Quelle est la violation de la conduction intraventriculaire du coeur et comment traiter

Perturbation de la conduction intraventriculaire du coeur - de quoi s'agit-il? Si lors de l'examen d'un patient se plaignant de douleurs dans le muscle cardiaque, cette maladie est clairement visible sur l'ECG (électrocardiogramme), un bloc de 2 ou 3 degrés progressera chez le patient.

Une perturbation de la conduction ventriculaire est très dangereuse. Il est divisé en 2 sous-espèces principales:

1. 1. L’impulsion ne traverse pas une région particulière du muscle cardiaque. Cela provoque un blocus dangereux pour la vie du patient.
2. 2. L'impulsion va dans la bonne direction, mais passe avec un certain retard. Le ralentissement provoque un blocage incomplet du cœur.

Un tel blocage complet ou partiel se manifeste sur ce qu'on appelle les jambes du paquet de sien.

Si une violation locale de la conduction intraventriculaire se produit du côté droit du faisceau de His, le rythme de la contraction normale du ventricule droit est perturbé. Si cela se produit le long de la jambe gauche du faisceau de His, le ventricule gauche souffre en conséquence. Dans le même temps, il peut y avoir différents types de lésions dans les impulsions non-conductrices intraventriculaires. Ils sont comme suit:

1. 1. Lésions faibles de nature locale.
2. 2. Blocage total du ventricule gauche, caractéristique du début de l'infarctus du myocarde aigu.
3. 3. Lésions non spécifiques dans le blocage des impulsions intraventriculaires.

Chacun d'entre eux a son propre diagnostic et traitement, et dans certaines formes de ce type de maladie, le processus de guérison n'est pas effectué du tout.

Les causes de la maladie peuvent être complètement différentes. Les principaux sont les suivants:

1. 1. Une personne absolument en bonne santé souffre relativement souvent de perturbations locales de la conduction intraventriculaire sur la jambe droite du soi-disant faisceau de His.
2. 2. Si un enfant a une fenêtre ovale ouverte sur le muscle cardiaque, cela peut entraîner une violation locale de la conduction intraventriculaire du cœur chez les enfants.
3. 3. Il est possible de bloquer complètement l’un des pieds du paquet de His. Cela peut être dû à l'apparition de telles maladies du muscle cardiaque, telles que l'hypertrophie du myocarde (épaississement et prolifération du cœur) au cours du développement de défauts sur les valves, d'une crise cardiaque aiguë sur le muscle cardiaque, d'une cardiopathie ischémique. Les mêmes problèmes peuvent survenir lors de maladies des bronches et des poumons, par exemple lors de bronchites obstructives, de bronchectasies, lors du développement de l'asthme bronchique. Les médecins rencontrent de tels phénomènes lors de l'apparition d'une myocardite, d'une cardiomyopathie, d'une cardiosclérose post-infarctus.
4. 4. Dans certains cas, violation éventuelle de la conduction intraventriculaire, due à un travail incorrect et non coordonné d'un ou de plusieurs systèmes musculaires cardiaques. Habituellement, cela peut provoquer un ralentissement des contractions du cœur en cas de blocage incomplet et, en cas d'échec complet de l'impulsion de contrôle, le myocarde peut pratiquement cesser de fonctionner. Ces violations se produisent en raison de l'apparition du prophète du cœur, de la formation de cicatrices ou de cicatrices sur celui-ci, qui se fendent dans les ventricules eux-mêmes. Le plus souvent, cela est dû à des processus inflammatoires ou à une exposition organique. Cela peut aussi être dû à une mauvaise utilisation de certains médicaments.

Les signes de développement d'une telle lésion en cas d'échec partiel ou complet des impulsions de contrôle dans le muscle cardiaque sont les suivants:

1. 1. Avec une conductivité partiellement perturbée, la plupart des gens ne ressentent presque rien, puisqu'un tel état ne se manifeste souvent pas en termes cliniques.
2. 2. Si une personne bloque complètement le passage de l'impulsion sur les jambes du faisceau de His, des signes tels qu'une douleur à la poitrine, des impulsions rares apparaissent, une perte de conscience totale est possible.
3. 3. Lorsqu’on examine un patient qui se plaint d’une douleur soudaine et très sévère derrière le sternum, d’une faiblesse aiguë et déraisonnable, de sueur froide, un blocage complet du ventricule gauche est généralement détecté sur l’électrocardiogramme. Cela vous permet de déterminer le développement d'un infarctus aigu du myocarde, qui est généralement déguisé en échec de l'impulsion. Le patient a un pouls rare, il tombe souvent malade. Il est assez difficile de déterminer la présence d'une crise cardiaque chez une personne utilisant un électrocardiogramme dès la première fois. Les patients sont donc immédiatement hospitalisés s'ils sont soupçonnés de subir ce dommage.

Avec une telle violation du passage des impulsions, le plus souvent, les signes de la maladie ne sont pas détectés, car les décalages sur l'électrocardiogramme sont si petits qu'il est très difficile de les isoler. Mais il y a encore des signes, constatant qu'il est nécessaire d'amener d'urgence le patient chez le médecin. En règle générale, un patient a une maladie comme suit:

1. 1. Une personne se plaint d'un tour de tête assez fréquent.
2. 2. Le patient a un essoufflement perceptible, qui ne disparaît pas, même s'il est au repos.
3. 3. Souvent, un patient ayant une impulsion impulsionnelle non spécifique se plaint d'un froid incompréhensible dans la région du muscle cardiaque.
4. 4. Une telle personne est fatiguée en assez peu de temps et n’a pas assez de force pour la mener à bien.
5. 5. Si vous mesurez le pouls d'un tel patient, il s'avère qu'il a beaucoup ralenti.
6. 6. La personne commence à se plaindre de troubles de la mémoire. Il ne peut pas se souvenir de beaucoup, parfois même de ce qu'il a fait récemment.
7. 7. Pendant la journée, le patient peut avoir plusieurs sautes d'humeur.
8. 8. Une personne malade est submergée par un sentiment de peur incompréhensible. Il a des pensées dérangeantes pour lesquelles il n'y a pas de prérequis. Habituellement, le patient se plaint à sa famille de l'apparition de la peur de la mort, qui le hante même en rêve.
9. 9. Une atteinte non spécifique de la conduction des impulsions dans les ventricules du muscle cardiaque peut se manifester soudainement sous la forme d'une personne tombant sur un sol complètement horizontal.

Si un patient présente au moins l'un de ces symptômes, appelez immédiatement un médecin, car une hospitalisation peut être nécessaire.

Si une personne présente des symptômes de ces maladies, il est urgent de procéder à un examen par un cardiologue ou un arythmiste. Après un examen externe préalable, ils enverront les plaintes du patient au patient pour des tests de laboratoire afin de poser un diagnostic. Les types de contrôles et de tests suivants sont généralement attribués:

1. 1. L’électrocardiogramme est surveillé par la méthode Holter. Cela est nécessaire pour identifier l'échec des impulsions dans les 24 heures.
2. 2. Le patient doit passer des tests spéciaux avec les résultats enregistrés sur l'électrocardiogramme. À ces fins, utilisation de vélos d’exercice, tests sur tapis roulant. Un patient peut marcher sur un tapis roulant ou à pédale sur un vélo debout, et des électrodes provenant d'un électrocardiogramme y seront attachées à ce moment-là. Cela vous permet d’établir un lien exact entre la conductivité réduite et la charge du patient.
3. 3. À l'étape suivante, un examen du muscle cardiaque est effectué à l'aide d'un appareil à ultrasons pouvant révéler une pathologie de la structure cardiaque et évaluer les performances du myocarde.

