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Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral

Divers violations de la fonction de la parole - un symptôme fréquent et la complication d'un accident vasculaire cérébral. Ils sont appelés manifestations focales de certaines zones du cerveau. La récupération de la parole après un AVC doit être incluse dans un programme complet de mesures de rééducation pour un patient spécifique.

La tâche de ramener une personne à la vie active est confiée à divers spécialistes: neurologues, neurochirurgiens, réhabilitologues et thérapeutes. Eh bien, si l'hôpital a un orthophoniste. Ensuite, les cours de développement de la parole peuvent commencer à partir des premières semaines de la maladie avec la stabilisation de l'état général.

Pourquoi une personne perd-elle la capacité de parler?

La perte de capacité de parler (aphasie) à l'arrière-plan d'un accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique est associée à une lésion du centre de la parole dans le cortex cérébral. Pour droitier, il est situé dans l'hémisphère gauche. Cependant, il existe des types de pathologies qui affectent simultanément le cervelet, les lobes pariétaux et les lobes frontaux.

Une aphasie motrice se développe si les zones frontales et pariétales inférieures sont endommagées. Il se caractérise par une inadéquation des commandes motrices de la parole du cerveau. La personne comprend tout, mais se tait ou parle en monosyllabes. Les longues phrases sont impossibles pour lui. Ce type de trouble de la parole récupère beaucoup moins bien que le toucher.

Pour les lésions des structures cérébelleuses caractérisées par une paralysie flasque ou spastique de tout l'appareil de la parole (langue, lèvres, larynx, pharynx). La voix devient sourde, le patient ne peut pas prononcer les consonnes correctement, parle très lentement.

Autres troubles de la parole

À la suite d'un accident vasculaire cérébral, la parole n'est pas nécessairement perdue. Les dommages ischémiques peuvent aussi causer d’autres troubles: une personne devient très verbeuse. En même temps, il ne contrôle pas totalement ses paroles. Remplace un par un, n'est pas guidé par la valeur, mais par des combinaisons similaires de sons.

Une autre option est l’absence de capacité à mémoriser les noms d’objets, phénomènes, actions, noms. Le patient se passe de noms dans son discours. C'est difficile à comprendre.

Pour apprendre à retrouver la parole après un AVC, vous avez besoin de la participation de spécialistes expérimentés, de la persévérance du patient et de la patience de ses proches.

Comment la perte de la parole et la récupération se développent

Les premiers jours parmi les symptômes d'un accident vasculaire cérébral, l'aphasie est complète, ses neurologues l'appellent «totale». Le patient ne dit rien, ne comprend pas, ne reconnaît pas ses proches.

Après quelques jours, avec un traitement réussi, le patient commence à reconnaître ses proches, à comprendre les questions posées, mais il ne peut pas parler.

Ensuite, le patient commence à prononcer des sons individuels, incapable de les relier en mots. Il faut du temps pour ré-enseigner l'articulation du patient.

Trucs et astuces orthophonistes

Il est très difficile de traiter avec un patient émotionnellement déprimé. Imaginez une situation où la conscience revient à une personne mais où elle comprend avec horreur qu’elle est incapable de dire quoi que ce soit et ne peut pas communiquer avec les autres. Dans ce cas, "plus rapide" ne signifie pas "meilleur". Le patient devrait sentir l'attention discrète des autres.

Quelques conseils pour les proches:

  1. Ne traitez pas un patient comme une personne inférieure vouée au handicap. Parlez avec lui calmement et avec précaution. Essayez de vous ajuster pour la récupération. Faites attention aux plus petits développements positifs.
  2. Ne lui permettez pas les gens indifférents. Toutes les émotions doivent être gentilles.
  3. Incluez la musique silencieuse, la station de radio préférée du patient.
  4. Essayez d’intéresser le patient au dialogue avec vous, soulignez l’importance de son opinion.
  5. La charge auditive sur le lieu de séjour du patient doit être contrôlée. La radio et la télévision ne devraient pas fonctionner longtemps et fort. L'excès de bruit est ennuyeux et fatiguant.

Façons d'un orthophoniste

Les résultats les plus réussis dans la restauration de la parole sont possibles avec un travail à long terme avec un spécialiste.

  • L'orthophoniste commence à faire connaissance avec le patient en vérifiant sa réaction à une voix calme, à un murmure.
  • Les affectations se compliquent progressivement.
  • Le spécialiste ne travaille pas sur la prononciation de mots ou de sons individuels, il est important que le patient les ressente dans son contexte, en maîtrise le sens général.
  • Les thèmes pour les exercices sont choisis parmi les problèmes importants pour le patient.
  • L'orthophoniste commence la phrase et demande au patient de la terminer.
  • Certaines personnes réagissent très bien à leur chanson préférée et commencent à chanter. Les mots ne sont pas clairement prononcés au début, mais la situation rend le patient heureux.
  • Si l'état vous permet de dessiner, le médecin affiche des images sur le sujet et leur demande de dessiner.

Les séances initiales durent 15 minutes. Les intervalles entre les exercices sont déterminés par l'état du patient. Après une demi à deux mois, ils sont prolongés à une demi-heure.

À la maison, nouer des contacts avec le patient n’est possible qu’après les examens périodiques d’un orthophoniste. Spécialiste de la consultation aide à choisir la tâche, exercices confortables.

Quels exercices peuvent être effectués à la maison

Pour les devoirs indépendants recommandé un ensemble d'exercices visant à améliorer l'articulation, la possession des muscles impliqués dans la fonction de la parole. À propos, ce sont des personnes utiles et en bonne santé qui sont forcées de parler beaucoup. Le nombre de répétitions de chaque exercice est limité à 10.

  1. Tirez sur les lèvres et formez un "tube", maintenez l'état pendant quelques secondes, puis répétez l'opération.
  2. Prenez la lèvre inférieure avec la mâchoire inférieure.
  3. Essayer d'obtenir la mâchoire supérieure au menton.
  • tordre la langue dans le "tube";
  • avec la bouche ouverte, tendez le cou vers l'avant et tirez la langue autant que possible;
  • Exercice comme le précédent, mais ajout de "serpent" sifflant;
  • lécher les lèvres en mouvements circulaires, d'abord dans un sens, puis inversement;
  • répéter le même mouvement circulaire avec la bouche fermée sur la surface interne du palais, des dents et des gencives;
  • arrondir la langue vers le palais mou;
  • "Cliquetis", touchant le ciel;
  • en essayant d'atteindre le bout du nez et du menton.

Il est recommandé de terminer les tâches de "leçon" qui améliorent l'humeur:

  • envoyer des baisers qui claquent fort;
  • sourire largement avec et sans montrer des dents.

Le plus bon résultat se présente aux occupations dans le groupe. Les patients se soutiennent. S'il y a un orthophoniste à l'hôpital et que les procédures sont commencées tôt, un tiers des patients aphasiques sont libérés après avoir retrouvé la parole. Avec un démarrage tardif du développement de la parole et une formation suffisante, les patients récupèrent plus longtemps. Il peut y avoir des imperfections résiduelles de la parole. Les optimistes font face à la maladie.

Comment restaurer la parole après un AVC: exercices, prédictions

Dans cet article, vous apprendrez comment se comporte la récupération de la parole après un AVC, ce que peuvent être des troubles de la parole et comment ils sont réversibles. Ce que vous devez faire pour maximiser la vitesse et la récupération complète de la parole.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Les troubles de la parole sont l’une des manifestations et des conséquences les plus courantes des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques. Les experts appellent ce trouble l'aphasie. La gravité, la durée et la réversibilité peuvent être différentes, allant de légères difficultés à court terme avec la prononciation de mots individuels à un manque de langage complet et permanent après un AVC.

