode ne convient pas aux patients malentendants.
  • intervention chirurgicale. On y recourt dans des cas extrêmes lorsque d'autres méthodes échouent. L'opération n'est possible qu'avec un AVC ischémique. Au cours de son neurochirurgien connecte un vaisseau cérébral en bonne santé et la zone de parole, en évitant la zone endommagée. En conséquence, sa circulation sanguine s'améliore, mais l'opération apporte rarement un effet prononcé.

La clé du succès dans le traitement de l'aphasie est une attitude optimiste du patient, l'aide de ses proches et le strict respect des recommandations médicales. La réalisation de ces conditions nous permet d’espérer un rétablissement complet du discours. Il n'y a pas de résultat rapide, il est important de ne pas l'oublier. Allez progressivement vers le grand objectif, gagnez en patience et en vous réjouissant de chaque petite réalisation.