Après avoir collecté toutes les données, les médecins diagnostiquent. Décrit des moyens de résoudre le problème.

Si le patient ne doit pas être hospitalisé, le traitement est effectué par le médecin local de la clinique. Si nécessaire, trouver le patient à l'hôpital est placé dans le département de cardiologie.

Le traitement commence par l'élimination des facteurs qui ont provoqué l'apparition de la non-conductivité intraventriculaire. Il arrive que cela ne révèle pas les maladies du cœur lui-même. Ensuite, les médicaments suivants sont utilisés pour supprimer le blocus:

1. 1. Complexes de vitamines et de minéraux.
2. 2. les médicaments qui améliorent de manière significative l’approvisionnement en sang du cœur, par exemple l’ATP, Preductal et d’autres.

Si un patient est diagnostiqué avec un blocage complet de la fonction ventriculaire en raison de l'impossibilité de transmettre une impulsion, un stimulateur cardiaque peut être nécessaire, sinon une bradycardie survient dans le muscle cardiaque, ce qui peut entraîner des complications et même la mort.

Lorsqu’une violation non spécifique du passage d’impulsions, aucun médicament n’aide en général. Par conséquent, les médecins prescrivent un régime alimentaire spécial et un repos à long terme. Il inhibe les processus négatifs, ce qui permet d'allonger la vie du patient.

Si une lésion non spécifique n'est pas traitée, la maladie progresse rapidement, ce qui peut avoir les conséquences suivantes:

1. 1. Mort subite (avec blocus complet).
2. 2. Le développement de l'insuffisance cardiaque.
3. 3. L'apparition d'autres maladies graves.
4. 4. Violation de la circulation sanguine dans le cerveau. En même temps, le coup se développe.
5. 5. Peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale.
6. 6. Les thrombi commencent à se former massivement sur les vaisseaux.

Si la maladie est détectée à temps, il est parfois possible de prendre des médicaments lorsqu’une personne passe à un mode de vie sain (régime alimentaire, refus de la cigarette, cessation de la consommation d’alcool, médicaments).

Avec une violation partielle du passage des légumineuses, le pronostic est le plus souvent favorable.

Avec un blocage complet à n’importe quel site ou dans l’ensemble du muscle cardiaque, un arrêt cardiaque soudain peut survenir avec une issue fatale. Dans certains cas, une fibrillation ventriculaire survient. Par conséquent, la prévision est défavorable.

Violations de la conduction intraventriculaire

La conduction de l'excitation nerveuse est l'une des fonctions uniques du cœur. Il fournit une transmission cohérente de l'impulsion du nœud principal vers les oreillettes et les ventricules. Pour ce faire, à l'intérieur du septum interventriculaire se trouvent des cellules spéciales connectées dans une branche. Par le nom du découvreur, ils s'appellent des faisceaux ou des jambes de son.

Les extrémités situées dans la partie inférieure des deux ventricules et le sommet du cœur forment un mince maillage de fibres de Purkinje.

En soi, le blocage intraventriculaire ne nuit pas au travail du cœur. Mais ils compliquent sérieusement la maladie sous-jacente, affectent d'autres fonctions du myocarde et le pronostic.

Les violations de la conduction intraventriculaire ne présentent pas de symptômes cliniques typiques. Elles sont détectées au cours d'une étude de contrôle par ECG.

Quelle est la fréquence des blocages intraventriculaires?

Une perturbation de la conduction à l'intérieur des ventricules peut être détectée chez les enfants et les adultes. Parmi les pathologies identifiées par électrocardiographie, la proportion de blocages intraventriculaire va jusqu'à 2,4%. Il y a une augmentation de la fréquence de détection chez les patients âgés.

Par prévalence dans la population:

• en premier lieu, un bloc dans la jambe gauche (branche avant-supérieure);
• sur la seconde - la jambe droite.

La conduction avec facultés affaiblies dans le faisceau arrière est rare.

Types de blocus ventriculaire

Selon la classification de V. L. Doshchitsyn, tous les troubles de la conduction intraventriculaire sont divisés en:

• mono-, bi et trifasticulaire en fonction de l'endommagement d'un, deux ou trois faisceaux;
• focal: les dommages locaux ne sont pas confirmés dans toutes les dérivations ECG;
• arborisation: localisée dans la partie finale des fibres de Purkinje;
• transitoire: les changements alternent avec la conductivité correcte;
• persistant;
• complet et incomplet;
• alternant: l'un ou l'autre type de blocus est détecté.

En fonction du lieu d'interruption de l'impulsion, on distingue les blocages:

• monofasciculaire (bouton unique): le bloc de l'avant gauche ou arrière, seulement la jambe droite du His;
• bifasciculaire (à deux faisceaux): disponible en deux versions: unilatérale (jambe gauche) ou bilatérale (droite avec branche avant gauche, droite avec arrière gauche).
• trifasciculaire (trekhpuchkovye).

Une sorte de blocage se reflète dans le décodage de l'électrocardiogramme. La conduction de l'impulsion des nœuds cardiaques supraventriculaires est ralentie ou complètement interrompue. Cela perturbe la séquence d'excitation des ventricules, affecte les processus biochimiques dans le myocarde, l'utilité du débit cardiaque.

Qu'est-ce qui se passe quand le blocus dans la jambe droite du paquet de son

Mécanisme de perturbation de la conduction: dans le cas d'un bloc complet de la branche droite du faisceau, le ventricule droit et la moitié adjacente du septum interventriculaire reçoivent une excitation d'une autre manière. Une vague de dépolarisation cellulaire passe du côté gauche du septum interventriculaire, d'un autre ventricule. Ils sont d'abord excités et les fibres transmettent lentement des impulsions au ventricule droit.

Le blocage incomplet diffère par le mode de transmission correct, mais par la vitesse lente de l'impulsion.

Les causes du bloc complet sont principalement des maladies accompagnées d'une surcharge du ventricule droit:

• maladie pulmonaire chronique avec formation d'un "cœur pulmonaire";
• malformations congénitales, défaillance de la valve chez les enfants;
• La sténose mitrale est importante parmi les défauts acquis, car elle crée une pression accrue dans le petit cercle de la circulation sanguine;
• maladie ischémique chronique associée à une hypertension artérielle;
• infarctus du myocarde du dos et des régions diaphragmatique et apicale, la détection de pathologie est considérée comme un indicateur d’une prévalence élevée de nécrose et d’ischémie.

Avec un cœur en bonne santé, ce type de blocus est rare.

Les raisons du blocus incomplet devraient être ajoutées:

• myocardite (cardiopathie rhumatismale, conséquences des maladies virales infectieuses chez un enfant);
• cardiosclérose diffuse et focale;
• épaississement du ventricule gauche avec hypertension;
• intoxication médicamenteuse (dérivés de la digitaline, de la quinidine, des β-bloquants adrénergiques).
• troubles électrolytiques non spécifiques.

Dans ces cas, une conduction retardée indique une hypertrophie ventriculaire. Possible en tant que variante de la norme chez les athlètes.