La récupération du discours et la capacité du patient à parler après un AVC dépendent de trois facteurs:

  1. Les régions du cerveau responsables de la fonction de la parole sont-elles fortement touchées? Plus l'AVC est étendu, plus l'aphasie est difficile.
  2. De la rapidité et de l'exhaustivité des mesures de traitement et de réadaptation: plus un traitement complet et précoce est commencé tôt, meilleur est le rétablissement.
  3. Quel type de centre de parole est affecté et quel type d'aphasie chez un patient - l'aphasie motrice est le mieux traitée et le sensoriel est souvent irréversible, persistant à vie (pour plus de détails sur les types d'aphasie - plus loin dans l'article).

Il est possible de rétablir le langage normal après un AVC, même s'il a été complètement perdu. Mais il est difficile de prédire à quel point la récupération sera complète pour un patient en particulier. Le processus de rééducation peut durer de quelques jours à plusieurs années. Il exige beaucoup d’effort de la part du patient et la fermeture de classes régulières.

Il vaut mieux être soigné sous la surveillance de spécialistes: un neurologue, un rééducateur et un orthophoniste.

Pourquoi le rétablissement dépend-il d'une variété de troubles de la parole?

Les centres de la parole les plus importants du cerveau (Broca et Wernicke) sont situés dans la région fronto-temporale de l'hémisphère gauche (dans le sens de la main droite).

Avec la défaite de différents sites dans le cerveau, il existe différents troubles de la parole. En fonction de cela, on distingue les types d’aphasie suivants:

  • Sensory - le centre de Wernicke est affecté dans la zone située entre les lobes pariétal et temporal. Une personne ne comprend pas, ne crée pas de discours significatif et ne peut donc mener un dialogue ou une histoire, bien que la prononciation de mots individuels qui ne soient pas liés les uns aux autres ne soit pas violée.
  • Cent de Brock, affecté par le moteur, dans la zone située entre les lobes frontal et temporal. La perte de la parole est causée par l'incapacité de la prononciation des mots - une personne comprend le discours adressé et veut dire, mais ne peut pas le faire.
  • Sémantique - la capacité de comprendre et de prononcer des constructions de parole complexes en sens et en son a été perdue, mais la capacité de parler avec des phrases sémantiques simples a été conservée.
  • Amnesic - une personne peut parler normalement, mais oublie les noms et les mots individuels. Par conséquent, lors d'une conversation, elle ne peut pas les prononcer.

Les troubles de la parole sensoriels sont les plus dangereux et les moins rétablis - la capacité primitive de prononcer des mots séparés sans lien les uns avec les autres peut rester toute la vie. L'aphasie motrice est mieux éliminée - même si la patiente a complètement perdu la parole, elle peut récupérer complètement.

Règles générales et arrangements

Pour restaurer la parole après un AVC, un ensemble de mesures est nécessaire:

  • Demande précoce de soins médicaux (dans les premières heures après le début de la maladie).
  • Prise en charge médicamenteuse.
  • Cours avec orthophoniste.
  • Exercices spéciaux qui restaurent la prononciation.
  • Méthodes auxiliaires de traitement: physiothérapie, chirurgie, thérapie par cellules souches.

L'environnement dans lequel se trouve le patient revêt une grande importance. Ses proches et son entourage devraient promouvoir les processus de récupération. Après tout, un adulte qui a perdu la parole, comme un petit enfant, doit réapprendre à parler.

Pour cela, vous avez besoin de:

  1. Environnement calme, éliminant le stress, l'excitation, les bruits forts et les bruits.
  2. Intérêt et désir de restaurer les capacités de parole.
  3. Communication constante - même si le patient ne réagit pas du tout au traitement et à la parole, il devrait l'entendre. Parlez avec le patient, entre vous et avec le temps, le cerveau commencera à percevoir non seulement, mais également à reproduire de manière indépendante ce qu'il entend.
  4. Le processus de réadaptation devrait comprendre plusieurs étapes successives responsables de la restauration progressive de diverses capacités: compréhension de la parole, prononciation des sons, mots, phrases, phrases, élocution significative, amélioration de la prononciation.
  5. La durée des étapes de réadaptation peut être différente (jours, semaines, mois et même années).
  6. Vous ne pouvez pas vous arrêter sur le résultat obtenu.

Comment est la récupération

Il est important de comprendre que la récupération de la parole, ainsi que des fonctions cérébrales perdues à la suite d'un AVC, prend du temps. Le processus de rééducation dans l'aphasie sensorielle (72%) se produit souvent lentement et progressivement, étape par étape, lorsque la capacité de parler augmente tous les jours ou tous les mois. Dans l'aphasie motrice, la récupération spontanée de la parole selon le type de secousse est plus fréquente (65%) - une personne ne produit aucun traitement pendant plusieurs semaines, après quoi une nette amélioration a lieu (par exemple, il ne peut plus rien dire et après quelques mois, il prononce immédiatement des phrases).

La récupération de la parole est maximale au cours de la première année après un accident vasculaire cérébral, mais dure jusqu'à 3 à 5 ans. Après cette période, les violations existantes persistent toute la vie.

La réhabilitation des fonctions de la parole devrait être têtue, mais systématisée. Il est impossible de trop exercer et de ne pas travailler assez dur sur vous-même. Il est préférable d'alterner les périodes d'entraînement actif (exercices de prononciation, travail avec un orthophoniste) et le repos.

La durée des cours augmente progressivement - de quelques minutes les premiers jours après la stabilisation de l'état du patient à 1-2 heures par 4-5 semaines. Cette règle s’applique même aux activités telles que l’écoute de discours, la musique et la télévision - elles doivent également être limitées dans le temps et alterner avec des périodes de repos.

Assurez-vous de contacter les spécialistes - orthophoniste, neuropathologiste, réhabilitologue. Grâce à eux, la parole se rétablira mieux et plus vite.

Scanner de l'AVC ischémique dans la zone de Wernicke. Et - le centre d'un accident ischémique aux premières heures; B - transformation hémorragique d'un accident vasculaire cérébral au jour 3

Aide orthophoniste

Avant de récupérer la parole après un accident vasculaire cérébral, le patient est consulté par un orthophoniste aphasiologue. Le spécialiste déterminera la nature de l'aphasie et élaborera un programme de réadaptation individuel tenant compte des violations existantes. Avec cette approche, environ 25 à 30% des patients atteints de troubles du langage graves commencent à parler à la sortie de l'hôpital. Les éléments des cours doivent continuer à être exécutés indépendamment à la maison, mais périodiquement (hebdomadairement ou mensuellement) pour consulter un orthophoniste afin de corriger les activités de réadaptation.

Les principales méthodes et principes de l'orthophoniste, qui doivent être considérés lorsque l'auto-réhabilitation à la maison:

  • Définition de la réaction à une voix forte et calme.
  • Accumulation progressive, la complexité des charges et des tâches.
  • Du simple au complexe - ce n'est qu'après avoir maîtrisé des fonctions moins complexes (compréhension et prononciation des sons) que l'on peut commencer à maîtriser des constructions de langage plus complexes (mots, phrases).
  • Il est nécessaire de suivre non seulement la prononciation, mais aussi la compréhension du sens des mots parlés.
  • Il est nécessaire de prendre en compte l'intérêt du patient pour le sujet à l'étude - de parler de ce qui est intéressant pour le patient.
  • Utilisez la technique - commencez la phrase vous-même et le patient la termine.
  • Pour utiliser des astuces musicales - le chant du patient avec ses chansons préférées aide à rétablir rapidement le discours conversationnel.
  • La combinaison du dessin avec l’apprentissage de la prononciation - que le patient ne peut pas prononcer, il doit dessiner.

Toutes ces techniques ont un effet positif sur la récupération des centres de la parole du cerveau.

Une carte de communication aide les patients aphasiques à communiquer avec les autres. Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Exercices utiles

Tous les patients aphasiques après un AVC doivent réaliser des exercices de restauration spéciaux, quel que soit leur type. Cela est dû au fait que dans 85 à 90% des aphasies sont mixtes - sensori-motrices. Par conséquent, tous les patients sont sensibilisés aux exercices qui améliorent le travail du système musculaire impliqué dans la prononciation.

