Pression intracrânienne

Imaginez une femme intéressée par les problèmes de santé des enfants et qui n’entend pas parler de la pression intracrânienne - ICP, est tout simplement impossible.

Des expressions telles que «nous avons intracrânien» ou «nous traitons la pression intracrânienne» sont si fermement incluses dans le lexique du visiteur moyen de la clinique pour enfants que beaucoup ont simplement cessé de penser à la signification de ces mots.

Néanmoins, la fréquence des conversations, la fréquence du diagnostic et la fréquence du traitement n'indiquent pas du tout que le concept même de «pression intracrânienne» ou le diagnostic de «pression intracrânienne accrue» soient à leur tour compris par la grande masse des travailleurs.

Bien qu'à première vue, tout semble évident. Et l’essence des problèmes (du point de vue de l’homme moyen) ressemble à ceci. Il y a une tête. Il y a un cerveau à l'intérieur, des vaisseaux, une pression dans les vaisseaux - enfin tout le monde le sait - les deux grands-mères ont la pression et leur grand-père. Mais les grands-parents ont le cœur endommagé et l'enfant est différent. Le cœur était en bonne santé, mais la grossesse n’a pas abouti, il n’y avait pas assez d’oxygène pendant la naissance, le cordon ombilical était enveloppé ou une plaie passait, ou il touchait la tête, ou le médicament était mauvais - les vaisseaux sanguins étaient endommagés, maintenant la pression dans la tête est élevée, donc beaucoup problèmes: maux de tête, pleurs, ne pas écouter maman, ne pas bien dormir, secouer le menton, se branler le pied, tiptoes, parler mal (à tort), se battre dans le bac à sable, sucer son doigt, refuser de manger et des dizaines sinon des centaines de conséquences de ces blessures -améliorations. Et puisque les plaintes-symptômes ci-dessus sont possibles à des degrés divers chez pratiquement tous les enfants, il devient facile d'expliquer l'existence d'une épidémie de pression intracrânienne, et cette épidémie prend de l'ampleur. Bien sûr, les médecins luttent activement contre cela, et la plupart des enfants se rétablissent bien - grâce à la médecine, ou comme le disait le classique: «Gloire, gloire à Aibolit! Gloire aux bons docteurs!

La tentative du médecin d’aborder le problème de la pression intracrânienne correctement, de façon moderne, de traiter comme dans les meilleures cliniques du monde n’est pas à mettre en oeuvre. Pour l'épidémie de PIC, le traitement qui a englouti les pays de la CEI est limité à ces pays. C’est-à-dire que nos amis à l’étranger sont en quelque sorte coupés de ce sujet - soit ils se méprennent et ne se soucient pas de la santé neurologique des enfants, soit ils ne sont pas diagnostiqués, soit leurs enfants sont différents?

Quelque chose ne va probablement pas ici: comment peut-il s'agir d'une maladie que les neuropathologistes pour enfants trouvent dans nos cliniques chez au moins 50% des enfants (c'est le chiffre le plus optimiste), et en même temps une maladie qui est complètement absente en dehors de la CEI.

Non, il existe une phrase ICP, son augmentation est prise en compte dans les articles scientifiques. De plus, la tactique utilisée pour faire face à ce phénomène très dangereux est étudiée, mais la liste des conditions accompagnant une augmentation du PCI est très petite, et ce sont de plus en plus de terribles histoires d'horreur, des diagnostics faciles à établir Conclusion: avec une augmentation du PCI, vous pouvez bientôt entrer dans l'unité de soins intensifs et les soins intensifs, plutôt que de faire la queue pour un rendez-vous avec un neurologue pédiatrique dans la clinique de district.

C’est-à-dire que globalement, ici et là, les approches du PCI sont fondamentalement différentes: il s’agit d’un état très rare, très dangereux (mettant la vie en danger et mettant en danger la santé), nécessitant généralement une hospitalisation et des soins d’urgence, mais nous avons une maladie extrêmement commune qui est facilement diagnostiquée, presque toujours facilement traitable et presque toujours en ambulatoire.

Non, quelque chose ne va vraiment pas ici. Et, semble-t-il, il est nécessaire de comprendre: soit nous ne comprenons pas quelque chose, soit nous sommes amusés de nous induire en erreur, soit nos enfants sont spéciaux - pas comme dans le reste du monde. Comme la dernière déclaration semble extrêmement improbable et que vous ne voulez pas vraiment être mal orienté ou mal compris, examinons le sujet lentement et dans l’ordre.

Alors, qu'est-ce que ICP et d'où vient-il? Qu'est-ce qui est urgent et comment ça se passe?

Dans la cavité crânienne, il y a un cerveau, il y a du sang, il y a un liquide spécial appelé liqueur (le synonyme est le liquide céphalorachidien). La liqueur se forme à partir du sang dans des plexus vasculaires spéciaux, circule en lavant la tête et l'arrière du cerveau, après quoi elle est à nouveau absorbée dans le sang par les sinus veineux spéciaux. Alcool remplit un certain nombre de fonctions importantes, sans la mise en œuvre de ces fonctions est tout simplement impossible la fonction cérébrale normale.

La liqueur ne reste pas immobile, mais comme le sang, elle bouge tout le temps. Pour le mouvement du sang, il y a des vaisseaux. Pour le mouvement du liquide céphalo-rachidien, il existe des cavités anatomiques spéciales - les ventricules du cerveau et le canal rachidien.

C'est pour ainsi dire élémentaire, pour être plus précis, une information anatomique et physiologique primitive en surface.

Mais maintenant, vous pouvez comprendre d'où provient la pression intracrânienne. Ainsi, un type de liquide est constamment formé et constamment absorbé. Vous vous êtes probablement probablement déjà souvenu des mathématiques scolaires avec des problèmes concernant une piscine et deux pipes - exactement la même chose avec de l’alcool. D'un tube (plexus choroïde) - s'écoule dans l'autre tube (sinus veineux) - s'écoule. Tout en coulant, il appuie contre les parois de la piscine (la surface interne des ventricules du cerveau et du canal rachidien).

C'est tout.

Maintenant quelques conclusions évidentes.

Tout le monde a une pression intracrânienne, tout comme tout le monde a le nez, les mains et les prêtres. L'expression «mon enfant a un intracrânien» est au moins ridicule et n'indique certainement pas que cet enfant a quelque chose que les autres n'ont pas.

Un autre problème est qu’un chiffre spécifique, indiquant l’importance du PCI dans une période donnée, n’est pas un concept stable, ce qui découle en fait du fait que le PCI évolue constamment. La formation de LCR, sa vitesse de déplacement et son activité d'aspiration dépendent de nombreux facteurs: un enfant dort ou est éveillé, est allongé, assis ou debout, silencieux ou criant, une température corporelle normale ou est élevée et, en général, quelle est la température autour de vous - confortable, ou chaud, ou il fait froid La connexion du niveau ICP avec tous les paramètres énumérés ne semble pas évidente au premier abord, mais une illustration élémentaire: si la pièce est chaude et que l'enfant transpire activement, le sang s'épaissit, ce qui entraîne une diminution du taux de plexus choroïde. Il est clair que de nombreuses manifestations d’une grande variété de maladies affectent à leur tour le niveau de PCI, comme les vomissements, la toux, les pleurs prolongés et la position assise douloureuse sur le pot en raison de la constipation et bien plus encore.

Et dans cet aspect, l'analogie entre la pression artérielle et la pression intracrânienne peut être appropriée.

Chez un enfant en parfaite santé qui ne souffre pas du tout de maladie hypertensive, le niveau de pression artérielle peut varier dans des limites assez larges. Ran, pleuré, ri, effrayé - augmenté; s'est endormi, s'est calmé, a repris mon souffle - est tombé. Mais le fait physiologique concret et évident de la fluctuation de la pression artérielle ne pousse personne à vouloir courir après un enfant avec un tonomètre et cette pression est constamment corrigée.