Violations dans le blocus de la branche avant gauche

Mécanisme de perturbation de la conduction: il existe nécessairement des obstacles pour conduire l'excitation le long des parois antérieure et latérale du ventricule gauche. Tout d'abord, l'impulsion passe par la branche postérieure gauche, active le septum interventriculaire et le bas de la paroi arrière. Ensuite, le long des fibres de Purkinje, l’onde d’excitation, dirigée de bas en haut, passe dans la partie antérolatérale du ventricule gauche.

Causes - pathologie des cavités cardiaques gauches:

• infarctus du myocarde de la paroi frontale ou latérale;
• cardiosclérose focale;
• l'hypertension;
• non fusion du septum interauriculaire;
• malformations aortiques;
• insuffisance des cuspides de la valve mitrale;
• myocardite;
• cardiomyopathie hypertrophique;
• la dystrophie du myocarde avec des changements métaboliques.

Comment est le blocus dans la branche arrière gauche

Mécanisme de perturbation de la conduction: la libération des impulsions est inhibée à l'arrière du ventricule gauche. L'excitation va le long du faisceau antérieur gauche jusqu'au myocarde de la région antérolatérale, à travers les fibres de Purkinje s'étend dans les sections postérieure et inférieure. Le myocarde est activé sur la paroi frontale de haut en bas.

Ce type de bloc est rarement isolé, il est plus fréquent avec le blocus de la jambe droite du paquet de His.

Causes - changements focaux dans le ventricule gauche du mur postérieur avec:

• infarctus du myocarde zadnéphragmatique;
• cardiosclérose;
• myocardite;
• cardiomyopathie;
• calcification idiopathique du système conducteur.

Bloc à deux faisceaux de la jambe gauche

Mécanisme de perturbation de la conduction: le bloc de la tige commune de la jambe gauche doit être situé avant la ramification sur les branches antérieure et postérieure ou bloquer simultanément le flux d'impulsions le long des deux branches. Le ventricule droit est excité de la manière habituelle, puis la vague est transmise de droite à gauche au travers des cellules contractiles. Dans le cas d'un bloc incomplet, une partie des impulsions, bien que lente, «avance» le long de la jambe gauche.

Les raisons de la survenue de ce type de perturbation de la conduction doivent être recherchées dans une lésion très importante du ventricule gauche avec:

• infarctus aigu du myocarde transmural;
• cardiosclérose diffuse;
• malformations aortiques et coarctation;
• évolution maligne de l'hypertension artérielle.

Comporte un blocus buccal de la jambe droite avec la branche avant gauche

Le mécanisme de perturbation de la conduction: l'obstacle est situé simultanément dans la jambe droite et le faisceau avant gauche (branches). D'abord par la branche postérieure gauche intacte, la paroi postérieure et la partie inférieure du ventricule gauche sont excitées, le long des voies de l'anastomose - antérieure et latérale. Avec un retard important, un détour par les impulsions atteint le ventricule droit. Ceci est la variante la plus commune des perturbations intraventriculaires de la propagation de l'excitation.

• maladie ischémique chronique;
• infarctus aigu du myocarde généralisé avec convulsion interventriculaire;
• malformations cardiaques;
• lésions sclérosées, inflammatoires et dégénératives diffuses des ventricules dans la maladie de Lenegra (dégénérescence, calcification et sclérose du système de conduction à l'intérieur des ventricules), maladie de Levi (excroissances fibreuses du septum interventriculaire).

Blocage de la jambe droite avec la branche arrière gauche

Mécanisme de perturbation de la conduction: à travers la branche avant gauche intacte, l'excitation pénètre dans les parois antérieure et latérale du ventricule gauche, puis dans les parties antérieure et inférieure de l'anastomose. Enfin, les impulsions atteignent le ventricule droit.

Les causes ne diffèrent pas des lésions communes et profondes de la paroi ventriculaire gauche décrites ci-dessus. Les signes ECG combinent des modifications dans les dérivations thoraciques lorsque la jambe droite est bloquée par une déviation à droite de l'axe électrique.

Blocus à trois faisceaux

Mécanisme de perturbation de la conduction: avec une forme incomplète, une impulsion électrique suit les oreillettes jusqu'aux ventricules le long d'une des branches (moins touchées). En même temps, on trouve des signes d'un bloc auriculo-ventriculaire. Le blocus complet est caractérisé par un troisième degré d'obstruction auriculo-ventriculaire et par une source altérée de rythme ventriculaire.

Causes - lésions organiques graves du myocarde, déjà énumérées ci-dessus.

Comment est la conductivité sur l'ECG?

Les signes de perte de conductivité dépendent du type de blocus. Ils diffèrent par:

• la direction de l'axe électrique du coeur;
• forme de complexes ventriculaires;
• place dans les pectoraux et standard;
• largeur et espacement des dents.

Le blocus de type à deux faisceaux est considéré comme un précurseur du développement des dommages causés par les trois faisceaux. Dans le cas d’une variante à trois faisceaux, la forme des complexes ventriculaires dépend de l’emplacement de la source de dommage, la préservation partielle de la conductivité dans l’une des branches ressemblant à des variantes de blocage à deux faisceaux. Le schéma de l'ECG se superpose à des troubles auriculo-ventriculaires de gravité variable.

Lors de l'évaluation des caractéristiques des blocages pour le médecin, il est important d'examiner les ECG antérieurs pour s'assurer de la durée des modifications.

Traitement

Un blocage intraventriculaire stable à long terme ne nécessite pas de traitement spécifique. La détection primaire de modifications intraventriculaires, en particulier chez un patient âgé, nécessite une hospitalisation et un examen complet pour en déterminer les causes.

L'ischémie implique l'utilisation de coronarolytiques et l'utilisation prudente de β-bloquants faibles.

Lorsque la nature inflammatoire des modifications est détectée, un traitement antibactérien et des médicaments hormonaux sont administrés.

Dans le cas d'une association avec une insuffisance cardiaque chronique, de petites doses de digitales, des diurétiques sont utilisées.

Il est important de décider à temps de l'opportunité d'installer un stimulateur cardiaque. C'est particulièrement le cas pour les blocages à deux et trois faisceaux.

Comment déterminer le pronostic de la perte de conductivité?

La pathologie de la conduction n'étant pas isolée, mais résultant d'autres maladies, la prédiction n'est possible qu'en tenant compte de l'évolution clinique, de l'efficacité du traitement de la maladie sous-jacente.

Le blocus du paquet gauche de Son paquet augmente le risque de mort de 5 fois. Le bloc du pied droit n'est pas considéré comme un facteur de risque de maladie cardiaque.

Des troubles à deux faisceaux précèdent chaque année le passage à un blocage ventriculaire auriculaire complet chez 5% des patients. Méfiez-vous des augmentations de conductivité lors de changements de type intermittents.

Si le blocus survient au stade aigu de l'infarctus du myocarde, le taux de mortalité augmente jusqu'à 50%. Cela indique un foyer commun de nécrose.

La conduction intraventriculaire ne peut être considérée isolément de toute pathologie cardiaque. Le type de blocus est important pour diagnostiquer, prescrire et choisir une méthode de traitement.

Types de conduction intraventriculaire du coeur

Lorsque les patients consultent un cardiologue souffrant de douleurs à la poitrine, ils doivent subir un ECG. Souvent, cette procédure détermine la violation de la conduction intraventriculaire du coeur. De quoi s'agit-il et pourquoi se développe-t-il? Ceci sera discuté plus loin.