Techniques et exercices efficaces:

  • Roulez et maximisez les lèvres sous la forme d'un tube (comme un baiser) et maintenez-le dans cette position pendant 5-7 secondes. Répétez 5-10 fois.
  • La lèvre inférieure, saisissez le haut et tirez-le autant que possible. Détendez-vous et répétez l'action 5 à 10 fois.
  • La lèvre supérieure, attrapez le bas et serrez-le autant que possible pendant 3-5 secondes. Répétez 5-10 fois.
  • Ouvrez la bouche, la tête et le cou en avant, poussez la langue le plus loin possible de la bouche. Maintenez cette position pendant quelques secondes. Revenez à la position normale et répétez l'exercice 5 à 10 fois.
  • 5-10 fois lécher la lèvre supérieure puis la lèvre inférieure, d'abord de droite à gauche, puis de droite à gauche.
  • Lécher à plusieurs reprises vos lèvres avec votre langue dans un cercle (haut et bas) dans les deux sens.
  • Tourner la langue en forme de tube, sortir dans cette position de la cavité buccale.
  • Avec votre bouche fermée, enveloppez votre langue et essayez d'atteindre un ciel dur et doux.
  • Fermez la bouche pour que les lèvres soient fermées et les dents ouvertes. Effectuez des mouvements circulaires de la langue entre les lèvres et les dents, d'abord à gauche, puis à droite.
  • Cliquez sur le ciel dur avec votre langue pour que le son ressemble au son d'un cheval qui court.
  • Tirez la langue aussi loin que vous le pouvez et émettez un sifflement (comme un serpent).
  • Fermez la bouche et essayez de sourire en ouvrant les lèvres et en montrant toutes vos dents. Répétez un sourire, sans ouvrir les lèvres ni montrer les dents.
  • Tirer la langue et essayer alternativement d'atteindre le bout du nez et jusqu'au menton.
  • Soufflez votre baiser avec un claquement fort.

N'oubliez pas que tous les exercices doivent être effectués non pas une fois, mais plusieurs fois (5 à 10 fois en une séance).

Exercice d'aphasie

Méthodes supplémentaires

Les travaux sur la perception et la prononciation de la parole sont la partie la plus importante, mais non la seule, de la récupération de la parole. Si nécessaire, doit être utilisé:

  1. Traitement médicamenteux - médicaments qui restaurent la circulation sanguine et le travail des cellules cérébrales (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Physiothérapie - thérapie par électropulse, myostimulation, acupuncture, massage de la langue et des muscles du visage et autres techniques.
  3. Chirurgie - interventions vasculaires et neurochirurgicales qui améliorent la circulation sanguine et le fonctionnement des cellules cérébrales.

Prévisions

Les troubles de la parole les plus graves surviennent lors d'accidents vasculaires cérébraux étendus touchant la région frontale, temporale et pariétale (bassin artériel cérébral moyen) de l'hémisphère gauche du cerveau chez les droitiers ou de l'hémisphère droit chez les gauchers. En moyenne, sous réserve du respect de toutes les recommandations des spécialistes par les patients survivants, la perte de parole après un AVC est rétablie:

  • Après un grave accident vasculaire cérébral - 55%.
  • Pour les AVC de gravité modérée - 76%.
  • Dans les formes les plus bénignes de la maladie - 92%.

Si vous ne vous engagez pas dans une rééducation, la probabilité globale de guérison n'est que de 15%.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Comment restaurer la parole après un AVC: récupérer à l'aide d'exercices, de médicaments et de remèdes populaires

À la suite d'une violation aiguë de la circulation cérébrale, diverses structures cérébrales peuvent en souffrir, notamment le centre de la parole. Le trouble de l'articulation est une violation fréquente lors d'un accident vasculaire cérébral. Il devient souvent le premier signe permettant de suspecter un accident vasculaire cérébral. Un trouble de la parole peut être réversible, mais peut faire partie des effets à long terme d'un accident vasculaire cérébral. Dans de nombreux cas, il est possible de le corriger à l'aide d'exercices spéciaux.

Pourquoi la fonction de parole est-elle cassée?

La condition dans laquelle le patient après un AVC ne peut pas parler normalement s'appelle aphasie. Elle résulte de la rupture des connexions entre les neurones, de la perturbation aiguë de leur nutrition, de la compression de l'hématome du tissu nerveux et de tout autre dommage organique des structures cérébrales correspondantes. Il faut comprendre que le degré de défaite dépend de la capacité d'une personne à communiquer normalement et à prononcer les mots sans difficulté.

En fonction de l'ampleur des dommages causés aux capacités d'élocution, on distingue les formes d'aphasie suivantes:

  • total (complet) - la parole est complètement absente, le patient peut être dans l'état de conscience au crépuscule, ne pas reconnaître ses proches. C'est la forme la plus difficile de mener une thérapie et de reprendre le discours;
  • sensoriel - associé à la violation du centre Wernicke, responsable de la reconnaissance de la parole. Le patient entend la langue maternelle comme étant complètement nouvelle, incapable de comprendre ce qui se dit.
  • Les violations motrices sont limitées à la zone des muscles faciaux du visage. C'est pourquoi il n'y a pas de diction claire chez les adultes qui parlaient clairement auparavant. En même temps, le patient comprend tout et essaie de répondre, mais ne le peut pas. Il est capable de comprendre pleinement les significations et de reproduire les sons les plus simples.
  • amnésique - le souvenir d'une personne au sujet de mots est endommagé, il ne peut pas nommer les objets environnants;
  • sémantique - le patient ne peut prononcer que des phrases courtes et simples. Il a du mal à comprendre les constructions de discours complexes, les phrases longues.

Le type d'aphasie est important pour développer des tactiques et des stratégies de récupération de la parole après un AVC, car chacune d'entre elles nécessite un programme séparé. Que faire si les symptômes ci-dessus sont observés?

Dans la plupart des cas, la parole peut être restaurée, sinon complètement, puis en quantité suffisante pour qu'une personne puisse communiquer avec les autres.

Récupération de la parole après un AVC: cours avec un orthophoniste

Pendant la première fois après l’accident vasculaire cérébral, l’accent est mis principalement sur l’égalisation des dommages organiques et la préservation des fonctions vitales. La rééducation de la parole commence généralement une semaine après ce qui s’est passé, c’est-à-dire une fois que la parole a été retirée, à condition que l’état du patient le permette, c’est-à-dire qu’il soit suffisamment stabilisé. Si cela n’est pas possible, les cours de restauration de la parole doivent commencer au plus tard deux mois après l’incident. Après cette période, le système nerveux se rétablira beaucoup plus mal.

Un programme de formation individuel est un orthophoniste, et il contrôle pour la première fois la mise en œuvre d'exercices. Dans les premiers stades, il est utile de faire appel à un orthophoniste à la maison. Ici, l'atmosphère la plus favorable est créée pour le patient. Avec un succès supplémentaire dans la restauration de la parole, les exercices d'orthophonie peuvent être transférés au bureau du médecin. Des leçons de groupe sont données aux patients qui font des progrès - cette technique est très efficace, et les patients, étant parmi les personnes ayant des troubles similaires, ne sont plus gênés. Matières et moment concurrentiel. Il est possible de former les proches du patient afin qu’ils puissent suivre des cours avec lui à la maison. Dans ce cas, l'orthophoniste examine le patient de temps en temps, surveille l'avancement de la récupération et, si nécessaire, ajuste le programme.

Pour que les cours d'orthophonie donnent des résultats, il sera nécessaire de respecter scrupuleusement les recommandations et de pratiquer durement.

Tout d'abord, l'orthophoniste examine le patient, analyse sa réponse à la parole calme et forte, ses gestes et évalue sa capacité à comprendre et à se souvenir.