Avec ICP, la situation est exactement la même, mais la logique et le bon sens ne répondent pas à la question de base: pourquoi le niveau de ICP et de ses fluctuations fait-il tant l’objet de l’attention? Pourquoi parler d'ICP est si populaire et son prétendu traitement est-il si courant?

Nous donnerons la réponse un peu plus tard, mais parlons maintenant d'une pression intracrânienne réellement accrue (le synonyme est hypertension intracrânienne).

Du point de vue de la médecine moderne, civilisée et fondée sur des preuves, l’augmentation de la pression intracrânienne est l’une des manifestations d’un certain nombre de maladies. Maladies rares et très graves. Je souligne encore une fois que l'hypertension intracrânienne n'est pas une maladie, ni une maladie indépendante, mais un symptôme d'autres maladies très spécifiques et spécifiques. Pour que le PCI augmente considérablement, certaines conditions préalables doivent être remplies, par exemple, la production de liquide céphalo-rachidien augmente considérablement, ce qui se produit dans les cas de méningite et d’encéphalite. Tout dommage à la substance du cerveau: accident vasculaire cérébral, tumeur, abcès, traumatisme - affecte également les trois facteurs qui déterminent le niveau de PIC, la production de liquide céphalo-rachidien, son absorption et sa circulation. Une production excessive de boisson alcoolisée peut être observée dans certains désordres métaboliques très graves, par exemple dans les formes très sévères de diabète.

Néanmoins, il y a une maladie très spécifique, quand une augmentation du PCI est assez palpable, l'hydrocéphalie. L'hydrocéphalie est généralement associée à des anomalies cérébrales congénitales, soit lorsque la production de CSF est très active, soit lorsque le liquide céphalo-rachidien est absorbé, ou en raison de certains défauts anatomiques, sa circulation est perturbée, ou lorsqu'une combinaison de ces facteurs se produit. Parfois, l'hydrocéphalie n'est pas congénitale, mais survient comme une complication après des maladies très graves (méningo-encéphalite, par exemple) et des interventions neurochirurgicales.

Lorsque l'hydrocéphalie est excessive ou non retrouvée, le LCR exerce une pression sur les ventricules cérébraux, ils se développent sérieusement. Il en résulte une croissance rapide de la taille de la tête, une augmentation correspondante de la taille des fontanelles, la divergence des coutures entre les os du crâne. L'hydrocéphalie est de gravité variable. Les formes compensées, lorsque le développement mental ne souffre pas et que les symptômes apparaissent modérément, sont traitées de façon conservatrice, avec des médicaments spéciaux qui réduisent la production de liquide céphalo-rachidien et activent son écoulement. Dans les cas graves de la maladie, des opérations neurochirurgicales assez complexes sont effectuées.

Il est clair que l’hydrocéphalie ne se produit pas soudainement, c’est-à-dire qu’un enfant normal a marché dans ses allées et soudainement, que l’hydrocéphalie bleue s’est produite. L'hydrocéphalie est une maladie congénitale et ses symptômes apparaissent déjà dans les premiers mois de la vie.

Le principal symptôme de l'hydrocéphalie étant une augmentation rapide de la taille de la tête, la mesure du tour de tête est incluse dans les normes de tout examen de routine, à compter du moment de la naissance. Il est très important de souligner ici que ce n’est pas la taille spécifique qui s’exprime en centimètres, mais la dynamique de cet indicateur. C'est-à-dire que le fait que le garçon Petit à 3 mois a un tour de tête égal à 45 cm n'est pas une raison pour être déprimé et urgent de sauver ce garçon. Mais le fait que le tour de tête se soit accru de 7 cm au cours du dernier mois est déjà alarmant et dangereux, et nécessite une attitude sérieuse et un contrôle actif. Je souligne encore une fois - pas le traitement immédiat, à savoir le contrôle. Et si la tendance se maintient, alors il faudra agir.

Néanmoins, l'hydrocéphalie, à laquelle nous avons consacré jusqu'à quatre paragraphes, est une maladie rare et survient à une fréquence de 1 cas pour 2 à 4 000 enfants. Et les problèmes de pression intracrânienne sont identifiés par presque tous les deux enfants - une situation paradoxale...

Voici un autre problème qui se profile. Lorsqu'un enfant grandit rapidement, l'augmentation de la PIC est visible pour tout le monde - à quel point cela fait pression... Et quand tout semble normal, et que le médecin regarde et dit - une pression artérielle élevée, il doit être traité, comment l'a-t-il su? Sur la base de quels paramètres, indicateurs, symptômes?

En ce qui concerne l'augmentation de la pression artérielle chez ma grand-mère, tout semble être clair: ils ont sorti le dispositif (tonomètre) et l'ont mesuré - oui, l'hypertension artérielle - 190 sur 120. Nous avons traité, mesurer à nouveau - nous voyons, il est devenu définitivement meilleur - 160 sur 90 - cela signifie ce n'est pas pour rien qu'ils ont été traités avec les bons médicaments... De plus, l'amélioration ne s'est pas limitée à la simple modification des chiffres. Grand-mère était vraiment méchante - elle avait mal à la tête, elle ne pouvait même pas se lever, mais où est-elle en réalité? Elle a couru au magasin pour acheter des pommes de terre - enfin, ça veut dire que ça a aidé...

Et avec ICP, comment être - où trouver un appareil magique, pour le montrer - eh bien, maman, regardez ce que ICP est élevé. Voici les médicaments - sauvez-vous. Vous viendrez dans une semaine, nous mesurons encore, on verra là-bas.

Et là nous devons admettre avec tristesse: il n'y a pas un tel appareil! Pas de magie, pas de réel, pas de cher, pas de pas cher - non!

Avec tous les progrès incroyables de la science médicale, avec toute la diversité des équipements spéciaux, la PIC peut être mesurée de manière fiable d’une seule manière: insérez une aiguille soit dans le canal rachidien (ponction lombaire), soit dans les ventricules du cerveau. Une fois que la liqueur a commencé à sortir de l'aiguille, le manomètre le plus simple est connecté: un tube en verre gradué. La mesure est effectuée selon le même principe que dans un thermomètre à alcool domestique ou à mercure typique: le niveau de liquide (LCR) correspond à une ligne spécifique et à un chiffre spécifique sur un tube de verre. La pression du liquide céphalo-rachidien est généralement mesurée en millimètres d'une colonne d'eau. En passant, il convient de noter qu’à ce jour, il n’ya pas d’opinion sans équivoque parmi les scientifiques sur le point de savoir quel PIC est considéré comme normal. Certains prétendent que le taux - de 80 à 140 mm d'eau. Art., D'autres insistent sur le fait que les limites de la norme sont beaucoup plus larges et que la pression peut varier de 60 à 200 mm d'eau. Art. Les normes données concernent la position horizontale du corps. Si le patient est assis, les normes sont complètement différentes.

Mais l’essentiel pour nous n’est pas de chiffres concrets, mais bien de constater qu’il n’existe pas de méthodes simples, accessibles, pratiques et fiables pour mesurer les PCI. Après tout, il est clair que toute discussion sur les perforations dans les conditions de la polyclinique n’est tout simplement pas grave.

Il existe cependant des méthodes d’enquête permettant de tirer des conclusions sur la taille du PCI pour un certain nombre de signes indirects.