C'est quoi

Lors de la révélation de perturbations de conduction, il est possible de parler du dysfonctionnement d'un ou de plusieurs faisceaux du système. Il existe des blocages qui interfèrent avec la conduite complète de l'influx nerveux vers le myocarde. Il en résulte un ralentissement de la fréquence cardiaque. Dans des cas plus avancés, la cessation complète du travail du corps n'est pas exclue.

En cas de dysfonctionnement partiel, le cœur ralentit, les impulsions complètes sont absentes et la contraction est interrompue.

Des perturbations focales se forment dans une zone séparée, la conduction en souffre ici. Peut être observé avec le blocus de la jambe gauche, sa branche avant. Cela complique le diagnostic, affecte négativement le cours de la pathologie primaire.

Classification, types

Le muscle cardiaque humain dispose de 4 caméras, plusieurs départements, ils sont responsables de la transmission des impulsions. Le blocus peut frapper l’un des départements ou plusieurs à la fois. Les perturbations locales se distinguent par des nœuds et des chemins de conduction.

Sélection de certains types de blocus:

1. Sinoatrial. Manifesté dans le noeud correspondant de l'oreillette droite. L'impulsion ne peut pas passer à cause d'une force réduite ou parce que l'atrium ne peut pas la recevoir. Ce blocus a trois degrés:
   • Il y a un retard dans la conductivité d'impulsion.
   • Il est déterminé par la fréquence de détérioration de la conduite.
   • Le dernier troisième degré est déterminé par des impulsions faibles ou par l'absence totale de leur arrivée.
2. Ralentissement de la conduction intraventriculaire. Il est observé du nœud sino-auriculaire à l'oreillette gauche ou au nœud de la zone auriculo-ventriculaire. Il se caractérise par un freinage de maintien impulsif.
3. Blocus AV. Il y a plusieurs degrés:
   • Conductivité lente.
   • L'arrêt des impulsions séparées, est effectué par les périodes.
   • De l’oreillette, les impulsions ne peuvent pas passer aux ventricules, alors que ceux-ci et les oreillettes vivent indépendamment des autres.
4. Blocus des jambes du sien et des branches (gauche, droite, faisceaux avant). Les impulsions sont plus lentes ou ne passent pas du tout.

La présence d'une telle pathologie est déterminée par une violation de l'un des ventricules. Ce type provoque la formation de blocus AV.

Le premier degré fait référence aux déviations partielles, les deuxième et troisième au complet. Les premiers n'appartiennent pas à la catégorie des maladies, mais peuvent provoquer la formation d'un blocus complet. Et ce dernier provoque à son tour de dangereuses complications.

Les perturbations de la conduction des impulsions peuvent ne pas se manifester longtemps, elles sont détectées lors de la réalisation d'un ECG en raison de la présence d'autres pathologies. Dans certains cas, ils apparaissent comme des complications de maladies cardiaques.

Lorsque de telles violations de la détérioration de la conductivité se produisent dans certaines parties des faisceaux de His, chacune d’elles étant divisée en jambes droite et gauche. Ce dernier a une branche avant et arrière.

Il existe trois types de violations:

• Odnopuchkovye - le classement est arrêté sur une branche.
• Dvukhpuchkovye - détérioration sur deux branches.
• Trois faisceaux - bloquant en trois branches.

Causes des troubles de la conduction intraventriculaire

Le système de conduction provient du nœud de la zone sino-auriculaire, dans lequel le rythme sinusal prend naissance, d'où les impulsions vont au nœud auriculo-ventriculaire et pénètrent dans les jambes du faisceau de His.

Les blocages partiels apparaissent chez les personnes en bonne santé et n'appartiennent donc pas à la maladie. Mais si leur origine est observée dans le contexte des maladies cardiaques, il est alors nécessaire de prendre des mesures médicales.

Les causes de ce qui suit:

• Crise cardiaque.
• Maladie ischémique
• La cardiosclérose est un processus pathologique touchant le myocarde. On observe une prolifération du tissu conjonctif, des cicatrices de différentes tailles et localisations se forment. Dans ce cas, la pathologie est observée dans le contexte de l'athérosclérose.
• Insuffisance cardiaque.
• Maladie cardiaque
• Des niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes.
• Pression accrue.
• L'hypertrophie cardiaque est une lésion avec contracture difficile.
• Myocardite - inflammation du muscle cardiaque.
• Cardiomyopathie - augmentation de la taille du cœur, son échec, la détérioration du rythme cardiaque, la conduction.

Un déséquilibre des électrolytes, une consommation excessive de certains médicaments, une maladie pulmonaire, une thromboembolie de l'artère pulmonaire et d'autres facteurs peuvent provoquer des violations.

Symptômes et manifestations

Les signes distincts qui indiquent clairement une perturbation de la conductivité ne sont pas mis en évidence. Souvent, la maladie est asymptomatique.

Certains patients tolèrent facilement les symptômes parce que l'image est floue. Dans un groupe de personnes séparé, la santé se dégrade considérablement. La manifestation des symptômes dépend du lieu des violations.

Les impulsions peuvent aller plus lentement ou complètement s'arrêter, vous pouvez comprendre la nature après les mesures de diagnostic.

Pathologie plus souvent détectée par le groupe de symptômes suivant:

• L'apparition d'un essoufflement avec le moindre effort physique.
• Vertiges, dus à la détérioration de l'apport sanguin au cerveau.
• Gêne douloureuse dans la poitrine, il est observé sur le fond de la détérioration du coeur.
• Oedème des extrémités, il s'accompagne souvent d'un bleuissement de la peau.
• Grande faiblesse, jusqu'à l'évanouissement.
• La manifestation de sueurs froides.
• Une forte diminution de la fréquence cardiaque (moins de 50 battements par minute).
• La sensation de manque d'air, d'étouffement.

Le blocage sino-auriculaire se manifeste habituellement par une douleur à la poitrine, un manque d'air et une pulsation rare. Les violations de la conduction intra-auriculaire sont souvent asymptomatiques ou paraissent œdémateuses et à bout de souffle. Le ralentissement audiovisuel est détecté par une forte bradycardie, qui s'évanouit souvent.

Les violations du faisceau de His s'accompagnent d'un malaise général, d'une diminution de la fréquence des contractions du muscle cardiaque.

Pathologie chez l'enfant

Si la pathologie est détectée chez un enfant, cela indique le plus souvent des malformations congénitales ou des violations de l'arrière-plan de l'hérédité. En cas de violation partielle, vous ne devriez pas paniquer, car le plus souvent, il apparaît dans la plage normale. Il n'y a pas d'autres caractéristiques spécifiques de la pathologie chez les enfants et les adolescents.

Les symptômes permettant d’identifier la pathologie de l’enfant sont les suivants:

• Altération de la mémoire
• Inattention
• La survenue d'un essoufflement.
• Détérioration des performances scolaires.
• Douleur à la poitrine.
• Malaise général.
• Fatigue à faible effort physique.

Le choix du traitement, comme chez l'adulte, dépend des raisons qui ont provoqué une telle maladie.

La première étape ne nécessite pas de traitement, mais l'enfant est placé sous surveillance médicale. Dans le second cas, les médicaments sont prescrits et un diplôme plus avancé nécessite une intervention chirurgicale, c'est-à-dire l'implantation d'un ECS - un stimulateur artificiel.