Les méthodes de travail en orthophonie reposent sur l’implication de différentes structures cérébrales dans le processus de la parole. Les exercices suivants sont utilisés pour restaurer la parole après un AVC:

  1. Phonetic - vise à restaurer l'innervation, à contrôler les muscles faciaux du visage (en particulier les lèvres et la langue). Il est demandé au patient de répéter un son spécifique pour le médecin, appartenant à l’une des catégories suivantes: lèvre, grésillement, etc. Cet exercice initial sert également à diagnostiquer la forme de perte de la parole. Les sons individuels et les virelangues entières sont utilisés pour le développement de la parole. Au début, ils peuvent sembler trop compliqués, mais même infructueux, mais des tentatives régulières pour les prononcer entraînent une dynamique positive.
  2. Sémantique - le patient doit inclure une pensée active et trouver de nouvelles significations dans les situations proposées, par exemple, pour continuer la phrase, le tableau associatif. Le patient peut être invité à dialoguer avec un médecin sur un sujet neutre.
  3. Visuel, figuratif. Pour les personnes souffrant d'aphasie sensorielle, une méthode d'illustration est utilisée. Illustrations utilisées dans des livres, des manuels spéciaux ou des cartes avec des images. De tels exercices vous encouragent à trouver des connexions et des séquences appropriées.
  4. Créatif. Ce groupe comprend le chant, les cours de musique, la thérapie par l'art, etc.

Pendant la session, l'orthophoniste (et plus tard la personne proche qui le remplace dans la classe) adhère aux humeurs les plus conviviales: il prononce tous les mots avec force et clarté, parle poliment au patient, fait preuve de patience. Ceci est important pour les patients victimes d'AVC, qui sont souvent déconcertés par leur maladie, se sentent impuissants, ont des difficultés physiques (par exemple, lorsqu'ils ont paralysé le côté droit du visage ou la langue tordue). Une relation confortable entre le médecin et le patient est la clé du succès du traitement.

Dans les premiers stades, il est utile de faire appel à un orthophoniste à la maison. Ici, l'atmosphère la plus favorable est créée pour le patient. Avec un succès supplémentaire dans la restauration de la parole, les exercices d'orthophonie peuvent être transférés au bureau du médecin.

Dans les premières semaines suivant un AVC hémorragique ou ischémique, vous pouvez faire de l'exercice physique pendant 10 à 15 minutes. Progressivement, la durée des cours augmente.

Si l'assistance d'un spécialiste n'a pas été fournie à temps, le centre de traitement de la parole cessera bientôt de remplir ses fonctions et il sera beaucoup plus difficile de rétablir le discours. Le traitement de tels patients impliqués dans orthophoniste, aphasiologue.

Exercices pour restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral à la maison

En plus de s'entraîner avec un spécialiste, le patient continue à faire de l'exercice de manière indépendante ou avec l'aide de membres de sa famille. Ceux-ci, à leur tour, devraient beaucoup parler avec la victime, le percevoir patiemment, être amical et comprendre que ce n'est qu'avec de longs exercices persistants et la persistance démontrée que cette pathologie est réversible.

Exercices visant le développement des lèvres:

  • étirement maximal des lèvres dans un tube;
  • attraper une lèvre avec une autre, puis vice versa;
  • tirant les lèvres sur le côté, de haut en bas;
  • un large sourire, son alternance avec une expression faciale triste, les coins abaissés de ses lèvres.

Exercices pour le développement du langage:

  • saillie maximale de la langue par la bouche;
  • toucher alternativement le ciel avec la langue, puis le lit sous la langue;
  • lécher les lèvres avec des mouvements circulaires, remplaçant le côté de la rotation;
  • arrondir la langue le plus loin possible;
  • mouvement de la langue le long de la surface interne des joues et des lèvres dans différentes directions.

Il est également recommandé au patient de lire à haute voix, en commençant par des phrases simples, telles que des titres d'articles ou des poèmes pour enfants, lentement, en essayant de prononcer des mots distinctement et distinctement.

La durée des cours au début est faible - 3-5 minutes, puis elle est augmentée progressivement pour atteindre 10-15. Il faut garder à l’esprit que ce n’est pas tant la durée d’une leçon qui compte, mais leur régularité.

L'aphasie est due à la rupture des connexions entre les neurones, à la perturbation aiguë de leur nutrition, à la compression de l'hématome du tissu nerveux et à tout autre dommage organique des structures cérébrales correspondantes.

La circulation normale des impulsions dans le cerveau ne reprend que lorsque les charges sont constantes. Vous devez donc vous engager quotidiennement.

Méthodes supplémentaires pour la récupération des troubles de la parole

Pour maintenir l'activité du système nerveux et une meilleure assimilation de l'information, des médicaments peuvent être prescrits pour aider à améliorer le flux sanguin cérébral - les nootropiques. Ils améliorent la circulation cérébrale, accélèrent la croissance des fibres nerveuses. La pharmacothérapie aide à restaurer la mémoire, à stimuler la réflexion.

Efficace et physiothérapeutique - stimulation électropulse des muscles du visage, massage du visage et de la langue.

Peut aider et les remèdes populaires: décoctions et extraits de viorne, pommes de pin, genévrier, thym, plantain, millepertuis, fraises, sauge, églantier, calendula et autres plantes. Vous pouvez cueillir des plantes vous-même ou en pharmacie, des herbes individuelles ou des collections toutes faites.

La thérapie combinée continue jusqu'à ce que la parole soit complètement rétablie ou jusqu'à ce que les exercices renforcés cessent de produire des résultats.

Prévisions

Garantir une récupération complète de la parole après un accident vasculaire cérébral est impossible. Le succès dépend de la localisation de la lésion dans le cerveau, des capacités régénératrices du corps, des conditions dans lesquelles se trouve le patient, de sa détermination, de sa patience et de sa persévérance. Les patients atteints de formes plus sévères de la maladie, accompagnés de dommages importants aux structures cérébrales, récupèrent plus longtemps et les chances de guérison complète sont plus faibles. Cependant, dans la plupart des cas, il est possible de restaurer le discours, si ce n'est complètement, avec un volume suffisant pour qu'une personne puisse communiquer avec les autres.

Dans les premières semaines suivant un AVC hémorragique ou ischémique, vous pouvez faire de l'exercice physique pendant 10 à 15 minutes. Progressivement, la durée des cours augmente.

La prévision détaillée est la suivante:

  • en l'absence de traitement adéquat, le risque de récupération de l'activité de la parole après sa perte à la suite d'un accident vasculaire cérébral est approximativement égal à 15%;
  • avec une forme grave d’AVC, mais en respectant l’ensemble des mesures thérapeutiques, les chances de récupération totale augmentent à 55%, avec un AVC modéré - 75%, avec un léger AVC - 90%.

Par conséquent, la réponse à la question "comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral?"

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Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral

Les troubles de la parole sont l’une des conséquences les plus courantes des accidents vasculaires cérébraux. Vous pouvez rétablir la capacité de parler pleinement en utilisant plusieurs méthodes, mais la question doit être abordée avec la plus grande responsabilité afin d’obtenir des résultats dans les plus brefs délais. Pour ce faire, vous devez connaître non seulement les méthodes de traitement, mais également les caractéristiques du problème.

Aphasie et caractéristiques du traitement

AVC le plus souvent rencontré par les personnes âgées, parce que changements dans le corps associés à son vieillissement, conduisent à une circulation sanguine altérée. L'un des symptômes les plus courants de lésions vasculaires dans le cerveau est une perte partielle ou totale de la capacité de parler, qui s'accompagne d'une paralysie lorsque des parties du corps commencent à être enlevées, d'une mauvaise coordination des mouvements et d'un mal de tête intense.