L'une de ces méthodes est l'examen par ultrasons (ultrasons) du cerveau. Cette méthode n'est pas utilisée chez l'adulte, car les ultrasons ne peuvent pas pénétrer dans les os du crâne. Chez les enfants, la situation est complètement différente, car il y a une source, une fenêtre magnifique pour les ultrasons. La neurochirurgie, à savoir la soi-disant échographie du cerveau, est une méthode abordable et absolument sans danger. Cela nous permet d'estimer la taille des ventricules cérébraux, et une augmentation de ces tailles peut fort bien être considérée comme un signe indirect d'augmentation de la PIC. En même temps, en ce qui concerne le tour de tête, ce n’est pas tant la largeur des ventricules cérébraux que la dynamique de cet indicateur.

Après la fermeture de la fontanelle, il est seulement possible de voir et d’estimer la taille des ventricules cérébraux à l’aide de la tomographie (TDM) ou de la résonance magnétique (IRM). Dans le même temps, la tomographie est une méthode sérieuse, dangereuse et coûteuse. Elle est rarement utilisée - uniquement en cas de suspicion réelle de pathologie intracrânienne grave.

Une autre méthode est obsolète, mais toujours largement utilisée: l’échoencéphalographie (Echo EG). À l'aide d'un appareil spécial (échoencéphalographe) utilisant les mêmes ultrasons, un certain nombre de paramètres, y compris la pulsation des vaisseaux cérébraux, sont évalués. Dans ce cas, l'amplitude d'oscillation du signal ultrasonore est considérée comme un indicateur capable de donner une estimation de la PIC.

Nous soulignons encore une fois: toutes les méthodes ci-dessus ne sont pas fiables, elles n’énoncent pas, ne prétendent pas, mais permettent seulement, suggèrent, permettent de suspecter une augmentation du PCI.

Il en résulte que les méthodes d’examen existantes ne fournissent au médecin que des informations supplémentaires pour la réflexion, mais ne peuvent en aucun cas figurer sur le i. Cela signifie qu’il faut s’appuyer principalement sur des symptômes spécifiques. Il y a des problèmes ici: ce n'est pas votre grand-mère qui ment avec une pression accrue, et avec une pression normale, elle court autour des magasins. Cet enfant est jeune, plus précisément un petit mois, déraisonnable et ne se plaint de rien.

Mais les problèmes ne sont pas seulement liés à l'âge et à l'incapacité de pointer du doigt l'endroit où ça fait mal. Le principal problème est que presque tous les symptômes pouvant entraîner une suspicion d'augmentation du PCI chez un enfant peuvent survenir chez des enfants en parfaite santé.

Par exemple, l’anxiété d’un enfant, les tremblements des membres, les hurlements peuvent être des manifestations d’un accroissement du PCI, mais ils n’auront peut-être rien à voir avec le PCI. Et n'importe quelle mère peut le confirmer, car il est tout simplement impossible de trouver un enfant toujours calme et dont rien ne tremblerait jamais. Le strabisme est un autre symptôme d'augmentation de la PIC, mais il est bien connu que chez les enfants de la première année de vie, les muscles des yeux et le strabisme du nourrisson ne sont pas complètement physiologiques, c'est-à-dire tout à fait normaux.

Il faut néanmoins reconnaître: des mots tels que «anxiété», «tremblement», «hurlement» et «strabisme» ne permettent pas d'effrayer sérieusement la maman domestique ordinaire, car tout le monde est entendu et souvent utilisé au quotidien.

C’est une tout autre chose lorsque des expressions aussi terribles que «symptôme de Graefe» ou «réflexe spontané de Moreau» se retrouvent sur la carte de déambulatoire: pas de temps pour les plaisanteries et la tranquillité d’esprit: il est clair que la situation est grave.

Nous allons essayer d’expliquer l’essence de ces sages paroles.

L’essence du symptôme Grefe est le décalage de la paupière supérieure lorsqu’il descend vers le globe oculaire. Dans une traduction supplémentaire en russe, cela signifie que lorsque l'enfant baisse les yeux, effrayé, on peut voir plusieurs millimètres du blanc de l'œil au-dessus de l'iris. On dirait un oeil bombé. Si l'enfant regarde droit, alors tout va bien.

Un ophtalmologiste allemand du XIXe siècle, Grefe a décrit ce symptôme comme étant typique des patients souffrant de goitre (lésion thyroïdienne). Chez les personnes qui ne sont pas atteintes de goitre, le symptôme de Graefe peut également se manifester et constituer une caractéristique constitutionnelle, pouvant se retrouver chez les prématurés.

Réflexe Moro, ou réflexe d'embrassement - fait référence aux réflexes physiologiques de la période néonatale. Se produit lorsque vous frappez la table sur laquelle l'enfant est allongé, avec un son soudain et fort, lorsque vous tapez le bébé sur les fesses ou les cuisses. Le réflexe comprend deux phases. Dans la première, l'enfant se penche en arrière, tourne les épaules et les bras sont écartés. Dans la deuxième phase, il croise les bras sur sa poitrine. Il est clair que le réflexe spontané de Moreau, c’est quand il n’ya pas eu de stimuli externe particulier et que l’enfant jette ses bras en arrière... Mais l’absence de «stimuli externes spéciaux» est un concept conventionnel. Parce que ce n’est pas du tout «spécial», mais un cabinet de médecin peut être un irritant important - un nouveau décor, une table inconnue, le tante-médecin d’une autre personne...

Il semble que nous soyons complètement confus: ils ont promis d’expliquer pourquoi le diagnostic d’augmentation du PCI et son traitement sont si courants, mais ils sont arrivés à des conclusions complètement opposées. Il s'avère que dans la très grande majorité des cas, des méthodes de recherche et des données d'inspection supplémentaires ne nous permettent pas de diagnostiquer avec certitude une augmentation du PCI. Et dans les situations où une telle confiance est présente, il s'agit presque toujours de maladies extrêmement dangereuses (hydrocéphalie, méningite, tumeurs et traumatismes crâniens) et de symptômes extrêmement dérangeants (gonflement aigu de la fontanelle, troubles de la conscience, vomissements, paralysie).

Résumons les principaux résultats.

1. L’augmentation du PCI n’est pas une maladie, mais un symptôme de certaines maladies.

2. Une ICP accrue est un symptôme rare et très dangereux de maladies rares et très dangereuses.

3. Le traitement de l'ICP élevé n'a rien à voir avec la médecine ambulatoire, nécessite presque toujours une hospitalisation et des soins d'urgence.

En conclusion de l'article, quittons brièvement la médecine et passons à... la linguistique. Le but est de curieux traits de l’utilisation du mot «intracrânien». Le fait est que l'expression «pression intracrânienne» dans la communication quotidienne des momies médicalement averties devient de moins en moins courante. Le mot «pression» est considéré inutile, et tout le monde «vérifie l'intracrânien», «guérit l'intracrânien» et «se plaint de l'intracrânien».

Les experts en linguistique (linguistes) appellent de telles choses la conversion, ou le passage d’une partie du discours à une autre. Ce phénomène n'est pas du tout unique. Rappelons au moins «crème glacée», «aspic» ou plus proche de sujets médicaux - «laxatif», «rapide», «nouveau-né». Eh bien, qui dit maintenant "somnifère"? Oui, personne ne dit, car il est clair de quoi il s'agit. Au lieu de cela, la chambre des enfants est juste une pépinière, au lieu de cela, la boulangerie est déjà une boulangerie familière.

L'essentiel, comme en témoigne la conversion, est la prédominance extrême d'un mot donné. La conversion par rapport à la pression intracrânienne, qui dure depuis longtemps, est, hélas, un phénomène triste, car elle confirme une tendance plutôt désagréable: ils ont trop souvent commencé à parler de pression intracrânienne, souvent de manière injustifiable. Ce concept habile opère les grand-mères sur les bancs. Ils feront un diagnostic sur le pourtour de la tête, plus précisément sur la taille du bonnet, et sauront également le traiter. Je veux vraiment que ces conversions soient plus petites dans nos vies. Pour utiliser l'expression «pression intracrânienne», les experts ont parfois prononcé l'affaire et les grand-mères ne connaissaient pas du tout la pression intracrânienne, se concentrant sur les somnifères et l'eau.

Symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne chez les nouveau-nés et les enfants à partir d'un an, traitement et prévention

L'hypertension est le plus souvent associée à l'âge mûr. Cependant, l'hypertension intracrânienne, c'est-à-dire l'augmentation de la pression dans le cerveau, affecte souvent les plus jeunes enfants. Si un tel diagnostic a été posé à un nouveau-né avec une échographie cérébrale planifiée, ne paniquez pas. Il peut s’agir uniquement de raisons physiologiques, par exemple des pleurs prolongés au cours de l’examen.

Cependant, il ne vaut pas la peine de retarder une consultation avec un neurologue pédiatrique. Il déterminera la cause exacte de la déviation et, si nécessaire, prescrira un traitement. Une pression intracrânienne anormale est un trouble grave qui nécessite une surveillance et un traitement constants.

Contrairement aux adultes, la pression intracrânienne chez les enfants est plus difficile à détecter et à diagnostiquer à temps.

Pourquoi les enfants ont-ils augmenté la pression intracrânienne?

La pression intracrânienne est plus un symptôme d'une autre maladie qu'une violation indépendante. Anatomiquement, sa cause réside dans le niveau du liquide céphalo-rachidien (LCR) et ses effets sur le cerveau. La liqueur est constamment produite par les vaisseaux sanguins du cerveau, puis absorbée par le sang. Lorsque ce rapport est cassé, alors cette pathologie se pose.

Il peut apparaître dans l'utérus ou lors de l'accouchement:

• anomalies du développement du cerveau, voies de sortie du liquide céphalo-rachidien;
• infections intra-utérines;
• fermeture anticipée du printemps (normalement il ferme à 12-18 mois);
• l'hydrocéphalie;
• lésion congénitale, hématome, obtenu lors d'un accouchement grave;
• hypoxie aiguë, qui a provoqué un gonflement du cerveau.

Dans de tels cas, la pathologie est détectée pendant la grossesse ou immédiatement après la naissance. La violation révélée à temps permet de la corriger et donne à l'enfant l'occasion de grandir et de se développer pleinement.

Une panne de pression dans le cerveau peut également apparaître plus tard dans la vie en raison de:

• blessures à la tête de gravité variable, hémorragie;
• tumeurs de toute nature;
• inflammation du cerveau (encéphalite, méningite);
• troubles de la coagulation;
• intoxication grave, causant un œdème cérébral (alcoolique, narcotique, intoxication médicamenteuse);
• effets de la chirurgie cérébrale sous forme d'adhérences.

Parfois, il se produit comme un phénomène temporaire chez les enfants de moins de 2 ans. La pression intracrânienne diminue et augmente dans les limites de la normale. Elle est causée par des modifications du tonus vasculaire du cerveau lorsque:

• stress sévère, pleurs prolongés;
• temps changeant;
• trop d'effort.

Symptômes de pathologie

Les symptômes chez les enfants varient en fonction de l'âge. Signes de pression intracrânienne chez un enfant de moins de 2 ans:

• irritabilité, agression, pleurs sans raison (surtout la nuit), l'enfant crie souvent;
• somnolence excessive, léthargie, hypotonie musculaire;
• proportions anormales de la tête;
• croissance rapide de la tête qui ne répond pas aux critères d'âge;
• veines prononcées sur la tête;
• renflement de la fontanelle (plus de détails dans l'article: quand faut-il fermer le ressort d'un nouveau-né?);
• tremblement;
• Le symptôme de Graefe (les yeux sont toujours baissés et une bande blanche entre la paupière supérieure et la pupille), que l'enfant ne peut pas contrôler;
• retard mental et développement physique;
• nausée et régurgitation après avoir mangé;
• faible prise de poids due à une défaillance du sein ou du mélange, car, lors de la succion, la pression crânienne augmente normalement et ces enfants commencent à avoir de graves maux de tête.

Les enfants plus âgés (3-10 ans) s'inquiètent pour:

• nausée et envie de vomir, peu importe les repas;
• troubles hormonaux dus à des maladies endocriniennes, développement physique médiocre;
• retard dans le développement de la parole, aphasie (absence ou perturbation de la parole chez un enfant capable de parler);
• grand front;
• maux de tête fréquents et graves, irradiant dans les yeux, surtout la nuit;
• problèmes de vision, vision double, l'enfant voit des éclairs lorsqu'il ferme les yeux;
• mauvaise coordination motrice;
• fatigue, inattention, irritabilité, apathie, somnolence;
• les enfants de 3 à 4 ans ont souvent la pointe des pieds et souffrent d’un trouble de déficit de l’attention (nous recommandons de lire: Pourquoi un enfant va-t-il sur la pointe des pieds: la réponse du Dr Komarovsky).

Cette condition nécessite une intervention médicale d'urgence, car elle peut être lourde de conséquences, même fatales.

Moyens de diagnostiquer la maladie

De nombreux experts estiment que dans notre pays le problème du surdiagnostic de la pression intracrânienne accrue chez les enfants. On lui attribue de nombreux symptômes non dangereux: tremblement du menton, cris fréquents, prise de poids insuffisante, anxiété, etc. Ces phénomènes peuvent être causés par des raisons complètement différentes, par exemple le manque de lait maternel ou les coliques. Détecte une violation similaire et diagnostique un neurologue pédiatrique, mais pas un pédiatre.

Le diagnostic de l'hypertension artérielle crânienne réelle dépend de l'âge de l'enfant, de la gravité de l'évolution de la maladie et de la cause envisagée:

• Mesure du tour de tête du nouveau-né. À la clinique, le pédiatre lors de chaque admission fait cela chez les enfants de la première année de vie. Un écart par rapport à la norme peut donner le premier soupçon d'une atteinte cérébrale.
• Ophtalmoscopie - examen du fond d'œil par un ophtalmologiste. L’hypertension intracrânienne se manifeste par la présence de veines dilatées, de vaisseaux spasmodiques ou par un gonflement du nerf optique.
• Neurosonographie - échographie du cerveau. Il est utilisé dans le diagnostic des nouveau-nés (pour tous les enfants, il a lieu à l'âge de 1, 3 et 6 mois). Les enfants plus âgés qui ont déjà fermé le ressort peuvent vérifier les écarts par résonance magnétique ou tomographie par ordinateur.

Échographie du cerveau chez le nourrisson

• Sonographie Doppler. Vous permet d'évaluer le flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux et la présence de blocages.
• La méthode la plus fiable - la ponction vertébrale. Il est rarement utilisé dans les cas graves. Une aiguille est insérée dans les ventricules du cerveau ou du canal céphalorachidien. Elle est jugée par la présence d’une augmentation de la pression intracrânienne par la façon dont le liquide céphalorachidien s’écoule. L'étude est réalisée uniquement dans un hôpital.
• Si un enfant est hospitalisé, la pression intracrânienne peut être mesurée à l'aide d'un cathéter spécial qui donne des lectures à un moniteur. Cette procédure est effectuée uniquement dans les services de soins intensifs et de soins intensifs.
• Les nouveau-nés déterminent la violation de la pression intracrânienne par la pulsation de la fontanelle sur le sommet de la tête, Ladd.
• De plus, une radiographie des os du crâne. Sur celui-ci on peut remarquer le dessin vasculaire renforcé, une divergence des coutures interosseuses, etc.