En aucun cas il est impossible de laisser la manifestation des symptômes, un blocus étendu peut causer la mort.

Pathologie pendant la grossesse

Une maladie similaire peut survenir chez les femmes pendant la grossesse. Souvent, les symptômes ne sont pas clairs, mais s’il existe une faiblesse déraisonnable, des vertiges, un essoufflement, une humeur instable, il est impératif de consulter votre médecin.

Avant la nomination de mesures thérapeutiques doit être un examen approfondi pour un diagnostic précis. Pour commencer, une femme est référée à un ECG.

Diagnostics

Un électrocardiographe est utilisé pour détecter avec précision les violations au stade primaire. La méthode de surveillance Holter est utilisée, la localisation des violations est étudiée à l'aide du His-His-Electrogram.

Lors du décodage des résultats obtenus, on observe une amplification et un épaississement de l'onde P; en outre, le muscle cardiaque est réduit de manière inégale et il existe une différence dans la durée de l'intervalle PQ.

Parfois, un spécialiste effectue une surveillance quotidienne tandis que le patient tient un journal spécial. Grâce à cette méthode, les défaillances survenant au cours des différentes actions du patient sont déterminées.

Des tests spéciaux sont attribués pour déterminer les perturbations locales, des tests avec ajout d'effort physique. Une image exacte de la maladie, le type de blocus.

Après cela, le médecin peut prescrire le traitement nécessaire.

Traitement

Après le diagnostic, le patient doit consulter un cardiologue, un chirurgien cardiaque et un arythmiste. Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer la cause qui a provoqué la maladie.

En l'absence de pathologies cardiovasculaires concomitantes, un traitement médicamenteux est prescrit:

• Le complexe de vitamines et de minéraux.
• Médicaments normalisant l'apport sanguin au coeur (ATP, Preductal).

Avec un bloc intraventriculaire complet, il est nécessaire d’introduire un pacemaker artificiel, son action vise à normaliser le travail du myocarde avec restauration de la fréquence de contraction, sans quoi le risque de formation de bradycardie et d’autres complications augmente.

La violation non spécifique ne nécessite pas l'utilisation de médicaments, car l'effet est faible. Le patient doit suivre un régime spécial et avoir suffisamment de temps pour se reposer. Ces mesures contribuent à prolonger la vie.

Des complications

Si non traité, il y a un risque de complications suivantes:

• Insuffisance cardiaque.
• La détérioration du flux sanguin vers le cerveau avec le développement ultérieur d'un accident vasculaire cérébral.
• La formation de caillots sanguins.
• Le besoin de chirurgie.
• Issue fatale avec non-conduction complète.

Prévention

Des mesures préventives permettront de renforcer les vaisseaux sanguins et d’améliorer le fonctionnement du muscle cardiaque, même en présence d’une pathologie existante. Cela réduira le risque de formation de maladies et préviendra les complications:

1. Longues promenades au grand air.
2. Alimentation saine riche en calcium.
3. Réception de vitamines.
4. Respect de la routine quotidienne, repos adéquat.
5. Petit exercice régulier. Éducation physique.
6. Élimination des sports de force, en particulier de la musculation, ce qui affecte négativement l’état des vaisseaux cardiaques.
7. Essayez d'éviter les situations stressantes.
8. Si possible, chaque année pour se détendre à la mer. Vous pouvez vous détendre dans les bois.
9. Passez en temps voulu les examens médicaux et éliminez la pathologie identifiée.

Quel que soit le pronostic de la maladie, nous devons nous rappeler que la médecine moderne aide à faire face à presque toutes les violations, mais pour cela, vous devez écouter votre corps et ne ménager aucun effort pour améliorer sa santé.

Conduction dans le coeur, son ralentissement, violation: causes, localisation, que dangereux

La conductivité du muscle cardiaque est un concept qui reflète la conduction de l'excitation le long du système de conduction, représenté par le nœud sino-auriculaire dans l'oreillette droite, les fibres conductrices dans la paroi auriculaire, le nœud auriculo-ventriculaire entre les oreillettes et les ventricules et les deux branches du faisceau de His dans l'épaisseur des fibres de Purkinje se terminant par la fin. Un signal électrique apparaît dans les cellules du nœud sino-auriculaire et traverse ces structures de manière séquentielle, ce qui entraîne l'excitation des oreillettes, puis des ventricules. Cela contribue à l'expulsion efficace du sang du cœur vers l'aorte.

le travail du système de conduction cardiaque, a identifié ses composants clés

En fréquence cardiaque normale est effectuée avec une fréquence de 60 - 80 coupes par minute. Le retard dans l'exécution de l'impulsion, qui peut se produire dans n'importe quelle partie du muscle cardiaque, conduit au fait que le rythme "décolle" de la fréquence normale et qu'un bloc cardiaque complet ou partiel se développe. Les raisons peuvent être à la fois relativement inoffensives et causées par une maladie cardiaque grave.

Il est nécessaire de faire la distinction entre le concept de "ralentissement" et de "violation" de la conductivité. Par exemple, si un patient voit dans la conclusion de l'ECG une expression telle que «ralentissement de la conductivité auriculo-ventriculaire», cela signifie qu'il a des épisodes de bloc auriculo-ventriculaire de 1 degré.

Un ralentissement de la conduction indique qu'un patient est bloqué au degré 1, en principe pas dangereux pour le moment, mais avec une probabilité élevée que les degrés 2 et 3 passent au blocus, ce qui peut déjà constituer une menace pour la santé et même la vie.

Si le protocole ECG est une violation de conduction, cela signifie que le patient est bloqué de 2 ou 3 degrés.

La violation de la conductivité du cœur peut être complète lorsque l'impulsion n'est pas entièrement réalisée dans une zone particulière du cœur, ou partielle (incomplète) lorsque l'impulsion est réalisée, mais avec un retard. Le blocus total est beaucoup plus dangereux que incomplet.

Violation de la conductivité des sinus

D'une autre manière, on parle de blocus sino-auriculaire. L'impulsion électrique provenant du nœud sinusal ne peut pas atteindre complètement les oreillettes et leur excitation se produit avec un retard. On le trouve souvent chez des personnes en bonne santé et ne nécessite pas de traitement actif, mais peut également se produire lors de maladies organiques du tissu cardiaque.

Causes:

• Dystonie neurocirculatoire avec un effet prédominant sur le nœud sinusal du nerf vague, ce qui peut ralentir le rythme cardiaque,
• Coeur hypertrophié chez les athlètes
• Surdosage de glycosides cardiaques (strophantine, Korglikon, digoxine) utilisés dans le traitement d’autres types d’arythmie,
• Diverses malformations cardiaques,
• Ischémie myocardique.

Symptômes:

1. Avec une violation partielle des symptômes de conduction se produisent rarement,
2. Une violation complète de la conductivité entraîne une sensation d'insuffisance cardiaque, une gêne thoracique, des vertiges dus à une détérioration de l'apport sanguin au cerveau en raison de rares contractions cardiaques.
3. Le pouls devient rare - moins de 50 par minute.