Mécanisme

Les troubles de la parole sont appelés aphasie, ce qui, selon le CIM, porte le code R47.0. Ils peuvent survenir à la fois dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques ou hémorragiques et dans les cas de microstroke. Les dommages aux vaisseaux sanguins entraînent la mort de cellules du service de la parole, responsable de la transmission des signaux du cerveau. Cela n'est possible qu'avec une hémorragie dans l'hémisphère gauche. Cela peut perturber le fonctionnement de nombreuses composantes du corps, ce qui dépend entièrement de l'ampleur du problème. Si l'accident vasculaire cérébral est étendu et a affecté les deux côtés du cerveau, la victime peut perdre la mémoire et la capacité de penser clairement et, si elle n'est pas traitée, elle sera fatale.

L'aphasie est divisée en plusieurs types qui déterminent le degré de troubles associés à l'appareil vocal. Le succès du traitement futur en dépend. Au total, il y a 5 types:

  • Moteur. Se produit avec la défaite du centre de Brock, situé dans le troisième gyrus cérébral. Le patient a des problèmes avec la prononciation des mots ou des phrases, il ne peut prononcer que des sons ou des mots incohérents, mais son audition est préservée.
  • Sensoriel. La cause de cette aphasie devient des dommages à la zone de conversation du même nom, située au centre de Wernicke. La victime cesse de comprendre le discours des autres et commence à prononcer les mots de manière incohérente et sans signification.
  • Amnestic. Dans l'aphasie amnésique, l'hémorragie peut affecter légèrement plusieurs zones du cerveau. Le patient communique normalement, n'a pas de problème de lecture ni de perception auditive, mais oublie souvent le nom des choses qu'il connaît, ce qui le rend extrêmement difficile au cours du processus de conversation et ne trouve pas le mot juste.
  • Sémantique. L'aphasie de ce type est causée par des dommages à la zone du cerveau située à la jonction du sommet, de la tempe et du front. Une personne souffre d'une détérioration de la compréhension des phrases, ne perçoit pas la différence dans les mots, exprimée par des prépositions ou des fins, ne comprend pas les constructions de langage complexes.
  • Total Avec des accidents vasculaires cérébraux étendus, le patient développe une aphasie totale. Il se caractérise par une absence totale de parole et par la mauvaise compréhension par le patient de ce que les autres disent.

Certains patients atteints d'aphasie légère peuvent se rétablir d'eux-mêmes, mais dans le cas de troubles graves, le traitement est obligatoire.

Prévisions

Dans l'aphasie, il est très important de commencer le traitement rapidement. Tous les patients peuvent se débarrasser des troubles de la parole lors d'un accident vasculaire cérébral, mais cela devrait être fait dans les premiers mois suivant un accident vasculaire cérébral. Retarder ralentira le futur processus de réadaptation et réduira les chances d'un retour complet à la parole. Avec des violations mineures, le pronostic est très positif et les premiers succès de la récupération n'apparaissent qu'après un mois de cours. Si toutes les mesures principales de rééducation ne sont pas appliquées, le risque existe toujours de présenter divers troubles de la parole, ainsi que de faire face à un trouble mental.

Pendant le traitement de l'aphasie, il ne faut pas oublier la récupération principale, qui consiste à prendre divers médicaments et à observer un régime quotidien strict. Si vous ne le faites pas, le risque de subir un deuxième accident vasculaire cérébral augmentera et les chances de guérison seront considérablement réduites. Il est important de comprendre que la période de récupération durera longtemps et qu'il convient de la prendre très au sérieux.

Règles de traitement

Il ne sera possible de rétablir la parole que si l'on adhère strictement aux règles spéciales de rééducation et de traitement. Ils visent à accroître l'efficacité de l'ensemble du traitement et à réduire le risque de complications.

Quelles conditions doivent être remplies:

  1. Suivez toutes les recommandations du médecin.
  2. Faire avec un orthophoniste, faire des exercices de devoirs.
  3. Éliminer le stress, fournir un environnement confortable.
  4. Soyez positif à propos du traitement, ne doutez pas du résultat.
  5. Communiquez avec vos proches.
  6. Passez plus de temps à l'air frais, limitez la charge.
  7. Surveillez la nourriture, ne pas manger de la malbouffe.

Les personnes proches devraient faire preuve de compréhension envers le patient. Il est très important qu'ils lui parlent en phrases simples, qu'ils disposent de plus de temps pour répondre et qu'ils participent activement au processus de réadaptation.

En outre, une personne peut souffrir d'aphasie avec pincement du nerf, traumatisme cérébral, tumeurs cérébrales, dents prothétiques et autres maladies.

Traitement

L’élaboration d’un plan de traitement doit être confiée à un médecin qualifié. C’est le seul moyen d’obtenir un résultat significatif en peu de temps. Lorsque le patient sortira de l'hôpital, on lui prescrira des médicaments spéciaux et des procédures pour rétablir la parole et la santé. Le traitement doit être complet, la participation des proches du patient y étant importante, car le soutien des proches est très important pour la réadaptation.

Traitement de la toxicomanie

En médecine moderne, il n’existe aucun médicament spécial qui aiderait à rétablir la fonction de la parole dans le traitement des pilules. Néanmoins, les médecins prescrivent très souvent des médicaments aux patients pour améliorer le flux sanguin. Ils normalisent le travail de toutes les terminaisons nerveuses, ce qui a un effet positif sur la capacité de prononcer des mots. Avec leur utilisation appropriée, les problèmes commencent à disparaître progressivement, et la clarté et le volume de la voix augmentent.

En outre, ils peuvent prescrire des médicaments pour stimuler le cerveau, ce qui améliore également la mémoire et accroît l'attention. Tout cela conduit à une amélioration significative de la santé. Cependant, cela ne suffit pas pour rendre complètement le discours à la personne.

Les médicaments les plus populaires sont:

Ces médicaments peuvent être remplacés par des médicaments similaires ou complétés par d’autres médicaments. La nécessité de leur admission est déterminée par le médecin traitant.

Méthodes folkloriques

Pour remédier au retard de la parole et à sa normalisation, vous pouvez utiliser les remèdes populaires. Les décoctions les plus efficaces de cônes, de baies de viorne, de genièvre, de thym et de sauge. Vous devez les cuire en les brassant dans de l'eau bouillante et en les infusant pendant 20 à 30 minutes. La récupération de la parole après un AVC à la maison par de tels moyens doit être prudente, car Certaines personnes peuvent être confrontées à des conséquences négatives liées à une intolérance individuelle aux composants de la décoction.

Le brassage de boissons plus complexes est également autorisé. Ils améliorent l'état du patient et aident au traitement des fonctions de perte de la parole. Les mélanges suivants sont efficaces:

  1. Les feuilles du plantain, millefeuille, millepertuis.
  2. Agrimonia, calendula, églantines.
  3. Noix, fraises, feuilles de sourcil.

Avant de prendre ces boissons, il est recommandé de consulter un médecin afin d’obtenir un effet maximal et d’éviter des conséquences désagréables.

Autres méthodes

L'aphasie peut être traitée non seulement à l'aide de médicaments et de remèdes populaires. D'autres méthodes donnent également de bons résultats. La faisabilité de leur utilisation est déterminée individuellement. La plupart des patients se voient prescrire au moins l'un d'entre eux.

  • Exercice thérapeutique. Aide à la paralysie des muscles responsables des fonctions de la parole. Dans la plupart des cas, la thérapie par l'exercice montre la plus grande efficacité.
  • Physiothérapie Le massage aide à détendre les tissus musculaires et à améliorer le flux sanguin, ce qui est important après un accident vasculaire cérébral.
  • Acupuncture Cette méthode est utilisée dans la correction de l'articulation et la normalisation de la parole. Particulièrement efficace dans l'aphasie motrice.
  • Biocontrôle fonctionnel. La méthode montre de bons résultats dans l'amélioration des fonctions de la parole et consiste en un contrôle visuel des tissus musculaires associé à la prononciation des mots.
  • Travailler avec un psychothérapeute. Les cours avec un spécialiste aident à normaliser rapidement l'état de la psyché, ce qui est très important lors de la convalescence après un accident vasculaire cérébral, qui s'accompagne d'une aphasie.
  • Intervention chirurgicale. Les opérations de restauration de la parole sont très rares. Leur objectif est de connecter le centre de traitement de la parole à une partie saine du cerveau. Mais la parole du patient après cela reste trouble et intermittente, ce qui rend la méthode moins populaire.