Méthodes de traitement pour augmentation de la pression intracrânienne

Méthodes de traitement, le choix des médicaments sera décidé par un neurologue ou un neurochirurgien, en fonction du diagnostic, de la gravité de la maladie, de sa cause et de l’âge du bébé. Le traitement est envoyé pour guérir la maladie sous-jacente - la cause fondamentale de la pathologie.

Dans certains cas, l'enfant n'est pris en observation et enregistré que si la pression intracrânienne ne l'empêche pas de vivre et de grandir normalement. Parfois, un traitement médical sérieux ou même une intervention chirurgicale est nécessaire. Ces cas ne sont traités que dans des centres médicaux spécialisés.

Médicaments

Pour normaliser la pression intracrânienne en utilisant les groupes de médicaments suivants:

• Diurétiques - Triampur, Furosémide, Acétazolamide. Ils éliminent l'excès de liquide du corps, y compris le LCR.
• Médicaments nootropes - Piracétam, Cavinton, Pantogam, acide nicotinique (nous recommandons de lire: instructions sur l'utilisation des comprimés Pantogam pour les enfants). Améliorer l'apport sanguin et la nutrition des cellules cérébrales.

• Neuroprotecteurs - Glycine, Nevrohel (nous recommandons de lire: comment administrer Glycine aux nouveau-nés: le conseil de Komarovsky). Augmente les performances des cellules cérébrales, calme le système nerveux.
• Antibiotiques - Pénicilline, Ceftriaxone. Si la cause de la pathologie est révélée, des médicaments à spectre d'action étroit sont prescrits, sinon - au sens large. Ils éliminent la neuroinfection.
• Apaiser signifie normaliser l'état mental du bébé et établir les fonctions du système nerveux.

Médecine traditionnelle

Les moyens de la médecine traditionnelle peuvent être utilisés avec l'autorisation du médecin traitant et uniquement en tant que thérapie primaire concomitante. Quand l'hypertension intracrânienne est conseillée:

• prendre une infusion de feuilles de mûrier, d'aubépine, de valériane, de menthe ou de myrtille;
• boire de la sève de bouleau;
• faire des compresses sur la tête de menthe poivrée;
• ajouter l'huile essentielle de whisky, de lavande;
• lavez votre tête avec de l'huile de camphre;
• faire des bains avec une ficelle, un bouleau ou une feuille de laurier, un trèfle ou une fleur de tilleul.

Un effet positif pour la pression intracrânienne est un bain avec une ficelle et autres herbes apaisantes.

Autres méthodes

En plus du traitement médical, le médecin vous prescrira:

• Thérapie d'exercice avec une charge adéquate;
• massage de la région du cou;
• physiothérapie (électrophorèse, magnétothérapie);
• adhésion à un régime alimentaire spécial avec restriction des aliments salés, frits, fumés et gras;
• certains sports, comme la natation;
• l'acupuncture;
• l'homéopathie;
• chez un ostéopathe (après ses manipulations dans le corps du patient, les liquides, y compris le liquide céphalo-rachidien, circulent bien);
• thérapie manuelle;
• la réflexologie à microcourants est une nouvelle méthode de traitement de l'augmentation de la pression intracrânienne, dans laquelle le cerveau est affecté par des impulsions électriques;
• Traitement Spa.

Sur recommandation du médecin, des procédures de massage de la région du cou peuvent être attribuées à l'enfant.

Dans les cas graves, ils ont recours à des manœuvres, c'est-à-dire à la vidange de l'excès de liquide céphalo-rachidien (pour l'hydrocéphalie, par exemple). Les tumeurs et certaines lésions cérébrales nécessitent une intervention chirurgicale.

Conséquences pour un enfant avec un PCI élevé

L'augmentation constante de la pression intracrânienne entraîne des lésions des vaisseaux sanguins du cerveau, une perturbation de son apport sanguin. Un pronostic positif est possible avec un diagnostic opportun et un traitement médicamenteux adéquat. Ces enfants sont par la suite guéris avec succès et leurs indicateurs ne sont pas à la traîne par rapport à leurs indicateurs physiques ou mentaux.

Lancés, les cas graves entraînent des complications graves telles que:

• accident vasculaire cérébral
• troubles mentaux;
• hydrocéphalie (nous recommandons de lire: comment traite-t-on l'hydrocéphalie cérébrale chez un enfant?);
• l'épilepsie;
• paralysie, parésie;
• troubles de la coordination;
• vision floue, parfois cécité;
• troubles de la parole (aphasie);
• retard dans le développement physique et mental;
• faiblesse dans les bras et les jambes;
• insuffisance respiratoire.

L'absence de traitement approprié est lourde de problèmes de développement physique et mental

La liste des complications est impressionnante. Si la pression intracrânienne n'est pas diagnostiquée à temps, cela peut entraîner une invalidité de l'enfant. Dans certains cas, c'est même fatal.

Recommandations de style de vie

Un enfant souffrant de pression intracrânienne est très important pour organiser correctement un mode de vie afin de prévenir la détérioration:

• suivre le régime de consommation, ne pas boire plus que ce qui est permis par le médecin;
• fournir de la nutrition, en prenant des vitamines (Alphabet, Complivit);
• l'activité physique sera utile, mais en mode modéré;
• procédures de revenu;
• ne pas permettre de forts chocs psycho-émotionnels, une charge mentale élevée à l'école;
• créer chez soi un environnement favorable, confiant et calme;
• donner accès à l'air frais - souvent aérer la pièce, marcher davantage;
• passer le moins de temps possible sur l'ordinateur en regardant la télévision;
• pour l'aphasie et d'autres troubles de la parole, consultez régulièrement un orthophoniste;
• prévoir une nuit complète de sommeil (au moins 8 heures), ajouter un sommeil de jour.

La pression intracrânienne chez les enfants - comment faire face à une terrible maladie?

La pression intracrânienne chez les enfants ou le syndrome hypertensif sont fréquents en pédiatrie. Un diagnostic similaire peut être posé à tout bébé. L'hypertension à court terme peut survenir dans des conditions météorologiques défavorables, ainsi que dans des maladies infectieuses.

Quel est le syndrome d'hypertension

La pression intracrânienne est une diminution ou une augmentation du volume de liquide céphalo-rachidien dans la cavité du crâne. La PCI chez les enfants n'est pas une maladie indépendante. Ceci est un syndrome qui indique toute pathologie dans le corps. La pression dans le crâne lui-même n'est pas stable, elle peut changer sous l'influence de nombreux facteurs: externes et internes. Si l'augmentation est permanente et qu'il y a des violations du développement mental ou physique du bébé et d'autres pathologies, il y a alors lieu de consulter un médecin.

Pourquoi l'hypertension survient

Les facteurs provoquant une augmentation de la pression dans la cavité crânienne chez les nourrissons peuvent être:

• séparation excessive de la liqueur;
• mauvaise absorption du liquide céphalorachidien;
• la présence d’une barrière dans le système d’alcool sortant.

Ces facteurs peuvent être déclenchés par un certain nombre de raisons: externes et internes. Parmi les plus fréquemment rencontrés, on peut noter les suivants:

• hypoxie formée dans le développement fœtal du fœtus. Cette condition apparaît quand l'oxygène dans l'utérus est insuffisant;
• asphyxie des bébés. La condition se caractérise par une violation des échanges gazeux entre l'oxygène et le dioxyde de carbone: il en résulte un déficit en oxygène et un excès de monoxyde de carbone;
• blessures subies pendant le processus d'accouchement;
• dommages au crâne ou au cerveau;
• maladies infectieuses de nature bactérienne ou virale, le plus souvent une méningite ou une encéphalite;
• échec de la sortie du sang veineux;
• structure dystrophique congénitale du cervelet, son déplacement ou la forme oblongue du cerveau;
• l'auto-intoxication.