ECG pendant le blocage sino-auriculaire - prolapsus de contraction auriculaire et ventriculaire (complexe PQRS)

Retard de conduction intracardiaque

Le blocus intra-auriculaire ne représente pas une menace immédiate pour la vie. Toutefois, sa présence chez le patient peut indiquer qu'il présente un risque élevé de fibrillation auriculaire, ce qui peut entraîner des complications dangereuses.

fibrillation auriculaire - une complication dangereuse de la conduction intra-auriculaire

Causes:

Symptômes:

1. En règle générale, le ralentissement de la conduction intra-auriculaire de symptômes spécifiques n'a pas et ne se manifeste que sur l'ECG,
2. Les symptômes d’une maladie causale sont caractéristiques: essoufflement au repos ou à la marche, œdème des membres inférieurs, coloration cyanotique de la peau, douleur à la poitrine, etc.

Violation de la conductivité du noeud auriculo-ventriculaire

Blocage AV 1 et 2 degrés signifie que la conduction de l'excitation des ventricules par les oreillettes est retardée, mais les impulsions atteignent les ventricules. Un bloc complet de 3 degrés indique qu'aucune impulsion vers les ventricules ne passe et qu'ils sont réduits séparément des oreillettes. Il s'agit d'une condition dangereuse, car 17% de tous les cas de mort subite d'origine cardiaque sont dus à un blocage de grade 3.

Causes:

En règle générale, le bloc auriculo-ventriculaire se développe avec des défauts, une maladie coronarienne, un infarctus aigu du myocarde, une myocardite (lésion inflammatoire du myocarde), une cardiosclérose (remplacement du muscle cardiaque normal par du tissu cicatriciel dû à un infarctus du myocarde, myocardite),

Symptômes:

1. Un blocage de 1 et 2 degrés peut ne pas être symptomatique s'il y a une légère diminution du pouls (50 - 55 par minute),
2. Pendant le blocus de 3 degrés, et également en cas de bradycardie importante (moins de 40 par minute), des crises d'épilepsie de Morgagni-Edems-Stokes (attaques au MES) se développent - faiblesse soudaine, sueur froide, évanouissement et perte de conscience pendant quelques secondes. Crises convulsives dues à une diminution du débit sanguin dans les vaisseaux cérébraux. L'attaque nécessite des soins d'urgence, car elle peut provoquer un arrêt cardiaque complet et la mort.

L'ECG montre la perte de complexes ventriculaires à une fréquence normale de contractions auriculaires (le nombre d'ondes P est supérieur à celui des complexes QRS)

Violation de la conduction intraventriculaire

Ce type comprend le blocage complet ou incomplet du paquet du paquet de His. S'il y a violation de la conduction ventriculaire le long de la jambe droite du faisceau de His, une contraction du ventricule droit en souffre, si elle se fait le long de la gauche puis de la gauche.

Causes:

• Un blocus incomplet de la jambe droite peut survenir chez des personnes en bonne santé,
• Chez les enfants, une fenêtre ovale ouverte dans le cœur peut entraîner une violation locale de la conduction intraventriculaire.
• Le blocage complet de l'une des jambes indicatives de maladies cardiaques, telles que l'hypertrophie (gonflement et l'épaississement) du myocarde dans les vannes de vices, les maladies coronariennes, l'infarctus aigu du myocarde, l'hypertrophie du myocarde avec une maladie broncho-pulmonaire (bronchite obstructive, l'asthme bronchique, la bronchiectasie), post-infarctus du myocarde cardiosclérose, cardiomyopathie.

types de blocage intraventriculaire - troubles de la conduction sur les jambes du faisceau de son

Symptômes:

1. Une violation partielle de la conductivité peut ne pas se manifester cliniquement,
2. Le blocus complet se caractérise par des symptômes tels que pouls rare, douleur thoracique, perte de conscience,
3. Si le patient ressentait soudainement une douleur intense au sternum, une faiblesse grave, des sueurs froides, une sensation de malaise, un pouls rare et un blocage gauche complet sur l'ECG, très probablement, un infarctus aigu du myocarde, «déguisé» derrière l'ECG derrière le blocus, se développe. C'est précisément en raison de l'incapacité de déterminer une crise cardiaque sur un seul ECG pour de telles plaintes qu'une hospitalisation urgente est nécessaire.

Une violation non spécifique de la conduction intraventriculaire est le blocage de l'impulsion dans les parties les plus éloignées du muscle cardiaque - dans les fibres de Purkinje. Les raisons sont les mêmes que dans le blocage du faisceau de His, les signes sur l'ECG sont minimes et il n'y a pas de symptômes cliniques.

Sur ECG - complexes ventriculaires déformés

Ainsi, dans la plupart des cas, le diagnostic de «violation de la conduction intraventriculaire» chez des personnes relativement en bonne santé est une variante de la norme et est dû à un blocage incomplet du faisceau de His droit.

Syndrome de Wolff-Parkinson-White (syndrome des REG)

L'excitation dans le cœur peut non seulement être ralentie, mais aussi accélérée. Ceci est dû au fonctionnement de voies supplémentaires d'impulsion, avec cette pathologie des faisceaux de Kent à travers une jonction auriculo-ventriculaire. En conséquence, l'excitation est transmise aux ventricules beaucoup plus rapidement que la normale, entraînant des contractions plus fréquentes. De plus, les impulsions se déplacent dans la direction opposée aux oreillettes, provoquant des tachycardies supraventriculaires.

Sur l’électrocardiogramme, une flèche indique un symptôme caractéristique du syndrome de REG - l’onde «delta» au début du complexe ventriculaire.

Raisons

Le syndrome de REG est une maladie congénitale, puisque normalement les voies supplémentaires chez le fœtus se ferment après 20 semaines de gestation. Dans le cas du syndrome des REG, ils restent fonctionnels. La prédisposition génétique, les facteurs négatifs agissant sur le fœtus (radiations, consommation de drogues, alcool, drogues toxiques chez la femme enceinte) peuvent affecter la survenue de cette pathologie.

Les symptômes

Le syndrome peut se manifester à la fois dans l'enfance et à l'âge adulte, ou ne pas se manifester du tout, et il n'est diagnostiqué que par un électrocardiogramme. Les symptômes de tachycardie sinusale ou de fibrillation auriculaire sont caractéristiques - augmentation de la fréquence du pouls de plus de 200 par minute, douleurs à la poitrine, essoufflement et sensation de manque d'air. Dans de très rares cas, le développement d'arythmies menaçant le pronostic vital - fibrillation ventriculaire.

Syndrome intervalle raccourci PQ

Il s’agit d’une forme particulière de syndrome de REG, seuls les faisceaux de James entre les oreillettes et la partie inférieure du noeud auriculo-ventriculaire font office de voies anormales. C'est aussi une caractéristique congénitale. S'il est diagnostiqué uniquement par ECG, sans être accompagné de symptômes, alors ils parlent du phénomène de QP raccourci, et s'ils sont accompagnés de signes de tachycardie, puis du syndrome de QP raccourci. Différences entre le syndrome de REG et le QP dans les signes sur l'ECG.

Quel médecin contacter pour le diagnostic des troubles de la conduction?

Si le patient a retrouvé des symptômes similaires, il doit contacter un cardiologue et, mieux encore, un arythmiste pour un examen plus approfondi et décider de la nécessité d'un traitement.