Les exercices spéciaux avec un orthophoniste et les exercices à la maison sont particulièrement importants pour le traitement de l'aphasie. Ils vous permettent de récupérer le plus rapidement possible sans aucune complication.

Les technologies médicales modernes permettent de traiter l'aphasie à l'aide de cellules souches. Cette méthode est utilisée dans un nombre limité de pays avancés et fait preuve d'une grande efficacité.

Cours avec orthophoniste

Les leçons spéciales avec un orthophoniste après un accident vasculaire cérébral sont la composante la plus importante du traitement. Commencez à consulter un spécialiste immédiatement après avoir déterminé le type de trouble de la parole. Plus tôt le patient commence à s'entraîner à la capacité de parler pleinement, plus grandes sont ses chances d'obtenir le résultat souhaité. Toutes les classes sont divisées en 2 étapes.

Première étape

Les classes de la première étape visent à restaurer les fonctions élémentaires de la parole. Il est applicable aux adultes et aux enfants. Si le patient souffre d'une aphasie légère, la première étape peut être plus courte. Il implique l'utilisation des exercices pratiques suivants:

  1. Conversation orthophoniste avec le patient, forçant la perception de l'information. Pour ce faire, le spécialiste parle de divers sujets, forçant le patient à comprendre le discours.
  2. La formulation de questions nécessitant une réponse détaillée. Le médecin pose au patient une question particulière dans laquelle il n’est pas possible de répondre par un geste affirmatif ou négatif.
  3. Reconnaissance de photos. On montre au patient une photo avec des objets ou des personnes familières, et il doit nommer ce qu'il voit.
  4. Lecture de lettres ou de chiffres. Le patient est représenté lignes numériques ou alphabétiques, où les éléments sont situés sans ordre. Sa tâche est de lire ce qu'il voit.
  5. Écrire et lire. Dans le cas de violations mineures de la parole, le patient est invité à écrire des phrases ou à lire des textes préparés à voix haute.

Si les cours donnent de mauvais résultats, ils peuvent être repris sous une forme plus simplifiée.

Deuxième étape

À la deuxième étape, un ensemble de tâches plus complexes est proposé au patient. Il est très important d’éliminer toute charge inutile, car cela peut réduire l'impact des classes. Par conséquent, l'orthophoniste doit surveiller de près le patient et lui donner le temps de se reposer.

  1. Restaurer la connexion entre les mots et les images. À cette fin, le patient se voit confier des tâches complexes, similaires aux exercices de la première étape. Il lui est également demandé de compiler des histoires à partir d’images apparentées, de travailler sur l’intonation, de relire des textes, ainsi que de lire et d’écrire de manière indépendante de petits essais ou des lettres.
  2. Reconnaissance vocale. Le patient doit classer les mots qu'il a entendus selon certaines caractéristiques, suivre les instructions exprimées par des phrases complexes, improviser sur n'importe quel sujet et s'efforcer d'obtenir un discours de référence.
  3. Correction de l'articulation et de la prononciation. Élaboration de modèles de phrases, tentative de prononciation des phrases la plus précise possible, développement de l’intonation et des compétences de coloration de la parole, réalisation orale de toutes les pensées.
  4. Restaurez les compétences fondamentales. Lire des livres ou des lettres, lire des analyses, travailler à la reconnaissance de lettres avec des chiffres, écrire de grands essais avec une complexité croissante des tâches.

Pour un rétablissement complet, vous aurez peut-être besoin d'un grand nombre de séances avec un orthophoniste. Si des progrès sont devenus perceptibles, il est impossible de mettre fin aux cours avec un spécialiste, car le résultat maximum devrait être atteint, ainsi que pour le corriger afin que les compétences en parole ne commencent pas à se détériorer à nouveau.

Les orthophonistes peuvent appliquer des exercices supplémentaires qui permettront d’obtenir des résultats encore meilleurs.

Étude personnelle

De plus, chaque patient doit étudier seul à la maison. Cela aidera à accélérer le processus de réhabilitation. Certains médecins donnent aux patients un manuel d’entraînement spécial décrivant tous les exercices de base pour la gymnastique à domicile, qui doit être effectué tous les jours. S'il n'est pas émis, cela ne signifie pas que vous devez abandonner l'entraînement à domicile.

Leçons individuelles

Vous pouvez réussir sans l'aide d'autres personnes. Il suffit d'exécuter les exercices suivants pour restaurer la parole après un AVC:

  1. Tirez les lèvres avec un tube pendant 7 secondes.
  2. Essayez de rouler la langue avec une paille, répétez plusieurs fois jusqu'à ce que vous soyez très fatigué.
  3. Après avoir ouvert la bouche, tirez la langue, étirez-la aussi haut que possible pendant 5 secondes. C'est souhaitable avec cette tirez le cou.
  4. Étirez votre langue jusqu'au nez, puis au menton.
  5. Avec votre bouche fermée, essayez d’atteindre la gorge avec votre langue, faites le plus longtemps possible.
  6. Dirigez la langue d'un bord à l'autre de la bouche. Faites-le à des vitesses différentes.
  7. Étendez la mâchoire inférieure en capturant sa lèvre supérieure pendant 3 secondes. Répétez la même chose avec la mâchoire supérieure et la lèvre inférieure.
  8. Ouvrez la bouche, lèvres jointes, langue sur la rangée supérieure de dents, puis répétez l'opération avec le bas, ainsi qu'avec les lèvres.
  9. Souriez en montrant vos dents, puis cachez leurs lèvres tout en gardant un sourire.
  10. Smack plusieurs fois, comme si vous envoyez un baiser.
  11. Cliquetez la langue, en essayant d'augmenter progressivement la vitesse jusqu'à la limite.
  12. Étirant sa langue, siffle depuis longtemps.

Les exercices doivent être effectués sur 5 à 10 approches, sauf indication contraire. Parfois, le nombre de répétitions peut être augmenté à sa discrétion, mais il ne faut pas oublier l'importance du repos.

Cours communs

De plus, vous devriez inclure dans la liste des exercices à la maison un entraînement spécial impliquant l’aide de vos proches. Ils sont également très efficaces, il n’est donc pas recommandé de les refuser.

Que peut-on faire avec de l'aide:

  1. L'assistant prononce la phrase, la raccourcissant. Le patient doit compléter le mot correctement. Cela devrait commencer par supprimer une syllabe, puis compliquer la tâche.
  2. Les deux personnes chantent d'une voix calme. Il commence l'assistant en limitant le volume de la voix, puis le patient se joint au chant.
  3. Le patient lit des virelangues à son assistant. Progressivement, il faut les rendre plus difficiles, mais vous devez commencer par les options les plus simples possibles.

En outre, le patient peut lire des livres lui-même ou rédiger de brefs essais si ses aptitudes à la parole le lui permettent. En outre, vous devez effectuer des exercices à la maison recommandés par l'orthophoniste.

Si l'exercice n'apporte pas de résultat visible, attendez un peu. Parfois, la restauration peut prendre beaucoup de temps.

Difficultés de récupération de la parole

Après un accident vasculaire cérébral, il est important de savoir comment restaurer la parole. Si vous faites tous les exercices nécessaires dans les premiers mois après des troubles circulatoires, les risques de complications seront minimes. Le patient devra seulement s'entraîner régulièrement et suivre les instructions du médecin traitant. Ensuite, il sera capable de récupérer complètement la fonction de parole.

Troubles de la parole résultant des accidents vasculaires cérébraux et méthodes de traitement

Parmi les effets dévastateurs des accidents vasculaires cérébraux, les médecins insistent sur les troubles de la parole, jusqu’à leur perte totale, qu’ils soient temporaires ou chroniques. Le patient, privé de la possibilité d'une communication normale, devient souvent absorbé par lui-même, plonge dans des pensées négatives et devient sujet à la dépression.