Les causes de la pression intracrânienne chez les enfants plus âgés peuvent se cacher:

• dans les troubles vasculaires;
• dans les pathologies du système musculaire;
• dans les troubles du système cardiaque.

Les causes des syndromes non persistants peuvent être:

• anomalies congénitales dans la structure des structures cérébrales;
• maladies acquises, telles que: néoplasmes et kystes dans les organes du système nerveux central;
• infections d'origine bactérienne: méningite, encéphalite;
• des ecchymoses et des dommages à la cavité crânienne;
• processus œdémateux;
• anévrisme;
• accumulation de sang dans les tissus;
• le flux de sang dans les organes du système nerveux.

Symptômes chez les tout-petits

Étant donné que le nouveau-né ne peut pas parler de son état et de la gêne qu'il ressent, le pédiatre doit l'observer en permanence.

Les signes de PCI chez un jeune enfant comprennent:

• saillie et stress intense de la fontanelle;
• veines enflées à la surface de la tête:
• entre les os, les coutures peuvent diverger;
• comportement agité de l'enfant, pleurer sans cause et pleurer;
• taille de la tête trop grosse par rapport au corps;
• "Rouler" les yeux;
• augmentation de la léthargie, augmentation du tonus musculaire;
• troubles de certains réflexes: absence de certains ou apparence des autres, pathologique;
• syndrome convulsif;
• réflexes nauséeux, régurgitations non associées à la prise de nourriture;
• mains et pieds tremblants;
• hypersensibilité à la douleur;
• l'apparition de strabisme, de nystagmus et d'autres défauts pathologiques sur le visage et la tête est également caractéristique.

Parfois, les signes de pression intracrânienne chez le nourrisson peuvent devenir si prononcés que le nourrisson peut perdre connaissance, perdre progressivement l'ouïe et tomber dans le coma.

Symptômes chez les personnes âgées

Souvent, les symptômes de la PCI chez les enfants plus âgés peuvent ne pas être reconnus immédiatement après la naissance ou peuvent résulter de causes externes: maladies, blessures à la tête ou infections infectieuses.

Les signes qui devraient alerter les parents sont les suivants:

• la présence de nausées ou de réflexes nauséeux;
• douleur dans les yeux due à une pression excessive du liquide céphalo-rachidien sur l'orbite;
• vision double;
• attaques de migraine dans la soirée;
• émotivité excessive du fils ou de la fille, agressivité, sautes d'humeur;
• l'insomnie;
• fatigue fréquente;
• réflexes saccadés;
• difficulté à se souvenir;
• distraction de l'attention;
• des vertiges.

De tels symptômes d'ICP chez un enfant peuvent indiquer une pathologie. Pour qu'un spécialiste puisse diagnostiquer l'hypertension intracrânienne, le bébé doit être examiné par la cavité crânienne et les organes du système nerveux central.

Comment mesurer l'état d'alcool chez les bébés

Pour identifier la pathologie, vous devez contacter l'institution médicale. Mesurer la pression intracrânienne à la maison est impossible. Dans la pratique moderne, diverses méthodes sont utilisées pour identifier l’état du liquide céphalorachidien: méthodes épidurale et sous-durale, cathéter intraventriculaire.

• La mesure épidurale implique l'insertion d'un capteur dans la zone située entre le crâne et la membrane cérébrale. Pour cette procédure, la zone d'ouverture est anesthésiée avec de la lidocaïne ou un autre anesthésique. La tête est libérée des cheveux et traitée avec une solution antiseptique, après quoi une section de la tête est incisée. La craniotomie est réalisée, à la suite de laquelle un capteur épidural est inséré à travers l'ouverture. Cette méthode ne peut pas réduire les anomalies intracrâniennes, mais seulement pour établir leur taille. La méthode est plus douce que subdural.
• La méthode sous-durale mesure la pression interne dans la cavité crânienne. Une vis sous-durale est placée dans le trou de la fraise.
• La troisième méthode implique l'utilisation d'un cathéter intraventriculaire. Cette méthode est plus moderne et efficace. Un cathéter est inséré dans un trou dans le crâne jusqu'aux ventricules situés sur le côté du cerveau. Ainsi, il est possible non seulement de mesurer le degré de compression, mais également de pomper un excès de liquide céphalo-rachidien.

Diagnostics

Les méthodes d’étude de la cavité crânienne en cas de suspicion de pathologie sont les suivantes:

• Ultrasons du cerveau - neurosonographie. De cette façon, examinez la macrostructure de la substance de l'organe du système nerveux, les espaces de liqueur, mesurez l'échogénicité.
• Les études utilisant l'appareil Doppler révèlent des anomalies dans l'apport sanguin aux vaisseaux sanguins, ainsi que la présence de leur blocage.
• Tomodensitométrie axiale - un instantané du cerveau sous différents angles. Pour cette méthode, appliquez de minces faisceaux de rayons. Le scanner révèle un élargissement anormal des ventricules.
• La tomographie par résonance est une méthode pour étudier la boîte crânienne en utilisant des champs magnétiques et des ondes radio. Les ions de rayonnement ne sont pas utilisés dans cette méthode. Lors de l'utilisation de l'IRM, les pathologies des tissus cérébraux sont détectées, le volume et le stade d'expansion de l'espace liquide céphalo-rachidien, ainsi que les zones de consolidation tissulaire sont déterminés.
• Ponction lombaire À l’aide d’une aiguille, pénétrez entre les vertèbres et la moelle épinière. Un échantillon de liquide céphalorachidien est prélevé pour examen.
• Crâne de rayons x. Détermine les défauts de la structure des structures osseuses, ainsi que la divergence des coutures.
• L'ophtalmoscopie est utilisée pour étudier le fond de l'œil, qui révèle une congestion discale dans les orbites.

Traitement

La thérapie pour ICP chez les enfants nécessite de la prudence. Dans certains cas, la pression accrue disparaît chez le bébé après les 6 premiers mois de la vie. Le schéma thérapeutique dépend de la gravité de la maladie à l'origine du PCI. Pour la nomination correcte de la thérapie, il est nécessaire d'établir la cause exacte. Un diagnostic et un traitement incorrects peuvent avoir des conséquences négatives et des complications.

Les méthodes de traitement de la toxicomanie comprennent:

• Moyens pour améliorer le flux sanguin dans les structures du crâne: Cortexin, Actovegin, Pantogam, Cinnarizin.
• Diurétiques - diurétiques - Diakarbe, Furosémide, Triampur.
• Complexes de vitamines, y compris le magnésium B6.
• Neuroprotecteurs: Glycine.
• Les médicaments nootropes: Piracetam, Cavinton stimulent la circulation sanguine dans le cerveau.
• La médecine homéopathique soulage les complications des lésions à la naissance: Traumel.
• Sédatifs: Nervohel.
• Pour le traitement des troubles du sommeil, appliquez Dormikind.

En cas de désordre de la sortie du liquide céphalo-rachidien, une intervention chirurgicale peut être prescrite dans laquelle une trépanation de la tête est effectuée - en contournant la cavité crânienne et en pompant un excès de liquide céphalo-rachidien. Si la maladie est causée par un néoplasme ou une hydrocéphalie, une chirurgie est réalisée pour enlever la tumeur.