Le médecin vous prescrira des méthodes de recherche supplémentaires:

• Surveillance Holter ECG pour un diagnostic plus précis des troubles de la conduction à différents moments de la journée,
• Échantillons d’ECG avec test de charge, tapis roulant, ergométrie de vélo. Marcher sur un tapis roulant ou pédaler sur un vélo stable avec des électrodes ECG superposées aidera à identifier plus précisément le rapport des perturbations de conduction avec la charge,
• L'échographie cardiaque (échocardiographie) visualise la structure anatomique du cœur, révèle une maladie cardiaque et vous permet également d'évaluer le fonctionnement de la contractilité du myocarde.

C'est important! Si vous avez remarqué des symptômes de troubles de la conduction, ou s'ils ont été détectés sur un ECG, vous devez consulter un médecin dès que possible afin d'éliminer les maladies cardiaques dangereuses nécessitant un traitement actif.

Appelez immédiatement un besoin d'ambulance, s'il y a de tels signes:

1. Une impulsion rare de moins de 45 - 50 par minute ou une impulsion rapide de plus de 120 par minute,
2. Perte de conscience, malaise,
3. Douleur cardiaque
4. Sueur froide, faiblesse
5. Essoufflement grave.

Traitement des troubles de la conduction

Le traitement est effectué sous la supervision d'un médecin local de la clinique ou du département de cardiologie (arythmie). Le traitement doit commencer par l’élimination de la cause du trouble de conduction. Si aucune maladie cardiaque n’est détectée, il est prescrit des vitamines et des médicaments qui améliorent la nutrition du muscle cardiaque, par exemple le preductal, l’ATP, etc.

En cas de violation complète de la conductivité entraînant une bradycardie prononcée, le problème de l'installation d'un stimulateur artificiel est résolu.

Avec le syndrome de REG et le QP raccourci avec des symptômes prononcés de tachyarythmie, l'ablation par radiofréquence (RF) est possible. Il s’agit de la destruction de faisceaux supplémentaires de conduction en introduisant du matériel par les artères dans la cavité cardiaque.

Complications et pronostic

Avec une conduction partiellement perturbée dans le coeur, le pronostic est favorable. Si un blocage complet d’une partie du muscle cardiaque se développe, le pronostic est défavorable, car il peut entraîner des complications - arrêt cardiaque et mort subite, fibrillation ventriculaire et complications thromboemboliques telles que embolie pulmonaire et accident ischémique cérébral.

Qu'est-ce que la violation de la conduction intraventriculaire du coeur?

Le système de conduction cardiaque assure la transmission rapide des impulsions nerveuses du noeud principal aux oreillettes, puis aux ventricules. Pour que ce processus se déroule correctement, il existe dans la partie interne du septum interventriculaire d'importantes cellules connectées dans une sorte de branche. Une telle zone de l’organe principal est appelée médecin en tant que jambe ou faisceau de His. Les tissus situés dans la partie inférieure des deux ventricules et dans la partie supérieure du cœur sont appelés fibres de Purkinje. La violation de la conduction intraventriculaire du coeur provoque l'apparition de divers écarts dans l'activité de l'organe, ce qui peut être très dangereux. Il est donc important de tout savoir sur la pathologie et de pouvoir prévenir ses complications à temps.

Quelle est cette violation?

Perturbation de la conduction intraventriculaire du coeur: de quoi s'agit-il? Cette maladie peut toucher des personnes de tout âge, en particulier la pathologie observée chez les enfants à l'adolescence, qui résulte des changements hormonaux dans le corps. Tout trouble de la conduction à l'intérieur des ventricules du système cardiaque peut interférer avec la transmission du signal nerveux, le ralentir ou le modifier. Les médecins de ce genre sont appelés bloc cardiaque. Habituellement, l’absence de conduction ventriculaire montre l’intensité de la maladie qui touche l’organe principal.

Il existe une statistique de ces affections, qui montre que le plus souvent une défaillance du signal est constatée dans la zone de la branche gauche du faisceau de His, et qu'il existe parfois des cas de lésion de la jambe droite de cette section. Pour les adultes, en particulier les personnes âgées, le risque de cette pathologie est très élevé.

Classification

Les types d'anomalies de conduction cardiaque dans la partie ventriculaire peuvent être très divers. Certains types présentent le plus grand danger, alors que d'autres sont considérés comme faciles.

1. Selon le nombre de faisceaux qu'une violation a été commise, il existe des types d'affections mono, bi ou trifaciculaires.
2. Une vue focale en décodage est définie comme une lésion, non visible dans toutes les dérivations.
3. Forme d'arborisation, son emplacement est des fibres de Purkinje.
4. Les perturbations transitoires se manifestent sous la forme d'une conductivité normale alternant avec une conductivité incorrecte.
5. Les formes persistantes sont diagnostiquées avec une rupture permanente de cet indicateur.
6. Complet ou incomplet. Dans le cas d'un type complet de la maladie, la perméabilité de la région intraventriculaire n'est pas du tout fixée. Lorsque la conduction est incomplète, le signal se présente sous une forme modifiée.
7. Les différents types de maladie se caractérisent par le fait qu’ils diagnostiquent l’une ou l’autre forme de pathologie.

Pour déterminer le type de cette maladie, il est nécessaire de subir un cardiogramme. Le tableau clinique ne peut être évalué correctement qu'avec l'aide d'une telle méthode. Le décodage de cette enquête montre toutes les nuances de la maladie.

Raisons

Les facteurs provocateurs, dont la faute est à l'origine de cette maladie, peuvent être divisés en plusieurs catégories. En fonction de ce qui a influencé le développement de cette pathologie, un traitement est prescrit et le résultat est prédit.

• perturbations de conduction non spécifiques à l'intérieur de la cavité ventriculaire;
• lésions cardiaques organiques;
• causes médicinales;

La nature non spécifique de la maladie suggère que diverses entailles ou dommages sous forme de scission peuvent se produire dans la zone ventriculaire. Les causes organiques de la maladie entraînent une modification importante de l’ensemble du système intracardiaque, à la suite de laquelle certaines maladies apparaissent. De plus, ce facteur peut indiquer la présence d'une cardiopathie congénitale ou d'une intervention chirurgicale précoce de l'organe, raison pour laquelle la maladie est apparue.

Les effets médicinaux sur le travail du cœur peuvent être très dangereux. En prenant certains médicaments, le rythme du corps peut changer. Si le trouble de la conduction s'est développé sous l'influence d'une telle thérapie, il sera alors difficile de s'en débarrasser et il faudra beaucoup de temps pour la traiter. Les causes fonctionnelles de l'apparition de la maladie provoquent un processus destructif dans la zone du système de conduite de l'ensemble des organes, ce qui modifie le travail de l'ensemble du service cardiaque.

Maladies causant une violation des caractéristiques conductrices:

1. l'hypertension;
2. infarctus du myocarde, s'étendant sur le côté ou la paroi frontale;
3. fusion incomplète du septum entre les oreillettes;
4. la dystrophie du myocarde avec la présence de troubles métaboliques;
5. cardiosclérose de type focal;
6. cardiomyopathie avec lésions hypertrophiques;
7. myocardite;
8. infarctus du myocarde du dos;
9. calcification du système idiopathique.