La perte d'intérêt pour la vie complique grandement le processus de réadaptation, déjà difficile. Par conséquent, la restauration de la parole après un accident vasculaire cérébral est l’une des tâches principales.

Pourquoi la parole souffre

La raison pour laquelle une personne victime d'un accident vasculaire cérébral perd totalement ou partiellement la capacité de parler réside dans l'atrophie tissulaire provoquée par une insuffisance de la circulation sanguine dans le cerveau. De telles complications sont inévitables si le processus pathologique affecte les zones de parole portant les noms des scientifiques Brock et Wernicke. Ils sont également responsables de la perception et de la reconnaissance des informations externes.

Le résultat de leur défaite est l'aphasie. Les soi-disant troubles complexes de la parole qui surviennent après un AVC

  • Dans l’aphasie motrice, lorsque le centre de Broca souffre, le patient ne peut pas du tout parler, mais il comprend le discours de ceux qui l’entourent;
  • L'aphasie acoustique-gnostique se manifeste par l'incapacité d'analyser et de synthétiser une déficience auditive phonémique. L'incapacité à reconnaître les sons dans les mots conduit au fait que le patient ne comprend pas ce qu'on lui dit. La langue maternelle est perçue comme une langue étrangère, encore jamais entendue. Ses déclarations sont dépourvues de sens, représentant un ensemble de concepts aléatoires, mais lui-même n'en est pas conscient. De telles complications endommagent la région de Wernicke;
  • un signe d'aphasie motrice afférente - troubles de l'articulation. Il est difficile pour le patient de parler, car la recherche de la position que doivent prendre les organes de la parole pour prononcer un son séparé est difficile;
  • avec l'aphasie amnestiko-sémantique, la mémoire souffre également. Le patient oublie les mots pour désigner des objets et des phénomènes et ne comprend souvent pas les structures grammaticales les plus simples.
  • L'aphasie dynamique est caractérisée par des difficultés dans la construction mentale de l'énoncé et de sa prononciation ultérieure.

Durée de la période de rééducation

Chez une personne victime d'un accident vasculaire cérébral, l'aphasie passe par plusieurs étapes. Au début, après l'attaque, c'est total. Le patient oublie tout ce qui lui est arrivé, ne reconnaît pas ses proches, ne comprend pas quand ils se tournent vers lui. La parole à ce stade disparaît complètement. Sous réserve d'un traitement opportun, l'aphasie totale après un AVC peut être remplacée par un dysfonctionnement moteur.

Les modifications atrophiques et nécrotiques du tissu cérébral sont irréversibles. Par conséquent, la réhabilitation rapide après une attaque ne se produit pas. Les parties saines du cerveau doivent apprendre à exécuter des fonctions qui leur étaient auparavant inhabituelles. Pour que le patient puisse communiquer, il devra dépenser beaucoup d’énergie. Les mesures de réadaptation produisent les meilleurs effets au cours des six premiers mois suivant l’attaque. Les médecins recommandent donc de les commencer dès que possible.

Les facteurs qui déterminent la durée de la période de récupération et s'il est possible de réapprendre au patient à parler comprennent:

  • type d'aphasie;
  • localisation du processus pathologique;
  • volume de la lésion;
  • rapidité et exactitude des premiers secours.

Le traitement de l'aphasie après un accident vasculaire cérébral doit être convenu avec le médecin. Neurologue et orthophoniste sélectionnera un cours individuel en fonction du type de violation. Même si la mise en œuvre exacte de leurs recommandations ne garantit pas le rétablissement de la parole du patient, il est impossible de rester inactif dans cette situation.

Avec une petite lésion, la période de rééducation peut prendre environ un mois. Pour éliminer l'aphasie, le patient aura besoin de plusieurs séances avec un orthophoniste et de médicaments. Ils sont associés à la thérapie physique, conçue pour restaurer d'autres fonctions du corps touchées par un accident vasculaire cérébral.

Avec la défaite de vastes zones du cerveau, la rééducation peut prendre de 4 mois à 2 ans. Pendant tout ce temps, le patient devra travailler dur pour retrouver la parole.

Activités principales

Pour résoudre une tâche aussi difficile que la récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral, une approche intégrée est utilisée qui implique 3 côtés: les médecins, le patient et ses proches. Il comprend:

Une formation complémentaire avec le patient après un accident vasculaire cérébral à domicile contribuera à accélérer la rééducation. Pour effectuer correctement les exercices recommandés par le médecin, les proches doivent assister à plusieurs séances avec le patient.

Comment fonctionne un orthophoniste

Les troubles de la parole lors d'un AVC corrigent l'orthophoniste. En choisissant les méthodes de travail, il prend en compte les données de l'enquête préliminaire. Les patients qui ont paralysé le côté gauche après un AVC se rétablissent plus facilement et plus rapidement que ceux qui ont souffert du côté droit du corps.

L'orthophoniste sélectionne les exercices pour chaque patient individuellement, de manière à ce que la charge soit à la hauteur de ses capacités et corresponde au type et au degré d'aphasie. Augmentez-le progressivement en commençant par les exercices les plus faciles et en les compliquant de classe en classe. Lors de la première séance, le spécialiste mène un travail avec le patient dont le discours a été perdu, sur la base de documents importants pour lui, sur le plan émotionnel ou sémantique, afin de l'intéresser.

Bon résultat donne la musicothérapie. Si un patient qui a subi un accident vasculaire cérébral et dont le but est de restaurer la parole a du mal à composer sa propre déclaration ou à terminer une phrase prononcée par un orthophoniste, vous pouvez utiliser ses chansons préférées. Après avoir écouté le patient, il est invité à les chanter.

Même si pour la première fois les mots d'une chanson ne peuvent pas être compris, leur prononciation répétée s'améliorera avec les répétitions répétées. La musicothérapie apporte des émotions positives aux patients et aide à développer les fonctions perdues avec plaisir.

La durée des séances d'orthophonie et les intervalles qui les séparent sont déterminés individuellement. Mais il y a des règles générales. Aux premiers cours, ne prenez pas plus de 7-15 minutes. Après 1,5-2 mois, la durée de la formation peut être augmentée à 30-40 minutes. Il est prouvé que la capacité de communication est rétablie plus rapidement lorsque les classes commencent tôt (dans les 1 à 3 semaines qui suivent l'attaque).

Ils parlent au patient d'une voix calme et silencieuse, commentant chacune de ses actions. En cours de formation, le patient ne doit pas entendre de bruits parasites. La radio, la télévision et les conversations bruyantes le distraient et le fatiguent.

Massages

Le résultat de l'hémorragie peut être une atrophie musculaire. Souvent, les patients ont une langue engourdie après un AVC. Dans ce cas, l'orthophoniste organise régulièrement des massages spéciaux. La stimulation des zones de parole permet à la langue de revenir à la position anatomiquement correcte. Si cela n'est pas fait, le patient ne pourra tout simplement pas prononcer les sons.

Que pouvez-vous faire à la maison?

Les proches des patients victimes d'un AVC se demandent souvent s'ils peuvent aider le patient à retrouver sa parole plus rapidement et ce qu'il faut faire à ce sujet. Les devoirs sont un élément important de la réadaptation. Mais ils doivent être coordonnés avec votre médecin.

Vous devez être patient et contrôler soigneusement vos émotions. Si le patient ressent la déception de ses proches, il peut perdre confiance en la réussite et refuser de suivre une formation. Il est préférable de les exécuter devant un miroir plusieurs fois par jour. Vous pouvez le faire dans n'importe quelle séquence.

La récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral dans un environnement familier avec le patient implique la mise en œuvre régulière du complexe, les exercices visant à améliorer l'articulation:

  1. Pliez les lèvres dans un tube. Après 5 secondes, prenez la position de départ, reposez-vous pendant 5 secondes et recommencez depuis le début. Seulement 5-10 fois.
  2. Avec la tension, saisissez la lèvre inférieure avec vos dents supérieures. Maintenez la position pendant 5 secondes. Après 5 secondes de repos, répétez l'exercice. Faites de même avec les dents inférieures et la lèvre supérieure. Chaque mâchoire doit travailler 5 à 10 fois.
  3. En même temps, tenez votre langue le plus loin possible et tendez votre cou en avant. En restant dans cette position pendant 3 secondes, revenez à l'original. Détendez-vous 3 secondes et répétez. Courez 5-10 fois.
  4. Lèche tes lèvres. D'abord le haut en allant de droite à gauche et dans le sens opposé, puis en bas. Répétez 5-10 fois.
  5. Tenez la langue sur les lèvres en formant un cercle de gauche à droite et de droite à gauche.
  6. Tirer la langue, essayer de toucher leur nez, puis leur menton.
  7. Fermez la langue avec une paille et sortez-la. Après avoir maintenu cette position pendant 3 secondes, reposez-vous de la même manière.
  8. Soulevez le bout de la langue et allez au ciel. La bouche est fermée
  9. Après avoir fermé la bouche et ouvert les dents, tenir sur eux la langue des lèvres en cercle.
  10. Cliquetis avec la langue contre le ciel, imitant le son des sabots d'un cheval qui court.
  11. Autant que possible, il tire la langue et siffle comme un serpent.
  12. Sourire largement, montrant toutes les dents. Répétez sans vous casser les lèvres.
  13. Représenter un baiser, claquant bruyamment en même temps.
  14. Tenez rapidement la langue sur la lèvre supérieure, en prononçant "bl-bl-bl..."
  15. Avec votre bouche fermée, posez votre langue contre votre joue droite, puis votre joue gauche.
  16. Souriant et ouvrant la bouche, mettez sa langue entre ses dents et tirez alternativement son bout sur le haut et le bas sur le bas.
  17. La position initiale est la même que dans l'exercice précédent. La pointe de la langue se déplace entre les coins des lèvres.
  18. Souriant et ouvrant légèrement sa bouche, posez une large langue sur sa lèvre inférieure.

À la maison, il est souhaitable de répéter les exercices utilisés par les orthophonistes pour rétablir le langage chez les patients après un AVC. Ceux-ci incluent la prononciation:

  • virelangues;
  • syllabes complexes;
  • des fragments de texte (dans le but de les mémoriser).

Mais le médecin doit les prescrire. En calculant incorrectement la charge ou en choisissant des exercices d'orthophonie trop complexes, vous pouvez nuire au patient en décourageant son désir de continuer à s'entraîner.

La part du lion de la responsabilité du rétablissement d'un patient après un AVC incombe à ses proches. Ils doivent essayer d'impliquer au maximum le patient dans la communication, en ne le laissant pas seul avec lui-même et en ne lui permettant pas d'être isolé de la parole. Il est conseillé de le lire à voix haute. L'utilisation de la série de discours est efficace lorsqu'il est demandé au patient de continuer la liste des sujets unis par un trait commun (vêtements, animaux, etc.) ou de lister les jours de la semaine dans l'ordre.

Recettes folkloriques

Les partisans de la médecine alternative apprécient les méthodes populaires, dont l'utilisation à la maison aide à soigner les troubles de la parole après un accident vasculaire cérébral. Parmi les plus efficaces:

  • maman Prendre la composition dans le dosage de 1,5-2 mg au coucher pendant 2 semaines. Après 5 jours de repos, le cours recommence. Répétez il faut 2-3 fois;
  • bains de pieds avec des aiguilles. Ils aident à éliminer les problèmes psycho-émotionnels qui empêchent le rétablissement de la fonction de la parole. Les huiles essentielles d’aiguilles de pin ont un effet relaxant;
  • cônes de conifères (épinette, pin, cèdre). Vous pouvez en faire une décoction, une teinture alcoolisée ou une confiture. Les cônes ont un effet tonique.

Recourir aux recettes populaires pour traiter les effets d'un accident vasculaire cérébral est possible, mais uniquement dans le cadre d'un ensemble de mesures correctives. Les substances utilisées peuvent provoquer des allergies et de nombreuses contre-indications. Il est donc recommandé de les appliquer en consultation avec le médecin.

Médicaments

Les cours avec orthophoniste et à domicile doivent être complétés par des méthodes de traitement médical. Les médicaments peuvent être appelés différemment, mais les médecins prescrivent généralement:

  • neuroprotecteurs;
  • les anticoagulants;
  • les antidépresseurs;
  • somnifères.

La prise de médicaments par les deux premiers groupes aide à restaurer les fonctions cérébrales altérées et la désinhibition de la parole. Dans la période de réadaptation après un AVC, les patients ont également besoin d’une aide psychologique. La perte de la parole leur semble souvent irréversible et le traitement peu prometteur. Le nom des antidépresseurs et des somnifères dans la guérison du patient est clairement indiqué.

Le médecin peut également exiger des conversations personnelles avec le patient et ses proches. Leur objectif est de préparer le patient à obtenir un résultat positif, de convaincre que des troubles de la parole peuvent être évités si des efforts sont déployés.

Après sa sortie, le patient continue de surveiller l’orthophoniste. Il est impossible de se passer d'une observation minutieuse au stade de la récupération, car cela permet de détecter rapidement les signes d'un AVC récurrent. Si la parole du patient est soudainement ralentie, il est hospitalisé avec un examen supplémentaire.

Techniques innovantes

L'utilisation de cellules souches aide à éliminer les effets d'un accident vasculaire cérébral. Leur utilisation vous permet de mettre à jour et de restaurer la fonction des tissus affectés par une altération de la circulation sanguine. L'essence de la technique consiste à remplacer les neurones morts par des cellules nerveuses saines.

La procédure comprend 3 étapes:

  • isolement des cellules souches du biomatériau du patient;
  • pour les amener au volume souhaité;
  • introduction du produit fini. Il est administré par voie intraveineuse en 2 doses espacées de 2 mois.

L'utilisation de cellules souches est associée à certaines difficultés, dont le principal est le coût élevé de la procédure. Mais en résolvant un tel problème, comment rendre la capacité de parler normalement à un patient après un AVC, cela permet d’obtenir des résultats significatifs. Parmi eux:

  • la restauration de l'intégrité du tissu cérébral, de ses performances complètes,
  • améliorer les fonctions de protection du corps,
  • la normalisation du bien-être,
  • vitalité accrue.

Moyens supplémentaires

Dans le traitement de l'aphasie sont également utilisés:

  • procédures physiothérapeutiques. Leur but est de stimuler la musculature à l'aide d'un courant électrique. Ils aident avec l'aphasie motrice, mais cette méthode n'est pas populaire auprès des médecins;
  • acupuncture Il vous permet d’améliorer l’articulation en cas d’aphasie motrice.
  • biocontrôle fonctionnel. Il est basé sur le contrôle visuel du travail des muscles de la parole. Cette méthode ne convient pas aux patients malentendants.
  • intervention chirurgicale. On y recourt dans des cas extrêmes lorsque d'autres méthodes échouent. L'opération n'est possible qu'avec un AVC ischémique. Au cours de son neurochirurgien connecte un vaisseau cérébral en bonne santé et la zone de parole, en évitant la zone endommagée. En conséquence, sa circulation sanguine s'améliore, mais l'opération apporte rarement un effet prononcé.

La clé du succès dans le traitement de l'aphasie est une attitude optimiste du patient, l'aide de ses proches et le strict respect des recommandations médicales. La réalisation de ces conditions nous permet d’espérer un rétablissement complet du discours. Il n'y a pas de résultat rapide, il est important de ne pas l'oublier. Allez progressivement vers le grand objectif, gagnez en patience et en vous réjouissant de chaque petite réalisation.