Pour les remèdes populaires doivent être traités avec prudence, avant d'utiliser, consultez votre médecin. La médecine traditionnelle est souvent utilisée non pas comme une méthode de traitement indépendante, mais à titre préventif ou pendant la période de réadaptation. Les produits les plus populaires sont:

• utiliser l'infusion de mûrier pendant un mois à jeun;
• teinture d’aubépine à la valériane mélangée à de la menthe et du clou de girofle;
• massage de la tête au pollen de fleurs et au miel;
• des compresses de menthe poivrée posées sur la tête;
• bain avec une fleur de tilleul;
• Une méthode éprouvée de réduction de la PIC accrue utilisant une compresse d'alcool éthylique à base d'huile de camphre. Les ingrédients mélangés sont placés sur la tête avant le coucher;
• dans la zone des temples frictionné d'huile essentielle de lavande;
• inhalation d'infusion de laurier. 20 feuilles insistent dans 0,5 litre d'eau chaude;
• manger des citrons broyés avec deux têtes d'ail effilochés. Le mélange est versé avec 1,5 litres d'eau, débit, boire avant les repas;
• les guérisseurs recommandent de consommer 500 grammes de raisins par jour.

Les méthodes suivantes s'appliquent également:

• thérapie manuelle;
• exercice thérapeutique;
• physiothérapie;
• la natation;
• activités de revenu;
• exercices de respiration;
• suivant un régime spécifique. Les experts recommandent d’inclure le citron, les légumineuses dans l’alimentation, en particulier les haricots, les noix de cajou, le sarrasin et le kiwi. Il est nécessaire de réduire la consommation d'aliments gras et de sucre.
• respect de la routine quotidienne;
• travailler avec un psychothérapeute;
• activités de développement supplémentaires;
• devrait être plus souvent à l'air frais. Pour un meilleur apport d'oxygène au cerveau, il est nécessaire d'aérer la pièce quotidiennement;
• avant de vous coucher, prenez un bain avec des herbes apaisantes.

Complications possibles

Parmi les conséquences négatives pouvant découler de l’absence de traitement, on peut noter les suivantes:

Pression intracrânienne chez un enfant: symptômes

L’hypertension intracrânienne (autrement dit l’augmentation de la pression intracrânienne en médecine) chez l’enfant est un phénomène assez courant. Dans la majorité des cas identifiés, le diagnostic d'une telle affection est superficiel et ne prend pas en compte toute sa gravité réelle. Mais les parents, dont les enfants ont une telle pathologie, il est important de comprendre que l’augmentation de la pression intracrânienne chez l’enfant n’est pas liée à de simples problèmes, mais bien à une altération de la santé plutôt grave, surtout si elle est permanente.

Causes de la pression intracrânienne chez un enfant

Une augmentation de la pression intracrânienne chez un enfant peut être de courte durée, en raison du transfert de diverses infections par le nourrisson ou de changements des conditions météorologiques.

Dans ce cas, l'avis d'un spécialiste n'est pas si nécessaire. Si cela se produit longtemps ou se fait régulièrement sentir, il faudra consulter immédiatement un spécialiste et désigner un traitement approprié.

Les problèmes de l'enfant, associés à une augmentation de la pression intracrânienne, sont récemment devenus fréquents. Très souvent, ils peuvent apparaître presque dès la naissance, généralement à partir de 1 mois. Les causes de cette maladie sont principalement à la fois endogènes et exogènes.

Ceux-ci comprennent:

• une grande quantité de liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien) dans les ventricules du cerveau;
• mauvaise absorption du liquide céphalorachidien;
• mauvais écoulement de liquide céphalo-rachidien.

La survenue de telles causes est le résultat de troubles prénatals: manque d'oxygène chez le fœtus, asphyxie ou lésions cérébrales traumatiques subies lors de l'accouchement.

L'augmentation de la pression intracrânienne n'est pas toujours un phénomène pathologique et peut être temporaire. Dans ce cas, d'autres facteurs influencent son apparence:

Une autre raison de l'augmentation de la pression est une chute de la pression atmosphérique. Ce facteur est externe et, contrairement à ce qui précède, il n'est pas contrôlé par l'homme.

La pression intracrânienne d'un enfant est fortement influencée par les maladies qu'il tolère, notamment les plus graves, telles que la grippe ou une forme grave d'ARVI. Une augmentation continue et prolongée de la pression intracrânienne peut indiquer des anomalies du système nerveux central, des pathologies au niveau des gènes ou d'autres anomalies causées par les maladies suivantes:

1. Tumeur cérébrale
2. Diverses infections du cerveau: méningite, encéphalite
3. Lésion cérébrale
4. Intoxication toxique des cellules du cerveau
5. Hémorragie intracérébrale

Parfois, la pression intracrânienne accrue peut être due à la prolifération rapide de la fontanelle chez le nourrisson.

À la naissance, on peut constater que l’enfant a augmenté la pression intracrânienne, mais il a tout de suite déclaré qu’une miette souffrant d’une telle pathologie aurait tort.

Pour les enfants, cette condition est dans la plupart des cas la norme. Cependant, il existe des cas où, pendant la grossesse ou l'accouchement, le fœtus a été privé d'oxygène, ce qui a provoqué une carence en oxygène dans les cellules du cerveau et a provoqué sa mort.

À la suite de cet état - une violation des processus de développement de l’enfant, son infériorité, son handicap.

Très souvent pendant la grossesse, les femmes sont confrontées à la toxicose. Ce phénomène est considéré comme un symptôme normal de la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre. Mais les fortes toxicoses affectent l'absorption d'oxygène par le fœtus et provoquent une hypoxie. En conséquence, il se forme une quantité excessive de liquide céphalorachidien, ce qui entraînera également une augmentation de la pression intracrânienne chez l'enfant.

Comment comprendre qu'un enfant a une pression intracrânienne?

Les signes qui permettent de comprendre que l’enfant a augmenté la pression intracrânienne sont assez brillants et compréhensibles. En règle générale, ils ne sont pas isolés, c'est-à-dire qu'ils se manifestent dans un complexe. Parmi ceux-ci, il en existe à la fois à court terme et à long terme. Ces signes ou symptômes ont un profil d'âge. Pour différentes périodes, ils sont différents et spécifiques.

Symptômes de la pression intracrânienne chez les enfants de moins d'un an

Le symptôme principal qui accompagne cette maladie, comme tout ce qui est inconfortable ou blesser le bébé, est son comportement agité, ses pleurs forts et une activité médiocre.

Le sommeil de l’enfant est instable, il se réveille souvent ou, au contraire, ne peut pas dormir. Le bébé peut refuser de nourrir ou roter abondamment, ce qui est le résultat de la nausée.

Chez les enfants de moins d'un an, il peut également exister des signes externes indiquant la pathologie de la pression intracrânienne. Ils sont exprimés en changements visibles dans le corps du nourrisson:

• la taille de la tête est disproportionnée par rapport au corps, elle est trop grosse;
• gonflement de la fontanelle, augmentation de la partie frontale du crâne;
• la libération de veines sanguines sur la tête du bébé, car une augmentation de la pression contribue à la surabondance du système sanguin et à la stagnation du sang qui s'y trouve;
• le prétendu «symptôme de la grefe» ou, d'une autre manière, «le symptôme du soleil couchant», lorsque les globes oculaires de l'enfant se penchent fortement vers le bas, de sorte qu'une bande blanche - la sclérotique devient visible;
• il y a des écarts dans la prise de poids, c'est trop lent;
• le développement physique et mental est lent.

Pression intracrânienne chez un enfant de 3 ans, 5-7 ans

Chez les enfants plus âgés, les symptômes sont beaucoup plus clairs. L'enfant peut déjà dire à ses parents quoi et où il est concerné. Par conséquent, il est beaucoup plus facile de déterminer l'augmentation de la pression intracrânienne.

Ces caractéristiques incluent les plaintes des enfants concernant:

• mal de tête sévère et prolongé, surtout le soir ou la nuit;
• nausées et vomissements, après quoi le soulagement ne vient pas de toute façon;
• douleur oculaire due à la pression exercée sur la région orbitale du liquide céphalo-rachidien;
• des ombres ou des éclairs devant les yeux, ou fendus.