Un tel diagnostic est très dangereux pour un enfant car il peut entraîner un arrêt cardiaque si la conduction est complètement bloquée. Plusieurs raisons peuvent provoquer un tel trouble chez les nourrissons et les enfants plus âgés. Identifier la maladie en temps opportun est nécessaire pour commencer le traitement à un stade précoce de la maladie et pour éviter des conséquences graves. Un examen régulier du bébé aidera à diagnostiquer rapidement la maladie. Étant donné que les signes de pathologie peuvent être complètement absents ou locaux, il vous suffit d'espérer les actes des médecins.

Causes de la maladie chez les enfants:

• Un fort manque d'oxygène pour nourrir les muscles du cœur.
• Prématurité de l'enfant.
• Blessures résultant du travail.
• Circulation sanguine altérée dans les artères qui alimentent tout le cœur, la région auriculaire, les ventricules et d'autres parties de l'organe.
• Fermeture incomplète de la fenêtre ovale.
• Effet de certains médicaments.
• Cardiomyopathie.
• Intervention chirurgicale dans la région de l'organe principal.
• Pathologie du système nerveux.
• Maladies endocriniennes.
• Endocardite de type infectieux.
• Lésions rhumatismales.
• Empoisonnement du corps.

• Troubles de forme psychogène.

L'enregistrement rapide d'une femme enceinte joue un grand rôle. Ainsi, grâce à toutes les mesures de diagnostic, les médecins peuvent détecter toute déviation dans le développement du cœur du fœtus. Lorsque les pathologies du bébé sont enregistrées à un stade précoce de la grossesse, les médecins ont le moyen de commencer le traitement avant le début du travail plutôt que d’améliorer le pronostic de la vie d’un enfant.

Les manifestations

Souvent, les symptômes de cette maladie sont totalement absents chez une personne avant l’apparition d’un dysfonctionnement grave de l’organe. Habituellement, les diagnostics permettent de détecter des troubles de la conduction dans les ventricules cardiaques et le patient découvre la maladie pour la première fois. En cas de malaise, vous devez contacter immédiatement le médecin pour détecter la pathologie à un stade précoce.

1. la faiblesse, la fatigue et la fatigue apparaissent de temps en temps;
2. pouls faible;
3. essoufflement qui accompagne le patient tout le temps;
4. sentiment d'arrêter les battements de coeur;
5. des vertiges;
6. changement brusque du fond émotionnel;
7. anxiété soudaine ou états d'anxiété;
8. troubles de la mémoire, même des échecs;
9. une personne peut tomber soudainement en marchant, sur un sol plat;
10. évanouissement;
11. douleur dans le coeur.

Les enfants ne peuvent souvent pas décrire leurs sentiments. Les parents doivent donc être attentifs à leur comportement, à leur appétit et à leur respiration. Si vous avez trouvé des troubles dans cette zone, vous devez montrer le bébé au médecin.

Comment diagnostiquer?

Pour identifier une perturbation de la conduction à l'intérieur des ventricules, une électrocardiographie du cœur doit être effectuée, à l'aide de laquelle le type de maladie sera déterminé avec précision et les zones à problèmes de l'organe sont indiquées. À la réception d'une telle conclusion du médecin, le médecin traitant envoie le patient à d'autres spécialistes afin de clarifier le tableau clinique de la maladie. Pour connaître toutes les nuances de la pathologie, vous aurez peut-être besoin de méthodes d'examen supplémentaires.

• L'échocardiographie est nécessaire pour un examen approfondi du système cardiovasculaire.
• Holter ECG monitoring. Le patient est connecté à un appareil qui enregistre l'activité de l'organe principal pendant la journée, avec différentes charges.

• Le diagnostic MTR est utilisé en cas de contenu d'information insuffisant des données EchoCG.
• Tests utilisant la charge.

Déterminer correctement que cette maladie n'est pas difficile, car tout devient clair lorsque l'on effectue un électrocardiogramme. Dans certaines situations, vous aurez peut-être besoin de plusieurs méthodes de diagnostic supplémentaires, chaque problème étant résolu individuellement.

Traitement

Le traitement est prescrit en fonction de la cause de la maladie. Chaque facteur provocateur nécessite une approche distincte pour éliminer.

1. Si la violation de la conduction intraventriculaire est causée par une myocardite, le traitement consiste à administrer des glucocorticoïdes ainsi que des antibiotiques. Ces médicaments aident à réduire la progression de cette maladie.
2. Lorsque cette pathologie est provoquée par une ischémie, le traitement n’est ciblé que sur cette affection et les ventricules n’affectent en aucune façon la perméabilité.
3. Lorsque de tels changements cardiaques sont causés par l’utilisation de certains médicaments, les médecins les annulent immédiatement.
4. Si la conductivité est légèrement perturbée et n'affecte pas le travail de l'organe principal, le traitement n'est pas nécessaire.
5. Lorsque la maladie est accompagnée d'un autre type d'arythmie, il est souvent nécessaire que le patient installe un stimulateur cardiaque.

Certains médicaments sont utilisés pour traiter cette maladie. Les anesthésiques locaux, que beaucoup de gens prennent pour réduire l’inconfort derrière le sternum, ont un effet faible, puisqu’en l’absence de traitement adéquat, la réduction des symptômes ne peut être atteinte.

• médicaments anti-ischémiques;
• les bêta-bloquants;
• les anticoagulants;
• bloqueurs des canaux calciques;
• moyens de réduire les caillots sanguins;
• minéraux et vitamines, qui contiennent beaucoup de magnésium et de potassium.

Parfois, chez ces patients, un blocus peut survenir. Dans ce cas, la personne doit installer de toute urgence un stimulateur cardiaque. Le traitement des enfants est également basé sur les causes du développement de la pathologie. Souvent, les petits patients n'ont pas besoin de traitement, car la maladie disparaît d'elle-même, à mesure que l'enfant grandit.

Les manifestations de la maladie et le pronostic doivent être examinés pour chaque patient. Ainsi, une personne pourra contrôler son état de santé et réagir immédiatement lorsque son état s'aggrave. Les complications de cette maladie ne se produisent pas toujours, bien que cette maladie soit assez grave.

• Le blocus tissulaire du pied de branche gauche sur la branche se caractérise par une pathologie à haut risque. Le risque de décès dans ce cas augmente de 5 à 6 fois.
• Les médecins ne considèrent pas le bloc du paquet de la branche de droite à droite comme une violation grave, il provoque rarement des complications dangereuses.
• Les violations de Dvukhpuchkovye se développent généralement à la veille du passage à un blocage complet du type ventriculaire auriculaire, chaque année chez 5 à 6% de ces patients.
• Lorsque cette affection est provoquée par le stade aigu de l'infarctus du myocarde, le risque de décès augmente jusqu'à 50%.

La violation de la conduction intraventriculaire et le pronostic de cette maladie ne peuvent être envisagés par les médecins en dehors de la cause de la maladie. La classification des blocages est nécessaire pour l'application de certaines tactiques thérapeutiques.

Si ces modifications sont partielles, la pathologie est considérée comme non dangereuse. Dans le cas d'un blocage complet d'une certaine zone du cœur, les conséquences peuvent être très graves, les plus fréquentes étant les accidents vasculaires cérébraux ou les arrêts cardiaques complets.

La fonction de conduction altérée de l'impulsion à l'intérieur des ventricules de l'organe principal est assez rare, mais cela est souvent dû au fait que les gens ne se présentent pas aux examens prévus. Étant donné que les symptômes de la maladie sont généralement absents ou cachés, la personne n’est pas informée de son développement.