L'enfant sera également inactif et fera l'expérience de la faiblesse tout le temps. Les écoliers ont vu leurs performances se dégrader. En raison de problèmes de sommeil, ils peuvent jouer à des jeux vidéo pendant une longue nuit, ce qui ne fait qu'aggraver leur état. Il y a des maux de tête, des vertiges, parfois accompagnés de nausées et de vomissements. Progressivement, les problèmes de concentration de l'attention se rejoignent, les capacités de perception et de mémorisation se détériorent.

Comment mesurer la pression intracrânienne chez les enfants?

Le diagnostic des indicateurs de pression intracrânienne est effectué par une méthode unique connue - la prise de ponction de la colonne vertébrale. Bien entendu, un grand nombre de méthodes différentes sont utilisées dans le diagnostic de la pression intracrânienne. Ils vous permettent de déterminer avec succès la présence de cette maladie chez un enfant et son degré de complexité, mais ne peuvent donner de chiffres exacts. Cela n'est possible que lors de l'analyse du liquide céphalo-rachidien.

Pour qu'une telle analyse soit prescrite au patient, il est nécessaire de consulter d'abord le neurologue. Cette analyse est effectuée uniquement avec le consentement écrit du patient. Naturellement, ses parents donnent leur consentement écrit pour l’enfant. Auparavant, vous devrez passer d'autres tests généraux pour déterminer le fonctionnement des principaux organes du patient.

Manger devrait être au plus tard 20 heures avant la prise de la ponction vertébrale. Lors de l'exécution de cette procédure, la présence de parents ou de proches est nécessaire.

Prendre une ponction vertébrale est une pratique assez courante en neurologie. Cependant, pour déterminer les indices de pression intracrânienne, il n’est utilisé qu’en dernier recours, car il contient un grand nombre de méthodes plus sûres pour déterminer cette pathologie, mais sans indicateurs précis.

Ceux-ci comprennent:

1. Ultrasons du cerveau - neurosonographie.
2. Mesure de la vitesse du flux sanguin et du niveau d'occlusion vasculaire - Doppler.
3. Détection d'irrégularités dans la structure du crâne - radiographie de la tête.
4. Tomographie par ordinateur.

Comment traiter la pression intracrânienne chez un enfant avec des médicaments?

Le principal critère pour décider de donner un médicament à l'enfant avec une augmentation de la pression intracrânienne est de prendre du poids, de la quantité et de la qualité du sommeil et du développement de l'enfant. Si ces indicateurs chez un enfant des premiers mois de la vie se situent dans la fourchette normale, vous ne devriez pas susciter la panique ni guérir l'enfant avec des drogues.

La nomination d'un traitement dépend en grande partie de la cause fondamentale, qui est devenue un facteur provoquant avec l'augmentation de la pression intracrânienne. Cependant, ses principes de base devraient viser à réduire la pression intracrânienne, à améliorer la circulation sanguine dans les tissus cérébraux et à prendre des sédatifs qui ont un effet bénéfique sur le système nerveux mobile de l'enfant.

À cet égard, le médecin peut prescrire les groupes de médicaments suivants:

• Les diurétiques ou les diurétiques (le triampur, le furosémide, l'acétazolamide sont les plus populaires) - des médicaments diurétiques ayant différents principes d'action peuvent réduire la pression intracrânienne, mais la prise de tels médicaments est très importante pour respecter la posologie et les recommandations du médecin.
• Drogues nootropes (piracétam, cavinton) - leur action vise à améliorer la circulation sanguine et l'apport sanguin au cerveau.
• Neuroprotecteurs (glycine, neurohel) - ont un effet calmant et relaxant sur le système nerveux, stimulent le travail des cellules cérébrales, tonifient le système nerveux.
• Préparations apaisantes.

Avec une gravité plus grave de cette pathologie, par exemple avec l'hydrocéphalie, les médecins ont recours à un pontage (à la suite de la procédure, de la liqueur supplémentaire afflue dans la cavité abdominale) et aux tumeurs qui provoquent le développement de la maladie.

Traitement populaire de la pression intracrânienne chez les enfants

Avant de parler de la possibilité de traiter une augmentation de la pression intracrânienne chez les enfants avec l’aide de méthodes traditionnelles, il convient de noter que tout traitement de ce type doit être coordonné avec votre médecin et qu’il est donc préférable d’éviter de le rencontrer.

Cela est dû au fait que si vous allez vraiment dans votre cerveau, vous devez être absolument confiant dans la justesse de vos actions. Toute plante médicinale peut avoir des contre-indications que peu de gens connaissent, et un traitement avec de la décoction populaire peut nuire à l'enfant.

Si le médecin vous autorise à utiliser des remèdes traditionnels, vous pouvez l’utiliser pour la décoction de saules, de valériane, d’air de mère, de menthe, d’aubépine, de prêle, de gui, de romarin sauvage, d’orthosyphon et d’autres plantes.

Pour la baignade, les nouveau-nés doivent utiliser les séries suivantes: feuille de bouleau, affluent, immortelle, trèfle, laurier, fleur de tilleul.

Il est utile de boire de la sève de bouleau naturelle, tant pour les enfants que pour les adultes. Calme parfaitement le système nerveux une décoction de feuilles d’airelles. Utilisant de l'huile de camphre, ils lavent la tête du patient, ce qui soulage les spasmes et réduit la pression intracrânienne.

Qu'est-ce qu'une pression intracrânienne dangereuse chez un enfant?

Une pression intracrânienne accrue commence généralement à se manifester lorsque l'enfant commence à se livrer à un travail mental. En règle générale, le matin, ces enfants ont souvent mal à la tête, des vertiges sont observés, les enfants sont lents, larmoyants et grossiers. Ils sont dans un état de fatigue chronique.

Les enfants se souviennent mal des poèmes et des histoires, leur pensée est ralentie. Déficience visuelle observée: vision double, mouches volantes, il peut y avoir un strabisme. Il existe des signes d'hypo ou d'hyperactivité, le plus prononcé étant un tremblement du menton.

Cependant, les enfants présentant une pression intracrânienne accrue ne sont pas nécessairement complètement libérés de l'activité physique. Dans les cas extrêmes, ils peuvent appartenir à des groupes de santé spécialisés, et faire du sport avec un programme léger.

Une activité physique réalisable mais régulière améliore l'état de l'enfant et permet d'obtenir de bons résultats à l'école.

Quelle que soit la raison du développement d'un état pathologique chez un enfant, il faut le guérir. Même si l'enfant tolère une augmentation de la pression intracrânienne, il y a lieu de consulter un médecin.

Outre le retard de développement, les troubles du sommeil, les problèmes de mémoire et de concentration, la maladie non traitée a d'autres conséquences. Par exemple, les problèmes peuvent être plus graves à la puberté d'un adolescent ou à un âge plus avancé. La dépendance vis-à-vis de la météo peut survenir, les problèmes de mémoire et d’attention peuvent augmenter, et une dystonie vasculaire et une hypertension intracrânienne peuvent se développer.

Hypertension Intracrânienne Chez Les Enfants

L'hypertension intracrânienne ou l'augmentation de la pression intracrânienne chez les enfants est assez courante. Le diagnostic de cette maladie est malheureusement réduit au minimum: au mieux, une échographie (ou ECHO) du cerveau est faite à l'enfant une fois par an, ce qui n'est pas suffisant pour prescrire un traitement adéquat.

Les facteurs importants liés à l'identification de la gravité de la maladie passent inaperçus. Mais il est impératif de savoir à quel point les crises épileptiques sont périodiques, comment le cerveau réagit à un traitement particulier, de sorte qu’il soit nécessaire de le corriger à temps, surtout si le problème est permanent.